• Главная
  • Наши услуги
  • Направления
  • Клиники
  • Заявка на лечение
  • Цены
  • Формальности
  • Отзывы
  • Тромбоз сосудов пуповины


    причины, симптомы, лечение и профилактика

    Тромбоз является заболеванием, характеризующимся повышением вязкости крови и образованием тромбов. У беременной женщины такое явление встречается часто из-за изменений в гормональном фоне и естественной реакции организма на предстоящие кровопотери. Однако, для малыша такой процесс может обернуться печальными последствиями.

    Общие сведения о патологии

    Ознакомимся немного с анатомией. Между плодным местом и самим плодом осуществляется связь при помощи пуповины. Состоит пуповина из 3-х сосудов:

    На ранних сроках беременности у пуповины есть 2 вены – левая и правая. Однако, к 4-й недели правая начинает закупориваться и к 7-й неделе она исчезает полностью. Редко, когда закупоривается левая, а правая становится источником необходимой крови и плод при этом продолжает развиваться без нарушений.

    80 % крови попадает в системный кровоток плода через специальный венозный проток, остальные 20 % попадают в печеночный кровоток. Объем кровотока увеличивается со сроком беременности.

    Тромбозом сосудов пуповины называется окклюзия одного или сразу нескольких сосудов. Это достаточно редко заболевание – 1 случай на 1000 беременных женщин.

    Сама по себе патология – вторичное явление и связано оно с определенным нарушением или заболеванием в организме женщины. Бытует мнение, что чаще всего проблема развивается у беременных больных сахарным диабетом.

    Тромбоз могут обнаружить уже после родов, особенно патологических, осматривая плаценту и пуповину. Возможно также обнаружение кальцификации – отложения солей вне костной ткани, что говорит о наличии в организме инфекций.

    Тромбоз может произойти как с артериями, так и с веной, однако, чаще тромбируется всё же вена, а тромбоз артерий возникает в случае её аневризматического расширения. Прогноз при данной патологии неблагоприятный.

    Симптомы тромбоза сосудов пуповины

    Если начинается развитие тромбоза пуповины, то это сопровождается появлением большого количества клинических проявлений.

    Тромбоз пуповины, который связан с острой внутриутробной гипоксией проявляется следующими симптомами:

    При хронической форме:

    У самой роженицы в это время практически отсутствуют симптомы. Возможно развитие преэклампсии (нарушение показателей артериального давления), из-за попадающих в кровь токсинов. Схватки во время родов могут ослабнуть, а сам процесс растянуться на более длительное время. Также может развиться острое влагалищное кровотечение.

    Причины

    Причины, из-за которых тромбоз начинает свое развитие условно делят на 3 группы – патологии матери, особенности беременности и неправильное развитие плода.

    Патологии матери

    К заболеваниям у матери, которые могут повлиять на развитие тромбоза пуповины, относят:

    Также большое значение имеет повышенная вязкость крови – это явление может часто встречаться у женщин и обусловлено биологическими факторам и подготовкой организма к родам.

    Неправильное развитие плода

    Существуют также патологии, связанные с нарушениями в развитии плода, к ним относятся:

    Особенности беременности

    Немаловажное значение имеет также и сам процесс протекания беременности, ведь она может сопровождаться некоторыми патологиями:

    Лечение

    Схема лечения выбирается, ориентируясь на срок беременности и состояние женщины и ребёнка. Пациентку кладут в стационар, а на поздних сроках возможно проведение кесарево сечение.

    При наличии патологии женщине следует обратиться к врачу флебологу для уточнения диагноза и определения эффективного и безопасного для ребёнка лечения.

    Врач может порекомендовать использование мазей с гепарином, троксевазином или бутадионом. Также возможно применение противовоспалительных препаратов в виде таблеток или инъекций.

    В тяжелых случаях могут назначить даже хирургическое вмешательство для того, чтобы тромб не смог сдвинуться с места и начать путешествие по вене.

    Для предотвращения развития тромбов, а также в послеоперационный период следует придерживаться специальной диеты.

