• Главная
  • Наши услуги
  • Направления
  • Клиники
  • Заявка на лечение
  • Цены
  • Формальности
  • Отзывы
  • Тромбоз сосудов сетчатки глаза симптомы


    Тромбоз вен и артерий сетчатки глаза: стадии развития

    Тромбоз сосудов глаза – состояние, для которого характерно формирование закупорки центрального сосуда сетчатки или его ветвей. В результате нарушается кровообращение, начинаются застойные процессы. Тромбоз сетчатки глаза в настоящее время является одной из причин прогрессирующей потери зрения. В большинстве случаев болезнь поражает пожилых людей, однако возможно развитие патологии в любом возрасте.

    Тромбоз глаза. Что это?

    Тромбоз центральной артерии сетчатки – острое нарушение кровотока по ретинальной артерии или ее ветвям, приводящее к развитию ишемии. Именно это состояние имеет стремительное развитие и представляет опасность для зрительной функции.

    При закупорке центральной вены сетчатки и ее ответвлений нарушается отток крови. Переполненность сосудов избыточным количеством крови провоцирует их перерастяжение и деформацию. Стенка утолщается, становится плотнее. Кровоток замедляется, в сосуде формируется тромб.


    В результате застоя крови повышается проницаемость сосудистой стенки, это способствует формированию обратного тока крови в капилляры и дальнейший выход ее в ткани, окружающие сосуд. Внутриглазное давление повышается, в результате может произойти кровоизлияние, формируется отек. Более чем в 80% случаев закупорка происходит в верхневисочной ветви центральной вены сетчатки.

    Тромбоз вен сетчатки подразделяется на:

    Причины развития

    Тромбоз глаза редко формируется как самостоятельное заболевание. Чаще он является следствием развития сопутствующей патологии. Среди основных причин развития заболевания:

    Особенно часто тромбоз ЦВС формируется при резких изменениях концентрации глюкозы, а также при перепадах артериального давления. Кроме того, можно выделить факторы, наличие которых создает предрасположенность к патологии:

    Стадии развития

    Тромбоз ЦВС и ее ветвей проходит несколько стадий в своем развитии:

    Симптомы

    На ранних этапах развития болезни большинство пациентов не отмечает выраженного нарушения зрительной функции. Редко могут появляться затуманенность и небольшое снижение остроты зрения. Наибольшая выраженность симптомов наблюдается в утренние часы, после пробуждения. Это связано с тем, что во время сна усиливаются все застойные процессы. Интенсивные симптомы начинаются при закупорке более 70% просвета сосуда.

    Симптоматика определяется расположением тромба и степенью стеноза сосуда. При закупорке центральной вены повреждается не менее 75 % сетчатки. Возникают множественные кровоизлияния, зрение ухудшается, нарушается цветоощущение. При закупорке ответвления центральной вены функции нарушаются медленно, зачастую такие изменения не взывают тревоги у пациента. В поле зрения обнаруживаются расплывчатые темные пятна, зрение затуманено. Выраженной симптоматикой отличается полная окклюзия центральной вены, при таком состоянии просвет сосуда перекрывается не менее чем на 95%, однако подобное встречается редко.

    Диагностика

    При появлении малейших признаков тромбоза нужно как можно скорее обратиться к офтальмологу. Если произошла полная закупорка центральной вены, помощь должна быть оказана в течение часа. Если кровоток за это время восстановлен, можно избежать нарушения зрительной функции.

    Для диагностики этого состояния врач уточняет жалобы пациента, анамнез и проводит осмотр. Также используются инструментальные методы исследования:

    Лабораторные исследования включают проведение общего и биохимического анализа крови. Также всем пациентам проводится электрокардиография и изменяется артериальное давление.

    Лечение

    Терапевтические мероприятия проводятся в несколько этапов:

    Консервативная терапия

    Если тромбоз сетчатки диагностирован на начальных стадиях, хороший эффект оказывает медикаментозная терапия:

    В острой фазе тромбоза ЦВС глаза лечение проводится в офтальмологическом стационаре, далее – в условиях поликлиники, под контролем врача.

    Лечение закупорки центральной артерии сетчатки должно быть начато в первые часы развития патологии, в противном случае восстановление зрения будет невозможно. Неотложная помощь заключается в проведении массажа глазного яблока, это способствует восстановлению кровотока. Для понижения внутриглазного давления используются глазные капли и диуретики.

