• Главная
  • Наши услуги
  • Направления
  • Клиники
  • Заявка на лечение
  • Цены
  • Формальности
  • Отзывы
  • Высокий риск тромбозов


    15 факторов риска тромбоза

    Факторы риска - это факторы, которые прямо не вызывают развитие тромбоза, но могут увеличить его вероятность.

    Существует множество факторов риска венозных тромбозов, наиболее значимыми среди которых являются:

    Возраст более 40 лет1

    Возраст является значимым фактором при оценке риска тромбоза. Чем старше человек, тем выше у него риск возникновения и развития тромбоза.

    Наверх

    Ожирение1

    Если индекс массы тела человека (ИМТ) более 30 (т.е. человек страдает ожирением), то он подвержен риску тромбоза. У людей с ожирением риск значительно выше, чем у людей с нормальным телосложением.

    Индекс массы тела рассчитывается по формуле:

    где:

     

    Наверх

    Госпитализация в стационар с целью проведения операции или при остром или обострении хронического заболевания1.

    Во время госпитализации (пребывание в стационаре) пациент обычно долгое время находится в лежачем положении, мало двигается. Это не очень хорошо сказывается на его здоровье и увеличивает риск тромбоза. Если пациент перенес операцию, у него острое заболевание (или обострение хронического) или в его вене установлен катетер, риск тромбоза также возрастает. Поэтому большинству пациентов во время пребывания в стационаре проводят профилактику тромбоза.

    Наверх

    Травма и переломы нижних конечностей1

    Травма и переломы способствуют повышенному тромбообразованию. Если травма на нижней конечности, то человек не может нормально передвигаться, его подвижность ограничена. А это резко повышает вероятность образования венозного тромба. Если Вы получили травму или перелом нижней конечности, необходимо проконсультироваться с врачом о возможном проведении профилактики венозного тромбоза.

    Наверх

    Беременность и послеродовой период1

    В период беременности риск тромбоза значительно повышается. Для будущих мам существуют также дополнительные факторы риска, которые подробно описаны в статье для беременных. Во время вынашивания плода очень важно заботиться о своем здоровье, поэтому необходимо проконсультироваться с лечащим врачом о профилактике тромбоза.

    Наверх

    Постельный режим (более 3 суток)2

    Длительный постельный режим (например, после операции или тяжелой травмы) так же, как и пребывание в стационаре, повышает риск развития тромбоза. При наличии риска необходимо проводить продленную профилактику уже после выписки из больницы, если эта профилактика была назначена врачом.

    Наверх

    Длительные путешествия1

    Во время авиаперелетов на дальние расстояния, а также путешествий на поезде, машине и других видах транспорта человек долгое время находится в сидячем положении, его движения ограничены. Это приводит к снижению скорости кровотока, что значительно повышает риск тромбоза. В салоне самолета атмосферное давление понижено, воздух сухой. Все это благоприятствует образованию кровяных сгустков, то есть тромбов.

    Наверх

    Применение оральных контрацептивов и гормональная терапия1

    Женщинам, которые принимают оральные контрацептивы, содержащие эстрогены, а также гормональные средства, рекомендуется внимательно следить за своим здоровьем и проконсультироваться со специалистом о возможном риске тромбоза.

    Наверх

    Варикозное расширение вен нижних конечностей1

    Тромбоз глубоких вен может быть осложнением варикозной болезни, в результате которой в просвете вен нижних конечностей образуется кровяной сгусток, который и является причиной закупорки сосудов.

    Наверх

    Онкологические заболевания1

    Онкологические заболевания – одна из главных причин смертности во всем мире, особенно в развитых странах. У онкобольных повышается свертываемость крови, это объясняется развитием самой опухоли и как следствие – нарушениями системы гемостаза. Также риск тромбоза увеличивает химиотерапия. Тромбоз – вторая по частоте причина смертности среди онкобольных. Поэтому пациентам со злокачественными опухолями следует проконсультироваться с лечащим врачом о необходимости проведения профилактики.

    Наверх

    Хроническая сердечная недостаточность3

    Сердечная недостаточность вносит изменения в систему свертывания крови, следствием чего являются отеки конечностей, что, в свою очередь, затрудняет отток крови по венам. У таких больных отеки могут быть единственным симптомом тромбоза, что часто остается незамеченным.

    Наверх

    Тяжелые заболевания легких1

    При хронических заболеваниях легких (осложнения хронического бронхита, острая дыхательная недостаточность, тяжелое течение бронхиальной астмы) развиваются нарушения в системе гемостаза, при которых увеличивается способность крови к свертыванию и снижение активности разрушения тромбов.

