• Главная
  • Наши услуги
  • Направления
  • Клиники
  • Заявка на лечение
  • Цены
  • Формальности
  • Отзывы
  • Варикоз малого таза лечение


    причины, симптомы, лечение и возможные осложнения

    Когда речь идет о варикозном расширении сосудов, мало кто связывает это заболевание с внутренними органами. Чаще с ним ассоциируется патология нижних конечностей. Между тем, на долю варикоза тазовых вен, которые не видны вооруженным взглядом, приходится не менее 5% от общей доли сосудистых заболеваний, и большая часть больных узнает о диагнозе случайно.

    Этой формой заболевания страдают преимущественно женщины фертильного возраста. У них варикоз малого таза сопровождается симптомами, напоминающими гинекологические воспаления, последствия гормональных сбоев и патологий мочеполовой системы. Именно поэтому долгое время болезнь не лечится и продолжает прогрессировать, приводя к серьезным осложнениям, в том числе угрожающим жизни.

    Причины и факторы риска

    Под варикозом органов малого таза у женщин врачи понимают характерное для других видов болезни изменение структуры сосудистых стенок — ослабление с последующим растяжением и образованием «карманов», внутри которых застаивается кровь. Случаи, когда изменению подвергаются только сосуды органов малого таза, встречаются крайне редко. Примерно у 80% пациентов наряду с этой формой наблюдаются признаки варикоза паховых вен, сосудов нижних конечностей.

    Заболеваемость варикозом сосудов малого таза наиболее выражена у женщин. Это связано с анатомическими и физиологическими особенностями, предполагающими склонность к ослаблению венозных стенок:

    Все перечисленные явления относятся к категории провоцирующих варикозную болезнь факторов. И встречаются они исключительно у женщин. Наибольшее количество пациенток сталкивается с варикозным расширением вен малого таза при беременности, так как происходит одновременное наслоение провоцирующих факторов. По статистике среди мужчин варикозное расширение вен малого таза распространено в 7 раз меньше, чем среди представительниц слабого пола. У них набор провоцирующих факторов более разнообразен:

    Привести к патологии сплетений, расположенных внутри малого таза, может и генетическая предрасположенность. По статистике варикоз промежности и органов малого таза наиболее часто диагностируется у женщин, родственники которых страдали этим недугом. Первые изменения у них могут наблюдаться в подростковом возрасте в период полового созревания.

    Наибольший риск развития пахового варикоза у женщин с вовлечением сосудов малого таза наблюдается у пациенток с патологией вен на других частях тела. В этом случае речь идет о врожденной слабости вен.

    Характерные симптомы

    У женщин тазовый варикоз сопровождается выраженной, но неспецифичной симптоматикой. Нередко проявления этого заболевания расцениваются как признаки гинекологических нарушений. Основными клиническими симптомами варикоза в паху у женщин с вовлечением сосудов малого таза являются:

    1. Не связанные с менструальным циклом боли внизу живота. Их интенсивность зависит от стадии повреждения вен и распространенности процесса. Для 1 степени варикоза вен малого таза характерны периодические, слабо выраженные боли, распространяющиеся на поясницу. На более поздних стадиях она ощущается в животе, промежности и пояснице, и отличается длительностью и высокой интенсивностью.
    2. Обильные выделения слизистого характера. Так называемые бели не обладают неприятным запахом, не изменяют цвет, что свидетельствовало бы о присоединении инфекции. Объем выделений увеличивается во второй фазе цикла.
    3. Усиление симптомов предменструального синдрома и дисменореи. Еще до начала месячных у женщин усиливается боль, вплоть до возникновения сложностей с ходьбой. Во время менструального кровотечения она может стать невыносимой, распространяться на всю область малого таза, промежность, поясницу и даже на бедра.

    Еще одним характерным признаком варикозного расширения вен в паху у женщин считается дискомфорт во время половых контактов. Он ощущается в области вульвы и во влагалище, характеризуется как тупая боль. Может наблюдаться по окончании полового акта. Помимо этого заболевание сопровождается повышенной тревожностью, раздражительностью, перепадами настроения.

    Как и при варикозном расширении вен малого таза у мужчин, у женской части пациентов с таким диагнозом постепенно пропадает интерес к сексу. Причиной дисфункции служит как постоянный дискомфорт, так и снижение выработки половых гормонов. В отдельных случаях может наблюдаться бесплодие.

    Как лечат варикоз малого таза?

    При возникновении симптомов варикозного расширения вен малого таза у женщин лечение необходимо начинать как можно раньше. Основное направление терапии — восстановление тонуса сосудов, укрепление их стенок и улучшение кровотока в области малого таза.

    При варикозе малого таза лечение назначает и контролирует флеболог. Если произошло обнаружение варикозного расширения вен малого таза у женщин при беременности, лечением занимается флеболог и гинеколог.

    Терапия заболевания требует комплексного подхода. Он включает несколько методов лечения:
    1. Консервативное воздействие. Состоит в регулярном и длительном приеме медикаментов. С помощью этого метода можно вылечить варикоз малого таза на ранней стадии, когда сосуды утратили тонус частично.
    2. Немедикаментозная терапия. Состоит в соблюдении режима дня, выполнении упражнений. Метод считается вспомогательным, хотя от него зависит снижение риска дальнейшего прогрессирования варикоза.
    3. Хирургическое лечение. Применяется при неэффективности других методов, а также при обнаружении заболевания на поздних стадиях.

    Медикаментозная терапия предполагает прием нескольких групп лекарственных средств, которые способы не только устранить неприятные симптомы, но и улучшить состояние вен:

    Практически все препараты венотоники при варикозе малого таза не рекомендуется принимать во время беременности. При прогрессировании симптомов врач может назначить их в минимальных дозировках с 12 недели гестации.

    Хирургическое вмешательство при варикозном расширении сосудов в органах малого таза считается крайней мерой. Оно применяется при отсутствии положительной динамики при длительном приеме препаратов. Применяемые методики хирургического лечения могут отличаться в зависимости от локализации поврежденных заболеванием сосудов:

    • при поражении только внутренних вен выполняют перевязку яичниковой вены;
    • при сочетании варикоза органов малого таза с варикозом промежности хирург выполняет перевязку полой вены;
    • при сочетании варикоза в малом тазу и на нижних конечностях выполняют кроссэктомию.

    До и после вмешательства женщинам необходимо пройти курс медикаментозной терапии, носить компрессионное белье и придерживаться строгой диеты, направленной на снижение веса.

