• Главная
  • Наши услуги
  • Направления
  • Клиники
  • Заявка на лечение
  • Цены
  • Формальности
  • Отзывы
  • Уколы от варикоза


    Уколы от варикоза вен на ногах: какие делать?

    Содержание статьи


    Любое сосудистое заболевание требует скорейшего лечения в целях предотвращения его развития и усугубления симптомов болезни. Варикоз – болезнь не новая, но её этиология не до конца изучена. Тем не менее уровень развития современной медицины достаточно высок и это позволило использовать в лечении пациентов не один эффективный метод для лечения данного заболевания.

    Показания для уколов при варикозе

    Широкое применение при варикозе нашла подкожная внутривенная инъекционная методика лечения. В процессе реабилитации и в профилактических целях используются одни инъекционные средства, для лечения малоинвазивным способом – другие. О том, какие уколы делают при варикозе вен нижних конечностей от боли и отёчности, а какие врач будет делать для решения эстетических проблем и удаления вен при варикозе, далее в нашей статье.

    Уколы от варикоза вен на ногах: венотоники, антикоагулянты, обезболивающие и противовоспалительные препараты

    Как только пациенту поставлен диагноз, лечение нужно начинать как можно скорее, и те, у кого диагностирован варикоз вен на ногах, не исключение. Терапевтические методы, в данном случае, делятся на консервативные и оперативные. В зависимости от того, какие препараты будут использоваться, лечение уколами будет считаться консервативным медикаментозным методом или методом малоинвазивной хирургии.

    Консервативная терапия объединяет в себе целый комплекс методов. Они делятся на немедикаментозные и медикаментозные. К первым относятся лечебная гимнастика, ношение компрессионного трикотажа и др. Ко вторым – применение лекарственных препаратов:

    Уколы при варикозе нижних конечностей

    Какие препараты (уколы) от варикоза вен на ногах назначают в качестве консервативной терапии? Существует не одно торговое название ампульных препаратов для лечения проявлений сосудистого заболевания ног. Их классификация определена оказываемым на проблему эффектом. Так, выделяют, например, противовоспалительные, флеботонизирующие, анальгизирующие, противотромбозные, ангиопротекторные и прочие препараты. Давайте рассмотрим некоторые, часто назначаемые уколы, и спектр их действия:

    Выбор лекарственного средства, его дозировка и продолжительность использования определяется врачом на основании состояния пациента, наличия у него сопутствующей патологии и динамики основного заболевания. Самолечение следует исключить – пренебрежение данной рекомендацией может вызвать негативные последствия со стороны всех систем организма.

    Уколы при варикозном расширении вен нижних конечностей: склеротерапия

    В случаях, когда пациент игнорировал заболевание, консервативная терапия оказалась неэффективной или требуется устранение варикозно измененных вен и неэстетичных венозных рисунков на ногах, возникает необходимость в применении радикальных методов лечения.

    Хирургическое вмешательство осуществляется с применением различных техник. Это может быть флебэктомия, при которой через разрезы удаляется варикозно измененная вена и ее притоки, а может быть малоинвазивная процедура – лазерная коагуляция или склеротерапия. Каждая из техник имеет свои плюсы и минусы. Ответ на то, что лучше делать при варикозе, склерозирование вен на ногах или операцию, в нашей статье вы не найдёте – это решение принимает лечащий врач. А вот разобраться в том, как лечить варикоз уколами с использованием склерозантов без операции, мы поможем.

    Уколы для лечения варикоза - склеротерапия. Представляют они собой современный малотравматичный и безболезненный метод лечения, имеющий хороший эстетический результат. В основе данного термина лежит древнегреческое слово, обозначающее «окаменение». Оно отражает суть метода – при введении лекарственных средств в вену её стенки искусственно склеиваются и закрывается просвет («каменеют»).

    Мнение эксперта

    С открытием фибровейна (состава, который вводится в просвет вены для ее купирования) сосудистая хирургия вышла на качественно новый уровень. Это позволило снизить травматичность операций на венах и значительно сократить реабилитационный период после проведения процедуры.

    Врач сосудистый хирург, флеболог

    Осипова Екатерина Яковлевна

    Назначаются уколы в вену при варикозе на начальных стадиях развития, при проявлениях, которые даёт ретикулярный варикоз (сосудистые сетки на ногах), а также уколы в вены применяют при комбинированной терапии после флебэктомии .

    Склеротерапия может быть выполнена только после соответствующей предварительной подготовки. Первый её этап заключается в сдаче лабораторных анализов и прохождении обследования при помощи ультразвукового дуплексного сканирования вен. Данная процедура подтвердит целесообразность осуществления выбранной методики лечения. Второй этап – приобретение медицинского трикотажа необходимой степени компрессии для послеоперационного периода. Третий этап – отказ за сутки от алкоголя и, за несколько часов до проведения склеротерапии, от курения. Строгой диеты придерживаться перед процедурой не нужно. Так как уколы для лечения варикоза делают амбулаторно, данная методика не требует круглосуточного нахождения пациента в стационаре, все рекомендации пациент получит заблаговременно.

