• Главная
  • Наши услуги
  • Направления
  • Клиники
  • Заявка на лечение
  • Цены
  • Формальности
  • Отзывы
  • Варикозное расширение вен на ногах симптомы и причины развития заболевания


    Варикозная болезнь (варикоз) - причины, симптомы, диагностика и лечение

    Варикозное расширение вен – это заболевание, сопровождающееся истончением венозной стенки, увеличением просвета вен и образованием аневризмоподобных узловатых расширений. Обычно, говоря о варикозном расширении вен, подразумевают самостоятельное заболевание – варикозную болезнь нижних конечностей. Варикозная болезнь проявляется ощущением тяжести в ногах и их утомляемостью, отеками стоп и голеней, ночными судорогами в ногах, визуальным подкожным расширением вен с образованием венозных узлов. Основным способом диагностики варикоза и его осложнений является УЗДГ. Лечение может быть консервативным (медикаментозная терапия, склеротерапия) или оперативным.

    Общие сведения

    Варикозная болезнь (варикоз) – патология вен, проявляющаяся в их расширении, извитии, разрушении клапанного аппарата. Начальными проявлениями являются образование сосудистых звездочек, вздутие подкожных вен, образование узлов, болезненность вен, тяжесть в ногах. При прогрессировании заболевания присоединяются признаки хронической недостаточности венозного кровообращения: отеки стоп и голени, судороги в икроножных мышцах, трофические язвы, тромбофлебит, разрывы варикозно измененных вен. По данным различных исследований в области клинической флебологии, варикозом страдает от 30 до 40% женщин и от 10 до 20% мужчин в возрасте старше 18 лет.

    Варикозная болезнь (варикоз)

    Причины

    Варикозное расширение вен – полиэтиологическая болезнь. Выделяют несколько факторов, увеличивающих риск развития варикоза:

    1. Генетическая предрасположенность, обусловленная слабостью сосудистой стенки вследствие недостаточности соединительной ткани.
    2. Беременность. Считается, что варикоз при беременности развивается из-за увеличения объема циркулирующей крови и сдавления забрюшинных вен беременной маткой.
    3. Избыточный вес. Ожирение - доказанный фактор риска возникновения варикоза. Если индекс массы тела увеличивается до 27 кг/м2, риск развития заболевания возрастает на 33%.
    4. Образ жизни. Риск развития варикоза увеличивается при длительном пребывании в положении сидя или стоя, постоянных статических нагрузках, особенно – связанных с подъемом тяжестей. Неблагоприятное влияние на течение заболевания оказывают корсеты, способствующие повышению внутрибрюшного давления и тесная одежда, сдавливающая магистральные вены в области паховых складок.
    5. Особенности питания. Вероятность развития варикоза увеличивается при малом содержании в рационе фруктов и сырых овощей. Дефицит грубой клетчатки приводит к хроническим запорам, а недостаток некоторых полезных веществ – к нарушению восстановления структуры венозной стенки.
    6. Нарушения гормонального баланса. Определенное влияние на распространенность заболевания оказывает широкое распространение средств гормональных контрацептивов и гормональных препаратов, которые применяются при терапии остеопороза и климактерического синдрома.

    При определенных условиях (некоторые заболевания, врожденная патология) могут расширяться не только вены нижних конечностей. Так, портальная гипертензия может стать причиной расширения вен пищевода. При варикоцеле выявляется варикозное расширение вен семенного канатика, при геморрое – расширение вен в области анального отверстия и нижней части прямой кишки. Независимо от локализации процесса, существует наследственная предрасположенность к развитию варикоза, связанная с врожденной слабостью сосудистой стенки и недостаточностью венозных клапанов.

    Патогенез

    Вены нижних конечностей образуют разветвленную сеть, которая состоит из подкожных и глубоких вен, соединенных между собой перфорантными (коммуникантными) венами. Через поверхностные вены происходит отток крови от подкожной клетчатки и кожи, через глубокие – от остальных тканей. Коммуникантные сосуды служат для выравнивания давления между глубокими и поверхностными венами. Кровь по ним в норме течет только в одну сторону: от поверхностных вен к глубоким.

    Мышечный слой венозной стенки выражен слабо и не может заставить кровь двигаться вверх. Ток крови от периферии к центру осуществляется за счет остаточного артериального давления и давления сухожилий, расположенных рядом с сосудами. Важнейшую роль играет так называемая мышечная помпа. При физической нагрузке мышцы сокращаются, и кровь выдавливается вверх, поскольку движению вниз препятствуют венозные клапаны. На поддержание нормального кровообращения и постоянного венозного давления влияет венозный тонус. Давление в венах регулируется сосудодвигательным центром, расположенным в головном мозге.

