• Главная
  • Наши услуги
  • Направления
  • Клиники
  • Заявка на лечение
  • Цены
  • Формальности
  • Отзывы
  • Тромбоз правой ноги


    симптомы и первые признаки, лечение чем он опасен для жизни

    Острое нарушение кровотока в нижних конечностях нередко встречается у курящих пациентов, больных сахарным диабетом в качестве выраженного и опасного осложнения.

    Итогом без квалифицированной медицинской помощи становится гангрена, с необходимостью ампутации.

    Чтобы избежать столь незавидной участи, нужно хорошо знать что такое тромбоз, насколько он опасен и к кому обращаться в случае развития проблемы.

    Патологические процессы, сопряженные с окклюзией (закупоркой) сосудов нижних конечностей формируются в результате сочетания факторов. Нужно оценивать их в системе, после проведения тщательной диагностики.

    Тромбы в венах ног, артериях проявляют себя по разному, что делает универсальный подход к распознаванию патологии невозможным.

    Своими силами выявить заболевание не получится. При обнаружении симптомов рекомендуется отправляться к хирургу общего профиля или вызывать скорую помощь.

    Обследование срочное. Счет идет на часы. При несвоевременном воздействии велик риск некроза тканей. Потребуется травматичная операция, чреватая инвалидностью.

    В среднем, есть от часа до двух. Терапия экстренная. Обычно радикальная в системе с консервативной. Прогнозы зависят от конкретного случая.

    Механизм образования тромбов в ногах

    В основе становления процесса лежат три фактора.

    Далеко не всегда речь идет о системе. Возможно изолированное развитие в результате отдельных факторов.

    Оценке подлежат все причины разом. Выявление конкретного состояния проводится в рамках тщательной диагностики.

    Основу механизма составляют указанные моменты. Дальше же процесс развивается по одной и той же типичной схеме.

    Формируется сгусток, состоящий из белка и клеток крови. Он имеет различные размеры и структуру.

    Дальше все зависит от случая. Возможна окклюзия неодинаковой степени, в разной локализации. При минимальных размерах сгустка симптоматика скудная, есть время на оказание первой помощи, транспортировку в стационар и лечение.

    Такие шансы выпадают не всегда. Чаще бывает наоборот. Стремительная закупорка и некроз тканей. Инвалидность или смерть от тяжелых осложнений.

    Необходимо действовать быстро, если есть желание сохранить социальную, профессиональную активность и биологическое существование.

    Симптомы венозной закупорки

    Проявления определяются поражением. Называют два основных типа:

    Признаки тромбоза поверхностных сосудов

    Клиническая картина развивается относительно быстро. На полное развертывание требуется от пары минут до часа.

    Признаки тромбоза типичные и достаточно специфичные для обнаружения проблемы даже невооруженным глазом:

    Симптоматика развивается быстро, возможен постепенный спонтанный регресс, но это не показатель улучшения состояния. Скорее привыкание.

    Вероятность осложнений составляет порядка 40%, оптимальное время для начала лечебных мероприятий — 2-3 часа. Затем начинаются необратимые изменения в тканях.

    Симптомы тромбоза глубоких вен

    Клиника выраженная, разворачивается также быстро как и в случае с поражением наружных сосудов.

    Примерный перечень признаков такой:

    Если поражена бедренная область, клиническая картина более разнообразная:

    Итогом в обоих случаях оказывается гангрена. Отмирание тканей конечности.

    Без операции процесс редко самоограничивается, он распространяется дальше, что приводит к массивному некрозу, сепсису, шоку и сравнительно быстрой смерти.

    Типичные черты венозных поражений — локализация тромбов в изолированной среде.

    Они относительно редко отрываются от места собственного образования и движутся по руслу сосуда. Такое практически невозможно. Потому генерализованные проявление не встречаются.

    Признаки артериальной закупорки

    Вариативность этого состояния намного выше.

    Несмотря на то, что тромбы подобного происхождения встречаются несколько реже, они имеют свойство мигрировать по организму, перемещаться независимо от первичного места образования. Потому проявления со стороны ног обнаруживаться сравнительно нечасто.

    Если же говорить только о них, клиническая картина будет такой:

    Венчает картину некроз. Отмирание тканей.