    Мнение эксперта

    Крайне важно заранее сообщить ангиохирургу о принимаемых вами лекарственных препаратах (если таковые имеются). В особенности это относится к антикоагулянтам, средствам заместительной гормонотерапии и оральным контрацептивам.

    Врач сосудистый хирург, флеболог

    Осипова Екатерина Яковлевна

    Техника проведения процедуры не подразумевает использование анестезии. Общее время манипуляции (1 курса процедуры) приблизительно 30 минут. После чего, пациент может самостоятельно покинуть медицинское учреждение. Как осуществляются уколы при варикозе? На сегодняшний день существует несколько видов склеротерапии:

    1. Микросклеротерапия, как косметическая процедура, устраняет телеангиоэктазии и ретикулярные вены. Врач-флеболог осуществляет процедуру тонкими инъекционными иглами из хирургической стали высокого качества, что не создаёт дискомфорта при проколе кожи иглой. В вену вводится подобранная лекарственная концентрация склерозанта и накладывается давящая повязка, надевается компрессионный трикотаж;

    2. Пенная склеротерапия. Вспененный склерозант вводится в вену и вытесняет кровь из неё. Процесс склеивания венозного просвета не моментальный, для этого потребуется минимум 72 часов, а максимум неделя.

    3. Эхосклеротерапия, разновидность пенной склеротерапии. Если варикозно измененная вена большого диаметра, то для его удаления требуется применение дуплексного/триплексного сканирования. Это позволяет повысить эффективность выполнения процедуры, так как введение склерозанта контролируется при помощи ультразвукового исследования в режиме реального времени: склерозант вводится под ультразвуковым контролем.

    После уколов показана ходьба не менее получаса

    После завершения курса процедур крайне важно следовать всем рекомендациям специалистов. К ним относятся:

    Естественным процессом является ответ иммунной системы организма после проведения склеротерапии в виде отёчности ног, пигментных пятен, уплотнений, по ходу склерозированных вен. Для профилактики и устранения подобных явлений специалисты рекомендуют использовать венотонизирующие и противовоспалительные наружные средства применения, оказывающие комплексное воздействие. Они помогут не только снять отёк, зуд, жжение, воспаление и боль, но и позволят повысить эластичность сосудистых стенок.

    !

    Средства наносятся на чистую кожу ног 2-4 раза в день тонким слоем. Массажными лёгкими движениями распределяются по области воспаления. 

    Как и любая процедура, склеротерапию имеет противопоказания, возможны осложнения и проявление побочных эффектов. Противопоказаниями будут являться: беременность, период лактации (Lactatio), сахарный диабет (Diabetes mellītus) в период обострения, тромбоз, атеросклероз (Atherosclerosis) нижних конечностей, индивидуальная непереносимость препаратов и пр. К побочным эффектам можно отнести развитие некротической реакции, головокружение, тошноту, рвоту. Осложнениями при проведении склеротерапии и после нее могут быть патологии зрения, тромбоз глубоких вен.

    Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.


    Источники:

    1. Клапанная недостаточность при варикозной болезни вен нижних конечностей / Р. Е. Калинин [и др.]. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2017. - 112 c.
    2. Варикозное расширение поверхностных вен нижних конечностей : метод. рекомендации / Г. Г. Кондратенко, Н. Н. Чур, В. Л. Казущик. – Минск : БГМУ, 2012. – 36 с.
    3. Электронное издание на основе: Венозное русло центральной нервной системы: клиническая анатомия и нарушения венозной циркуляции / И.И. Каган. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 496 с.
    4. Практикум по лечению варикозной болезни / Г.Д. Константинова
    5. П. К. Воскресенский, О.В. Гордина и др.; Под ред. Г.Д. Константиновой. - М.: ПРОФИЛЬ, 2006 г. - 188 с.
    6. https://journals.plos.org/plosgenetics/article?id=10.1371/journal.pgen.1008110
    7. https://smw.ch/article/doi/smw.2016.14360/
    8. https://www.researchgate.net/publication/327945588_Relapse_of_varicose_veins_of_lower_extremities
    9. https://www.avogel.ca/blog/varicose-veins-injections-what-are-the-risks/

    Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

    Лечение варикозного расширения вен | Что такое инъекционное лечение склеротерапии?

    Что такое склеротерапия?
    Склеротерапия или инъекция варикозного расширения вен - это процедура, предназначенная для улучшения внешнего вида ваших варикозных вен. В вены вводят раствор, называемый склерозирующим средством, который повреждает внутреннюю оболочку вены и вызывает свертывание крови внутри вены.

    Со временем ваше собственное тело разрушит вену, и она исчезнет. Раствор, обычно используемый для этой процедуры, называется тетрадецилсульфатом натрия (STD) и доступен в различных концентрациях в зависимости от размера обрабатываемой вены.

