• Главная
  • Наши услуги
  • Направления
  • Клиники
  • Заявка на лечение
  • Цены
  • Формальности
  • Отзывы
  • Уколы при варикозе


    Уколы от варикоза вен на ногах: какие делать?

    Содержание статьи


    Любое сосудистое заболевание требует скорейшего лечения в целях предотвращения его развития и усугубления симптомов болезни. Варикоз – болезнь не новая, но её этиология не до конца изучена. Тем не менее уровень развития современной медицины достаточно высок и это позволило использовать в лечении пациентов не один эффективный метод для лечения данного заболевания.

    Показания для уколов при варикозе

    Широкое применение при варикозе нашла подкожная внутривенная инъекционная методика лечения. В процессе реабилитации и в профилактических целях используются одни инъекционные средства, для лечения малоинвазивным способом – другие. О том, какие уколы делают при варикозе вен нижних конечностей от боли и отёчности, а какие врач будет делать для решения эстетических проблем и удаления вен при варикозе, далее в нашей статье.

    Уколы от варикоза вен на ногах: венотоники, антикоагулянты, обезболивающие и противовоспалительные препараты

    Как только пациенту поставлен диагноз, лечение нужно начинать как можно скорее, и те, у кого диагностирован варикоз вен на ногах, не исключение. Терапевтические методы, в данном случае, делятся на консервативные и оперативные. В зависимости от того, какие препараты будут использоваться, лечение уколами будет считаться консервативным медикаментозным методом или методом малоинвазивной хирургии.

    Консервативная терапия объединяет в себе целый комплекс методов. Они делятся на немедикаментозные и медикаментозные. К первым относятся лечебная гимнастика, ношение компрессионного трикотажа и др. Ко вторым – применение лекарственных препаратов:

    Уколы при варикозе нижних конечностей

    Какие препараты (уколы) от варикоза вен на ногах назначают в качестве консервативной терапии? Существует не одно торговое название ампульных препаратов для лечения проявлений сосудистого заболевания ног. Их классификация определена оказываемым на проблему эффектом. Так, выделяют, например, противовоспалительные, флеботонизирующие, анальгизирующие, противотромбозные, ангиопротекторные и прочие препараты. Давайте рассмотрим некоторые, часто назначаемые уколы, и спектр их действия:

    Выбор лекарственного средства, его дозировка и продолжительность использования определяется врачом на основании состояния пациента, наличия у него сопутствующей патологии и динамики основного заболевания. Самолечение следует исключить – пренебрежение данной рекомендацией может вызвать негативные последствия со стороны всех систем организма.

    Уколы при варикозном расширении вен нижних конечностей: склеротерапия

    В случаях, когда пациент игнорировал заболевание, консервативная терапия оказалась неэффективной или требуется устранение варикозно измененных вен и неэстетичных венозных рисунков на ногах, возникает необходимость в применении радикальных методов лечения.

    Хирургическое вмешательство осуществляется с применением различных техник. Это может быть флебэктомия, при которой через разрезы удаляется варикозно измененная вена и ее притоки, а может быть малоинвазивная процедура – лазерная коагуляция или склеротерапия. Каждая из техник имеет свои плюсы и минусы. Ответ на то, что лучше делать при варикозе, склерозирование вен на ногах или операцию, в нашей статье вы не найдёте – это решение принимает лечащий врач. А вот разобраться в том, как лечить варикоз уколами с использованием склерозантов без операции, мы поможем.

    Уколы для лечения варикоза - склеротерапия. Представляют они собой современный малотравматичный и безболезненный метод лечения, имеющий хороший эстетический результат. В основе данного термина лежит древнегреческое слово, обозначающее «окаменение». Оно отражает суть метода – при введении лекарственных средств в вену её стенки искусственно склеиваются и закрывается просвет («каменеют»).

    Мнение эксперта

    С открытием фибровейна (состава, который вводится в просвет вены для ее купирования) сосудистая хирургия вышла на качественно новый уровень. Это позволило снизить травматичность операций на венах и значительно сократить реабилитационный период после проведения процедуры.

    Врач сосудистый хирург, флеболог

    Осипова Екатерина Яковлевна

    Назначаются уколы в вену при варикозе на начальных стадиях развития, при проявлениях, которые даёт ретикулярный варикоз (сосудистые сетки на ногах), а также уколы в вены применяют при комбинированной терапии после флебэктомии .

