• Главная
  • Наши услуги
  • Направления
  • Клиники
  • Заявка на лечение
  • Цены
  • Формальности
  • Отзывы
  • Язвы на ноге при варикозе


    Лечение трофической язвы на ноге при варикозе: обзор эффективных препаратов

    Из статьи вы узнаете особенности терапии трофических язв при варикозе вен нижних конечностей, обзор эффективных препаратов, что делать если язва долго не заживает.

    Трофическая язва, которая сформировалась в результате хронического варикоза – это плохо заживающий дефект тканей голени (более 6 недель), склонный к рецидивированию, как правило, резистентный к медикаментозной терапии. Язва локализуется чаще всего около лодыжки, с внутренней стороны голени. Основной способ терапии варикозной трофической язвы – компрессионный, причем, лечение должно быть непрерывным до полного затягивания раневой поверхности.

    Суть компрессионной терапии

    Компрессионное лечение осуществляют с помощью эластичного бинта или лечебного чулка, которые способны оказывать внешнее давление на ткани голени, помогая работе венозных клапанов через улучшение регионального кровотока. Для лежачих больных компрессионная терапия противопоказана.

    Суть лечебного эффекта – устранение главной причины варикоза. Основное условие – непрерывность лечения. Если оно выполняется, то компрессия (специальные компрессионные чулки или эластичные бинты) оказывает следующее действие на вены:

    Одновременно компрессия действует на ткани, снижая давление, воспаление, стимулируя регенерацию.

    Компрессионные чулки и правила их одевания

    Лечебный трикотаж с компрессионным эффектом деля на классы: с I по IV. Каждый класс эффективен по-своему, поэтому решение о ношении чулок принимает врач, ориентируясь на уровень венозной недостаточности и состояние артерий ног. Если сопутствующей патологией является еще и артериальная недостаточность, компрессия может спровоцировать ухудшение кровотока, питания и кислородоснабжения тканей ног.

    Продаются компрессионные чулки в специализированных магазинах, подбираются по назначению врача индивидуально, согласно размерам, указанным в «рецепте». Одевать чулки, особенно в первый раз очень трудно, поэтому нужно попробовать процесс в присутствии продавца (может быть, с его помощью), а при необходимости – приобрести дополнительные вспомогательные средства для натягивания чулка. При этом важно уточнить сроки гарантии изделия.

    Выбирая компрессионные чулки для лечения трофических нарушений при варикозе, нужно видеть на упаковке чулок знак EU. Это гарантия компрессии. Помимо этого, следует проверить, не достигает ли верхний край чулка паха (это опасно), если речь идет о гольфах, то уровень гольфа не должен быть выше двух сантиметров от коленного сустава. Лечебные чулки фиксируются мягким и широким кантом, что не позволяет им спускаться вниз. Могут быть и компрессионные колготки.

    Важно знать, что в продаже есть чулки, которые предназначены для профилактики тромбоза, они белого цвета и не подходят для компрессии трофических язв.

    Одной из причин нежелания пациентов использовать компрессию для профилактики рецидивов или терапии язв при варикозе является трудность одевания чулок, колготок и даже гольфов. На самом деле, в начале носки чулки чрезвычайно плотные, а нога – отечна, поэтому одеть изделие не удается. Но есть несколько вспомогательных средств для облегчения процесса надевания: например, рамка, на которую сначала натягивают чулок, а затем просовывают в него ногу. Если чулок без носка, используют мешочек со скользящей поверхностью, в который помещают стопу, а потом – натягивают чулок скольжением. Мешочек удаляют через открытый нос чулка или гольфа. Ели нос у чулка сохранен, нужно вывернуть чулок и постепенно с пальцев ног натянуть его наверх.

    Если ничего не получается, уменьшить отеки можно компрессионными бинтами.

    Компрессионные бинты

    Компрессионные бинты – это альтернатива чулкам в лечении трофических язв при варикозе: изделия должны быть эластичными с шириной более 10 см и длиной более 7 метров. Если бинт раздражает кожу, под него помещают хлопчатобумажную повязку.

    Надевают бинт на ногу с утра после пробуждения, пока отека на ноге еще нет. Перевязку делают со ступни с максимально сильным давлением, постепенно поднимаются по кругу вверх так, чтобы следующий круг покрывал на 2/3 предыдущий. Последний круг фиксируется пластырем. Самой большой компрессия должна быть в нижней трети голени, а уменьшаться должна по направлению к сердцу.

