• Главная
  • Наши услуги
  • Направления
  • Клиники
  • Заявка на лечение
  • Цены
  • Формальности
  • Отзывы
  • Тромбоз шейной артерии


    Тромб в сонной артерии: симптомы, лечение, прогноз

    Причины и симптомы

    В зависимости от места расположения тромбоз сонных артерий может быть внутренним и внешним. Основными причинами данного заболевания становятся:

    В 90% случаях тромбоз образуется из-за атеросклероза.

    Тромб может оторваться в венах и в считанные секунды достичь сосудов головного мозга, что приведет к летальному исходу.

    Симптоматика тромбоза сонных артерий зависит от того, в каких сосудах образовались тромбы.

    Сонные внутренние артерии справа и слева снабжают кровью подкорковые узлы головного мозга, белое подкорковое вещество, органы зрения, кору теменной, лобной и височной доли. Симптомами образования тромбов во внутренних сонных артериях являются:

    Ткани лица и головы, слизистые и твердую кору мозга снабжает кровью наружная сонная артерия. Симптомами тромбоза наружной сонной артерии бывают:

    Заболевание может протекать без явных симптомов нарушения кровообращения в головном мозге. Такое может наблюдаться в течение нескольких недель, после чего происходит резкое ухудшение состояния здоровья человека, а заболевание переходит в острую форму с явными признаками нарушений в работе мозга. Вследствие острой формы происходит полная закупорка сосудов и инфаркт. Если вовремя не начать лечить тромбоз сонной артерии, смерть может наступить в течение нескольких часов.

    Диагностика заболевания

    Наличие тромбов можно определить только в специализированных условиях больницы с помощью следующих методов диагностики:

    1. Магнитно-резонансная ангиография — данный метод помогает определить, насколько сужены стенки сосудов, и интенсивность кровообращения.
    2. Дуплексное ультразвуковое сканирование — поможет определить, где находятся тромбы, каково их количество. В процессе обследования можно замерит скорость, с которой кровь движется по сосудам.
    3. КТ — компьютерная томография, позволяющая получить информацию о состоянии всех сосудов шеи и головы.

    При подозрении на образование тромбов в сонных артериях и проявлении симптомов необходимо срочно обращаться к врачу, важно пройти все необходимые обследования для назначения противотромбозной терапии.

    Лечение тромбоза сонных артерий

    Если по результатам обследования поставлен диагноз тромбоз сонной артерии, лечение может назначить только врач. Самолечение в такой ситуации категорически запрещено во избежание еще больших проблем со здоровьем. Терапия тромбоза зависит от тяжести заболевания и степени закупорки сосудов. Лечение лекарственными препаратами необходимо для восстановления качественного кровообращения в кору головного мозга. Терапия состоит из назначения следующих групп препаратов:

    1. Тромболитики способствуют рассасыванию уже образовавшихся в сосудах тромбов. Врачи чаще всего назначают Урокиназу, Фибринолизин и Стрептокиназу.
    2. Препараты, способствующие разжижению крови, — антикоагулянты. С помощью данных лекарств улучшается качество кровеносного потока. Курс лечения антикоагулянтами может длиться как несколько дней, так и несколько лет. Самые популярные препараты при тромбозе сонных артерий — Гепарин, Варфарин, Фенилин и Дикумарин.

    При назначении врачом консервативного плана лечения должны учитываться индивидуальные аспекты здоровья пациента. Аккуратно нужно назначать препараты от тромбоза при наличии у человека заболеваний почек и желудочно-кишечного тракта, так как вследствие их приема может развиться кровотечение. Пациенту важно пересмотреть свой образ жизни и отказаться от вредных привычек. Придется соблюдать диету и отказаться от употребления в пищу жирных и богатых на холестерин продуктов.

    Если лечение лекарственными препаратами не дает положительного результата, и наблюдается прогресс заболевания, может понадобиться хирургическое вмешательство. Одна из самых эффективных операций удаления бляшек и тромбов из сосудов — это каротидная эндартерэктомия.

