• Главная
  • Наши услуги
  • Направления
  • Клиники
  • Заявка на лечение
  • Цены
  • Формальности
  • Отзывы
  • Тромбоз подвздошной вены


    наружной, симптомы тромбофлебита, лечение бедренной


    Анатомия подвздошной вены

    Правая и левая общая подвздошные вены соединяются в крупный и важный сосуд – нижнюю полую вену. Слияние происходит в районе позвонков нижней части поясничного отдела.

    Внутренняя iliaca interna почти без клапанов, находится в области малого таза (МТ) и обладает париетальными и безклапанными висцеральными притоками, начинающимися от сплетений в МТ. В анатомии самих притоков — ни одного клапана. Исключение – сосуды, обслуживающие мочевой пузырь.

    К первым относятся:

    Повздошно-бедренный венозный тромбоз: симптомы, диагностика, лечение

    Нарушение кровообращения, застой крови и образование кровяных сгустков называется тромбозом. Подвздошно-бедренный относится к группе тромбозов глубоких вен. Встречается в 10 случаях из ста.

    Недуг часто протекает бессимптомно.Заболевание угрожает жизни возможной тромбоэмболией легочной артерии.

    Смертность в таких случаях составляет 60%.

    Виды по развитию

    Бедренная вена — крупнейший магистральный сосуд, питающий органы малого таза и нижние конечности.

    Различают тромбоз:

    Чтобы оценить тяжесть заболевания, следует знать, что это такое — подвздошная вена. Это блок из общей бедренной, общей и наружной подвздошной — крупнейших магистральных сосудов, практически не имеющих клапанов.

    Они полностью обеспечивают кровоснабжение органов малого таза и нижних конечностей.

    Особенности центрального развития

    Этот вид характерен для женщин, и встречается в два раза чаще, чем у мужчин.

    Еще одна его особенность — левая сторона поражается почти в 5 раз чаще, чем правая.

    При восходящем тромбозе поражаются обе стороны без выраженного преимущества с какой-либо стороны.

    Особенности восходящего тромбоза

    Характерная особенность — скрытое течение болезни.

    При поражении голени ярко вырисовывается подкожный рисунок — проводят сравнение со здоровой конечностью. Подвержены в равном соотношении мужчины и женщины.

    Диагностика затруднена.

    Стадии развития

    Различают две стадии:

    Осложнения

    Сопровождается осложнениями, опасными для жизни:

    Причины

    Возникает при передавливании сосуда опухолью или обломком кости при переломе.

    Закупорки происходят при повышении вязкости крови, замедлении кровотока, нарушении целостности сосудистых стенок.

    Этому способствуют некоторые факторы:

    Вязкость крови повышается при обезвоживании организма, которое провоцируют патологические состояния:

    В группу риска попадают люди, в силу профессии проводящие рабочее время в одном положении.

    В основном от недуга страдают водители-дальнобойщики, кассиры, рабочие на конвейере.

    Симптомы

    Начало болезни часто протекает бессимптомно, особенно это касается центрального пути ее развития.

    Если крепление тромба пристеночное, кровообращение не нарушается. Тогда первым проявлением является эмболия легочной артерии.

    Восходящий вид патологии начинается с закупорки общей бедренной вены.

    Ее симптомы более выразительны. Появляется отек, обусловленный блокировкой устья и большинства обходных путей кровотока. Появление отека принимают за начало болезни.

    Отмечается посинение кожной поверхности, усиливающееся к низу ног. Спустя несколько дней отек уменьшается благодаря включению в систему кровообращения боковых сосудов.

    В области паха и в верхней части бедра становятся видны вены, рисунок помогает определить верхнюю границу поражения.

    Боль характерна для первичного тромбоза.

    У больного увеличиваются паховые лимфоузлы, при пальпации пораженное место болит.

    До появления отека у больного появляются тупые ноющие боли в паху, в пояснице, пораженной ноге или в нижних отделах живота. Боль не носит резкий характер, вполне терпима.

    Диагностика до появления отека часто бывает ошибочной.