    Склеротерапия может быть выполнена только после соответствующей предварительной подготовки. Первый её этап заключается в сдаче лабораторных анализов и прохождении обследования при помощи ультразвукового дуплексного сканирования вен. Данная процедура подтвердит целесообразность осуществления выбранной методики лечения. Второй этап – приобретение медицинского трикотажа необходимой степени компрессии для послеоперационного периода. Третий этап – отказ за сутки от алкоголя и, за несколько часов до проведения склеротерапии, от курения. Строгой диеты придерживаться перед процедурой не нужно. Так как уколы для лечения варикоза делают амбулаторно, данная методика не требует круглосуточного нахождения пациента в стационаре, все рекомендации пациент получит заблаговременно.

    Мнение эксперта

    Крайне важно заранее сообщить ангиохирургу о принимаемых вами лекарственных препаратах (если таковые имеются). В особенности это относится к антикоагулянтам, средствам заместительной гормонотерапии и оральным контрацептивам.

    Врач сосудистый хирург, флеболог

    Осипова Екатерина Яковлевна

    Техника проведения процедуры не подразумевает использование анестезии. Общее время манипуляции (1 курса процедуры) приблизительно 30 минут. После чего, пациент может самостоятельно покинуть медицинское учреждение. Как осуществляются уколы при варикозе? На сегодняшний день существует несколько видов склеротерапии:

    1. Микросклеротерапия, как косметическая процедура, устраняет телеангиоэктазии и ретикулярные вены. Врач-флеболог осуществляет процедуру тонкими инъекционными иглами из хирургической стали высокого качества, что не создаёт дискомфорта при проколе кожи иглой. В вену вводится подобранная лекарственная концентрация склерозанта и накладывается давящая повязка, надевается компрессионный трикотаж;

    2. Пенная склеротерапия. Вспененный склерозант вводится в вену и вытесняет кровь из неё. Процесс склеивания венозного просвета не моментальный, для этого потребуется минимум 72 часов, а максимум неделя.

    3. Эхосклеротерапия, разновидность пенной склеротерапии. Если варикозно измененная вена большого диаметра, то для его удаления требуется применение дуплексного/триплексного сканирования. Это позволяет повысить эффективность выполнения процедуры, так как введение склерозанта контролируется при помощи ультразвукового исследования в режиме реального времени: склерозант вводится под ультразвуковым контролем.

    После уколов показана ходьба не менее получаса

    После завершения курса процедур крайне важно следовать всем рекомендациям специалистов. К ним относятся:

    Естественным процессом является ответ иммунной системы организма после проведения склеротерапии в виде отёчности ног, пигментных пятен, уплотнений, по ходу склерозированных вен. Для профилактики и устранения подобных явлений специалисты рекомендуют использовать венотонизирующие и противовоспалительные наружные средства применения, оказывающие комплексное воздействие. Они помогут не только снять отёк, зуд, жжение, воспаление и боль, но и позволят повысить эластичность сосудистых стенок.

    !

    Средства наносятся на чистую кожу ног 2-4 раза в день тонким слоем. Массажными лёгкими движениями распределяются по области воспаления. 

    Как и любая процедура, склеротерапию имеет противопоказания, возможны осложнения и проявление побочных эффектов. Противопоказаниями будут являться: беременность, период лактации (Lactatio), сахарный диабет (Diabetes mellītus) в период обострения, тромбоз, атеросклероз (Atherosclerosis) нижних конечностей, индивидуальная непереносимость препаратов и пр. К побочным эффектам можно отнести развитие некротической реакции, головокружение, тошноту, рвоту. Осложнениями при проведении склеротерапии и после нее могут быть патологии зрения, тромбоз глубоких вен.

    Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.