    Диагностика

    Подозрения о наличии патологии могут возникнуть при простых гинекологических осмотрах. Если были обнаружены какие-то нарушения, женщину отправляю на ряд обследований:

    Профилактика

    Соблюдение всего лишь несколько профилактических мер поможет будущей матери чувствовать себя лучше, а также предупредить развитие тромбозов. К этим мерам относят:

    Осложнения и последствия

    При отсутствии полноценного лечения возможно развитие кислородного голодания плода с последующим замедлением развития разных отделов нервной системы, из-за чего у детей возможны задержки в умственном развитии или возникновение ДЦП (детского церебрального паралича).

    Также у плода могут развиться следующие осложнения:

    Готовясь к беременности или уже находясь в интересном положении, проверьтесь на предрасположенность к тромбозу, чтобы знать, чего вам придется ожидать. Ведь тромбоз пуповины может привести к риску или реальной потере ребёнка.

    10 советов по уходу за пуповиной при кровотечении

    Нажмите Ctrl + D , чтобы добавить эту страницу в закладки. Возможно, вам это понадобится в будущем.

    Когда ребенок рождается, перерезание пуповины, соединяющей ребенка с плацентой матери, в основном является частью процесса родов. Это делается с помощью процедуры зажима и разрезания, при которой культя пуповины остается прикрепленной к ребенку.

    Говоря о пуповинной крови, сейчас набирает обороты банки пуповинной крови, когда кровь берется из пуповины новорожденного для будущего использования в медицинских целях.Прочтите о плюсах и минусах хранения пуповинной крови.

    Соблюдение правил гигиены и хорошее здоровье являются чрезвычайно важными факторами для предотвращения инфицирования при обращении с культи пуповины. После выпадения культи останется небольшая рана, на заживление которой уйдет несколько дней. Может наблюдаться кровотечение из пуповины новорожденного.

    Кровотечение из пуповины - это нормально? Кровоточащая пуповина может сильно обеспокоить родителей, думая, что что-то серьезно не так.На самом деле кровотечение из культи пуповины - явление редкое, но действительно небольшое. Если присутствует сильное кровотечение, странный запах или необычные выделения, это может указывать на инфекцию, требующую надлежащего медицинского лечения.

    Советы по уходу при кровотечении из пуповины ребенка

    Вот десять советов по уходу за пуповиной вашего ребенка.

    1. Позвольте ребенку носить свободную одежду.

    Плотно прилегающая детская одежда задерживает пот и бактерии вблизи культи или раны, что усугубляет инфекцию и замедляет процесс заживления.

    Позвольте коже вашего ребенка дышать, облачившись в простую рубашку и подгузник - эти очаровательные платья и комбинезоны могут подождать!

    2. Не удаляйте культю самостоятельно - дайте ей отпасть естественным образом.

    Естественно беспокоиться о том, как долго он остается прикрепленным к ребенку, но не поддавайтесь желанию оторвать его, так как это повредит ребенку и создаст еще большую рану, заживление которой займет больше времени и вызовет еще большее кровотечение.

    Как и струп, может быть замечено кровотечение из пуповины после отпадания, что является нормальным явлением.

    3. Промойте культю и рану простой водой.

    Очень важен правильный уход за пуповиной. Хотя медицинский спирт когда-то был предпочтительным чистящим раствором при кровотечении культей или ран, недавние исследования показали, что кровотечение прекращается быстрее, если промыть его небольшим количеством воды, и это не увеличивает риск заражения.

    Кроме того, алкоголь может раздражать кожу вашего ребенка.

    4. Позвольте коже образоваться естественным образом. Избегайте интенсивного втирания.

    Растирание культи и области раны может показаться тщательным способом ее очистки, но это может привести к тому, что нежная кожа станет сырой, и это приведет к новому кровотечению, поэтому минимизируйте давление, смывая кровь или гной.

    Помните, что струп - это слой, который защищает уязвимую кожу под ней и позволяет ей правильно зажить!

    5. Убедитесь, что культя и рана сухие.

    Промокните культю пуповины или рану вашего ребенка сразу после контакта с влагой, чтобы ускорить процесс заживления.

    Свободная одежда определенно поможет избежать накопления пота. Аккуратно удалите влагу чистой сухой тканью.

    6. Следите за тем, чтобы подгузник вашего ребенка был правильно сложен впереди и не натирал постоянно культю или рану и не натирал ее.

