• Главная
  • Наши услуги
  • Направления
  • Клиники
  • Заявка на лечение
  • Цены
  • Формальности
  • Отзывы
  • Тромбоз глубоких вен верхних конечностей


    Тромбофлебит верхних конечностей: симптомы и лечение

    Тромбофлебит – это воспаление стенки вены, характеризующееся поражением эндотелия и формированием тромба в просвете сосуда. Патологический процесс может развиваться как на верхних, так и на нижних конечностях. Он может быть:

    Тромбофлебит необходимо отличать от другого заболевания – флеботромбоза – поражения вен без воспаления, характеризующегося только образованием тромба.

    Причины и симптомы патологии

    Этиология поражения вен на руках:

    1. Генетическая предрасположенность к травматизации эндотелия стенки сосудов.
    2. Перенесенные операции, ожирение, сахарный диабет, эндокринные заболевания, нарушающие обмен веществ, и сердечная недостаточность могут быть причинами дисфункции свертываемости крови, что приводит к образованию тромбов.
    3. Инфекция или острый воспалительный процесс в окружающих тканях переходит на стенку сосуда и агрессивно воздействует на нее. Примеры: перелом костей, флегмоны, отморожение, остеомиелит.
    4. Варикоз – дисфункция нормальной работы клапанов вен, в результате которой происходит обратный ток крови (рефлюкс).
    5. Инфекция в бассейне вены. Часто развивается после введения препаратов, не предназначенных для инъекций, либо очень агрессивных раздражающих лекарственных средств. Причиной может быть введение катетера в сосуд.
    6. Механическое препятствие, нарушающее отток крови.
    7. Посттромбофлебитический синдром – хроническая патология, появляющаяся после перенесения тромбоза глубоких вен с деструкцией клапанного аппарата.
    8. Аутоиммунные заболевания. В данной ситуации иммунная система организма атакует свои же клетки – эндотелий вен.
    9. Злокачественные новообразования (диссеминированный рак, острые лейкозы). Опухоль вырабатывает и выбрасывает в кровоток тромбопластиноподобные продукты, что создают ДВС-синдром.

    Симптомы разнообразны и зависят от глубины залегания поврежденных сосудистых ветвей.

    Тромбоз поверхностных вен

    Обычно он выражается в виде следующего симптомокомплекса:

    При тромбофлебите верхних конечностей симптомы и лечение отличаются в зависимости от глубины поражения ветвей сосудов.

    Редко бывает гнойное расплавление тромба, переходящее в подкожную флегмону.

    Тромбоз глубоких вен

    В этом случае симптомы выражены ярче, а развитие патологического процесса идет стремительнее.

    Диагностика тромбофлебита верхних конечностей

    При тромбозе глубоких вен верхних конечностей симптомы не позволяют руке функционировать, доставляют дискомфорт пациенту, лишают его сна. Все это приводит пациента в больницу для получения помощи.

    Узкий специалист — ангиолог – при осмотре обращает внимание на отечность, болевой синдром и покраснение руки. Этой информации может быть недостаточно для распознавания тромбофлебита. Дополнительно врач использует и другие методы диагностики: лабораторные и инструментальные.

    Анализы

    1. Общий и биохимический анализ крови.
    1. Коагулограмма покажет сдвиг свертывающей системы в сторону гиперкоагуляции («слипания» клеток крови).
    2. Тест на D-димер – продукт разложения тромба. Повышенная его концентрация свидетельствует о тромбозе.
    3. Дополнительные исследования для изучения факторов свертывания.

    Инструментальная диагностика

    1. УЗИ:
    1. КТ-ангиография. Подробно иллюстрирует состояние стенки вены и кровотока. Наиболее информативный способ исследования тромбофлебита.

    Дифференциальная диагностика

    Существует ряд заболеваний со схожей симптоматикой, поэтому врач должен уточнить диагноз, чтобы проводить верный курс лечения.

