• Главная
  • Наши услуги
  • Направления
  • Клиники
  • Заявка на лечение
  • Цены
  • Формальности
  • Отзывы
  • Тромбоз подколенной ямки


    симптомы тромба под коленом, фото, лечение и профилактика

    Тромбоз подколенной вены возникает при закупорке сосуда кровяным сгустком, состоящим из слипшихся друг с другом тромбоцитов. Патологический процесс характеризуется нарушением кровообращения в мягких тканях, застоем крови и появлением болевого синдрома.

    Помимо дискомфорта заболевание может привести к возникновению осложнений. Последние могут привести к миграции тромба вверх по сосудам с последующей закупоркой коронарных, легочных и мозговых артерий. В такой ситуации возникает риск для жизни пациента.

    Какие вены под коленом сзади подвержены поражению?

    Тромб может сформироваться во всех венозных сосудах, локализующихся вблизи подколенной ямки. Помимо одноименной вены кровяной сгусток образуется в:

    Скопление тромбоцитов ухудшает кровоток, осложняет двигательную активность и сгибание ноги в коленном суставе. В некоторых случаях тромб образуется в подколенной артерии, приводя к ишемии мягких тканей в подколенной ямке и икроножной мышцы.

    Причины возникновения

    Тромбообразование в подколенной вене возникает в редких случаях. Точные причины развития патологии не установлены. Поэтому выделяют ряд факторов, приводящих к формированию кровяного сгустка:

    1. Варикозная болезнь.
    2. Хирургическая операция.
    3. Злокачественные новообразования.
    4. Гиподинамия, длительный постельный режим.
    5. Аутоиммунные заболевания, сердечно-сосудистые патологии: васкулит, тромбофлебит.
    6. Длительный прием гормональных препаратов, пероральных контрацептивов.
    7. Инфекционные болезни.

    При отсутствии физической активности мышцы, нервы и сосуды подвергаются дистрофии. В результате процесс кровоснабжения мягких тканей нарушается, что приводит к застою крови и формированию тромба. Такая ситуация характерна при переломе ног в области коленного сустава, когда движение затруднено в связи с наложением гипса и бинтов.

    Симптомы и признаки

    Тромбоз под коленом в некоторых случаях принимают за боли опорно-двигательного аппарата. Из-за этого пациенты не обращаются за медицинской помощью и проводят неправильное лечение в домашних условиях. В результате общее состояние больного постепенно ухудшается, повышается риск осложнений. Чтобы избежать возникновения неприятных последствий, следует ознакомиться со специфическими симптомами тромбоза:

    • распирающая боль, которая усиливается по мере развития патологического процесса, особенно во время движений;
    • отек колена с тыльной стороны;
    • чуть ниже места подколенной ямки кожа приобретает бледный, голубоватый оттенок;
    • кожный покров приобретает нехороший блеск, натягивается;
    • больной ощущает тяжесть в ноге;
    • появляются симптомы лейкоцитоза: при небольших ушибах на коже развиваются сильные гематомы;
    • постепенно появляется острая боль в колене, которая усиливается в вечернее время.
    Состояние подколенной вены ухудшается в течение 24 часов. К концу 2 дня сосуд наливается кровью, расширяется и начинает выступать под кожей.

    Как выглядит тромбоз подколенных вен: фото

    60-70% пациентов не ощущает развитие патологии на начальных стадиях. Прогрессирующее заболевание внешне выглядит как красные пятна на коже, которые появляются над местом пораженного сосуда. При этом ощущается тянущая распирающая боль. В течение суток после образования тромба область под коленом отекает вследствие застоя крови и выхода плазмы в мягкие ткани.

    В месте тромбообразования можно отметить гиперемию — при прикосновении кожа горячая. В области голени и стоп, наоборот, холодная. Под коленом начинают набухать другие сосуды. Они формируют плотные узелки под кожей. Функции пораженного сосуда начинают брать на себя другие вены, нагрузка на которые постепенно увеличивается.

    Может ли рассосаться сам?

