• Главная
  • Наши услуги
  • Направления
  • Клиники
  • Заявка на лечение
  • Цены
  • Формальности
  • Отзывы
  • Тромбоз в пуповине при беременности


    причины, симптомы, лечение и профилактика

    Тромбоз является заболеванием, характеризующимся повышением вязкости крови и образованием тромбов. У беременной женщины такое явление встречается часто из-за изменений в гормональном фоне и естественной реакции организма на предстоящие кровопотери. Однако, для малыша такой процесс может обернуться печальными последствиями.

    Общие сведения о патологии

    Ознакомимся немного с анатомией. Между плодным местом и самим плодом осуществляется связь при помощи пуповины. Состоит пуповина из 3-х сосудов:

    На ранних сроках беременности у пуповины есть 2 вены – левая и правая. Однако, к 4-й недели правая начинает закупориваться и к 7-й неделе она исчезает полностью. Редко, когда закупоривается левая, а правая становится источником необходимой крови и плод при этом продолжает развиваться без нарушений.

    80 % крови попадает в системный кровоток плода через специальный венозный проток, остальные 20 % попадают в печеночный кровоток. Объем кровотока увеличивается со сроком беременности.

    Тромбозом сосудов пуповины называется окклюзия одного или сразу нескольких сосудов. Это достаточно редко заболевание – 1 случай на 1000 беременных женщин.

    Сама по себе патология – вторичное явление и связано оно с определенным нарушением или заболеванием в организме женщины. Бытует мнение, что чаще всего проблема развивается у беременных больных сахарным диабетом.

    Тромбоз могут обнаружить уже после родов, особенно патологических, осматривая плаценту и пуповину. Возможно также обнаружение кальцификации – отложения солей вне костной ткани, что говорит о наличии в организме инфекций.

    Тромбоз может произойти как с артериями, так и с веной, однако, чаще тромбируется всё же вена, а тромбоз артерий возникает в случае её аневризматического расширения. Прогноз при данной патологии неблагоприятный.

    Симптомы тромбоза сосудов пуповины

    Если начинается развитие тромбоза пуповины, то это сопровождается появлением большого количества клинических проявлений.

    Тромбоз пуповины, который связан с острой внутриутробной гипоксией проявляется следующими симптомами:

    При хронической форме:

    У самой роженицы в это время практически отсутствуют симптомы. Возможно развитие преэклампсии (нарушение показателей артериального давления), из-за попадающих в кровь токсинов. Схватки во время родов могут ослабнуть, а сам процесс растянуться на более длительное время. Также может развиться острое влагалищное кровотечение.

    Причины

    Причины, из-за которых тромбоз начинает свое развитие условно делят на 3 группы – патологии матери, особенности беременности и неправильное развитие плода.

    Патологии матери

    К заболеваниям у матери, которые могут повлиять на развитие тромбоза пуповины, относят:

    Также большое значение имеет повышенная вязкость крови – это явление может часто встречаться у женщин и обусловлено биологическими факторам и подготовкой организма к родам.

    Неправильное развитие плода

    Существуют также патологии, связанные с нарушениями в развитии плода, к ним относятся:

    Особенности беременности

    Немаловажное значение имеет также и сам процесс протекания беременности, ведь она может сопровождаться некоторыми патологиями:

    Лечение

    Схема лечения выбирается, ориентируясь на срок беременности и состояние женщины и ребёнка. Пациентку кладут в стационар, а на поздних сроках возможно проведение кесарево сечение.

    При наличии патологии женщине следует обратиться к врачу флебологу для уточнения диагноза и определения эффективного и безопасного для ребёнка лечения.

    Врач может порекомендовать использование мазей с гепарином, троксевазином или бутадионом. Также возможно применение противовоспалительных препаратов в виде таблеток или инъекций.

    В тяжелых случаях могут назначить даже хирургическое вмешательство для того, чтобы тромб не смог сдвинуться с места и начать путешествие по вене.

    Для предотвращения развития тромбов, а также в послеоперационный период следует придерживаться специальной диеты.

    Диагностика

    Подозрения о наличии патологии могут возникнуть при простых гинекологических осмотрах. Если были обнаружены какие-то нарушения, женщину отправляю на ряд обследований:

    Профилактика

    Соблюдение всего лишь несколько профилактических мер поможет будущей матери чувствовать себя лучше, а также предупредить развитие тромбозов. К этим мерам относят:

    Осложнения и последствия

    При отсутствии полноценного лечения возможно развитие кислородного голодания плода с последующим замедлением развития разных отделов нервной системы, из-за чего у детей возможны задержки в умственном развитии или возникновение ДЦП (детского церебрального паралича).