    Недостаточность клапанов и слабость сосудистой стенки приводят к тому, что кровь под действием мышечной помпы начинает течь не только вверх, но и вниз, оказывая избыточное давление на стенки сосудов, приводя к расширению вен, образованию узлов и прогрессированию клапанной недостаточности. Нарушается ток крови по коммуникантным венам. Рефлюкс крови из глубоких сосудов в поверхностные приводит к дальнейшему возрастанию давления в поверхностных венах. Нервы, расположенные в стенках вен, подают сигналы в сосудодвигательный центр, который отдает команду повысить венозный тонус. Вены не справляются с повышенной нагрузкой, постепенно расширяются, удлиняются, становятся извилистыми. Повышенное давление приводит к атрофии мышечных волокон венозной стенки и гибели нервов, участвующих в регуляции венозного тонуса.

    Классификация

    Существует несколько классификаций варикозного расширения вен. Такое многообразие обусловлено полиэтиологичностью заболевания и множеством вариантов течения варикоза.

    Постадийная классификация

    Российскими флебологами широко используется постадийная классификация варикозного расширения вен, вариантом которой является классификация В. С. Савельева:

    • Стадия компенсации (по Савельеву – компенсация А). Жалобы отсутствуют. При осмотре наблюдаются варикозно расширенные вены на одной или двух ногах.
    • Стадия субкомпенсации (по Савельеву – компенсация Б). При осмотре на ногах видны выраженные варикозно расширенные вены. Пациенты предъявляют жалобы на ощущение распирания, парестезии («мурашки») в области голеней, ночные судороги. Отмечается небольшая отечность стоп, лодыжек и голеней по вечерам. Утром отеки исчезают.
    • Стадия декомпенсации. К перечисленным признакам присоединяются дерматиты, экзема. Больных беспокоит кожный зуд. Кожа становится сухой, блестящей, плотно спаянной с подкожной клетчаткой. Мелкие кровоизлияния и последующее отложение гемосидерина обуславливают гиперпигментацию.

    Современная российская классификация, предложенная в 2000 году, отражает степень хронической венозной недостаточности, форму варикозного расширения вен и вызванные варикозом осложнения.

    Классификация по формам

    Выделяют следующие формы варикозного расширения вен:

    • Сегментарное поражение подкожных и внутрикожных сосудов без рефлюкса.
    • Сегментарное поражение вен с патологическим сбросом по поверхностным или коммуникативным венам.
    • Распространенное поражение вен с патологическим сбросом по поверхностным или коммуникативным венам.
    • Распространенное поражение вен с патологическим сбросом по глубоким венам.
    Международная классификация

    Существует признанная международная классификация варикозного расширения вен, используемая врачами многих стран мира:

    • Класс 0. Признаки варикоза отсутствуют. Пациенты предъявляют жалобы на тяжесть в ногах.
    • Класс 1. Визуально определяются сеточки вен и сосудистые звездочки (телеангиоэктазии). У некоторых больных по ночам появляются мышечные судороги.
    • Класс 2. При осмотре пациента видны расширенные вены.
    • Класс 3. Появляются отеки стоп, лодыжек и голеней, не исчезающие после кратковременного отдыха.
    • Класс 4. При осмотре выявляются признаки липодерматосклероза (дерматиты, гиперпигментация голеней).
    • Класс 5. Образуются предъязвы.
    • Класс 6. Развиваются стойкие трофические язвы.

    Симптомы варикоза

    Клинические проявления заболевания зависят от стадии варикоза. Некоторые пациенты еще до появления визуальных признаков заболевания предъявляют жалобы на тяжесть в ногах, повышенную утомляемость, локальные боли в области голеней. Возможно появление телеангиоэктазий. Признаки нарушения венозного оттока отсутствуют. Нередко заболевание в стадии компенсации протекает бессимптомно, и больные не обращаются за врачу. При физикальном осмотре может выявляться локальное варикозное расширение вен, чаще всего – в верхней трети голени. Расширенные вены мягкие, хорошо спадаются, кожа над ними не изменена.

    Пациенты с варикозом в стадии субкомпенсации жалуются на преходящие боли, отеки, возникающие при продолжительном пребывании в вертикальном положении и исчезающие в положении лежа. Физикально (особенно во второй половине дня) может выявляться пастозность или незначительные отеки в области лодыжек.

    Больные с варикозом в стадии декомпенсации предъявляют жалобы на постоянную тяжесть в ногах, тупые боли, повышенную утомляемость, ночные судороги. Кожный зуд, более выраженный в вечернее время, является предвестником трофических расстройств. При внешнем осмотре выявляется выраженное расширение вен и глобальное нарушение венозной гемодинамики. Депонирование большого объема крови в пораженных конечностях в отдельных случаях может приводить к головокружениям и обморокам вследствие падения артериального давления.

    Пальпаторно определяются расширенные, напряженные, вены тугоэластической консистенции. Стенки пораженных вен спаяны с кожей. Локальные углубления в области спаек говорят о перенесенном перифлебите. Визуально выявляется гиперпигментация кожных покровов, очаги цианоза. Подкожная клетчатка в областях гиперпигментации уплотнена. Кожа шероховатая, сухая, ее невозможно взять в складку. Отмечаются дисгидрозы (чаще – ангидроз, реже – гипергидроз). Трофические нарушения особенно часто появляются на переднее-внутренней поверхности голени в нижней трети. В измененных областях развивается экзема, на фоне которой в последующем образуются трофические язвы.

