Варикозная болезнь нижних конечностей классификация

симптомы, фото и лечение варикозной болезни

Варикозная болезнь нижних конечностей — это патологическое состояние, которое характеризуется развитием деформацией мышечной, серозной и слизистой оболочек кровеносных сосудов венозного типа. Варикозная болезнь нижних конечностей развивается как самостоятельное заболевание и сопровождается развитием ряда характерных для него симптоматических признаков.

При полном отсутствии проведения лечебных мероприятий могут формироваться тяжелые последствия для здоровья, вплоть до полной потери пораженной конечности. Коррекция симптомов и патогенетическое лечение назначаются каждому больному индивидуально, в зависимости от степени поражения и выраженности структурных изменений стенок кровеносных сосудов.

Патогенетические особенности развития заболевания

Как указывают анатомические особенности вен нижних конечностей существует две их основные разновидности периферические и глубокие сосудистые сплетения. В зависимости от того какая локализация вен нижних конечностей, происходит отток крови от мышечных тканей на различные по глубине уровнях.

Отличительной чертой венозных сосудов от артериальных является слабая интенсивность развития мышечного слоя и наличие клапанных структур в их просвете. Малая сила мышечных сокращений не позволяет самопроизвольно качать кровь от нижних конечностей в обратном направлении. Отток крови производится в результате сокращений мышечной мускулатуры, кровь выталкивается в верх, а клапанные структуры предотвращают обратную регургитацию крови.

Варикозная болезнь вен развивается в результате нарушения нормального физиологического оттока крови от мышц нижних конечностей. В патогенезе такого состояния принимает участие нарушение клапанного аппарата венозных сосудов. При поражении клапанных структуры вен нижних конечностей венозная кровь выталкивается не только вверх, но и происходит обратный ток. Данный патологический процесс приводит к повышению давления в кровеносных сосудах и как результат расширение и деформация их стенок.

Деформированные поверхности оболочек венозных сосудов развиваются также на фоне повышенной стимуляции сосудодвигательного центра, что оказывает большую нагрузку на вены. Если не устранить патогенетические механизмы и лечение проводить не на ранней стадии может понадобиться проведение хирургического удаления поврежденных сосудов так как их стенки будут уже не функционально способны.

Этиологические факторы, провоцирующие развитие варикоза в нижних конечностях

Варикоз нижних конечностей относится к заболеваниям, этиология которых может быть самой разнообразной, в основном она связана с повышенными нагрузками на нижние конечности.

К основным предрасполагающим факторам развития заболевания относятся:

наличие в анамнезе жизни генетических аномалий строения сосудистого русла, наличие подобной патологии у ближайших биологических родственников;
во время беременности происходит повышение нагрузки на нижние конечности и происходит сдавливание основных ветвей сосудистого русла увеличенной беременной маткой. При беременности симптоматические признаки отечности и появление деформаций сосудов считается распространенным явлением;
резкое или постепенное повышение общей массы тела, ожирение первой, второй и третей степени. При повышенной массе тела, резко повышается риск развития атеросклероза сосудов нижних конечностей и жировой деформации венозных сосудов;
не соблюдение активного образа жизни, длительно пребывание в не подвижном состоянии особенно в положении стоя повышается давление на сосудистые стенки, мышечная сократительность сведена к минимуму, венозная помпа в таком случае прекращает функционировать;
использование тесной одежды приводит к сдавливанию поверхностных венозных сосудов и как результат повышение нагрузки на глубоко расположенные вены;
неправильное питание также играет характерную роль в развитии данной патологии. Из-за неправильного режима и качества питания постепенно нарушается всасывающая функция кишечник. Расстройство кишечного пищеварения приводит к нарушению всасывания необходимых для организма питательных веществ, включая витамины, отвечающие за активную регенерацию сосудистой стенки;
гормональные препараты применяемые с целью проведения лечебных мероприятий и как метод оральной контрацепции.