    1. Мигрирующий тромбофлебит верхней конечности. Склонность к рецидиву, течение длительное. Поражает самые крупные вены.
    2. Послеоперационные поражения. Отличаются местом расположения – чаще в глубоких сосудах. Во избежание этих осложнений после хирургического вмешательства людям, склонным к тромбообразованию в верхних конечностях, утягивают плечи или предплечья эластичным бинтом.
    3. Злокачественные образования. Выявляются с помощью соноэластографии. Отличается планом лечения.
    4. Варикозная дилатация вен. Будут проявляться трофические язвы кожи и экземы.
    5. Целлюлит – дистрофия тканей, базирующаяся на нарушении микроциркуляции в подкожно-жировой клетчатке.
    6. Лимфедема – невозможность оттока лимфы. Образуется ярко выраженный отек.
    7. Растяжение или разрыв мышц. Особенность – синюшность кожи. В анализах не будет маркеров воспаления и гиперкоагуляции крови.

    Лечение заболевания

    Если поражение локально, то терапия допускается амбулаторная.

    Врач назначает специальную диету с уменьшенным употреблением соли, ограничивает физическую активность, советует держать пораженную руку выше уровня тела.

    Прогрессирующие формы патологии лечат только в стационаре под постоянным контролем медицинского персонала – так тромбофлебит поверхностных вен устраняется быстрее и эффективнее.

    Медикаментозное

    1. Лекарственная повязка с гепариновой мазью на зону поражения. Цель – лизирование тромба. Сверху утягивают всю конечность эластичным бинтом.
    2. Антиагреганты. Тормозят агрегацию («слипание») тромбоцитов.
    3. Ангиопротекторы (венотоники) – лекарственные вещества, укрепляющие стенку сосудов.
    4. Антибактериальные препараты для предупреждения развития сепсиса.
    5. Антигистаминные. Для снятия отечности и подавления воспалительной реакции.
    6. Внутривенно гепарин.
    7. Инфузии реологических лекарственных средств. Корректируют вязкость и другие механические характеристики крови.
    8. Нестероидные противововспалительные препараты для подавления нагноения при тромбофлебите.
    9. Мочегонные. Для ликвидации отеков.

    Хирургическое

    При запущенных случаях длительное медикаментозное лечение может не помочь. Приходится прибегать к услугам сосудистого хирурга. Применяются следующие оперативные вмешательства:

    Народные средства и гомеопатия

    Лечиться в домашних условиях травами можно, но это очень рискованно: если процесс тромбообразования уже начался, без лекарственных средств его затормозить сложно.

    Данные рецепты лучше использовать в качестве мер профилактики:

    Профилактика

    Лечить любое заболевание проще на начальных стадиях, своевременно обращаясь к врачу при появлении симптомов.  Лучше всего – не болеть вовсе.

    Меры для снижения риска возникновения и рецидива тромбофлебита:

    1. Двигательная активность. Необходимо регулярно сокращать все группы мышц для стимуляции сосудов во избежание венозного застоя.
    2. Не допускать обезвоживания.
    3. У больных в послеоперационный период должны быть утягивающие повязки или медикаментозные препараты для профилактики формирования сгустков крови.
    4. Правильное питание. Высокий уровень холестерина в крови и сахарный диабет создают опасный гормональный фон, способствующий развитию атеросклероза и тромбофлебита.
    5. Допускается применение народных средств.

    Тромбоз глубоких вен (ТГВ): симптомы, лечение и профилактика

    Тромбоз глубоких вен (ТГВ) - это серьезное заболевание, которое возникает, когда сгусток крови образуется в вене, расположенной глубоко внутри вашего тела. Сгусток крови - это сгусток крови, который превратился в твердое состояние.

    Сгустки крови из глубоких вен обычно образуются в бедре или голени, но они также могут образовываться в других частях тела. Другие названия, связанные с этим состоянием, могут включать тромбоэмболию, посттромботический синдром и постфлебитический синдром.

    По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), симптомы ТГВ возникают только у половины людей, страдающих этим заболеванием. Общие симптомы включают:

    Люди с ТГВ верхних конечностей или сгустком крови в руке также могут не испытывать симптомов ,В этом случае общие симптомы включают:

    Люди могут не узнать, что у них тромбоз глубоких вен, пока они не пройдут неотложную терапию по поводу тромбоэмболии легочной артерии (сгустка крови в легком).

    Тромбоэмболия легочной артерии может возникнуть, когда сгусток ТГВ переместился из руки или ноги в легкое. Когда артерия в легком блокируется, это опасно для жизни и требует неотложной помощи.