    Диагностика

    Лечение варикоза

    В лечении пациентов с варикозом используются три основные методики:

    Консервативная терапия варикоза

    Консервативная терапия включает в себя общие рекомендации (нормализация двигательной активности, уменьшение статической нагрузки), лечебную физкультуру, применение средств эластической компрессии (компрессионный трикотаж, эластичные бинты), лечение флеботониками (диосмин + гесперидин, экстракт каштана конского). Консервативная терапия не может привести к полному излечению и восстановить уже расширенные вены. Применяется в качестве профилактического средства, в период подготовки к операции и при невозможности хирургического лечения варикоза.

    Компрессионная склеротерапия варикоза

    При данной методике лечения производится введение в расширенную вену специального препарата. Врач через шприц вводит в вену эластичную пену, которая заполняет пораженный сосуд и вызывает его спазм. Затем пациенту надевают компрессионный чулок, удерживающий вену в спавшемся состоянии. Через 3 суток стенки вены склеиваются. Пациент носит чулок в течение 1-1,5 месяцев, пока не образуются плотные спайки. Показания для компрессионной склеротерапии – варикозное расширение вен, не осложненное рефлюксом из глубоких сосудов в поверхностные через коммуникативные вены. При наличии подобного патологического сброса эффективность компрессионной склеротерапии резко уменьшается. Современными разновидностями склеротерапии служат пенная Foam-form склеротерапия, криосклеротерапия (CLaCS).

    Оперативное лечение варикоза

    В начальной стадии варикоза производят фотокоагуляцию или удаление сосудистых звездочек лазером. Основным методом лечения осложненного рефлюксом через коммуникативные вены варикозного расширения вен является операция. Для лечения варикоза применяется множество операционных техник, в том числе – с использованием микрохирургической техники, радиочастотной и лазерной коагуляции пораженных вен, клеевой облитерации.

    При выраженном варикозном расширении показана флебэктомия - удаление измененных вен. В настоящее время эта операция все чаще проводится с применением менее инвазивных методик - минифлебэктомии, криофлебэктомии. В случаях, когда варикоз осложняется тромбированием вены на всем ее протяжении и присоединением инфекции, показана операция Троянова-Тренделенбурга.

    Профилактика

    Важную профилактическую роль играет формирование правильных поведенческих стереотипов (лежать лучше, чем сидеть и ходить лучше, чем стоять). Если приходится долго находиться в положении стоя или сидя, необходимо периодически напрягать мышцы голеней, придавать ногам возвышенное или горизонтальное положение. Полезно заниматься определенными видами спорта (плавание, велосипедные прогулки). В период беременности и при тяжелой работе рекомендуется применять средства эластичной компрессии. При появлении первых признаков варикозного расширения вен следует обращаться к флебологу.

    причины возникновения болезни, профилактика, лечение, симптомы

    При нормальном движении крови в организме человека активно работают как артерии, подающие кровь вниз, так и вены, возвращающие ее наверх – это два круга кровообращения, о которых говорят еще в школе при изучении анатомии человека. Процесс венозного кровообращения «запускается» сердцем, как и все в нашем организме, и за счет объединенной работы сердца и мышц кровь поднимается. Кровь поднимается толчками, с фиксированием на определенных участках, где в сосудах расположены клапаны, не позволяющие крови опускаться вниз.

     

    При активном движении человека, например, при ходьбе, мышцы регулярно сокращаются и расслабляются, обеспечивая продвижение крови от нижнего клапана к клапану, расположенному выше по вене, и т.д. Это описание нормального хода крови по вене, но если клапан сокращается не полностью, если стенки вены вытянуты, если просвет вены стал шире, то происходит обратный отток крови, что вызывает нарушения в работе сосудов. Это заболевание вен получило название варикозное расширение. Подробно рассмотрим, что такое варикоз, в чем его причины, и возможна ли профилактика варикоза.

    Почему клапаны перестают правильно работать?

    Клапаны находятся только в соединительных (коммуникативных) венах, где соединяются поверхностные и глубинные вены. Работающие полноценно клапаны «пропускают» кровь в глубинные вены, но не дают ей возможности вернуться обратно, подталкивают ее вверх по кровеносным сосудам. При расширении вены между закрытыми клапанами образуется небольшой зазор, который дает возможность крови вернуться в глубинную или поверхностную вену.

    Скопление крови приводит к дальнейшему растягиванию стенки сосудов, и зазор между клапанами увеличивается. Рефлюксы – патологические противотоки в поверхностные вены провоцируют образование звездочек, затем образуется венозный узел, который уже выступает из-под кожи, и порочный круг заболевания замыкается. Вырваться из этого круга самостоятельно без помощи врачей, используя только мази и таблетки, невозможно.