    Что такое пенная склеротерапия?
    Обычно ЗППП вводится в виде раствора непосредственно в вену, подлежащую лечению. Пенная склеротерапия включает превращение небольших объемов раствора в пену путем быстрого перемешивания и взбалтывания с небольшим объемом воздуха. Затем это можно использовать для лечения некоторых более крупных патологических вен, которые обычно не лечатся с помощью обычной склеротерапии.

    Выполняется под контролем УЗИ. Раствор пены вызывает сильный спазм вены, и можно ввести больший объем, не используя слишком много раствора STD.

    Пена лучше, чем обычная склеротерапия?
    Первые результаты пенной склеротерапии очень многообещающие, и этот метод лечения предлагает возможную альтернативу хирургическому вмешательству. Однако следует подчеркнуть, что это новое лечение, и в настоящее время долгосрочные результаты еще не известны, и невозможно сказать, как это лечение сравнивается с точки зрения результатов с традиционной хирургией или склеротерапией.

    Подходят ли мои вены для склеротерапии пенной инъекцией?
    Варикозное расширение вен, включающее изолированные вены на ноге, длинную подкожную вену или короткую подкожную вену, подходит для этой формы лечения (большинство варикозных вен).

    Если у вас очень обширное и очень большое варикозное расширение вен, вам может быть лучше хирургическое вмешательство, чем склеротерапия. Если у вас есть какая-либо основная тенденция к свертыванию крови, не рекомендуется проводить склеротерапию.

    Что включает в себя процедура?
    В зависимости от количества варикозных вен, вам может потребоваться 2 или 3 сеанса лечения, а иногда и больше. Основная поверхностная вена, подлежащая лечению, будет сначала отмечена на вашей ноге с помощью ультразвукового сканирования.Затем местный анестетик вводится в небольшой участок кожи, обычно в нижнюю часть бедра или середину голени, и игла вводится в вену, опять же с использованием ультразвукового сканирования.

    Его промывают солевым раствором, содержащим гепарин, разжижающий кровь агент, просто для того, чтобы игла оставалась открытой. Затем в видимые варикозные вены на ноге вводятся две или 3 иглы меньшего размера (так называемые иглы-бабочки), которые аналогичным образом промываются. Затем ваша нога будет приподнята над кушеткой, и пенный раствор будет вводиться небольшими объемами за один раз в каждую из игл.Во время этого вам будет предложено согнуть лодыжку вверх и вниз, чтобы усилить кровоток в глубоких венах.

    Вы можете почувствовать легкое покалывание при введении пены, но обычно это безболезненно. Прохождение пены в вене будет контролироваться ультразвуковым сканированием, и инъекции пены в каждую иглу будут повторяться 2 или 3 раза.

    После введения достаточного количества пены иглы удаляются и к ноге накладываются кусочки губки, марли или пузырчатой ​​пленки (компрессионные подушечки), а затем наложена повязка для сжатия обработанных вен.Затем на вашу ногу, в том числе на бедро, наденут эластичный компрессионный чулок с поясом. Это будет ощущаться как скованность, но не настолько, чтобы ступня обесцвечивалась или становилась болезненной.

    Что происходит после лечения?
    Сжимающие подушечки, повязку и чулки следует постоянно носить в течение 5 дней. После этого вы можете снять прокладки и повязку, а затем заменить чулок, который следует носить еще 7 дней. В течение этого 7-дневного периода вы можете снять чулок для душа и, если хотите, снять его на ночь.Если вы находите чулок удобными и хотите носить его дольше, это может быть полезно. Пожалуйста, возьмите с собой чулок во время следующего визита, так как его можно будет использовать повторно, если вам будут делать дальнейшие инъекции.

    Вы должны много гулять и, как правило, без проблем выполнять большинство обычных дел. В случае сомнений спросите своего врача.

    После лечения вы можете вести активный образ жизни в обычном режиме, и вам не нужно ничего особо избегать. Однако вам не следует садиться за руль в день проведения процедуры, на всякий случай, если у вас возникнут какие-либо нарушения зрения (см. Ниже).

    Потребуется ли мне дальнейшее лечение?
    Маловероятно, что все ваше варикозное расширение вен улучшится после одной серии инъекций, и вам может потребоваться несколько процедур. Через несколько недель вас снова осмотрят, и на этом этапе можно будет сделать дальнейшие инъекции. Некоторые из необработанных вен на этой стадии могли сузиться.

    Какие осложнения?

    Поверхностный тромбофлебит
    У большинства людей возникают твердые уплотнения, которые образуются в обработанных венах.Это участки свертывания крови в обработанных венах. Это не повод для беспокойства, но это может быть связано с воспалением и дискомфортом. В этом случае могут помочь противовоспалительные обезболивающие. Эти шишки со временем исчезнут и исчезнут, но это может занять несколько недель или месяцев. Этот процесс может быть ускорен врачом, который вводит иглу в комочки и отсасывает сгустки, которые снова разжижаются через несколько недель.