    ТГВ вызван тромбом. Сгусток блокирует вену, препятствуя нормальной циркуляции крови в организме.Свертывание может происходить по нескольким причинам. К ним относятся:

    ТГВ - серьезное заболевание. Немедленно сообщите своему врачу, если вы считаете, что испытываете симптомы ТГВ, или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи. Врач может проверить ваши симптомы.

    Лечение DVT направлено на предотвращение роста сгустка.Кроме того, лечение может помочь предотвратить тромбоэмболию легочной артерии и снизить риск образования тромбов.

    Лекарства

    Ваш врач может прописать вам лекарства, разжижающие кровь, например гепарин, варфарин (кумадин), эноксапарин (ловенокс) или фондапаринукс (арикстра). Это затрудняет свертывание крови. Он также сохраняет существующие сгустки как можно меньше и снижает вероятность их развития.

    Если препараты для разжижения крови не работают или если у вас тяжелый случай ТГВ, врач может назначить тромболитические препараты.Людям с ТГВ верхних конечностей также может помочь это лекарство.

    Тромболитические препараты разрушают тромбы. Вы получите их внутривенно. Узнайте больше об этих препаратах и ​​о том, как они могут помочь предотвратить образование тромбов и разрушить их.

    Компрессионные чулки

    Если у вас высокий риск ТГВ, ношение компрессионных чулок может предотвратить отек и снизить вероятность образования тромбов.

    Компрессионные чулки достигают уровня чуть ниже колена или прямо над ним.Ваш врач может порекомендовать вам носить их каждый день.

    Фильтры

    Вам может потребоваться установить фильтр в большую брюшную вену, называемую полой веной, если вы не можете принимать антикоагулянты. Эта форма лечения помогает предотвратить тромбоэмболию легочной артерии, предотвращая попадание сгустков в легкие.

    Но у фильтров есть риски. Если их оставить слишком долго, они могут вызвать ТГВ. Фильтры следует использовать в течение короткого периода времени, пока не снизится риск тромбоэмболии и не будут применяться препараты, разжижающие кровь.

    Ваш врач может предложить операцию по удалению сгустка ТГВ в руке или ноге. Обычно это рекомендуется только в случае очень больших сгустков крови или сгустков, вызывающих серьезные проблемы, например, повреждение тканей.

    Во время хирургической тромбэктомии или операции по удалению тромба ваш хирург сделает разрез в кровеносном сосуде. Они найдут и удалят сгусток. Затем они восстановят кровеносный сосуд и ткань.

    В некоторых случаях они могут использовать небольшой надувной баллон, чтобы держать кровеносный сосуд открытым во время удаления сгустка.Когда сгусток найден и удален, баллон удаляется вместе с ним.

    Хирургия сопряжена с риском, поэтому многие врачи прибегают к этому лечению только в тяжелых случаях. Риски включают инфекцию, повреждение кровеносного сосуда и чрезмерное кровотечение.

    Чем дольше вы сидите, тем выше риск образования тромба. Если вам нужно сидеть в течение длительного времени, есть упражнения, которые вы можете выполнять сидя, чтобы ноги двигались и улучшали циркуляцию крови.

    Подтягивание колена

    Согните ногу и поднимите колено к груди.Для большей растяжки обхватите колено руками. Задержитесь в этом положении несколько секунд, затем проделайте то же упражнение с другой стороны. Повторите эти растяжки несколько раз.

    Ножные насосы

    Поставьте ступни на пол. Удерживая подушечки стоп на полу, поднимите пятки. Задержитесь на несколько секунд, затем опустите пятки. Поднимите подушечки стоп от пола, удерживая пятки на месте. Задержитесь на несколько секунд, затем опустите подушечки стоп.

    Повторите эти насосы несколько раз.

    Круги вокруг лодыжки

    Поднимите обе ступни над полом. Нарисуйте круги пальцами ног в одном направлении в течение нескольких секунд. Смените направление и нарисуйте круги в течение нескольких секунд. Повторите это упражнение несколько раз.

    Как только будет диагностирован тромб ТГВ, ваш врач, скорее всего, пропишет лекарство, которое поможет разжижить кровь или разрушить сгусток. Вы можете комбинировать прописанные лекарства со следующими домашними средствами, чтобы предотвратить другие осложнения и снизить риск образования тромбов в будущем.

