• Главная
  • Наши услуги
  • Направления
  • Клиники
  • Заявка на лечение
  • Цены
  • Формальности
  • Отзывы
  • Тромбоз сосудов головного мозга симптомы и лечение


    симптомы, тромбоз сосудов головного мозга, оторвался, как лечится, первые признаки, очистка, венозный

    Тромб в голове возникает в результате изменения коллоидных свойств эндотелия сосудистых стенок, замедления кровотока, склеивания эритроцитов.

    Причины образования

    Тромбоз сосудов головного мозга вызывают такие причины, как:

    В некоторых случаях тромбоз развивается в послеоперационном периоде. Нередко возникает закупорка синусов при инфекционном воспалении вен наружных покровов головы. Поражение придаточных пазух носа или среднего уха приводит к тромбозу поперечного синуса.

    Повышенный холестерин в крови способствует закупорке сосуда, ЛПНП ухудшают течение атеросклероза. Тромбоз вен развивается постепенно, большое влияние оказывает высокое артериальное давление (АД).

    Нередко образованию сгустков крови в просвете сосуда способствуют такие болезни, как:

    Вредные привычки, например курение, вызывают сужение сосудов и повышают количество фибриногена в сыворотке крови. Заболевания органов дыхания являются причиной тромбообразования и венозного застоя в головном мозге.

    К ним относятся:

    Симптомы

    У больного постепенно появляются первые признаки тромба в голове, симптомы зависят от локализации поражения крупного сосуда.

    У пациента развивается следующие проявления:

    Очаговая неврологическая симптоматика зависит от места, где локализуется тромб в голове, симптомы нередко имеют свои особенности. Пациент предъявляет жалобы на помрачение сознания, повышенное слюноотделение, нарушение кожной чувствительности, напряжение затылочных мышц.

    При поражении вен наружной поверхности полушария клиническая картина складывается из психомоторного возбуждения, двигательных расстройств, паралича взора, расширения зрачков на стороне закупорки сосуда.

    При тромбозе роландовых вен появляются боли в теменной области, онемение в нижней трети лица и руки, расстройство чувствительности.

    Тромб в головном (голоном) мозге сопровождается такими симптомами, как:

    Если патологический процесс нарастает медленно, возникает сонливость, повышаются сухожильные рефлексы.

    Клиническое течение

    Проявления тромбоза сосудов головного мозга включают общемозговые и очаговые симптомы. У пациента возникает головная боль различного характера, обостряется восприятие зрительных и звуковых раздражителей.

    Тромбоз головного мозга сопровождается учащенным дыханием, изменением частоты пульса, повышением АД, приливами крови к голове. Нередко у пациента отмечают оглушение или психомоторное возбуждение.

    В случае тромбоэмболии каротидного синуса в области шеи у больного развиваются:

    При поражении внутренней сонной артерии у пациента возникает:

    Венозный

    Венозный тромбоз развивается постепенно. Больной жалуется на головную боль, тошноту, рвоту, повышение температуры тела. Иногда появляются припадки джексоновского типа, помрачение сознания. Проявления закупорки вены нередко подвергаются полному регрессу. У пациента исчезают очаговые симптомы:

    Синусовый

    Тромбоз венозных синусов проявляется симптомами, зависящими от возраста пациента, локализации тромба. Наиболее часто человек испытывает головную боль, развивается отек дисков зрительных нервов, возникает внутричерепная гипертензия.

    В дальнейшем у больного появляются следующие симптомы: фокальные припадки, нарушение сознания.

    Тромб, локализованный в мозговом синусе, вызывает головную боль (ГБ), которая обладает следующей характеристикой:

    Артериальный

    Кровяные сгустки являются причиной развития ишемического инсульта в молодом возрасте. Симптомы тромбоза в голове характеризуются появлением слабой или умеренной ГБ. При нарушении циркуляции в позвоночной артерии у пациента появляется снижение слуха, нарушается чувствительность в области губ. У пожилых людей вследствие преходящей ишемии в мозге снижается АД, повышается вязкость крови, возникает афазия, сглаживается носогубная складка.

    Первая помощь при обрыве тромба

    Если оторвался тромб в голове, необходимо оказать неотложную помощь и предотвратить летальный исход. Тромб в сосудах головного мозга вызывает у пациента появление болезненных ощущений в голове или шее.

    Чтобы предотвратить опасные последствия, нужно предпринять следующие действия:

    Стандарт оказания первой медицинской помощи в остром периоде заключается в поддержании жизненно важных функций:

    Тромболитическую терапию проводят в течение первых 4,5 часа после сосудистой катастрофы. До поступления больного в стационар ему назначают лекарства, уменьшающие агрегацию тромбоцитов.