    В процессе операции удаляется поврежденная внутренняя стенка сосуда, благодаря чему восстанавливается качественный кровоток к мозгу. Хирургическое вмешательство происходит под общим или местным наркозом. Доступ к поврежденному участку сосуда обеспечивается через небольшой разрез на шее. После чего тромб удаляется из артерии, и разрез зашивается. Длительность операции составляет около 2 часов.

    После данной процедуры восстановительный период длится до 3 недель.

    В течение этого времени пациент должен находиться под постоянным наблюдением лечащего врача в условиях стационара. Операция стоит достаточно дорого, но с ее помощью можно полностью избавиться от тромбов и бляшек в сонных артериях.

    Баллонная дилатация и нейрохирургические операции

    Может проводиться еще один метод хирургического вмешательства — баллонная дилатация. Данная операция осуществляется под местным наркозом. В поврежденный сосуд устанавливается специальный фильтр, который улавливает тромбы и бляшки. В сосуд вводится баллонный катетер, который посредством давления перемещает тромбы в сторону фильтра. Процесс длится около часа. Длительность реабилитации после оперативного вмешательства зависит от сложности операции и состояния здоровья пациента после нее. В среднем длительность от 2 недель до 1 месяца.

    Наиболее надежным видом оперативного вмешательства является замещение поврежденных участков сосудов протезами. Для кровотока вследствие операции создается обход с помощью установленного шунта, который располагается над поврежденными участками. Иногда применяются нейрохирургические операции, в результате которых удаляются узлы, закупоренные сосуды и сплетения.

    После оперативного вмешательства значительно улучшается кровообращение к мозгу, и наблюдается замедление атеросклеротического процесса. Максимально эффективный результат после проведения операции возможен, если имеется эмболическая форма поражения сосудов. Любое лечение тромбоза сонных артерий должно проводиться под наблюдением лечащего врача, после прохождения всех необходимых обследований.

    Тромб В Сонной Артерии: Симптомы Закупорки И Лечение

    Одними из наиболее значимых сосудов, снабжающих органы головы кислородом и питательными веществами, являются наружная и внутренняя сонные артерии. Как и остальные кровеносные сосуды, они подвержены поражениями различными патологиями. Наиболее распространенной аномалией является тромб в сонной артерии, который является следствием атеросклеротических изменений на стенках сосуда.

    Недостаточный кровоток приводит к поражениям различных отделов мозга и снижению функций внутренних органов головы. Помимо перекрытия свободного кровоснабжения, образование кровяных сгустков опасно тем, что они могут в любой оторваться от стенки сонных артерий и в кратчайшие сроки достигнуть важных мозговых центров.

    Тромб появляется на поверхности склеротической бляшки и может полностью перекрыть просвет артерии, что приведет к ишемическому инсульту или моментальной смерти. В большинстве страдает от тромбоза мужская часть населения в возрасте после 60 лет. Но, при некоторых обстоятельствах, таких как травмы головы, инфаркт или внутренние гематомы, тромб может образоваться и у достаточно молодого пациента. Развивающийся тромбоз сонной артерии необходимо устранять в обязательном порядке при помощи различных лечебных методик, выполняемых в профильном медицинском центре. 

    Причины 

    Наиболее распространенной причиной возникновения тромбоза в мозговых сосудах считается прогрессирующий атеросклероз, при котором на стенках артерий появляются характерные наросты, состоящие из холестерина или жировой ткани. Нередко в такие бляшки включаются частицы кальция. С течением времени поверхность такого липида может сделаться шероховатой, и организм начинает воспринимать данное изменение, как травму и включает в неровности бляшки кровяные тела. Из образовавшихся кровяных сгустков формируется тромб, который разрастаясь, начинает препятствовать нормальному кровотоку в суженном просвете артерии.