    Наверх

    Перенесенный ишемический инсульт4

    Если человек перенес инсульт, особенно сопровождающийся нарушением двигательной активности, например, в виде парезов и параличей, то риск развития венозного тромбоза высок.

    Наверх

    Острые и хронические инфекции, сепсис1

    При возникновении тяжелых инфекционных заболеваниях (как правило, такие пациенты находятся в отделении реанимации в стационаре), особенно при сепсисе риск развития венозных тромбозов очень высок.

    Наверх

    Венозный тромбоз в анамнезе1 (т.е. человек ранее уже переносил тромбозы) или у близких родственников по прямой линии родства (отец, мать, сестра, брат, бабушки, дедушки).

    Развитие тромбоза глубоких вен у относительно молодых людей в отсутствие очевидных предпосылок может быть следствием генетически предопределенных нарушений гемостаза.

    Наверх

    Сочетание нескольких факторов риска приводит значительному увеличению риска развития тромбозов.

    Источники:

    1. Cushman M. Semin Hematol. 2007 Apr; 44(2): 62–69.
    2. Hikmat AR. Ann Thorac Med. 2010 Oct-Dec; 5(4): 195–200.
    3. Dean SM, Abraham W. Congest Heart Fail. 2010 Jul-Aug;16(4):164-9.
    4. Rinde LB et al. J Am Heart Assoc. 2016;5(11).

    SARU.ENO.18.07.1236

    Тромбоз | Johns Hopkins Medicine

    Что такое тромбоз?

    Тромбоз возникает, когда сгустки крови блокируют кровеносные сосуды. Выделяют 2 основных типа тромбоза:

    Что вызывает тромбоз?

    Венозный тромбоз может быть вызван:

    • Заболевание или повреждение вен ног
    • Невозможность передвигаться (неподвижность) по любой причине
    • Сломанная кость (перелом)
    • Некоторые лекарственные средства
    • Ожирение
    • Наследственные расстройства или большая вероятность наличия определенного расстройства на основе ваших генов
    • Аутоиммунные заболевания, повышающие вероятность свертывания крови
    • Лекарства, повышающие риск свертывания крови (например, некоторые противозачаточные препараты)

    Артериальный тромбоз может быть вызван затвердением артерий, называемым артериосклерозом.Это происходит, когда жировые отложения или отложения кальция вызывают утолщение стенок артерий. Это может привести к накоплению жирового материала (так называемого налета) на стенках артерии. Этот налет может внезапно лопнуть (разрыв) с образованием тромба.

    Артериальный тромбоз может возникать в артериях, снабжающих кровью сердечную мышцу (коронарные артерии). Это может привести к сердечному приступу. Когда артериальный тромбоз кровеносного сосуда головного мозга возникает, это может привести к инсульту.

    Каковы факторы риска тромбоза?

    Многие факторы риска венозного и артериального тромбоза совпадают.

    Факторы риска венозного тромбоза могут включать:

    • В семейном анамнезе тромб в вене глубоко в теле, называемый тромбозом глубоких вен (ТГВ)
    • История ДВТ
    • Гормональная терапия или противозачаточные таблетки
    • Беременность
    • Повреждение вены, например хирургическое, перелом кости или другая травма
    • Недостаток движения, например, после операции или в длительной поездке
    • Наследственные нарушения свертываемости крови
    • Катетер центральный венозный
    • Пожилой возраст
    • Курение
    • Избыточный вес или ожирение
    • Некоторые состояния здоровья, такие как рак, болезни сердца, болезни легких или болезнь Крона

    Факторы риска артериального тромбоза могут включать:

    • Курение
    • Диабет
    • Высокое кровяное давление
    • Холестерин высокий
    • Недостаточная активность и ожирение
    • Плохое питание
    • Семейный анамнез артериального тромбоза
    • Недостаток движения, например, после операции или в длительной поездке
    • Пожилой возраст

    Каковы симптомы тромбоза?

    Симптомы у каждого человека могут отличаться.Симптомы могут включать:

    • Боль в одной ноге (обычно в икре или внутренней поверхности бедра)
    • Отек ноги или руки
    • Боль в груди
    • Онемение или слабость с одной стороны тела
    • Внезапное изменение вашего психического состояния

    Симптомы тромбоза могут быть похожи на другие заболевания крови или проблемы со здоровьем. Всегда обращайтесь к своему врачу за диагнозом.