    Вена никогда не сократится до нужного диаметра, потому что эластичность ее стенок потеряна, заболевание можно или замедлить, или прекратить с помощью хирургического вмешательства. Варикоз, его симптомы, причины, лечение – об этом надо знать больше, чтобы правильный образ жизни стал вашим принципом, и только тогда болезнь немного отступит, а ее развитие можно будет сдержать.

    Неполноценная работа венозных клапанов провоцируется наличием неблагоприятных факторов, которые воздействуют на человека, и неправильный образ жизни – это лишь один из факторов. Вена не имеет своей системы сжатия-расслабления для проталкивания крови вверх, эту работу за нее делают мышцы.

    Если же мышцы не активны из-за сидячей работы, малоподвижности человека, отсутствия тренировок или обычных пеших прогулок, многочасового сидения за рулем или у монитора компьютера, то «заработать» варикоз можно и без наличия генетической предрасположенности к нему. Следует знать и помнить, что при варикозе вен причины заболевания – это не только изменения, происходящие в сосудах ног, это целый комплекс изменений, который затрагивает весь организм человека.

    Основные причины появления варикоза, классификация степеней заболевания

    Видимые симптомы варикоза появляются гораздо позже, чем само заболевание, поэтому если у ваших родственников были проявления болезни, наблюдаться и обследоваться у врача-флеболога надо в обязательном порядке. Различные причины появления варикоза приводят в некоторое замешательство медицинский мир, поскольку всегда считалось, что лучшее средство избежать болезни – это ее профилактика. В случае с варикозным расширением вен профилактика не может считаться 100%-ным средством, ведь основная причина варикоза – это наследственность.

    Совершенно неважно, кто из родных имел проблемы с венами, где располагались проблемные участки, болезнь локализуется в любом месте, где проходят вены – в паху, ногах или в области заднего прохода. При наличии гена, отвечающего за варикоз, болезнь может проявить себя в любом возрасте. Разумеется, что чаще встречается варикозное расширение вен нижних конечностей, но это не отрицает возможность проявления болезни в любой части организма.

    Причины развития варикоза, быстрота и тяжесть болезни зависят от поведения больного, его настойчивости лечиться и сохранять необходимый образ жизни. Слабая венозная стенка может быть здоровой при отсутствии неблагоприятных факторов, вена не расширится, если не будет причин для этого. Кроме наследственности выделяют другие причины развития болезни:

    1. Малоподвижный или неподвижный (инвалиды) образ жизни.
    2. Пол – у женщин заболевание встречается чаще.
    3. Многочасовое вождение автомобиля, работа за компьютером, включая сюда все профессии, вынуждающие человека сидеть во время работы долгое время.
    4. Тяжелые физические нагрузки, носящие постоянный характер (спортсмены, грузчики и другие профессии, где человек постоянно вынужден стоять неподвижно – парикмахеры, продавцы, плотники, столяры, инструментальщики и проч.).
    5. Высокие каблуки, ношение тяжелых сумок и проч.
    6. Отсутствие смены деятельности в дневном цикле, однообразная статичная работа.

    Это лишь небольшой перечень причин, вызывающих заболевание, поэтому необходимо регулярно походить обследование у флеболога, особенно в тех случаях, когда появляется тяжесть в ногах или отеки. А уж если у ваших родственников по любой линии были подобные проблемы, то флеболог должен стать вашим наблюдающим врачом как можно раньше, чтобы предотвратить развитие болезни.


    Если совсем не заниматься лечением варикоза, то от появления первых венозных звездочек на ногах до больничной койки понадобится совсем немного времени, и между человеком и мучительной смертью останется только один вариант спасения – хирургический скальпель.

    Медики выделяют 6 основных стадий варикозного расширения вен:

    • Нулевая стадия, когда понемногу проявляются симптомы, похожие на симптомы варикоза – это тяжесть в ногах, отеки, иногда даже судороги во время ночного сна или отдыха. По результатам исследования Доплера или визуально определить наличие заболевания не удается.
    • 1 стадия – симптомы остаются, к ним добавляют венозные звездочки, ярко выраженная венозная сетка на ногах.
    • 2 стадия или стадия настоящего заболевания, когда человек сам может видеть под кожей узелки синюшного цвета или утолщенные вены. Иногда это прощупывается в мышцах при изменении положения тела. Поскольку есть узелки, значит, существует застой крови в глубинных венах, что способствует образованию тромбов.
    • 3 стадия – это появление сильных отеков к вечеру. По утрам отеков может не быть, но в течение дня они опять возвращаются, ноги болят, часты судороги.
    • 4 стадия характеризуется появлением трофических узелков, которые могут быстро перейти в стадию язв. Любое кожное воспаление провоцирует появление мокнущих участков. Цвет кожи на ногах меняется до темно-коричневого, почти черного. Возможно развитие атрофии кожи, трофических язв.
    • 5 стадия – все вышеизложенные симптомы, зажившая и вновь открывающаяся трофическая язва.
    • 6 стадия – это наличие незаживающей трофической язвы, склонной к расширению и углублению.

