• Главная
  • Наши услуги
  • Направления
  • Клиники
  • Заявка на лечение
  • Цены
  • Формальности
  • Отзывы
  • Тромбоз легочной артерии симптомы


    симптомы, лечение, профилактика в домашних условиях

    Антикоагулянтные препараты. В большинстве случаев лечение состоит из антикоагулянтных препаратов (также называемых разжижителей крови). Антикоагулянты снижают способность крови к свертыванию и предотвращают образование тромбов в будущем. Антикоагулянтные препараты включают Варфарин, Гепарин, низкомолекулярный Гепарин и Фондапаринукс.

    Варфарин выпускается в форме таблеток и принимается внутрь (перорально).

    Гепарин является жидким лекарственным средством и вводится либо внутривенно, либо подкожно, чтобы медленнее высвобождаться в кровь.

    Низкомолекулярный гепарин вводится подкожно. Его применяют один или два раза в день даже дома.

    Фондапаринукс – это новое лекарство, которое вводится подкожно, один раз в день.

    Как и в случае с любыми лекарствами, важно, чтобы вы понимали, как и когда принимать антикоагулянты, и следовали рекомендациям врача. Тип назначенного вам лекарства, продолжительность приема и последующий мониторинг зависят от диагноза. Обязательно соблюдайте все рекомендации, приходите на запланированные последующие посещения врача и сдавайте анализы, чтобы можно было внимательно следить за реакцией на лекарство.

    На фоне приема антикоагулянтов, врач будет часто проводить анализы крови, такие как:

    • оценка протромбинового времени – он поможет врачу определить, как быстро сворачивается ваша кровь и нужно ли менять дозу лекарства: этот тест используется для контроля вашего состояния, если вы принимаете антикоагулянты дома;
    • активированный частичный тромбопластин (АЧТВ) – измеряет время, необходимое для свертывания крови: этот тест используется для контроля состояния, если вы принимаете Гепарин;
    • анализ анти-Ха или уровень гепарина – измеряет уровень низкомолекулярного гепарина в крови – обычно нет необходимости использовать этот тест, если у вас нет лишнего веса, заболеваний почек или беременности.
    Компрессионные чулки и трикотаж. Компрессионные чулки (поддерживающий трикотаж) способствуют кровообращению в ногах и должны использоваться в соответствии с указаниями врача. Чулки обычно надевают до колен, они сжимают ноги, чтобы предотвратить скопление крови. Нужно поговорить с врачом о том, как использовать компрессионные чулки, как долго их носить и как ухаживать за ними. Важно стирать компрессионные чулки в соответствии с указаниями, чтобы не повредить их.

    ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии): симптомы, лечение и неотложная помощь