    Как диагностируется тромбоз?

    Ваш лечащий врач изучит вашу историю болезни и проведет медицинский осмотр.Другие тесты могут включать:

    • Ультразвук. В этом тесте используются звуковые волны для проверки кровотока в артериях и венах.
    • Анализы крови. Сюда могут входить тесты, чтобы проверить, насколько хорошо ваша кровь свертывается.
    • Венография. Для этого теста вам в вены вводят краситель. Затем делается рентген, чтобы показать кровоток и найти сгустки. Краситель делает ваши вены более заметными на рентгеновских снимках.
    • МРТ, МРА или КТ. Используемая процедура визуализации будет зависеть от типа имеющегося у вас сгустка крови и его местонахождения.

    Как лечат тромбоз?

    Ваш лечащий врач составит для вас план лечения на основе:

    • Ваш возраст, общее состояние здоровья и история болезни
    • Как вы больны
    • Насколько хорошо вы справляетесь с определенными лекарствами, методами лечения или терапии
    • Если ожидается ухудшение вашего состояния
    • Что бы вы хотели сделать

    Лечение может включать:

    • Разжижающие кровь препараты (антикоагулянты)
    • Тонкие трубки (катетеры) для расширения пораженных сосудов
    • Трубка (стент) из проволочной сетки, которая удерживает кровеносный сосуд в открытом состоянии и не дает ему закрываться
    • Лекарства, препятствующие образованию тромбов или растворяющие их

    Ваш лечащий врач может посоветовать другие методы лечения.

    Каковы осложнения тромбоза?

    Тромбоз может блокировать кровоток как в венах, так и в артериях. Осложнения зависят от того, где находится тромбоз. К наиболее серьезным проблемам относятся инсульт, сердечный приступ и серьезные проблемы с дыханием.

    Можно ли предотвратить тромбоз?

    Вы можете снизить риск тромбоза:

    • Действует
    • Как можно скорее вернуться к физической активности после операции
    • Разминка ног во время длительных поездок
    • Отказ от курения
    • Похудание
    • Решение других проблем со здоровьем, таких как диабет, высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина

    Ключевые моменты

    • Тромбоз возникает, когда сгустки крови блокируют вены или артерии.
    • Симптомы включают боль и отек в одной ноге, боль в груди или онемение одной стороны тела.
    • Осложнения тромбоза могут быть опасными для жизни, например, инсульт или сердечный приступ.
    • Лечение включает лекарства, разжижающие кровь или предотвращающие образование тромбов, а также использование стентов или катетеров для открытия закупоренных сосудов.
    • Профилактика включает в себя активный образ жизни, отказ от курения, снижение веса и лечение других заболеваний.

    Следующие шаги

    Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения врача:

    • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
    • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
    • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
    • Во время посещения запишите название нового диагноза и все новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
    • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
    • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
    • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
    • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
    • Если вам назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.
    • Узнайте, как можно связаться со своим поставщиком медицинских услуг, если у вас возникнут вопросы.

    ,

    Тестирование риска тромбоза | Ключ онкогемы





    , венозный тромбоз волчаночный антикоагулянтный профиль, антикардиолипиновые антитела, анти-β 2 -гликопротеин I иммуноанализы


    , истинная полицитемия , хроническая миелопротезия













    , хронический риск
    для хронического повышенного риска










    Антифосфолипидный синдром Хронические антифосфолипидные антитела, часто вторичные по отношению к аутоиммунным заболеваниям При хроническом, в 1,6-3,2 раза повышенном риске инсульта, инфаркта миокарда, рецидивирующих самопроизвольных абортов
    Миелопролиферативные новообразования Эссенциальная тромбоцитемия, плазменная активация Подсчет тромбоцитов и люмиагрегометрия тромбоцитов
    Нарушения со стороны печени и почек Снижение выработки или потеря белков контроля свертывания Повышенный риск из-за нарушения путей коагуляции, избытка тромбина производство Протромбиновое время, белки C и S, антитромбиновое время, факторные анализы
    Рак Синдром Труссо, хроническая форма низкой степени тяжести DIC 20-кратное повышение риска тромбоза; 10-20% людей с идиопатическим венозным тромбозом имеют рак Профиль ДВС: количество тромбоцитов, D-димер, Fg; маркеры активации коагуляции: протромбиновый фрагмент 1 + 2, тромбин-антитромбиновый комплекс
    Лейкоз Острый промиелоцитарный лейкоз (M3), острый моноцитарный лейкоз, (D4-M5) ДВС-профиль: количество тромбоцитов, D-димер, Fg
    Пароксизмальная ночная гемоглобинурия Тромбоз, связанный с тромбоцитами Повышенный риск тромбоза глубоких вен 7000, цитометрия 9000, тромбоэмболия легочной артерии 9000 DIC 9000 9000 CD55 и CD59; Профиль ДВС: количество тромбоцитов, D-димер, Fg
    Хроническое воспаление Диабет, инфекции, аутоиммунные расстройства, курение Фактор VIII, Fg, высокочувствительный C-реактивный белок
    .

