+49 179 47 86 149
skypeВарикоз внутренний
причины, стадии, симптомы, лечение, профилактика
Лица средней возрастной категории часто страдают от внутреннего расширения вен, что обусловлено чрезмерным ослаблением клапанной системы. Симптомы такого недуга разнообразны и проявляются по мере развития патологии, поэтому важно диагностировать болезнь на ранних стадиях, что позволит принять эффективные меры лечения и предупредить серьезные осложнения.
Что это за недуг?
Под внутренним варикозом подразумевают чрезмерно раздутые узловатые вены, которые часто образуются на нижних конечностях и скрываются на небольшой глубине под поверхностью кожи. Это происходит в результате распространения варикоза с поверхностных вен через прободные венозные сосуды. Этому способствует образование застоя крови в глубоких венах, что спровоцирует такие действия:
- Вены расширяются.
- Усиливается вязкость крови.
- Повреждаются внутренние поверхности венозных стенок.
Всё это способствует активации процесса патологического образования тромбов. Визуально увидеть, чем отличаются здоровые вены от варикозных можно на фото:
Внутреннее варикозное расширение поражает людей в возрасте от 30 до 70 лет, поскольку изнашиваются клапаны в венах. По статистике, недугом страдает около 60% женщин и 35% мужчин старше 45 лет. Это обусловлено тем, что женщины более подвержены заболеванию из-за гормональных изменений, менструации или климакса.
Причины
Врачи-флебологи установили, что внутренний варикоз развивается по следующим причинам:
- наследственная предрасположенность, в особенности по линии матери;
- гиподинамия, когда нарушается трофик или возникают иные проблемы кровоснабжения, что является следствием сидячей или стоячей работы, непомерных физических нагрузок;
- ожирение, которое отрицательно сказывается на кровяном давлении – снижает кровоток, что и приводит к внутреннему варикозу;
- ослабление защитной функции организма, в том числе из-за аллергических реакций;
- нарушения гемодинамики, приводящие к сбоям в работе клапанного аппарата венозной системы;
- гормональный дисбаланс, в том числе вызванный беременностью;
- длительные нервные нагрузки или сильные потрясения, которые вызывают спазмы в венах и рефлюкс, поскольку клапанам не удается полностью перекрывать обратное кровеносное давление.
Внутренний варикоз также может быть вызван другими заболеваниями. Как правило, является последствием целлюлита, дерматита и сахарного диабета.
Симптомы на разных стадиях политологии
Признаки недуга проявляются постепенно, поэтому каждой из четырех стадий характерна своя симптоматика.
1-ая стадия
На первом этапе определить болезнь не представляется возможным, поскольку клинические симптомы пока не проявляются, и внешне не наблюдается каких-либо изменений. Лишь патологические деформации указывают на начало болезни. Так, нарушается отток, и запускаются небольшие застойные процессы, при этом клапанной системе глубоких вен еще удается справляться с нагрузкой.
2-ая стадия
Ее диагностируют по отекам нижних конечностей. При этом больной чувствует тяжесть в ногах, а после ходьбы возникает необходимость в отдыхе. К концу дня даже при незначительных неудобных движениях начинается болезненная судорога. При этом в нижних конечностях ощущается чувство холода.
Не стоит принимать обезболивающие препараты для снятия боли и дискомфорта, ведь это только позволит на непродолжительное время купировать симптом, пока болезнь будет развиваться.
Только перечисленные признаки свидетельствуют о развитии недуга, при этом они постепенно усиливаются. При пальпации пораженных участков нельзя спровоцировать болезненные ощущения, при этом также не наблюдаются какие-либо уплотнения в толще кожи. Если же присутствуют такие симптомы, как правило, это свидетельствует о воспалении или тромбировании глубокой вены.
3-я стадия
Если проигнорировать лечение на ранних этапах, наступает третья стадия, которая характеризуется следующими признаками:
- сосуды не справляются с работой перекачивания крови;
- нарушается работа венных клапанов и замедляется циркуляция крови;
- появляются на коже синие пятна, которые сопровождаются шелушением, или долго незаживающие эрозивные участки;
- появляются судороги разной силы и продолжительности, которые крайне усиливаются в ночное время, что происходит из-за отеков и дефицита питательных веществ, необходимых для отлаженной работы синапсов;
- наблюдается ярко выраженная отечность и усиливается болезненность;
- повышается или понижается температура на пораженных участках кожи.
Если патологический процесс происходит только в одной ноге, ее размеры будут разительно отличаться от размеров здоровой ноги. Она будет напоминать бочку, кожа будет натянутой и блестеть. Так, значительно усложнится подбор подходящей по размеру обуви.