    Источники:

    1. Клапанная недостаточность при варикозной болезни вен нижних конечностей / Р. Е. Калинин [и др.]. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2017. - 112 c.
    2. Варикозное расширение поверхностных вен нижних конечностей : метод. рекомендации / Г. Г. Кондратенко, Н. Н. Чур, В. Л. Казущик. – Минск : БГМУ, 2012. – 36 с.
    3. Электронное издание на основе: Венозное русло центральной нервной системы: клиническая анатомия и нарушения венозной циркуляции / И.И. Каган. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 496 с.
    4. Практикум по лечению варикозной болезни / Г.Д. Константинова
    5. П. К. Воскресенский, О.В. Гордина и др.; Под ред. Г.Д. Константиновой. - М.: ПРОФИЛЬ, 2006 г. - 188 с.
    6. https://journals.plos.org/plosgenetics/article?id=10.1371/journal.pgen.1008110
    7. https://smw.ch/article/doi/smw.2016.14360/
    8. https://www.researchgate.net/publication/327945588_Relapse_of_varicose_veins_of_lower_extremities
    9. https://www.avogel.ca/blog/varicose-veins-injections-what-are-the-risks/

    Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

    Варикозное расширение вен - Диагностика и лечение

    Диагностика

    Чтобы диагностировать варикозное расширение вен, ваш врач проведет физический осмотр, в том числе осмотрит ваши ноги, когда вы стоите, чтобы проверить наличие отека. Ваш врач может также попросить вас описать любую боль в ногах.

    Вам также может потребоваться ультразвуковое исследование, чтобы проверить, нормально ли функционируют клапаны в ваших венах или есть ли какие-либо признаки тромба. В этом неинвазивном тесте техник прикладывает небольшое ручное устройство (датчик) размером с кусок мыла к вашей коже по исследуемой области вашего тела.Датчик передает изображения вен на ногах на монитор, чтобы технический специалист и врач могли их увидеть.

    Лечение

    К счастью, лечение обычно не означает пребывание в больнице или долгое, неприятное выздоровление. Благодаря менее инвазивным процедурам варикозное расширение вен можно лечить в амбулаторных условиях.

    Спросите своего врача, покроет ли страховка какие-либо расходы на ваше лечение. Если это сделано по чисто косметическим причинам, вам, скорее всего, придется заплатить за лечение варикозного расширения вен самостоятельно.

    Уход за собой

    Уход за собой - например, физические упражнения, похудание, отказ от тесной одежды, подъем ног и отказ от длительного стояния или сидения - может облегчить боль и предотвратить ухудшение варикозного расширения вен.

    Компрессионные чулки

    Ношение компрессионных чулок в течение всего дня часто является первым подходом, который нужно попробовать, прежде чем переходить к другим методам лечения. Они постоянно сжимают ваши ноги, помогая венам и мышцам ног более эффективно перемещать кровь.Степень сжатия зависит от типа и марки.

    Компрессионные чулки можно купить в большинстве аптек и магазинов медицинских товаров. Также доступны чулки повышенной прочности, которые, вероятно, покрываются страховкой, если варикозное расширение вен вызывает симптомы.

    Дополнительные методы лечения более тяжелого варикозного расширения вен

    Если вы не реагируете на самолечение или компрессионные чулки, или если ваше состояние более тяжелое, ваш врач может предложить одно из следующих методов лечения варикозного расширения вен:

    Варикозное расширение вен, развивающееся во время беременности, обычно улучшается без лечения в течение 3–12 месяцев после родов.

    Дополнительная информация

    Показать дополнительную информацию

    Образ жизни и домашние средства

    Есть несколько мер по уходу за собой, которые вы можете предпринять, чтобы уменьшить дискомфорт, вызываемый варикозным расширением вен.Эти же меры могут помочь предотвратить или замедлить развитие варикозного расширения вен. В их числе:

    Альтернативная медицина

    Несмотря на то, что они не были хорошо изучены, ряд альтернативных методов лечения утверждают, что они полезны для лечения хронической венозной недостаточности, состояния, связанного с варикозным расширением вен, при котором вены ног не могут возвращать кровь в сердце. Эти методы лечения включают:

    Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем пробовать какие-либо травы или диетические добавки, чтобы убедиться, что эти продукты безопасны и не мешают принимать лекарства.

    Подготовка к приему

    Нет никаких специальных приготовлений, которые вам нужно сделать перед приемом. Вашему врачу нужно будет осмотреть ваши босые ноги и ступни, чтобы диагностировать варикозное расширение вен и выяснить, какое лечение лучше всего подходит для вашего состояния.