    В первую очередь используют ацетилсалициловую кислоту в дозе 160-325 мг/сут. Если произошла закупорка средней мозговой артерии, необходимо обследовать больного, обратив внимание на нарушение двигательной функции и потерю чувствительности в конечностях. Следует оказать помощь в случае появления тошноты и рвоты. Пациента укладывают, приподняв головной конец кровати на 15-30°.

    Во время рвоты для предупреждения прикуса языка голову поворачивают в сторону. Воротник рубашки необходимо расстегнуть. При задержке стула ставят очистительную клизму. Необходимо регистрировать частоту пульса, дыхания каждые 30-60 минут. В экстренном случае оказывают реанимационные мероприятия:

    Следует как можно быстрее транспортировать пациента в стационар. Перед началом проведения медицинских манипуляций определяют такие признаки инсульта, как:

    Как лечится

    Наиболее эффективно лечение, направленное на растворение сгустка или его удаление из сосуда. Очистка от тромбов выполняется путем в/в введения активатора тканевого плазминогена. Если больной с тромбом головного мозга попадает в стационар через 4,5 часа, ему вводят антитромбоцитарные препараты.

    Через 2 суток пациенту назначают антиагреганты:

    Тромбообразование лечится с помощью антикоагулянтов:

    Для коррекции АД используют медикаментозные средства:

    Часто применяют комбинацию ингибиторов АПФ и диуретика. При тромбозе мозговых синусов, вызванном септической инфекцией, назначают антибиотики широкого спектра действия: цефалоспорины 3 поколения (Цефтриаксон (2-4 г/сут), Цефотаксим, Цефтазидим — 6 г/сут).

    Для лечения применяют такие медикаменты, как:

    Для борьбы с тромбообразованием используют низкомолекулярные гепарины (НМГ):

    Антикоагулянт Варфарин назначают на 3 месяца. Симптоматическое лечение устраняет эпилептические припадки и снижает внутричерепное давление.

    Лечение проводят с помощью таких медикаментов, как:

    Пациенту назначают препараты: Курантил, Кардиомагнил. В качестве симптоматического лечения при тромбозе используют:

    Врач дополнительно назначает пациенту антигипоксанты: Цитофлавин, Глицин, Вазонит, Детралекс.

    Прогноз зависит от тяжести состояния больного и сроков постановки диагноза.

    Церебральный венозный тромбоз (ЦВТ): симптомы и лечение

    Церебральный венозный тромбоз (ЦВТ) - это сгусток крови из церебральной вены в головном мозге. Эта вена отвечает за отток крови из мозга. Если кровь скапливается в этой вене, она начнет просачиваться в ткани мозга и вызывать кровоизлияние или сильный отек мозга.

    При раннем выявлении CVT можно лечить, не вызывая опасных для жизни осложнений.

    Вероятность образования тромбов в организме повышается при прерывании регулярного кровотока.Хотя CVT - необычное состояние, оно может быть вызвано рядом факторов.

    Некоторые из наиболее распространенных факторов риска включают:

    Менее распространенные факторы риска CVT включают беременность и другие нарушения свертывания крови. Оба состояния могут способствовать более легкому свертыванию крови, влияя на правильный кровоток по всему телу и мозгу.

    У младенцев наиболее частой причиной CVT является инфекция, особенно в ухе.

    В некоторых случаях CVT причина неизвестна.

    Если не лечить, CVT может иметь опасные для жизни последствия.

    Сгусток крови в вене головного мозга может вызвать давление, которое приводит к отеку мозга. Это давление может вызвать головные боли и в более тяжелых случаях повредить ткань мозга.

    Симптомы различаются в зависимости от места образования тромба в головном мозге. Однако более частые симптомы ЦВТ могут включать:

    Если у вас более тяжелый случай тромбоза вен головного мозга, у вас могут возникнуть симптомы, похожие на инсульт. К ним могут относиться:

    Если вы начнете испытывать какие-либо из этих симптомов, немедленно позвоните в службу 911 или попросите кого-нибудь отвезти вас в отделение неотложной помощи.

    Другие симптомы тяжелой ЦВТ включают:

    При диагностике тромбоза церебральных вен врачи оценивают симптомы, которые вы испытываете, а также учтут ваш медицинский и семейный анамнез. Однако окончательный диагноз зависит от проверки кровообращения в вашем мозгу. Чтобы проверить кровоток, врачи могут использовать визуализационные тесты для обнаружения тромбов и отеков.

    Врач может неправильно диагностировать вариатор, если использует неправильный тест. Несмотря на то, что существует ряд диагностических тестов, некоторые из них не так полезны при диагностике этого состояния, например, простой рентген черепа.