    При вовлечении в воспалительный процесс близлежащих тканей и нервных окончаний, боль усиливается. Предначинательный период может длиться около недели.

    Симптомы острой фазы

    Самым узнаваемым, “фирменным” симптомом острой фазы является внезапный отек. Распространяется на пораженную ногу, живот, ягодицы, паховую область и наружные половые органы.

    Пораженные места бледнеют или синеют, холодеют, отмечается снижение пульсации артерий стоп.

    Острое состояние характерно для вторичного поражения на фоне рожи, лимфаденита или новообразований в паху.

    Повышается температура кожных покровов пораженной ноги.

    Диагностика

    Диагностику проводят при помощи визуального осмотра, лабораторных и инструментальных исследований.

    При помощи анализа крови на D-Dimer дифференцируют тромбоз от других заболеваний.

    Достоверность метода составляет около 95%, поэтому отрицательный результат позволяет с уверенностью заключить, что закупорка сгустком не обнаружена.

    Из инструментальных методов проводят:

    1. Ультразвуковое дуплексное сканирование — это наиболее информативное исследование. Основное его достоинство — неинвазивность.
    2. КТ с контрастированием — позволяет диагностировать эмболию легочной артерии.
    3. МРТ-ангиография — проводят для выявления тромбофлебитов.
    4. Рентгеноконтрастная флюорография — в пораженную вену вводят контрастное вещество, для определения скорости кровотока и тромботического содержимого.

    К какому врачу обратиться

    Данные болезни лечит специалист флеболог или ангиохирург.

    Если в поликлинике нет нужных специалистов, обращаются к хирургу.

    Лечение

    Лечение подразумевается комплексное. Включает лечение хирургическими и консервативными методами, соблюдение диеты, ношение компрессионного белья.

    Хирургическое вмешательство проводят при высоких рисках эмболии. Наибольшее распространение получил способ лечения с установкой кава-фильтра.

    Больному проводят курс инъекций для разжижения крови.

    Перед антикоагулянтной терапией при необходимости проводят тромболитическое лечение. Заключается в местном введении через катетер специального вещества с одновременной механической аспирацией тромбозного содержимого.

    Медикаментозная терапия

    К консервативным методам относится антикоагулянтная терапия.

    Профилактика

    Чтобы предотвратить тромбообразование, необходим комплексный подход профилактических мер.

    Если человек входит в группу риска и страдает от варикозного расширения, ему необходимо особенно внимательно отнестись к своему здоровью.

    Для поддержания венозных стенок в тонусе используют венотоники.

    Обязательно налаживают здоровое питание, следят за питьевым режимом. Эти меры направлены на снижение вязкости крови.

    Важное значение имеет контроль за массой тела. Нельзя допускать ожирения и появления избыточного веса.

    По возможности следует избегать продолжительных нагрузок на ноги в одном положении.

    Помогает поддерживать сосуды в надлежащем тонусе езда на велосипеде, аквааэробика и плавание.

    Список обязательных мер по профилактике:

    Лечение и профилактика будут малоэффективными, если больной не откажется от вредных привычек, в первую очередь, от курения.

    Советы народной медицины

    Методы и средства народной медицины направлены на устранение воспаления, восстановление кровотока, улучшение состояния сосудов.

    Чтобы снять воспаление и боль, готовят отвар из ромашки, зверобоя, шалфея и подорожника, взятых в равных частях. Для приготовления отвара 2 столовые ложки сухого сбора заливают кипящей водой и кипятят еще 10-15 минут. Настаивают и используют для компрессов.

    Для восстановления кровотока показано длительное время вместо чая заваривать ботву моркови.

    Для укрепления сосудистых стенок используют кору дуба и березы, желуди, конские каштаны. Использую в качестве наружных средств настойки спиртовые или отвары этих растений.

    Для повышения эластичности проводят массаж/легкое растирание больных мест натуральным яблочным уксусом. Яблочный уксус устраняет сосудистые звездочки, выпяченные узлы уменьшаются в размерах.