    Подгузники - необходимая часть ухода за детьми, но даже если ваш ребенок носит свободную рубашку, слишком тесный подгузник или подгузник, который продолжает тереться о рану, продлит стадию кровотечения и заживления.

    Если вы не можете сложить подгузник, вы также можете вырезать небольшое отверстие спереди, чтобы культя выглянула наружу и оставалась сухой.

    7. Используйте ванночки с губкой, чтобы держать ребенка в чистоте.

    В этот период рекомендуется делать ребенку ванны с губкой, а не ванны в ванне, чтобы культя или рана не оставались влажными слишком долго или не подвергались воздействию бактерий.

    8. Для очистки культи или раны используйте тампоны или ватные шарики вместо салфеток.

    Ватные тампоны и ватные шарики мягче воздействуют на кожу и предотвращают натягивание, которое может возникнуть при использовании более грубой папиросной бумаги. Используйте новую при каждой чистке.

    9. Отслеживайте время, необходимое для того, чтобы культя со временем отвалилась.

    Поскольку культя остается прикрепленной к ребенку самое короткое примерно неделю - самое большее 21 день, - не поддавайтесь желанию вытащить ее, когда она сморщится.

    Пни вначале могут быть слегка желтоватыми или зеленоватыми, а затем становятся темно-коричневыми или черными, прежде чем отпадут - это не обязательно признак инфекции. Однако, если культя начинает опухать и плакать, обратитесь к врачу.

    10. Перед применением антисептиков проконсультируйтесь с педиатром.

    Хотя растет использование эхинацеи и порошка корня желтокорня, эти мощные противомикробные агенты могут вызывать аллергические реакции у новорожденных или даже вызывать ожоги кожи.

    Запрещается использовать какие-либо антисептики или противомикробные препараты без предварительного заключения врача!

    Небольшое кровотечение может быть нормальным явлением, когда пуповина впервые перерезается и ее культя со временем отваливается, поэтому большую часть времени редко возникает какая-либо причина для беспокойства. Если культя или рана опухла, выделяется мокрый гной, выделения с неприятным запахом или постоянно кровоточат, или если ваш ребенок начинает плакать при легком прикосновении к этой области, обратитесь к врачу.

    Иногда это инфекция, но это может быть пупочная гранулема, которая просто имеет постоянный дренаж, который не сопровождается отеком, лихорадкой или теплом и может быть легко удален нитратом серебра, который не повредит ребенку.

    Нажмите Ctrl + D , чтобы добавить эту страницу в закладки. Возможно, вам это понадобится в будущем.


    .

    Отчет о случае пренатальной ультразвуковой диагностики, позволяющий своевременно вмешаться и получить хороший результат

    Предпосылки . Тромбоз одной из пупочных артерий может быть связан с неблагоприятными исходами беременности, такими как мертворождение и серьезное ограничение внутриутробного развития (ЗВУР). Ящик . 21-летний пациент с беременностью 1, в анамнезе имел 3 сосудистого канатика на 20 неделе, поступил на 29 неделе с единственной пупочной артерией. Расчетные измерения веса плода на 26 неделе, 29 неделе и 31 неделе были на 27-м процентиле, 26-м процентиле и ниже 5-го процентиля, соответственно.На 33 неделе индекс околоплодных вод стал ненормальным на 2,3 см, а исследование сердца плода выявило спонтанные длительные децелерации, и было выполнено кесарево сечение. При патологии плаценты выявлен тромбоз одной из пупочных артерий. При рождении был обнаружен преходящий дефицит белка S (активность 13%) и разрешился в возрасте двух месяцев (активность 66%). Клиническое течение ребенка с рождения протекало без осложнений. Заключение . Распознавание сокращения пупочных артерий с двух до одной позволило своевременно вмешаться с хорошим исходом в этом случае.Тромбоз пупочных сосудов может быть связан с дефицитом белков свертывания крови, таких как белок S.

    1. Введение

    Пренатальная диагностика сокращения пупочных артерий с двух до одной связана с неблагоприятными перинатальными исходами, такими как мертворождение и внутриутробное развитие. ограничение роста (ЗВУР) [1–5]. Возможность использовать ультразвуковую визуализацию для диагностики уменьшения количества функциональных пупочных артерий может помочь избежать серьезных неблагоприятных перинатальных исходов, таких как мертворождение.