    Закрыть
    • Болезни
      • Инфекционные и паразитарные болезни
      • Новообразования
      • Болезни крови и кроветворных органов
      • Болезни эндокринной системы
      • Психические расстройства
      • Болезни нервной системы
      • Болезни глаза
      • Болезни уха
      • Болезни системы кровообращения
      • Болезни органов дыхания
      • Болезни органов пищеварения
      • Болезни кожи
      • Болезни костно-мышечной системы
      • Болезни мочеполовой системы
      • Беременность и роды
      • Болезни плода и новорожденного
      • Врожденные аномалии (пороки развития)
      • Травмы и отравления
    • Симптомы
      • Системы кровообращения и дыхания
      • Система пищеварения и брюшная полость
      • Кожа и подкожная клетчатка
      • Нервная и костно-мышечная системы
      • Мочевая система
      • Восприятие и поведение
      • Речь и голос
      • Общие симптомы и признаки
      • Отклонения от нормы
    • Диеты
      • Снижение веса
      • Лечебные
      • Быстрые
      • Для красоты и здоровья
      • Разгрузочные дни
      • От профессионалов
      • Монодиеты
      • Звездные
      • На кашах
      • Овощные
      • Детокс-диеты
      • Фруктовые
      • Модные
      • Для мужчин
      • Набор веса
      • Вегетарианство
      • Национальные
    • Лекарства
      • Антибиотики
      • Антисептики
      • Биологически активные добавки
      • Витамины
      • Гинекологические
      • Гормональные
      • Дерматологические
      • Диабетические
      • Для глаз
      • Для крови
      • Для нервной системы
      • Для печени
      • Для повышения потенции
      • Для полости рта
      • Для похудения
      • Для суставов
      • Для ушей
      • Желудочно-кишечные
      • Кардиологические
      • Контрацептивы
      • Мочегонные
      • Обезболивающие
      • От аллергии
      • От кашля
      • От насморка
      • Повышение иммунитета
      • Противовирусные
      • Противогрибковые
      • Противомикробные
      • Противоопухолевые
      • Противопаразитарные
      • Противопростудные
      • Сердечно-сосудистые
      • Урологические
      • Другие лекарства
      ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
    • Врачи
    • Клиники
    • Справочник
      • Аллергология
      • Анализы и диагностика
      • Беременность
      • Витамины
      • Вредные привычки
      • Геронтология (Старение)
      • Дерматология
      • Дети
      • Женское здоровье
      • Инфекция
      • Контрацепция
      • Косметология
      • Народная медицина
      • Обзоры заболеваний
      • Обзоры лекарств
      • Ортопедия и травматология
      • Питание
      • Пластическая хирургия
      • Процедуры и операции
      • Психология
      • Роды и послеродовый период
      • Сексология
      • Стоматология
      • Травы и продукты
      • Трихология
      • Другие статьи
    • Словарь терминов
      • [А] Абазия .. Ацидоз
      • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
      • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
      • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
      • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
      • [Ж] Железы .. Жиры
      • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
      • [К] Каверна .. Кумарин
      • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
      • [

    Венозная тромбоэмболия | НХЛБИ, NIH

    В этом исследовании будет оцениваться лекарство под названием изокверцетин, чтобы выяснить, может ли оно предотвратить венозную тромбоэмболию (ВТЭ) у пациентов, получающих лечение от рака поджелудочной железы, колоректального и немелкоклеточного рака легких. Чтобы принять участие в этом исследовании, вам должно быть не менее 18 лет, и у вас не должно быть диагноза VTE за последние два года. У исследования есть девять местоположений в Калифорнии, Коннектикуте, Мэне, Массачусетсе, Миссури, Вермонте, и Вашингтоне, D.C.

    В этом исследовании проверяется шестинедельный курс разжижающих кровь лекарств для лечения венозных тромбоэмболий (VTE), чтобы увидеть, насколько они эффективны, как стандартный курс лечения в три месяца. Для участия в этом исследовании вы или ваш ребенок должны быть моложе 21 года. Это исследование имеет 54 местоположения в Алабаме, Аризоне, Калифорнии, Коннектикуте, Флориде, Джорджии, Иллинойсе, Индиане, Кентукки, Мэриленде, Массачусетсе, Мичигане, Миссури, Нью-Джерси, Нью-Йорке, Северной Каролине, Огайо, Оклахоме, Орегоне, Пенсильвании, Юге Каролина, Техас, Юта, Вирджиния, Висконсин, Австралия, Австрия, Канада, Израиль и Нидерланды.

    В этом исследовании будут изучены привычки физической активности детей, восстанавливающихся после тромбоза глубоких вен (ТГВ), чтобы выяснить, может ли фитнес-трекер помочь им поддерживать регулярную физическую активность. Исследование также оценит влияние физических упражнений на их здоровье и качество жизни. Для участия в этом исследовании вашему ребенку должно быть от 7 до 21 года. Исследование находится в Далласе, штат Техас.

    Это исследование исследует, почему некоторые люди испытывают осложнения после лечения венозной тромбоэмболии (VTE), которая включает тромбоз глубоких вен и легочную эмболию.Чтобы принять участие в этом исследовании, вы должны были недавно пройти курс лечения от ВТЭ и быть моложе 21 года. Это исследование находится в Далласе, штат Техас.

    ,

    Причины, симптомы и варианты лечения

    Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 31 октября 2018 г.

    Что такое тромбоэмболия (тромбоз глубоких вен и эмболия легочной артерии)?