    Во всех описанных случаях времени на оказание первой помощи, транспортировку пациента в хирургический стационар и проведение лечебных мероприятий в обрез. В среднем речь идет о часе-трех максимум. На все.

    Признаки общей интоксикации проявляются позднее, уже после необратимых структурных изменений со стороны тканей ноги.

    Это рост общей температуры тела, слабость, сонливость, тошнота, рвота, озноб, головная боль, невозможность нормально ориентироваться в пространстве. Вероятно развитие заражения крови — сепсиса.

    Восстановительные мероприятия в таком случае проводится в реанимации. Шансы на благоприятный исход неопределенно малы.

    Диагностика

    Обследование больных проводится экстренно, в стационаре. Времени на длительные раздумья нет. Программа-минимум (необходимая) включает в себя группу мероприятий.

    Требуются точные инструментальные данные. Именно их и предоставляет допплерография. Она исследует состояние в динамике: скорость, интенсивность кровотока.

    И если допплерография — это УЗИ и основные показатели касаются функциональной составляющей: скорости и качества кровотока, то томография показывает анатомические особенности, в статике. Информация подобного рода оценивается в системе.

    Обычно на этом заканчивают и начинают срочное лечение. По окончании начальных мероприятий можно подробнее выяснить происхождение патологического процесса.

    Первые же предположения касаются варикозной болезни (если имеет место поражение вен, в том числе и глубоких) и атеросклероз.

    Определить тромб в ноге нетрудно, куда сложнее разобраться с тактикой лечения и сделать это максимально быстро.

    Потому в обязательном порядке исследуются лабораторные показатели: концентрация липопротеидов низкой и высокой плотности, уровень гормонов щитовидной железы, надпочечников, гипофиза.

    Обязательно исключение сахарного диабета, потому как, если пропустить это опасное эндокринное заболевание не будет никакого смысла в терапии.

    Лечение в зависимости от вида тромбоза

    Способы восстановления зависят от характера патологического процесса.

    Поражение глубоких вен требует первичного оперативного лечения, если других возможностей для помощи нет. Но сначала пробуют устранить проблему консервативным путем.

    Какие препараты назначают:

    Следом все зависит от результатов. При отсутствии проводят механическое удаление тромбов оперативным путем, практикуется открытая или эндоваскулярная тромбэктомия.

    В ряде случаев практикуют установку кава-фильтра, который будет останавливать сгустки, но эта методика редкая.

    Поражение наружных вен или тромбофлебит требует примерно тех же мер. Отличаются только дозировки препаратов.

    В целом, это состояние имеет несколько лучшие прогнозы и меньше вероятности осложнений.

    Среди препаратов:

    Что касается поражения артерий ног, то основной методикой считается как раз хирургическая коррекция. В большинстве случаев только она и имеет смысл.

    Все прочие методики назначаются уже позже в качестве вспомогательных. Например, использование того же Гепарина и его аналогов.

    Во всех без исключения случаев патологический процесс требует дополнительного лечения первичного состояния, которое обуславливает тромбоз. Будь это атеросклероз, диабет и прочие проблемы.

    Без устранения первопричины не имеет смысла что-либо предпринимать. Это краткосрочная мера. Очень скоро случится то же самое.

    Если есть такая возможность, нужно нормализовать состояние. Отказаться от курения, спиртного, придерживаться приемлемой физической активности.

    Внимание:

    Вопреки представлениям, тромбоз не предполагает длительного постельного режима, скорее наоборот. Как только пациент ощущает возможность передвигаться, нужно это делать.

    Восстанавливается кровоток, метаболические процессы, что положительно влияет на реабилитацию.

    Удаление тромба из вены в ноге или артерии требует некоторого восстановительного периода. Общая длительность составляет 2-3 недели.

    Прогноз

    Зависит от момента начала терапии. В большинстве своем пациенты могут рассчитывать на положительные результаты.

    Выживаемость составляет 95%, шансы на сохранение полной трудоспособности и тотальное излечение на ранних этапах терапии, если восстановление начало менее 2-х часов от старта состояния, также определяются на уровне 90-98%.

    По мере прогрессирования расстройства вероятность хорошего исхода куда ниже и падает пропорционально проведенным в бездействии часам.