    Непрерывность компрессионного лечения

    Чтобы понять, достаточна ли компрессия для лечения варикозных язв, нужно на нижнюю треть голени поместить манжету от аппарата для тонометрии, накачать ее до 30 мм рт. ст. – это будет ориентиром нужного ощущения. Лечебные чулки нужно использовать ежедневно. Достаточно одного пропуска компрессии, все усилия нивелируются.

    ЛФК в лечении трофических нарушений

    Движение – крайне важно для лечения ХВН. Пешие прогулки или езда на велосипеде заставляют кровь подниматься вверх благодаря работе мышц голени. Если движение по какой-либо причине невозможно, на помощь придут специальные упражнения. Например, под колени, голени и ступни можно поместить подушки так, чтобы ступни были на 30 см выше ягодиц, и чтобы лежать было удобно. Оставаться в такой позе нужно не менее получаса.

    Если вы долго находитесь в статичном состоянии разминка просто необходима. Это может быть простое марширование на месте или прогулка по коридору офиса. И обязательно нужно ходить пешком каждый день не менее получаса.

    Препараты для обезболивания

    Лечение трофических язв при варикозе может быть консервативным или оперативным. Терапевтическое лечение основывается на использовании системных и наружных средств. Среди системных наиболее важны обезболивающие средства, среди наружных – мази- регенеранты с антисептическим действием и кератолитики для удаления отмерших частиц эпителия.

    Интенсивность боли при хроническом варикозе с формированием трофических язв индивидуальна. Иногда анальгетики требуются только перед перевязкой раны, а иногда – на постоянной основе. Полностью блокировать боль ни одно лекарство не в состоянии, но минимизировать неприятные ощущения под силу таблеткам, мазям, бальзамам, эмульсиям, спреям, уколам. Например, внутрь принимают анальгетики из группы НПВС: Найз, Кеторол, Диклофенак, Ибупрофен; наружно – спреи: Лидокаин, Пантенол, Олазоль, Гипозоль А; местные анестетики – Ультракаин (для обезболивающей блокады), инъекционно даже Морфин при неукротимой болезненности.

    Наружные препараты

    Лечение трофических язв усугубляется тем, что все они – инфицированы. Наружные препараты помогают удалить омертвевшие ткани, остановить инфекционный процесс, откорректировать питание неповрежденных участков тканей и простимулировать их рост. Для этого используют: лекарства на основе антибиотиков и биологических веществ – Левомеколь, Актовегин, Солкосерил, которые дезинфицируют язвенную поверхность и предупреждают вместе с пероральными антибиотиками (Линкомицин, Левофлоксацин, Цефтриаксон) прогрессирование воспаления.

    Левомеколь, например, имеет основным действующим веществом антибиотик хлорамфеникол (Левомицетин), который убивает бактерии в ране, а вспомогательным – метилурацил, который стимулирует восстановление тканей. Левосин – аналог Левомеколя, но за счет добавления тримекаина еще и хорошо обезболивает, считается одним из наиболее эффективных препаратов.

    Линименты на основе фитопрепаратов – Вульностимулин, Бепантен, Куриозин при варикозных язвах купируют боль и воспаление, регенерируют ткани. Мазь для мокнущих трофических язв – Ируксол, содержит эфирные масла, феноксиэтанол, сорбитол, коллагеназу, очищает раневую поверхность от грязи и бактерий. Делаксин – еще одна мазь, которая создана на основе искусственно танина, способна закрывать рану специальной молекулярной пленкой, предупреждать вторичное инфицирование.

    Сульфаргин содержит ионы серебра, способен блокировать размножение патогенных микробов, стимулирует регенерацию язвы. Эритромициновая и метилурациловая мазь, Стрептонитол, Офлокаин, Мафенид содержат антибиотики, активируют заживление язвенной поверхности.

    В лечении трофических язв при варикозе нижних конечностей используют протеолитические ферменты, которые стимулируют отторжение участков некроза: Трипсин, Хемотрипсин. Порошки растворяют в физрастворе, пропитывают лекарством стерильные салфетки, которые прикладывают к ране (при глубоких язвах оставляют на пару дней). Можно сыпать сухие ферменты прямо в рану.

    Гнойные раны дренируют под прикрытием Лидокаина или Ксилокаина, после чего промывают антисептиками – Диоксидином или Мирамистином, например.