4-ая стадия
Это крайняя стадия болезни, которая сопровождается появлением трофических язв, гангренозных процессов, острого тромбоза, тромбофлебита, хронической венозной недостаточности и кровотечений из разорвавшегося узла.
Особенности внутреннего варикоза
Внутренний варикоз может поражать не только ноги, но и затрагивать другие глубокие вены. После нижних конечностей, чаще всего, поражаются следующие части человеческого организма:
1. Малый таз. Поражение вен малого таза свойственно женщинам в 30-летнем возрасте и старше, при этом болезнь визуально себя никак не проявляет. Только при ее прогрессировании происходят следующие нарушения:
- сбивается менструальный цикл;
- повышается чувствительность влагалища;
- увеличивается количество выделений;
- низ живота поражает тупая боль, которая отдает в поясницу или крестцовый отдел;
- чувствуется давление на прямую кишку или в промежность;
- возникают болевые ощущения при мочеиспускании.
Эти признаки характерны и другим заболеваниям, в том числе циститу, энтероколиту и остеохондрозу, поэтому диагностировать внутренний варикоз может только специалист.
2. Желудок и пищевод. В этом случае деформируются и расширяются глубокие вены в зоне желудка и пищевода, что и провоцирует варикоз. Такое заболевание диагностируется крайне редко. Как правило, оно является сопутствующим симптомом при циррозе печени, аневризмах артерий, эхинококкозе или онкологии, но нельзя исключать что, оно является врожденным недугом. На начальной стадии варикоз проявляется только изжогой, но при дальнейшем развитии наблюдаются:
- кровотечения;
- асцит;
- рвота со сгустками крови;
- резкое понижение артериального давления;
- шок (возможен на крайних стадиях болезни).
Чтобы установить внутренний варикоз малого таза или желудка и пищевода, требуется проходить ежегодные профилактические осмотры.
Последствия
При игнорировании внутреннего расширения вен внутренних конечностей, скорее всего, последуют серьезные осложнения. Повышается давление в венозных сосудах, а насыщенная кислородом кровь поступает в небольших количествах. При этом происходят гипоксические изменения на уровне клеточных структур и накапливаются токсические соединения. Всё это провидит к таким последствиям:
- На небольших раневых поверхностях голенной зоны ноги образуются трофические язвы, которые далее также появляются в области лодыжки. Они вызывают сильные болевые ощущения, долго заживают и легко открываются. Такое состояние может стать причиной инвалидности больного, если вовремя не будет проведена терапия, восстанавливающая венозный ток крови.
- На венозных стенках образуются тромбы, которые могут закупорить просвет и вызывать острый флеботромбоз. Когда же тромбы отрываются, они проникают в легочный артериальный сосуд, что становится причиной тромбоэмболии легочной артерии. Проявляется осложнение в виде отечности голенной зоны. Больной ощущает сильную боль и нарушение дыхания, причем данное состояние может привести к летальному исходу. Требуется хирургическое вмешательство.
- Случается разрыв узловой вены из-за истощения ее стенок. Это становится причиной геморрагии, часто приводящей к летальному исходу. В момент разрыва вены больной ощущает сильную боль. При этом происходят кровоизлияния и образуются гематомы, которые в дальнейшем будут гноиться, если их правильно не лечить. Разрыв варикозного узла может привести к сепсису.
Как лечить внутренний варикоз?
Внутреннее варикозное расширение требует консервативного лечения на ранних стадиях и оперативного вмешательства при выявлении подвижных тромбов в просвете глубоких вен. Оба метода лечения рассмотрим далее.
Консервативное
Врач, прежде всего, устанавливает причину болезни, чтобы ее ликвидировать. Если в случае наследственной предрасположенности ничего не удастся предпринять, то с другими причинами проще. Так, можно сбросить лишний вес, отменить прием гормональных препаратов или стабилизовать гормональный фон, избавиться от вредных привычек, отказаться от чрезмерных физических нагрузок и проч.
Далее для стабилизации состояния больного врач может назначить прием различных медикаментов:
- Антиагрегантов (Венолайф, Трентал). Они разжижают кровь и не дают образоваться тромбам.
- Флеботоников (Детралекс, Флебодиа, Антистакс). Нормализуют циркуляцию крови, уменьшают застойные процессы, снимают отеки и укрепляют стенки сосудов.
- Нитратов (Варикобустер). Помогают снимать спазматические боли.
- Ангиопротекторов (Пентоксифиллин, Пентилин, Вазонит). Снижают проницаемость сосудов и нормализуют их тонус, а также укрепляют венозную стенку.
- Нестероидных противовоспалительных препаратов (Диклофенак, Индометацин). Снимают отеки и болезненность суставов, а также снижают вероятность склеивания тромбоцитов.