    Тромбоз глубоких вен (ТГВ) - это сгусток крови (тромб), который образуется внутри глубоких вен ног или таза. Сгусток блокирует кровоток и вызывает повышение давления в вене. Часть сгустка может оторваться и переместиться через кровоток в легкие. Если сгусток блокирует один или несколько кровеносных сосудов в легких, это называется легочной эмболией.

    ТГВ - распространенная проблема. Большинство этих сгустков возникают, когда кровоток в венах ног замедлен. Это обычно в результате бездействия.

    Обычно, когда вы ходите, мышцы ног сжимают ваши вены и заставляют кровь течь обратно к сердцу. Но если вы не работаете в течение многих часов, кровоток в венах ваших ног может замедляться настолько, что образуются сгустки.Длительные периоды бездействия могут возникать, например, во время длительного полета самолета или при восстановлении после операции или инсульта.

    У некоторых людей вероятность образования тромбов выше. К ним относятся:

    • Люди с некоторыми медицинскими проблемами, включая рак и наследственные аномалии системы свертывания крови
    • Люди, принимающие определенные лекарства, такие как противозачаточные таблетки и гормональная терапия
    • беременных
    • Люди с избыточным весом
    • Люди с сердечной недостаточностью

    Любой, у кого развивается ТГВ, подвержен риску развития тромбоэмболии легочной артерии.

    Тромбоэмболия легочной артерии может привести к внезапному и иногда очень резкому снижению кровотока через легкие. Уменьшение кровотока может уменьшить приток крови к сердцу и остальному телу. Это может вызвать падение артериального давления и привести к обморокам и даже внезапной смерти.

    Кровоток частично уменьшается, потому что сгусток крови блокирует кровоток. Кроме того, закупорка повреждает стенки кровеносных сосудов легких.Повреждение выделяет химические вещества, которые вызывают сужение кровеносных сосудов.

    Симптомы

    Некоторые сгустки крови в венах ног не вызывают никаких симптомов. Однако, когда сгустки крови включают более крупные вены, они обычно вызывают:

    • Боль и болезненность в ноге
    • Отечность (отек)
    • Ощущение тяжести в ноге, особенно когда вы стоите

    Вы можете проверить наличие отеков, прижав палец к нижней части ноги.Если у вас отек, давление от пальца создаст небольшую вмятину в нижней части ноги на несколько секунд.

    Тромбоэмболия легочной артерии может не вызывать никаких симптомов, легких симптомов или серьезных симптомов, указывающих на опасную для жизни ситуацию. Симптомы становятся более серьезными, когда сгусток крови больше.

    Симптомы сгустка большего размера включают внезапную одышку и боль в груди. Боль, как правило, похожа на ножевую. Часто бывает хуже, когда вы делаете глубокий вдох.

    Если тромбоэмболия легочной артерии очень большая, симптомы могут быть более серьезными. Они могут включать обмороки, сильную одышку и кровохарканье. Большая легочная эмболия может вызвать внезапную смерть.

    Диагностика

    Чтобы диагностировать ТГВ, врач осмотрит ваши ноги на предмет отека и болезненности. Он или она спросит о ваших симптомах и факторах риска.

    На основании результатов ваш врач может назначить анализ крови на D-димер или УЗИ ваших ног.

    В анализе крови измеряется уровень химического вещества, называемого D-димером. Это почти всегда ненормально высоко, когда сгустки крови активно формируются в организме.

    УЗИ ваших ног проводится для выявления проблем кровотока в ваших венах. Эта процедура называется неинвазивным тестом нижних конечностей или LENI. Если LENI покажет признаки тромба, ваш врач поставит диагноз ТГВ.

    Если исходный LENI отрицательный, это не значит, что сгустка нет.Возможно, еще слишком рано видеть полный эффект сгустка. Ваш врач может попросить вас вернуться через три-четыре дня для повторения LENI.

    Если ваш врач подозревает, что у вас эмболия легочной артерии, он или она сначала попытается определить, есть ли у вас ТГВ. Если LENI показывает один или несколько сгустков крови в венах ног, и у вас есть симптомы легочной эмболии, наиболее вероятным диагнозом является эмболия.