    Артериальные поражения почти всегда имеют худшие перспективы, потому как могут проникнуть в легочную, коронарные артерии и спровоцировать внезапную смерть.

    Тромб выглядит как сгусток крови разных размеров, исход из его формы и диаметра можно говорить о той или иной степени риска. Но в данном случае имеет место огромная доля случайного.

    Более точные перспективы может описать лечащий врач.

    Возможные последствия

    Среди вероятных осложнений чаще прочих встречаются такие:

    Итогом оказывается инвалидность или гибель человека. В зависимости от развившихся последствий.

    В заключение

    Тромбы в ноге образуются в результате влияния того или иного стороннего заболевания, состояния. Из ниоткуда проблема не берется, это практически невозможно.

    Факторы становления требуют коррекции в первую очередь, наравне с симптомами патологического процесса.

    При начальных же признаках рекомендуется обращаться в больницу, вызвать скорую помощь. От скорости начала лечения зависит прогноз и вероятность сохранения жизни, ее качества.

    Тромбоз глубоких вен (ТГВ): симптомы, лечение и профилактика

    Тромбоз глубоких вен (ТГВ) - это серьезное заболевание, которое возникает, когда сгусток крови образуется в вене, расположенной глубоко внутри вашего тела. Сгусток крови - это сгусток крови, который превратился в твердое состояние.

    Сгустки крови из глубоких вен обычно образуются в бедре или голени, но они также могут образовываться в других частях тела. Другие названия, связанные с этим состоянием, могут включать тромбоэмболию, посттромботический синдром и постфлебитический синдром.

    По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), симптомы ТГВ возникают только у половины людей, страдающих этим заболеванием. Общие симптомы включают:

    Люди с ТГВ на верхних конечностях или сгустком крови в руке также могут не испытывать симптомов ,Если это так, то общие симптомы включают:

    Люди могут не узнать о тромбозе глубоких вен до тех пор, пока они не пройдут неотложную терапию по поводу тромбоэмболии легочной артерии (тромба в легком).

    Тромбоэмболия легочной артерии может возникнуть, когда сгусток ТГВ переместился из руки или ноги в легкое. Когда артерия в легком блокируется, это опасно для жизни и требует неотложной помощи.

    ТГВ вызван тромбом. Сгусток блокирует вену, препятствуя нормальной циркуляции крови в организме.Свертывание может происходить по нескольким причинам. К ним относятся:

    ТГВ - серьезное заболевание. Немедленно сообщите своему врачу, если вы подозреваете, что испытываете симптомы ТГВ, или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи. Медицинский работник может проверить ваши симптомы.

    Лечение DVT направлено на предотвращение роста сгустка.Кроме того, лечение может помочь предотвратить тромбоэмболию легочной артерии и снизить риск образования тромбов.

    Лекарства

    Врач может прописать лекарства, разжижающие кровь, такие как гепарин, варфарин (кумадин), эноксапарин (ловенокс) или фондапаринукс (арикстра). Это затрудняет свертывание крови. Он также сохраняет существующие сгустки как можно меньше и снижает вероятность их развития.

    Если антикоагулянты не работают или у вас тяжелый случай ТГВ, врач может назначить тромболитические препараты.Людям с ТГВ верхних конечностей также может помочь это лекарство.

    Тромболитические препараты разрушают тромбы. Вы получите их внутривенно. Узнайте больше об этих препаратах и ​​о том, как они могут помочь предотвратить и уничтожить тромбы.

    Компрессионные чулки

    Если у вас высокий риск ТГВ, ношение компрессионных чулок может предотвратить отек и снизить вероятность образования тромбов.

    Компрессионные чулки достигают уровня чуть ниже колена или прямо над ним.Ваш врач может порекомендовать вам носить их каждый день.

    Фильтры

    Если вы не можете принимать препараты, разжижающие кровь, вам может потребоваться вставить фильтр в большую брюшную вену, называемую полой веной. Эта форма лечения помогает предотвратить тромбоэмболию легочной артерии, предотвращая попадание сгустков в легкие.

    Но у фильтров есть риски. Если их оставить слишком долго, они могут вызвать ТГВ. Фильтры следует использовать в течение непродолжительного периода, пока не снизится риск тромбоэмболии и не будут применяться препараты, разжижающие кровь.