    Профилактика

    Профилактика обострений и снижение риска прогрессирования так же важны, как терапевтические меры. Она подразумевает выполнение упражнений при варикозе малого таза и соблюдение специальной диеты. С их помощью удается:

    • снизить вес, то есть уменьшить нагрузку на сосуды;
    • улучшить кровоток;
    • уменьшить вероятность образования тромбов;
    • снизить риск прочих осложнений.

    В комплекс упражнений при варикозе малого таза можно включить классические «Березку» и «Ножницы ногами», «Велосипед» и подъем на носочки из положения стоя. Такие нагрузки стимулируют отток крови от малого таза, укрепляют мышцы тазового дна, что способствует уменьшению набухания вен. Выполнять гимнастику при варикозе малого таза необходимо регулярно, желательно каждый день утром и вечером.

    Особенности диеты при варикозе малого таза состоят во включении в рацион продуктов с высоким содержанием клетчатки и витаминов (преимущественно группы В, А, С, Омега-3 и Омега-6). Клетчатка необходима для улучшения работы кишечника и устранения застойных явлений в органах брюшной полости и малого таза. Витамины же необходимы для укрепления стенок вен, уменьшения вязкости крови. Чтобы восполнить их потребность, в рацион включают:

    • цельнозерновые крупы — гречку, бурый рис, пшено, овес;
    • овощи и фрукты, ягоды и плоды, цитрусовые;
    • куриное или индюшиное филе без кожи;
    • морепродукты, белая и красная рыба, водоросли;
    • зеленый чай, свежевыжатые соки, компоты.

    Питаться необходимо дробно, отдавая предпочтение отварным, тушеным и запеченным блюдам, салатам из свежих овощей.

    Осложнения

    В отличие от варикоза ног, в перечень ситуаций, чем опасен варикоз малого таза у женщин, входит большее количество негативных последствий. Помимо тромбоза, тромбоэмболии, тромбофлебита и других исключительно сосудистых осложнений, на фоне заболевания могут возникнуть:

    • хронические воспалительные процессы мочеполовой системы;
    • гормональные нарушения;
    • дисфункциональные маточные кровотечения;
    • бесплодие.

    Это не единственное, в чем опасность варикоза вен малого таза. Так как заболевание часто обостряется во время беременности, существует угроза не только для женщины, но и для плода. Основным осложнением этой формы варикоза, прогрессирующего на фоне беременности, считается задержка плода в развитии. У женщин с таким диагнозом высока вероятность родить недоношенного малыша с низким весом, недоразвитыми легкими и т. д.

    Во время родов при варикозе в паху может произойти разрыв стенок сосуда. Он чреват обильной кровопотерей и иногда может привести к печальным последствиям. Для снижения риска такого осложнения врачи склонны назначать женщинам с варикозом малого таза кесарево сечение с последующей перевязкой вен.

    Видео: боли при варикозном расширении вен малого таза

    Варикоз вен малого таза у женщин: фото, симптомы и лечение

    В последнее время все чаще стали диагностировать у женщин варикозную болезнь таза. Зачастую его симптоматику путают с гинекологическими патологиями воспалительного характера либо с гормональными нарушениями. Правильное диагностирование патологи позволит пройти соответствующее лечение, которое предотвратит развитие серьезных осложнений.

    Классификация и этиология варикоза вен малого таза

    Внешние и внутренние органы половой системы женщины имеют множество кровеносных сосудов, каждый из которых имеет клапаны и соединяются между собой. В организме здоровой женщины вся кровь собирается из промежности и поступает в полую вену. При варикозе органов малого таза ее транспортировка в полую вену не осуществляется, что и приводит к развитию застойного процесса.

    Согласно МКБ-10 под варикозным расширением вен малого таза подразумевают – патологический процесс, связанный с ослаблением стенок венозных сосудов органов малого таза, которое приводит к развитию эктазии.

    Существует два вида варикоза тазовых вен которые между собой взаимосвязаны и провоцируют развитие друг друга:

    • Увеличение вульварных вен.
    • Синдром венозного полнокровия.

    В зависимости от степени расширения вен, варикоз органов малого таза имеет 3 степени. На начальной стадии их размер не более 5 мм, тогда как 3 степень характеризуется диаметром вен свыше 10 мм.

    Среди основных причин развития варикоза органов малого таза специалисты выделяют:

    • Расширение яичниковых сплетений и вен широкой маточной связки.
    • Большое содержание прогестерона.
    • Гормональные дисфункции особенно в пубертатный период.
    • Дисплазию соединительной ткани.
    • Наследственную предрасположенность.
    • Врожденные заболевания стенок кровеносных сосудов.

    К провоцирующим факторам, которые предрасполагают развитие варикоза вен малого таза относят:

    • Вынашивание внутриутробного плода.
    • Многоплодную беременность.
    • Осложнения после родов.
    • Гиподинамия.
    • Заболевания органов половой системы.
    • Гормональную терапия и контрацепцию.
    • Сексуальную дисфункцию.
    • Значительные физнагрузки.

    Вероятность развитие варикоза во время беременности очень велика. Гормональные перестройки и дополнительные нагрузки на внутренние органы являются благоприятным состоянием для деформирования сосудистой системы женщины.

    При развитии варикозной болезни органов малого таза происходит дисфункция клапанов, отвечающих за отток крови. Их разрушение приводит к застою крови в венах, которые в свою очередь переполняются кровью и растягиваются. Это провоцирует увеличение застойных явлений в кровеносных сосудах. Основными местами локализации тазового синдрома венозной перегрузки является область в районе матки, маточных труб, влагалища и вульвы.

    Варикоз вен малого таза: симптомы

    Симптоматика заболевания многообразная и комплексная. Часто ее проявление путают с признаками патологий смежных систем и органов организма. Характерной особенностью признаков данной патологии является превалирование проявлений одной из форм.

    К признакам вульварного варикоза относятся:

    • Существенное расширение вен в области вульвы либо промежности. Проявляется ощущение зуда, дискомфорта, тяжести. Половые губы отекают, а вены на их поверхности увеличены и расширены. Возможно появление геморроидальных узлов.
    • Спонтанное либо посттравматическое кровотечение.
    • Тромбофлебит промежностных вен, как осложнения данного вида варикоза. Ощущаются сильные боли, отечность и изменение цвета кожи на промежности. Вены уплотнены и болезненны. Также возможно их воспаление.