Классификация заболевания

Такое заболевание как варикоз, в зависимости от выраженности клинической симптоматики, принято подразделять на три основные группы:

Первая стадия абсолютной компенсации характеризуется полным отсутствием симптоматических признаков, но при объективном осмотре пациента заметно что сосудистая стенка подверглась структурным изменениям на незначительном промежутке.
Вторая стадия относительной компенсации проявляется выраженным поражением сосудов с выпиранием вен сквозь кожные покровы. У больно начинают развиваться симптоматические признаки застойных явлений в нижних конечностях. Наиболее интенсивная выраженность симптомов проявляется в ночное время суток.
Третья стадия тяжелого нарушения кровообращения проявляется в виде тяжелейших трофических нарушений кожных покровов, которые могут по истечении некоторого промежутка времени инфицироваться бактериальными возбудителями. У больных появляются жалобы на интенсивный болевой синдром в области нижних конечностей, отечность и судорожный синдром, проявляющийся в ночное время суток. Сосудистая стенка в результате сильного истончения и перенапряжения разрывается с образованием масштабных гематом под кожными покровами и в мышечные ткани.

На сегодняшний день широка распространенное лечение народными средствами, но большой проблемой при этом является самостоятельное применение средств без контроля лечащего доктора, это и приводит к серьезным последствиям для здоровья больного.

Основные симптомы и признаки варикозной сосудистой патологии

К основным симптоматическим признакам структурного венозного заболевания относятся:

болезненные ощущения во время длительного пребывания в вертикальном положении и при ходьбе;
регулярные ночные приступы судорожного синдрома местного характера;
чувство жара и жжения кожных покровов в области икроножных мышц;
выраженное чувство усталости и отечность нижних конечностей, с расстройством поверхностной и глубокой чувствительности;
распирающая боль как в дневное, так и в ночное время суток;
патологические изменения цвета и трофики покровного эпителия проявляются выраженной сухостью кожных покровов, появлением трофических язв на ноге и участков кровоизлияний в области разрыва поврежденных венозных сосудов. Образованные язвы на коже плохо поддаются процессам регенерации и легко подвержены бактериальному инфицированию;
выраженная деформация и расширение стенок венозных сосудов под действием повышенного давления. Деформированные сосуды видны через кожные покровы невооруженным взглядом.

На самых ранних стадиях заболевания диагностика практически невозможна, так как видимых поражений сосудистой стенки еще не происходит. К первым симптомам характерным для варикозной патологии относится болезненность в области нижних конечностей, чувство тяжести и распирания, а также слабо выраженный судорожный синдром. Постепенно больные начинают ощущать слабость в нижних конечностях при длительном нахождении в вертикальном положении. На вечер у таких больных появляются отеки и судороги, которые со временем постепенно усиливаются.

На ранних стадиях заболевания, когда нет еще объективных признаков сосудистой патологии, больным проводится дифференциальная диагностика с остеохондрозом в поясничном отделе позвоночника. У этих патологий очень схожая клиническая симптоматика, за счет того, что при остеохондрозе может происходить механическое сдавливание сосудов за счет деформации тел позвонков. Для подтверждения основного диагноза больным показано проведение такого инструментального метода исследования как ангиография.

Дальнейшее прогрессирование заболевания приводит к тому, что мышечные волокна под эффектом длительной гипоксии начинают увеличиваться в размере, больные вынуждены специально подбирать одежду. Данная патология неприятна не только дискомфортными ощущениями, но и сопровождается выраженным косметическим эффектом.

Особо отчетливо объективные симптомы проявляются у мужчин и у женщин с тонким строением слоев покровного эпидермиса (см. фото выше). Окончательный диагноз при таком заболевании ставится на основании наличия под кожными слоями более чем двух выступающих и деформированных венозных сосудов. При наличии подобных признаков диагноз не оспоримый.

Лечение варикозной болезни вен нижних конечностей

В современной клинической практике существует несколько вариантов проведения лечебных мероприятий против варикозной болезни нижних конечностей. Как показывают статистические показатели, данной патологией чаще страдает женское население планеты чем мужское.