    Ваш врач может предложить операцию по удалению сгустка ТГВ в руке или ноге. Обычно это рекомендуется только в случае очень больших сгустков крови или сгустков крови, которые вызывают серьезные проблемы, например, повреждение тканей.

    Во время хирургической тромбэктомии или операции по удалению тромба ваш хирург сделает разрез в кровеносном сосуде. Они найдут и удалят сгусток. Затем они восстановят кровеносный сосуд и ткань.

    В некоторых случаях они могут использовать небольшой надувной баллон, чтобы держать кровеносный сосуд открытым во время удаления сгустка.Когда сгусток обнаружен и удален, баллон удаляется вместе с ним.

    Хирургия небезопасна, поэтому многие врачи прибегают к этому лечению только в тяжелых случаях. Риски включают инфекцию, повреждение кровеносного сосуда и чрезмерное кровотечение.

    Чем дольше вы сидите, тем выше риск образования тромба. Если вам приходится сидеть в течение длительного времени, есть упражнения, которые вы можете выполнять сидя, чтобы ноги двигались и улучшали циркуляцию крови.

    Тяга за колено

    Согните ногу и поднимите колено к груди.Обхватите колено руками для большей растяжки. Задержитесь в этом положении на несколько секунд, затем проделайте то же упражнение с другой стороны. Повторите эти растяжки несколько раз.

    Ножные насосы

    Поставьте ступни на пол. Удерживая подушечки стоп на полу, поднимите пятки. Задержитесь на несколько секунд, затем опустите пятки. Поднимите подушечки стоп от пола, удерживая пятки на месте. Задержитесь на несколько секунд, затем опустите подушечки стоп.

    Повторите эти насосы несколько раз.

    Круги вокруг лодыжки

    Поднимите обе ступни над полом. Нарисуйте круги пальцами ног в одном направлении в течение нескольких секунд. Смените направление и нарисуйте круги в течение нескольких секунд. Повторите это упражнение несколько раз.

    После диагностики тромба ТГВ ваш врач, скорее всего, пропишет вам лекарство, которое поможет разжижить кровь или разрушить тромб. Вы можете комбинировать прописанные лекарства со следующими домашними средствами, чтобы предотвратить другие осложнения и снизить риск образования тромбов в будущем.

    Двигайтесь дальше

    Ежедневно гуляйте, чтобы улучшить кровоток. Более короткие частые прогулки лучше, чем одна продолжительная прогулка.

    Держите ногу или руку в приподнятом положении

    Это особенно важно для ног. Кровь может скапливаться, если вы весь день находитесь на земле. Используйте табурет или стул, чтобы ноги были приподняты и находились на уровне бедер.

    Носите компрессионные чулки.

    Эти специально разработанные чулки плотно облегают вашу стопу и постепенно становятся свободнее по мере продвижения вверх по ноге к колену.Сжатие помогает предотвратить скопление и отек, а также увеличивает кровоток.

    Большинству людей они не нужны, но люди с высоким риском ТГВ могут найти их полезными. Компрессионные чулки могут быть полезны во время путешествий. Узнайте больше о том, как они помогают.

    ТГВ чаще всего встречается у людей старше 50 лет. Но они могут случиться в любом возрасте. Определенные условия, которые влияют на движение крови по венам, могут повысить риск образования тромбов. К ним относятся:

    Некоторые состояния могут повысить риск образования тромбов.К ним относятся наследственные нарушения свертывания крови, особенно если у вас есть хотя бы еще один фактор риска. Рак и воспалительное заболевание кишечника также могут увеличить риск образования тромба.

    Сердечная недостаточность, состояние, при котором сердце затрудняет перекачивание крови, также вызывает повышенный риск образования тромбов.

    ТГВ - основной риск, связанный с хирургическим вмешательством. Это особенно актуально, если вам предстоит операция на нижних конечностях, например операция по замене сустава.

    Множество факторов могут увеличить риск образования тромба. Узнав больше о каждом из них, вы сможете принять меры предосторожности.

    Вы можете снизить риск развития ТГВ, изменив свой образ жизни. К ним относятся контроль артериального давления, отказ от курения и потеря веса, если у вас избыточный вес.