    Хирургическое вмешательство может осуществляться уже на 1 стадии, когда стенки мелких сосудиков склеивают введением особого инъекционного состава. При помощи лазерной коагуляции склеивают крупные сосуды. В обоих случаях требуется реабилитация после операции: ношение специального трикотажа, отказ от высоких каблуков, кроме этого, категорически нельзя поднимать тяжести. При более сложных хирургических операциях на венах хирурги делают индивидуальные назначения на период реабилитации.

    Причины варикоза у женщин

    Действительно, большая часть больных с этим диагнозом – это женщины, причем у рожавших или дам, страдающих ожирением, степень риска «получить» варикозное расширение вен нижних конечностей гораздо выше, чем у тех, кто регулярно занимается спортом и много гуляет. Прием гормональных препаратов в период лечения от бесплодия или в климактерический период так же может привести к быстрому развитию варикоза.

     

    Женщины в 2-3 раза более предрасположены к заболеванию, чем мужчины. Гормональная терапия считается еще одним фактором, способным спровоцировать варикоз, поскольку гормон желтого тела расслабляет мышцы, снимая мышечные спазмы, но это действие распространяется и на венозные стенки. Воспалительные явления в тазовых органах также провоцируют появление заболевания.

    Женщины, носящие обувь на высоком каблуке, попадают в группу риска. Но если честно, то визуально отличить 7–сантиметровый каблук от 11-сантиметрового трудно, поэтому есть резон носить обувь на низком каблуке или непостоянно. Большинство женщин имеют либо сидячую работу, либо работу однообразную, связанную с одним положением тела. При сидячей работе надо устраивать себе часовые прогулки, при стоячей работе – удобный отдых хотя бы раз в час. Легкая гимнастика и массаж ног тоже будут не лишними.

    Причины варикоза у мужчин

    Как правило, варикозом страдают водители-дальнобойщики, вынужденные много часов проводить за рулем. Сюда же попадают мужчины, занимающиеся спортом с высокими физическими нагрузками, строители, грузчики и те, кто вынужден заниматься работой, сохраняя одно положение тела. Высокое внутрибрюшное давление во время поднятия тяжестей вызывает нарушение работы сосудистых клапанов, равно как и давление в венах при постоянном сидячем положении тела. Кроме того, мужчины не склонны уделять столько внимания внешнему виду своих ног, как женщины, поэтому обращаются к врачу уже на поздних стадиях болезни.

    Не зная, что варикозное расширение вен может затрагивать не только ноги, но и другие органы, мужчины могут получить варикозное расширение вен семенного канатика – варикоцеле, заболевание, которым страдает каждый десятый мужчина в стране. Бесплодие – вот результат этой болезни, хотя хирургическое вмешательство может исправить положение.

    Причины варикоза малого таза

    Частые запоры во время беременности, затяжной кашель, сильное чихание при простудных заболеваниях создают предпосылки для возникновения варикоза в венах, которые проходят вдоль прямой кишки. По сути, данный вид болезни – это геморрой, от которого может страдать любой человек. Надо своевременно лечить геморрой, правильно питаться, много двигаться, чтобы избежать патологии вен в данной области. Важно помнить, что где бы ни локализовался варикоз: профилактика и лечение должны дополняться специальным образом жизни, учитывающим специфику заболевания.

    Варикоз у подростков: причины

    Все, что может спровоцировать варикозное расширение вен у взрослых, относится и к подросткам. В период полового созревания у мальчиков 14-15 лет варикоцеле проявляется из-за особенностей строения организма, повышенного гормонального фона, нервных перегрузок, связанных с физическими или эмоциональными нагрузками. Артериально-венозные свищи или отверстия межу сосудами могут стать причиной начала варикозного расширения вен на ногах.

    У девочек перед началом менструаций также могут возникать отеки на ногах, тяжесть и боль в низу живота, в ногах, которые быстро проходят после прекращения выделений. Частые запоры из-за неправильного питания, стремления похудеть также могут провоцировать появление признаков варикоза.

    Варикозное расширение вен: причины, симптомы и диагностика

    Варикозное расширение вен, также известное как варикоз или варикозное расширение вен, возникает, когда ваши вены расширены, расширены и переполнены кровью. Варикозные вены обычно выглядят опухшими и приподнятыми и имеют голубовато-пурпурный или красный цвет. Они часто бывают болезненными.

    Состояние очень распространенное, особенно у женщин. Около 25 процентов всех взрослых имеют варикозное расширение вен. В большинстве случаев варикозное расширение вен появляется на голенях.

    Варикозное расширение вен возникает, когда вены не функционируют должным образом.Вены имеют односторонние клапаны, которые предотвращают отток крови назад. Когда эти клапаны выходят из строя, кровь начинает собираться в венах, а не течет к сердцу. Вены затем увеличиваются. Варикозное расширение вен часто поражает ноги. Вены там самые дальние от вашего сердца, и гравитация затрудняет кровоток вверх.

    Некоторые потенциальные причины варикозного расширения вен включают:

    Первичные симптомы варикозного расширения вен хорошо видны, деформированные вены, как правило, на ногах.Вы также можете испытывать боль, отек, тяжесть и болезненность над или вокруг увеличенных вен.