    Если причиной развития тромба является инфекционное или системное заболевание, то после полного выздоровления кровяной сгусток может рассосаться самостоятельно. В такой ситуации вязкость крови повышается вследствие внешних факторов, приводящих к слипанию тромбоцитов. После восстановления реологических свойств крови агрегация кровяных пластинок снижается, что приводит к расщеплению тромба.

    Диагностика

    Диагностические процедуры делятся на лабораторные и инструментальные исследования. В первую группу входят следующие тесты:

    1. Клинический и биохимический анализ крови. В ходе исследования врач получает информацию о свертываемости крови и активности тромбоцитов. При повышенной агрегации кровяных пластинок подтверждается возможность тромбообразования.
    2. Коагулограмма. Процедура позволяет правильно подобрать препараты для рассасывания кровяного сгустка.

    На основании полученных данных из результатов анализов, флеболог принимает решение о необходимости проведения инструментальной диагностики. Наиболее информативной методикой является УЗДС – ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов. Процедура позволяет определить:

    • наличие атеросклероза;
    • состояние клапанного аппарата;
    • диаметр подколенной вены;
    • степень эластичности венозного сосуда;
    • уровень разрушения эпителиальной ткани;
    • наличие тромба и его размеры;
    • длина сосуда и протяженность патологического процесса.

    Для оценки скорости кровотока проводят метод Доплера или УЗДГ. Допплерография выявляет место прикрепления сгустка тромбоцитов, устанавливает уровень сужения просвета сосуда. УЗДГ и УЗДС проводят с введением контрастного вещества.

    В некоторых случаях проводят венографию. После введения контраста врачи делают рентгеновские снимки. Процедура позволяет определить анатомические особенности в подколенной вены, выявляет точную локализацию крупных тромбов.

    В домашних условиях наличие тромба можно проверить с помощью тонометра. Манжету прибора для измерения давления нужно наложить на больную голень, после чего начать нагнетать воздух. Когда показатель тонометра достигнет 100 мм рт. ст., больной при наличии кровяного сгустка в подколенной вене начнет жаловаться на появление острой боли. При отсутствии тромба в сосуде пациент спокойно переносит давление 165 мм рт. ст.

    Дифдиагностика с варикозом

    При варикозной болезни общий анализ крови покажет повышенный уровень лейкоцитов. Увеличение активности иммунной системы возникает вследствие воспаления венозной стенки. При тромбозе такой проблемы нет.

    Варикоз характеризуется развитием сосудистой стенки под кожей. При тромбе место поражения краснеет и приобретает блеск, но под кожным покровом не выступают синие и фиолетовые вены. Кроме того, при расширении вен больной практически не ощущает боли.

    Точный диагноз устанавливают с помощью УЗДС. Ультразвуковое сканирование помогает определить состояние венозных сосудов нижних конечностей и при наличии тромба исключает наличие варикозной болезни.

    Лечение

    При возникновении тромба в подколенной вене проводится консервативное лечение при отсутствии риска тромбоэмболии коронарных, церебральных и легочных артерий. В ходе терапии больному следует придерживаться следующих правил:

    1. Соблюдать постельный режим в течение 3-7 дней. При этом пораженную ногу необходимо зафиксировать выше уровня тела и замотать в эластичный бинт.
    2. Носить компрессионные чулки. Они помогают нормализовать кровоток и предупредить рецидив заболевания.
    3. Вовремя принимать медикаменты в дозировке, назначенной лечащим врачом.
    Прибегать к народным методам лечения допускается после получения разрешения флеболога или ангиохирурга. При этом категорически запрещается самостоятельно отменять прием препаратов и отказываться от физиолечения.

    При отсутствии риска миграции тромба назначают лекарства для перорального применения, которые подбираются для каждого пациента индивидуально. При выписке рецепта врач ориентируется на общее состояние пациента, степень выраженности патологии и факторы риска. Обычно принимают антикоагулянты, ангиопротекторы, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), венотоники и тромболитические средства.

    Если тромбоз перерастает в тромбофлебит на фоне инфекционного процесса, врачи назначают антибактериальную терапию. Для снижения отечности могут выписать препараты для наружного применения: Лиотон, Гепариновую мазь.