В лечении пациентов с варикозом используются три основные методики.

Консервативные методы лечения

Консервативная терапия подразумевает использование следующих методов лечения:

Нормализация физических нагрузок на протяжении дня, компенсирование режима труда и отдыха и нормирование двигательной активности на протяжении суток.
Регулярное проведение специально разработанных, индивидуальных физических упражнений.
Лечение медикаментозное проводится с использованием лекарственных препаратов. Механизм действия, которых направлен на восстановление нормального мышечного тонуса в стенках венозных сосудов.

Для купирования болевого синдрома больным показано использование нестероидных противовоспалительных лекарственных препаратов (например: Ибупрофен, Диклофенак). Судорожный синдром купируется с помощью использования противосудорожных лекарственных препарато (Фенитоин, Карбамазепин), в, отечность тканей устраняется с помощью тиазидных диуретических препаратов (Акрипамид, Индапрес). Диуретики помогут ускорить процесс выведения c организма патологически скопившейся жидкости.

Компрессионные методы лечения

Под компрессионной терапией подразумевается проведение малоинвазивной методики, в ходе которой производится склерозирование пораженных участков сосудов. В ходе проведения данной методики лечения доктор вводит в поврежденный сосуд иглу, шприц, присоединённый к которой заполнен пенистой жидкостью. Под контролем доктора в вену вводится пенистая жидкость. Пена заполняет весь сосудистый просвет это и приводит к спазматическому сокращению его просвета.

После проведения данной манипуляции больному в течении 3-4 дней рекомендуется носить специализированные компрессионные чулки. По истечении 4 дней после вмешательства сосуды склеиваются. Для предотвращения рецидива заболевания больным рекомендуется носить компрессионные повязки, это не только облегчит основные симптоматические признаки заболевания, но и поспособствует образованию плотных рубцов в поврежденных сосудах.

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство при варикозной патологии в области нижних конечностей поводится в случае массивного поражения сосудов и их необратимых структурных изменений. На сегодняшний день прогресс в сосудистой хирургии на лицо, существует множество методик оперативного вмешательства в подобной сосудистой патологии, включающие проведение пластически операций по восстановлению эстетического вида кожных покровов на пораженной области.

Операции на деформированных сосудах производятся с использованием специализированной микрохирургической техники, радиологического и лазерного оборудования.

На ранних этапах патологии возможно производить операции с помощью фототерапии и лазерных методов устранения дефектов в клапанных структурах вен, но дальнейшее прогрессирование заболевания может приводить к радикальному оперативному вмешательству. Радикальная операция подразумевает собой проведение разреза в области поврежденного сосуда, его ушивание и удаление.

Некоторым больным с трофическими изменениями кожных покровов и глубоких тканей нижних конечностей рекомендуют производить в комплексе еще и пересадку кожных покровов, если этого не сделать могут возникать инфекционные и воспалительные осложнения после проведения оперативного вмешательства.

После любых хирургических и малоинвазивных вмешательств больным показано профилактическое применение антибактериальных лекарственных препаратов. Антибиотики назначаются с целью профилактики инфицирования или распространения инфекции по всему организму человека.

Некоторые больные любят использование лечение народными средствами в качестве коррекции сосудистой патологии, но чаще всего данные методы проводятся помимо контроля лечащего доктора и это может приводить к серьезным последствиям для здоровья больного.

Профилактические мероприятия при развитии варикоза венозных сосудов

Профилактика данного патологического состояния важна не только людям с наличием отягощенной наследственности, но и людям с тяжелыми условиями труда и с повышенным индексом массы тела.

В качестве профилактики больным следует обеспечить режим интенсивного покоя, но при этом необходимо проводить специализированную лечебную гимнастику.

Мнения о том, что пациенты с варикозом должны как можно дольше пребывать в горизонтальном или сидячем положении обманчивы, для улучшения венозного оттока необходимо давать мышцам периодически сокращаться.