    Также у плода могут развиться следующие осложнения:

    Готовясь к беременности или уже находясь в интересном положении, проверьтесь на предрасположенность к тромбозу, чтобы знать, чего вам придется ожидать. Ведь тромбоз пуповины может привести к риску или реальной потере ребёнка.

    Что произойдет, если пуповина окажется на шее моего ребенка? | Ваша беременность имеет значение

    Когда опасна затылочная пуповина?

    Если пуповина обвивается вокруг шеи или другой части тела, кровоток через спутанный пуповину может уменьшаться во время сокращений. Это может вызвать снижение частоты сердечных сокращений ребенка во время схваток. Перед родами, если кровоток полностью прекращен, может произойти мертворождение.

    В исследовании 2018 года 12 процентов родов имели затылочную пуповину.У большинства младенцев с затылочной пуповиной на шее была всего одна петля. К счастью, в этой группе не было повышенного риска проблем с ростом, мертворождения или снижения баллов по шкале Апгар.

    Что происходит во время доставки?

    Поскольку в подавляющем большинстве случаев мы не знаем, будет ли у ребенка затылочная пуповина, обычно врач проверяет шею ребенка на предмет наличия затылочной пуповины после того, как голова ребенка родится. Обычно шнур неплотный и его можно натянуть на голову ребенка. Иногда он может быть слишком тугим, чтобы легко надеть его на голову, и врач или акушерка зажат и перережут пуповину до того, как плечи ребенка родятся.Это не дает пуповине оторваться от плаценты, когда остальная часть тела ребенка родится.

    Помните, затылочный спинной мозг - обычное дело, и осложнения, вызванные этим заболеванием, возникают редко. Если вам сказали, что у вашего ребенка есть пуповина, и у вас есть вопросы, позвоните нам по телефону 214-645-8300 или запишитесь на прием через Интернет.

    .

    Все о плаценте и пуповине

    Как они растут? Ответы на все ваши вопросы о системе поддержки вашего ребенка

    Вскоре после зачатия ребенка начинает развиваться поддерживающая система, состоящая из плаценты и пуповины. «Эти две структуры необходимы для поддержания здоровой беременности», - объясняет Дональд Дэвис, акушер из Медисин-Хэт, Альта, и бывший президент Общества акушеров и гинекологов Канады.

    Что такое плацента и пуповина?

    Плацента обеспечивает весь кислород, воду и питательные вещества, необходимые ребенку для роста в матке, и передает отходы плода и углекислый газ от ребенка в систему матери для выделения. Он также производит ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), гормон, который считается необходимым для установления здоровой беременности.

    Плацента прикрепляется к плоду через пуповину - спасательный круг между матерью и ребенком.Он состоит из одной вены, по которой насыщенная кислородом кровь от плаценты идет к ребенку, и двух артерий, по которым дезоксигенированная кровь идет от ребенка к плаценте.

    Как они растут?

    Когда яйцеклетка оплодотворяется, она разделяется на два компонента: один становится эмбрионом, который развивается в плод, а другой - плацентой, которая растет вдоль слизистой оболочки матки. Пуповина развивается из эмбриональной ткани и вырастает примерно на 60 сантиметров в длину.

    Что может сделать мать, чтобы плацента оставалась здоровой?

    Здоровые привычки, такие как употребление полноценной пищи и отказ от курения, очень важны во время беременности. Если у вас есть проблемы со здоровьем, например высокое кровяное давление, которое может отрицательно сказаться на здоровье сосудов плаценты, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем забеременеть.

    Какие сложности возникают с системой поддержки ребенка?

    Предлежание плаценты - редкое заболевание, при котором плацента развивается в неправильном положении рядом с шейкой матки или покрывает ее.Иногда у женщин с этим заболеванием развивается кровотечение, и во время беременности требуется особая осторожность. В некоторых случаях низко расположенная плацента перемещается в лучшее место на поздних сроках беременности, но если она находится над шейкой матки в срок, необходимо кесарево сечение для безопасных родов.

    Отслойка плаценты - это преждевременное отделение плаценты от стенки матки, которое обычно вызывает кровотечение. Если оно достаточно серьезное, требуется кесарево сечение.

    Хотя пуповина может обернуться вокруг шеи или конечности ребенка, обычно это не вызывает беспокойства.В редких случаях обернутая пуповина может сдавливаться, что снижает приток крови к ребенку. Если есть подозрение на проблему с пуповиной, ваш врач может определить ее, послушав сердце ребенка или контролируя кровь через пуповину с помощью ультразвука.