    При низкой эффективности медикаментозной терапии проводят хирургическую операцию. Последняя позволяет избежать миграции тромба в другие сосуды тела. При тромбозе подколенной вены используют несколько методик:

    1. Тромбэктомия. Процедура проводится неинвазивно, поэтому мягкие ткани не разрезают. Микрохирург делает прокол, в который помещает оснащенный инструментами эндоскоп. Тромб перемещают по ходу сосуда к проколу, откуда его вытаскивают. Если удалить сгусток механическим способом невозможно, в вену помещают сетку или тромболитик. С помощью препарата производят местное растворение тромба.

    2. Флебэктомия. Операция предполагает полное удаление пораженной вены и отличается высокой травматичностью. Поэтому реабилитационный период может занять несколько месяцев. Процедура проводится при тромбе большого размера, который полностью закупоривает просвет сосуда. Флебэктомия осуществляется при невозможности удаления и растворения кровяного сгустка.

    3. Установка кава-фильтра. В подколенную вену вводят кава-фильтр, в который попадают сгустки крови и тромб. После его установки назначают прием антикоагулянтов. Процедура проводится при высоком риске миграции тромба.

    Мелкие ветви подколенной вены, закупоренные тромбом, прижигают в ходе лазерной коагуляции или запаивают специальным веществом при склеротерапии.

    Осложнения и прогноз

    Тромбоз подколенной вены при неправильном или отсутствующем лечении может привести к развитию тяжелых осложнений:

    1. Тромбофлебит. Сосудистые стенки в такой ситуации воспаляются, плазма начинает выходить в мягкие ткани. В результате жировая клетчатка в подколенной ямке отекает, что затрудняет ходьбу и сгибание больной ноги в колене.
    2. Миграция тромба. При получении травм, повышении артериального давления и воздействии других внешних факторов тромб может расколоться на несколько более мелких сгустков. Последние вместе с циркулирующей кровью могут попасть в ствол легочной артерии, церебральные или коронарные сосуды. В зависимости от того, какой сосуд они закупорят, развивается дыхательная и сердечная недостаточность, ишемия головного мозга. В такой ситуации повышается риск инсульта и инфаркта.
    3. Гангрена. При длительном застое крови нарушается внутриклеточный обмен веществ, продукты жизнедеятельности не удаляются из клеток. В результате мягкие ткани начинают погибать. Возникают флегмоны, абсцессы, постепенно развивается сепсис. Гнойные процессы приводят к некрозу мягких тканей на фоне нарушенного кровообращения. В результате развивается гангрена, требующая срочной ампутации пораженной конечности.
    При правильном лечении медикаментами на начальной стадии тромбообразования можно избежать развития неприятных последствий. В такой ситуации есть благоприятный прогноз на выздоровление.

    Происходит полное восстановление двигательных функции, нормализуется кровоснабжение тканей и работа коленного сустава.

    Тяжелую патологию можно устранить в ходе хирургического вмешательства. После флебэктомии возможно нарушение работы мышц и сустава. В результате появляется хромота, несмотря на нормализацию местного кровотока.

    После выздоровления необходимо продолжать терапию антикоагулянтами, чтобы предупредить возникновение рецидива. Тромбоз подколенной вены может развиться при повышенной свертываемости крови. Патология приводит к нарушению кровообращения в икроножной мышцы.

    При закупорке сосуда возникает застой крови, при котором продукты жизнедеятельности и углекислый газ не удаляется из клеток. Такая ситуация может привести к некрозу мягких тканей, поэтому важно как можно быстрее диагностировать заболевание и назначить прием медикаментов. В тяжелой ситуации пораженную вену могут удалить.

    Тромбоз подколенной вены: симптомы, лечение и многое другое

    Обзор

    Подколенная вена - один из основных кровеносных сосудов нижней части тела. Он поднимается вверх по задней поверхности колена и переносит кровь от голени к сердцу. Иногда тромб или тромбоз могут заблокировать эту важную вену. Это известно как тромбоз глубоких вен (ТГВ). Это может ограничить кровообращение в ногах. Это может вызвать повреждение кровеносных сосудов и окружающих тканей.