    К другим причинам, из-за которых может произойти закупорка артерии, относятся такие болезненные изменения:

    •  Злокачественная гипертензия, при которой значения сердечного и диастолического давления превышают 180/120 мм рт. ст.
    •  Образование тромбов в подключичной или легочной артерии, тромбообразование в венах сердца
    •  Артериальный стеноз с уменьшением просвета между стенками сосуда более чем наполовину
    •  Нарушения состава крови в старческом возрасте
    •  Злоупотребление табаком
    •  Постоянные жизненные стрессовые ситуации, приводящие к резкому спазму сосудов

    При наличии склеротических образований тромбы в сонных артериях образуются в 90% от общего количества клинических случаев. На беспричинное появление тромбов, при которых сонная артерия забита более чем на две трети, приходится не более 2% случаев.

    В остальных случаях, непроходимость артерий кровяными сгустками может быть при развитии таких болезней, как:

    •  синдром Хортона;
    •  дисплазия;
    •  тромбоцитоз;
    •  порок сердца;
    •  диабет.

    Нередко к образованию тромба приводит перенесенная травма с образовавшейся субинтимальнойгематомой внутри сосуда. Лечение тромбоза начинается с проведения тщательного инструментального обследования, которое помогает специалисту получить представление о картине заболевания.

    Диагностика

    Ранние стадии развития тромбоза проходят практически с отсутствием каких-либо признаков и диагностировать наличие кровяных сгустков внутри артерий очень сложно. Больной обращается к специалисту уже на критических стадиях болезни, когда сильно нарушенное кровоснабжение не дает возможности выполнять привычную деятельность и оказывает сильное влияние на самочувствие человека. Чтобы выявить наличие тромбов в мозговых артериях, доктора применяют различное диагностическое оборудование, которое используется в современных медицинских учреждениях.

    К основным методикам диагностирования тромбоза в СА относятся:

    1.  Ангиография. При использовании данной методики специалист оценивает размеры сторонних образований в сосудах, измеряет степень сужения артерии и получает сведения об интенсивности кровоснабжения
    2.  Рентгенография. Данный способ диагностики тромбоза является наиболее распространенным и позволяет найти расположение тромба в артерии и его размеры
    3.  МРТ. Дает представление о состоянии всех мозговых сосудах и наличии в них различных патологий. Нередко данный метод используется для проверки постановки диагноза, определенного при помощи других способов
    4.  Допплерометрия. С помощью обследования производится оценка скорости потока крови в пораженном тромбом участке, определяются его размеры и протяженность 

    Помимо исследования с использованием диагностического оборудования, важное место занимает изучение симптомов болезни и результаты анализов. Так общий анализ крови поможет установить наличие воспаления в оболочках артерии и с его помощью врач корректирует назначение лекарственных средств. 

    Симптомы

    Тромбоз может развиваться на стенках общей или внутренних артерий, и симптомы аномалии будут значительно различаться. Также будет отличаться и лечение патологии.

    В случаях, когда развивается тромбоз внутренней сонной артерии, у пациента возникают следующие симптомы:

    •  возникновение обморочного состояния у больного при попытке сесть или при изменении положения тела с горизонтального на вертикальное;
    •  внезапная потеря сознания, которая может возникать спонтанно;
    •  приступы резкой головной боли, которые не связаны с повышением давления или повышенными физическими нагрузками;
    •  анемия и слабость жевательных групп мышц.

    Также снижение кровотока по внутренней сонной артерии может отражаться на зрительном восприятии.

    При определенных условиях происходит значительное ухудшение зрения, происходящее по следующим причинам:

    •  возникшая атрофия зрительных нервов;
    •  катаракта;
    •  изменение структуры глазной сетчатки;
    •  увеличенные значения внутриглазного давления.

    Наиболее характерным признаком недостаточной проходимости общей СА является периодическая полная слепота, возникающая в обоих глазах и проходящая в состоянии покоя. При визуальном обследовании специалист может различить внутренние шумы, которые происходят из-за сильной вибрации суженного участка артерии.