    Ваш лечащий врач может порекомендовать вам обратиться к врачу, специализирующемуся на заболеваниях вен (флебологу), сосудистому хирургу или врачу, занимающемуся лечением кожных заболеваний (дерматологу или дерматологу).А пока есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы подготовиться к встрече и начать заботиться о себе.

    Что вы можете сделать

    Ваше время с врачом ограничено, поэтому подготовка списка вопросов может помочь вам максимально эффективно проводить время вместе. Вот некоторые основные вопросы, которые следует задать врачу:

    Чего ожидать от врача

    Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов.Если вы будете готовы ответить на них, у вас будет время, чтобы обсудить те моменты, на которые вы хотите потратить больше времени. Ваш врач может спросить:

    Что вы можете сделать за это время

    Вы можете приступить к самообслуживанию еще до приема.Старайтесь не стоять и не сидеть в одном положении в течение длительного времени, приподнимайте ноги, когда вы сидите, и избегайте неудобной обуви и тесных носков или чулочно-носочных изделий.

    16 января 2019 г.

    .

    Лечение варикозного расширения вен | Что такое инъекционное лечение склеротерапии?

    Что такое склеротерапия?
    Склеротерапия или инъекция варикозного расширения вен - это процедура, предназначенная для улучшения внешнего вида ваших варикозных вен. В вены вводят раствор, называемый склерозирующим средством, который повреждает внутреннюю оболочку вены и вызывает свертывание крови внутри вены.

    Со временем ваше собственное тело разрушит вену, и она исчезнет. Раствор, обычно используемый для этой процедуры, называется тетрадецилсульфатом натрия (STD) и доступен в различных концентрациях в зависимости от размера обрабатываемой вены.

    Что такое пенная склеротерапия?
    Обычно ЗППП вводится в виде раствора непосредственно в вену, подлежащую лечению. Пенная склеротерапия включает превращение небольших объемов раствора в пену путем быстрого перемешивания и взбалтывания с небольшим объемом воздуха. Затем это можно использовать для лечения некоторых более крупных патологических вен, которые обычно не лечатся с помощью обычной склеротерапии.

    Выполняется под контролем УЗИ. Раствор пены вызывает сильный спазм вены, и можно ввести больший объем, не используя слишком много раствора STD.

    Пена лучше, чем обычная склеротерапия?
    Первые результаты пенной склеротерапии очень многообещающие, и этот метод лечения предлагает возможную альтернативу хирургическому вмешательству. Однако следует подчеркнуть, что это новое лечение, и в настоящее время долгосрочные результаты еще не известны, и невозможно сказать, как это лечение сравнивается с точки зрения результатов с традиционной хирургией или склеротерапией.

    Подходят ли мои вены для склеротерапии пенной инъекцией?
    Варикозное расширение вен, включающее изолированные вены на ноге, длинную подкожную вену или короткую подкожную вену, подходит для этой формы лечения (большинство варикозных вен).

    Если у вас очень обширное и очень большое варикозное расширение вен, вам может быть лучше хирургическое вмешательство, чем склеротерапия. Если у вас есть какая-либо основная тенденция к свертыванию крови, не рекомендуется проводить склеротерапию.

    Что включает в себя процедура?
    В зависимости от количества варикозных вен, вам может потребоваться 2 или 3 сеанса лечения, а иногда и больше. Основная поверхностная вена, подлежащая лечению, будет сначала отмечена на вашей ноге с помощью ультразвукового сканирования.Затем местный анестетик вводится в небольшой участок кожи, обычно в нижнюю часть бедра или середину голени, и игла вводится в вену, опять же с использованием ультразвукового сканирования.

    Его промывают солевым раствором, содержащим гепарин, разжижающий кровь агент, просто для того, чтобы игла оставалась открытой. Затем в видимые варикозные вены на ноге вводятся две или 3 иглы меньшего размера (так называемые иглы-бабочки), которые аналогичным образом промываются. Затем ваша нога будет приподнята над кушеткой, и пенный раствор будет вводиться небольшими объемами за один раз в каждую из игл.Во время этого вам будет предложено согнуть лодыжку вверх и вниз, чтобы усилить кровоток в глубоких венах.

    Вы можете почувствовать легкое покалывание при введении пены, но обычно это безболезненно. Прохождение пены в вене будет контролироваться ультразвуковым сканированием, и инъекции пены в каждую иглу будут повторяться 2 или 3 раза.