    Сгусток также может вырваться из подколенной вены.Затем он может попасть в правую часть сердца, а затем в легкие, где может вызвать многочисленные проблемы с кровообращением и дыханием. Сгусток крови в легких называется тромбоэмболией легочной артерии (ТЭЛА).

    Важно знать, как избежать тромбоза подколенной вены и распознать симптомы этого потенциально опасного для жизни состояния. Если вы подвержены высокому риску тромбоза подколенной вены, вам следует узнать больше о его рисках и о том, как поддерживать кровообращение в ногах как можно более здоровым.

    Симптомы тромбоза подколенной вены включают боль, отек и болезненность в области сгустка. Хотя вена находится ближе к поверхности кожи в задней части колена, сгусток может образоваться в любом месте кровеносного сосуда. Кожа над пораженным участком также может быть теплой на ощупь.

    Боль, которая может начаться в голени, может ощущаться как спазм. Вот почему так важно искать другие симптомы, например отек. Типичная мышечная судорога не вызывает отека.Если вы заметили, что одна нога больше другой, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

    Сгусток крови в системе кровообращения может вызвать ТЭЛА. Если он достигнет мозга, это может вызвать инсульт. Если сгусток застревает в одной из артерий, снабжающих кровью сердечную мышцу, результатом может быть сердечный приступ.

    Часто сгусток может существовать без каких-либо явных симптомов. Это означает, что вы должны осознавать даже незначительные изменения в том, как вы себя чувствуете, или в том, как выглядят ваши ноги.

    Если вы испытываете затрудненное дыхание, это может означать, что сгусток попал в легкие, а вы даже не подозреваете, что он попал в вашу вену.

    Вы всегда должны звонить в службу 911 или в местную службу экстренной помощи, если у вас проблемы с дыханием.

    Двумя основными причинами тромбоза подколенной вены и других форм ТГВ являются повреждение вены и прикованность к постели или слишком малоподвижный образ жизни.

    Повреждение вашей вены может произойти из-за:

    • курения
    • употребления наркотиков
    • серьезной травмы
    • хронического воспаления, которое повреждает внутреннюю оболочку вашей вены

    Когда ваши ноги все еще находятся в течение длительного периода, а вы не ходишь и не на ногах, кровоток в ногах вялый.Когда кровь не циркулирует должным образом, она может скапливаться в части вашей вены и образовывать сгусток.

    Если вам сделали замену колена или бедра или другую серьезную операцию на ногах, вы подвергаетесь повышенному риску. Отчасти это связано с тем, что он был прикован к постели после долгой операции и последующего периода восстановления. Ткани костей или суставов, которые оперирует ваш хирург, могут развалиться на мелкие кусочки. Это может вызвать образование тромбов в кровотоке.

    Беременность может временно повысить риск образования тромбов.К другим факторам риска тромбоза подколенной вены относятся следующие:

    • курящих
    • людей с ожирением
    • женщин, принимающих противозачаточные таблетки
    • женщин, принимающих заместительную гормональную терапию

    Фактор V Лейден

    Другой фактор риска является наследственным заболеванием, называемым фактором V Лейдена. Это мутация одного из белков, которые помогают контролировать кровотечение и свертывание крови. Мутация белка означает повышенный риск образования аномальных тромбов.У вас может быть фактор V Лейдена, и у вас никогда не будет проблем со свертыванием крови.

    Если у вас развивается тромбоз подколенной вены или другая форма ТГВ, и у вас есть семейная история проблем со свертыванием крови, ваш врач может назначить тест на фактор V Leiden. Анализ крови и генетический анализ могут помочь вашему врачу определить, есть ли у вас это наследственное заболевание.

    Внезапное появление отека, болезненности и боли в ноге может указывать на то, что у вас ТГВ. Если дискомфорт и отек находятся в области за коленом, это может быть тромбоз подколенной вены.

    Ваш врач проведет медицинский осмотр. После обследования вам могут провести ультразвуковое исследование ноги. Ультразвук сфокусируется на области предполагаемого сгустка. Если есть подозрение на тромбоз подколенной вены, врач сделает УЗИ вашего колена. Ультразвук использует звуковые волны для создания изображения костей и тканей внутри вашей ноги.

