• Главная
  • Наши услуги
  • Направления
  • Клиники
  • Заявка на лечение
  • Цены
  • Формальности
  • Отзывы
  • Тромбозы и эмболии магистральных сосудов


    Тромбозы и эмболии артерий - лечение, причины, клиническая картина

    Внезапное нарушение артериального кровообращения в результате закупорки магистрального сосуда эмболом или образовавшимся на месте тромбом проявляется клинически синдромом «острой артериальной непроходимости».

    Основным источником артериальной эмболии служат тромбы полостей сердца, легочных вен, участков аорты и артерий. Около 90% артериальных эмболий возникает у больных с ревматическим пороком сердца, с явлениями недостаточности кровообращения и мерцательной аритмии.

    Нарушения нормальной гемодинамики в полостях сердца при комбинированном пороке сердца и поражение эндокарда способствуют образованию внутрисердечных тромбов, чаще в полостях предсердий, а наличие при этом регургитации может привести к мобилизации тромба в сосудистое русло с последующей закупоркой артерии на периферии.

    Причиной острого тромбоза артериальных сосудов является, прежде всего, травма (ушибы, сдавления) стенки сосуда. Второстепенное место в возникновении тромбозов и эмболий артерий занимают инфекционные заболевания (сыпной тиф, сепсис, грипп).

    Содержание статьи:

    Патогенез расстройств кровообращения

    Эмбол, закрывая просвет артерий, вызывает механическое раздражение ее стенок и сосудосуживающих нервов в адвентиции. Это ведет к спазму артериального ствола ниже нахождения эмбола.

    Следует иметь ввиду, что рефлекторный спазм (и притом продолжительный) может возникнуть и в центральных сегментах артерий, на другой конечности и даже в коронарной системе.

    В дальнейшем судьба пораженной конечности будет зависеть от степени нарушения уровня тканевого обмена в результате нарушения артериального кровообращения.

    Можно следующим образом изложить патогенетические механизмы острой эмболии артерий: образование и отрыв эмбола; внедрение эмбола в просвет артерий; внезапное растяжение стенки выше эмбола; спазм артерии и ее ветвей ниже эмбола; ишемия тканей, снабжаемых кровью ветвями заинтересованной артерии; продолженный тромбоз; расстройство питания тканей конечности вплоть до гангрены (сначала сухая, затем – влажная) или восстановление кровообращения (вследствие реканализации тромба, рассасывания тромба, развития коллатералей).

    Тромб, нарастающий за счет эмбола в течение 8-12 часов, рыхло связан со стенкой артерии и как бы «плавает» в ее просвете. Лишь в более поздние сроки наступает интимное спаяние тромба со стенкой сосуда. По мере увеличения срока, прошедшего с момента эмболии, отмечается нарастание реактивных и дегенеративных изменений со стороны стенки сосуда и тем больше вероятность развития тромбоза в дистальном и проксимальном направлении.

    Наиболее частая локализация эмболов – развилка артерий или место отхождения крупной коллатеральной ветви.

    Чаще поражаются артерии нижних конечностей в следующем порядке: бедренная артерия, подколенная и подвздошная, затем бифуркация аорты, плечевая и, наконец, подмышечная, подключичная и лучевая артерии.

    Клиническая картина

    Внезапно, на фоне удовлетворительного самочувствия, возникает острая резкая боль в конечности, в последующем нарастают чувство онемения, обездвиженность, похолодание конечности, различного рода парестезии.

    При исследовании пострадавшей конечности отмечается бледность, нередко мраморность кожных покровов с участками цианоза, напоминающими трупные пятна. При ощупывании кожных покровов отмечается их похолодание, которое нарастает к периферии. Пульсация периферических артерий ниже уровня эмболии не определяется. При прогрессировании заболевания наступает гангрена, чаще сухая. Несмотря на тяжкое страдание больного от болей в конечности, совершенно отсутствуют местная болевая и тактильная чувствительности. Это – очень важный прогностический признак, так как при сохранении местной чувствительности можно еще надеяться на сохранение жизнеспособности пораженного отдела конечности.

    Клиническое течение эмболии магистральных артерий можно разделить на 3 стадии:

    • Нарушения кровообращения в первой стадии имеют функциональный характер и соответствуют первым часам с момента заболевания. Своевременная операция (эмболэктомия) способствует восстановлению всех функций конечности непосредственно на операционном столе.