    Два лучших визуализирующих теста, которые помогут обнаружить CVT:

    • МРТ венограмма. Венограмма МРТ, также называемая MRV, представляет собой визуализирующий тест, который позволяет получить изображения кровеносных сосудов в области головы и шеи. Это может помочь оценить кровообращение, нарушения, инсульты или мозговые кровотечения. Во время этой МРТ врачи вводят специальный краситель в ваш кровоток, чтобы отобразить кровоток и помочь определить, свертывается ли кровь, чтобы диагностировать тромбоз.Этот тест обычно используется для уточнения изображений с компьютерной томографии.
    • КТ венограмма. КТ использует рентгеновское изображение, чтобы показать врачу ваши кости и артериальные сосуды. В сочетании с венограммой врачи вводят краситель в вены, чтобы получить изображения кровообращения и помочь обнаружить свертывание крови.

    Варианты лечения вариатором вариатора зависят от тяжести состояния. Рекомендации по первичному лечению направлены на предотвращение или растворение тромбов в головном мозге.

    Лекарство

    Врачи могут прописать антикоагулянты или антикоагулянты, чтобы предотвратить свертывание крови и дальнейший рост сгустка.Чаще всего назначают гепарин, который вводят непосредственно в вены или под кожу.

    Как только ваш врач сочтет ваше состояние стабильным, он может порекомендовать в качестве периодического лечения пероральный разжижитель крови, такой как варфарин. Это может помочь предотвратить повторное образование тромбов, особенно если у вас диагностировано нарушение свертываемости крови.

    Помимо предотвращения образования тромбов, врачи также обращаются к симптомам ЦВТ. Если у вас случился припадок из-за этого состояния, врачи пропишут противосудорожные препараты, чтобы помочь контролировать приступ.Точно так же, если вы начнете испытывать симптомы инсульта, врач поместит вас в отделение инсульта или интенсивной терапии.

    Мониторинг

    Во всех случаях CVT врачи будут контролировать мозговую активность. Для оценки тромбоза и отсутствия дополнительных сгустков рекомендуются последующие венограммы и визуализирующие тесты. Последующее наблюдение также имеет решающее значение, чтобы убедиться, что у вас нет нарушений свертывания крови, опухолей или других осложнений в результате тромбоза вен головного мозга. Врачи, скорее всего, проведут дополнительные анализы крови, чтобы узнать, есть ли у вас какие-либо нарушения свертывания крови, которые могли повысить риск развития ЦВТ.

    Хирургия

    В более тяжелых случаях тромбоза церебральных вен врачи могут порекомендовать операцию по удалению сгустка крови или тромбов и фиксации кровеносного сосуда. Эта процедура называется тромбэктомией. В некоторых процедурах тромбэктомии врачи могут вставить баллон или подобное устройство, чтобы предотвратить закрытие кровеносных сосудов.

    В то время как тромбоз вен головного мозга встречается редко, при отсутствии лечения он может стать опасным для жизни состоянием. При раннем выявлении CVT можно лечить неинвазивно с помощью лекарств.

    Если вы начнете испытывать нерегулярные головные боли или соответствующие симптомы, немедленно сообщите об этом врачу.

    .

    Тромбоз венозного синуса головного мозга (CVST)

    Что такое тромбоз венозного синуса головного мозга?

    Тромбоз венозного синуса головного мозга (CVST) возникает, когда в венозных синусах головного мозга образуется сгусток крови. Это предотвращает отток крови из мозга. В результате клетки крови могут разрушаться и пропускать кровь в ткани мозга, образуя кровоизлияние.

    Эта цепочка событий является частью инсульта, который может возникнуть у взрослых и детей. Это может произойти даже у новорожденных и младенцев в утробе матери.Инсульт может повредить мозг и центральную нервную систему. Инсульт - это серьезное заболевание, требующее немедленной медицинской помощи.

    Это состояние также называют церебральным синовенозным тромбозом.

    Что вызывает тромбоз венозного синуса головного мозга?

    CVST - редкая форма инсульта. Ежегодно он поражает примерно 5 человек из 1 миллиона. Риск этого вида инсульта у новорожденных наиболее высок в течение первого месяца. Всего около 3 из 300 000 детей и подростков в возрасте до 18 лет перенесут инсульт.

    Каковы факторы риска тромбоза венозного синуса головного мозга?

    Дети и взрослые имеют разные факторы риска CVST.

    Факторы риска для детей и младенцев включают:

    Факторы риска для взрослых включают:

    Каковы симптомы тромбоза церебральных вен?

    Симптомы тромбоза церебрального венозного синуса могут различаться в зависимости от локализации тромба.Быстрая реакция на эти симптомы дает больше возможностей для выздоровления.

    Это физические симптомы, которые могут возникнуть:

    Как диагностируется тромбоз венозного синуса головного мозга?

    Люди, перенесшие любой тип инсульта, выздоравливают лучше всего, если они немедленно получают лечение.Если вы подозреваете инсульт на основании симптомов, попросите кого-нибудь немедленно отвезти вас в отделение неотложной помощи или позвоните по номеру 911, чтобы получить помощь.