    Если язва не заживает

    Если в процессе терапии варикозного нарушения трофики язва не заживает более полугода, врачи принимают решение об оперативном вмешательстве. Есть несколько способов оперативного лечения. Хирург может удалить некротизированные участки, сгустки крови под наркозом, а швы наложить не сразу, оставить рану открытой или под стерильной асептической повязкой. При глубоких трофических язвах на пальцах ног, проводят ампутацию.

    Кроме того, не повреждая кожу, лечит трофическую язву лазерная терапия, которая воздействует на первопричину нарушения трофики – варикоз. Также действует склеротерапия. Классический вариант предполагает иссечение части вен.

    Если трофическая язва достигает больших размеров, используют пластику. Но эта операция не устраняет причину язвы, и при любом скачке давления пересаженный лоскут отмирает, возникает рецидив. Поэтому пластику проводят только тем пациентам, которые продолжают компрессионную терапию и после заживления раны. Рецидив в 50% случаев – это результат перерыва в компрессионном лечении.

    Людмила Жаворонкова

    Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе

    Венозная язва ног - Болезни и состояния

    При соответствующем лечении большинство венозных язв на ногах заживают в течение 3-4 месяцев.

    Лечение всегда должно проводиться медицинским работником, прошедшим курс компрессионной терапии при язвах ног. Обычно это практикующая или участковая медсестра.

    Очистка и перевязка язвы

    Первый шаг - удалить из язвы весь мусор или мертвые ткани и наложить соответствующую повязку. Это обеспечивает наилучшие условия для заживления язвы.

    Для перевязки язвы используется простая нелипкая повязка. Обычно его нужно менять раз в неделю. Многие люди обнаруживают, что могут самостоятельно очистить и перевязать язву под наблюдением медсестры.

    Сжатие

    Чтобы улучшить кровообращение в венах ног и избавиться от отека, медсестра / медбрат наложит на пораженную ногу плотную компрессионную повязку. Эти повязки предназначены для того, чтобы сжимать ноги и побуждать кровь течь вверх, к сердцу.

    Существует много различных типов бинтов или эластичных чулок, используемых для лечения венозных язв ног, которые могут быть сделаны в 2, 3 или 4 различных слоя. Наложение давящей повязки - это квалифицированная процедура, и ее должен применять только обученный медицинский персонал.

    Повязку меняют 1 раз в неделю при смене повязки.

    Когда сначала накладывают давящую повязку на нездоровую язву, это обычно болезненно. В идеале вам должен прописать парацетамол или альтернативное обезболивающее.Боль уменьшится, когда язва начнет заживать, но это может занять до 10–12 дней.

    Важно носить компрессионную повязку в точном соответствии с инструкциями. Если у вас есть какие-либо проблемы, обычно лучше обратиться к медсестре, чем пытаться устранить их самостоятельно. Если компрессионная повязка кажется слишком тугой и неудобно в постели ночью, обычно помогает встать и совершить короткую прогулку.

    Однако повязку нужно срезать, если:

    Сняв повязку, держите ногу высоко поднятой и как можно скорее обратитесь к врачу или медсестре.

    В некоторых клиниках бригады специалистов используют новые альтернативы давящим повязкам, такие как специальные чулки или другие компрессионные устройства. Они могут быть доступны не в каждой клинике, но в будущем могут изменить методы лечения язв. Ваш специалист сможет посоветовать вам, может ли вам помочь другой подход.

    Лечение сопутствующих симптомов

    Отеки ног и щиколоток

    Венозные язвы ног часто сопровождаются отеком стоп и лодыжек (отеком), вызванным жидкостью.Это можно контролировать с помощью компрессионных повязок.

    По возможности держите ногу приподнятой, в идеале пальцы ног на одном уровне с глазами, это также поможет уменьшить отек. Под днище матраса следует положить чемодан, подушку для дивана или пенопласт, чтобы ноги были приподняты во время сна.

    Вы также должны оставаться как можно более активными и стремиться продолжать свои обычные дела. Регулярные упражнения, например ежедневная прогулка, помогут уменьшить отек ног.Однако вам следует избегать стоять и сидеть на месте с опущенными ногами. Следует поднимать ступни хотя бы раз в час.

    Зудящая кожа

    У некоторых людей с венозными язвами ног появляются высыпания с шелушением и зудом.