    Также можно заказать венографию. В этом тесте вам вводят в вену специальный краситель и делают рентгеновский снимок. Краситель делает изображение внутри вены более четким и может показать, влияет ли сгусток крови на кровообращение.

    Также полезен анализ крови, называемый тестом на D-димер. Он проверяет вашу кровь на наличие веществ, выделяемых тромбами. Наличие D-димера в крови предполагает тромбоз вен, но это не помогает врачу определить местонахождение сгустка. Другие визуализационные тесты и ваши физические симптомы помогут вашему врачу определить его местонахождение.

    Если ваш врач диагностирует у вас тромбоз подколенной вены, первое лечение, которое вы получите, - это антикоагулянтная терапия. Антикоагулянты - это лекарства, которые препятствуют свертыванию крови.Некоторыми примерами являются гепарин и варфарин (Coumadin, Jantoven).

    Утверждены новые антикоагулянты, в том числе ривароксабан (Ксарелто), апиксабан (Эликвис) и дабигатран (Прадакса). Антикоагулянты и защитные силы вашего организма могут помочь сгустку раствориться со временем. Использование аспирина в течение более длительного периода также может помочь снизить риск образования новых сгустков в венах.

    В зависимости от того, где находится тромб и насколько он серьезен, вашему врачу может потребоваться удалить сгусток. Для этого они могут использовать специальные катетеры, но это не всегда вариант.Для удаления особенно труднодоступных сгустков может потребоваться операция.

    Ношение компрессионных чулок также может улучшить кровообращение в голенях.

    Тромбоз подколенной вены является серьезным заболеванием, но его часто можно вылечить или вылечить, если он будет диагностирован вовремя. Если вы лечитесь от него, обычно нет никаких долгосрочных последствий. Поскольку ТГВ имеет тенденцию развиваться у людей с преклонным возрастом, ожирением, курением в анамнезе или другими нарушениями кровообращения, ваш врач порекомендует, как избежать проблем со свертыванием крови в будущем.

    Возможно, вам также придется оставаться на приеме антикоагулянтов, также известных как разжижители крови, до конца вашей жизни. Это может повысить риск кровотечения, но многие люди могут принимать это лекарство без проблем со свертыванием или кровотечением.

    Поскольку операция и длительный постельный режим могут привести к тромбозу вен, передвижение после операции как можно скорее является ключом к предотвращению тромбоза подколенной вены. Однако вам нужно будет следовать совету врача и не рисковать пораниться после операции.

    Вот еще несколько способов предотвратить тромбоз подколенной вены и другие формы ТГВ:

    • Если вы ведете малоподвижный образ жизни в течение дня, постарайтесь чаще двигаться. Если у вас проблемы с ходьбой, по крайней мере, встаньте или переместите ноги из положения сидя.
    • Принимайте лекарства, особенно антикоагулянты, в соответствии с предписаниями.
    • Если у вас есть риск ТГВ, врач может посоветовать вам регулярно носить компрессионные чулки. Может потребоваться время, чтобы привыкнуть к ним, но они могут спасти вам жизнь.
    • Если вы курите, постарайтесь бросить курить как можно скорее. Спросите своего врача о группах для прекращения курения и лечении.
    • Если вы страдаете ожирением, поговорите со своим врачом о стратегиях похудания.
    • Не пропускайте ежегодные медицинские осмотры и регулярные посещения врача.

    Предотвратить тромбоз подколенной вены не всегда возможно, но вы можете помочь предотвратить его, если позаботитесь о своем здоровье и будете следовать этим советам.

    .

    Подколенная ямка: анатомия и содержимое

    Авторизоваться регистр
    • Анатомия
      • Основы
      • Верхняя конечность
      • Нижняя конечность
      • Позвоночник и спина
      • Грудь
      • Брюшная полость и таз
      • Голова и шея
      • Нейроанатомия
      • Поперечные сечения
    • Гистология
      • Общие
      • Системы
      • Ткани плода
    • Медицинская визуализация
      • Голова и шея
      • Брюшная полость и таз
      • Верхняя конечность
      • Нижняя конечность
      • Грудь
    Немецкий португальский Получить помощь Как учиться EN | DE | PT Получить помощь Как учиться Авторизоваться регистр Анатомия Основы Терминология Первый взгляд на кости и мышцы Первый взгляд на нейроваскуляризацию Первый взгляд на системы Верхняя конечность Плечо и а.