    Коричневая пигментация кожи
    Это может произойти после поверхностного тромбофлебита, описанного выше, и может быть постоянным.Однако обычно он исчезает в течение нескольких месяцев и может исчезнуть полностью.

    Тромбоз глубоких вен (ТГВ)
    Если раствор попадает в глубокие вены, существует риск тромбоза. Это может быть очень незначительным без симптомов или большим сгустком крови с риском тромбоэмбола легочной артерии (прохождение сгустка крови в легкие). По этой причине за один раз вводятся только небольшие объемы пены, а лодыжка тренируется для поддержания хорошего кровотока в глубоких венах.Хирургическое вмешательство также сопряжено с риском тромбоза глубоких вен.

    Рецидивирующее и остаточное варикозное расширение вен
    Если у вас остались варикозные вены, их обычно можно ввести при следующем посещении. Однако, если у вас много очень мелких варикозных вен, возможно, все это не удастся устранить. Возможно, что обработанная вена снова открылась. В настоящее время риск этого неизвестен, и только данные долгосрочного наблюдения предоставят эту информацию. Если это произойдет, вену можно будет обработать еще раз путем инъекции или хирургического вмешательства.

    Язвы на коже
    Если раствор не попадает в вену, а попадает в окружающие ткани, он может вызвать небольшую язву кожи. Это зажит, но это может занять несколько недель и может оставить шрам.

    Аллергическая реакция
    Аллергия на используемый раствор встречается редко, но может возникнуть. Если у вас есть аллергия, сообщите об этом врачу.

    Нарушение зрения
    Имеются сообщения о временном нарушении зрения при инъекциях пены.Неизвестно, почему это происходит, но чаще встречается у людей, страдающих мигренью.

    Инсульт
    Сообщалось об очень небольшом количестве случаев инсульта после пенной склеротерапии. Однако это из многих сотен тысяч процедур, проведенных во всем мире. В этих случаях могли быть определенные причины возникновения инсультов, в том числе большой объем впрыснутой пены.

    Если у вас есть дополнительные вопросы, не стесняйтесь задавать их консультанту, одному из их сотрудников или медсестрам, которые ухаживают за вами в палате.

    Информация и советы по здоровью сосудов.

    Хотя мы прилагаем все усилия, чтобы информация, содержащаяся на этом сайте, была точной, она не заменяет медицинские консультации или лечение, и Circulation Foundation рекомендует проконсультироваться с вашим врачом или медицинским работником.

    Circulation Foundation не несет ответственности за любые убытки или ущерб, возникшие в результате неточности в этой информации или информации третьих лиц, такой как информация на веб-сайтах, на которые мы ссылаемся.

    Предоставленная информация предназначена для поддержки пациентов, а не для личных медицинских консультаций.

    .

    Варикозное расширение вен - Диагностика и лечение

    Диагностика

    Чтобы диагностировать варикозное расширение вен, ваш врач проведет физический осмотр, в том числе осмотрит ваши ноги, когда вы стоите, чтобы проверить наличие отека. Ваш врач может также попросить вас описать любую боль в ногах.

    Вам также может потребоваться ультразвуковое исследование, чтобы проверить, нормально ли функционируют клапаны в ваших венах или есть ли какие-либо признаки тромба. В этом неинвазивном тесте техник прикладывает небольшое ручное устройство (датчик) размером с кусок мыла к вашей коже по исследуемой области вашего тела.Датчик передает изображения вен на ногах на монитор, чтобы технический специалист и врач могли их увидеть.

    Лечение

    К счастью, лечение обычно не означает пребывание в больнице или долгое, неприятное выздоровление. Благодаря менее инвазивным процедурам варикозное расширение вен можно лечить в амбулаторных условиях.

    Спросите своего врача, покроет ли страховка какие-либо расходы на ваше лечение. Если это сделано по чисто косметическим причинам, вам, скорее всего, придется заплатить за лечение варикозного расширения вен самостоятельно.

    Уход за собой

    Уход за собой - например, физические упражнения, похудание, отказ от тесной одежды, приподнятие ног и отказ от длительного стояния или сидения - может облегчить боль и предотвратить ухудшение варикозного расширения вен.

    Компрессионные чулки

    Ношение компрессионных чулок в течение всего дня часто является первым подходом, который нужно попробовать, прежде чем перейти к другим методам лечения. Они постоянно сжимают ваши ноги, помогая венам и мышцам ног более эффективно перемещать кровь.Степень сжатия зависит от типа и марки.

    Компрессионные чулки можно купить в большинстве аптек и магазинов медицинских товаров. Также доступны чулки повышенной прочности, которые, вероятно, покрываются страховкой, если варикозное расширение вен вызывает симптомы.

    Дополнительные методы лечения более тяжелого варикозного расширения вен

    Если вы не реагируете на самолечение или компрессионные чулки, или если ваше состояние более тяжелое, ваш врач может предложить одно из следующих методов лечения варикозного расширения вен:

    Варикозное расширение вен, развивающееся во время беременности, обычно улучшается без лечения в течение 3–12 месяцев после родов.