    Шумы могут быть различными по тону и частоте – при высокой частоте звука шумы носят название «дующих», а при низкой определяются, как «крик чайки». Перед тем, как настает момент полного закрытия просвета артерии тромбом, шум исчезает. Данный показатель имеет большое значение в оценке клинической картины течения болезни.

    При возникновении зауженных участков из-за появления тромбов во внутренней сонной артерии, наблюдаются такие симптомы, как:

    1.  происходящая постоянными приступами головная боль, сопровождающаяся сильными спазмами желудка;
    2.  частичная или полная афазия, сопровождаемая потерей возможности излагать свои мысли, как устно, так и письменно;
    3.  судороги отдельных лицевых мышц, проявляющие себя сильным подергиванием мимической мускулатуры;
    4.  потеря чувствительности в конечностях;
    5.  потеря ориентировки в окружающем пространстве;
    6.  психические нарушения, которые проявляются чрезмерной возбужденностью, чувством эйфории или наоборот депрессией. Нередки случаи резкой перемены настроения пациента, возникновение зрительных и тактильных галлюцинаций;
    7.  нарушение зрения одного глаза, которое может выражаться ослаблением возможности различать на периферии предметов, смазанность и нечеткость наблюдаемой картинки.

    Также тромбоз внутренней мозговой артерии проявляет себя всеми признаками произошедшего отека мозга. Для выявления наличия уменьшения кровотока в сонных артериях иногда достаточно замерить пульс и давление в обеих ветках сосудов и оценить разницу в показателях. 

    Врачебная помощь

    В зависимости от общего состояния пациента с выраженным тромбозов в общей или внутренней сонных артериях, специалист может применить, как консервативное лечение, так и назначить проведение хирургической операции. Методики консервативной помощи медиков сводятся к купированию симптомов болезни и дальнейшей поддерживающей терапии. Для этого врач назначает медикаменты, препятствующие образованию тромбов и снижающие показатели свертывания крови.

    После снятия основных симптомов болезни проводится комплекс восстанавливающей стенки артерий терапии, методика которой подбирается с учетом следующих факторов:

    •  месторасположение и размеры тромба;
    •  время, которое прошло с момента появления тромба в артерии до начала терапевтических мероприятий;
    •  общий биохимический состав крови;
    •  принцип действия отдельных лекарственных средств.

    Противопоказаниями для лечения медикаментами, когда произошла полная окклюзия сонных артерий, являются:

    •  наличие хронической злокачественной гипертонии;
    •  язва желудка в периоде обострения;
    •  сопутствующие болезни внутренних органов и крови;
    •  сердечная аневризма.

    При отсутствии эффекта от приема медикаментов, назначается нейрохирургическое лечение тромбоза, которое проводится в стационаре профильных клиник.

    В процессе проведения операции врач-хирург выполняет следующие мероприятия:

    •  Проводит удаление пораженного тромбом участка сосуда с установкой артериального протеза. Протезирование артерий с применением высококачественных материалов дает прекрасный результат в лечении тромбоза
    •  Выполняет иссечение стенок артерии с одновременным удалением тромба. Данная методика носит название эндартерэктоммии и применяется в самых тяжелых случаях. При её проведении достаточно высокий процент смертей пациентов 
    •  Прокладывает новые участки кровоснабжения при помощи специальных шунтов

    При наличии множественного тромбоза оперативное вмешательство противопоказано из-за высокого риска развития тромбоэмболии. 

    Прогнозы

    Прогнозы проводимой помощи больному тромбозом мозговых сосудов зависят от таких факторов, как:

    •  возрастная группа пациента;
    •  общее состояние здоровья, наличие сопутствующих патологий;
    •  время, прошедшее с момента развития тромба;
    •  состояние остальных сосудов мозгового кровообращения;
    •  отсутствие или наличие необратимых изменений в мозге.