    2. Случай

    21-летний пациент с беременностью 1 пара 0 поступил на 20-й неделе на плановое анатомическое сканирование, которое показало нормальное анатомическое обследование, включая две пупочные артерии (рис. 1 (а)). У нее была ничем не примечательная история болезни в прошлом. Расчетный вес плода составлял 874 грамма (27-й процентиль) на 26 неделе и 1306 граммов (26-й процентиль) на 29 неделе. Ультразвук на 29 неделе выявил единственную пупочную артерию (рис. 1 (b)), что наводит на мысль о патологическом процессе. Эхокардиограмма плода в норме.На 31 неделе предполагаемый вес плода составлял 1349 граммов (менее 5-го процентиля) с нормальной оценкой Доплера и биофизическим профилем. На 32 неделе индекс амниотической жидкости составил 10,1 см, биофизический профиль - 10/10, цереброплацентарное соотношение снизилось до 1,083. На 33 неделе индекс околоплодных вод снизился до 2,3 см, допплерография матери и плода была нормальной, за исключением аномального цереброплацентарного соотношения 1,08, а измерение сердца плода показало спонтанные длительные замедления.В дополнение к повторяющимся длительным замедлениям роста было выполнено первичное кесарево сечение, и был доставлен живой младенец мужского пола весом 1395 г с оценкой APGAR 8 и 9 через 1 и 5 минут соответственно. При патологии плаценты выявлен тромбоз одной из пупочных артерий с некрозом медиальных миоцитов (рисунки 2 (а) и 2 (б)). Он также показал отложение субэндотелиального фибрина в кровеносных сосудах стволовых ворсинок, гиперваскуляризацию ворсинок хориона и небольшой субхорионический инфаркт плаценты.При рождении у ребенка не было признаков тромбоза. Профили тромбофилии показали тяжелый дефицит протеина S (активность 13%) при рождении, который разрешился в возрасте двух месяцев (активность 66%). Клиническое течение новорожденного с рождения протекает без осложнений.

    .

    % PDF-1.2 % 76 0 объект > endobj Xref 76 27 0000000016 00000 н. 0000000888 00000 н. 0000001346 00000 н. 0000001553 00000 н. 0000001670 00000 н. 0000002280 00000 н. 0000002482 00000 н. 0000002503 00000 н. 0000003148 00000 н. 0000003169 00000 н. 0000003868 00000 н. 0000004064 00000 н. 0000004535 00000 н. 0000004556 00000 н. 0000005257 00000 н. 0000005278 00000 н. 0000006039 00000 п. 0000006060 00000 н. 0000006826 00000 н. 0000006847 00000 н. 0000007612 00000 н. 0000007633 00000 н. 0000008429 00000 н. 0000008450 00000 н. 0000009083 00000 н. 0000000961 00000 п. 0000001324 00000 н. прицеп ] >> startxref 0 %% EOF 77 0 объект > endobj 101 0 объект > поток Hb``` \ {@ (AIAxKokJ ^ T * O) 1L1SPc`3tvhV! Б ۻ ObӍ> LlIͻ7r @% ~> ˹ $ 1'j_H 5 + @ Bj я AI ( sAkXZUA-bY (^ VuewV090dk`fgPsxYsiz

    .

    Смотрите также

    Комментарии
    Представляет собой крупнейший стационар урологической специализации в Европе. Среди основных направлений деятельности — раннее распознавание и лечение рака и других болезней почек, мочевого пузыря, предстательной железы; детская урология и многое дру...Читать дальше »
    Сложно найти человека, который не хотел бы иметь красивую и здоровую улыбку. За здоровьем зубов необходимо следить столь же тщательно, как и за другими жизненно важными органами. Прошли уже те времена, когда встречали по одежке – сейчас визитной карт...Читать дальше »
    Диагностические программы Check-up – это популярное направление современной профилактической медицины. Программы Check-up предназначены в первую очередь активно работающим людям, испытывающим постоянный дефицит времени. Check-up программы позволяют с...Читать дальше »