• Главная
  • Наши услуги
  • Направления
  • Клиники
  • Заявка на лечение
  • Цены
  • Формальности
  • Отзывы
  • Тромбоз брыжеечных вен


    Тромбоз брыжеечных вен: симптомы, причины, диагностика, лечение

    Автор Руслан Хусаинов На чтение 3 мин. Опубликовано Обновлено

    Тромбоз брыжеечных вен является результатом закупоривания тромбом одной или нескольких крупных вен, несущих кровь от кишечника. Это заболевание встречается редко, но может привести к опасным для жизни осложнениям.

    Существуют три вены, которые несут кровь от кишечника:

    Эти вены доставляют богатую питательными веществами кровь к печени через печеночную воротную вену. Тромбоз любой из этих вен блокирует приток крови к кишечнику, что может привести к повреждению и гибели тканей.

    Фото: Medical Insider

    Тромбоз брыжеечных вен — симптомы

    Симптомы брыжеечного тромбоза вен обычно включают боль в животе (особенно после еды), вздутие живота и диарею. Дополнительные симптомы включают:

    Необходимо обратиться к врачу, если вы испытываете боли в животе или любой из этих симптомов. Отсрочка лечения может привести к серьезным осложнениям.

    Тромбоз брыжеечных вен — причины

    Некоторые заболевания пищеварительной системы, которые вызывают отек тканей, окружающих кишечник, могут привести к развитию тромбоза брыжеечных вен.

    Заболевания, которые могут привести к тромбозу брыжеечных вен

    Человек подвержен повышенному риску развития тромбов, если использует гормональную терапию или принимает противозачаточные таблетки. Курение также повышает риск образования тромбов.

    Тромбоз брыжеечных вен — диагностика

    Диагноз обычно ставится на основании симптомов и дополнительных методов исследования. Обычно используется компьютерная томография, этот тест использует рентгеновские лучи для создания изображений поперечного сечения живота.

    Фото: Википедия
    КТ брюшной полости. Тромбоз верхней брыжеечной вены (стрелка)

    Другие методы визуализации могут включать ультразвуковое исследование или МРТ брюшной полости. Артериография, которая является рентгенографией сосудов, поможет увидеть, как кровь движется через сосуды и определить положение сгустка крови. Для этого метода исследования врач вводит специальное контрастное вещество в артерии, а затем проводит рентгенографию брюшной полости. Краситель позволяет выявить повреждения или непроходимость.

    Тромбоз брыжеечных вен — лечение

    В некоторых случаях при обнаружении сгустка крови в портальных или брыжеечных венах применяют тромболизис. Эта процедура включает в себя использование гибкой трубки под названием катетер, который вставляется в вену. Доктор с помощью изображения рентгеновского снимка располагает катетер внутри сгустка и впрыскивает препарат для разжижения крови.

    В редких случаях тромб удаляется с помощью хирургической процедуры, называемой тромбэктомией. Эта процедура похожа на тромболизис, но катетер используется, чтобы извлечь тромб из вены.

    Тромбоз брыжеечных вен — осложнения

    Тромбоз брыжеечных вен вызывает повреждение кишечника или гибель кишечной ткани, которая называется инфарктом. Это может быть опасным для жизни и требует экстренной медицинской помощи. Если происходит гибель части кишечника, мертвую часть кишечника необходимо удалить хирургическим путем.

    Перитонит — тяжелая инфекция брюшины, которая может возникнуть в результате тромбоза брыжеечных вен. Брюшина — это тонкая оболочка, выстилающая стенки брюшной полости и покрывающая органы брюшной полости. В этом случае понадобится операция по удалению пораженных участков кишечника. Операция может потребовать резекции пораженного кишечника и формирование илеостомы или колостомы.

    Мезентериальный венозный тромбоз: симптомы, причины и риски

    Что такое брыжеечный венозный тромбоз?

    Мезентериальный венозный тромбоз возникает, когда сгусток крови образуется в одной или нескольких основных венах, по которым кровь выводится из кишечника. Это состояние встречается редко, но без своевременного лечения оно может привести к опасным для жизни осложнениям.