    Или ваш врач может назначить компьютерную томографию (КТ) грудной клетки.Тест требует внутривенной инъекции красителя для поиска сгустков крови в легочных артериях. Людям с нарушенной функцией почек или аллергией на краситель может потребоваться другой тип сканирования легких, который называется V / Q, для проверки кровотока в легких.

    Ожидаемая длительность

    Если у вас ТГВ или легочная эмболия, ваши симптомы должны улучшиться в течение нескольких дней после начала лечения препаратами, разжижающими кровь. Вам нужно будет принимать лекарства не менее трех-шести месяцев, чтобы предотвратить образование новых тромбов.

    Большинство людей полностью выздоравливают. Но у некоторых людей, у которых была очень большая легочная эмболия или у которых уже было заболевание легких, проблемы с легкими сохранятся.

    У некоторых людей, перенесших ТГВ, в течение длительного времени возникают отеки ног. Это называется постфлебитическим синдромом. Этим людям часто необходимо носить специальные чулки, которые помогают выдавливать кровь обратно к сердцу.

    Профилактика

    Большинство ТГВ и тромбоэмболии легочной артерии развиваются у людей, которые неактивны из-за травмы или операции.

    Если у вас был ТГВ или тромбоэмболия легочной артерии, или если у вас есть семейная история проблем со свертыванием крови, вы можете помочь предотвратить образование тромбов. Сделайте следующее:

    • Спросите своего врача, есть ли у вас факторы риска образования тромбов, которые можно изменить.
    • Избегайте приема всех лекарств, которые могут вызвать образование тромбов. К ним относятся противозачаточные таблетки и другие лекарства, содержащие эстроген.
    • Пейте много воды и часто гуляйте во время длительных перелетов на самолете или в поездках на автомобиле.
    • Избегайте длительного постельного режима.
    • Обсудите с врачом вашу историю ТГВ и тромбоэмболии легочной артерии, прежде чем рассматривать какие-либо хирургические процедуры.

    Лечение

    Первоначальным лечением ТГВ или тромбоэмболии легочной артерии является гепарин или один из новых пероральных антикоагулянтных препаратов. Эти лекарства действуют на определенные белки крови, предотвращая образование новых тромбов и, следовательно, помогают уменьшаться в размерах нежелательных сгустков.Их обычно называют «разжижителями крови».

    Существует два основных типа гепарина. Самый старый тип гепарина лучше всего вводить путем постоянной внутривенной инфузии. Другой тип гепарина называется низкомолекулярным гепарином. Его вводят под кожу один или два раза в день.

    Некоторые из новейших антикоагулянтов одобрены для начального лечения ТГВ и тромбоэмболии легочной артерии. Примеры включают ривароксабан (Ксарелто) и апиксабан (Эликис).

    Если у вас ТГВ без тромбоэмболии легочной артерии, возможно, вам не потребуется госпитализация.Вы можете лечиться дома инъекциями низкомолекулярного гепарина или ривароксабана или апиксабана.

    Некоторым людям может потребоваться начать лечение в больнице. В этом случае тип применяемого гепарина определяется многими факторами. К ним относятся масса тела, функция почек и другие обстоятельства.

    Если у вас эмболия легочной артерии, вы, вероятно, будете госпитализированы. В таком случае, скорее всего, сначала вам будут назначены оба типа гепарина. Но пероральный ривароксабан или апиксабан могут быть альтернативой вместо гепарина, если ваша легочная эмболия мала.

    Если вы начали внутривенное введение гепарина или уколы низкомолекулярного гепарина под кожу, ваш врач переведет вас на пероральный препарат. Традиционной пероральной терапией был варфарин (кумадин). На протяжении десятилетий это был единственный пероральный препарат для лечения тромбоэмболии легочной артерии и тромбоэмболии.

    Сегодня, помимо ривароксабана и апиксабана, после гепарина можно использовать еще один новый пероральный антикоагулянт. Это дабигатран (прадакша). Другие из этих типов лекарств будут утверждены в ближайшее время.