    Что такое тромбоз? - Североамериканский форум по тромбозу

    Тромбоз - это образование сгустка крови, известного как тромб, внутри кровеносного сосуда. Это препятствует нормальному течению крови по кровеносной системе .

    Вы когда-нибудь задумывались, что останавливает вас от кровотечения, когда вы поранились? В здоровом организме важную роль в этом играют тромбы. В месте пореза тромбоциты и красные кровяные тельца удерживаются вместе с помощью похожей на веревку молекулы, называемой фибрином.При этом образуется сгусток крови, который закупоривает порез и останавливает кровотечение. Это важный процесс, но он может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, если произойдет в неподходящее время. Когда в венах образуется тромб, это называется венозной тромбоэмболией. Это может вызвать тромбоз глубоких вен и тромбоэмболию легочной артерии. Когда в артериях образуется сгусток, это называется атеротромбозом, который может привести к сердечному приступу и инсульту.


    Что такое тромбоз глубоких вен (ТГВ)?

    Тромбоз глубоких вен возникает, когда тромб образуется в большой вене, обычно в ноге.Этот сгусток крови препятствует легкому течению крови по венам, что может привести к отеку, изменению цвета и боли в ноге. Часто диагностируется на УЗИ.

    Признаки и симптомы ТГВ включают:

    • Дискомфорт, тяжесть, боль, ломота, пульсация, зуд или тепло в ногах
    • Изменения кожи на ноге, такие как изменение цвета, утолщение или изъязвление
    • Отек ног, лодыжек или стоп

    Пациенты с ТГВ подвержены риску развития посттромботического синдрома (ПТС).Посттравматический стрессовый синдром может включать хронический отек ног, боль в икроножных мышцах, тяжесть / утомляемость икры, изменение цвета кожи и / или венозные язвы.


    Что такое тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА)?

    Тромбоэмболия легочной артерии - это сгусток крови, попавший в легкие. Часто это начинается как ТГВ. Кусок тромба может оторваться и попасть в легкие. ПЭ может блокировать приток крови к легким, вызывая серьезное повреждение легких и влияя на способность человека дышать. Это может привести к серьезным травмам и смерти.

    Симптомы и признаки ПЭ включают:

    • Внезапная одышка
    • Боль в груди
    • Кашель с кровью
    • Быстрый или нерегулярный пульс

    Если вы испытываете эти симптомы, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.


    Факторы риска, способствующие тромбозу, включают:

    • Иммобилизация
    • Гиперкоагуляция
    • Повреждение стенки сосуда
    • Возраст
    • Хирургия (особенно ортопедическая хирургия и полная замена коленного сустава)
    • Рак
    • Наследственность (включая генетическую мутацию фактора V Лейдена)
    • Беременность
    • Повышенный уровень эстрогена (из-за пероральной контрацепции или заместительной гормональной терапии)
    • Ожирение
    • Курение
    • Болезнь Крона

    Присмотритесь:


    Видео через сосудистые препараты


    Что такое лечение ТГВ и ПЭ?

    Наиболее распространенным и эффективным методом лечения является прием антикоагулянтов (средств предотвращения свертывания крови).Эти препараты блокируют образование новых сгустков. Со временем естественные процессы в организме начнут растворять уже образовавшиеся сгустки. Первоначально используются инъекции гепарина или низкомолекулярного гепарина, поскольку они действуют в течение нескольких часов. Для более длительного лечения пациентам могут помочь различные лекарства. Прямые пероральные антикоагулянты (DOAC) являются рекомендованным лечением. Это более новые препараты, которые блокируют определенные факторы свертывания крови. Другой используемый препарат - варфарин.Это более традиционная терапия, которая использовалась последние 50 лет. Он часто продается под торговой маркой Coumadin и принимается перорально. В отличие от гепарина или низкомолекулярного гепарина, необходимо 3-5 дней, прежде чем варфарин достигнет полного терапевтического эффекта.