    • Вторая стадия органических изменений наступает спустя 12-24 часов после эмболии. Клинически это проявляется сменой бледно-белой окраски кожных покровов на синюшную, что свидетельствует о глубокой гипоксии тканей; развивается отек мышц. После оперативного вмешательства, произведенного в этой стадии, могут отмечаться ограниченные участки некроза.

    • Третья стадия некробиотических и некротических изменений развивается спустя 1-2 суток после эмболии. Для нее характерен тотальный некроз тканей конечности на различных уровнях, начиная с пальцев. Восстановление нормальной проходимости магистральных сосудов не уберегает конечность от гангрены, хотя и может уменьшить уровень демаркации.

    Диагностика

    Диагноз ставится на основании характерного анамнеза и объективных признаков острой артериальной непроходимости.

    Для уточнения степени расстройства кровообращения и состояния коллатерального кровообращения можно воспользоваться специальными методами исследования (кожная термометрия, осциллография, объемная сегментарная сфигмография, ангиография).

    Ангиографическая картина артериальной эмболии характеризуется обрывом контрастной тени сосуда в виде полусферы, бедностью коллатералей; при остром тромбозе приводящие артерии деформированы, извиты, с изъеденным контуром. Линия обрыва неправильной ломаной формы.

    Дифференциальный диагноз проводится между острым тромбозом и эмболией, так как эмболия зачастую требует экстренного оперативного вмешательства, а острый тромбоз, за исключением травматического, лечится консервативно.

    Эмболия, как правило, возникает на фоне «полного здоровья» и имеет острое начало с интенсивным болевым синдромом. Тромбоз артерий протекает более вяло: начало не столь острое; возникают парестезии, к которым затем присоединяются боли. Полной анестезии, как правило, не наступает; верхняя граница ишемических расстройств располагается гораздо ниже, чем при эмболии, при той же локализации тромба.

    При эмболии бифуркации аорты дифференциальный диагноз следует проводить с атеросклеротической окклюзией бифуркации аорты, расслаивающей аневризмой аорты, поперечным миелитом, радикулоневритом, кровоизлиянием в спинной мозг. Нередко картина осложняется болями в животе и паретическим вздутием кишечника, что может дать повод думать о синдроме «острого живота».

    Синдром Лериша, в отличие от эмболии, развивается медленно. В анамнезе имеются данные о хронической артериальной непроходимости. Объективно выявляется бледность кожных покровов, атрофия мышц, снижение кожной температуры и отсутствие пульсации на обеих бедренных артериях. Гангрена отмечается редко и обычно поражает только дистальные отделы стопы.

    При расслаивающей аневризме брюшной аорты боли локализуются в основном в поясничной области и спине и редко иррадиируют в конечности, а при эмболии этого отдела аорты боли преобладают в нижних конечностях. Ишемия конечностей при расслоении аорты не так выражена, как при эмболии: движения сохраняются, похолодание кожных покровов не распространяется выше коленных суставов, не наблюдается мраморной пятнистости кожных покровов. При расслаивающей аневризме пальпируется в брюшной полости пульсирующая опухоль, а при разрыве задней стенки ее появляются симптомы внутреннего кровотечения и может даже наступить скоропостижная смерть.

    Сохранение пульсации на артериях нижних конечностей позволит отличить эмболию бифуркации аорты от острого поперечного миелита и от других заболеваний нервной системы, как радикулоневрит и кровоизлияние в спинной мозг.

    Лечение

    Тактика лечения определяется следующими факторами: давностью заболевания, локализацией эмбола, степенью ишемии конечности, тяжестью общего состояния.

    Консервативное лечение показано: больным с крайне тяжелым общим состоянием, не совместимым с любым видом оперативного лечения; при компенсированных формах эмболий любой локализации при тяжелом общем состоянии больных; эмболии подколенной артерии; артерий голени и предплечья.

    Консервативное лечение эмболии магистральных сосудов состоит в проведении комплекса мероприятий. Прежде всего больного укладывают в постель с приподнятым головным концом кровати (периферический отдел конечности поднимать не следует). Конечность охлаждают, обкладывая льдом, на поясничную область применяют тепло. Принимают энергичные меры по снятию болевого синдрома и улучшению общего состояния больного, для чего назначают внутривенное капельное введение следующего коктейля: 500 мл 5% раствора глюкозы, 250 мл 0,25% раствора новокаина, 1 мл коргликона, 1 мл 2% раствора промедола, 4 мл 5% раствора аскорбиновой кислоты, 2 мл 6% витамина В1, 2 мл 5% витамина В6 и 50-100 мкг В12.