    Перемещение ног, когда вы некоторое время сидите, также помогает поддерживать кровоток. Прогулка после постельного режима может предотвратить образование сгустков.

    Принимайте любые препараты, разжижающие кровь, если вам предстоит операция, так как это может снизить вероятность образования тромбов впоследствии.

    Риск развития ТГВ во время путешествия возрастает, если вы сидите более четырех часов. Снизьте свой риск, время от времени передвигаясь. Выйдите из машины и периодически делайте растяжку во время длительных поездок. Прогуляйтесь по проходам, если вы летите, садитесь в поезд или автобус.

    Вытягивайте ноги и ступни, пока вы сидите - это поддерживает постоянное кровообращение в икрах.Не носите тесную одежду, которая может ограничить кровоток. Осложнения ТГВ можно предотвратить. Узнайте, как снизить риск.

    Ваш врач будет использовать вашу историю болезни, тщательный медицинский осмотр, а также один или несколько диагностических тестов, чтобы обнаружить или исключить ТГВ. Эти тесты включают:

    Ультразвук

    Это наиболее часто используемый тест для диагностики ТГВ. Ультразвук использует звуковые волны для создания изображения ваших артерий и вен, чтобы увидеть, как по ним течет кровь.

    Если имеется сгусток, ваш врач сможет увидеть прерванный кровоток и поставить диагноз.

    Венограмма

    Если ультразвуковое исследование не дает результатов, ваш врач может назначить венограмму. Во время этого теста в рассматриваемую вену вводится краситель. Затем делается рентгеновский снимок области, где ваш врач подозревает наличие ТГВ.

    Краситель делает вену более заметной, поэтому прерывистый кровоток будет хорошо виден.

    Тест на D-димер

    Анализ крови на D-димер измеряет наличие вещества, которое выделяется при разрыве тромба.Если уровень вещества высок и у вас есть факторы риска ТГВ, у вас, вероятно, есть сгусток. Если уровни нормальные, а факторы риска низкие, скорее всего, нет.

    Другие тесты могут использоваться для диагностики ТГВ, если они не увенчались успехом. Узнайте больше о каждом из них и о том, как они могут помочь вашему врачу найти тромб.

    Основным осложнением ТГВ является тромбоэмболия легочной артерии. У вас может развиться тромбоэмболия легочной артерии, если сгусток крови переместится в легкие и заблокирует кровеносный сосуд.

    Это может вызвать серьезные повреждения легких и других частей тела.Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть признаки тромбоэмболии легочной артерии. Эти признаки включают:

    Многие осложнения ТГВ можно предотвратить. Узнайте больше о том, почему они возникают и что можно сделать, чтобы их избежать.

    Беременность увеличивает риск ТГВ. Фактически, беременные женщины в 5-10 раз чаще развивают ТГВ, чем небеременные женщины.

    Во время беременности уровень белков свертывания крови увеличивается, а уровень белков, препятствующих свертыванию крови, падает. Кроме того, этому риску способствуют повышенный уровень гормонов и замедление кровотока при расширении матки и ограничении кровотока от нижних конечностей.

    Повышенный риск сохраняется примерно до шести недель после родов. Постельный режим или кесарево сечение также увеличивают риск ТГВ.

    Следите за симптомами ТГВ во время беременности. Прочтите об этих симптомах и о том, что делать, если они у вас возникли.

    Риск образования тромбов у вас выше во время полета, поскольку длительное сидение увеличивает вероятность ТГВ.

    Чем дольше полет, тем больше риск.Это особенно важно для людей, летящих на рейс продолжительностью более восьми часов. Ваш риск также увеличивается, если вы летите и уже имеете другие факторы риска ТГВ.

    Эти меры могут помочь вам снизить риск образования тромба во время полета:

    Симптомы тромба могут проявиться не сразу после полета. Узнайте больше о том, когда симптомы могут появиться после полета, и как их лечить.

    Здоровый образ жизни важен для предотвращения ТГВ и помогает избежать опасных для жизни осложнений. Кроме того, здоровый образ жизни включает в себя многие изменения, которые необходимы для предотвращения образования тромбов.Это включает в себя больше двигаться, бросить курить и похудеть.