Помимо препаратов, врач может назначить постельный режим, бинтование конечности эластичным бинтом, ношение компрессионного трикотажа или утягивающих колгот для поддержания сосудов в тонусе. Это необходимо для восстановления кровотока и лимфотока в нижних конечностях.
Стоит отметить, что для снятия болей и отеков, а также для укрепления сосудов, могут применяться народные методы. Так, больной может втирать яблочный уксус в пораженные участки или использовать его для примочек. Можно также делать компрессы из разных ингредиентов:
- глины, причем выбрать можно белую, зеленую или голубую;
- смеси сливочного масла и чеснока;
- сока каланхоэ на спирту.
Перед применением народных методов обязательно нужно проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы не вызвать осложнение состояния.
Оперативное
Чтобы не допустить осложнения внутреннего варикоза, врач назначает оперативное вмешательство, тип которого определяется уровнем тромбоза и величиной тромба. Так, возможны такие вмешательства:
- удаляется тромб (тромбэктомия), если невелика вероятность его отрыва, а диаметр сосуда большой;
- прошиваются (пликация) или перевязываются (лигирование) вены, если имеется тромбофилия;
- создается искусственный сосуд вокруг тромбированного участка вены (артериовенозное шунтирование), когда наблюдается полная закупорка просвета сосуда;
- устанавливается кава-фильтр, если высока вероятность отрыва тромба.
Профилактика
Чтобы не допустить варикозного поражения глубоких вен, применяются профилактические меры. Прежде всего, до и после операций больные варикозным расширением вен применяют антикоагулянты и эластическое бинтование конечностей. Если проигнорировать эти меры, велика вероятность развития внутреннего варикоза в результате длительных обширных оперативных вмешательств.
К тому же профилактикой являются такие меры:
- Организация оптимальной физической активности. Например, при сидячей работе следует регулярно делать гимнастику или записаться в бассейн.
- Отказаться от позы, при которой одна нога закинута на другую.
- Вовремя лечить эндокринные и прочие патологии, которые могут стать причиной внутреннего варикоза.
- Носить удобную обувь на невысоком каблуке – до 4 см.
- Принимать морские ванны, но нельзя допустить солнечного перегрева.
Итак, если обнаружены первые признаки варикозных изменений, обязательно стоит обратиться к специалисту. Он сможет поставить точный диагноз, определить стадию недуга и прописать адекватное лечение. Только это позволит избежать осложнений, некоторые из которых чреваты летальным исходом больного.
Варикозное расширение вен - NHS
Варикозное расширение вен - это опухшие и увеличенные вены, которые обычно возникают на ногах и ступнях. Они могут быть синими или темно-фиолетовыми, часто бугристые, выпуклые или скрученные.
Другие симптомы включают:
- ноющие, тяжелые и неудобные ноги
- опухшие ступни и лодыжки
- жжение или пульсация в ногах
- мышечные судороги в ногах, особенно ночью
- сухая, зудящая и тонкая кожа над пораженная вена
Симптомы обычно усиливаются в теплую погоду или при длительном стоянии.Они могут улучшиться, когда вы будете ходить или отдыхаете и поднимаете ноги.
Когда обращаться к терапевту
Если у вас варикозное расширение вен, и они не доставляют вам дискомфорта, возможно, вам не нужно посещать терапевта.
Варикозное расширение вен редко бывает серьезным заболеванием и обычно не требует лечения.
Но поговорите с терапевтом, если:
- варикозное расширение вен вызывает у вас боль или дискомфорт
- кожа над венами болит и раздражается
- боль в ногах вызывает раздражение ночью и мешает вашему сну
Врач общей практики может диагностировать варикозное расширение вен на основании этих симптомов, хотя могут быть проведены дополнительные исследования.
Прочтите о диагностике варикозного расширения вен.
Причины варикозного расширения вен
Варикозное расширение вен развивается, когда маленькие клапаны внутри вен перестают нормально работать.
В здоровой вене кровь плавно течет к сердцу. Отток крови в обратном направлении предотвращается рядом крошечных клапанов, которые открываются и закрываются, чтобы пропустить кровь.
Если клапаны ослабевают или повреждены, кровь может течь в обратном направлении и скапливаться в вене, в конечном итоге вызывая ее опухание и увеличение (варикозное расширение).
Некоторые вещи могут увеличить ваши шансы на развитие варикозного расширения вен, например:
- женщина
- близкий родственник с варикозным расширением вен
- старше
- лишний вес
- работа, требующая длительного стояния
- беременность
- другие состояния
Прочтите о причинах варикозного расширения вен.