    Двигайтесь дальше

    Ежедневно гуляйте, чтобы улучшить кровоток. Более короткие частые прогулки лучше, чем одна продолжительная прогулка.

    Держите ногу или руку в приподнятом положении

    Это особенно важно для ног. Кровь может скапливаться, если вы весь день находитесь на земле. Используйте табурет или стул, чтобы ноги были приподняты и находились на уровне бедер.

    Носите компрессионные чулки.

    Эти специально разработанные чулки плотно облегают вашу ступню и постепенно становятся свободнее по мере продвижения вверх по ноге к колену.Сжатие помогает предотвратить скопление и отек, а также увеличивает кровоток.

    Большинству людей они не нужны, но люди с высоким риском ТГВ могут найти их полезными. Компрессионные чулки могут пригодиться во время путешествий. Узнайте больше о том, как они помогают.

    ТГВ чаще всего встречается у людей старше 50 лет. Но они могут случиться в любом возрасте. Определенные условия, которые влияют на движение крови по венам, могут повысить риск образования сгустков. К ним относятся:

    Некоторые состояния могут увеличить риск образования тромбов.К ним относятся наследственные нарушения свертывания крови, особенно если у вас есть хотя бы еще один фактор риска. Рак и воспалительное заболевание кишечника также могут увеличить риск образования тромба.

    Сердечная недостаточность, состояние, при котором сердце затрудняет перекачивание крови, также вызывает повышенный риск образования тромбов.

    ТГВ - основной риск, связанный с хирургическим вмешательством. Это особенно актуально, если вам предстоит операция на нижних конечностях, например операция по замене сустава.

    Множество факторов могут увеличить риск образования тромба. Узнав больше о каждом из них, вы сможете принять меры предосторожности.

    Вы можете снизить риск развития ТГВ, изменив свой образ жизни. К ним относятся контроль артериального давления, отказ от курения и потеря веса, если у вас избыточный вес.

    Перемещение ног, когда вы некоторое время сидите, также помогает поддерживать кровоток. Прогулки после постельного режима могут предотвратить образование сгустков.

    Принимайте любые препараты, разжижающие кровь, если вам предстоит операция, так как это может снизить вероятность образования тромбов впоследствии.

    Риск развития ТГВ во время путешествия возрастает, если вы сидите более четырех часов. Снизьте свой риск, время от времени передвигаясь. Выйдите из машины и периодически делайте растяжку во время длительных поездок. Прогуляйтесь по проходам, если вы летите, едете на поезде или автобусе.

    Вытягивайте ноги и ступни, пока вы сидите - это поддерживает постоянное кровообращение в икрах.Не носите тесную одежду, которая может ограничить кровоток. Осложнения ТГВ можно предотвратить. Узнайте, как снизить риск.

    Ваш врач будет использовать вашу историю болезни, тщательный медицинский осмотр, а также один или несколько диагностических тестов, чтобы обнаружить или исключить ТГВ. Эти тесты включают:

    Ультразвук

    Это наиболее часто используемый тест для диагностики ТГВ. Ультразвук использует звуковые волны для создания изображения ваших артерий и вен, чтобы увидеть, как по ним течет кровь.

    Если имеется сгусток, ваш врач сможет увидеть прерванный кровоток и поставить диагноз.

    Венограмма

    Если ультразвуковое исследование не дает результатов, ваш врач может назначить венограмму. Во время этого теста в рассматриваемую вену вводится краситель. Затем делается рентгеновский снимок области, где ваш врач подозревает наличие ТГВ.

    Краситель делает вену более заметной, поэтому прерывистый кровоток будет хорошо виден.

    Тест на D-димер

    Анализ крови на D-димер измеряет присутствие вещества, которое выделяется при разрыве тромба.Если уровень вещества высок и у вас есть факторы риска ТГВ, у вас, вероятно, есть сгусток. Если уровни нормальные, а факторы риска низкие, скорее всего, нет.

    Другие тесты могут использоваться для диагностики ТГВ, если они не увенчались успехом. Узнайте больше о каждом из них и о том, как они могут помочь вашему врачу найти тромб.

    Основным осложнением ТГВ является тромбоэмболия легочной артерии. У вас может развиться тромбоэмболия легочной артерии, если сгусток крови переместится в легкие и заблокирует кровеносный сосуд.