    На фоне такой симптоматики существует высокая вероятность развития страха перед сексуальным контактом, чувства тревожности и раздражительности. У женщины развивается дисфункция органов репродуктивной системы, что может привести к бесплодию.

    Синдром гиперемии проявляется:

    • Постоянными болевыми ощущениями в нижней области живота с возможной иррадиацией в поясничный отдел позвоночника, крестец, промежность либо пах.  Они могут быть различной интенсивности и характера. Их усилений провоцирует неподвижное состояние и чрезмерные физические нагрузки.
    • Диспареунией. Появление болевых ощущений возможно непосредственно как во время полового акта, так и после его завершения. Наблюдается гиперестезия кожных покровов промежности и слизистой оболочки влагалища.
    • Предменструальным синдромом. Выраженные проявления болевых ощущений наблюдаются на второй фазе цикла. Также возможны болезненная менструация, дисменорея и увеличение количества выделений из влагалища.
    • Расстройством мочеиспускания. Опорожнения сопровождаются сильной болью и являются частыми.

    Симптоматика варикоза малого таза очень обширна и может быть любой интенсивности. Она может быть комплексной или проявляться по одному признаку. Проявление малейших признаков патологии требует немедленного обращения к врачу. Пренебрежение симптомами варикоза может привести к развитию серьезных осложнений.

    Лечение варикоза малого таза у женщин

    Диагностированием заболевания и его терапией занимается флеболог либо сосудистый хирург. Лечение варикоза индивидуальное, проводится комплексно и зависит от стадии заболевания.

    На начальной стадии используются только методы консервативной терапии:

    • Ношение компрессионных изделий. При варикозе органов малого таза женщинам рекомендуется ношение компрессионных колготок. Они нормализуют кровоток в кровеносных сосудах и ликвидируют застой крови в венах.
    • Медикаментозное лечение. Заключается в комплексном приеме препаратов различных групп. При данном заболевании назначаются курсами флебопротекторы, флеботоники, антиагреганты, НПВС, энтеросорбенты, антиоксиданты, венотоники и мембранопротекторы.
    • Проведение лечебной физкультуры. Ежедневное выполнение специальной гимнастики, состоящее из следующих упражнений: березка, велосипед, ножницы, поджатие ног к груди в положении лежа, поочередное поднятие ног вверх из положения лежа, ходьба по комнате на носочках и пятках.

    Высокой эффективностью в качестве вспомогательной терапии обладает ежедневный контрастный душ внутренних поверхностей бедер, нижней области живота и промежности.

    Лекарственное лечение назначается в период обострения. Под воздействием медикаментозных средств эффективно купируется симптоматика заболевания и достигается длительная ремиссия заболевания.

    При запущенной стадии заболевания, когда методы консервативной терапии не принесли желаемого результата и купирование болевого синдрома не произошло назначается хирургическое лечение варикоза. В зависимости от клинической картины патологии и места локализации рефлюкса и венозных конгломератов решается вопрос о применении следующих методики хирургического вмешательства:

    • Перевязки яичниковой вены.
    • Склерооблитераци вен яичников.
    • Резекции вен яичников.
    • Клиппировании вен яичника.
    • Флебэктомии.
    • Лазерной и радиочастотной коагуляции.
    • Кроссэктомии.

    Основой любой терапии является правильное питание и режим. Исключаются все вредные привычки и строго соблюдаются все врачебные назначения и рекомендации.

    Натуропаты, в качестве вспомогательной терапии, рекомендуют применение некоторых средств народной медицины. Среди них наибольшей эффективностью характеризуются:

    • Морковный фреш с льняным маслом.
    • Каштановая тинктура.
    • Настой из корня одуванчика.
    • Процедуры гирудотерапии.

    Независимо от метода терапии любое лечение варикоза органов малого таза должно проводиться исключительно по назначению врача и под его наблюдением. Самолечение данной патологии категорически запрещается, так как развитие осложнений может грозить летальным исходом.

    Варикоз малого таза у женщин при беременности

    Как показывает медицинская практика многие женщины сталкиваются с варикозом органов малого таза во время беременности либо после родов. Физиологически в период вынашиванию внутриутробного плода существует высокая вероятность развития дисфункции вен, которая приводит к нарушениям оттока крови.

    Наиболее подверженными к развитию данной патологии являются женщины с:

    • Диагностированием аномального строения органов репродуктивной системы.
    • Наследственной предрасположенностью.
    • Стремительным набором веса в период беременности.
    • Вредными привычками.

    Чаще всего венозное расширение вен малого таза происходит на третьем триместре. Это связано с увеличением размеров матки, что приводит к дополнительному давлению на органы, расположенные рядом. В результате развивается их дисфункция.

    Также одной из основных причин развития данной патологи при беременности является изменения гормонального фона. Стремительное увеличение количества прогестерона, приводит к гормональному дисбалансу, который впоследствии расслабляет стенки вен.

    Варикозная болезнь органов малого таза не является противопоказанием для беременности и показанием для ее прерывания. Соблюдение профилактических мер и назначенного врачом консервативного лечения существенно снижает вероятность развития осложнений как у женщины, так и у плода.

    Стоит отметить, что одним из основных осложнений данной патологии является острый тромбофлебит вен малого таза. Также при трамировании пораженных вен может развиться кровотечение, которое купируется исключительно хирургическим путем.

    Родоразрешение при варикозе вен малого таза на первой и второй стадии заболевания проводится естественным путем. В зависимости от клинической картины заболевания может быть дополнительное введение лекарств, которые разжижают кровь. Третья стадия варикоза является противопоказанием для естественных родов. Поэтому роженице проводится кесарево сечение.

    Терапия варикоза направлена на купирование симптоматики. Беременные сразу начинают носить компрессионное белье. В устье большой подкожной бедренной вены либо в тазовые ямки вкладывают специальные валики.

    На втором триместре проводится медикаментозная терапия. Изначально назначаются флеботонизирующие препараты. Если их прием не принес положительного результата, тогда проводится курс флебосклерозирующей терапии.

    Внимательное отношение к своему состоянию здоровья позволит избежать развития осложнений варикоза и не принесет угрозу ни женщине, не плоду. Чаще всего патология после беременности самостоятельно ликвидируется. Но, существует минимальный риск сохранения варикоза и после родоразрешения.