Рекомендовано заниматься такими видами спорта как бег, катание на роликах или на велосипеде. При таких занятиях мышцы конечностей будут регулярно сокращаться и обеспечивать сократимость мышечной стенки вен. При своевременном проведении необходимых мероприятий по коррекции основного заболевания, прогноз на выздоровление будет благоприятен. Профилактика и лечение заболевания должно проводиться своевременно.

Видеозаписи по теме

Классификация первичного варикозного расширения вен нижних конечностей: согласованное заявление из Латинской Америки - Servier

Классификация первичного варикозного расширения вен нижних конечностей: согласованное заявление из Латинской Америки

Загрузить этот выпуск Вернуться к резюме

Роберто СИМКИН,
Хорхе УЛЛОА

Сопредседатели

Мишель Лустрик

Координатор

ФАКУЛЬТЕТ

Гектор CALDEVILLA

Марио Х.GENERO

Ньютон де БАРРОС младший

Алмейда Р. ХАМИЛЬТОН

Р. МУРА

Рауль ПОБЛЕТЕ

Хорхе ФЕРНАНДЕС-ДИЕЗ

Марсело ПАРАМО ДИАЗ

Луис ЗИГЛЕР

Й. Леонель ВИЛЛАВИЧЕНСИО

Куэрнавака, Мексика, февраль 1998 года
Майами, Флорида. Январь 1999,
При поддержке неограниченного образовательного гранта
от Institut
de Recherches Internationales Servier

ВВЕДЕНИЕ

Этот документ является результатом двух консенсусных конференций, организованных при сотрудничестве группы специалистов из нескольких стран Латинской Америки, которые встретились с целью создания классификации первичного варикозного расширения вен.Латиноамериканский комитет консенсуса (LACC) впервые встретился в Куэрнаваке, Мексика, в феврале 1998 года и почти год спустя в Майами, Флорида, в январе 1999 года. Среди участников были члены Панамериканского общества флебологов и лимфологов. , Международный союз флебологов, Всемирный колледж сосудистых заболеваний, Американский венозный форум и Латиноамериканский венозный форум (LAVF). Конференции были поддержаны образовательным грантом Institut de Recherches Internationales Servier.Среди сотрудников факультета были широко представлены дисциплины, связанные с изучением венозных заболеваний и их осложнений: эпидемиология, фармакология, генетика, дерматопатология, физиология, ангиология и сосудистая хирургия. Подробно обсуждались различные аспекты и характеристики первичного варикозного расширения вен. Настоящий отчет отражает консенсус участников встреч.