    Одновременно проводят антикоагулянтную терапию: при поступлении больному вводят ударную дозу 10-15 тыс. ед. гепарина внутривенно, затем постоянно капельно вливают гепарин на изотоническом растворе хлорида натрия или 5% растворе глюкозы из расчета 2,5-5 тыс. ед. за 4 часа в течение первых суток в зависимости от данных коагулограммы и свертываемости крови. Время свертываемости крови следует поддерживать в пределах 20-30 мин (по Фонио). На вторые сутки больным целесообразно назначать внутримышечные или внутривенные инъекции гепарина по 5 тыс. ед. через 4 часа. С 3-х суток назначают антикоагулянты непрямого действия: дикумарин, неодикумарин, фенилин, варфарин, пафарин, пелентан. Обычно в первый день назначают 0,1 — 3 раза, в следующие дни из расчета 0,15-0,2 в сутки, чтобы снизить уровень протромбина до 20-30% и поддерживать его на этих цифрах первые 15-20 суток. В этот период необходимо следить за протромбином и исследовать мочу на наличие крови. При появлении микрогематурии прием препарата прекращают и вводят внутримышечно 0,3% раствор викасола по 5 мл 3 раза в день и 5% аскорбиновую кислоту. К концу пребывания больного в хирургическом стационаре необходимо подобрать индивидуальную дозу, поддерживающую протромбин на уровне 60-70%. В дальнейшем рекомендуется длительная антикоагулянтная терапия (не менее года) выработанной дозой под контролем протромбина в амбулаторных условиях.

    Рационально применять фибринолитические препараты. 15-25 тыс. ед. фибринолизина растворяется изотоническим раствором хлорида натрия с обязательным добавлением гепарина 10-15 тыс. ед. Смесь вводят внутривенно, капельно, со скоростью 15-20 капель в минуту, в течение 3-4 часов. Препарат применяется в течение 5-7 суток. Еще более сильными фибринолитическими препаратами являются стрептокиназа и урокиназа.

    Спазмолитические средства (карбохолин, папаверин, редергам) применяют в виде внутри- и периартериальных блокад.

    Хирургическое лечение показано при: эмболии магистральных артерий конечностей любой локализации и любой давности, протекающей со стойкой и нарастающей ишемией; эмболии бифуркации аорты; эмболии легкодоступных артерий (подвздошные, бедренные), без угрожающей ишемии, если позволяет общее состояние больного.

    При эмболиях магистральных артерий конечностей целесообразно начинать лечение с консервативных мероприятий в первые 1,5-2 часа наблюдения, а при отсутствии положительного эффекта применять оперативное лечение.

    Методика хирургического лечения острой закупорки периферических магистральных артерий варьирует в зависимости от наличия тромбоза или эмболии артерий. Так как тромбоз развивается не столь остро, то обычно операцию на фоне острого тромбоза не производят, помня о том, что тромбированная артерия имеет больную стенку и протяженность ее изменений может оказаться весьма значительной. К тому же в период развивающегося тромбоза на периферии успевают развиться коллатерали, и поэтому ишемия тканей конечности часто при тромбозе компенсируется. В силу этого указанные выше консервативные методы часто оказываются эффективными.

    В отличие от этого острая эмболия всегда грозна, так как происходит в артерии, ранее не измененной, когда компенсаторного расширения коллатералей еще нет. Поэтому применять только консервативные приемы лечения и терять при этом часы недопустимо и необходимо срочно оперативным способом устранить из артерии закупоривающий ее просвет эмбол. Это надо сделать быстро, так как эмбол не только закупоривает артерию, но и поддерживает рефлекторный спазм всей артериальной системы конечности. Применение баллонных зондов позволяет после вскрытия артерии в удобном месте с помощью расширяемого зонда эвакуировать щадящим образом эмбол и продолженный тромб без повреждения артерии в зоне закупорки. Результаты этого способа являются наилучшими.

    Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии данного заболевания обязательно проконсультируйтесь с врачом!

    Тромбоз или эмболия: в чем разница?

    Тромбоз и эмболия имеют много общего, но это уникальные состояния. Тромбоз возникает, когда в кровеносном сосуде образуется тромб или сгусток крови, который снижает кровоток через сосуд. Эмболия возникает, когда кусок сгустка крови, инородный предмет или другое телесное вещество застревает в кровеносном сосуде и в значительной степени препятствует кровотоку.

    Подобное заболевание, тромбоэмболия, относится к снижению кровотока, которое конкретно вызвано эмболией из сгустка крови.

    У многих людей образуются тромбы, и существует множество типов и причин тромбоза и эмболии. Блокировка кровотока в глубокой вене, крупной артерии или легочном (легком) кровеносном сосуде несет наибольший риск для здоровья. Ежегодно около 100 000 американцев умирают от тромбоза глубоких вен (ТГВ) или тромбоэмболии легочной артерии.

    Прочтите, чтобы узнать больше об этих условиях.

    Симптомы тромбоза и эмболии зависят от:

    • типа пораженного кровеносного сосуда
    • местоположения
    • воздействия на кровоток

    Небольшие тромбы и эмболы, которые не закупоривают кровеносные сосуды, могут не вызывать симптомов.Около 50 процентов людей с ТГВ вообще не имеют никаких признаков этого заболевания. Однако большие препятствия могут лишить здоровые ткани крови и кислорода, вызывая воспаление и, в конечном итоге, гибель тканей.

    Венозный тромбоз

    Вены - это кровеносные сосуды, отвечающие за возврат крови к сердцу для рециркуляции. Когда сгусток крови или эмбол блокирует большую или глубокую вену, кровь скапливается за препятствием, вызывая воспаление. Хотя они могут возникать где угодно, в большинстве случаев венозный тромбоз развивается в глубоких венах нижних конечностей.Закупорка мелких или поверхностных вен, как правило, не вызывает серьезных осложнений.

    Общие симптомы венозного тромбоза включают:

    • боль и болезненность
    • покраснение или изменение цвета
    • опухоль, часто вокруг лодыжки, колена или стопы

    Пораженная область также будет теплой на ощупь.

    Тромбоэмболия легочной артерии

    Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) возникает, когда кусок сгустка крови вырывается наружу и перемещается с током крови в легкие.Затем он застревает в кровеносном сосуде. Обычно это связано с ТГВ.

    Легочная эмболия может быть очень опасной и очень быстро развиваться. Примерно в 25% случаев тромбоэмболии легочной артерии внезапная смерть является первым симптомом. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы подозреваете ПЭ.

    Общие симптомы ПЭ включают:

    • затрудненное дыхание
    • учащенное дыхание
    • головокружение и бред
    • учащенное сердцебиение
    • боль в груди, усиливающаяся при вдыхании
    • кашель кровью
    • обморок

    Артериальный тромбоз

    Артериальный тромбоз часто ассоциируется с атеросклерозом.Атеросклероз - это образование бляшек или жировых отложений на внутренней стенке артерии. Бляшки вызывают сужение артерии. Это увеличивает давление в кровеносном сосуде. Если это давление станет достаточно сильным, налет может стать нестабильным и разорваться.

    Иногда, когда бляшка разрывается, иммунная система слишком остро реагирует. Это может привести к образованию большого сгустка и опасному для жизни состоянию, например, сердечному приступу или инсульту.

    Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть симптомы артериального тромбоза, включая:

    • Боль в груди, которая часто возникает случайным образом, например, когда вы отдыхаете, и не реагирует на лекарства
    • одышка или одышка
    • потливость
    • тошнота
    • конечность или участок кожи, которые стали холодными, более светлого цвета и очень болезненными
    • необъяснимая потеря мышечной силы
    • нижняя часть лица опускается на бок

    Когда кровь стенка сосуда повреждается, клетки крови, называемые тромбоцитами и белками, образуют твердую массу над раной.Эта масса называется тромбом или тромбом. Сгусток помогает изолировать место травмы, чтобы ограничить кровотечение и защитить его во время заживления. Это похоже на струп на внешней ране.