    Взгляните на сравнительную таблицу антикоагулянтов NATF, чтобы понять различия между этими препаратами.


    Можно ли растворить или удалить тромбы?

    Самый безопасный способ растворения сгустка - дать возможность вступить в силу собственным процессам растворения сгустка в организме.Это может занять от нескольких недель до нескольких лет, хотя некоторые тромбы не исчезают. В случае массивного или опасного для жизни тромбообразования препараты, растворяющие сгустки, можно вводить через катетер непосредственно в закупоренные кровеносные сосуды для растворения недавно образовавшихся сгустков. Тромболитические препараты могут вызвать кровотечение. В некоторых экстренных ситуациях сгустки можно удалить хирургическим путем, но это увеличивает риск дальнейшего свертывания.


    Каков риск повторения тромбов?

    Вероятность повторного образования тромба зависит от обстоятельств, приведших к образованию первого сгустка.Например, если тромб образовался в результате хирургического вмешательства или травмы, шансы на повторное появление относительно низки. С другой стороны, для людей, у которых образовались неспровоцированные тромбы и которые прекратили лечение через 6 месяцев, вероятность рецидива составляет примерно 20% в первые 4 года и примерно 30% через 10 лет.


    Каковы риски приема антикоагулянта?

    При приеме всех антикоагулянтов повышается риск кровотечения. Признаки чрезмерного кровотечения могут включать продолжительное кровотечение из носа, сильные синяки, кровоточивость десен, рвоту или кашель с кровью, а для женщин - усиление кровотечения во время менструации.Пациенты с онкологическими заболеваниями старше 65 лет, с почечной или печеночной недостаточностью сталкиваются с повышенным риском кровотечения.

    Пациентам, принимающим антикоагулянты, важно немедленно обратиться за медицинской помощью, если у них возникнут:

    • Травма головы
    • Крупная авария, например, автомобильная авария
    • Непреодолимое или продолжительное кровотечение

    Пациенты, которые обеспокоены рисками, связанными с приемом антикоагулянтов, должны поговорить со своими врачами о своих проблемах.

    ,

    Факторы риска и профилактика тромбоза глубоких вен и легочной эмболии


    1. Возраст 41–60 лет

    12. Возраст 60–74 года

    20. Возраст> 75 лет

    2. Планируется крупная операция

    13. Артроскопическая операция

    21. Ранее венозный тромбоз или тромбоэмболия легочной артерии в анамнезе

    3.Варикозное расширение вен нижних конечностей

    14. Рак (прошлое или настоящее)

    22. Семейный анамнез тромбоза

    4. Воспалительное заболевание кишечника

    15. Крупное хирургическое вмешательство ( > 45 мин)

    23. Положительный фактор V Лейден

    5. Рецидивирующий отек нижних конечностей

    16. Лапароскопическая операция (> 45 мин)

    24.Протромбин 20210 A

    6. Ожирение (ИМТ> 25 кг / м 2 )

    17. Пациент прикован к постели (> 72 ч)

    25. Положительный волчаночный антикоагулянт

    7. Острый инфаркт миокарда

    18. Иммобилизация члена (гипсовая повязка)

    26. Повышенный уровень гомоцистеина сыворотки

    8. Застойная сердечная недостаточность

    19.Центральный венозный доступ

    27. Повышенный уровень антикардиолипиновых антител

    9. Сепсис (<1 месяца)

    28. Гепарин-индуцированная тромбоцитопения

    10. Тяжелая болезнь легких (<1 месяц), в том числе пневмония

    29. Прочая врожденная или приобретенная тромбофилия

    11. Хроническая обструктивная болезнь легких




    4
    4











    30.Плановое эндопротезирование больших нижних конечностей

    35. Оральные контрацептивы или заместительная гормональная терапия

    31. Перелом бедра, таза или ноги (<1 месяца)

    36. Беременность или послеродовой период (<1 месяца)

    32. Инсульт (<1 месяца)

    37. Необъяснимый аборт в анамнезе (> 3), преждевременные роды с токсемией или ребенок с задержкой роста

    33.Множественная травма (<1 месяца)

    34. Острая травма спинного мозга - паралич (<1 месяца)





    Таблица 11.2

    Классификация групп риска по венозной тромбоэмболии













    014

    19


    4

    19 Умеренное





    Низкое

    0–1 балл

    Высокий

    3–4 балла

    Очень высокий

    ≥5 баллов






    в соответствии с классификацией венерических групп к индивидуальной оценке факторов риска

    После идентификации По оценке и оценке всех индивидуальных факторов риска, пациент попадает в одну из четырех возможных групп риска развития венозной тромбоэмболии.