    После введения достаточного количества пены иглы удаляются и к ноге накладываются кусочки губки, марли или пузырчатой ​​пленки (компрессионные подушечки), а затем наложена повязка, чтобы сжать обработанные вены.Затем на вашу ногу, в том числе на бедро, наденут эластичный компрессионный чулок с поясом. Это будет ощущаться как скованность, но не настолько, чтобы ступня обесцвечивалась или становилась болезненной.

    Что происходит после лечения?
    Сжимающие подушечки, повязку и чулки следует постоянно носить в течение 5 дней. После этого вы можете снять прокладки и повязку, а затем заменить чулок, который следует носить еще 7 дней. В течение этого 7-дневного периода вы можете снять чулок для душа и, если хотите, снять его на ночь.Если вы находите чулок удобными и хотите носить его дольше, это может быть полезно. Пожалуйста, возьмите с собой чулок во время следующего визита, так как его можно будет использовать повторно, если вам будут делать дальнейшие инъекции.

    Вы должны много гулять и, как правило, без проблем выполнять большинство обычных дел. В случае сомнений спросите своего врача.

    После лечения вы можете вести активный образ жизни в обычном режиме, и вам не нужно ничего особо избегать. Однако вам не следует садиться за руль в день проведения процедуры, на всякий случай, если у вас возникнут какие-либо нарушения зрения (см. Ниже).

    Потребуется ли мне дальнейшее лечение?
    Маловероятно, что все ваше варикозное расширение вен улучшится после одной серии инъекций, и вам может потребоваться несколько процедур. Через несколько недель вас снова осмотрят, и на этом этапе можно будет сделать дальнейшие инъекции. Некоторые из необработанных вен на этой стадии могли сузиться.

    Какие осложнения?

    Поверхностный тромбофлебит
    У большинства людей возникают твердые уплотнения, которые образуются в обработанных венах.Это участки свертывания крови в обработанных венах. Это не повод для беспокойства, но это может быть связано с воспалением и дискомфортом. В этом случае могут помочь противовоспалительные обезболивающие. Эти шишки со временем исчезнут и исчезнут, но это может занять несколько недель или месяцев. Этот процесс может быть ускорен врачом, который вводит иглу в комочки и отсасывает сгустки, которые снова разжижаются через несколько недель.

    Коричневая пигментация кожи
    Это может произойти после поверхностного тромбофлебита, описанного выше, и может быть постоянным.Однако обычно он исчезает в течение нескольких месяцев и может исчезнуть полностью.

    Тромбоз глубоких вен (ТГВ)
    Если раствор попадает в глубокие вены, существует риск тромбоза. Это может быть очень незначительным без симптомов или большим сгустком крови с риском тромбоэмбола легочной артерии (прохождение сгустка крови в легкие). По этой причине за один раз вводятся только небольшие объемы пены, а лодыжка тренируется для поддержания хорошего кровотока в глубоких венах.Хирургическое вмешательство также сопряжено с риском тромбоза глубоких вен.

    Рецидивирующее и остаточное варикозное расширение вен
    Если у вас остались варикозные вены, их обычно можно ввести при следующем посещении. Однако, если у вас много очень мелких варикозных вен, возможно, все это не удастся устранить. Возможно, что обработанная вена снова открылась. В настоящее время риск этого неизвестен, и только данные долгосрочного наблюдения предоставят эту информацию. Если это произойдет, вену можно будет обработать еще раз путем инъекции или хирургического вмешательства.

    Язвы на коже
    Если раствор не попадает в вену, а попадает в окружающие ткани, он может вызвать небольшую язву кожи. Это зажит, но это может занять несколько недель и может оставить шрам.

    Аллергическая реакция
    Аллергия на используемый раствор встречается редко, но может возникнуть. Если у вас есть аллергия, сообщите об этом врачу.

    Нарушение зрения
    Имеются сообщения о временном нарушении зрения при инъекциях пены.Неизвестно, почему это происходит, но чаще встречается у людей, страдающих мигренью.

    Инсульт
    Сообщалось об очень небольшом количестве случаев инсульта после пенной склеротерапии. Однако это из многих сотен тысяч процедур, проведенных во всем мире. В этих случаях могли быть определенные причины возникновения инсультов, в том числе большой объем впрыснутой пены.