    Дополнительная информация

    Показать дополнительную информацию

    Образ жизни и домашние средства

    Есть несколько мер по уходу за собой, которые вы можете предпринять, чтобы уменьшить дискомфорт, вызываемый варикозным расширением вен.Эти же меры могут помочь предотвратить или замедлить развитие варикозного расширения вен. В их числе:

    Альтернативная медицина

    Несмотря на то, что они не были хорошо изучены, ряд альтернативных методов лечения утверждают, что они полезны для лечения хронической венозной недостаточности, состояния, связанного с варикозным расширением вен, при котором вены ног не могут возвращать кровь в сердце. Эти методы лечения включают:

    Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем пробовать какие-либо травы или диетические добавки, чтобы убедиться, что эти продукты безопасны и не мешают принимать лекарства.

    Подготовка к приему

    Нет никаких специальных приготовлений, которые вам нужно сделать перед приемом. Вашему врачу нужно будет осмотреть ваши босые ноги и ступни, чтобы диагностировать варикозное расширение вен и выяснить, какое лечение лучше всего подходит для вашего состояния.

    Ваш лечащий врач может порекомендовать вам обратиться к врачу, специализирующемуся на заболеваниях вен (флебологу), сосудистому хирургу или врачу, занимающемуся лечением кожных заболеваний (дерматологу или дерматологу).А пока есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы подготовиться к встрече и начать заботиться о себе.

    Что вы можете сделать

    Ваше время с врачом ограничено, поэтому подготовка списка вопросов может помочь вам максимально эффективно проводить время вместе. Вот некоторые основные вопросы, которые следует задать врачу:

    Чего ожидать от врача

    Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов.Если вы будете готовы ответить на них, у вас будет время, чтобы обсудить те моменты, на которые вы хотите потратить больше времени. Ваш врач может спросить:

    Что вы можете сделать за это время

    Вы можете приступить к самообслуживанию еще до приема.Старайтесь не стоять и не сидеть в одном положении в течение длительного времени, приподнимайте ноги, когда вы сидите, и избегайте неудобной обуви и тесных носков или чулочно-носочных изделий.

    16 января 2019 г.

    .

    Причины, симптомы и варианты лечения

    Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 5 июня 2020 г.

    Что такое варикозное расширение вен?

    Варикозное расширение вен возникает, когда вены, расположенные непосредственно под поверхностью кожи, повреждаются, набухают и наполняются слишком большим количеством крови.

    Вены - это кровеносные сосуды, по которым кровь возвращается к сердцу. Артерии переносят кровь от сердца к остальным частям тела,

    Варикозное расширение вен чаще всего возникает на ногах.Примерно в 50% случаев заболевание передается по наследству и, вероятно, связано с унаследованной слабостью стенок вен или клапанов внутри вен, которые препятствуют скоплению крови.

    Беременность - еще одна частая причина варикозного расширения вен. Во время беременности объем крови увеличивается, в результате чего расширяются вены. Кроме того, занятия, требующие непрерывного стояния (официантки и официанты, медсестры, матери с маленькими детьми), могут заставить вены на ногах и клапаны работать против силы тяжести в течение нескольких часов, увеличивая риск повреждения вен и клапанов из-за давления.Подвязки также могут увеличить риск варикозного расширения вен, если их тугие резинки замедляют кровоток в ногах.


    Варикозное расширение вен у женщин встречается в 2–3 раза чаще, чем у мужчин. У людей с ожирением чаще развивается варикозное расширение вен.

    Варикозное расширение вен может быть связано с предшествующими тромбами и повреждением более глубоких вен на одной или обеих ногах, ситуация, которая иногда может привести к хронической венозной недостаточности. Когда это происходит, вены теряют способность эффективно возвращать кровь к сердцу.Это может вызвать значительный отек ног и кожные язвы.

    Симптомы

    Варикозное расширение вен ног обычно находится на внутренней стороне голени, на лодыжках и на задней поверхности голени. Пораженные вены выглядят синими, опухшими или растянутыми, изогнутыми или перекрученными.

    Тупая боль в ногах У некоторых людей варикозное расширение вен не вызывает никаких симптомов. Однако другие люди могут испытывать одно или несколько из следующего:

    В более тяжелых случаях хронической венозной недостаточности замедление кровотока по вене может привести к локальным изменениям кожи, включая сухость, сыпь или коричневатое изменение цвета и открытые язвы (язвы).Замедленный кровоток также может вызвать образование сгустка внутри пораженной вены. Это состояние называется тромбозом.

    В целом симптомы варикозного расширения вен усиливаются в конце дня, особенно после периодов длительного стояния. Некоторые женщины также обнаруживают, что их симптомы более интенсивны в дни перед менструацией и во время беременности.

    Диагностика

    Ваш врач спросит вас о симптомах и семейном анамнезе варикозного расширения вен.Он также спросит о вашем образе жизни, особенно о количестве часов, которые вы проводите на ногах. У женщин врач спросит об истории вашей беременности и о плотности резинки на носках или чулках, которые вы носите.