    Профилактика варикоза органов малого таза

    Методы консервативного лечения существенно облегчают состояние беременной и предотвращают развитие осложнений. Основной задачей терапевтического комплекса является предотвращение рецидивов и недопущение оперативного разрешения патологии.

    Немаловажную роль играет профилактика патологии и ее рецидивов. К основным профилактическим мерам специалисты относят:

    • Проведение гормональной терапии исключительно по назначению врача и под его наблюдением.
    • Активный образ жизни с умеренными нагрузками.
    • Исключение вредных привычек.
    • Систематическое выполнение специальной гимнастики для поддержания здоровья кровеносных сосудов.
    • Правильное и здоровое питание с употреблением большого количества свежих овощей и фруктов.
    • Ношение компрессионного трикотажа при проявлении первичной симптоматики.

    Соблюдение мер профилактик важно на протяжении всей жизни. Ведь предотвратить патологию намного легче, чем провести ее лечение.

    Пересмотр рациона, ведение активного образа жизни, регулярные консультативные осмотры у врача и лечение патологии при проявлении малейших признаков болезни поможет своевременно вылечить патологию. Такой подход к своему здоровью позволит предотвратить проведение хирургического вмешательства на этапе лечения и исключит развитие рецидива на протяжении долгих лет.


    Мы не даем советов покупать волшебные средства в интернете, обратитесь к опытному врачу если у вас есть проблемы

    Предыдущая запись Лечение варикоза вен на ногах народными средствами Следующая запись Варикоз: фото, стадии и классификация

    Варикозное расширение вен малого таза у мужчин: симптомы, лечение, последствия

    Варикозное расширение вен малого таза у мужчин - проблема довольно распространенная. В большинстве случаев варикозное расширение вен поражает мужские половые органы и является названием болезни варикоцеле.

    Характеристика заболевания и предрасполагающие факторы

    Варикозное расширение вен малого таза у мужчин в основном поражает область семенного канатика. Заболевание, называемое варикоцеле, сопровождается варикозным расширением вен мошонки и семенного канатика.В наибольшей степени эта патология поражает молодых людей в возрасте от 16 до 25 лет .

    Важно! По статистике от варикоцеле страдают около 12% мужчин в возрасте до сорока лет.

    Патологический процесс развивается постепенно и сопровождается уменьшением яичек. Варикозное расширение вен яичка отрицательно сказывается на количественных и качественных показателях спермы пациента, значительно снижая шансы возникновения естественного зачатия.

    Обратите внимание: по статистике 40% случаев мужского бесплодия обусловлено варикоцеле!

    Что возникает патология?

    Варикозное расширение вен яичка у мужчин может быть вызвано следующими факторами :

    • ожирением;
    • чрезмерно интенсивные и частые физические упражнения.
    • проблемы с дефекацией;
    • расстройства желудочно-кишечного тракта;
    • подъемные грузы;
    • Отсутствие регулярной половой жизни;
    • тромбоз почечных вен;
    • новообразования доброкачественного или злокачественного происхождения, локализующиеся в области почек;
    • нарушение работы венозных клапанов семенного канатика;
    • слабость венозных стенок;
    • врожденные аномалии;
    • генетическая предрасположенность;
    • чрезмерное напряжение групп мышц живота;
    • паховая грыжа;
    • патологические изменения тканевых структур яичек и органов малого таза;
    • малоподвижный образ жизни;
    • воспалительные процессы, протекающие в хронической форме;
    • неправильное питание;
    • злоупотребление алкогольными напитками.

    Важно! Основной причиной варикоцеле является клапанная недостаточность вен яичка, которая может иметь как врожденный, так и приобретенный характер!

    Как протекает патология?

    Специалисты выделяют несколько стадий развития варикоцеле. Каждая имеет свои специфические характеристики:

    1. Первая стадия протекает бессимптомно, практически не проявляет себя.
    2. Вторая стадия характеризуется низким расширением вен в области полового члена и яичек.Возможно появление болей в мошонке, половых органах и низе живота.
    3. Для третья стадия развития патологического процесса характерна невооруженным глазом: повышенная венозная обструкция процессов мочеиспускания и выраженный болевой синдром.
    4. Варикоцеле на четвертой стадии сопровождается уменьшением размеров яичка. Мошонка наоборот увеличивается в несколько раз. Больного мучают постоянные сильные боли.

    Обратите внимание : Варикозное расширение вен яичка - серьезное заболевание, требующее длительного правильного лечения.Поэтому при появлении первых подозрительных признаков обращайтесь к специалисту!

    Симптомы варикозного расширения вен малого таза у мужчин

    Яркость клинических проявлений варикоцеле зависит от стадии патологического процесса.

    По мнению специалистов, это заболевание характеризуется следующими признаками:

    • боль в мошонке;
    • ощущение жжения, локализующееся в яйцах;
    • атрофические изменения яичек;
    • эректильной дисфункции;
    • затруднение процесса мочеиспускания;
    • бесплодие;
    • проблемы с естественным зачатием;
    • опухоль опухоль, локализованная в Мошковском районе.

    Последствия варикозного расширения вен малого таза у мужчин

    Варикозное расширение вен яичек - одна из наиболее частых причин бесплодия у мужчин. Дело в том, что данная патология не только влияет на количественные и качественные параметры эякулята, но и отрицательно влияет на подвижность половых клеток, что значительно снижает шансы на успешное оплодотворение яйцеклетки . Также увеличилось количество дефектных сперматозоидов.

    На процессы продуцирования семенной жидкости отрицательно сказывается и повышение температуры яичек, что характерно для этого заболевания.

    Примечание: Восстановить репродуктивное здоровье пациента с диагнозом варикоцеле можно, своевременно начав грамотное, адекватное лечение!

    Насколько опасна патология?

    Помимо проблем с наступлением естественного зачатия у пациентов, страдающих варикоцеле, по мнению врачей, высока вероятность следующих нежелательных явлений:

    • ишемическая болезнь сердца в яичках;
    • атрофия яичек;
    • расстройства сексуального характера;
    • разрывает венозные узлы;
    • гематома в мошонке.

    Обратите внимание: Предотвратить неблагоприятные последствия этого заболевания и снизить возможные риски до минимальных показателей поможет своевременное обращение к специалисту и строгое соблюдение врачебных рекомендаций по лечению варикоцеле!

    Как диагностировать

    При диагнозе варикоцеле необходимо тщательное обследование пациента, метод пальпации. Специалист изучает клиническую картину и анализирует жалобы пациента.