    После заживления раны сгустки крови обычно растворяются сами по себе. Однако иногда сгустки крови образуются беспорядочно, не растворяются или имеют очень большие размеры. Это может привести к серьезным рискам для здоровья из-за уменьшения кровотока и причинения вреда или смерти пораженной ткани, которую он снабжает.

    Эмболии могут также возникать, когда другие вещества попадают в кровеносные сосуды, например, пузырьки воздуха, молекулы жира или частицы зубного налета.

    Не существует специального теста, используемого для диагностики тромбоза и эмболии, хотя обычно используется дуплексный ультразвук или использование звуковых волн для создания изображений текущей крови.

    Другие тесты, которые могут быть использованы для диагностики или оценки аномальных сгустков крови или обструкции, включают:

    • магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ)
    • анализы крови
    • венография, когда сгусток крови предположительно в вене
    • артериограмма, когда считается, что закупорка происходит в артерии
    • тесты функционирования сердца и легких, такие как анализ газов артериальной крови или сканирование дыхательной перфузии легких

    В большинстве случаев лечение зависит от тип, размер и расположение тромба или препятствия.

    Общие медицинские методы лечения тромбоза и эмболии включают:

    • тромболитические препараты, которые помогают растворять сгустки
    • антикоагулянтные препараты, затрудняющие образование сгустков
    • катетер-направленный тромболизис, который представляет собой операцию, при которой длинная трубка называется катетер, доставляющий тромболитические препараты непосредственно к сгустку
    • тромбэктомия или операция по удалению сгустка
    • фильтры нижней полой вены или небольшие кусочки сетки, хирургически помещаемые поверх сгустка для захвата эмболов и предотвращения их распространения в сердце, а затем легкие

    Определенные изменения образа жизни или профилактические лекарства могут помочь в лечении сгустков или снизить риск их развития.

    Следующие действия могут помочь предотвратить образование тромбов или непроходимости:

    • поддерживать здоровый вес и диету
    • бросить курить и употреблять алкоголь
    • упражнения
    • оставаться гидратированным
    • избегать длительного сидения или бездействия
    • лечить хронические воспалительные состояния
    • контролировать нездоровый уровень сахара в крови
    • принимать лекарства от артериального давления и холестерина в соответствии с предписаниями врача
    • поговорить со своим врачом о прекращении использования лекарств на основе эстрогена
    • использовать механические устройства, такие как компрессионные носки или устройства прерывистого пневматического сжатия
    • держите ноги приподнятыми, сидя
    • убедитесь, что ваш врач знает об анамнезе или семейном анамнезе тромбов или условиях свертывания
    • ежедневно растягивайте мышцы стопы и ног
    • носите свободную одежду

    Осложнения, связанные как с тромбозом, так и с эмболией варьировать де на рассмотрении:

    • степень закупорки
    • расположение сгустка
    • как он застрял
    • основные проблемы со здоровьем

    Эмболия часто считается более опасной, чем тромбоз легкой и средней степени тяжести, потому что эмболия имеет тенденцию блокировать весь кровеносный сосуд.

    Осложнения умеренных и тяжелых случаев тромбоза и эмболии включают:

    • опухоль
    • боль
    • сухость, шелушение кожи
    • изменение цвета кожи
    • расширенные или расширенные вены, такие как паутина или варикозное расширение вен
    • повреждение тканей
    • инфаркт или инсульт
    • органная недостаточность
    • потеря конечности
    • повреждение мозга или сердца
    • язвы

    В легких случаях тромбоза и эмболии симптомы могут исчезнуть в течение нескольких дней или недель после приема лекарств и изменения образа жизни.Перспектива более тяжелых случаев зависит в основном от типа, степени и местоположения сгустка или непроходимости.

    Около 50 процентов людей с ТГВ имеют долгосрочные осложнения, обычно связанные со снижением кровотока. Около 33 процентов людей с сочетанием ТГВ и ТЭЛА развивают новые сгустки в течение 10 лет.

    .

    Разница между тромбозом и эмболией

    Автор: доктор Сэм

    Тромбоз против эмболии

    Тромбоз - это образование сгустков крови, в то время как эмболия - это клиническое состояние, при котором происходит отрыв мелких частиц от сгустков, жира и т. Д., Которые блокируют артерию . Эти условия могут быть такими же, если заблокированный сосуд такой же, но тромбоз блокирует кровеносный сосуд в суженном месте, в то время как эмболия может блокировать и здоровые сосуды.