    Вы можете снизить риск ТГВ и тромбов с помощью здорового питания. Фрукты, овощи и цельнозерновые продукты содержат необходимые витамины и минералы.

    Веганская, вегетарианская или средиземноморская диета может быть лучшей для людей с риском ТГВ или людей, у которых ранее был ТГВ, но для подтверждения этого необходимы исследования. Употребление этих трав в небольших количествах также может помочь вам снизить риск ТГВ.

    Но некоторые витамины и минералы могут мешать лечению ТГВ.Например, слишком много витамина К может обойти способность варфарина разжижать кровь и предотвращать образование тромбов.

    Проконсультируйтесь с врачом обо всех витаминах или добавках, которые вы принимаете, и спросите о возможных взаимодействиях с лекарствами. Также важно поговорить со своим врачом о любых продуктах и ​​питательных веществах, которых следует избегать.

    .

    ТГВ (тромбоз глубоких вен) - NHS

    ТГВ (тромбоз глубоких вен) - сгусток крови в вене, обычно на ноге. ТГВ может быть опасным. Если вы считаете, что у вас ТГВ, как можно скорее обратитесь за медицинской помощью.

    Срочный совет: попросите срочно записаться на прием к терапевту или позвоните по номеру 111, если:

    Вы думаете, что у вас DVT.

    Симптомы ТГВ в ноге:

    Эти симптомы также возникают на руке или животе, если там находится сгусток крови.

    Как может выглядеть ТГВ в ноге

    Красная и опухшая правая нога из-за ТГВ Кредит:

    DR P. MARAZZI / НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА

    https://www.sciencephoto.com/media/440619/view

    Кто с большей вероятностью получит ТГВ?

    ТГВ более вероятно, если вы:

    Есть также некоторые временные ситуации, когда у вас повышенный риск ТГВ.К ним относятся, если вы:

    Иногда ТГВ может произойти без очевидной причины.

    Как диагностируется ТГВ

    Если врач считает, что у вас есть ТГВ, вас следует направить в больницу в течение 24 часов для проведения ультразвукового исследования.Сканирование показывает, нормально ли течет кровь по вене.

    Вам также могут сделать рентгеновский снимок вены (венограмма). Для этого вам введут краситель, чтобы показать, где находится тромб.

    Лечение ТГВ

    Вам могут сделать инъекцию антикоагулянта (разжижающего кровь) лекарства, называемого гепарином, пока вы ждете ультразвукового сканирования, чтобы определить, есть ли у вас ТГВ.

    После постановки диагноза ТГВ основное лечение - это таблетки антикоагулянта, например варфарина и ривароксабана.Вы, вероятно, будете принимать таблетки не менее 3 месяцев.

    Если антикоагулянты не подходят, вам может быть вставлен фильтр в большую вену - полую вену - в животе. Фильтр задерживает и останавливает сгусток крови, попадающий в ваше сердце и легкие.

    Новое лечение включает в себя разрушение и высасывание сгустка через небольшую трубку в вене. Обычно после этого лечения вам необходимо принимать антикоагулянтные препараты в течение нескольких месяцев.

    ТГВ при беременности лечится по-разному.Лечится с помощью инъекций антикоагулянтов до конца беременности и до достижения ребенком 6-недельного возраста. Подробнее о ТГВ при беременности.

    Восстановление после ТГВ

    Некоторые меры, связанные с образом жизни, помогут вам избавиться от ТГВ.

    После выписки из больницы вам будет предложено:

    Советы по предотвращению ТГВ

    Не

    Отправляясь в долгое путешествие

    Если вы путешествуете на самолете, поезде или автомобиле более 3 часов, во время путешествия вы можете кое-что сделать, чтобы снизить риск ТГВ.К ним относятся обильное питье и отказ от алкоголя.

    Узнайте больше советов по снижению риска ТГВ, связанного с поездками

    Поход в больницу

    Если вы отправитесь в больницу, ваша медицинская бригада должна проверить ваши риски ТГВ.

    Если они думают, что у вас больше шансов получить ТГВ, вам могут назначить лечение для предотвращения этого, например лекарства или компрессионные чулки (эластичные носки до колен, которые улучшают кровообращение), пока вы находитесь в больнице.