Лечение варикозного расширения вен
Если лечение необходимо, ваш врач может сначала порекомендовать использовать компрессионные чулки, регулярно выполнять упражнения и приподнимать пораженный участок во время отдыха.
Если варикозное расширение вен по-прежнему вызывает у вас боль или дискомфорт или вызывает осложнения, их можно лечить несколькими способами.
Наиболее распространенные варианты лечения включают:
- эндотермическую абляцию - где тепло используется для закрытия пораженных вен
- склеротерапия - при этом используется специальная пена для закрытия вен
- лигирование и удаление - пораженные вены удалены хирургическим путем
Маловероятно, что вы получите лечение в NHS по косметическим причинам - вам придется платить за косметическое лечение в частном порядке.
Если вы действительно чувствуете, что вам требуется лечение, возможно, вы распечатаете варианты лечения варикозного расширения вен, чтобы обсудить их с терапевтом.
Подробнее:
Лечение варикозного расширения вен
Осложнения варикозного расширения вен
Предотвращение варикозного расширения вен
Существует мало доказательств того, что можно остановить ухудшение варикозного расширения вен или полностью остановить развитие новых.
Но есть способы облегчить симптомы существующего варикозного расширения вен, например:
- не стоять или сидеть на месте в течение длительного времени и пытаться передвигаться каждые 30 минут
- делать регулярные перерывы в течение дня, поднимать ноги на подушках во время отдыха для облегчения дискомфорта
- Регулярные упражнения - это может улучшить кровообращение и помочь поддерживать здоровый вес
Типы варикозного расширения вен
Существует несколько типов варикозного расширения вен, например:
- стволовые варикозные вены - они расположены близко к поверхности кожи, толстые и узловатые; они часто длинные и могут выглядеть неприятно. синие или красные вены, которые иногда появляются на лице или ногах; они безвредны и, в отличие от варикозного расширения вен ствола, не выступают под поверхностью кожи
Последняя проверка страницы: 7 мая 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 7 мая 2023 г.
Варикозное расширение вен: причины, симптомы и диагностика
Если вы купите что-то по ссылке на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Как это работает.
Варикозное расширение вен, также известное как варикозное расширение или варикозное расширение вен, возникает, когда ваши вены расширяются, расширяются и переполняются кровью. Варикозное расширение вен обычно выглядит опухшим и приподнятым и имеет синевато-пурпурный или красный цвет. Часто они болезненны.
Заболевание очень распространено, особенно у женщин. Около 25 процентов всех взрослых имеют варикозное расширение вен.В большинстве случаев варикозное расширение вен появляется на голенях.
Варикозное расширение вен возникает, когда вены не функционируют должным образом. В венах есть односторонние клапаны, которые предотвращают обратный ток крови. Когда эти клапаны выходят из строя, кровь начинает собираться в венах, а не течет к сердцу. Затем вены увеличиваются. Варикозное расширение вен часто поражает ноги. Вены находятся дальше всего от сердца, и сила тяжести затрудняет кровоток вверх.
Некоторые потенциальные причины варикозного расширения вен включают:
Основные симптомы варикозного расширения вен очень заметны, деформированы вены, обычно на ногах.Вы также можете испытывать боль, отек, тяжесть и ломоту над расширенными венами или вокруг них.
В некоторых случаях может развиться отек и изменение цвета. В тяжелых случаях вены могут сильно кровоточить и образовываться язвы.
Ваш врач, скорее всего, осмотрит ваши ноги и видимые вены, пока вы сидите или стоите, чтобы диагностировать варикозное расширение вен. Они могут спросить вас о боли или симптомах, которые у вас есть.
Ваш врач также может сделать УЗИ, чтобы проверить кровоток.Это неинвазивный тест, в котором используются высокочастотные звуковые волны. Это позволяет вашему врачу увидеть, как кровь течет в ваших венах.
В зависимости от местоположения может быть сделана венограмма для дальнейшего изучения ваших вен. Во время этого теста врач вводит вам в ноги специальный краситель и делает рентгеновские снимки этой области. Краситель появляется на рентгеновских снимках, позволяя врачу лучше видеть, как течет ваша кровь.
Такие тесты, как ультразвук или венограмма, помогают убедиться, что другое заболевание, такое как тромб или закупорка, не вызывает боли и отека в ногах.
В целом врачи консервативны при лечении варикозного расширения вен. Вам, вероятно, посоветуют изменить свой образ жизни вместо того, чтобы пробовать более агрессивные методы лечения.
Изменения образа жизни
Следующие изменения могут помочь предотвратить образование или ухудшение варикозного расширения вен:
Если у вас уже есть варикозное расширение вен, вы должны предпринять следующие шаги для предотвращения нового варикозного расширения вен. Вам также следует поднимать ноги, когда вы отдыхаете или спите.