    Полезное видео: Лечение повздошно-бедренного венозного тромбоза

    Тромбоз глубоких вен - знания для студентов-медиков и врачей

    Тромбоз глубоких вен (ТГВ) - это образование сгустка крови в глубокой вене ног, бедра или таза. Тромбоз чаще всего наблюдается у людей с иммобилизацией, ожирением, злокачественными новообразованиями или наследственной тромбофилией. Повреждение эндотелия сосудов, венозный застой и гиперкоагуляция, вместе именуемые триадой Вирхова, являются основными факторами, способствующими развитию ТГВ.Симптомы обычно возникают односторонне и включают отек, болезненность, покраснение или изменение цвета. У пациентов с головокружением, одышкой и лихорадкой следует подозревать легочную эмболию (ТЭЛА), тяжелое осложнение ТГВ. Диагностический тест выбора для ТГВ - компрессионный ультразвук. В большинстве случаев отрицательный тест на D-димер позволяет исключить тромбоз или ПЭ, но положительный результат неспецифичен. Первоначальное острое лечение ТГВ состоит из антикоагуляции гепарином и, если тромб большой или не реагирует на антикоагулянты, может также включать тромболизис или тромбэктомию.Вторичная профилактика достигается пероральным приемом варфарина или прямых ингибиторов фактора Ха, а также поддерживающими мерами, такими как регулярные упражнения и компрессионные чулки.

    .

    10 фактов о тромбозе глубоких вен (ТГВ)

    Нажмите Ctrl + D , чтобы добавить эту страницу в закладки. Возможно, он вам понадобится в будущем.

    Существует двух классификаций человеческих вен с точки зрения близости к поверхности тела : поверхностная вена и глубокая вена .

    Поверхностная вена легко прослеживается, в отличие от глубокой вены , которая расположена глубоко в теле.

    Глубокая венозная система - обычное место для образования тромбов (также называемых тромбозами), которые могут быть действительно серьезным заболеванием. Считается, что эти сгустки вызывают осложнения. Примером возникающего в результате нарушения является Тромбоз глубоких вен (ТГВ) .

    Сейчас что такое ТГВ? Это то, о чем мы узнаем больше в этом посте.

    Что такое тромбоз глубоких вен (ТГВ)?

    ТГВ относится к развитию тромбов / сгустков крови в системе глубоких вен.Наиболее часто поражаются глубокие венозные вены на бедрах и ногах.

    Наличие сгустков может частично или полностью препятствовать кровотоку по кровеносным сосудам. Как правило, тромбоз глубоких вен вызывает скопление крови в большом количестве за сформированным сгустком, который со временем повреждает вену, что приводит к так называемому посттромботическому синдрому (PST) .

    PST является хроническим и может включать язвы на пораженной ноге, боль и даже изменение цвета или покраснение кожи.

    Факты о тромбозе глубоких вен (ТГВ)

    1. Симптомы тромбоза глубоких вен (ТГВ)

    Многолетний опыт ТГВ очень часто может оказаться опасным . Обычно врачи рекомендуют пациентам ознакомиться с признаками и симптомами ТГВ .

    Обычно это делается для того, чтобы помочь людям путем привить знания о мерах предосторожности, связанных с этим заболеванием.

    Согласно некоторым исследованиям, у половины людей, страдающих ТГВ, нет явных симптомов . Однако некоторые из наиболее распространенных симптомов ТГВ включают: опухшую лодыжку, покраснение кожи, участки теплой кожи на стопе и увеличение поверхностных вен возле пораженного участка.

    2. Факторы риска ТГВ

    Как правило, ТГВ зависит от определенных факторов риска. Шансы на развитие этого состояния могут резко возрасти у людей с более чем одним из этих факторов риска.

    Некоторые из факторов риска, которые могут привести к развитию ТГВ , включают: повреждение вены, которое может быть вызвано переломом; тяжелые мышечные травмы; серьезная операция на бедре, ноге или тазу.

    Замедленный кровоток также является еще одним причинным фактором ТГВ. Замедленный кровоток может быть результатом паралича или ограниченного движения человека.