    Вы можете продолжить лечение после выписки из больницы, поскольку тромб может образоваться через несколько недель.

    Вы также можете защитить себя от ТГВ, пока находитесь в больнице:

    Помогите нам улучшить наш веб-сайт

    Если вы закончили то, что делаете, можете ли вы ответить на несколько вопросов о вашем сегодняшнем визите?

    Примите участие в нашем опросе

    Последняя проверка страницы: 23 октября 2019 г.
    Срок следующего рассмотрения: 23 октября 2022 г.

    ,

    Тромбоз глубоких вен (сгусток в венах ноги), изображения ТГВ, симптомы

    Вены на ноге возвращают кровь с дефицитом кислорода, содержащую отходы, обратно в печень и сердце для обработки. В голени есть две системы вен - поверхностные и глубокие. Поверхностные вены проходят на небольшом расстоянии от кожи и впадают в глубокие вены. Распространенная проблема с венами, наблюдаемая в поверхностных венах, заключается в том, что они становятся расширенными - расширенными (растянутыми) и извилистыми (скрученными) - известными как варикозное расширение вен.Глубокие вены расположены глубже в ноге, покрыты мышцами и фасциями. Он переносит кровь к бедру, которая затем попадает в туловище. Распространенная и очень серьезная проблема, которая может возникнуть в этих глубоких венах, - это когда сгусток крови частично или полностью блокирует вену. Это может быть опасно, если сгусток выйдет отсюда и заблокирует легочную артерию, что может быть фатальным.

    Что такое тромбоз глубоких вен?

    Тромбоз глубоких вен ( ТГВ ) - образование тромба в глубоких венах ног.Это также может произойти в руке, но обычно основное внимание уделяется ногам, где с большей вероятностью образуется сгусток. Как правило, он возникает в области голени или бедра. ТГВ чаще встречается у мужчин, чем у женщин, особенно после 40 лет. Серьезные осложнения, например, когда сгусток крови в ноге смещается и блокирует легочную артерию (тромбоэмболия легочной артерии), чаще наблюдаются у пожилых людей старше возраста. 60 лет. Более легкие осложнения также могут быть изнурительными, но не опасными для жизни, как тромбоэмболия легочной артерии.

    Тромбоз глубоких вен Значение

    abc

    Изображение из Wikimedia Commons

    Вены ног имеют клапаны, которые гарантируют, что кровь течет только в одном направлении - от ступней к сердцу. Кровь в ноге не течет обратно к сердцу так же легко, как в других частях тела, в основном из-за действия силы тяжести, расстояния от сердца и низкого кровяного давления в венах ступней и ног. Мышцы, окружающие вены ног, действуют как насос, подталкивая кровь вверх по этим венам при каждом шаге и других движениях ног.Эти клапаны предотвращают обратный ток крови в каждом сегменте вены.

    Причины образования тромба в вене ноги

    Кровь может начать свертываться по разным причинам, которые могут вызвать один или несколько из следующих факторов:

    Эти три фактора известны как триада Вирхова . В нормальном состоянии постоянный поток крови, неповрежденная стенка вены и деактивированные факторы свертывания крови не вызывают свертывания крови . Важно помнить, что этот процесс является нормальным и эффективным механизмом предотвращения кровопотери в случае повреждения вены или артерии. Однако при тромбозе глубоких вен образование сгустка запускается ненормально.

    Опасность образования тромба в вене ноги

    Если причина не исчезнет, ​​сгусток может постепенно увеличиваться в размерах.Первоначально это вызывает лишь незначительное препятствие кровотоку, и никаких симптомов не возникает. По прошествии времени сгусток становится больше, он может препятствовать кровотоку в достаточной степени, чтобы симптомы стали очевидными. Хотя вены несут кровь с дефицитом кислорода, содержащую отходы, от ног, если она заблокирована, это мешает потоку кислорода и крови, богатой питательными веществами, достигать ног. Это замедленное кровообращение вызывает состояние, известное как постфлебитический синдром .

    Однако более серьезная причина для беспокойства возникает, когда часть этого сгустка в вене ноги отрывается, проходит через кровоток и блокирует легочную артерию легкого.Это состояние известно как легочная эмболия и требует неотложной медицинской помощи, поскольку оно опасно для жизни. Это более вероятно, когда сгустки крови образуются в более крупных венах ног, например в бедре, по сравнению с более мелкими венами ноги. Риск тромбоэмболии легочной артерии выше у иммобилизованных пациентов и пожилых людей.