    Есть три вены, которые несут кровь из кишечника:

    Эти вены доставляют богатую питательными веществами кровь в печень через печеночную воротную вену.Сгусток в любой из этих вен блокирует кровоток в кишечнике, что может привести к повреждению и гибели тканей.

    Симптомы тромбоза мезентериальных вен обычно включают боль в животе (особенно после еды), вздутие живота и диарею. Дополнительные симптомы включают:

    Обратитесь к врачу, если вы неоднократно испытываете боль в животе или любой из этих симптомов. Несвоевременное лечение может привести к серьезным осложнениям.

    Определенные заболевания пищеварительной системы, вызывающие отек тканей, окружающих кишечник, могут увеличить риск развития тромбоза брыжеечных вен. Эти состояния включают:

    Это также может быть вызвано травмой живота или раком пищеварительной системы.Вы также подвергаетесь повышенному риску образования тромбов, если принимаете гормональную терапию или противозачаточные таблетки. Курение также увеличивает риск образования тромбов.

    Диагноз обычно основывается на ваших симптомах и результатах визуализации. Обычно используется компьютерная томография. Этот тест использует рентгеновские лучи для создания изображений поперечного сечения живота. Другие визуализационные тесты могут включать ультразвуковое сканирование или МРТ брюшной полости. В этом тесте используются мощные магниты и радиоволны для создания изображений живота.

    Артериограмма, которая представляет собой рентгеновский снимок артерий, может быть сделана, чтобы увидеть, как кровь движется по вашим артериям. Это также может помочь определить местонахождение тромба. Для этого теста врач введет вам в артерии специальный краситель, а затем сделает рентгеновский снимок брюшной полости. Краситель появится на изображениях, что позволит вашему врачу определить любые участки с повреждениями или засорами.

    Разжижители крови являются основным средством лечения этого состояния. Если у вас нарушение свертываемости крови, возможно, вам придется принимать препараты для разжижения крови на неопределенный срок.

    В некоторых случаях, например, когда тромб обнаруживается в воротной или брыжеечной вене, разбавители крови могут быть доставлены непосредственно к сгустку посредством процедуры, называемой тромболизисом. Этот процесс включает использование гибкой трубки, называемой катетером, которая вводится в вашу вену. Ваш врач с помощью рентгеновских снимков установит катетер внутри сгустка, а затем введет разжижающее кровь лекарство, чтобы растворить его.

    В редких случаях сгусток удаляется с помощью хирургической процедуры, называемой тромбэктомией.Это похоже на тромболизис, но катетер не используется для введения разбавителя крови. Вместо этого он используется для удаления сгустка из вены.

    Тромбоз мезентериальных вен может снизить приток крови к тканям и клеткам пищеварительной системы. Это называется ишемией. Это вызывает повреждение кишечника или отмирание кишечной ткани, что называется инфарктом. Это может быть опасно для жизни и требует неотложной медицинской помощи. Если происходит отмирание части кишечника, мертвую часть кишечника необходимо удалить хирургическим путем.

    Перитонит - это тяжелая инфекция брюшины, которая может возникнуть в результате тромбоза брыжеечных вен. Брюшина - это тонкая оболочка, выстилающая брюшную стенку и покрывающая внутренние органы брюшной полости. В этом случае вам потребуется операция по удалению пораженных участков кишечника. Операция может потребовать резекции пораженного кишечника. В этом случае продукты жизнедеятельности вашего организма будут собираться в илеостоме или колостоме. Илеостомия - это мешок, который накладывают на кожу над отверстием тонкой кишки.Колостома - это пакет, который помещают на кожу над отверстием толстой кишки.

    Ваш прогноз будет зависеть от многих факторов, в том числе от основных заболеваний и от того, как быстро вы начнете лечение.

    Всегда обращайтесь к врачу, если у вас сильная боль в желудке, сопровождающаяся лихорадкой, диареей и рвотой.

    .