    Ваш врач может диагностировать варикозное расширение вен с помощью простого медицинского осмотра. В большинстве случаев никаких специальных тестов не требуется.

    Ожидаемая длительность

    Варикозное расширение вен - хроническая проблема, но симптомы могут приходить и уходить.Если вы беременны и испытываете серьезные проблемы с варикозным расширением вен, ваши симптомы улучшатся после родов. Однако ваше варикозное расширение вен, вероятно, не исчезнет полностью, и вы можете ожидать, что симптомы вернутся во время будущих беременностей.

    Профилактика

    Вы можете помочь предотвратить варикозное расширение вен, поддерживая нормальный вес и избегая ситуаций, когда вам приходится стоять в течение длительного времени. Однако даже с помощью этих профилактических мер у вас все равно может развиться варикозное расширение вен, если это заболевание имеет тенденцию присутствовать в вашей семье.

    Если у вас уже есть варикозное расширение вен, вы можете предотвратить обострение симптомов, периодически ложась или садясь, подняв ноги над уровнем груди. Некоторые врачи также рекомендуют вам носить поддерживающие чулки или более специализированные компрессионные чулки, когда вы ходите или стоите в течение длительного времени. Чулки предотвращают скопление крови в венах и предотвращают нагрузку на клапаны и отек ног.

    Лечение

    Лечение большинства людей с легкими симптомами варикозного расширения вен включает:

    При варикозном расширении вен, расположенном близко к коже, дерматологи или сосудистые хирурги могут предложить склеротерапию или лазерную терапию.Склеротерапия включает инъекцию раздражающего вещества в пораженную вену, в результате чего вена образует рубец и закрывается. Лазерная терапия может быть эффективной при малейшем варикозном расширении вен.

    У людей с тяжелой венозной недостаточностью могут возникать повторяющиеся тромбы и язвы на коже. Традиционная операция называется зачисткой и перевязкой вен. Во время этой хирургической процедуры патологические вены перевязываются и выводятся из тела через серию небольших надрезов на коже. Другая хирургическая процедура, называемая амбулаторной флебэктомией, также удаляет вены через небольшие разрезы на коже, но она менее инвазивна, чем классическое удаление и лигирование.

    Новые методы лечения включают эндовенозную термическую абляцию и трансиллюминированную энергетическую флеботомию (модифицированная форма амбулаторной флеботомии). Эндовенозная термическая абляция использует лазер или высокочастотные радиоволны для нагрева аномальных вен. Эти новые процедуры, по-видимому, вызывают меньше рубцов и меньшее время простоя.

    Наружная лазерная терапия предназначена в первую очередь для косметического удаления мелких поверхностных сосудистых звездочек.

    Эндовенозное лечение

    После локализации варикозного расширения вены с помощью ультразвука в вену вводится катетер ( А ) через небольшое отверстие в коже.Катетер доставляет лазерную или радиочастотную энергию к стенке вены, нагревая ее и вызывая коллапс вены. Вена закрывается при удалении катетера ( B ).

    Когда звонить профессионалу

    Звоните своему врачу, если у вас есть боль, отек, кожные язвы или синяк на ногах неизвестного происхождения. Отек новой ноги, особенно только на одной ноге, может быть вызван тромбом, который требует немедленного лечения.

    Если у вас варикозное расширение вен, немедленно обратитесь к врачу, если у вас образовалась язва или болезненная черно-синяя область рядом с варикозным расширением вены, или если вы порезали кожу над варикозным расширением вены и у вас возникли проблемы с контролем кровотечения.

    Прогноз

    Варикозное расширение вен - хроническая проблема, но их симптомы часто можно контролировать с помощью приподнятых ног и лечебных чулок.

    Хирургические процедуры удаляют варикозное расширение вен навсегда, но оставляют рубцы, и они не могут предотвратить образование нового варикозного расширения вен.

    Узнать больше о варикозном расширении вен

    Сопутствующие препараты
    IBM Watson Micromedex
    Mayo Clinic Reference

    Внешние ресурсы

    Национальный институт сердца, легких и крови (NHLBI)
    http://www.nhlbi.nih.gov/

    Американский колледж хирургов (ACS)
    http://www.facs.org/


    Дополнительная информация

    Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

    Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

    .

    Операция по лечению варикозного расширения вен

    Следующая информация относится к операции по лечению варикозного расширения вен.

    Поврежденные клапаны вен невозможно вылечить, поэтому лучший способ вылечить проблему - удалить пораженные вены. Целью операции является снятие давления с вен кожи на ноге путем перевязки и разделения (а часто и удаления) основных вен кожи на ноге. Удаление варикозного расширения вен не влияет на кровоток, потому что другие вены, особенно глубокие, берут на себя эту работу.Операция особенно подходит для людей с:

    Целью операции является снижение давления в венах кожи до нормы. Это предотвратит дальнейшее расширение существующих варикозных вен и предотвратит рост новых варикозных вен.Для тех, у кого есть изменения кожи вокруг лодыжек или предыдущие изъязвления, снижение давления предотвращает ухудшение изменения кожи и обычно снижает риск дальнейшего изъязвления. Для этой группы добавление поддерживающих чулок дополнительно защищает кожу вокруг лодыжек.