ПРОБЛЕМА

Венозные заболевания - одна из самых распространенных проблем, встречающихся в медицинской практике во всем мире.Члены LACC специально сосредоточились на получении информации о распространенности хронической венозной недостаточности (ХВН) в Латинской Америке и на разработке простой, понятной и удобной классификации первичного варикозного расширения вен.
Немногочисленные региональные отчеты, доступные в настоящее время ^1,2 предполагают, что, подобно тому, что происходит в Европе и других странах, ХВН в Латинской Америке широко распространена у лиц обоего пола и вызывает ряд клинических проявлений, которые могут приводят к разной степени инвалидности.3 Варикозное расширение вен встречается примерно у 30% женщин и 15% взрослых мужчин. ^4-17
В эпидемиологическом исследовании варикозного расширения вен Бранд сообщил, что частота варикозного расширения вен составляет 1,9% в год у мужчин и 2,6% у женщин. ¹⁵ Распространенность венозных заболеваний побудила различные организации формировать консенсусные группы для систематического изучения воздействия и последствий болезни не только на качество жизни пациента, но и на высокую стоимость общества, вызванные потерей работы и инвалидностью.Хьюм в своем президентском послании Американскому венозному форуму сообщил, что ежегодная стоимость CVI в Соединенных Штатах составляет примерно 1 миллиард долларов. ¹⁶ Как и при лечении язв на ногах, лечение варикозного расширения вен в основном проводят врачи. Однако из-за их распространенности среди некоторых медицинских специалистов, таких как дерматологи, флебологи и ангиологи, в настоящее время наблюдается тенденция включать варикозное расширение вен в рамки своей специальности. Лечение варикозного расширения вен представляет собой значительную перегрузку хирургической помощи в больнице.Это привело к развитию амбулаторных клиник, где пациентов могут оперировать и выписывать через несколько часов после процедуры. Амбулаторные операции на венах в течение многих лет выполняются безопасно и эффективно. ^18-20 Эти процедуры снизили стоимость хирургии варикозного расширения вен и снизили нагрузку на хирургические операции в рамках общехирургических программ обучения.
С самого начала целью LACC было разработать классификацию первичных вен нижних конечностей.Почему мы должны добавить еще одну классификацию к уже известным? У всех существующих классификаций есть достоинства и недостатки. Некоторые из них слишком простые, а другие слишком сложные. Никакой классификации нет единодушного принятия. Мы рассмотрели все опубликованные классификации, включая самые последние. ^21,22 Наиболее тщательная классификация хронических венозных заболеваний была проведена Комитетом консенсуса Американского венозного форума, который собрался на Мауи, Гавайи, в феврале 1994 года.В результате обсуждений в Комитете была разработана Клиническая, этиологическая, анатомическая и патофизиологическая классификация (CEAP). Последний был подготовлен с целью «представить более точную классификацию хронической венозной дисфункции, которая достаточно проста, чтобы способствовать ее всеобщему признанию». Классификация венозных заболеваний конечностей основана на их клинических, этиологических, анатомических и патофизиологических (CEAP) характеристиках. Несмотря на тщательность и объективность, эта классификация часто подвергалась критике за ее сложность, которая не позволяет применять ее в клинической практике и в конечном итоге ограничивает ее полезность для отчетов о клинических исследованиях.Классификация CEAP позволяет описывать только ХВН, но не классифицировать болезнь. Поэтому шкалы оценок были дополнительно установлены. ^23,24 Последний из них был недавно проверен. ²⁵ В этой классификации клиническое описание ХВН разделено на 7 классов от 0 до 6. Варикозное расширение вен нижних конечностей классифицируется как клинический «C» классов 1 или 2. В рамках анатомической классификации определяются телеангиэктазии. как внутрикожные вены диаметром 1 мм или меньше, ретикулярные вены как внутрикожные вены размером 4 мм или меньше, и стволовые вены как подкожные вены диаметром более 4 мм.Из-за сложности классификации CEAP, которая в настоящее время проходит тщательный процесс пересмотра, LACC провела два последовательных года, чтобы определить влияние, которое CVI оказала на Латинскую Америку, и предложить простую и практичную классификацию первичное варикозное расширение вен, не претендующее на замену CEAP. Интересно отметить, что с 1999 года, когда был достигнут консенсус LACC, несколько комитетов независимо друг от друга собрались в Европе и США для обсуждения уточнений текущей классификации CEAP.²

Варикозное расширение вен - Диагностика и лечение

Диагностика

Чтобы диагностировать варикозное расширение вен, ваш врач проведет физический осмотр, в том числе осмотрит ваши ноги, когда вы стоите, чтобы проверить наличие отека. Ваш врач может также попросить вас описать любую боль в ногах.

Вам также может потребоваться ультразвуковое исследование, чтобы проверить, нормально ли функционируют клапаны в ваших венах или есть ли какие-либо признаки тромба. В этом неинвазивном тесте техник прикладывает небольшое ручное устройство (датчик) размером с кусок мыла к вашей коже по исследуемой области вашего тела.Датчик передает изображения вен на ногах на монитор, чтобы технический специалист и врач могли их увидеть.

Лечение

К счастью, лечение обычно не означает пребывание в больнице или долгое, неприятное выздоровление. Благодаря менее инвазивным процедурам варикозное расширение вен можно лечить в амбулаторных условиях.

Спросите своего врача, покроет ли страховка какие-либо расходы на ваше лечение. Если это сделано по чисто косметическим причинам, вам, скорее всего, придется заплатить за лечение варикозного расширения вен самостоятельно.