    Варфарину требуется несколько дней, чтобы начать работать. Как только анализ крови покажет, что варфарин эффективен, вы перестанете принимать гепарин. Вы будете продолжать принимать варфарин в течение нескольких месяцев или дольше.

    В течение первых нескольких недель приема варфарина вам по-прежнему будут требоваться частые анализы крови, чтобы убедиться, что вы принимаете правильное количество. Если результаты анализа крови стабильно показывают, что вы принимаете нужное количество лекарств, кровь можно будет брать каждые две-четыре недели.

    Некоторые продукты, особенно зеленые листовые овощи, содержащие большое количество витамина K, могут изменять разжижающее кровь действие варфарина. Спросите у своего врача или фармацевта список этих продуктов. Вы можете продолжать есть эти продукты до тех пор, пока вы будете есть примерно одинаковое количество их каждый день. Таким образом, эффект от вашего лекарства будет постоянным.

    Другие лекарства также могут влиять на работу варфарина в организме. Сообщите любому врачу, который прописывает вам лекарства, что вы принимаете варфарин.

    Новые новые пероральные антикоагулянты не требуют регулярного анализа крови. Их дают в фиксированной дозе. Еще одно преимущество - не беспокоиться о еде с избытком витамина К.

    Когда звонить профессионалу

    Позвоните своему врачу или немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас появятся одышка или острая боль в груди.

    Позвоните своему врачу, если у вас возникли новые необъяснимые отек и боль в одной ноге.

    Даже если вам назначен повторный тест LENI через три или четыре дня, позвоните своему врачу раньше, если отечность вашей ноги ухудшится.

    Прогноз

    Без лечения легочная эмболия может быть смертельной. При соответствующем и своевременном лечении прогноз очень хороший.

    Когда у вас развивается ТГВ или тромбоэмболия легочной артерии, у вас, как правило, больше шансов заболеть вторым сгустком крови. Это потому, что оригинальный тромб повреждает некоторые вены на ногах.Теперь ваша кровь не движется по этим венам так быстро и плавно. Это увеличивает риск образования нового тромба.

    Однако, если есть явная причина образования тромба, например, длительный постельный режим после операции или травма, повредившая ваши кровеносные сосуды, ваш риск развития большего количества тромбов относительно низок, если только вы не будете снова вынуждены быть неактивными. или получить другую травму.

    Подробнее о тромбоэмболии (тромбоз глубоких вен и эмболия легочной артерии)

    Сопутствующие препараты
    IBM Watson Micromedex

    Внешние ресурсы

    Американский колледж кардиологии
    http: // www.acc.org/


    Дополнительная информация

    Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

    Заявление об ограничении ответственности за медицинское обслуживание

    .

    Легочная эмболия | Тромбоз глубоких вен

    Что такое тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА)?

    Легочная эмболия (ТЭЛА) - это внезапная закупорка легочной артерии. Обычно это происходит, когда тромб отрывается и попадает с кровотоком в легкие. ПЭ - серьезное заболевание, которое может вызвать

    • Необратимое повреждение легких
    • Низкий уровень кислорода в крови
    • Повреждение других органов вашего тела из-за недостатка кислорода

    PE может быть опасным для жизни, особенно если сгусток большой или много.

    Что вызывает тромбоэмболию легочной артерии (ТЭЛА)?

    Обычно причиной является тромб в ноге, называемый тромбозом глубоких вен, который отрывается и перемещается с кровотоком в легкие.

    Кто подвержен риску тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА)?

    Любой может получить тромбоэмболию легочной артерии (ТЭЛА), но некоторые факторы могут повысить риск ТЭЛА:

    • После операции, , особенно операции по замене сустава
    • Определенные медицинские состояния, в том числе
      • Раки
      • Болезни сердца
      • Болезни легких
      • Сломанная кость бедра или ноги или другая травма
    • Гормональные препараты, , такие как противозачаточные таблетки или заместительная гормональная терапия
    • Беременность и роды. Риск наиболее высок примерно через шесть недель после родов.
    • Отсутствие движения в течение длительного времени, например, постельный режим, гипсовая повязка или длительный перелет на самолете
    • Возраст. Ваш риск увеличивается с возрастом, особенно после 40 лет.
    • Семейная история и генетика. Определенные генетические изменения, которые могут увеличить риск образования тромбов и ПЭ.
    • Ожирение

    Каковы симптомы тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА)?