    Однако для точной диагностики пациенту назначают следующие диагностические тесты:

    1. Анализ спермы - для оценки количественных и качественных параметров эякулята.
    2. УЗИ яиц .
    3. Термография метод определения повышенной температуры яичек при варикозном расширении вен.
    4. Венография - наиболее информативная методика, основанная на введении в область сосудов специфических контрастных веществ, позволяющих оценить состояние вен.
    5. Реография - это метод исследования кровотока в организме.

    Важно ! Только после комплексной диагностики врач может поставить точный диагноз, определить стадию патологического процесса и определить наиболее эффективный способ борьбы с этим заболеванием!

    Лечение варикозного расширения вен малого таза у мужчин

    В большинстве случаев представителям сильного пола с данной патологией рекомендуется хирургическое вмешательство .Методы консервативной терапии могут быть достаточно эффективными на ранних стадиях патологического процесса, при отсутствии сопутствующих осложнений.

    Однако есть противопоказания к хирургическому лечению . В частности, врачи не рекомендуют операцию в следующих случаях:

    • возрастная категория пациента старше 60 лет;
    • сахарный диабет и другие заболевания эндокринной системы;
    • снижение свертываемости крови;
    • язвенные поражения желудочно-кишечного тракта;
    • грыжи;
    • ослабление иммунной системы.

    Важно! Принимать решение о целесообразности хирургического вмешательства в том или ином случае должен только лечащий врач, исходя из конкретных клинических показаний!

    Консервативная терапия при подавлении варикоцеле включает следующие методы:

    1. Массаж области яичек - способствует нормализации кровообращения и предотвращает обратный ток венозной крови. Процедура дает особенно хороший результат на первой и второй стадиях патологического процесса.
    2. Физиотерапия . Специально разработанный комплекс упражнений позволяет усилить отток венозной крови от пораженного яичка.
    3. Медикаментозная терапия направлена ​​на устранение характерных клинических симптомов варикоцеле. Для этих целей пациентам назначают препараты винтончестера, обладающие противовоспалительным и обезболивающим характером.

    К безоперационным методам борьбы с варикоцеле также актуальны методы склеротерапии и эмболизации:

    1. Метод склеротерапии основан на введении в область яичковой вены специальных веществ для усиления процесса оттока кровь из области яичка пациента.
    2. Эмболизация характеризуется введением в область пораженной вены специальных спиралей, препятствующих ее дальнейшему расширению.

    Обратите внимание: Описанные выше методы имеют низкую степень травматизма, малоинвазивного и выполняются под воздействием местной анестезии.

    Когда необходима операция?

    Среди основных показаний к лечению варикоцеле врачом-хирургом следующие факторы:

    • постоянная, непереносимая сильная боль;
    • проблемы с естественным зачатием;
    • атрофия яичек;
    • высокий риск бесплодия;
    • олигоспермия.

    Методы хирургического лечения

    Для успешной борьбы с варикозным расширением вен яичек у мужчин хирурги применяют современные методики:

    1. Удаление пораженного сосуда . Эта процедура устраняет обратный ток венозной крови и нормализует кровообращение в области яичка. Этот метод имеет низкую степень травматизма и финансовой доступности, но к его недостаткам можно отнести относительно высокую вероятность рецидива.
    2. Удаление пораженного участка с последующей пластикой сосудов , что способствует полному восстановлению его функций.Эта методика в кратчайшие сроки стабилизирует процесс кровообращения в области яйцеклетки пациента, без риска рецидива или развития осложнений после операции.

    Средняя продолжительность периода восстановления может составлять от 1 до 2 месяцев. В это время пациенту необходимо принять противовоспалительные препараты и носить специальную поддерживающую повязку. Временно воздержаться от половых контактов, подъема тяжестей, чрезмерных физических нагрузок!

    Народные средства

    Средства из ящика народной медицины могут быть использованы для облегчения больного варикоцеле, но только как один из составных элементов рекомендованной врачами комплексной терапии.

    Популярное народное средство, заслужившее большое количество положительных отзывов следующих :

    1. Настойка яблочная . Для того, чтобы приготовить это лекарство, нужно очистить и нарезать 3 яблока среднего размера, залить их кипятком и дать постоять примерно 3 часа. Затем яблочный настой остудить и процедить. Пить лекарство яблочный сидр рекомендуется натощак, по столовой ложке утром и вечером.
    2. Полынь сжимает . Ложку полыни нужно соединить с таким же количеством сметаны.Затем смесь наносили на чистую марлевую салфетку и наносили на область яичка пациента. Делать такие компрессы рекомендуется 5 дней.

    Важно! Перед применением народных рецептов обязательно проконсультируйтесь с врачом!

    Профилактические мероприятия

    Избежать варикозного расширения вен таза представителям сильного пола помогут следующие рекомендации :

    • вести активный образ жизни;
    • своевременно лечить запор;
    • Избегать курения и чрезмерного употребления алкогольных напитков;
    • вести регулярную половую жизнь;
    • правильное и сбалансированное питание;
    • принимать специальные витаминно-минеральные комплексы, предназначенные для мужчин.

    Варикозное расширение вен малого таза у мужчин - серьезная патология, чреватая нарушением репродуктивной функции и даже полным бесплодием. Болезнь, поражающая вены семенного канатика - варикоцеле, лечится преимущественно хирургическим путем. Здоровый образ жизни и внимание к собственному здоровью позволят мужчинам избежать подобных проблем!

    Бечич, Юлия, врач, медицинский обозреватель

    Просмотров публикации: 562

    .

    Варикозное расширение вен - Лечение - NHS

    Варикозное расширение вен не всегда требует лечения. Если варикозное расширение вен не вызывает дискомфорта, лечение может не потребоваться.

    Лечение варикозного расширения вен обычно необходимо только для:

    • облегчения симптомов - если варикозное расширение вен вызывает у вас боль или дискомфорт
    • лечит осложнения, такие как язвы на ногах, отек или изменение цвета кожи

    Некоторые люди также болеют лечение по косметическим причинам - но этот вид лечения редко доступен в NHS, поэтому вам, как правило, придется платить за то, чтобы оно проводилось в частном порядке.

    Если лечение необходимо, ваш врач может сначала порекомендовать уход за собой дома.