    Положительный результат в оказании помощи пациенту с тромбозом во многом зависит от времени начала лечебных мероприятий – чем раньше будет проведена операция или назначен прием эффективных медикаментов, тем больше вероятность благоприятного исхода в устранении непроходимости сонных артерий.

    Профилактика

    Основные мероприятия по предупреждению появления тромбов, являются действия по устранению факторов, влияющих на развитие имеющегося атеросклероза сонных артерий. Полную консультацию может предоставить врач-невропатолог в обычной поликлинике. Выполняя его советы и пересмотрев собственный образ жизни, пациент с атеросклерозом может избежать тромбоза данных жизненно важных артерий.


    Артериальный тромбоз - NHS

    Артериальный тромбоз - это сгусток крови в артерии, который может быть очень серьезным, потому что он может препятствовать попаданию крови в важные органы.

    Артерии - это кровеносные сосуды, по которым кровь идет от сердца к остальным частям тела и сердечной мышце.

    Симптомы и риски артериального тромбоза

    Сгусток крови обычно не имеет никаких симптомов до тех пор, пока он не блокирует приток крови к части тела.

    Это может вызвать несколько серьезных проблем, в том числе:

    • сердечный приступ, когда приток крови к сердечной мышце внезапно блокируется, вызывая боль в груди, одышку и головокружение
    • инсульт, при котором прекращается приток крови к мозгу; основные симптомы - отвисание лица с одной стороны, слабость с одной стороны тела и невнятная речь
    • транзиторная ишемическая атака (ТИА) или «мини-инсульт», когда приток крови к мозгу временно блокируется, вызывая кратковременные симптомы инсульта.
    • критическая ишемия конечностей (осложнение заболевания периферических артерий), когда кровоснабжение конечности блокируется, вызывая болезненность, обесцвечивание (бледное или синее) и простуду

    Все эти состояния требуют неотложной медицинской помощи.Немедленно обратитесь за медицинской помощью, позвонив по номеру 999, если вы или кто-либо из ваших опекунов испытываете эти симптомы.

    Причины артериального тромбоза

    Артериальный тромбоз обычно поражает людей, артерии которых забиты жировыми отложениями. Это называется атеросклерозом.

    Эти отложения со временем приводят к затвердеванию и сужению артерий и повышают риск образования тромбов.

    Следующие вещества могут увеличить риск развития атеросклероза:

    Иногда артериальный тромбоз может быть вызван состоянием, повышающим вероятность свертывания крови, например фибрилляцией предсердий или антифосфолипидным синдромом.

    Снизьте риск артериального тромбоза

    Невозможно полностью предотвратить образование тромбов, но вы можете снизить риск, снизив риск атеросклероза.

    Главное, что вы можете сделать:

    Если у вас высокий риск получения тромба, ваш врач может также порекомендовать вам принимать такие лекарства, как:

    Средства для лечения артериального тромбоза

    Если у вас развивается артериальный тромбоз, возможно, его нужно лечить с помощью лекарств или хирургического вмешательства.

    Лечебные процедуры включают:

    • инъекции лекарства, называемого тромболитиком, которое растворяет некоторые тромбы
    • операция по удалению тромба (эмболэктомия)
    • операция по расширению пораженной артерии - например, ангиопластика (при которой внутри артерии помещается полая трубка, чтобы удерживать ее открытой)
    • операция по отведению крови вокруг заблокированной артерии - например, шунтирование коронарной артерии (где кровеносный сосуд, взятый из другой части тела, используется для обхода закупорки в артерии, которая снабжает сердечную мышцу)

    Другие виды сгустков крови

    Помимо артериального тромбоза, существует несколько других типов тромбов, в том числе:

    • венозная тромбоэмболия (ВТЭ) - тромб в вене
    • ТГВ (тромбоз глубоких вен) - сгусток крови в одной из глубоких вен тела, обычно в ноге
    • эмболия - кровоток в артерии блокируется инородным телом; это может быть сгусток крови или что-то еще, например, пузырь воздуха
    • тромбоэмболия легочной артерии - сгусток крови в легочной артерии, по которому кровь транспортируется от сердца к легким

    Последняя проверка страницы: 9 января 2020 г.
    Срок следующей проверки: 9 января 2023 г.