    Тромбоз

    Тромбоз - образование тромбов . После того, как раневые тромбоциты собираются в месте раны, образуя неплотную пробку, образование фибрина превращает свободную пробку в окончательный сгусток крови. Образование фибрина включает в себя каскад реакций и ряд факторов свертывания крови. Есть два пути свертывания крови; внутренние и внешние пути. Оба эти пути сходятся в общий каскад, который приводит к образованию тромба.Оба эти пути имеют общий конечный результат - активацию фактора X.

    Свертывание крови - внутренний путь: В начале внутреннего пути молекула, называемая кининогеном, активирует фактор XII. Такая реакция возникает снаружи, когда кровь попадает на стекло. Внутри тела это начинается, когда поврежденный сосуд подвергает нижележащие волокна коллагена воздействию факторов свертывания крови. Факторы XI и IX активируются последовательно. Фактор IX связывает фактор VIII и активирует

    .

    Тромбоз и эмболия: симптомы, причины и лечение

    Тромбоз и эмболия - это разные состояния, но оба они характеризуются образованием тромба. Тромбоз возникает, когда в кровеносном сосуде образуется тромб или сгусток крови. В результате кровоток по сосуду уменьшается. При эмболии кусочек сгустка крови (эмбола), инородный объект или другое вещество тела застревает в кровеносном сосуде. Это в значительной степени затрудняет кровоток.

    Этот сгусток может перемещаться по телу.Тромбоэмболия, подобное заболевание, - это когда эмболия из сгустка крови конкретно вызывает снижение кровотока. У многих людей образуются тромбы, и у каждого состояния есть много причин. В случаях, когда кровоток блокируется в глубокой вене или крупной артерии, существует гораздо больший риск для здоровья.

    Сравнение тромбоза и эмболии

    Тромбоз

    Эмболия

    Состояние

    В кровеносном сосуде образуется сгусток крови, затрудняющий кровоток.Сгусток, тромб, не перемещается в разные части тела.

    Сгусток крови полностью или частично отделяется от своего места, вызывая закупорку части тела. Образовавшийся сгусток называется эмболом и может перемещаться в другую часть тела.

    Классификация

    Тромбоз подразделяется на венозный (образованный в вене) и артериальный (образованный в артерии) тромбоз.

    Эмболия классифицируется как артериальная эмболия и венозная эмболия.Первый приводит к закупорке сосуда в любой части тела из-за движущегося сгустка.

    Причины

    • Причины тромбоза включают нарушение кровотока, гиперкоагуляцию и повреждение эндотелиальной оболочки кровеносного сосуда.
    • Венозный тромбоз вызывается заболеванием или травмой вен ног, переломом, ожирением, приемом некоторых лекарств, наследственными заболеваниями, аутоиммунными нарушениями и неподвижностью.
    • Предполагается, что причиной артериального тромбоза является затвердение артерий, где отложения жира или кальция утолщают стенки артерий.
    • Причины эмболии в первую очередь включают тромбоз глубоких вен, при котором сгусток образуется глубоко в сосудах бедра или ноги. Если он вырвется из участка, это может вызвать закупорку других частей тела. Другие причины включают атеросклероз, эндокардит, фибрилляцию предсердий и митральный стеноз.
    • Артериальные эмболии вызываются сгустками крови. Поврежденные артерии, болезни и другие проблемы со здоровьем являются основными причинами. Высокое кровяное давление также является частой причиной, поскольку оно ослабляет стенки артерий, что облегчает накопление крови и образование сгустков. Другие частые причины образования тромбов включают курение, высокий уровень холестерина, травмы и болезни сердца.
    • Причины тромбоэмболии легочной артерии (сгустки в легких) обычно включают сгусток крови в глубокой вене ноги, который попадает в легкие и застревает в меньшей легочной артерии.Это также вызвано небольшими массами инфекционного материала, жиром, выделяемым в кровоток после травм, пузырьками воздуха после травм или хирургических операций и быстрорастущими опухолями.