    В некоторых случаях могут развиться отеки и изменение цвета. В тяжелых случаях могут значительно кровоточить вены и могут образоваться язвы.

    Ваш доктор, скорее всего, осмотрит ваши ноги и видимые вены, пока вы сидите или стоите, чтобы диагностировать варикозное расширение вен. Они могут спросить вас о любой боли или симптомах, которые у вас есть.

    Ваш врач может также захотеть сделать УЗИ, чтобы проверить ваш кровоток.Это неинвазивный тест, в котором используются высокочастотные звуковые волны. Это позволяет вашему врачу видеть, как кровь течет в ваших венах.

    В зависимости от местоположения может быть сделана венограмма для дальнейшей оценки ваших вен. Во время этого теста ваш доктор вводит специальный краситель в ваши ноги и делает рентген области. Краска появляется на рентгеновских снимках, давая вашему доктору лучшее представление о том, как течет ваша кровь.

    Тесты, такие как УЗИ или венограммы, помогают убедиться, что другое расстройство, такое как сгусток крови или закупорка, не вызывает боль и отек в ногах.

    В целом, врачи консервативны при лечении варикозного расширения вен. Вам, вероятно, посоветуют внести изменения в ваш образ жизни, вместо того, чтобы попробовать более агрессивные методы лечения.

    Изменения образа жизни

    Следующие изменения могут помочь предотвратить формирование или ухудшение варикозного расширения вен:

    Если у вас уже есть варикозное расширение вен, вам следует предпринять следующие шаги для предотвращения появления новых варикозных вен. Вы также должны поднимать ноги, когда вы отдыхаете или спите.

    Компрессия

    Ваш врач может посоветовать вам носить специальные компрессионные носки или чулки.Они оказывают достаточное давление на ваши ноги, чтобы кровь могла легче течь к вашему сердцу. Они также уменьшают отеки.

    Уровень сжатия варьируется, но большинство типов компрессионных чулок можно купить в аптеках или магазинах медицинских товаров.

    Купите компрессионные носки или чулки на Amazon »

    Хирургия

    Если изменения образа жизни не работают или если варикозное расширение вен вызывает сильную боль или наносит вред вашему здоровью, ваш врач может попробовать инвазивную процедуру.

    Лигирование и удаление вен - хирургическое лечение, требующее анестезии. Во время процедуры ваш хирург делает порезы на коже, рассекает варикозную вену и удаляет ее через разрезы. Хотя были разработаны обновленные варианты операций по удалению вен, они выполняются реже, потому что доступны новые, менее инвазивные варианты.

    Другие варианты лечения

    В настоящее время доступно большое разнообразие минимально инвазивных вариантов лечения варикозного расширения вен.К ним относятся: склеротерапия

    • , с использованием жидких или пенных химических инъекций для блокирования более крупной вены
    • микросклеротерапия, с использованием жидких химических инъекций для блокирования небольших вен
    • лазерная хирургия, использование световой энергии для блокирования вен
    • эндовенозная абляционная терапия с использованием тепловых и радиочастотных волн для блокирования вены
    • эндоскопическая хирургия вены с использованием небольшого осветленного прицела, вставленного через небольшой разрез, чтобы заблокировать вену

    Вы должны всегда говорить с врачом о вариантах лечения и риски, прежде чем выбрать метод.Рекомендуемый метод может зависеть от ваших симптомов, размера и расположения варикозной вены.

    Варикозное расширение вен обычно ухудшается со временем. Это верно, даже если вы вносите необходимые изменения в образ жизни, чтобы контролировать их и справляться с болью. Хотя они могут быть неприглядными, они обычно не вызывают каких-либо долгосрочных медицинских проблем.

    В некоторых случаях варикозное расширение вен может привести к язве или язвам на ногах, сгусткам крови или хроническому воспалению. Если у вас тяжелый случай, ваши вены могут разорваться.

    Вам следует обратиться к врачу, если у вас появятся какие-либо из этих симптомов. Затем они могут предложить более агрессивный подход, такой как хирургическое вмешательство или другие вмешательства.

    Варикозное расширение вен | Медицина Джона Хопкинса

    Варикозное расширение вен - расширенные, скрученные вены. Варикозное расширение вен может происходить в любом месте тела, но чаще встречается в ногах.

    Варикозное расширение вен не считается серьезным заболеванием. Но они могут быть неудобными и могут привести к более серьезным проблемам. И, поскольку они могут быть очень заметными, они могут вызывать у людей чувство дискомфорта или смущения.

    Что такое сосудистые звездочки?

    Паучьи вены, более мягкий тип варикозных вен, меньше варикозных вен и часто выглядят как солнечные лучи или «паутина».«Они красного или синего цвета и обычно находятся на лице и ногах, прямо под кожей.

    Что вызывает варикозное расширение вен?

    Варикозное расширение вен вызвано повышенным кровяным давлением в венах. Варикозное расширение вен бывает в венах у поверхности кожи (поверхностной).