Уход за собой

Уход за собой - например, физические упражнения, похудание, отказ от тесной одежды, подъем ног и отказ от длительного стояния или сидения - может облегчить боль и предотвратить ухудшение варикозного расширения вен.

Компрессионные чулки

Ношение компрессионных чулок в течение всего дня часто является первым подходом, который нужно попробовать, прежде чем переходить к другим методам лечения. Они постоянно сжимают ваши ноги, помогая венам и мышцам ног более эффективно перемещать кровь.Степень сжатия зависит от типа и марки.

Компрессионные чулки можно купить в большинстве аптек и магазинов медицинских товаров. Также доступны чулки повышенной прочности, которые, вероятно, покрываются страховкой, если варикозное расширение вен вызывает симптомы.

Дополнительные методы лечения более тяжелого варикозного расширения вен

Если вы не реагируете на самолечение или компрессионные чулки, или если ваше состояние более тяжелое, ваш врач может предложить одно из следующих методов лечения варикозного расширения вен:

Склеротерапия. Во время этой процедуры ваш врач вводит в вену малого и среднего размера варикозное расширение вен с раствором или пеной, которые оставляют рубцы и закрывают эти вены. Через несколько недель лечение варикозного расширения вен должно исчезнуть.

Хотя в одну и ту же вену может потребоваться более одного введения, склеротерапия эффективна при правильном проведении. Склеротерапия не требует анестезии и может быть проведена в кабинете врача.
Пенная склеротерапия крупных вен. Инъекция пены в крупную вену также является возможным методом лечения, чтобы закрыть вену и запечатать ее.
Лазерное лечение. Врачи используют новую технологию лазерного лечения для закрытия небольших варикозных вен и сосудистых звездочек. Лазерное лечение работает, посылая на вену сильные вспышки света, в результате чего вена медленно тускнеет и исчезает. Никаких разрезов или игл не используется.
Катетерные процедуры с использованием радиочастотной или лазерной энергии. Во время одного из этих процедур ваш врач вставляет тонкую трубку (катетер) в расширенную вену и нагревает кончик катетера с помощью радиочастоты или энергии лазера.Когда катетер вытаскивают, тепло разрушает вену, заставляя ее схлопнуться и герметично закрыть. Эта процедура является предпочтительным методом лечения варикозного расширения вен большего размера.
Высокая перевязка и удаление вен. Эта процедура включает перевязку вены до ее соединения с глубокой веной и удаление вены через небольшие разрезы. Для большинства людей это амбулаторная процедура. Удаление вены не повлияет отрицательно на кровообращение в ноге, потому что более глубокие вены в ноге заботятся о больших объемах крови.
Амбулаторная флебэктомия (fluh-BEK-tuh-me). Ваш врач удалит более мелкие варикозные вены через серию крошечных проколов кожи. Во время этой амбулаторной процедуры обезболивают только те части ноги, которые уколются. Рубцы обычно минимальны.
Эндоскопическая хирургия вен. Эта операция может потребоваться только в запущенном случае с язвой на ноге, если другие методы не помогут. Ваш хирург использует тонкую видеокамеру, вставленную в вашу ногу, чтобы визуализировать и закрыть варикозное расширение вен, а затем удаляет вены через небольшие разрезы.Эта процедура проводится в амбулаторных условиях.