    Хирургическое лечение

    После проведения курса консервативной терапии проводится лазерная коагуляция сетчатки – прижигание. Цель этой процедуры – разрушение тромба и восстановление нормального кровообращения. Эта операция проводится амбулаторно – госпитализация в стационар не требуется. Процедура безболезненна, она выполняется под местной анестезией и является высокоэффективной. Однако существуют противопоказания:

    После операции пациент должен ограничить физическую нагрузку, избегать резких движений, носить солнцезащите очки, контролировать давление. Смотреть телевизор и работать за компьютером запрещено.

    Осложнения и прогноз

    Ишемический тромбоз ЦВС может осложняться неоваскулярной глаукомой, рецидивирующим кровоизлиянием в стекловидное тело, тракционной отслойкой сетчатки, устойчивым понижением остроты зрения. Неишемическая форма патологии в большинстве случаев имеет благоприятный прогноз: постепенно улучшается состояние и восстанавливается зрение. Однако после выздоровления остается риск рецидива, поэтому людям, перенесшим тромбоз вены сетчатки, следует наблюдаться у офтальмолога в течение 6 месяцев. Периодически они должны проходить обследование.

    При тромбоэмболии ЦАС сетчатки прогноз зависит от своевременности начала лечения. Зрение восстанавливается через 2-3 месяца после лечения, отек снижается, кровоизлияния рассасываются. При несвоевременной терапии или не соблюдения рекомендации возможно развитие осложнений:

    Профилактика

    Тромбоз центральной вены сетчатки глаза можно предотвратить. Для этого нужно следить за своим здоровьем и ежегодно проходить обследование. Снижает риск развития болезни исключение патогенетического фактора:

    В настоящее время разработано большое количество специальные упражнений, которые не только профилактируют ухудшение состояния глаз, но и повышают остроту зрения.

    Тренировка для зрения:


    Помимо выполнения упражнений, важно вести здоровый образ жизни. Умеренная физическая нагрузка, исключение стрессов необходимы для здоровья организма, в том числе и глаз. Соблюдение диеты является важным компонентом профилактики тромбообразования любой локализации. Хороший эффект дает употребление черники: это могут быть свежие ягоды, замороженные или аптечные препараты.

    Пациентам с предрасполагающими факторами следует понимать, что тромбоз глаза способен привести к необратимым последствиям, которые не сможет ликвидировать никакие препараты и операции. Именно поэтому необходимо проводить профилактику тромбообразования постоянно, вести здоровый образ жизни, при первых симптомах болезни обращаться к врачу.

    Тромбоз артерии сетчатки. Как не потерять зрение

    Окклюзия сосудов сетчатки: причины, симптомы и диагностика

    Что такое окклюзия сосудов сетчатки?

    Окклюзия сосудов сетчатки поражает глаз, в частности сетчатку. Сетчатка - это светочувствительный слой ткани, выстилающий заднюю часть глаза. Он покрыт специальными клетками, называемыми палочками и колбочками, которые преобразуют свет в нейронные сигналы и отправляют эти сигналы в мозг, чтобы вы могли видеть. Сетчатка жизненно важна для зрения.

    Сосудистая система включает кровеносные сосуды, называемые артериями и венами, которые переносят кровь по всему телу, включая глаза.Ваша сетчатка требует постоянного притока крови, чтобы клетки получали достаточно питательных веществ и кислорода. Кровь также удаляет отходы, производимые вашей сетчаткой. Однако возможно, что один из сосудов, по которым кровь идет к сетчатке или от нее, заблокируется или в нем образовался тромб. Это называется окклюзией.

    Окклюзия может вызвать скопление крови или других жидкостей и помешать сетчатке правильно фильтровать свет. Когда свет заблокирован или присутствует жидкость, может произойти внезапная потеря зрения.Степень потери зрения может зависеть от того, где возникла закупорка или сгусток.

    Окклюзия сосудов сетчатки является потенциально серьезным заболеванием, особенно если уже существует затвердение артерий или атеросклероз. Чаще всего встречается у людей среднего и пожилого возраста.