    Тромбоз брыжеечной вены - ангиолог

    Тромбоз брыжеечной вены встречается редко. Возникает в основном в верхней брыжеечной вене. Острый тромбоз брыжеечной вены может привести к ишемии кишечника. Своевременное выявление и лечение приводят к улучшению результатов. Поскольку литературы по этой теме мало, большая часть этого обсуждения основана на мнениях экспертов и небольших сериях.

    КТ тромбоза верхней брыжеечной вены (красные стрелки). Нажмите, чтобы увеличить.

    Клиническая картина тромбоза брыжеечной вены

    Тромбоз брыжеечной вены обычно имеет одно из трех проявлений:

    Причины тромбоза брыжеечной вены

    Тромбоз брыжеечной вены можно разделить на первичные (или идиопатические) случаи и вторичные случаи, причина которых известна. Считается, что примерно в 75% случаев причина известна. Причины могут быть разделены на общие категории:

    Диагностика тромбоза брыжеечной вены

    Диагностика тромбоза брыжеечной вены в значительной степени зависит от визуализации. Симптомы обычно недостаточно типичны для постановки клинического диагноза.Кроме того, ишемия кишечника может развиться не сразу. Наиболее практичным методом визуализации является КТ (как показано на изображении выше). Это наиболее полезно при тромбозе проксимальной мезентериальной вены. При подозрении на дистальные тромбы (например, при катастрофическом APLA) ангиография может быть лучше.

    Лечение тромбоза брыжеечной вены

    Основой лечения острого или подострого тромбоза брыжеечной вены являются антикоагулянты. Все пациенты с острым или подострым предлежанием должны как можно скорее получить антикоагулянтную терапию.Разжижающие кровь следует назначать даже при желудочно-кишечном кровотечении и даже во время операции, если это возможно.

    Другой элемент, который должен быть частью начального лечения у всех пациентов с тромбозом брыжеечной вены, - это покой кишечника. Это достигается помещением больных в НКО.

    В тяжелых случаях следует рассмотреть возможность хирургического вмешательства или тромболизиса:

    Целью лечения хронического тромбоза брыжеечной вены является лечение осложнений. К ним в основном относятся гипертензия короткой кишки и портальная гипертензия. Короткая кишка может быть вторичной по отношению к предыдущей ишемии кишечника и хирургическому удалению. Портальная гипертензия проявляется варикозным расширением вен пищевода и асцитом.

    Подробнее о тромбозе брыжеечной вены

    1. В этом обзоре, опубликованном в «Медицинском журнале Новой Англии» в 2001 г., предлагается обзор этой темы.В более поздних письмах редактору утверждалось, что в обзоре отсутствовало описание катетерно-направленного тромболизиса как допустимого варианта лечения.
    .

    Тромбоз почечной вены (RVT): причины, симптомы и лечение

    Что такое тромбоз почечной вены?

    Тромбоз почечных вен (RVT) - это сгусток крови, который образуется в одной или обеих почечных венах. Две почечные вены - левая и правая - отвечают за отток крови, обедненной кислородом, из почек.

    Тромбоз почечной вены встречается редко и может вызвать серьезные повреждения почек и другие опасные для жизни травмы. У взрослых встречается чаще, чем у детей.

    Симптомы небольшого почечного сгустка крови минимальны, если таковые имеются. Некоторые из наиболее распространенных симптомов:

    Сгусток крови в легком также является возможным симптомом более тяжелых случаев. Если часть тромбоза почечной вены отламывается и попадает в легкие, это может вызвать боль в груди, которая усиливается с каждым вдохом.

    Подростковые симптомы RVT

    Дети очень редко заболевают RVT, но это может случиться. Случаи подросткового RVT вызывают более внезапные симптомы. Во-первых, они могут испытывать боли в спине и дискомфорт за нижними ребрами.Другие симптомы могут включать:

    Сгустки крови часто возникают внезапно и не имеют четкой причины. Есть определенные факторы, которые могут повысить вероятность образования тромбов такого типа. К факторам риска относятся:

    Другие заболевания также связаны с тромбозом почечной вены, включая наследственные нарушения свертывания крови. Нефротический синдром - заболевание почек, из-за которого организм выделяет избыток белка с мочой - может привести к ЗЖТ у взрослых. Обычно это результат чрезмерного повреждения кровеносных сосудов почек.