Варикозное расширение вен, развивающееся во время беременности, обычно улучшается без лечения в течение 3–12 месяцев после родов.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Образ жизни и домашние средства

Есть несколько мер по уходу за собой, которые вы можете предпринять, чтобы уменьшить дискомфорт, вызываемый варикозным расширением вен.Эти же меры могут помочь предотвратить или замедлить развитие варикозного расширения вен. В их числе:

Упражнение. Двигайтесь. Ходьба - отличный способ улучшить кровообращение в ногах. Ваш врач может порекомендовать вам подходящий уровень активности.
Следите за своим весом и своим питанием. Избавление от лишних килограммов снимает ненужное давление с ваших вен. То, что вы едите, тоже может помочь. Соблюдайте диету с низким содержанием соли, чтобы предотвратить отек, вызванный задержкой воды.
Смотрите, что вы носите. Избегайте высоких каблуков. Обувь на низком каблуке лучше прорабатывает икроножные мышцы, что лучше для ваших вен. Не носите тесную одежду вокруг талии, ног или паха, потому что такая одежда может уменьшить кровоток.
Поднимите ноги. Чтобы улучшить кровообращение в ногах, делайте несколько коротких перерывов в день, чтобы поднимать ноги выше уровня сердца. Например, лягте, положив ноги на три-четыре подушки.
Избегайте длительного сидения или стояния. Старайтесь часто менять позу, чтобы улучшить кровоток.

Альтернативная медицина

Несмотря на то, что они не были хорошо изучены, ряд альтернативных методов лечения утверждают, что они полезны для лечения хронической венозной недостаточности, состояния, связанного с варикозным расширением вен, при котором вены ног не могут возвращать кровь в сердце. Эти методы лечения включают:

Конский каштан
Метла мясника
Виноград (листья, сок, косточки и плоды)
Донник донник

Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем пробовать какие-либо травы или диетические добавки, чтобы убедиться, что эти продукты безопасны и не мешают принимать лекарства.

Подготовка к приему

Нет никаких специальных приготовлений, которые вам нужно сделать перед приемом. Вашему врачу нужно будет осмотреть ваши босые ноги и ступни, чтобы диагностировать варикозное расширение вен и выяснить, какое лечение лучше всего подходит для вашего состояния.

Ваш лечащий врач может порекомендовать вам обратиться к врачу, специализирующемуся на заболеваниях вен (флебологу), сосудистому хирургу или врачу, занимающемуся лечением кожных заболеваний (дерматологу или дерматологу).А пока есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы подготовиться к встрече и начать заботиться о себе.

Что вы можете сделать

Запишите все симптомы, которые вы испытываете, включая те, которые могут показаться не связанными с варикозным расширением вен.
Запишите ключевую личную информацию, включая семейный анамнез варикозного расширения вен или сосудистых звездочек.
Составьте список всех лекарств, витаминов и добавок , которые вы принимаете.
Запишите вопросы , чтобы задать их врачу.

Ваше время с врачом ограничено, поэтому подготовка списка вопросов может помочь вам максимально эффективно проводить время вместе. Вот некоторые основные вопросы, которые следует задать врачу:

Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
Есть ли у меня другие возможные причины варикозного расширения вен?
Какие тесты мне понадобятся?
Как лечат варикозное расширение вен? Какое лечение вы мне порекомендуете?
Будет ли моя страховка оплачивать лечение варикозного расширения вен?
Как мне лучше всего управлять варикозным расширением вен наряду с другими имеющимися у меня заболеваниями?
Есть ли какие-либо ограничения деятельности, которым я должен следовать?
Есть ли брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой домой? Какие сайты вы рекомендуете посещать?

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов.Если вы будете готовы ответить на них, у вас будет время, чтобы обсудить те моменты, на которые вы хотите потратить больше времени. Ваш врач может спросить:

Когда вы впервые заметили варикозное расширение вен?
Есть ли у вас боль? Если да, то насколько сильна ваша боль?
Что может улучшить ваши симптомы?
Есть ли что-нибудь, что ухудшает ваши симптомы?

Что вы можете сделать за это время

Вы можете приступить к самообслуживанию еще до приема.Старайтесь не стоять и не сидеть в одном положении в течение длительного времени, приподнимайте ноги, когда вы сидите, и избегайте неудобной обуви и тесных носков или чулочно-носочных изделий.

16 января 2019 г.