    Если у вас есть дополнительные вопросы, не стесняйтесь задавать их консультанту, одному из их сотрудников или медсестрам, которые ухаживают за вами в палате.

    Информация и советы по здоровью сосудов.

    Хотя мы прилагаем все усилия, чтобы информация, содержащаяся на этом сайте, была точной, она не заменяет медицинские консультации или лечение, и Circulation Foundation рекомендует проконсультироваться с вашим врачом или медицинским работником.

    Circulation Foundation не несет ответственности за любые убытки или ущерб, возникшие в результате неточности в этой информации или информации третьих лиц, такой как информация на веб-сайтах, на которые мы ссылаемся.

    Предоставленная информация предназначена для поддержки пациентов, а не для личных медицинских консультаций.

    .

    Варикозное расширение вен - Лечение - NHS

    Варикозное расширение вен не всегда требует лечения. Если варикозное расширение вен не вызывает дискомфорта, лечение может не потребоваться.

    Лечение варикозного расширения вен обычно необходимо только для:

    Некоторые люди также болеют лечение по косметическим причинам - но этот вид лечения редко доступен в NHS, поэтому вам, как правило, придется платить за то, чтобы оно проводилось в частном порядке.

    Если лечение необходимо, ваш врач может сначала порекомендовать уход за собой дома.

    Это может включать:

    Компрессионные чулки

    Компрессионные чулки подходят не всем. Прежде чем их можно будет рекомендовать вам, вам необходимо пройти тест, называемый допплеровским исследованием, чтобы проверить кровообращение.

    Компрессионные чулки специально разработаны, чтобы постоянно сжимать ноги и улучшать кровообращение. Часто они наиболее тугие в области щиколотки и постепенно ослабляются по мере продвижения вверх по ноге. Это побуждает кровь течь вверх к вашему сердцу.

    Они могут помочь уменьшить боль, дискомфорт и отек в ногах, вызванные варикозным расширением вен. Но неизвестно, помогают ли чулки предотвратить ухудшение варикозного расширения вен или они предотвращают появление нового варикозного расширения вен.

    Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE) рекомендует использовать компрессионные чулки в качестве длительного лечения варикозного расширения вен только в том случае, если все другие методы лечения вам не подходят.

    Если вы беременны и у вас варикозное расширение вен, NICE сообщает, что вам могут предложить компрессионные чулки на протяжении всей беременности.

    Компрессионные чулки доступны в различных размерах и различных давлениях. Большинству людей с варикозным расширением вен назначают чулки класса 1 (легкая компрессия) или класса 2 (средняя компрессия).

    Они также доступны в следующих цветах:

    Компрессионные колготки также доступны, но их нет в NHS. Их можно купить в аптеках или напрямую у производителей.

    Возможно, вам придется носить компрессионные чулки всю оставшуюся жизнь, если у вас недостаточность глубоких вен (закупорка или проблемы с клапанами в глубоких венах ног).

    В таких случаях вам необходимо носить компрессионные чулки, даже если вы перенесли операцию по лечению варикозного расширения вен.

    Ношение компрессионных чулок

    Обычно компрессионные чулки необходимо надевать, как только вы встаете утром, и снимать их, когда ложитесь спать.

    Они могут быть неудобными, особенно в жаркую погоду, но важно правильно носить чулки, чтобы получить от них максимальную пользу.

    Потяните их до упора, чтобы обеспечить правильный уровень сжатия каждой части ноги.Не позволяйте чулку скатываться, иначе он может впиться в кожу тугой лентой вокруг ноги.

    Поговорите с терапевтом, если чулки неудобны или не подходят. Возможно, удастся сделать чулки на заказ, которые точно вам подойдут.

    Если рекомендуются сшитые на заказ компрессионные чулки, необходимо измерить ноги в нескольких местах, чтобы убедиться, что они подходящего размера.

    Если ваши ноги часто опухают, их следует измерять утром, когда опухоль минимальна.

    Если компрессионные чулки вызывают высыхание кожи на ногах, попробуйте перед сном нанести увлажняющий крем (смягчающее средство), чтобы кожа оставалась влажной.