    Другая опасность заключается в том, что phlegmasia alba dolens (бледно-белая нога) и phlegmasia cerulea dolens (синяя нога), где поступление кислорода нарушено до такой степени, что повреждаются ткани ноги.Впоследствии гангерена может развиться в пораженной части ноги. Однако это необычное осложнение тромбоза глубоких вен по сравнению с постфлебитическим синдромом или тромбоэмболией легочной артерии.

    Причины тромбоза глубоких вен

    Причина тромбоза глубоких вен - образование сгустка в венах ног. Как объяснялось выше, это возникает, когда кровоток медленный и вялый, стенка вены повреждена или факторы свертывания крови преждевременно активируются. Существуют определенные факторы риска, которые делают это более вероятным, хотя не у каждого человека с одним или несколькими из этих факторов риска разовьется ТГВ.Факторы риска следующие:

    Признаки и симптомы

    Тромбоз глубоких вен не всегда вызывает симптомы (бессимптомные) на ранних стадиях. Даже по мере того, как состояние прогрессирует и появляются симптомы, обычно это неспецифическое значение, что не ясно указывает на то, что проблема заключается в ТГВ. Признаки и симптомы тромбоза глубоких вен включают отек, боль, изменение цвета кожи и температуры. Важно обращать внимание на симптомы тромбоэмболии легочной артерии, поскольку это наиболее серьезное осложнение тромбоза глубоких вен.

    ТГВ отек ноги

    Отек ноги (периферический отек) является сильным признаком тромба в вене ноги, хотя он может возникать по различным другим причинам. Обычно опухает вся нога, включая ступню и лодыжку. Эта припухлость обычно односторонняя (односторонняя). Если сгусток находится выше в венах, которые переносят кровь от обеих ног назад к сердцу, то отек может быть с обеих сторон (двусторонний). Отек - это точечный отек, который усиливается на пораженной ноге.

    ТГВ Боль в ноге

    Боль в ноге при ТГВ может возникать по всей длине ноги.Обычно это описывается как судорога или растяжение мышц. При пальпации (твердое прикосновение) ощущается болезненность в области вен ног, распространяющаяся от голени до бедра. Однако это не позволяет однозначно изолировать место образования сгустка. Точно так же интенсивность боли и болезненности не является показателем размера сгустка или степени непроходимости. Болезненность наблюдается чаще, чем боль в ногах, и только половина случаев ТГВ действительно испытывает боль.

    ТГВ Изменения кожи

    Тепло кожи и покраснение кожи, как правило, происходит на месте сгустка.Он не всегда присутствует, и эти симптомы сами по себе могут указывать на другие кожные заболевания. Бледность кожи или даже голубоватое изменение цвета (цианоз) могут быть заметны по всей длине ноги. Хроническая венозная недостаточность ног может со временем проявиться:

    DVT Изображения

    Изображение ТГВ в правой ноге.Источник из Wikimedia Commons.

    Изображение венозной экземы и изображение венозной язвы. Источник из Атласа дерматологии, любезно предоставленный Самуэлем Фрейре да Силва, доктором медицины

    .

    Список литературы

    1. Тромбоз глубоких вен. Руководства Merck

    2. Тромбоз глубоких вен. Emedicine Medscape

    .

    Смотрите также

    Комментарии
    Представляет собой крупнейший стационар урологической специализации в Европе. Среди основных направлений деятельности — раннее распознавание и лечение рака и других болезней почек, мочевого пузыря, предстательной железы; детская урология и многое дру...Читать дальше »
    Сложно найти человека, который не хотел бы иметь красивую и здоровую улыбку. За здоровьем зубов необходимо следить столь же тщательно, как и за другими жизненно важными органами. Прошли уже те времена, когда встречали по одежке – сейчас визитной карт...Читать дальше »
    Диагностические программы Check-up – это популярное направление современной профилактической медицины. Программы Check-up предназначены в первую очередь активно работающим людям, испытывающим постоянный дефицит времени. Check-up программы позволяют с...Читать дальше »