    Существует два типа окклюзии сосудов сетчатки. Тип зависит от того, какой кровеносный сосуд поражен:

    Окклюзия артерии сетчатки

    Окклюзия артерии сетчатки - это закупорка одной из артерий сетчатки, которые являются кровеносными сосудами, по которым насыщенная кислородом кровь от сердца к сетчатке.Закупорка главной артерии сетчатки называется закупоркой центральной артерии сетчатки. Окклюзия ветви сетчатки происходит, когда закупорка происходит дальше в более мелких ветвях вашей артерии.

    Окклюзия вены сетчатки

    Окклюзия вены сетчатки - это закупорка одной из вен сетчатки, кровеносных сосудов, по которым дезоксигенированная кровь возвращается к сердцу. Окклюзия вены сетчатки также подразделяется на два типа:

    Закупорки в главной вене или артерии часто более серьезны, чем закупорки в ветвях вен или артерий.

    Конкретная причина закупорки сосудов или образования тромбов в сетчатке неизвестна. Это может произойти, когда вены глаза слишком узкие. Однако другие факторы, влияющие на кровоток, могут повысить риск окклюзии сосудов сетчатки.Эти факторы риска включают:

    Первичным симптомом окклюзии сосудов сетчатки является внезапное изменение зрения.Это может включать нечеткое зрение, частичную или полную потерю зрения.

    Симптомы зрения обычно возникают только на одном глазу. Физическая боль не является признаком окклюзии сосудов сетчатки.

    Изменения зрения могут быть краткосрочными или постоянными, в зависимости от того, как быстро вы обращаетесь за лечением и есть ли у вас другие заболевания. Вам следует сразу же записаться на прием к офтальмологу или глазному врачу, если вы заметили какие-либо изменения в своем зрении. Обязательно немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи, если вы внезапно потеряете зрение на один глаз.

    Состояние может иногда приводить к осложнениям и более серьезным симптомам. Зрение может быть серьезно и необратимо нарушено при возникновении любого из следующих осложнений:

    Макулярный отек - это опухоль в желтом пятне или центральной части сетчатки, вызванная скоплением крови.

    Неоваскуляризация - это аномальное разрастание кровеносных сосудов, вызванное плохим кровотоком и недостатком кислорода в сетчатке.

    Неоваскулярная глаукома связана с накоплением жидкости и высоким давлением в глазу.Это серьезное осложнение. Это связано с серьезной потерей зрения и, возможно, потерей глаза.

    Отслойка сетчатки встречается редко. Это отделение сетчатки от ткани глаза.

    Ваш офтальмолог проведет комплексное обследование для диагностики окклюзии сосудов сетчатки. Они проверят ваше зрение, давление в глазах и внешний вид ваших глаз. Ваш врач оценит ваши функции глаз и вид зрачка. Они также могут измерить ваше кровяное давление и предложить анализ крови для проверки условий свертывания крови.

    Также могут быть выполнены следующие проверки зрения:

    Ваш врач может предложить другие тесты сердца, если он подозревает, что тромбы происходят откуда-то еще в вашем теле.Эти тесты могут включать в себя эхокардиограмму, электрокардиограмму и кардиомонитор для проверки вашего сердечного ритма. Эти тесты позволят оценить ваше сердце и сосудистую систему.

    Лучший способ предотвратить окклюзию сосудов сетчатки - выявить и устранить факторы риска. Поскольку окклюзия сосудов сетчатки возникает из-за сосудистых заболеваний, важно изменить образ жизни и диету, чтобы защитить кровеносные сосуды и сохранить здоровье сердца. Эти изменения включают:

    Регулярные осмотры у врача могут помочь вам узнать, есть ли у вас какие-либо факторы риска окклюзии сосудов сетчатки.Например, если ваш врач обнаружит, что у вас высокое кровяное давление или диабет, вы можете сразу же начать профилактическое лечение.

    Не существует лекарств, специально предназначенных для лечения окклюзии артерии сетчатки. У большинства людей с этим заболеванием видение постоянно меняется.

    Для лечения окклюзии сосудов сетчатки ваш врач может порекомендовать лекарства, например препараты для разжижения крови или инъекции в глаза.

    Лекарства, используемые для лечения окклюзии вены сетчатки, включают:

    В некоторых случаях лазерная терапия может использоваться для устранения закупорки кровеносных сосудов и предотвращения дальнейшего повреждения.