    Это может вызвать серьезные повреждения легких и других частей тела.Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть признаки тромбоэмболии легочной артерии. Эти признаки включают:

    Многие осложнения ТГВ можно предотвратить. Узнайте больше о том, почему они возникают и что можно сделать, чтобы их избежать.

    Беременность увеличивает риск ТГВ. Фактически, у беременных женщин в 5-10 раз выше вероятность развития ТГВ, чем у небеременных женщин.

    Во время беременности уровень белков свертывания крови увеличивается, а уровень белков, препятствующих свертыванию крови, падает. Кроме того, этому риску способствуют повышенный уровень гормонов и замедление кровотока при расширении матки и ограничении кровотока от нижних конечностей.

    Повышенный риск сохраняется примерно до шести недель после родов. Постельный режим или кесарево сечение также увеличивают риск ТГВ.

    Следите за симптомами ТГВ во время беременности. Прочтите об этих симптомах и о том, что делать, если они у вас возникли.

    Риск образования тромбов у вас выше во время полета, поскольку длительное сидение увеличивает вероятность ТГВ.

    Чем дольше полет, тем больше риск.Это особенно важно для людей, летящих на рейс продолжительностью более восьми часов. Ваш риск также увеличивается, если вы летите и уже имеете другие факторы риска ТГВ.

    Эти меры могут помочь вам снизить риск образования тромба во время полета:

    Симптомы тромба могут проявиться не сразу после полета. Узнайте больше о том, когда симптомы могут появиться после полета и как их лечить.

    Здоровый образ жизни важен для предотвращения ТГВ и помогает избежать опасных для жизни осложнений. Кроме того, здоровый образ жизни включает в себя многие изменения, которые необходимы для предотвращения образования тромбов.Это включает в себя больше двигаться, бросить курить и похудеть.

    Вы можете снизить риск ТГВ и тромбов с помощью здорового питания. Фрукты, овощи и цельнозерновые продукты содержат необходимые витамины и минералы.

    Веганская, вегетарианская или средиземноморская диета может быть лучшей для людей с риском ТГВ или людей, у которых ранее был ТГВ, но для подтверждения этого необходимы исследования. Употребление этих трав в небольших количествах также может помочь вам снизить риск ТГВ.

    Но некоторые витамины и минералы могут мешать лечению ТГВ.Например, слишком много витамина К может обойти способность варфарина разжижать кровь и предотвращать образование тромбов.

    Проконсультируйтесь с врачом обо всех витаминах или добавках, которые вы принимаете, и спросите о возможном взаимодействии с лекарствами. Также важно поговорить со своим врачом о любых продуктах и ​​питательных веществах, которых следует избегать.

    .

    Рассмотрено лечение тромбоза глубоких вен верхних конечностей

    Для тебя Новости и перспективы Наркотики и болезни CME и образование академия видео Специальность: многопрофильных Аллергия и иммунология анестезиология Бизнес медицины кардиология Критический уход Дерматология Диабет и эндокринология Неотложная медицинская помощь Семейная медицина гастроэнтерология Общая хирургия Гематология - Онкология ВИЧ / СПИД Госпитальная медицина Инфекционные заболевания Медицина внутренних органов многопрофильных нефрология неврология Акушерство / гинекология и женское здоровье онкология офтальмология ортопедия Патология и лабораторная медицина Педиатрия Пластическая хирургия Психиатрия Здравоохранение Легочная медицина радиология ревматология ,

    Тромбоз глубоких вен - знания для студентов-медиков и врачей

    Тромбоз глубоких вен (ТГВ) - это образование сгустка крови в глубокой вене ног, бедра или таза. Тромбоз чаще всего встречается у людей с иммобилизацией, ожирением, злокачественными новообразованиями или наследственной тромбофилией. Повреждение эндотелия сосудов, венозный застой и гиперкоагуляция, вместе именуемые триадой Вирхова, являются основными факторами, способствующими развитию ТГВ.Симптомы обычно возникают односторонне и включают отек, болезненность, покраснение или изменение цвета. У пациентов с головокружением, одышкой и лихорадкой следует подозревать легочную эмболию (ТЭЛА), тяжелое осложнение ТГВ. Диагностический тест выбора для ТГВ - компрессионный ультразвук. В большинстве случаев отрицательный тест на D-димер позволяет исключить тромбоз или ПЭ, но положительный результат неспецифичен. Первоначальное острое лечение ТГВ состоит из антикоагуляции гепарином и, если тромб большой или не реагирует на антикоагуляцию, может также включать тромболизис или тромбэктомию.Вторичная профилактика достигается пероральным приемом варфарина или прямых ингибиторов фактора Ха, а также поддерживающими мерами, такими как регулярные упражнения и компрессионные чулки.