    Перед лечением
    Перед операцией на варикозном расширении вен необходимо пройти ряд анализов. Они бывают двух типов: тесты для оценки того, подходите ли вы для операции на варикозном расширении вен, и несколько немедленных предоперационных тестов.Тесты, чтобы убедиться, что вы подходите для операции, уже были проведены. Они всегда будут включать обследование с помощью портативного допплера и могут включать ультразвуковое сканирование. Непосредственные предоперационные тесты включают в себя: анализы крови и ЭКГ для некоторых, а также оформление документов. Эти немедленные предоперационные тесты обычно проводятся во время посещения больницы перед поступлением в больницу незадолго до операции.

    Поступление в больницу
    Операция на варикозном расширении вен часто проводится в дневном стационаре.Если вы в хорошей форме, если член семьи отвезет вас домой и проведет с вами ночь, вы, вероятно, будете иметь право. Те, кому предстоит более сложная операция, и те, кто живет один, будут оставаться в больнице на ночь. Вы должны принести с собой все лекарства, которые вы принимаете в настоящее время. Одна из медсестер поместит вас в постель, и она также заполнит вашу медицинскую карту.

    Хирург, который будет выполнять вашу операцию, посетит вас непосредственно перед процедурой. Он разметит ваши вены водонепроницаемой ручкой, согласовав с вами, какие вены будут удалены.Убедитесь, что все ваши варикозные вены отмечены. Врач, который назначит вам анестетик, также посетит вас и объяснит вам анестетик.

    Лечение
    Хирургия варикозного расширения вен проводится под общим наркозом. Крошечная игла помещается в тыльную сторону ладони. Анестетик вводится через иглу, и через несколько секунд вы заснете. Пока вы спите, вокруг разреза в паховой области и разреза на тыльной стороне колена (если используется) будет использован местный анестетик.Когда вы проснетесь, надрезы должны неметь. Иногда в вену на руке (обычно на запястье) вводят капельницу, чтобы дать вам немного жидкости во время и после операции.

    Операция
    Операция немного отличается от случая к случаю, в зависимости от того, где находятся негерметичные клапаны. Обычно в кожной складке паха проходит косой порез длиной около 4-6 см. Через этот разрез верхний конец поврежденной кожной вены (длинная подкожная вена) перевязывается, чтобы остановить кровоток по ней - это называется перевязкой.Затем в вену вводят проволоку и проводят до уровня колена. На уровне колена делается второй разрез и вытягивается вена (с пропущенной через нее проволокой). Эта процедура называется зачисткой. Перевязка и удаление длинной подкожной вены устраняет причину варикозного расширения вен и предотвращает рецидив.

    Реже, когда в основной вене на тыльной стороне колена имеется протекающий клапан, ее тоже необходимо перевязать. Это делается через горизонтальный разрез длиной около 3 см на тыльной стороне колена.Затем вена удаляется, как и раньше. Короткую подкожную вену на ноге редко отделяют, потому что она лежит близко к нерву, улавливая кожные ощущения, которые могут быть повреждены.

    Наконец, в большинстве случаев видимые варикозные вены удаляются с ноги через крошечные разрезы длиной около 2-3 мм. Разрезы делают на расстоянии 3-5 см по линии варикозного расширения вены. Если варикозное расширение вен обширное, может быть много крошечных разрезов. Большие разрезы закрываются швом, который лежит под кожей и не требует удаления.Меньшие разрезы не зашиваются, потому что они хорошо заживают. В конце операции ногу прочно перевязывают от пальцев до паха.

    После лечения
    Обычно после операции вас отправляют в реабилитационный центр, где вы проснетесь. Когда вы полностью проснетесь (обычно через 20-30 минут), вас вернут в палату. Большинство людей при пробуждении описывают ногу как жалящую или жгучую. Боль в ноге необычна. После такого рода операции вы вряд ли почувствуете себя больным, и через несколько часов вы снова сможете есть и пить.

    Некоторые небольшие разрезы могут немного кровоточить в течение первых 24–48 часов. По этой причине в течение первых 48 часов лучше всего держать ногу покрытой повязкой или чулком. По истечении этого времени чулки могут поддерживать синяк, делая ногу более комфортной. Их можно носить до 10 дней, но обычно они не помогают после этого времени. Разрезы, хотя изначально очень заметные, исчезнут и станут практически незаметными в течение 9-12 месяцев. Обычно на ноге имеется обширный синяк, особенно на внутренней стороне бедра.Этот синяк обычно держится 3-4 недели. Удаление кожных вен означает, что кровь возвращается к сердцу по глубоким венам более эффективно, чем до операции.