    Возможна закупорка другого глаза. Ваш врач разработает для вас план профилактики, если он обеспокоен опасностью для вашего другого глаза.

    Прогноз зависит от тяжести вашего состояния. Многие люди выздоравливают и восстанавливают большую часть своих возможностей зрения, но не все. Возможно, к вам уже не вернется зрение. Поскольку окклюзия сосудов сетчатки обычно поражает только один глаз, ваш мозг может приспособиться к изменению зрения через несколько месяцев.Как только глаз приспосабливается, потеря зрения может стать для вас меньшей проблемой.

    Если у вас есть другие заболевания глаз или осложнения из-за окклюзии сосудов сетчатки, например, полная потеря зрения или глаукома, вы можете не полностью восстановить свое зрение. Вам нужно будет проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться, что у вас есть проблемы со зрением.

    Лечение таких факторов риска, как диабет и атеросклероз, значительно снижает риск повторения окклюзии или причинения дальнейшего ущерба.В редких случаях сгусток крови, который продолжает двигаться по кровотоку, может вызвать инсульт.

    .

    Тромбоз почечной вены (RVT): причины, симптомы и лечение

    Что такое тромбоз почечной вены?

    Тромбоз почечных вен (RVT) - это сгусток крови, который образуется в одной или обеих почечных венах. Две почечные вены - левая и правая - отвечают за отток крови, обедненной кислородом, из почек.

    Тромбоз почечной вены встречается редко и может вызвать серьезные повреждения почек и другие опасные для жизни травмы. У взрослых встречается чаще, чем у детей.

    Симптомы небольшого почечного сгустка крови минимальны, если таковые имеются. Некоторые из наиболее распространенных симптомов:

    Сгусток крови в легком также является возможным симптомом более тяжелых случаев. Если часть тромбоза почечной вены отламывается и попадает в легкие, это может вызвать боль в груди, которая усиливается с каждым вдохом.

    Подростковые симптомы RVT

    Дети очень редко заболевают RVT, но это может случиться. Случаи подросткового RVT вызывают более внезапные симптомы. Во-первых, они могут испытывать боли в спине и дискомфорт за нижними ребрами.Другие симптомы могут включать:

    Сгустки крови часто возникают внезапно и не имеют четкой причины. Есть определенные факторы, которые могут повысить вероятность образования тромбов такого типа. К факторам риска относятся:

    Другие заболевания также связаны с тромбозом почечной вены, включая наследственные нарушения свертывания крови. Нефротический синдром - заболевание почек, из-за которого организм выделяет избыток белка с мочой - может привести к ЗЖТ у взрослых. Обычно это результат чрезмерного повреждения кровеносных сосудов почек.

    1. Общий анализ мочи

    Анализ мочи, называемый анализом мочи, может использоваться для определения основной причины RVT и выявления проблем с почками. Если ваш анализ мочи показывает избыток белка в моче или нерегулярное присутствие красных кровяных телец, возможно, у вас RVT.

    2. КТ

    Ваш врач может использовать этот неинвазивный визуализирующий тест для получения четких и подробных изображений внутренней части вашего живота. КТ может помочь обнаружить кровь в моче, новообразования или опухоли, инфекции, камни в почках и другие аномалии.

    3. Ультразвуковая допплерография

    Эта форма ультразвуковой визуализации позволяет получать изображения кровотока и, в конечном итоге, может помочь обнаружить нерегулярное кровообращение в почечной вене.

    4. Венография

    Ваш врач сделает рентгеновские снимки вен почек при венографии. Это предполагает использование катетера для введения в вены специального красителя. Врач будет использовать рентген, чтобы увидеть, как течет окрашенная кровь. Если есть сгусток крови или закупорка, это будет видно на изображении.

    5. МРТ или МРА

    Магнитно-резонансная томография (МРТ) - это тест с использованием импульсов радиоволн для получения изображений органов и внутренней структуры тела. Он используется в основном для обнаружения опухолей, внутреннего кровотечения, инфекций и проблем с артериями.

    Магнитно-резонансная ангиограмма (МРА), с другой стороны, используется, чтобы увидеть внутреннюю часть ваших кровеносных сосудов и вен. Этот тест может помочь выявить и диагностировать тромбы и проверить наличие аневризм.