    Также следите за болезненными следами на ногах, волдырями и изменением цвета.

    Уход за компрессионными чулками

    Компрессионные чулки обычно необходимо заменять каждые 3–6 месяцев. Если ваши чулки повредятся, обратитесь к терапевту, потому что они могут перестать действовать.

    Вам должны быть прописаны 2 чулка (или 2 комплекта чулок, если вы носите по одному на каждой ноге), чтобы один чулок можно было носить, пока другой стирается и сушится.

    Компрессионные чулки следует стирать вручную в теплой воде и сушить вдали от источников тепла.

    Дальнейшее лечение

    Если варикозное расширение вен нуждается в дальнейшем лечении или оно вызывает осложнения, тип лечения будет зависеть от вашего общего состояния здоровья, а также размера, положения и тяжести вен.

    Сосудистый специалист (врач, специализирующийся на венах) посоветует вам наиболее подходящую для вас форму лечения.

    Эндотермическая абляция

    Одним из первых предлагаемых методов лечения обычно является эндотермическая абляция.

    Это включает использование энергии высокочастотных радиоволн (радиочастотная абляция) или лазеров (эндовенозное лазерное лечение) для закрытия пораженных вен.

    Радиочастотная абляция

    Радиочастотная абляция включает нагревание стенки варикозной вены с помощью радиочастотной энергии.

    Доступ к вене осуществляется через небольшой разрез, сделанный чуть выше или ниже колена.

    Узкая трубка, называемая катетером, вводится в вену с помощью ультразвукового сканирования. В катетер вводится зонд, который излучает радиочастотную энергию.

    Это нагревает вену до тех пор, пока ее стенки не рухнут, закрывая ее и запечатывая. Как только вена будет закрыта, ваша кровь, естественно, будет перенаправлена ​​в одну из ваших здоровых вен.

    Радиочастотная абляция может выполняться под местной анестезией (вы бодрствуете) или под общей анестезией, когда вы спите.

    Процедура может вызвать некоторые краткосрочные побочные эффекты, например, появление булавок и игл (парестезия).

    Возможно, вам придется носить компрессионные чулки в течение недели после радиочастотной абляции.

    Эндовенозное лазерное лечение

    Как и в случае радиочастотной абляции, эндовенозное лазерное лечение включает введение катетера в вену и использование ультразвукового сканирования, чтобы направить его в правильное положение.

    Крошечный лазер проходит через катетер и помещается в верхней части варикозной вены.

    Лазер излучает короткие импульсы энергии, которые нагревают вену и закрывают ее. Лазер медленно продвигается вдоль вены, используя ультразвуковое сканирование, чтобы направить ее, позволяя закрыть вену по всей длине.

    Эндовенозное лазерное лечение проводится под местной или общей анестезией.

    После процедуры вы можете почувствовать некоторую стесненность в ногах, а на пораженных участках могут появиться синяки и болезненные ощущения. Также возможно повреждение нерва, но обычно оно носит временный характер.

    Пенная склеротерапия под ультразвуковым контролем

    Если эндотермическая абляция вам не подходит, вам обычно предлагают лечение, называемое склеротерапией.

    Процедура заключается в введении в вены специальной пены. Пена оставляет на вены шрамы, которые закрывают их.

    Этот вид лечения может не подойти, если у вас ранее был тромбоз глубоких вен.

    Инъекция проводится в вену с помощью ультразвукового сканирования.За один сеанс можно лечить несколько вен.

    Пенная склеротерапия обычно проводится под местной анестезией, при которой обезболивающее используется для обезболивания обрабатываемой области.

    После склеротерапии варикозное расширение вен должно начать исчезать через несколько недель, поскольку более сильные вены берут на себя роль поврежденной вены, которая больше не наполнена кровью.

    Вам может потребоваться лечение более одного раза, прежде чем вена исчезнет, ​​и есть вероятность, что вена может появиться снова.

    Хотя склеротерапия доказала свою эффективность, еще не известно, насколько эффективна пенная склеротерапия в долгосрочной перспективе.

    Склеротерапия также может вызывать побочные эффекты, в том числе:

    Вы должны иметь возможность ходить и вернуться к работе сразу после склеротерапии.Вам нужно будет носить компрессионные чулки или повязки до недели.