    Это может включать:

    • использование компрессионных чулок (сначала проверяется кровообращение, чтобы определить, подходят ли они вам)
    • регулярные упражнения
    • избегание длительного вставания
    • приподнимание пораженного участка во время отдыха

    Компрессионные чулки

    Компрессионные чулки подходят не всем. Прежде чем их можно будет рекомендовать вам, вам необходимо пройти тест, называемый допплеровским исследованием, чтобы проверить кровообращение.

    Компрессионные чулки специально разработаны, чтобы постоянно сжимать ноги и улучшать кровообращение. Часто они наиболее тугие в области щиколотки и постепенно ослабляются по мере продвижения вверх по ноге. Это побуждает кровь течь вверх к вашему сердцу.

    Они могут помочь уменьшить боль, дискомфорт и отек в ногах, вызванные варикозным расширением вен. Но неизвестно, помогают ли чулки предотвратить ухудшение варикозного расширения вен или они предотвращают появление нового варикозного расширения вен.

    Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE) рекомендует использовать компрессионные чулки в качестве длительного лечения варикозного расширения вен только в том случае, если все другие методы лечения вам не подходят.

    Если вы беременны и у вас варикозное расширение вен, NICE сообщает, что вам могут предложить компрессионные чулки на протяжении всей беременности.

    Компрессионные чулки доступны в различных размерах и разного давления. Большинству людей с варикозным расширением вен назначают чулки класса 1 (легкая компрессия) или класса 2 (средняя компрессия).

    Они также доступны в следующих цветах:

    • разных цветов
    • различной длины - некоторые доходят до колена, а другие также покрывают бедро
    • различных стилей стопы - некоторые покрывают всю стопу, а некоторые останавливаются перед пальцами ног

    Компрессионные колготки также доступны, но их нет в NHS. Их можно купить в аптеках или напрямую у производителей.

    Возможно, вам придется носить компрессионные чулки всю оставшуюся жизнь, если у вас недостаточность глубоких вен (закупорка или проблемы с клапанами в глубоких венах ног).

    В таких случаях вам необходимо носить компрессионные чулки, даже если вы перенесли операцию по лечению варикозного расширения вен.

    Ношение компрессионных чулок

    Обычно компрессионные чулки необходимо надевать, как только вы встаете утром, и снимать их, когда ложитесь спать.

    Они могут быть неудобными, особенно в жаркую погоду, но важно правильно носить чулки, чтобы получить от них максимальную пользу.

    Потяните их до упора, чтобы обеспечить правильный уровень сжатия каждой части ноги.Не позволяйте чулку скатываться вниз, иначе он может впиться в кожу тугой лентой вокруг ноги.

    Поговорите с терапевтом, если чулки неудобны или не подходят. Возможно, удастся сделать чулки на заказ, которые точно вам подойдут.

    Если рекомендуются сшитые на заказ компрессионные чулки, вам нужно будет измерить ваши ноги в нескольких местах, чтобы убедиться, что они подходящего размера.

    Если ваши ноги часто опухают, их следует измерять утром, когда опухоль минимальна.

    Если компрессионные чулки вызывают сухость кожи на ногах, попробуйте нанести увлажняющий крем (смягчающее средство) перед сном, чтобы кожа оставалась влажной.

    Также обращайте внимание на болезненные следы на ногах, а также на волдыри и обесцвечивание.

    Уход за компрессионными чулками

    Компрессионные чулки обычно необходимо заменять каждые 3–6 месяцев. Если ваши чулки повредятся, обратитесь к терапевту, потому что они могут перестать действовать.

    Вам должны быть прописаны 2 чулка (или 2 комплекта чулок, если вы носите по одному на каждой ноге), чтобы один чулок можно было носить, пока другой стирается и сушится.

    Компрессионные чулки следует стирать вручную в теплой воде и сушить вдали от прямых источников тепла.

    Дальнейшее лечение

    Если варикозное расширение вен нуждается в дальнейшем лечении или оно вызывает осложнения, тип лечения будет зависеть от вашего общего состояния здоровья, а также размера, положения и тяжести вен.

    Сосудистый специалист (врач, специализирующийся на венах) посоветует вам наиболее подходящую для вас форму лечения.

    Эндотермическая абляция

    Одним из первых предлагаемых методов лечения обычно является эндотермическая абляция.

    Это включает использование энергии высокочастотных радиоволн (радиочастотная абляция) или лазеров (эндовенозное лазерное лечение) для закрытия пораженных вен.

    Радиочастотная абляция

    Радиочастотная абляция включает нагрев стенки варикозной вены с использованием радиочастотной энергии.

    Доступ к вене осуществляется через небольшой разрез, сделанный чуть выше или ниже колена.

    Узкая трубка, называемая катетером, вводится в вену с помощью ультразвукового сканирования. В катетер вставлен зонд, который излучает радиочастотную энергию.

    Это нагревает вену до тех пор, пока ее стенки не рухнут, закрывая ее и запечатывая. Как только вена будет закрыта, ваша кровь, естественно, будет перенаправлена ​​в одну из ваших здоровых вен.

    Радиочастотная абляция может выполняться под местной анестезией (вы бодрствуете) или под общей анестезией, когда вы спите.

    Процедура может вызвать некоторые краткосрочные побочные эффекты, например, появление булавок и игл (парестезия).

    Возможно, вам потребуется носить компрессионные чулки в течение недели после радиочастотной абляции.

    Эндовенозное лазерное лечение

    Как и в случае радиочастотной абляции, эндовенозное лазерное лечение включает введение катетера в вену и использование ультразвукового сканирования, чтобы направить его в правильное положение.

    Крошечный лазер пропускают через катетер и помещают в верхнюю часть варикозной вены.

    Лазер излучает короткие импульсы энергии, которые нагревают вену и закрывают ее. Лазер медленно продвигается вдоль вены, используя ультразвуковое сканирование для его направления, позволяя закрыть вену по всей длине.

    Эндовенозное лазерное лечение проводится под местной или общей анестезией.

    После процедуры вы можете почувствовать некоторую стесненность в ногах, а на пораженных участках могут появиться синяки и болезненные ощущения. Также возможно повреждение нерва, но обычно оно носит временный характер.

    Пенная склеротерапия под ультразвуковым контролем

    Если эндотермическая абляция вам не подходит, вам обычно предлагают лечение, называемое склеротерапией.

    Эта процедура включает введение специальной пены в ваши вены. Пена оставляет рубцы на венах, что закрывает их.

    Этот вид лечения может не подходить, если у вас ранее был тромбоз глубоких вен.