    По дороге домой
    Большинство людей считают, что нога болит и вызывает дискомфорт, когда они возвращаются домой. Симптомы неуклонно усиливаются со второго послеоперационного дня и обычно становятся наиболее тяжелыми на 8-10-й послеоперационный день. Обычно дискомфорт проходит через 12-14 дней после операции. Иногда, обычно при флебите, нога будет болезненной.В этой ситуации боль может длиться до трех недель.

    Рекомендуются регулярные ежедневные упражнения, такие как прогулка или использование велотренажера, для постепенного возврата к нормальной активности. Отдых после операции повышает риск образования тромбов в глубоких венах (тромбоз глубоких вен или ТГВ). Регулярные упражнения снижают этот риск, но делают ногу более неудобной.

    Вождение: Вы сможете управлять автомобилем в течение 48 часов после операции, если нога не будет слишком неудобной.

    Купание: Вы можете принимать ванну или душ в течение 48 часов после работы. Иногда принятие ванны или душа сразу после операции может привести к кровотечению из небольших разрезов.

    Работа: Если это относится к вам, вы сможете вернуться к работе в течение 1-3 недель после операции, в зависимости от вашей работы. Ваш терапевт сообщит вам об этом, когда вы встретитесь с ним по поводу вашей больничной книжки.

    Подъем: В этой области нет ограничений.

    Лекарства: Обычно вас отправляют домой с некоторыми обезболивающими.Вам сообщат об их использовании перед выпиской из больницы.

    Осложнения
    Осложнения после операции на варикозном расширении вен редки.

    Инфекции грудной клетки: Они могут возникнуть после этого типа хирургического вмешательства, особенно у курильщиков, и могут потребовать лечения антибиотиками и физиотерапии.

    Инфекция раны: Раны иногда инфицируются, и для этого может потребоваться лечение антибиотиками. Серьезные инфекции встречаются редко.

    Вытекание жидкости из раны: Иногда через разрез в паху может протекать окрашенная кровью или прозрачная жидкость.Обычно это длится несколько дней, когда он залит кровью. Иногда под разрезом в паху собирается прозрачная жидкость. Он может находиться под кожей или просачиваться через разрез (это известно как лимфоцеле). Это происходит нечасто, в основном после повторной операции на паху. Если есть подтекание из паха, на устранение может уйти до 6 недель.

    Травмы нервов: Они редко встречаются примерно в 1 из 20 случаев. Особой опасности подвергаются два кожных нерва: первый улавливает ощущения от верхней части стопы, а второй - от внешнего края стопы.Другие неназванные нервы также могут иногда быть повреждены, что приводит к снижению чувствительности в любом месте ноги. Снижение чувствительности может быть очень заметно сначала, но обычно уменьшается со временем и обычно не является проблемой в долгосрочной перспективе.

    Тромбоз глубоких вен: ТГВ время от времени усложняет любую операцию. Это также иногда происходит после операции на варикозном расширении вен. Пациенты с обширным варикозным расширением вен, связанным с изменениями кожи, вероятно, подвержены наибольшему риску, но осложнения возникают редко.

    Рецидив варикозного расширения вен: Рецидив варикозного расширения вен происходит примерно у 1 из 15 пациентов в течение десятилетнего периода. Иногда может потребоваться дальнейшее лечение.

    Чем я могу помочь себе?
    Когда вы вернетесь домой, постарайтесь как можно скорее вернуться к нормальной жизни. Чем больше вы будете упражняться, тем сильнее будет болеть нога, но тем быстрее она придет в норму. Если у вас есть дополнительные вопросы, не стесняйтесь задавать их консультанту, одному из их сотрудников или медсестрам, которые ухаживают за вами в палате.

    Дополнительная информация и советы по здоровью сосудов.

    Хотя мы прилагаем все усилия, чтобы информация, содержащаяся на этом сайте, была точной, она не заменяет медицинский совет или лечение, и Circulation Foundation рекомендует проконсультироваться с вашим врачом или медицинским работником.

    Circulation Foundation не несет ответственности за любые убытки или ущерб, возникшие в результате неточности в этой информации или информации третьих лиц, такой как информация на веб-сайтах, на которые мы ссылаемся.

    Предоставленная информация предназначена для поддержки пациентов, а не для личных медицинских консультаций.

    .

    Смотрите также

    Комментарии
    Представляет собой крупнейший стационар урологической специализации в Европе. Среди основных направлений деятельности — раннее распознавание и лечение рака и других болезней почек, мочевого пузыря, предстательной железы; детская урология и многое дру...Читать дальше »
    Сложно найти человека, который не хотел бы иметь красивую и здоровую улыбку. За здоровьем зубов необходимо следить столь же тщательно, как и за другими жизненно важными органами. Прошли уже те времена, когда встречали по одежке – сейчас визитной карт...Читать дальше »
    Диагностические программы Check-up – это популярное направление современной профилактической медицины. Программы Check-up предназначены в первую очередь активно работающим людям, испытывающим постоянный дефицит времени. Check-up программы позволяют с...Читать дальше »