    Кровь движется к сердцу односторонними клапанами в венах. Когда клапаны становятся ослабленными или поврежденными, кровь может накапливаться в венах. Это приводит к расширению вен.Сидение или стояние в течение длительного времени может привести к скоплению крови в венах ног, увеличивая давление в венах. Вены могут растягиваться от повышенного давления. Это может ослабить стенки вен и повредить клапаны.

    Каковы факторы риска развития варикозного расширения вен?

    Варикозное расширение вен может быть более распространенным в некоторых семьях (наследуется). Повышенное давление в венах может вызвать варикозное расширение вен. Факторы, которые могут увеличить давление, включают:

    Тромбоз глубоких вен (ТГВ) - серьезное заболевание с тромбами в глубоких венах.Такое состояние обычно не возникает при варикозном расширении вен. Это потому, что варикозное расширение вен влияет на вены близко к поверхности кожи. Однако при тяжелых варикозных венах существует небольшая вероятность развития тромбов в глубоких венах. Сгустки крови нуждаются в медицинской помощи сразу. Симптомы сгустков крови включают боль, отек и покраснение ног. Кровяные сгустки могут также произойти в руках или других частях тела. Если у вас есть симптомы, которые могут означать сгусток крови, позвоните своему врачу.

    Часть сгустка крови может отколоться и попасть в легкие (легочная эмболия). Сгусток крови в легких очень серьезен и может привести к смерти. Симптомы включают боль в груди, проблемы с дыханием, кашель (может вызвать кашель с кровью), учащенное сердцебиение, потоотделение и потерю сознания. Если у вас есть симптомы, которые могут означать сгусток крови в легких, позвоните 911 или обратитесь за неотложной помощью.

    Каковы симптомы варикозного расширения вен?

    Ниже приведены наиболее распространенные симптомы варикозного расширения вен.Тем не менее, каждый человек может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать в себя:

    • Изменения цвета кожи

    • болячки на ногах

    • Сыпь

    • Ощущения в ногах, такие как ощущение тяжести, жжения и / или боли

    Тяжелые варикозные вены могут в конечном итоге привести к длительному умеренному отеку, что может привести к более серьезным проблемам с кожей и тканями.К ним относятся язвы и незаживающие раны.

    Симптомы варикозного расширения вен могут напоминать другие заболевания или проблемы. Всегда говорите с вашим врачом для диагностики.

    Как диагностируют варикозное расширение вен?

    В дополнение к полному анамнезу и физическому обследованию, диагностические процедуры для варикозного расширения вен могут включать:

    Что такое лечение варикозного расширения вен?

    Конкретное лечение варикозного расширения вен будет определяться вашим лечащим врачом на основании:

    • Ваш возраст, общее состояние здоровья и история болезни

    • Степень состояния

    • Ваши признаки и симптомы

    • Ваша терпимость к определенным лекарствам, процедурам или методам лечения

    • Ожидания по ходу состояния

    • Ваше мнение или предпочтение

    Медицинское лечение может не потребоваться при отсутствии симптомов.Тем не менее, варикозное расширение вен может иногда ухудшаться без лечения.

    Медицинское лечение может включать в себя:

    • Высота ног. Вас могут попросить поднимать ступни выше уровня сердца 3 или 4 раза в день в течение примерно 15 минут за один раз. Если вам нужно сидеть или стоять в течение длительного периода времени, то время от времени сгибая (сгибая) ноги, можно поддерживать циркуляцию крови. Если у вас варикозное расширение вен от легкой до умеренной степени, поднятие ног может помочь уменьшить отечность ног и снять другие симптомы.

    • Компрессионные чулки. Эти эластичные чулки сжимают вены и предотвращают скопление крови. Компрессионные чулки могут быть эффективными, если их носить каждый день.

    • Склеротерапия. Склеротерапия является наиболее распространенным методом лечения варикозного расширения вен. Соль (физиологический раствор) или химический раствор вводят в варикозное расширение вен. Они больше не несут кровь. И другие вены вступают во владение.

    • Термическая абляция. Лазеры или радиочастотная энергия могут использоваться для лечения варикозного расширения вен. Крошечное волокно вводится в варикозную вену через катетер. Лазерная или радиочастотная энергия используется для доставки тепла, которое разрушает стенку варикозного расширения вен.

    • Зачистка вен. Это операция по удалению варикозного расширения вен.

    • Микрофлебэктомия. Специальные инструменты, вводимые через небольшие надрезы (разрезы), используются для удаления варикозных вен.Это может быть сделано один или с зачисткой вены.

    Каковы осложнения варикозного расширения вен?

    Варикозное расширение вен обычно несерьезно. Но могут возникнуть осложнения. Они включают в себя:

    Можно ли предотвратить варикозное расширение вен?