    Профилактика


    В соответствии со стратификацией, описанной в Таблице 11.2, определяется индивидуальная надлежащая профилактика венозной тромбоэмболии. Профилактика - это медицинская мера, применяемая для предотвращения образования тромба в глубоких венах и последующей тромбоэмболии легочной артерии, которая зависит от правильного определения факторов риска. Этими мерами могут быть (1) ранняя мобилизация пациентов (т. Е. Во избежание застоя крови), (2) использование устройства прерывистого пневматического сжатия, (3) использование медицинских компрессионных чулок и (4) использование антикоагулянтных препаратов в небольших количествах. дозы [ 1 , 3 ].
    Носки медицинские компрессионные и пневмоустройства являются механическими методами. Хотя механические методы профилактики не изучены так широко, как фармакологические средства, они могут представлять единственную альтернативу для пациентов с противопоказаниями к антикоагулянтам. Большинство физических методов можно и нужно комбинировать с фармакологическими средствами у пациентов с очень высоким риском развития венозной тромбоэмболии, когда это возможно, потому что они действуют на различные патогенные факторы [ 3 ].

    Госпитализированные нехирургические пациенты


    Механическая или медицинская тромбопрофилактика не рекомендуется для всех госпитализированных медицинских пациентов с низким риском венозной тромбоэмболии. Независимо от того, имеют ли эти пациенты средний или высокий риск тромбоза, показан низкомолекулярный гепарин (НМГ), низкие дозы нефракционированного гепарина (LDUH) или фондапаринукс [ 1 ]. Рекомендуемые дозы перечислены в таблице 11.3 [ 3 ].


    Таблица 11.3

    Рекомендуемые дозы препаратов для профилактики тромбоза глубоких вен у нехирургических пациентов, в соответствии со стратификацией факторов риска тромбоза









    9 лекарства









    НМГ — 20 мг в день

    НМГ — 40 мг в день

    LDUH — 5000 UI два раза в день

    LDUH

    UI три раза в день

    Фондапаринукс — 2.5 мг в день

    Фондапаринукс - 2,5 мг в день



    В случаях высокого риска кровотечения рекомендуется использовать механическую тромбопрофилактику [ 1 , 3 ]. В этих случаях для профилактики тромбоза глубоких вен рекомендуется прерывистое пневматическое сжатие из-за его известной эффективности и снижения риска кровотечения [ 11 ]. Рекомендуемые дозы для пациентов из группы очень высокого риска такие же, как рекомендованные для группы высокого риска.

    Госпитализированные хирургические пациенты



    Ранняя мобилизация

    Поощрение пациента к ходьбе должно быть первой профилактической мерой при тромбозе глубоких вен. У пациентов, прикованных к постели, физиотерапия может быть альтернативой ранней мобилизации, чтобы помочь крови вернуться в сердце. Еще одна мера - приподнятие нижних конечностей, которое уменьшает отек и снижает венозное давление [ 1 , 3 ].

    Прерывистое пневматическое сжатие

    Пневматическое сжатие - это размещение пневматической обуви или одежды вокруг ног пациента.Он считается наиболее эффективным методом механической профилактики и показан в случаях умеренного или высокого риска тромбоза глубоких вен и кровотечений [ 1 ]. Этот метод предотвращает венозный застой путем периодического сдавливания телят. Устройство накачивают до давления 35–55 мм рт. Ст. В течение 10–35 с и спускают в течение примерно 1 мин [ 1 , 12 ]. Только золотые участники могут продолжить чтение. Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы продолжить

    Связанные

    .

    Смотрите также

    Комментарии
    Представляет собой крупнейший стационар урологической специализации в Европе. Среди основных направлений деятельности — раннее распознавание и лечение рака и других болезней почек, мочевого пузыря, предстательной железы; детская урология и многое дру...Читать дальше »
    Сложно найти человека, который не хотел бы иметь красивую и здоровую улыбку. За здоровьем зубов необходимо следить столь же тщательно, как и за другими жизненно важными органами. Прошли уже те времена, когда встречали по одежке – сейчас визитной карт...Читать дальше »
    Диагностические программы Check-up – это популярное направление современной профилактической медицины. Программы Check-up предназначены в первую очередь активно работающим людям, испытывающим постоянный дефицит времени. Check-up программы позволяют с...Читать дальше »