    Другие причины могут включать наличие некоторых хронических заболеваний, семейный анамнез ТГВ, ожирение и расположение катетера в центральной вене.

    3. Диагностика

    Существуют определенные тесты, которые можно использовать для диагностики DVT . Эти тесты включают в себя: анамнез и физический осмотр , УЗИ , венографические тесты и анализы крови .

    Анамнез и физический осмотр - это тесты, которые ищут физические признаки тромбов и представляют факторы риска.

    Ультразвуковой тест , с другой стороны, использует звуковые свойства с технологией, которая создает изображения органов тела.

    Венография включает инъекцию в ногу или бедро, содержащую определенную матрицу, и ее исследование с помощью рентгена. Тест обычно проводится, когда предполагаемое местоположение сгустка находится далеко от досягаемости с помощью ультразвука.

    С помощью анализов крови в качестве диагностического метода измеряется наличие в крови вещества, которое происходит из растворенных тромбов, для определения ТГВ.

    4. Лечение ТГВ

    Обычные цели при лечении ТГВ включают: остановку образования нового сгустка , профилактику эмболии , предотвращение другой возможности возникновения ТГВ и предотвращение долгосрочных осложнений .

    Обычно лечение состояния зависит от степени тяжести. Некоторые из доступных вариантов лечения включают: лечение антикоагулянтами, тромболитиками, лечение полой вены фильтром, лечение ангиопластикой и лечение градуированными компрессионными чулками .

    Антикоагулянтный препарат обычно является первым шагом к лечению состояния . Это лекарство предназначено для остановки свертывания крови.Однако предыдущие или существующие тромбы останутся нетронутыми. Использование лекарства может длиться до шести месяцев.

    Вариант лечения, известный как тромболитическая терапия, включает разрушение тромба в вене. В этом случае лекарство вводится в вену, содержащую тромб (путем инъекции), с помощью катетера.

    В лечении полыми венами фильтрами оно включает размещение сетки в одной из крупных брюшных вен (нижняя полая вена) с помощью катетера.Целью этого метода лечения обычно является предотвращение попадания тромбов в легкие.

    Другой метод лечения - это ангиопластика , которая включает хирургическое восстановление вен для людей с посттромботическим синдромом (ПСТ).

    Последним в списке, но очень распространенным вариантом лечения является использование градуированных компрессионных чулок . Это метод лечения, при котором используется легкое давление со специальным чулком на нижнюю часть ноги для улучшения кровообращения и предотвращения образования тромбов.Здесь вы можете приобрести компрессионные носки.

    5. Как избежать / предотвратить ТГВ

    Профилактические меры по предотвращению развития ТГВ включают здорового образа жизни .

    Например, специалисты в области здравоохранения рекомендуют людям уменьшить или бросить курить сигареты и употреблять алкоголь , поскольку они вносят значительный вклад в состояние.

    Поддержание здорового уровня веса - еще один способ предотвратить сокращение DVT.

    Эксперты в области здравоохранения также рекомендуют людям гулять в течение двух-трех часов после долгих периодов сидения или путешествий.

    Человек также должен поддерживать определенные положения сидя и выполнять . Например, человека просят поднимать и опускать пятки, при этом пальцы ног остаются на полу. Он / она также должен поднимать пальцы ног, удерживая пятки на полу.

    Напряжение и расслабление мышц ног также входит в некоторые рекомендации по упражнениям.

    Другой способ профилактики - это надевание свободной одежды .

    Читать далее:

    6.Осложнения

    Многие пациенты с ТГВ обычно сталкиваются с риском развития рефлюкса (аномального обратного потока) .

    Рефлюкс возникает, когда сгустки крови в венах всасываются в организм и, следовательно, повреждают глубокие кровеносные вены. Длительный рефлюкс всегда приводит к высокому давлению в венах вокруг голени и голеностопного сустава, что, в свою очередь, приводит к язвам на ногах и хронической венозной недостаточности.

    Почти половина пациентов страдает этим заболеванием.