    У половины людей с тромбоэмболией легочной артерии симптомы отсутствуют.Если у вас есть симптомы, они могут включать одышку, боль в груди или кашель с кровью. Симптомы сгустка крови включают тепло, отек, боль, нежность и покраснение ноги.

    Как диагностируется тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА)?

    Диагностировать ПЭ бывает сложно. Чтобы поставить диагноз, ваш лечащий врач позвонит по номеру

    .
    • Изучите свою историю болезни, в том числе спросите о своих симптомах и факторах риска PE
    • Пройдите медицинский осмотр
    • Провести несколько тестов, включая различные визуализационные тесты и, возможно, несколько анализов крови

    Какие методы лечения тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА)?

    Если у вас ПЭ, вам немедленно требуется медицинская помощь.Цель лечения - разбить сгустки и помочь предотвратить их образование. Варианты лечения включают лекарства и процедуры.

    Лекарства

    • Антикоагулянты, или разжижители крови предотвращают увеличение сгустков крови и образование новых сгустков. Вы можете получить их в виде инъекции, таблетки или внутривенного введения. (Внутривенно). Они могут вызвать кровотечение, особенно если вы принимаете другие лекарства, которые также разжижают кровь, например аспирин.
    • Тромболитики - это лекарства для растворения тромбов. Вы можете получить их, если у вас есть большие сгустки, вызывающие серьезные симптомы или другие серьезные осложнения. Тромболитики могут вызвать внезапное кровотечение, поэтому их применяют, если у вас серьезная ПЭ, которая может быть опасной для жизни.

    Процедуры

    • Удаление тромба с помощью катетера использует гибкую трубку для достижения тромба в легком. Ваш лечащий врач может вставить в трубку инструмент, чтобы разрушить сгусток или ввести лекарство через трубку.Обычно перед этой процедурой вам дадут лекарство, чтобы усыпить.
    • Фильтр полой вены может использоваться у некоторых людей, которые не могут принимать препараты для разжижения крови. Ваш лечащий врач вставляет фильтр в большую вену, называемую полой веной. Фильтр улавливает сгустки крови до того, как они попадут в легкие, что предотвращает легочную эмболию. Но фильтр не препятствует образованию новых тромбов.

    Можно ли предотвратить легочную эмболию (ТЭЛА)?

    Предотвращение образования новых тромбов может предотвратить ПЭ.Профилактика может включать

    • Продолжаю принимать антикоагулянты. Также важно проходить регулярные осмотры у врача, чтобы убедиться, что дозировка ваших лекарств работает и предотвращает образование тромбов, но не вызывает кровотечение.
    • Изменения образа жизни, полезные для сердца, такие как здоровое питание для сердца, упражнения и, если вы курите, отказ от курения
    • Использование компрессионных чулок для предотвращения тромбоза глубоких вен (ТГВ)
    • Подвижность ног при длительном сидении (например, в длительных поездках)
    • Как можно скорее передвигаться после операции или быть прикованным к кровати

    NIH: Национальный институт сердца, легких и крови

    .

    Смотрите также

    Комментарии
    Представляет собой крупнейший стационар урологической специализации в Европе. Среди основных направлений деятельности — раннее распознавание и лечение рака и других болезней почек, мочевого пузыря, предстательной железы; детская урология и многое дру...Читать дальше »
    Сложно найти человека, который не хотел бы иметь красивую и здоровую улыбку. За здоровьем зубов необходимо следить столь же тщательно, как и за другими жизненно важными органами. Прошли уже те времена, когда встречали по одежке – сейчас визитной карт...Читать дальше »
    Диагностические программы Check-up – это популярное направление современной профилактической медицины. Программы Check-up предназначены в первую очередь активно работающим людям, испытывающим постоянный дефицит времени. Check-up программы позволяют с...Читать дальше »