    .

    Что такое ТГВ верхних конечностей?

    Что такое тромбоз глубоких вен верхних конечностей?

    Тромбоз глубоких вен (ТГВ) возникает, когда сгусток крови образуется в вене глубоко внутри вашего тела. Сгустки крови могут образовываться, когда кровь сгущается и собирается вместе. Если сгусток крови все-таки образуется, он может оторваться и отправиться в кровоток.

    Иногда сгусток может попасть в легкие и ограничить кровоток. Это известно как легочная эмболия (ТЭЛА). Сгустки крови, образующиеся в икрах или тазу, с большей вероятностью отламываются и вызывают ТЭЛА, чем сгустки в других областях.

    Если вам когда-либо приходилось сидеть неподвижно в течение длительного времени, например, во время длительного перелета на самолете, вы, возможно, слышали о риске образования тромба в ноге и о том, что с этим делать. В различных обстоятельствах этот тип сгустка может образоваться выше талии.

    ТГВ верхних конечностей (UEDVT) может появиться в шее или руках и попасть в легкие. Этот тип ТГВ также может привести к ПЭ.

    Около 10 процентов всех DVT происходит в верхних конечностях. УЭДВТ затрагивают примерно 3 человек из 100 000 человек.

    Симптомы UEDVT расплывчаты. Это потому, что они также могут быть симптомами других заболеваний. Эти симптомы могут включать:

    Иногда UEDVT не имеет симптомов ,

    UEDVT имеет несколько возможных причин:

    Напряженная деятельность

    Несмотря на то, что напряженная деятельность может вызвать UEDVT, UEDVT также может произойти из-за чего-то столь же обычного, как ношение тяжелого рюкзака.В частности, такие занятия, как гребля или бейсбольный мяч, могут повредить внутреннее покрытие кровеносного сосуда и вызвать тромб. Это называется спонтанным UEDVT. Обычно это редко.

    Когда они случаются, этот тип UEDVT обычно проявляется у молодых, в остальном здоровых спортсменов. Обычно это происходит у мужчин, но это соотношение может измениться по мере того, как все больше женщин занимаются легкой атлетикой, отмечает Ричард Беккер, доктор медицины, руководитель отдела сердечно-сосудистых заболеваний и болезней, а также директор и главный врач Института сердца, легких и сосудов. в Медицинском колледже Университета Цинциннати.Это вызывает около 20 процентов всех УЭДВТ.

    Травма

    Перелом плечевой кости, ключицы или ребер или любая травма окружающих мышц может повредить близлежащие кровеносные сосуды. Это может привести к UEDVT.

    Медицинские процедуры

    Медицинские процедуры, такие как введение кардиостимулятора или центрального венозного катетера, могут привести к UEDVT. Это вторичная причина UEDVT. Одно из возможных объяснений заключается в том, что катетер, который представляет собой тонкую гибкую трубку, может повредить кровеносные сосуды, когда врач вводит его или вводит лекарства.Присутствие постороннего предмета в вашей вене также может ограничить кровоток. Ограниченный кровоток является фактором риска ТГВ.

    UEDVT также может возникать у людей, у которых есть катетер для длительного приема лекарств, или у людей, у которых для диализа установлен катетер выше талии.

    Физические отклонения

    У людей с первичным или спонтанным UEDVT из-за напряженной активности может быть дополнительное ребро высоко в груди или аномальное прикрепление мышц. Дополнительное ребро известно как шейное ребро.По словам Беккера, в большинстве случаев это безвредно, но при повторяющихся движениях может раздражать вены или нервы. Дополнительное ребро может быть видно на рентгеновском снимке. Иногда вашему врачу может потребоваться компьютерная томография.