    7. Связь ТГВ с тромбоэмболией легочной артерии (ТЭЛА)

    Легочная эмболия - наиболее серьезное осложнение ТГВ. . ТЭЛА возникает, когда сгусток ТГВ полностью или частично распадается и попадает в легкие.

    Во многих случаях он закупоривает вены в легких, препятствуя притоку крови к легким. Это, безусловно, будет фатальным, так как приведет к недостатку кислорода в органах тела.

    8. Распространенность ТГВ

    Согласно исследованию Центра по контролю и профилактике заболеваний, по оценкам, у половины людей с ТГВ обязательно разовьется посттромботический синдром .

    Посттромботический синдром - это отдаленное осложнение , характеризующееся отеком, болью и изменением цвета. Исследование также утверждает, что около одной трети людей с ТГВ имеют высокую вероятность повторения рецидива в течение не менее 10 лет .

    9. Те же факторы, разные условия

    Хотя поверхностные и глубокие вены расположены в организме по-разному, было установлено, что некоторые из факторов, которые могут привести к ТГВ, также могут вызывать поверхностный тромбоз .

    Хотя это состояние может вызывать у вас дискомфорт, поверхностный тромбоз не представляет серьезной медицинской проблемы по сравнению с ТГВ.

    10. Синдром эконом-класса

    Синдром назван на основании большого количества людей, у которых развился ТГВ после длительного перелета (более 14 часов).

    Недавнее исследование показывает, что вероятность заболевания у пассажиров, летящих на дальние расстояния, увеличивается на на 12 процентов по сравнению с теми, кто этого не делает.

    Врачи утверждают, что риск смерти пассажира в автокатастрофе в в 100 раз более вероятен , чем смерть от DVT или PE в качестве пассажира в дальнемагистральном рейсе.

    Нажмите Ctrl + D , чтобы добавить эту страницу в закладки. Возможно, он вам понадобится в будущем.

      ПОДРОБНЕЕ

    .

    ТГВ (тромбоз глубоких вен) - NHS

    ТГВ (тромбоз глубоких вен) - сгусток крови в вене, обычно на ноге. ТГВ может быть опасным. Если вы считаете, что у вас ТГВ, как можно скорее обратитесь за медицинской помощью.

    Срочный совет: попросите срочно записаться на прием к терапевту или позвоните по номеру 111, если:

    Вы думаете, что у вас DVT.

    Симптомы ТГВ в ноге:

    • пульсирующая или схваткообразная боль в одной ноге (редко в обеих ногах), обычно в икре или бедре
    • опухоль в одной ноге (редко в обеих ногах)
    • теплая кожа вокруг болезненной область
    • красная или потемневшая кожа вокруг болезненной области
    • опухшие вены, твердые или болезненные при прикосновении к ним

    Эти симптомы также возникают на руке или животе, если там находится сгусток крови.

    Как может выглядеть ТГВ в ноге

    Красная и опухшая правая нога из-за ТГВ Кредит:

    DR P. MARAZZI / НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА

    https://www.sciencephoto.com/media/440619/view

    Кто с большей вероятностью получит ТГВ?

    ТГВ более вероятно, если вы:

    • старше 60 лет
    • имеете избыточный вес
    • курите
    • имели ТГВ до
    • приняли противозачаточные таблетки или ЗГТ
    • имели рак или сердечная недостаточность
    • есть варикозное расширение вен

    Есть также некоторые временные ситуации, когда у вас повышенный риск ТГВ.К ним относятся, если вы:

    • пребываете в больнице или недавно выписались - особенно если вы не можете много передвигаться (например, после операции)
    • прикованы к постели
    • отправляетесь в длительное путешествие (более 3 часов) на самолете , автомобиль или поезд
    • беременны или если у вас был ребенок в предыдущие 6 недель
    • обезвожены

    Иногда ТГВ может произойти без очевидной причины.

    Как диагностируется ТГВ

    Если врач считает, что у вас есть ТГВ, вас следует направить в больницу в течение 24 часов для проведения ультразвукового исследования.Сканирование показывает, нормально ли течет кровь по вене.