    Инфекция подколенной ямки - RightDiagnosis.com

    Инфекция подколенной ямки: Введение

    Инфекция подколенной ямки: Инфекция в области колена. См. Подробную информацию ниже для списка из 7 причины инфекции подколенной ямки , средство проверки симптомов, включая болезни и причины побочных эффектов лекарств.

    » Обзор Причины инфекции подколенной ямки: Причины | Проверка симптомов »

    Причины инфицирования подколенной ямки:

    Следующие медицинские условия являются одними из возможных причины инфекции подколенной ямки.Вероятно, есть и другие возможные причины, поэтому спросите своего врача. о ваших симптомах.

    См. Полный список из 7 причины инфекции подколенной ямки

    » Обзор Причины инфекции подколенной ямки: Причины | Проверка симптомов »

    Домашнее диагностическое обследование и инфекция подколенной ямки

    Домашние медицинские тесты, возможно, связанные с инфекцией подколенной ямки:

    Инфекция подколенной ямки: средство для проверки симптомов

    Ниже перечислены некоторые комбинации симптомов, связанных с инфекцией подколенной ямки, которые перечислены в нашей базе данных.Посетите средство проверки симптомов, добавлять и удалять симптомы и исследовать свое состояние.

    Устройство проверки симптомов
    Устройство проверки симптомов
    .

    Распространенные причины инфекции подколенной ямки

    Введение:

    Эта информация показывает различные причины инфекции подколенной ямки и насколько распространены эти заболевания. или условия в общей популяции. Это не является прямым признаком того, насколько часто эти заболевания являются реальной причиной. инфекции подколенной ямки, но дает относительное представление о том, насколько часто эти заболевания встречаются в целом.

  • 1 болезнь, которая является «очень редкой».
  • 6 заболевания без какой-либо информации о распространенности.

    Очень редкие причины инфекции подколенной ямки

    У населения появляются следующие причины инфицирования подколенной ямки со скоростью существенно менее 200 000 человек в год в США:

    Причины инфекции подколенной ямки без информации о распространенности

    Следующие причины инфекции подколенной ямки являются теми, для которых: у нас нет информации о распространенности.

    Все причины инфекции подколенной ямки

    Полный список всех возможных причин инфекции подколенной ямки, описанных в различных источниках, выглядит следующим образом:

    См. Полный список возможных причин, вызывающих инфекцию подколенной ямки.

    Инфекция подколенной ямки: инструменты

    Условия, перечисляющие медицинские симптомы: Инфекция подколенной ямки:

    Следующий список условий есть инфекция подколенной ямки или подобное указан как симптом в нашей базе данных.Этот список, созданный компьютером, может быть неточным или неполным. Всегда обращайтесь за консультацией к профессиональному врачу о причине любого симптома.

    Выберите из следующего алфавитного списка условий, которые включите симптом инфекции подколенной ямки или выберите «Просмотреть все».


    »Следующая страница: Глоссарий

    Медицинские инструменты и изделия:

    Инструменты и услуги:

    Медицинские изделия:

    Форумы и доски сообщений

    • Задайте или ответьте на вопрос в Досках:
  • .

    Смотрите также

    Комментарии
    Представляет собой крупнейший стационар урологической специализации в Европе. Среди основных направлений деятельности — раннее распознавание и лечение рака и других болезней почек, мочевого пузыря, предстательной железы; детская урология и многое дру...Читать дальше »
    Сложно найти человека, который не хотел бы иметь красивую и здоровую улыбку. За здоровьем зубов необходимо следить столь же тщательно, как и за другими жизненно важными органами. Прошли уже те времена, когда встречали по одежке – сейчас визитной карт...Читать дальше »
    Диагностические программы Check-up – это популярное направление современной профилактической медицины. Программы Check-up предназначены в первую очередь активно работающим людям, испытывающим постоянный дефицит времени. Check-up программы позволяют с...Читать дальше »