Compression
Ваш врач может посоветовать вам носить специальные компрессионные носки или чулки.Они оказывают достаточное давление на ваши ноги, чтобы кровь могла легче течь к вашему сердцу. Они также уменьшают отек.
Степень сжатия варьируется, но большинство типов компрессионных чулок можно приобрести в аптеках или магазинах медицинских товаров.
Купите компрессионные носки или чулки на Amazon »
Хирургия
Если изменения в образе жизни не помогают, или если варикозное расширение вен вызывает сильную боль или вредит вашему здоровью в целом, ваш врач может попробовать инвазивную процедуру.
Перевязка и удаление вен - это хирургическое лечение, требующее анестезии. Во время процедуры ваш хирург делает надрезы на коже, разрезает варикозную вену и удаляет ее через разрезы. Хотя были разработаны обновленные варианты операций по удалению вен, они выполняются реже, потому что доступны более новые, менее инвазивные варианты.
Другие варианты лечения
В настоящее время доступен широкий спектр малоинвазивных методов лечения варикозного расширения вен.К ним относятся:
- склеротерапия с использованием инъекции жидкого или пенного химического вещества для блокирования более крупной вены
- микросклеротерапия с использованием инъекции жидкого химического вещества для перекрытия более мелких вен
- лазерная хирургия с использованием световой энергии для перекрытия вены
- эндовенозная абляционная терапия с использованием тепловых и радиочастотных волн для блокирования вены
- Эндоскопическая операция на венах с использованием небольшого светового зонда, вводимого через небольшой разрез для перекрытия вены
Вы всегда должны обсуждать со своим врачом варианты лечения и риски перед выбором метода.Рекомендуемый метод может зависеть от ваших симптомов, размера и расположения варикозной вены.
Варикозное расширение вен обычно со временем ухудшается. Это верно, даже если вы внесете необходимые изменения в образ жизни, чтобы контролировать их и управлять своей болью. Хотя они могут быть неприглядными, обычно они не вызывают серьезных проблем со здоровьем.
В некоторых случаях варикозное расширение вен может привести к язвам или язвам на ногах, сгусткам крови или хроническому воспалению. Если у вас тяжелый случай, ваши вены могут разорваться.
Вам следует обратиться к врачу, если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов. Затем они могут предложить более агрессивный подход, например хирургическое вмешательство или другие вмешательства.
.Причины, симптомы и варианты лечения
Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 5 июня 2020 г.
Что такое варикозное расширение вен?
Варикозное расширение вен возникает, когда вены, расположенные непосредственно под поверхностью кожи, повреждаются, набухают и наполняются слишком большим количеством крови.
Вены - это кровеносные сосуды, по которым кровь возвращается к сердцу. Артерии переносят кровь от сердца к остальным частям тела,
Варикозное расширение вен чаще всего возникает на ногах.Примерно в 50% случаев заболевание передается по наследству и, вероятно, связано с унаследованной слабостью стенок вен или клапанов внутри вен, которые препятствуют скоплению крови.
Беременность - еще одна частая причина варикозного расширения вен. Во время беременности объем крови увеличивается, в результате чего расширяются вены. Кроме того, занятия, требующие непрерывного стояния (официантки и официанты, медсестры, матери с маленькими детьми), могут заставить вены и клапаны ног работать против силы тяжести в течение нескольких часов, увеличивая риск повреждения вен и клапанов из-за давления.Подвязки также могут увеличить риск варикозного расширения вен, если их тугие резинки замедляют кровоток в ногах.
Варикозное расширение вен у женщин встречается в 2–3 раза чаще, чем у мужчин. У людей с ожирением чаще развивается варикозное расширение вен.
Варикозное расширение вен может быть связано с предшествующими тромбами и повреждением более глубоких вен на одной или обеих ногах, ситуация, которая иногда может привести к хронической венозной недостаточности. Когда это происходит, вены теряют способность эффективно возвращать кровь к сердцу.Это может вызвать значительный отек ног и кожные язвы.
Симптомы
На ногах варикозное расширение вен обычно находится на внутренней стороне голени, на лодыжках и на задней части голени. Пораженные вены выглядят синими, опухшими или растянутыми, изогнутыми или перекрученными.
Тупая боль в ногах У некоторых людей варикозное расширение вен не вызывает никаких симптомов. Однако другие люди могут испытывать одно или несколько из следующего:
- Чувство давления или тяжести в ногах
- Опухание стоп и лодыжек
- Кожный зуд возле поврежденных вен
В более тяжелых случаях хронической венозной недостаточности замедление кровотока по вене может привести к локальным изменениям кожи, включая сухость, сыпь или коричневатое изменение цвета и открытые язвы (язвы).Замедленный кровоток также может вызвать образование сгустка внутри пораженной вены. Это состояние называется тромбозом.