    1. Общий анализ мочи

    Анализ мочи, называемый анализом мочи, может использоваться для определения основной причины RVT и выявления проблем с почками. Если ваш анализ мочи показывает избыток белка в моче или нерегулярное присутствие красных кровяных телец, возможно, у вас RVT.

    2. КТ

    Ваш врач может использовать этот неинвазивный визуализирующий тест для получения четких и подробных изображений внутренней части вашего живота. КТ может помочь обнаружить кровь в моче, новообразования или опухоли, инфекции, камни в почках и другие аномалии.

    3. Ультразвуковая допплерография

    Эта форма ультразвуковой визуализации позволяет получать изображения кровотока и, в конечном итоге, может помочь обнаружить нерегулярное кровообращение в почечной вене.

    4. Венография

    Ваш врач сделает рентгеновские снимки вен почек при венографии. Это предполагает использование катетера для введения в вены специального красителя. Врач будет использовать рентген, чтобы увидеть, как течет окрашенная кровь. Если есть сгусток крови или закупорка, это будет видно на изображении.

    5. МРТ или МРА

    Магнитно-резонансная томография (МРТ) - это тест с использованием импульсов радиоволн для получения изображений органов и внутренней структуры тела. Он используется в основном для обнаружения опухолей, внутреннего кровотечения, инфекций и проблем с артериями.

    Магнитно-резонансная ангиограмма (МРА), с другой стороны, используется, чтобы увидеть внутреннюю часть ваших кровеносных сосудов и вен. Этот тест может помочь выявить и диагностировать тромбы и проверить наличие аневризм.

    Лечение RVT зависит от тяжести сгустка, в том числе от его размера и наличия сгустков в обеих почечных венах.В некоторых случаях с небольшими тромбами врач может порекомендовать вам отдохнуть, пока симптомы не улучшатся и не пройдет сама по себе RVT.

    Лекарства

    Самая распространенная форма лечения - это лекарства, которые растворяют тромбы или предотвращают их образование. Разжижители крови (антикоагулянты) предназначены для предотвращения образования тромбов и могут быть наиболее эффективным способом предотвращения образования новых сгустков. Также можно использовать тромболитические препараты для растворения имеющихся сгустков. Некоторые из этих препаратов распространяются с помощью катетера, вводимого в почечную вену.

    Диализ

    Если RVT вызвала обширное поражение почек и почечную недостаточность, вам может потребоваться временно пройти диализ. Диализ - это лечение, используемое для восстановления нормального функционирования почек, если они перестают работать эффективно.

    Хирургия

    Если ваш правый желудочек становится тяжелым, вам может потребоваться операция по удалению сгустков из почечной вены. В редких случаях и только при наличии осложнений вам потребуется удаление почки.

    Специального метода профилактики этого состояния не существует, поскольку оно может быть вызвано различными причинами.Одна из самых простых вещей, которую вы можете сделать, - это не пить воду и не пить воду, чтобы снизить риск образования тромбов.

    Если у вас нарушение свертываемости крови и вам уже прописали антикоагулянты, соблюдение вашего плана лечения также может предотвратить RVT. Отклонение от назначенного плана лечения может увеличить риск осложнений.

    .

    Тромбоз брыжеечной вены, его симптомы и лечение

    За последние два десятилетия эксперты отметили рост распространенности опасного для жизни тромбоза мезентериальных вен во всем мире. Это привело к призывам к повышению осведомленности общественности и непрерывному просвещению по этому редкому, но смертельному заболеванию, чтобы предотвратить его возникновение и серьезные осложнения в будущем.