    Это часто происходит из-за варикозной экземы, которую можно лечить с помощью увлажняющего крема (смягчающего средства), а иногда и мягкого крема с кортикостероидами или мази. В редких случаях может потребоваться направление к дерматологу (специалисту по коже) для лечения.

    Кожный зуд иногда может быть вызван аллергической реакцией на повязки или кремы, наложенные медсестрой.Если это произойдет, возможно, вам придется пройти обследование на аллергию.

    Важно не царапать ноги, если они зудят, потому что это повреждает кожу и может привести к дальнейшим язвам.

    Уход за собой во время лечения

    Чтобы ускорить заживление язвы, следуйте приведенным ниже советам:

    Возможно, вам также будет полезно посетить местный клуб здоровых ног, например, клуб Lindsay Leg Club Foundation, чтобы получить поддержку и совет.

    Лечение инфицированной язвы

    Язва иногда вызывает обильное выделение и становится более болезненной. Также может быть покраснение вокруг язвы. Эти симптомы и плохое самочувствие являются признаками инфекции.

    Если ваша язва инфицирована, ее следует очистить и одеть как обычно.

    Вам также следует большую часть времени поднимать ногу, и вам будет назначен 7-дневный курс антибиотиков.

    Цель лечения антибиотиками - избавиться от инфекции.Однако антибиотики не излечивают язвы, и их следует использовать только короткими курсами для лечения инфицированных язв.

    Последующая деятельность

    Вам следует посещать медсестру один раз в неделю для смены повязок и компрессионных повязок. Они также будут следить за язвой, чтобы увидеть, насколько хорошо она заживает. Как только ваша язва заживет, медсестра будет реже видеть вас.

    После заживления язвы

    После того, как у вас была венозная язва ног, в течение месяцев или лет может развиться другая язва.

    Самый эффективный метод предотвращения этого - всегда носить компрессионные чулки, когда вы встаете с постели. Медсестра / медбрат поможет вам подобрать чулок, который вам подходит и с которым вы сможете справиться самостоятельно.

    Доступны различные аксессуары, которые помогут вам надеть и снять их.

    Подробнее о профилактике венозных язв на ногах.

    ,

    Причины, симптомы и варианты лечения

    Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 5 июня 2020 г.

    Что такое варикозное расширение вен?

    Варикозное расширение вен возникает, когда вены, расположенные чуть ниже поверхности кожи, повреждаются, набухают и наполняются слишком большим количеством крови.

    Вены - это кровеносные сосуды, по которым кровь возвращается к сердцу. Артерии переносят кровь от сердца к остальным частям тела,

    Варикозное расширение вен чаще всего возникает на ногах.Примерно в 50% случаев заболевание передается по наследству и, вероятно, связано с унаследованной слабостью стенок вен или клапанов внутри вен, которые препятствуют скоплению крови.

    Беременность - еще одна частая причина варикозного расширения вен. Во время беременности объем крови увеличивается, в результате чего расширяются вены. Кроме того, занятия, требующие непрерывного стояния (официантки и официанты, медсестры, матери с маленькими детьми), могут заставить вены на ногах и клапаны работать против силы тяжести в течение нескольких часов, увеличивая риск повреждения вен и клапанов из-за давления.Подвязки также могут увеличить риск варикозного расширения вен, если их плотные резинки замедляют кровоток в ногах.


    Варикозное расширение вен у женщин встречается в 2–3 раза чаще, чем у мужчин. У людей с ожирением чаще развивается варикозное расширение вен.

    Варикозное расширение вен может быть связано с предшествующими тромбами и повреждением более глубоких вен на одной или обеих ногах, ситуация, которая иногда может привести к хронической венозной недостаточности. Когда это происходит, вены теряют способность эффективно возвращать кровь к сердцу.Это может вызвать значительный отек ног и кожные язвы или язвы.

    Симптомы

    На ногах варикозное расширение вен обычно находится на внутренней стороне голени, на лодыжках и на задней части голени. Пораженные вены выглядят синими, опухшими или растянутыми, изогнутыми или перекрученными.

    Тупая боль в ногах У некоторых людей варикозное расширение вен не вызывает никаких симптомов. Однако другие люди могут испытывать одно или несколько из следующего:

    В более тяжелых случаях хронической венозной недостаточности замедление кровотока по вене может привести к локальным изменениям кожи, включая сухость, сыпь или коричневатое изменение цвета и открытые язвы (язвы).Замедленный кровоток также может вызвать образование сгустка внутри пораженной вены. Это состояние называется тромбозом.