    Что происходит после родов?

    Когда ребенок рождается, пуповину зажимают и перерезают. Недавние исследования в Канаде показали, что отсрочка перерезания пуповины примерно на две минуты приносит пользу для здоровья.Если вы выбрали копирование пуповинной крови, кровь будет безболезненно забираться из пуповины после ее перерезания, но обычно до выхода плаценты.

    После рождения ребенка матка несколько раз сокращается, чтобы изгнать плаценту (иногда это называется послед). Затем ваш опекун осмотрит плаценту, чтобы убедиться, что она не повреждена.

    .

    Зараженная пуповина: изображения, симптомы, лечение, профилактика

    Пуповина - это жесткая гибкая пуповина, по которой питательные вещества и кровь переносятся от биологической матери к ребенку во время беременности. После рождения пуповину, не имеющую нервных окончаний, зажимают (чтобы остановить кровотечение) и перерезают около пупка, оставляя заглушку. Окурок обычно отваливается через одну-три недели после рождения.

    Во время родов, а также в процессе пережатия и разрезания микробы могут проникнуть в пуповину и вызвать инфекцию.Инфекция культи пуповины называется омфалитом.

    Омфалит редко встречается в Соединенных Штатах, Великобритании и других странах, где люди имеют легкий доступ к больницам.

    Прочтите, чтобы узнать, как идентифицировать и лечить инфекцию пуповины.

    Образование корки на конце пережатой пуповины - это нормально. Она может даже немного кровоточить, особенно вокруг основания культи, когда она готова упасть. Но кровотечение должно быть легким и быстро останавливаться при легком надавливании.

    Хотя небольшое кровотечение является нормальным явлением и обычно не вызывает беспокойства, признаки инфекции могут включать:

    Пуповина имеет прямой доступ к кровотоку, так что даже легкая инфекция может быстро стать серьезной.Когда инфекция попадает в кровоток и распространяется (так называемый сепсис), она может вызвать опасные для жизни повреждения органов и тканей организма.

    Немедленно обратитесь к педиатру вашего ребенка, если вы заметили любой из вышеперечисленных признаков инфекции пуповины. Инфекция пуповины приводит к летальному исходу примерно у 15 процентов детей с инфекцией пуповины, поэтому это считается неотложной медицинской помощью.

    Недоношенные дети подвергаются повышенному риску серьезных осложнений от этого типа инфекции, потому что у них уже ослаблена иммунная система.

    Чтобы определить наиболее подходящее лечение инфекции вашего ребенка, медицинский работник обычно берет мазок из инфицированной области. Затем этот мазок можно исследовать в лаборатории, чтобы установить точный микроб, вызывающий инфекцию. Когда врачи знают, какой микроб является причиной этого, они могут лучше определить правильный антибиотик для борьбы с ним.

    После того, как причина симптомов определена, лечение во многом зависит от степени распространения инфекции.

    При незначительных инфекциях врач вашего ребенка может порекомендовать несколько раз в день наносить мазь с антибиотиком на кожу вокруг пуповины.Примером незначительной инфекции является небольшое количество гноя, но в остальном ваш ребенок выглядит нормальным.

    Однако незначительные инфекции могут стать более серьезными, если их не лечить, поэтому при подозрении на инфекцию пуповины важно обращаться к врачу.

    При более серьезных инфекциях вашему ребенку, скорее всего, потребуется госпитализировать и ввести внутривенные антибиотики для борьбы с инфекцией. Внутривенные антибиотики вводятся через иглу, введенную в вену. Ваш ребенок может находиться в больнице несколько дней, пока он получает антибиотики.

    Младенцы, которым вводят внутривенные антибиотики, обычно получают их в течение примерно 10 дней. Затем им могут вводить дополнительные антибиотики через рот.

    В некоторых случаях может потребоваться хирургическое удаление инфекции.

    Если инфекция привела к отмиранию тканей, вашему ребенку может потребоваться операция по удалению этих мертвых клеток.

    Когда серьезная инфекция обнаруживается на ранней стадии, большинство детей полностью выздоравливают в течение нескольких недель. Но обычно им нужно оставаться в больнице, пока они получают внутривенные антибиотики.

    Если вашему ребенку была сделана операция по удалению инфекции, возможно, отверстие было «забито» марлей. Марля будет держать разрез открытым и позволять гною стекать. Как только дренаж прекратится, марля снимается, и рана заживает снизу вверх.