В целом симптомы варикозного расширения вен усиливаются в конце дня, особенно после периодов длительного стояния. Некоторые женщины также обнаруживают, что их симптомы более интенсивны в дни перед менструацией и во время беременности.
Диагностика
Ваш врач спросит вас о симптомах и семейном анамнезе варикозного расширения вен.Он также спросит о вашем образе жизни, особенно о количестве часов, которые вы проводите на ногах. У женщин врач спросит об истории вашей беременности и о плотности резинки на носках или чулках, которые вы носите.
Ваш врач может диагностировать варикозное расширение вен с помощью простого медицинского осмотра. В большинстве случаев никаких специальных тестов не требуется.
Ожидаемая длительность
Варикозное расширение вен - хроническая проблема, но симптомы могут приходить и уходить.Если вы беременны и испытываете серьезные проблемы с варикозным расширением вен, ваши симптомы улучшатся после родов. Однако ваше варикозное расширение вен, вероятно, не исчезнет полностью, и вы можете ожидать, что симптомы вернутся во время будущих беременностей.
Профилактика
Вы можете помочь предотвратить варикозное расширение вен, поддерживая нормальный вес и избегая ситуаций, когда вам приходится стоять в течение длительного времени. Однако даже с помощью этих профилактических мер у вас все равно может развиться варикозное расширение вен, если это заболевание имеет тенденцию присутствовать в вашей семье.
Если у вас уже есть варикозное расширение вен, вы можете предотвратить обострение симптомов, периодически ложась или садясь, подняв ноги над уровнем груди. Некоторые врачи также рекомендуют вам носить поддерживающие чулки или более специализированные компрессионные чулки, когда вы ходите или стоите в течение длительного времени. Чулки предотвращают скопление крови в венах и предотвращают нагрузку на клапаны и отек ног.
Лечение
Лечение большинства людей с легкими симптомами варикозного расширения вен включает:
- Периодически поднимать и поддерживать ноги в течение дня
- Ношение компрессионных чулок
При варикозном расширении вен, расположенном близко к коже, дерматологи или сосудистые хирурги могут предложить склеротерапию или лазерную терапию.Склеротерапия включает инъекцию раздражающего вещества в пораженную вену, в результате чего вена образует рубец и закрывается. Лазерная терапия может быть эффективной при малейшем варикозном расширении вен.
У людей с тяжелой венозной недостаточностью могут возникать повторяющиеся тромбы и язвы на коже. Традиционная операция называется зачисткой и перевязкой вен. Во время этой хирургической процедуры патологические вены перевязываются и выводятся из тела через серию небольших надрезов на коже. Другая хирургическая процедура, называемая амбулаторной флебэктомией, также удаляет вены через небольшие разрезы на коже, но она менее инвазивна, чем классическое разделение и лигирование.
Новые методы лечения включают эндовенозную термическую абляцию и трансиллюминационную энергетическую флеботомию (модифицированная форма амбулаторной флеботомии). Эндовенозная термическая абляция использует лазер или высокочастотные радиоволны для нагрева аномальных вен. Эти новые процедуры, по-видимому, вызывают меньше рубцов и меньшее время простоя.
Наружная лазерная терапия предназначена в первую очередь для косметического удаления мелких поверхностных сосудистых звездочек.
Эндовенозное лечение
После локализации варикозного расширения вены с помощью ультразвука в вену вводится катетер ( А ) через небольшое отверстие в коже.Катетер доставляет лазерную или радиочастотную энергию к стенке вены, нагревая ее и вызывая коллапс вены. Вена закрывается при удалении катетера ( B ). |
Когда звонить профессионалу
Звоните своему врачу, если у вас есть боль, отек, кожные язвы или синяк на ногах неизвестного происхождения. Отек новой ноги, особенно только на одной ноге, может быть вызван тромбом, который требует немедленного лечения.
Если у вас варикозное расширение вен, немедленно обратитесь к врачу, если у вас образовалась язва или болезненная черно-синяя область рядом с варикозным расширением вены, или если вы порезали кожу над варикозным расширением вены и у вас возникли проблемы с контролем кровотечения.
Прогноз
Варикозное расширение вен - хроническая проблема, но их симптомы часто можно контролировать с помощью приподнятых ног и лечебных чулок.
Хирургические процедуры удаляют варикозное расширение вен навсегда, но оставляют рубцы, и они не могут предотвратить образование нового варикозного расширения вен.