    Как правило, симптомы варикозного расширения вен усиливаются в конце дня, особенно после периодов длительного стояния. Некоторые женщины также обнаруживают, что их симптомы более интенсивны в дни перед менструацией и во время беременности.

    Диагностика

    Ваш врач спросит вас о симптомах и семейном анамнезе варикозного расширения вен.Он также спросит о вашем образе жизни, особенно о количестве часов, которые вы проводите на ногах. У женщин ваш врач спросит об истории вашей беременности и о плотности резинки на носках или чулках, которые вы носите.

    Ваш врач может диагностировать варикозное расширение вен с помощью простого медицинского осмотра. В большинстве случаев никаких специальных тестов не требуется.

    Ожидаемая длительность

    Варикозное расширение вен - хроническая проблема, но симптомы могут приходить и уходить.Если вы беременны и испытываете серьезные проблемы с варикозным расширением вен, ваши симптомы улучшатся после родов. Однако ваше варикозное расширение вен, вероятно, не исчезнет полностью, и вы можете ожидать, что симптомы вернутся во время будущих беременностей.

    Профилактика

    Вы можете помочь предотвратить варикозное расширение вен, поддерживая нормальный вес и избегая ситуаций, когда вам приходится стоять в течение длительного времени. Однако даже с этими профилактическими мерами у вас все равно может развиться варикозное расширение вен, если это заболевание имеет тенденцию присутствовать в вашей семье.

    Если у вас уже есть варикозное расширение вен, вы можете предотвратить обострение симптомов, периодически ложась или садясь, подняв ноги выше уровня груди. Некоторые врачи также рекомендуют вам носить поддерживающие чулки или более специализированные компрессионные чулки, когда вы ходите или стоите в течение длительного времени. Чулки предотвращают скопление крови в венах и предотвращают напряжение клапанов и отек ног.

    Лечение

    Лечение большинства людей с легкими симптомами варикозного расширения вен включает:

    При варикозном расширении вен, расположенном близко к коже, дерматологи или сосудистые хирурги могут предложить склеротерапию или лазерную терапию.Склеротерапия включает инъекцию раздражающего вещества в пораженную вену, в результате чего вена образует рубец и закрывается. Лазерная терапия может быть эффективной при малейшем варикозном расширении вен.

    У людей с тяжелой венозной недостаточностью могут возникать периодические тромбы и язвы кожи. Традиционная операция называется зачисткой и перевязкой вен. Во время этой хирургической процедуры патологические вены перевязываются и выводятся из тела через серию небольших надрезов на коже. Другая хирургическая процедура, называемая амбулаторной флебэктомией, также удаляет вены через небольшие разрезы на коже, но она менее инвазивна, чем классическое разделение и лигирование.

    Новые методы лечения включают эндовенозную термоабляцию и трансиллюминационную энергетическую флеботомию (модифицированная форма амбулаторной флеботомии). Эндовенозная термическая абляция использует лазер или высокочастотные радиоволны для нагрева аномальных вен. Эти новые процедуры, по-видимому, вызывают меньше рубцов и меньше «простоев».

    Наружная лазерная терапия предназначена в первую очередь для косметического удаления мелких поверхностных сосудистых звездочек.

    Эндовенозное лечение

    После локализации варикозного расширения вены с помощью ультразвука в вену вводят катетер ( А ) через небольшое отверстие в коже.Катетер доставляет лазерную или радиочастотную энергию к стенке вены, нагревая ее и вызывая коллапс вены. Вена закрывается при удалении катетера ( B ).

    Когда звонить профессионалу

    Звоните своему врачу, если у вас есть боль, отек, кожные язвы или синяки на ногах по неизвестной причине. Отек новой ноги, особенно только на одной ноге, может быть вызван тромбом, который требует немедленного лечения.

    Если у вас варикозное расширение вен, немедленно обратитесь к врачу, если у вас образовалась язва или болезненная черно-синяя область рядом с варикозным расширением вены, или если вы порезали кожу над варикозным расширением вены и у вас возникли проблемы с контролем кровотечения.

    Прогноз

    Варикозное расширение вен - хроническая проблема, но их симптомы часто можно контролировать с помощью приподнятых ног и лечебных чулок.