    Лечение RVT зависит от тяжести сгустка, в том числе от его размера и наличия сгустков в обеих почечных венах.В некоторых случаях с небольшими тромбами врач может порекомендовать вам отдохнуть, пока симптомы не улучшатся и не пройдет сама по себе RVT.

    Лекарства

    Самая распространенная форма лечения - это лекарства, которые растворяют тромбы или предотвращают их образование. Разжижители крови (антикоагулянты) предназначены для предотвращения образования тромбов и могут быть наиболее эффективным способом предотвращения образования новых сгустков. Также можно использовать тромболитические препараты для растворения имеющихся сгустков. Некоторые из этих препаратов распространяются с помощью катетера, вводимого в почечную вену.

    Диализ

    Если RVT вызвала обширное поражение почек и почечную недостаточность, вам может потребоваться временно пройти диализ. Диализ - это лечение, используемое для восстановления нормального функционирования почек, если они перестают работать эффективно.

    Хирургия

    Если ваш правый желудочек становится тяжелым, вам может потребоваться операция по удалению сгустков из почечной вены. В редких случаях и только при наличии осложнений вам потребуется удаление почки.

    Специального метода профилактики этого состояния не существует, поскольку оно может быть вызвано различными причинами.Одна из самых простых вещей, которую вы можете сделать, - это не пить воду и не пить воду, чтобы снизить риск образования тромбов.

    Если у вас нарушение свертываемости крови и вам уже прописали антикоагулянты, соблюдение вашего плана лечения также может предотвратить RVT. Отклонение от назначенного плана лечения может увеличить риск осложнений.

    .

    Окклюзия сосудов сетчатки - знания для студентов-медиков и врачей

    Окклюзия артерии сетчатки относится к окклюзии центральной артерии сетчатки и / или ее ветвей, обычно в результате тромбоэмболических явлений. Окклюзия центральной артерии сетчатки (CRAO) характеризуется внезапной безболезненной потерей зрения и относительным афферентным дефектом зрачка. Офтальмоскопия выявляет бледную отечную сетчатку и вишнево-красное пятно в фовеальной области. Окклюзия ветви артерии сетчатки (BRAO) представляет собой определенные паттерны дефектов поля зрения в зависимости от того, какая ветвь вовлечена.Лечение обычно неэффективно из-за необратимого ишемического повреждения сетчатки. Прогноз особенно неблагоприятен, если поражено пятно. Окклюзия вены сетчатки встречается чаще, чем окклюзия артерии сетчатки, и протекает менее быстро. Окклюзия разветвленной вены сетчатки (BRVO), которая встречается чаще, чем окклюзия центральной вены сетчатки (CRVO), обычно протекает бессимптомно, если не вовлечена макула. CRVO может быть неишемическим или ишемическим. Флюоресцентная ангиография необходима для того, чтобы отличить ишемическую и неишемическую окклюзию вены сетчатки.Прогноз ишемического CRVO менее благоприятен, поскольку он связан с неоваскулярной глаукомой и отслоением сетчатки. В то время как BRVO и неишемический CRVO обычно не требуют лечения, ишемический CRVO требует лазерной терапии.

    .

    Тромбоз

    Ревматология

    ПРОДОЛЖИТЬ ОБУЧЕНИЕ НАЧИНАЙ СЕЙЧАС ПРОДОЛЖИТЬ ОБУЧЕНИЕ НАЧИНАЙ СЕЙЧАС КАТЕГОРИИ .

    Смотрите также

    Комментарии
    Представляет собой крупнейший стационар урологической специализации в Европе. Среди основных направлений деятельности — раннее распознавание и лечение рака и других болезней почек, мочевого пузыря, предстательной железы; детская урология и многое дру...Читать дальше »
    Сложно найти человека, который не хотел бы иметь красивую и здоровую улыбку. За здоровьем зубов необходимо следить столь же тщательно, как и за другими жизненно важными органами. Прошли уже те времена, когда встречали по одежке – сейчас визитной карт...Читать дальше »
    Диагностические программы Check-up – это популярное направление современной профилактической медицины. Программы Check-up предназначены в первую очередь активно работающим людям, испытывающим постоянный дефицит времени. Check-up программы позволяют с...Читать дальше »