Узнать больше о варикозном расширении вен
Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Mayo Clinic Reference
Внешние ресурсы
Национальный институт сердца, легких и крови (NHLBI)
http://www.nhlbi.nih.gov/
Американский колледж хирургов (ACS)
http://www.facs.org/
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
.Варикозное расширение вен - Диагностика и лечение
Диагностика
Чтобы диагностировать варикозное расширение вен, ваш врач проведет физический осмотр, в том числе осмотрит ваши ноги, когда вы стоите, чтобы проверить наличие отека. Ваш врач может также попросить вас описать любую боль в ногах.
Вам также может потребоваться ультразвуковое исследование, чтобы проверить, нормально ли функционируют клапаны в ваших венах или есть ли какие-либо признаки тромба. В этом неинвазивном тесте техник прикладывает небольшое ручное устройство (датчик) размером с кусок мыла к вашей коже по исследуемой области вашего тела.Датчик передает изображения вен на ногах на монитор, чтобы технический специалист и врач могли их увидеть.
Лечение
К счастью, лечение обычно не означает пребывание в больнице или долгое, неприятное выздоровление. Благодаря менее инвазивным процедурам варикозное расширение вен можно лечить в амбулаторных условиях.
Спросите своего врача, покроет ли страховка какие-либо расходы на ваше лечение. Если это сделано по чисто косметическим причинам, вам, скорее всего, придется заплатить за лечение варикозного расширения вен самостоятельно.
Уход за собой
Уход за собой - например, физические упражнения, похудание, отказ от тесной одежды, поднятие ног и избегание длительного стояния или сидения - может облегчить боль и предотвратить ухудшение варикозного расширения вен.
Компрессионные чулки
Ношение компрессионных чулок в течение всего дня часто является первым подходом, который нужно попробовать, прежде чем перейти к другим методам лечения. Они постоянно сжимают ваши ноги, помогая венам и мышцам ног более эффективно перемещать кровь.Степень сжатия зависит от типа и марки.
Компрессионные чулки можно купить в большинстве аптек и магазинов медицинских товаров. Также доступны чулки повышенной прочности, которые, вероятно, покрываются страховкой, если варикозное расширение вен вызывает симптомы.
Дополнительные методы лечения более тяжелого варикозного расширения вен
Если вы не реагируете на самолечение или компрессионные чулки, или если ваше состояние более тяжелое, ваш врач может предложить одно из следующих методов лечения варикозного расширения вен:
-
Склеротерапия. Во время этой процедуры ваш врач вводит в вену малого и среднего размера варикозное расширение вен с раствором или пеной, которые оставляют рубцы и закрывают эти вены. Через несколько недель лечение варикозного расширения вен должно исчезнуть.
Хотя в одну и ту же вену может потребоваться более одного введения, склеротерапия эффективна при правильном проведении. Склеротерапия не требует анестезии и может быть проведена в кабинете врача.
- Пенная склеротерапия крупных вен. Инъекция пены в крупную вену также является возможным методом лечения, чтобы закрыть вену и запечатать ее.
- Лазерное лечение. Врачи используют новую технологию лазерного лечения для закрытия небольших варикозных вен и сосудистых звездочек. Лазерное лечение работает, посылая на вену сильные вспышки света, в результате чего вена медленно тускнеет и исчезает. Никаких разрезов или игл не используется.
- Катетерные процедуры с использованием радиочастотной или лазерной энергии. Во время одного из этих процедур ваш врач вставляет тонкую трубку (катетер) в расширенную вену и нагревает кончик катетера с помощью радиочастоты или энергии лазера.Когда катетер вытаскивают, тепло разрушает вену, заставляя ее схлопнуться и герметично закрыть. Эта процедура является предпочтительным методом лечения варикозного расширения вен большего размера.
- Высокая перевязка и удаление вен. Эта процедура включает перевязку вены до ее соединения с глубокой веной и удаление вены через небольшие разрезы. Для большинства людей это амбулаторная процедура. Удаление вены не повлияет отрицательно на кровообращение в ноге, потому что более глубокие вены в ноге заботятся о больших объемах крови.
- Амбулаторная флебэктомия (fluh-BEK-tuh-me). Ваш врач удалит более мелкие варикозные вены через серию крошечных проколов кожи. Во время этой амбулаторной процедуры обезболивают только те части ноги, которые уколются. Рубцы обычно минимальны.
- Эндоскопическая хирургия вен. Эта операция может потребоваться только в запущенном случае с язвой на ноге, если другие методы не помогут. Ваш хирург использует тонкую видеокамеру, вставленную в вашу ногу, чтобы визуализировать и закрыть варикозное расширение вен, а затем удаляет вены через небольшие разрезы.Эта процедура проводится в амбулаторных условиях.