    Синдром грудного выхода также может вызывать UEDVT. Если у вас это заболевание, ваше ребро сдавливает кровеносные сосуды и нервы, когда они выходят из груди и входят в верхнюю конечность.

    Нарушения свертывания крови

    Определенные условия могут вызвать свертывание крови больше, чем обычно.Когда кровь сгущается слишком много, это называется состоянием гиперкоагуляции. Это могут быть определенные генетические аномалии. Это может включать состояния, при которых наблюдается дефицит или отклонение от нормы определенных белков, участвующих в свертывании крови.

    Иногда UEDVT может развиться из-за другого заболевания, такого как рак или заболевание соединительной ткани, такое как волчанка. Иногда врач может диагностировать ТГВ, связанный с раком, до того, как обнаружит рак. Исследователи задокументировали связь между DVT, особенно UEDVT, и ранее не обнаруженными раками.

    Иногда вторичный UEDVT может развиться без видимой причины.

    Люди с вторичным UEDVT могут с большей вероятностью иметь состояния, вызывающие легкое свертывание крови. Ваш врач будет искать другие условия, связанные со свертыванием крови, при оценке вашего риска UEDVT.

    Ваш врач может использовать один или несколько из следующих тестов визуализации для диагностики UEDVT:

    • ультразвук
    • компьютерная томография
    • MRI

    Ваш врач может лечить UEDVT с помощью следующих средств:

    Разжижители крови

    Врачи обычно назначают разжижители крови при УЭДВЦ.Обычно назначают разбавитель крови варфарин (кумадин). Если вы принимаете кумадин, вам необходимо периодически сдавать анализы крови, чтобы убедиться, что ваша доза кумадина правильная.

    Некоторые новые препараты для разжижения крови не требуют контроля. Это включает апиксабан, ривароксабан и эдоксабан. Ваш врач может порекомендовать вам продолжать использовать его от одного до шести месяцев. Это зависит от местоположения и степени тяжести сгустка, а также от его реакции на лечение.

    Тромболитики

    Тромболитики - это препараты, способные растворять сгусток крови.Один из вариантов - ввести лекарство в вену, чтобы кровоток доставил лекарство к сгустку. Другой вариант - провести катетер, по которому лекарство будет проходить через вену прямо к тромбу. Катетерный метод работает лучше всего, если ваш врач использует его менее чем через две недели после появления первых симптомов.

    Этот метод может привести к серьезным осложнениям, таким как внутреннее кровотечение и кровотечение в головном мозге. Врачи обычно оставляют его для ситуаций, когда сгусток вызывает опасные для жизни осложнения.

    Хирургия

    Физические меры также могут быть уместны в тяжелых случаях UEDVT. Во время операции по поводу UEDVT врач может разрезать вену и удалить сгусток. Альтернативой является использование катетера, чтобы пропустить баллон через сгусток. Когда ваш врач надувает баллон, он может вытащить сгусток из вены. Физические вмешательства опасны. Врачи в основном используют их для лечения тяжелых УЭДВТ.

    Ваш врач может использовать комбинацию этих подходов для лечения UEDVT.Наилучший подход будет зависеть от:

    • ваших симптомов
    • вашего возраста
    • вашего общего состояния здоровья
    • возраста сгустка

    Первичный UEDVT менее распространен, чем вторичный UEDVT. Вторичный UEDVT обычно происходит при установке кардиостимулятора или катетера центральной линии, либо при других медицинских процедурах. Если вы получите своевременную диагностику и лечение UEDVT, вероятно, это будет управляемо.

    .

    Смотрите также

    Комментарии
    Представляет собой крупнейший стационар урологической специализации в Европе. Среди основных направлений деятельности — раннее распознавание и лечение рака и других болезней почек, мочевого пузыря, предстательной железы; детская урология и многое дру...Читать дальше »
    Сложно найти человека, который не хотел бы иметь красивую и здоровую улыбку. За здоровьем зубов необходимо следить столь же тщательно, как и за другими жизненно важными органами. Прошли уже те времена, когда встречали по одежке – сейчас визитной карт...Читать дальше »
    Диагностические программы Check-up – это популярное направление современной профилактической медицины. Программы Check-up предназначены в первую очередь активно работающим людям, испытывающим постоянный дефицит времени. Check-up программы позволяют с...Читать дальше »