    ,

    Артериальный тромбоз - Болезни и условия

    В зависимости от того, где сгусток находится в вашем теле, кровяное пятно в артерии (артериальный тромбоз) может вызвать:

    • ангина
    • сердечный приступ
    • ход
    • заболевания периферических сосудов

    Узнайте о каждом из них ниже.

    Сердечный приступ

    Сердечный приступ может произойти, когда сгусток крови полностью блокирует артерию, которая качает кровь к сердечной мышце.

    У вас может возникнуть:

    • сильная центральная боль в груди или легкий дискомфорт в груди
    • затрудненное дыхание
    • липкий, потный и серый цвет лица
    • головокружение
    • тошнота и рвота

    Если вы подозреваете, что у вас или у вашего знакомого сердечный приступ, немедленно наберите 999.Важно, чтобы вы не ждали и относились к этим симптомам как к неотложной ситуации.

    Узнайте больше о симптомах сердечного приступа

    Инсульт

    Артериальный тромбоз может вызвать инсульт, если сгусток крови блокирует артерию, которая снабжает ваш мозг кровью.

    Симптомы инсульта могут возникнуть внезапно и могут включать в себя:

    • онемение или слабость в одной стороне, от тяжести в вашей руке до полного паралича всей стороны вашего тела
    • слабость в вашем лице, которая может заставить вас пускать слюну слюны
    • головокружение
    • трудно говорить и понимать, что говорят другие
    • проблемы с балансом и координацией
    • затруднение глотания

    Если вы подозреваете, что у вас или у кого-то есть инсульт, немедленно наберите 999.Важно, чтобы вы не ждали и относились к этим симптомам как к неотложной ситуации.

    симптомов инсульта

    Заболевания периферических сосудов

    Если у вас сужение артерии в одной или обеих ногах (заболевание периферических сосудов), вы можете:

    • быть более восприимчивым к развитию сгустка
    • испытывают боль при физической нагрузке, как правило, в нижней половине ног
    • У
    • есть боль, которая может затронуть обе ноги, но развивается в одной ноге до другой
    • имеют бледную, холодную кожу и онемение в одной из ваших ног

    Заболевания периферических сосудов могут также вызывать другие проблемы, такие как импотенция (эректильная дисфункция).

    Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, важно поговорить с вашим лечащим врачом.

    Если одна из ваших ног сильно отличается от другой, и у вас есть другие симптомы, вам следует отнестись к этому как к неотложной ситуации и позвонить по номеру 999.

    ,
    Артериальный и венозный тромбоз у онкологических больных
    • Журналы
    • Публикуйте вместе с нами
    • Партнерские отношения с издательством
    • О нас
    • Блог

    Кардиологические исследования и практика

    + Журнал Меню журналаPDFJournaliПрактика и редакторыСпециальные выпуски журналов Авторы и обзоры для редакторов 2011 / Статья Статья Раздела

    Об этом

    .

    Смотрите также

    Комментарии
    Представляет собой крупнейший стационар урологической специализации в Европе. Среди основных направлений деятельности — раннее распознавание и лечение рака и других болезней почек, мочевого пузыря, предстательной железы; детская урология и многое дру...Читать дальше »
    Сложно найти человека, который не хотел бы иметь красивую и здоровую улыбку. За здоровьем зубов необходимо следить столь же тщательно, как и за другими жизненно важными органами. Прошли уже те времена, когда встречали по одежке – сейчас визитной карт...Читать дальше »
    Диагностические программы Check-up – это популярное направление современной профилактической медицины. Программы Check-up предназначены в первую очередь активно работающим людям, испытывающим постоянный дефицит времени. Check-up программы позволяют с...Читать дальше »