    Инъекция проводится в вену с помощью ультразвукового сканирования.За один сеанс можно лечить несколько вен.

    Пенная склеротерапия обычно проводится под местной анестезией, когда обезболивающее используется для обезболивания обрабатываемой области.

    После склеротерапии варикозное расширение вен должно начать исчезать через несколько недель, поскольку более сильные вены берут на себя роль поврежденной вены, которая больше не наполнена кровью.

    Вам может потребоваться лечение более одного раза, прежде чем вена исчезнет, ​​и есть шанс, что вена может появиться снова.

    Хотя склеротерапия доказала свою эффективность, еще не известно, насколько эффективна пенная склеротерапия в долгосрочной перспективе.

    Склеротерапия также может вызывать побочные эффекты, в том числе:

    • сгустки крови в других венах ног
    • головные боли
    • изменения цвета кожи - например, коричневые пятна на обработанных участках
    • обморок
    • временные проблемы со зрением

    Вы должны иметь возможность ходить и возвращаться к работе сразу после проведения склеротерапии.Вам нужно будет носить компрессионные чулки или повязки до недели.

    Известно, что в редких случаях склеротерапия может иметь серьезные потенциальные осложнения, такие как инсульты или транзиторные ишемические атаки.

    Хирургия

    Если эндотермическая абляция и склеротерапия вам не подходят, вам обычно предлагают хирургическую процедуру, называемую лигированием и зачисткой, для удаления пораженных вен.

    Операция на варикозном расширении вен обычно проводится под общим наркозом, что означает, что во время процедуры вы будете спать.

    Обычно вы можете пойти домой в тот же день, но иногда необходимо переночевать в больнице, особенно если вам предстоит операция на обеих ногах.

    Если вас направят на операцию, вы можете задать своему хирургу несколько вопросов, например:

    • , кто будет делать мою операцию?
    • сколько мне ждать лечения?
    • придется ли мне переночевать в больнице?
    • сколько сеансов лечения мне нужно?

    Подробнее о вопросах, задаваемых врачу.

    Перевязка и зачистка

    Техника, называемая лигированием и зачисткой, включает перевязку вены на пораженной ноге с последующим ее удалением.

    Сделаны 2 небольших разреза. Первый делается около паха в верхней части варикозной вены и имеет диаметр примерно 5 см.

    Второй, меньший разрез делается ниже по ноге, обычно вокруг колена. Верхняя часть вены (возле паха) перевязывается и запечатывается.

    Тонкая гибкая проволока проходит через дно вены, затем осторожно вытаскивается и удаляется через нижний разрез на ноге.

    Операция не повлияет на кровоток в ногах. Это потому, что вены, расположенные глубоко в ваших ногах, принимают на себя роль поврежденных вен.

    Перевязка и снятие изоляции могут вызвать боль, синяки и кровотечение. Более серьезные осложнения возникают редко, но могут включать повреждение нервов или тромбоз глубоких вен, когда в одной из глубоких вен тела образуется сгусток крови.

    После процедуры вам может потребоваться до 3 недель на восстановление, прежде чем вы вернетесь к работе, хотя это зависит от вашего общего состояния здоровья и типа выполняемой вами работы.

    Возможно, вам понадобится носить компрессионные чулки в течение недели после операции.

    Флебэктомия с трансиллюминацией

    Флебэктомия с трансиллюминацией - относительно новое лечение, и есть некоторая неуверенность в его эффективности и безопасности.

    NICE не рекомендует его как часть обычного плана лечения варикозного расширения вен. Но в нем говорится, что лечение может быть предложено, если врач считает, что оно поможет, а также объяснит преимущества и риски.

    Во время флебэктомии с трансиллюминацией на ноге делаются 1 или 2 небольших разреза.

    Хирург поместит под вашу кожу свет, называемый эндоскопическим трансиллюминатором, чтобы он мог видеть, какие вены необходимо удалить. Пораженные вены разрезаются перед удалением через разрезы с помощью отсасывающего устройства.

    Флебэктомия с трансиллюминацией может выполняться под общим наркозом или под местной анестезией. Впоследствии у вас могут появиться синяки или кровотечение.

    Окклюзия цианоакрилатным клеем

    Еще одна новая процедура называется окклюзия цианоакрилатным клеем. Для этого в пораженные вены вводят специальный клей. Клей закрывает вены, предотвращая их наполнение кровью и улучшая симптомы.

    Данные свидетельствуют о том, что эта процедура безопасна и эффективна. Но в настоящее время не так много врачей, обученных его выполнению, поэтому доступ к нему в NHS ограничен в большинстве областей.

    Последняя проверка страницы: 7 мая 2020 г.
    Срок следующего рассмотрения: 7 мая 2023 г.

    ,

    Причины, симптомы и варианты лечения

    Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 5 июня 2020 г.

    Что такое варикозное расширение вен?

    Варикозное расширение вен возникает, когда вены чуть ниже поверхности кожи повреждаются, набухают и наполняются слишком большим количеством крови.

    Вены - это кровеносные сосуды, по которым кровь возвращается к сердцу. Артерии переносят кровь от сердца к остальным частям тела,

    Варикозное расширение вен чаще всего возникает на ногах.Примерно в 50% случаев заболевание передается по наследству и, вероятно, связано с унаследованной слабостью стенок вен или клапанов внутри вен, которые препятствуют скоплению крови.

    Беременность - еще одна частая причина варикозного расширения вен. Во время беременности объем крови увеличивается, в результате чего расширяются вены. Кроме того, занятия, требующие непрерывного стояния (официантки и официанты, медсестры, матери с маленькими детьми), могут заставить вены и клапаны ног работать против силы тяжести в течение нескольких часов, увеличивая риск повреждения вен и клапанов из-за давления.Подвязки также могут увеличить риск варикозного расширения вен, если их плотные резинки замедляют кровоток в ногах.


    Варикозное расширение вен у женщин встречается в 2–3 раза чаще, чем у мужчин. У людей с ожирением чаще развивается варикозное расширение вен.

    Варикозное расширение вен может быть связано с предшествующими тромбами и повреждением более глубоких вен на одной или обеих ногах, ситуация, которая иногда может привести к хронической венозной недостаточности. Когда это происходит, вены теряют способность эффективно возвращать кровь к сердцу.Это может вызвать значительный отек ног и кожные язвы или язвы.