    Шаги по предотвращению варикозного расширения вен включают в себя:

    • Поддержание здорового веса

    • регулярно заниматься спортом

    • Поднять ноги, сидя

    • Не скрестив ноги, сидя

    • Ношение обтягивающей одежды

    Варикозное расширение вен: симптомы, причины, лечение Видео варикозного расширения вен и сосудистых звездочек (доктор Джозеф и доктор Антон)

    Что такое варикозное расширение вен и сосудистых звездочек?

    Варикозное расширение вен - это аномальные, расширенные кровеносные сосуды, вызванные ослаблением стенки сосуда. Они могут выглядеть как опухшие, скрученные скопления синих или пурпурных вен. Варикозное расширение вен иногда окружают тонкие красные капилляры, известные как сосудистых звездочек (группа крошечных кровеносных сосудов, расположенных близко к поверхности кожи, также называемая телеангиэктазиями).

    Варикозное расширение и сосудистые звездочки могут появляться где угодно, но чаще всего появляются на ногах и в области малого таза. Большинство варикозных вен развиваются у поверхности кожи.

    Кто получает варикозное расширение вен и сосудистых звездочек?

    Варикозное расширение вен распространено и обычно не является признаком серьезной медицинской проблемы. Варикозное расширение и сосудистые звездочки чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. Они становятся более распространенными с возрастом и, как сообщается, поражают от 30 до 50 процентов взрослого населения.Заболеваемость варьируется в зависимости от группы людей, которые изучаются.

    Что вызывает варикозное расширение вен и сосудистых звездочек?

    Варикозное расширение вен возникает, когда здоровые стенки вен становятся слабыми, а вена расширяется. Кровь может «скапливаться» или собираться внутри вены. Варикозное расширение вен связано с повышенным давлением в венах ног или дефектами клапанов в венах.

    Точная причина варикозного расширения вен неизвестна, но существует ряд факторов, которые способствуют развитию варикозного расширения вен и сосудистых звездочек.Факторы риска развития варикозного расширения вен и сосудистых звездочек:

    Варикозное расширение вен

    • Наследственность или семейная история варикозного расширения вен
    • Возрастной возраст
    • Длительное положение (особенно для людей, которые работают в таких профессиях, как медсестры, косметологи, учителя, фабричные рабочие и другие)
    • Избыточный вес
    • Гормональные влияния во время беременности
    • Применение противозачаточных таблеток
    • Заместительная менопаузальная гормональная заместительная терапия
    • Длительное сидение со скрещенными ногами
    • Ношение плотного нижнего белья или одежды
    • История сгустков крови
    • Травма вен
    • Состояния, которые вызывают повышенное давление в животе, включая заболевание печени, жидкость в животе, предшествующую операцию на паху или сердечную недостаточность

    Другие факторы, о которых сообщают, включают актуальные стероиды, травму или повреждение кожи, предыдущую венозную хирургию и воздействие ультрафиолетовых лучей.

    Когда мне следует позвонить доктору?

    Позвоните своему врачу, если:

    • Варикозное расширение вен затрудняет ходьбу или стояние
    • Болезненный или болезненный комок развивается в или около варикозной вены
    • У вас отеки ног или лодыжек
    • Ваша нога внезапно становится опухшей и болезненной
    • Кожа при варикозном расширении вен кровоточит сама по себе или при повреждении
    • У вас есть другие симптомы, вызывающие беспокойство

    Каковы симптомы варикозного расширения вен?

    Некоторые люди не имеют симптомов, но могут быть обеспокоены появлением вен.Если симптомы возникают, они могут включать в себя:

    • Усталость, жжение, пульсация, покалывание или тяжесть в ногах
    • Зуд вокруг вены
    • опухшие ноги
    • Мышечные спазмы, болезненность или боль в ногах
    • Коричневое изменение цвета кожи, особенно вокруг лодыжек
    • Язвы на ногах

    Симптомы обычно ухудшаются после длительного стоя или сидя. У женщин симптомы могут ухудшаться во время менструации или беременности.Иногда варикозное расширение вен может образовывать болезненный сгусток крови, называемый поверхностным тромбофлебитом (воспаление вены).

    Далее: Диагностика и тесты

    Последний отзыв медицинского специалиста клиники Кливленда 19.07.2009.

    Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и здоровье

    е Новости

    Клиника Кливленда является некоммерческим академическим медицинским центром.Реклама на нашем сайте помогает поддержать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги не Cleveland Clinic. политика

    ,

    Смотрите также

    Комментарии
    Представляет собой крупнейший стационар урологической специализации в Европе. Среди основных направлений деятельности — раннее распознавание и лечение рака и других болезней почек, мочевого пузыря, предстательной железы; детская урология и многое дру...Читать дальше »
    Сложно найти человека, который не хотел бы иметь красивую и здоровую улыбку. За здоровьем зубов необходимо следить столь же тщательно, как и за другими жизненно важными органами. Прошли уже те времена, когда встречали по одежке – сейчас визитной карт...Читать дальше »
    Диагностические программы Check-up – это популярное направление современной профилактической медицины. Программы Check-up предназначены в первую очередь активно работающим людям, испытывающим постоянный дефицит времени. Check-up программы позволяют с...Читать дальше »