    Известно, что в редких случаях склеротерапия может иметь серьезные потенциальные осложнения, такие как инсульты или транзиторные ишемические атаки.

    Хирургия

    Если эндотермическая абляция и склеротерапия вам не подходят, вам обычно предлагают хирургическую процедуру, называемую перевязкой и зачисткой, для удаления пораженных вен.

    Операция на варикозном расширении вен обычно проводится под общим наркозом, что означает, что во время процедуры вы будете спать.

    Обычно вы можете пойти домой в тот же день, но иногда необходимо переночевать в больнице, особенно если вам предстоит операция на обеих ногах.

    Если вас направят на операцию, вы можете задать своему хирургу несколько вопросов, например:

    Подробнее о вопросах, задаваемых врачу.

    Перевязка и стриппинг

    Техника, называемая лигированием и стриппингом, включает перевязку вены на пораженной ноге с последующим ее удалением.

    Сделаны 2 небольших разреза. Первый делается около паха в верхней части варикозной вены и имеет диаметр примерно 5 см.

    Второй, меньший разрез делается ниже по ноге, обычно в районе колена. Верхняя часть вены (возле паха) перевязывается и запечатывается.

    Тонкая гибкая проволока проходит через дно вены, затем осторожно вытаскивается и удаляется через нижний разрез на ноге.

    Операция не повлияет на кровоток в ногах. Это потому, что вены, расположенные глубоко в ваших ногах, принимают на себя роль поврежденных вен.

    Перевязка и снятие изоляции могут вызвать боль, синяки и кровотечение. Более серьезные осложнения возникают редко, но могут включать повреждение нервов или тромбоз глубоких вен, при котором в одной из глубоких вен тела образуется сгусток крови.

    После процедуры вам может потребоваться до 3 недель на восстановление, прежде чем вернуться к работе, хотя это зависит от вашего общего состояния здоровья и типа выполняемой вами работы.

    Возможно, вам понадобится носить компрессионные чулки в течение недели после операции.

    Флебэктомия с трансиллюминацией

    Флебэктомия с трансиллюминацией - это относительно новый метод лечения, и есть некоторая неопределенность относительно его эффективности и безопасности.

    NICE не рекомендует его как часть обычного плана лечения варикозного расширения вен. Но в нем говорится, что лечение может быть предложено, если врач считает, что оно поможет, а также объяснит преимущества и риски.

    Во время флебэктомии с трансиллюминацией на ноге делаются 1 или 2 небольших разреза.

    Хирург поместит под вашу кожу свет, называемый эндоскопическим трансиллюминатором, чтобы он мог видеть, какие вены необходимо удалить. Пораженные вены разрезаются перед удалением через разрезы с помощью отсасывающего устройства.

    Флебэктомия с трансиллюминацией может проводиться либо под общим наркозом, либо под местной анестезией. Впоследствии у вас могут появиться синяки или кровотечение.

    Окклюзия цианоакрилатным клеем

    Еще одна новая процедура называется окклюзия цианоакрилатным клеем. Для этого в пораженные вены вводят специальный клей. Клей закрывает вены, предотвращая их наполнение кровью и улучшая симптомы.

    Данные свидетельствуют о том, что эта процедура является безопасной и эффективной. Но в настоящее время не так много врачей, обученных его выполнению, поэтому доступ к нему в NHS ограничен в большинстве областей.

    Последняя проверка страницы: 7 мая 2020 г.
    Срок следующего рассмотрения: 7 мая 2023 г.

    ,

    Смотрите также

    Комментарии
    Представляет собой крупнейший стационар урологической специализации в Европе. Среди основных направлений деятельности — раннее распознавание и лечение рака и других болезней почек, мочевого пузыря, предстательной железы; детская урология и многое дру...Читать дальше »
    Сложно найти человека, который не хотел бы иметь красивую и здоровую улыбку. За здоровьем зубов необходимо следить столь же тщательно, как и за другими жизненно важными органами. Прошли уже те времена, когда встречали по одежке – сейчас визитной карт...Читать дальше »
    Диагностические программы Check-up – это популярное направление современной профилактической медицины. Программы Check-up предназначены в первую очередь активно работающим людям, испытывающим постоянный дефицит времени. Check-up программы позволяют с...Читать дальше »