Варикозное расширение вен: оценка современных методов лечения

Для тебя Новости и перспективы Наркотики и болезни CME и образование Академия видео Взаимодействие с другими людьми Специальность: Мультиспециальность Аллергия и иммунология Анестезиология Бизнес медицины Кардиология Критический уход Дерматология Диабет и эндокринология Неотложная медицинская помощь Семейная медицина Гастроэнтерология Общая хирургия Гематология - Онкология ВИЧ / СПИД Госпитальная медицина Инфекционные заболевания Медицина внутренних органов Мультиспециальность Нефрология Неврология Акушерство / гинекология и женское здоровье Онкология Офтальмология Ортопедия Патология и лабораторная медицина Педиатрия Пластическая хирургия Психиатрия Здравоохранение Легочная медицина Радиология Ревматология Трансплантация Урология Студенты-медики Медсестры Фармацевтов Жители Сегодня на Medscape Издание: АНГЛИЙСКИЙ DEUTSCH ESPAÑOL FRANAIS ПОРТУГАЛИЯ Авторизоваться Зарегистрируйся, это бесплатно! .

Варикозное расширение вен нижних конечностей - лечение в России | Цены | Отзывы

На лечение направлено 18328 пациентов

➤ Лечение варикоза нижних конечностей в России ➤ 6 клиник Адреса $ Цены на лечение и диагностику ☺ 13 отзывов ✎ Записаться на прием ✉ На лечение направлено 18 328 пациентов

Docland.com рекомендует только тех врачей и технику, которые признаны лучшими в мире.

По заболеванию варикозное расширение вен нижних конечностей найдено 6 клиник с совокупным рейтингом Институт пластической хирургии и косметологии специализируется на лечении варикозного расширения вен нижних конечностей.

В клинике проводится полный спектр эстетических и реконструктивных операций.

Основные филиалы:
Флебология , Онкология , Ортопедия , Операция , Кардиология и кардиохирургия , Неврология , Педиатрия , ЛОР-заболевания, Отоларингология , Урология и нефрология , Пластическая хирургия , Стоматология , Диагностика , Терапия , Травматология , Радиология, Лучевая терапия , Трихология , Сердечно-сосудистая хирургия , Гинекология Связаться с клиникой Главный военный клинический госпиталь им. Бурденко специализируется на лечении варикозного расширения вен нижних конечностей.

Детский медицинский центр Шнайдер включает в себя: Национальный центр гематологии-онкологии, Институт детской кардиологии, Институт детской урологии, Институт детской гастроэнтерологии и питания, Детскую ортопедическую службу, Центр им...

Основные филиалы:
Флебология , Ортопедия , Венерические заболевания , Гастроэнтерология , Гематология и гематоонкология , Нейрохирургия , Нефрология , Гематоонкология , Гинекология , Дерматология , Диагностика , Кардиология и кардиохирургия , Операция на сердце , Неврология , Онкология , Офтальмология , Пластическая хирургия , Психиатрия , Пульмонология , Радиология, Лучевая терапия , Реабилитация , Сердечно-сосудистая хирургия , Стоматология , Терапия , Травматология , Урология и нефрология , Операция , Эндокринология Связаться с клиникой Центр эндохирургии и литотрипсии специализируется на лечении варикозного расширения вен нижних конечностей.

Центр эндохирургии и литотрипсии - многопрофильное медицинское учреждение, предоставляющее пациентам следующие услуги: лечение стоматологических заболеваний, радиология, интенсивная терапия, анестезиология, радиология, сердечно-сосудистая хирургия, хирургия ожирения и др...

Основные филиалы:
Флебология , Онкология , Ортопедия , Операция , Кардиология и кардиохирургия , Гематология и гематоонкология , Неврология , Офтальмология , Педиатрия , Пульмонология , Эндокринология , Дерматология , Иммунология , Психиатрия , ЛОР-заболевания, Отоларингология , Урология и нефрология , Гастроэнтерология , Стоматология , Акушерство и гинекология , Ревматология , Проктология , Терапия , Травматология , Маммология Связаться с клиникой

По направлению Флебология найдено 6 клиник в России

Ни одного вопроса не задано

Задать вопрос