    Симптомы

    На ногах варикозное расширение вен обычно находится на внутренней стороне голени, на лодыжках и на задней части голени. Пораженные вены выглядят синими, опухшими или растянутыми, изогнутыми или перекрученными.

    Тупая боль в ногах У некоторых людей варикозное расширение вен не вызывает никаких симптомов. Однако другие люди могут испытывать одно или несколько из следующего:

    • Чувство давления или тяжести в ногах
    • Опухание стоп и лодыжек
    • Кожный зуд возле поврежденных вен

    В более тяжелых случаях хронической венозной недостаточности замедление кровотока по вене может привести к локальным изменениям кожи, включая сухость, сыпь или коричневатое изменение цвета и открытые язвы (язвы).Замедленный кровоток также может вызвать образование сгустка внутри пораженной вены. Это состояние называется тромбозом.

    Как правило, симптомы варикозного расширения вен усиливаются в конце дня, особенно после периодов длительного стояния. Некоторые женщины также обнаруживают, что их симптомы более интенсивны в дни перед менструацией и во время беременности.

    Диагностика

    Ваш врач спросит вас о ваших симптомах и семейном анамнезе варикозного расширения вен.Он также спросит о вашем образе жизни, особенно о количестве часов, которые вы проводите на ногах. У женщин ваш врач спросит об истории вашей беременности и о плотности резинки на носках или чулках, которые вы носите.

    Ваш врач может диагностировать варикозное расширение вен с помощью простого медицинского осмотра. В большинстве случаев никаких специальных тестов не требуется.

    Ожидаемая длительность

    Варикозное расширение вен - хроническая проблема, но симптомы могут приходить и уходить.Если вы беременны и испытываете серьезные проблемы с варикозным расширением вен, ваши симптомы улучшатся после родов. Однако ваше варикозное расширение вен, вероятно, не исчезнет полностью, и вы можете ожидать, что симптомы вернутся во время будущих беременностей.

    Профилактика

    Вы можете помочь предотвратить варикозное расширение вен, поддерживая нормальный вес и избегая ситуаций, когда вам приходится стоять в течение длительного времени. Однако даже с этими профилактическими мерами у вас все равно может развиться варикозное расширение вен, если это заболевание имеет тенденцию присутствовать в вашей семье.

    Если у вас уже есть варикозное расширение вен, вы можете предотвратить обострение симптомов, периодически ложась или садясь, подняв ноги выше уровня груди. Некоторые врачи также рекомендуют вам носить поддерживающие чулки или более специализированные компрессионные чулки, когда вы ходите или стоите в течение длительного времени. Чулки предотвращают скопление крови в венах и предотвращают напряжение клапанов и отек ног.

    Лечение

    Лечение большинства людей с легкими симптомами варикозного расширения вен включает:

    • Периодически поднимать и поддерживать ноги в течение дня
    • Носить компрессионные чулки

    При варикозном расширении вен, расположенном близко к коже, дерматологи или сосудистые хирурги могут предложить склеротерапию или лазерную терапию.Склеротерапия включает инъекцию раздражающего вещества в пораженную вену, в результате чего вена образует рубец и закрывается. Лазерная терапия может быть эффективной при малейшем варикозном расширении вен.

    У людей с тяжелой венозной недостаточностью могут возникать периодические тромбы и язвы на коже. Традиционная операция называется зачисткой и перевязкой вен. Во время этой хирургической процедуры патологические вены перевязываются и выводятся из тела через серию небольших надрезов на коже. Другая хирургическая процедура, называемая амбулаторной флебэктомией, также удаляет вены через небольшие разрезы на коже, но она менее инвазивна, чем классическое разделение и лигирование.

    Новые методы лечения включают эндовенозную термоабляцию и трансиллюминационную энергетическую флеботомию (модифицированная форма амбулаторной флеботомии). Эндовенозная термическая абляция использует лазер или высокочастотные радиоволны для нагрева аномальных вен. Эти новые процедуры, по-видимому, вызывают меньше рубцов и меньше «простоев».

    Наружная лазерная терапия предназначена в первую очередь для косметического удаления мелких поверхностных сосудистых звездочек.

    Эндовенозное лечение

    После локализации варикозного расширения вены с помощью ультразвука в вену вводят катетер ( А ) через небольшое отверстие в коже.Катетер доставляет лазерную или радиочастотную энергию к стенке вены, нагревая ее и вызывая коллапс вены. Вена закрывается при удалении катетера ( B ).

    Когда звонить профессионалу

    Звоните своему врачу, если у вас есть боль, отек, кожные язвы или синяки на ногах по неизвестной причине. Отек новой ноги, особенно только на одной ноге, может быть вызван тромбом, который требует немедленного лечения.

    Если у вас варикозное расширение вен, немедленно обратитесь к врачу, если у вас образовалась язва или болезненная черно-синяя область рядом с варикозным расширением вены, или если вы порезали кожу над варикозным расширением вены и вам трудно контролировать кровотечение.

    Прогноз

    Варикозное расширение вен - хроническая проблема, но их симптомы часто можно контролировать с помощью приподнятых ног и лечебных чулок.

    Хирургические процедуры удаляют варикозное расширение вен навсегда, но оставляют рубцы, и они не могут предотвратить образование нового варикозного расширения вен.

    Узнать больше о варикозном расширении вен

    Сопутствующие препараты
    IBM Watson Micromedex
    Mayo Clinic Reference

    Внешние ресурсы

    Национальный институт сердца, легких и крови (NHLBI)
    http://www.nhlbi.nih.gov/

    Американский колледж хирургов (ACS)
    http://www.facs.org/


    Дополнительная информация

    Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

    Заявление об ограничении ответственности за медицинское обслуживание

    .

    Смотрите также

    Комментарии
    Представляет собой крупнейший стационар урологической специализации в Европе. Среди основных направлений деятельности — раннее распознавание и лечение рака и других болезней почек, мочевого пузыря, предстательной железы; детская урология и многое дру...Читать дальше »
    Сложно найти человека, который не хотел бы иметь красивую и здоровую улыбку. За здоровьем зубов необходимо следить столь же тщательно, как и за другими жизненно важными органами. Прошли уже те времена, когда встречали по одежке – сейчас визитной карт...Читать дальше »
    Диагностические программы Check-up – это популярное направление современной профилактической медицины. Программы Check-up предназначены в первую очередь активно работающим людям, испытывающим постоянный дефицит времени. Check-up программы позволяют с...Читать дальше »