    Вам также могут сделать рентгеновский снимок вены (венограмма). Для этого вам введут краситель, чтобы показать, где находится тромб.

    Лечение ТГВ

    Вам могут сделать инъекцию антикоагулянта (разжижающего кровь) лекарства, называемого гепарином, пока вы ждете ультразвукового сканирования, чтобы определить, есть ли у вас ТГВ.

    После постановки диагноза ТГВ основное лечение - это таблетки антикоагулянта, например варфарина и ривароксабана.Вы, вероятно, будете принимать таблетки не менее 3 месяцев.

    Если антикоагулянты не подходят, вам может быть вставлен фильтр в большую вену - полую вену - в животе. Фильтр задерживает и останавливает сгусток крови, попадающий в ваше сердце и легкие.

    Новое лечение включает в себя разрушение и высасывание сгустка через небольшую трубку в вене. Обычно после этого лечения вам необходимо принимать антикоагулянтные препараты в течение нескольких месяцев.

    ТГВ при беременности лечится по-разному.Лечится с помощью инъекций антикоагулянтов до конца беременности и до достижения ребенком 6-недельного возраста. Подробнее о ТГВ при беременности.

    Восстановление после ТГВ

    Некоторые меры, связанные с образом жизни, помогут вам избавиться от ТГВ.

    После выписки из больницы вам будет предложено:

    • Регулярно ходить
    • Держать пораженную ногу в приподнятом положении, когда вы сидите
    • Отложите любые полеты или длительные поездки как минимум на 2 недели после начала приема антикоагулянтов

    Советы по предотвращению ТГВ

    Не

    • не сидите на месте долгое время - вставайте и двигайтесь каждый час или около того

    • не скрещивайте ноги в сидячем положении, это может ограничить кровоток

    • не курите - получите помощь, чтобы бросить курить

    • не употреблять много алкоголя

    Отправляясь в долгое путешествие

    Если вы путешествуете на самолете, поезде или автомобиле более 3 часов, во время путешествия вы можете кое-что сделать, чтобы снизить риск ТГВ.К ним относятся обильное питье и отказ от алкоголя.

    Узнайте больше советов по снижению риска ТГВ, связанного с поездками

    Поход в больницу

    Если вы отправитесь в больницу, ваша медицинская бригада должна проверить ваши риски ТГВ.

    Если они думают, что у вас больше шансов получить ТГВ, вам могут назначить лечение для предотвращения этого, например лекарства или компрессионные чулки (эластичные носки до колен, которые улучшают кровообращение), пока вы находитесь в больнице.

    Вы можете продолжить лечение после выписки из больницы, поскольку тромб может образоваться через несколько недель.

    Вы также можете защитить себя от ТГВ, пока находитесь в больнице:

    • оставайтесь активными и ходите, если можете
    • двигайте пальцами ног (вверх и вниз) и лодыжками (круговыми движениями), если вам нужно оставаться в постели - ваш лечащий врач может дать вам упражнения, которые нужно выполнить

    Помогите нам улучшить наш веб-сайт

    Если вы закончили то, что делаете, можете ли вы ответить на несколько вопросов о вашем сегодняшнем визите?

    Примите участие в нашем опросе

    Последняя проверка страницы: 23 октября 2019 г.
    Срок следующего рассмотрения: 23 октября 2022 г.

    ,

    Смотрите также

    Комментарии
    Представляет собой крупнейший стационар урологической специализации в Европе. Среди основных направлений деятельности — раннее распознавание и лечение рака и других болезней почек, мочевого пузыря, предстательной железы; детская урология и многое дру...Читать дальше »
    Сложно найти человека, который не хотел бы иметь красивую и здоровую улыбку. За здоровьем зубов необходимо следить столь же тщательно, как и за другими жизненно важными органами. Прошли уже те времена, когда встречали по одежке – сейчас визитной карт...Читать дальше »
    Диагностические программы Check-up – это популярное направление современной профилактической медицины. Программы Check-up предназначены в первую очередь активно работающим людям, испытывающим постоянный дефицит времени. Check-up программы позволяют с...Читать дальше »