    Хирургические процедуры удаляют варикозное расширение вен навсегда, но оставляют рубцы, и они не могут предотвратить образование нового варикозного расширения вен.

    Узнать больше о варикозном расширении вен

    Сопутствующие препараты
    IBM Watson Micromedex
    Mayo Clinic Reference

    Внешние ресурсы

    Национальный институт сердца, легких и крови (NHLBI)
    http://www.nhlbi.nih.gov/

    Американский колледж хирургов (ACS)
    http://www.facs.org/


    Дополнительная информация

    Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

    Заявление об отказе от ответственности

    .

    Венозная язва ног - NHS

    Язва на ноге - это длительная (хроническая) рана, заживление которой занимает более 2 недель. Обычно они развиваются на внутренней стороне ноги, чуть выше щиколотки.

    Симптомы венозной язвы голени включают боль, зуд и припухлость пораженной ноги.

    Также вокруг язвы может быть обесцвеченная или затвердевшая кожа, и из язвы могут выделяться выделения с неприятным запахом.

    Обратитесь к терапевту, если вы считаете, что у вас язва на ноге, так как для ее заживления потребуется специализированное лечение.

    Ваш терапевт осмотрит вашу ногу и может провести дополнительные тесты, чтобы исключить другие заболевания.

    Как диагностировать венозную язву голени

    Что вызывает венозные язвы ног?

    Венозная язва голени является наиболее распространенным типом язв голени, на которую приходится более 90% всех случаев.

    Венозные язвы ног могут развиться после незначительной травмы, когда постоянно высокое давление в венах ног повреждает кожу.

    Узнайте больше о причинах возникновения венозных язв голени

    Кто пострадал

    Венозные язвы ног поражают примерно 1 из 500 человек в Великобритании, хотя с возрастом они становятся все более распространенными.

    По оценкам, примерно у 1 из 50 человек старше 80 лет он есть.

    Вы более подвержены риску его развития, если ранее у вас был тромбоз глубоких вен (ТГВ) или вам было трудно ходить из-за такой проблемы, как:

    Вы также более подвержены риску, если недавно перенесли операцию на ноге, например, протезирование бедра или колена.

    Люди с опухшими и увеличенными венами (варикозное расширение вен) также имеют более высокий риск развития венозных язв ног.

    Как лечить венозные язвы голени

    Большинство венозных язв на ногах заживают в течение 3-4 месяцев, если их лечит медицинский работник, обученный компрессионной терапии язв на ногах.

    Но некоторые язвы заживают дольше, а очень небольшое количество никогда не заживает.

    Лечение обычно включает:

    Антибиотики также можно использовать при инфицировании язвы, но они не способствуют заживлению язв.

    Но если не устранить первопричину язвы, существует высокий риск рецидива венозной язвы на ноге после лечения.

    Основные причины могут включать неподвижность, ожирение, предыдущий ТГВ или варикозное расширение вен.

    Узнайте больше о лечении венозных язв ног

    Можно ли предотвратить образование венозных язв на ногах?

    Есть несколько способов предотвратить развитие венозной язвы ног у людей из группы риска.

    Сюда входят:

    Эти меры особенно важны, если у вас ранее была язва на ноге.

    Это потому, что вы подвержены повышенному риску получить еще одну ногу в той же ноге в течение месяцев или лет.

    Узнайте, как предотвратить венозные язвы ног

    Язвы нижних конечностей другие виды

    Другие распространенные типы язв голени включают:

    Большинство язв, вызванных заболеванием артерий или диабетом, возникает на стопе, а не на ноге.

    Последняя проверка страницы: 11 января 2019 г.
    Срок следующей проверки: 11 января 2022 г.

    ,

    Смотрите также

    Комментарии
    Представляет собой крупнейший стационар урологической специализации в Европе. Среди основных направлений деятельности — раннее распознавание и лечение рака и других болезней почек, мочевого пузыря, предстательной железы; детская урология и многое дру...Читать дальше »
    Сложно найти человека, который не хотел бы иметь красивую и здоровую улыбку. За здоровьем зубов необходимо следить столь же тщательно, как и за другими жизненно важными органами. Прошли уже те времена, когда встречали по одежке – сейчас визитной карт...Читать дальше »
    Диагностические программы Check-up – это популярное направление современной профилактической медицины. Программы Check-up предназначены в первую очередь активно работающим людям, испытывающим постоянный дефицит времени. Check-up программы позволяют с...Читать дальше »