    Симптомы

    Симптомы тромбоза включают следующее:

    • Отек одной ноги или руки
    • Боль или болезненность в ноге (напоминающие ощущение судороги или ощущение спазма лошади Чарли)
    • Изменение цвета кожи на красный или синий
    • Рука или нога теплые на ощупь
    • Варикозное расширение вен

    Симптомы эмболии включают следующее:

    • Одышка
    • Необъяснимый кашель (кровянистая слизь)
    • Нерегулярное сердцебиение, учащенное сердцебиение, отсутствие пульса
    • Острая боль в груди (колющее ощущение)
    • Повышенная потливость и зябкость
    • Покалывание, онемение или боль в мышцах
    • Бледная кожа
    • Чувство слабости

    Осложнения

    Существует два основных осложнения тромбоза, включая тромбоэмболию легочной артерии и посттромботический синдром.Посттромботический синдром - это когда у пациента развиваются долгосрочные симптомы в икре, включая боль, отек, сыпь и язвы. P

    Осложнения эмболии включают остановку сердца и внезапную смерть, аномальное сердцебиение, шок, инфаркт легкого (гибель части легкого), парадоксальную эмболию и легочную гипертензию. В некоторых случаях осложнение может включать скопление жидкости между внешней оболочкой легких и внутренней оболочкой грудной полости. P

    Дифференциальные методы лечения тромбоза и эмболии

    Лечение тромбоза

    Лечение тромбоза зависит от локализации сгустка.Варианты лечения артериальных сгустков тромбоза глубоких вен включают следующее:

    • Антикоагулянты / разбавители крови: Эти лекарства можно вводить или принимать перорально в виде таблеток, и они снижают способность организма к свертыванию. Хотя они не разрушают существующие тромбы, они могут предотвратить их рост и снизить риск их дальнейшего развития. Врачи будут вводить препарат под кожу в течение нескольких дней, прежде чем прописать таблетки для дальнейшего разжижения крови. Рецепт таблеток можно принимать не менее трех месяцев, в зависимости от рекомендации врача.
    • Разбиватели сгустков: В серьезных случаях и если лекарства не дают хороших результатов, врачи могут прописать лекарства, разрушающие сгустки. Они известны как тромболитики или тромболитики. Их можно вводить через капельницу или катетер, и они могут вызвать серьезное кровотечение при неправильном приеме.
    • Фильтры: Если вы не можете принимать лекарства, разжижающие кровь, в крупную вену в брюшной полости может быть установлен фильтр. Этот фильтр в вашей полой вене может препятствовать тому, чтобы сгустки, которые вырвались наружу, попали в ваши легкие и стали причиной более серьезного сгустка.
    • Компрессионные чулки: Если отек является вашим основным симптомом, эти чулки можно носить.

    Лечение эмболии

    Лечение эмболии зависит от тяжести состояния. Врачи могут назначить антикоагулянты, антиагреганты, тромболитики и обезболивающие. Если кровоток полностью заблокирован, врачи могут предложить ангиопластику, артериальное шунтирование или эмболэктомию (сгусток удален хирургическим путем). Некоторые методы лечения тромбоза также могут использоваться для лечения этого состояния.

    Самый важный способ предотвратить образование тромба в организме - это проявлять активность. Узнайте, подвержены ли вы риску и как предотвратить образование сгустков. Вы можете изучить семейную историю болезней, распознать признаки и симптомы, передвигаться, если вы долгое время сидели, поддерживать здоровый вес и бросить курить, если вы это делаете. Узнать о своем состоянии и позаботиться о своем здоровье - это простой и управляемый способ предотвратить образование тромбов и сохранить свое здоровье.

    Связанный:

    Пациенты с астмой имеют повышенный риск тромбоэмболии легочной артерии, тромбоза глубоких вен

    Ежедневное употребление мяса и яиц может увеличить образование тромбов


    .

    Смотрите также

    Комментарии
    Представляет собой крупнейший стационар урологической специализации в Европе. Среди основных направлений деятельности — раннее распознавание и лечение рака и других болезней почек, мочевого пузыря, предстательной железы; детская урология и многое дру...Читать дальше »
    Сложно найти человека, который не хотел бы иметь красивую и здоровую улыбку. За здоровьем зубов необходимо следить столь же тщательно, как и за другими жизненно важными органами. Прошли уже те времена, когда встречали по одежке – сейчас визитной карт...Читать дальше »
    Диагностические программы Check-up – это популярное направление современной профилактической медицины. Программы Check-up предназначены в первую очередь активно работающим людям, испытывающим постоянный дефицит времени. Check-up программы позволяют с...Читать дальше »