    Всего несколько лет назад больницы обычно покрывали культю пуповины ребенка антисептиком (химическим веществом, убивающим микробы) после того, как она была зажата и разрезана. Однако в настоящее время большинство больниц и педиатров рекомендуют «сухой уход» за шнурами.

    Сухой уход заключается в том, чтобы держать пуповину сухой и подвергать ее воздействию воздуха, чтобы защитить ее от инфекции. Согласно исследованию, опубликованному в журнале Medicine, уход за сухим пуповиной (по сравнению с использованием антисептика) - это безопасный, простой и эффективный способ предотвратить инфекцию пуповины у здоровых детей, рожденных в больницах в развитых регионах.

    Советы по уходу за сухим пуповиной:

    Хотя сами по себе советы по уходу не являются, другие стратегии также могут помочь снизить риск инфекции пуповины, например, контакт кожа к коже или кормление ребенка грудью.

    Приложив ребенка с обнаженной грудью к собственной обнаженной груди (это называется контактом кожа к коже), вы можете подвергнуть ребенка воздействию нормальных кожных бактерий. Согласно исследованию непальских новорожденных, опубликованному в 2006 году в American Journal of Epidemiology, у младенцев, которые контактировали кожа к коже, вероятность развития инфекции пуповины на 36 процентов ниже, чем у младенцев, у которых не было такого контакта с кожей.

    Грудное вскармливание позволяет передавать ребенку антитела (вещества, которые могут помочь бороться с болезнями), которые помогают его иммунной системе развиваться и укрепляться.

    В США, Великобритании и многих других странах инфекции пуповины у здоровых доношенных детей, рожденных в больницах, встречаются редко. Но инфекции пуповины могут случиться, и когда они случаются, они могут стать опасными для жизни, если их не выявить и не лечить на ранней стадии.

    Немедленно обратитесь к врачу, если вы заметили красную нежную кожу вокруг пуповины или гной, вытекающий из культи.Вам также следует обратиться к врачу, если у вашего ребенка поднимется температура или появятся другие признаки инфекции. У вашего ребенка больше всего шансов на полное выздоровление, если лечение начнется вовремя.

    .

    Пупочная грыжа при беременности: лечение после и во время беременности

    Беременным нужно о многом знать. Изменения в вашем теле иногда могут вызвать появление других редких проблем.

    Одна вещь, которая, вероятно, никогда не приходила вам в голову, это пупочная грыжа. Редко, но бывает. Этот вид грыжи, также называемый морской грыжей, чаще встречается у женщин, и беременность может вызвать или усугубить ее.

    Только около 0,08 процента женщин имеют пупочную грыжу в результате беременности.(Скорее всего, это не обнадеживает, если вы попали на эту статью, потому что она у вас есть. Но давайте перефразируем это так: вы прекрасны и уникальны.)

    К счастью, этот вид грыжи обычно безвреден. Около 10 процентов грыж желудка у взрослых составляют пупочные грыжи. Небеременные взрослые, младенцы и дети ясельного возраста также могут иметь пупочную грыжу. Фактически, это более распространено в этих группах, чем среди беременных.

    Пупочная грыжа во время беременности встречается редко, но в небольшом количестве случаев может быть серьезной.Поэтому, если вы подозреваете, что он у вас есть, вам нужно как можно скорее обратиться к акушеру-гинекологу.

    Пупочная грыжа во время беременности не имеет ничего общего с пуповиной вашего растущего ребенка. Это больше связано с вашей собственной пуповиной - точнее, той, которая была у вас до вашего рождения.

    У каждого есть пупок, потому что это именно то место, где пуповина соединяла вас с матерью. Чего не видно, так это отверстия в мышцах живота прямо под пупком.Именно здесь проходит пуповина, выходя из вашего тела.

    После вашего рождения это отверстие через мышцы живота закрывается. Все, что осталось от пуповины, - это пупок innie или outie. Однако иногда туннель между мышцами остается открытым или закрывается недостаточно плотно.

    Взрослые могут получить пупочную грыжу, если жир или часть кишечника проталкивается через это более слабое отверстие в область прямо под пупком.

    Если вы беременны, растущий живот и ребенок означает, что внутри вашего желудка больше давления.Мышцы стенки живота также становятся тоньше и слабее по мере растяжения во время беременности.

    Толкающая сила и более слабые мышцы могут вызвать пупочную грыжу во время беременности или усугубить ее.

    Во время беременности ваша прежде крошечная матка наполняется, как воздушный шарик. Он достигает высоты пупка во втором триместре - примерно с 20-й по 22-ю неделю. Когда ваша матка набухает, ваш кишечник мягко подталкивается к верхней и задней частях желудка.