    Врачи обычно изучают историю болезни и проводят медицинский осмотр. Семья и друзья могут описать симптомы, которые они видели, особенно если человек, перенесший инсульт, находится без сознания. Однако окончательный диагноз обычно ставится на основании того, как кровь течет в головном мозге. Визуальные тесты показывают участки кровотока. Эти тесты могут быть использованы для диагностики тромбоза венозного синуса:

    Как лечится тромбоз венозного синуса головного мозга?

    Лечение следует начинать немедленно и проводить в больнице.План лечения может включать:

    Каковы осложнения тромбоза венозного синуса головного мозга?

    Осложнения тромбоза венозного синуса включают:

    Можно ли предотвратить тромбоз венозного синуса головного мозга?

    Вы можете многое сделать для предотвращения инсульта, ведя здоровый образ жизни для сердца:

    Жизнь с тромбозом венозного синуса головного мозга

    Что вам нужно делать, чтобы восстановиться и оставаться здоровым после CVST, будет зависеть от того, как инсульт повлиял на ваш мозг. Каждый может получить пользу от здорового питания и физических упражнений.

    Вам также может потребоваться участие в специальной программе реабилитации или физиотерапии, если вы потеряли подвижность или речь.

    Другие возможные последствия инсульта, такие как головные боли или изменения зрения, могут лечить специалисты.

    Если у вас был этот тип инсульта, возможно, вам придется избегать приема определенных лекарств, например оральных контрацептивов. Это может увеличить риск образования тромбов.

    Ключевые моменты

    Тромбоз венозного синуса головного мозга (CVST) возникает, когда в венозных синусах головного мозга образуется сгусток крови

    Если у вас тромбоз венозного синуса головного мозга:

    Управляйте другими хроническими проблемами со здоровьем, такими как диабет или высокое кровяное давление.

    Следующие шаги

    Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения врача:

    .

    Церебральный венозный тромбоз - знания для студентов-медиков и врачей

    Церебральный венозный тромбоз (ЦВТ) - это тромботическая обструкция венозной системы головного мозга, которая может привести к ишемическим поражениям (или кровоизлияниям) в головном мозге. Состояние может возникать во всех возрастных группах и чаще поражает женщин, чем мужчин, которые имеют более высокий риск наличия предрасполагающих факторов, таких как протромботические состояния, беременность, использование оральных контрацептивов, злокачественные новообразования и инфекции. Головные боли являются типичным проявлением ЦГВ, в то время как очаговые неврологические расстройства, судороги и повышение внутричерепного давления могут развиваться по мере прогрессирования заболевания.Диагноз устанавливают путем визуализации вен головного мозга и дурального синуса методами нейровизуализации (КТ и МРТ с радиоконтрастом). Лечение может включать лечение основных причин и неврологических симптомов, а также введение системной антикоагуляции или тромболизиса. Хирургическое вмешательство в виде прямого лизиса сгустка, реканализации или установки шунта при повышенном ВЧД может быть показано, если медикаментозное лечение недостаточно.

    .

    Ассистент радиолога: тромбоз вен головного мозга

    КТ-венография

    КТ-венография - это простой и понятный метод диагностики венозного тромбоза.
    На ранней стадии наблюдается отсутствие усиления тромбированной вены, а на более поздней стадии - отсутствие усиления тромба с окружающим усилением, известным как знак пустой дельты, как обсуждалось ранее.

    В отличие от МРТ, КТ-венография практически не имеет подводных камней.
    Единственное, чего вы не хотите делать, - это сканировать слишком рано, т. Е. До того, как вены усиливаются, или слишком поздно, т. Е. Когда исчезнет контраст.
    Некоторые выступают за то, чтобы сделать сканирование как компьютерную томографию артериографии и просто добавить 5-10 секундную задержку.
    На всякий случай мы рекомендуем задержку в 45-50 секунд после начала введения контрастного вещества.
    Мы используем не менее 70 куб. См контраста.

    Слева несколько изображений КТ-венографии, демонстрирующих тромбоз многих носовых пазух.

    ,

    Смотрите также

    Комментарии
    Представляет собой крупнейший стационар урологической специализации в Европе. Среди основных направлений деятельности — раннее распознавание и лечение рака и других болезней почек, мочевого пузыря, предстательной железы; детская урология и многое дру...Читать дальше »
    Сложно найти человека, который не хотел бы иметь красивую и здоровую улыбку. За здоровьем зубов необходимо следить столь же тщательно, как и за другими жизненно важными органами. Прошли уже те времена, когда встречали по одежке – сейчас визитной карт...Читать дальше »
    Диагностические программы Check-up – это популярное направление современной профилактической медицины. Программы Check-up предназначены в первую очередь активно работающим людям, испытывающим постоянный дефицит времени. Check-up программы позволяют с...Читать дальше »