Варикозное расширение вен, развивающееся во время беременности, обычно улучшается без лечения в течение 3–12 месяцев после родов.
Дополнительная информация
Показать дополнительную информациюОбраз жизни и домашние средства
Есть несколько мер по уходу за собой, которые вы можете предпринять, чтобы уменьшить дискомфорт, вызываемый варикозным расширением вен.Эти же меры могут помочь предотвратить или замедлить развитие варикозного расширения вен. В их числе:
- Упражнение. Двигайтесь. Ходьба - отличный способ улучшить кровообращение в ногах. Ваш врач может порекомендовать вам подходящий уровень активности.
- Следите за своим весом и своим питанием. Избавление от лишних килограммов снимает ненужное давление с ваших вен. То, что вы едите, тоже может помочь. Соблюдайте диету с низким содержанием соли, чтобы предотвратить отек, вызванный задержкой воды.
- Смотрите, что вы носите. Избегайте высоких каблуков. Обувь на низком каблуке лучше прорабатывает икроножные мышцы, что лучше для ваших вен. Не носите тесную одежду вокруг талии, ног или паха, потому что такая одежда может уменьшить кровоток.
- Поднимите ноги. Чтобы улучшить кровообращение в ногах, делайте несколько коротких перерывов в день, чтобы поднимать ноги выше уровня сердца. Например, лягте, положив ноги на три-четыре подушки.
- Избегайте длительного сидения или стояния. Старайтесь часто менять позу, чтобы улучшить кровоток.
Альтернативная медицина
Несмотря на то, что они не были хорошо изучены, ряд альтернативных методов лечения утверждают, что они полезны для лечения хронической венозной недостаточности, состояния, связанного с варикозным расширением вен, при котором вены ног не могут возвращать кровь в сердце. Эти методы лечения включают:
- Конский каштан
- Метла мясника
- Виноград (листья, сок, косточки и плоды)
- Донник донник
Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем пробовать какие-либо травы или диетические добавки, чтобы убедиться, что эти продукты безопасны и не мешают принимать лекарства.
Подготовка к приему
Нет никаких специальных приготовлений, которые вам нужно сделать перед приемом. Вашему врачу нужно будет осмотреть ваши босые ноги и ступни, чтобы диагностировать варикозное расширение вен и выяснить, какое лечение лучше всего подходит для вашего состояния.
Ваш лечащий врач может порекомендовать вам обратиться к врачу, специализирующемуся на заболеваниях вен (флебологу), сосудистому хирургу или врачу, занимающемуся лечением кожных заболеваний (дерматологу или дерматологу).А пока есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы подготовиться к встрече и начать заботиться о себе.
Что вы можете сделать
- Запишите все симптомы, которые вы испытываете, включая те, которые могут показаться не связанными с варикозным расширением вен.
- Запишите ключевую личную информацию, включая семейный анамнез варикозного расширения вен или сосудистых звездочек.
- Составьте список всех лекарств, витаминов и добавок , которые вы принимаете.
- Запишите вопросы , чтобы задать их врачу.
Ваше время с врачом ограничено, поэтому подготовка списка вопросов может помочь вам максимально эффективно проводить время вместе. Вот некоторые основные вопросы, которые следует задать врачу:
- Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
- Есть ли у меня другие возможные причины варикозного расширения вен?
- Какие тесты мне понадобятся?
- Как лечат варикозное расширение вен? Какое лечение вы мне порекомендуете?
- Будет ли моя страховка оплачивать лечение варикозного расширения вен?
- Как мне лучше всего управлять варикозным расширением вен наряду с другими имеющимися у меня заболеваниями?
- Есть ли какие-либо ограничения деятельности, которым я должен следовать?
- Есть ли брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой домой? Какие сайты вы рекомендуете посещать?
Чего ожидать от врача
Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов.Если вы будете готовы ответить на них, у вас будет время, чтобы обсудить те моменты, на которые вы хотите потратить больше времени. Ваш врач может спросить:
- Когда вы впервые заметили варикозное расширение вен?
- Есть ли у вас боль? Если да, то насколько сильна ваша боль?
- Что может улучшить ваши симптомы?
- Есть ли что-нибудь, что ухудшает ваши симптомы?
Что вы можете сделать за это время
Вы можете приступить к самообслуживанию еще до приема.Старайтесь не стоять и не сидеть в одном положении в течение длительного времени, приподнимайте ноги, когда вы сидите, и избегайте неудобной обуви и тесных носков или чулочно-носочных изделий.
16 января 2019 г.
.