    Healthline.com описывает тромбоз брыжеечной вены как редкое заболевание, которое возникает, когда сгусток крови образуется в одной или нескольких основных венах, отводящих кровь от кишечника.Заболевание проявляется рядом симптомов, наиболее частыми из которых являются боль в животе после еды, вздутие живота и диарея. В тяжелых случаях пациенты также испытывают рвоту, жар и кровянистый стул; Для спасения жизни пациента требуется быстрое лечение и своевременное вмешательство.

    Чтобы лучше понять состояние, Prime Hospital провела тематическое исследование с участием 30-летнего ливанца мужского пола, который был госпитализирован из-за острой боли в животе. Результаты компьютерной томографии (КТ) ангиографии брюшной полости показали, что пациент страдал тромбозом верхней брыжеечной вены, опасным для жизни состоянием из-за риска ишемии брыжейки, определяемого как повреждение тонкой кишки, вызванное недостаточным кровоснабжением. .Как и в случае с любым другим заболеванием, получение полного анамнеза пациента - уровней боли, сопутствующих симптомов, а также медицинского, хирургического и социального фона - имеет решающее значение для точной диагностики и лечения.

    В то время как пациент-пациент не имел значительного прошлого или семейного анамнеза, он дал положительный результат теста на лейденскую мутацию фактора V, которая увеличивает вероятность развития аномальных тромбов. Интересно, что распространенность лейденской мутации фактора V, генетического заболевания, высока среди европейских кавказцев и людей из Иордании, Азии, Ливана, Западного Ирана, Канады и США.Еще больше усугубляет его состояние тот факт, что у него дефицит антитромбина III. Антитромбин III - это не зависящая от витамина К протеаза, которая ингибирует коагуляцию, нейтрализуя ферментативную активность тромбина. Это делает случай пациента очень редким и заслуживает дальнейшего изучения.

    В тематическом исследовании Prime Hospital подчеркнула необходимость в стратегиях скрининга, особенно в уязвимых группах населения и группах высокого риска, для выявления и устранения этого состояния на ранней стадии. Это сведет к минимуму его последствия и предотвратит перерастание ситуации в серьезный или даже фатальный случай.

    Достижения медицины и технологий снизили объем хирургического вмешательства в таком состоянии. Все более широкое признание, регулярное и частое использование антикоагулянтов или разжижителей крови, используемых для предотвращения свертывания крови, принесло облегчение многим пациентам, которые не ложились под нож. Еще одним распространенным курсом лечения и последующего наблюдения для людей с предшествующими эпизодами тромбоза брыжеечных вен является профилактика пероральными антикоагулянтами со строгим мониторингом уровня международного нормализованного отношения (МНО), добавил Prime Hospital.

    Эксперты подчеркивают важность просвещения населения, особенно среди пациентов из группы высокого риска. Основные изменения в образе жизни - например, поддержание здоровой массы тела; отказ от курения, чрезмерного употребления алкоголя и неподвижности в течение длительного периода времени; и занятия физической активностью - существенно улучшат ваше здоровье.

    Хотя сообществам предстоит пройти долгий путь с точки зрения повышения осведомленности общественности о тромбозе мезентериальных вен, стоит обратить внимание на то, что все больше людей теперь уделяют этому заболеванию достаточно внимания, что является одним из верных шагов для предотвращения возникновения такого тяжелого, но поддающегося лечению заболевания.

    .

    Смотрите также

    Комментарии
    Представляет собой крупнейший стационар урологической специализации в Европе. Среди основных направлений деятельности — раннее распознавание и лечение рака и других болезней почек, мочевого пузыря, предстательной железы; детская урология и многое дру...Читать дальше »
    Сложно найти человека, который не хотел бы иметь красивую и здоровую улыбку. За здоровьем зубов необходимо следить столь же тщательно, как и за другими жизненно важными органами. Прошли уже те времена, когда встречали по одежке – сейчас визитной карт...Читать дальше »
    Диагностические программы Check-up – это популярное направление современной профилактической медицины. Программы Check-up предназначены в первую очередь активно работающим людям, испытывающим постоянный дефицит времени. Check-up программы позволяют с...Читать дальше »