    Вот почему пупочные грыжи во время беременности обычно не возникают в первом триместре.Они чаще встречаются со второго триместра.

    У вас больше шансов получить пупочную грыжу во время беременности, если у вас:

    Пупочная грыжа во время беременности может вообще не вызывать никаких симптомов.Вы можете заметить выпуклость или опухоль вокруг пупка. Он может быть размером с виноградину или большим, как грейпфрут. У вас может быть:

    В серьезных случаях пупочная грыжа может привести к :

    При более серьезной пупочной грыже часть кишечника может скручиваться внутри отверстия.Это может слишком сильно защемить или сдавить кишечник, перекрывая кровоснабжение - например, когда перекручивается шланг и вода останавливается.

    В худшем случае пупочная грыжа может нарушить нормальную работу пищеварения или вызвать другие опасные осложнения.

    Если у вас была пупочная грыжа во время другой беременности или до того, как вы забеременели, она может повториться во время этой беременности.

    Пупочная грыжа во время беременности не повредит вашему маленькому свертку в духовке.Однако вы - спасательная шлюпка вашего ребенка, и ваше здоровье является приоритетом. Серьезная пупочная грыжа может вызвать серьезное заболевание без лечения.

    Легкая пупочная грыжа во время беременности может вообще не нуждаться в лечении. Опухоль вокруг пупка может быть только жиром, который протолкнули между мышцами. Он должен исчезнуть после доставки.

    При этом для исправления пупочной грыжи иногда требуется лапароскопическая операция, которая включает небольшие разрезы и использование камеры.В большинстве случаев используется общая анестезия, и вы ничего не почувствуете.

    Лечение пупочной грыжи при беременности зависит от того, насколько оно плохо. Если он небольшой и у вас нет никаких симптомов, ваш акушер-гинеколог, скорее всего, решит подождать, пока вы не родите ребенка.

    Если грыжа большая или вызывает такие осложнения, как повреждение кишечника или других органов, вам может потребоваться операция как можно скорее. В этих случаях безопаснее заняться лечением ущемленной грыжи, чем ждать, даже во время беременности, поскольку преимущества перевешивают риск для вашей беременности.

    Большинство акушеров-гинекологов рекомендуют подождать до второго триместра беременности для этой операции, если в ней нет экстренной необходимости. В других случаях акушер может исправить грыжу, пока вы рожаете ребенка с помощью кесарева сечения.

    После операции по поводу пупочной грыжи не следует поднимать предметы весом более 10 фунтов в течение 6 недель. Грыжа может открыться повторно или повториться снова. Если у вас было кесарево сечение, вы знаете это упражнение.

    Ваши мышцы могут оставаться слабыми после герниопластики.Мышцы желудка также могут разделяться во время беременности. Поговорите со своим акушером-гинекологом или физиотерапевтом о том, как лучше всего укрепить эти мышцы живота, как только вы полностью восстановитесь после операции и родов.

    Пупочная грыжа встречается редко, но если вы подвержены риску или уже имели такую ​​грыжу, вы можете предотвратить ее возникновение при будущих беременностях. Основная идея - избегать вещей, которые увеличивают естественное давление, которое уже испытывает ваш растущий живот.

    Хорошие стратегии включают:

    Если вам кажется, что у вас пупочная грыжа или ваш пупок выглядит или чувствуется странно, немедленно обратитесь к акушеру-гинекологу.Сообщите им, была ли у вас пупочная грыжа до беременности или во время другой беременности, даже если у вас никогда не было никаких симптомов.

    Пупочная грыжа во время беременности может ухудшиться из-за давления и тяжести, связанных с ношением новой жизни. Получите неотложную помощь, если у вас острая или сильная боль, давление или рвота.

    .

    Смотрите также

    Комментарии
    Представляет собой крупнейший стационар урологической специализации в Европе. Среди основных направлений деятельности — раннее распознавание и лечение рака и других болезней почек, мочевого пузыря, предстательной железы; детская урология и многое дру...Читать дальше »
    Сложно найти человека, который не хотел бы иметь красивую и здоровую улыбку. За здоровьем зубов необходимо следить столь же тщательно, как и за другими жизненно важными органами. Прошли уже те времена, когда встречали по одежке – сейчас визитной карт...Читать дальше »
    Диагностические программы Check-up – это популярное направление современной профилактической медицины. Программы Check-up предназначены в первую очередь активно работающим людям, испытывающим постоянный дефицит времени. Check-up программы позволяют с...Читать дальше »