• Главная
  • Наши услуги
  • Направления
  • Клиники
  • Заявка на лечение
  • Цены
  • Формальности
  • Отзывы
  • Тромбофлебит тромбоз вен


    симптомы, лечение, профилактика в домашних условиях

    ТГВ – это очень серьезное заболевание. Немедленно сообщите своему врачу, если вы обнаружили симптомы ТГВ, или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи. Медицинский работник может оценить ваши симптомы и определить наличие проблемы.

    Лечение тромбоза вен нижних конечностей направлено на предотвращение роста сгустка. Кроме того, оно может помочь предотвратить легочную эмболию, существенно уменьшить риск появления еще большего количества тромбов. Возможно медикаментозное и хирургическое лечение болезни.

    Медикаменты. Лечащий врач может назначить препараты, разжижающие кровь, такие как Гепарин, Варфарин, Эноксапарин или Фондапаринукс. Они затрудняют свертывание крови, уменьшают размер имеющихся тромбов и снижают вероятность того, что будут образовываться новые сгустки. Если разжижители крови не помогают, или развилась тяжелая форма ТГВ, ваш врач может использовать тромболитические препараты. Они приводят к разрушению (растворению) сгустков. Препараты вводятся внутривенно.

    Компрессионные чулки. Если у вас высокий риск развития ТГВ, ношение компрессионных чулок устраняет патологический отек ног, понижая риски формирования тромбов. Компрессионные чулки покрывают область чуть ниже колена или достают до бедра. Лечащий врач может порекомендовать их ежедневное ношение.

    Кава-фильтры. Возможно, вам понадобится установить фильтр в крупную брюшную вену, которая называется полой веной, если вы не можете принимать разжижители крови. Эта форма лечения помогает предотвратить легочную эмболию, предупреждая попадание сгустков в легкие. Но постановка фильтров – это тоже риск. Если их оставить слишком долго, они могут вызвать ТГВ. Фильтры следует использовать в течение кратковременного периода, пока риск тромбоэмболии не уменьшится, и можно будет использовать препараты для разжижения крови.

    Хирургическое лечение ТГВ. Врач может предложить операцию по удалению тромба на ноге. Обычно это рекомендуется только в случае очень больших сгустков крови или тромбов, которые вызывают серьезные проблемы, например, повреждение ткани. Во время хирургической тромбэктомии или операции по удалению тромба хирург сделает разрез в кровеносном сосуде. Он найдет и уберет сгусток, затем восстановит кровеносный сосуд и ткани. В некоторых случаях врачи могут использовать небольшой раздувающий баллон, чтобы держать кровеносный сосуд открытым, пока они удаляют сгусток. Когда тромб найден и удален, шарик удаляется вместе с ним.

    Хирургия не лишена риска, поэтому многие врачи будут использовать это лечение только в тяжелых случаях. Риски включают инфекцию тканей, повреждение кровеносного сосуда и чрезмерное кровотечение.

    Венозная тромбоэмболия | NHLBI, NIH

    В этом исследовании будет оцениваться лекарство под названием изокверцетин, чтобы увидеть, может ли оно предотвратить венозную тромбоэмболию (ВТЭ) у пациентов, получающих лечение от рака поджелудочной железы, колоректального рака и немелкоклеточного рака легких. Для участия в этом исследовании вам должно быть не менее 18 лет, и вам не должен быть поставлен диагноз ВТЭ в течение последних двух лет. Исследование проводится в девяти местах в Калифорнии, Коннектикуте, Мэне, Массачусетсе, Миссури, Вермонте и Вашингтоне, округ Колумбия.С.

    В этом исследовании тестируется шестинедельный курс разжижающих кровь лекарств для лечения венозных тромбоэмболий (ВТЭ), чтобы выяснить, являются ли они столь же эффективными, как стандартный трехмесячный курс лечения. Для участия в этом исследовании вы или ваш ребенок должны быть моложе 21 года. Это исследование проводится в 54 местах в Алабаме, Аризоне, Калифорнии, Коннектикуте, Флориде, Джорджии, Иллинойсе, Индиане, Кентукки, Мэриленде, Массачусетсе, Мичигане, Миссури, Нью-Джерси, Нью-Йорке, Северной Каролине, Огайо, Оклахоме, Орегоне, Пенсильвании, на юге страны. Каролина, Техас, Юта, Вирджиния, Висконсин, Австралия, Австрия, Канада, Израиль и Нидерланды.

    В этом исследовании будут изучены привычки к физической активности среди детей, выздоравливающих после тромбоза глубоких вен (ТГВ), чтобы выяснить, может ли фитнес-трекер помочь им поддерживать регулярную физическую активность. В исследовании также будет оцениваться влияние физических упражнений на их здоровье и качество жизни. Для участия в этом исследовании вашему ребенку должно быть от 7 до 21 года. Исследование находится в Далласе, штат Техас.

    В этом исследовании изучается, почему некоторые люди испытывают осложнения после лечения венозной тромбоэмболии (ВТЭ), включая тромбоз глубоких вен и тромбоэмболию легочной артерии.Для участия в этом исследовании вы должны быть недавно лечились от ВТЭ и быть моложе 21 года. Это исследование находится в Далласе, штат Техас.

    .

    Тромбоз глубоких вен - знания для студентов-медиков и врачей

    Тромбоз глубоких вен (ТГВ) - это образование сгустка крови в глубокой вене ног, бедра или таза. Тромбоз чаще всего встречается у людей с иммобилизацией, ожирением, злокачественными новообразованиями или наследственной тромбофилией. Повреждение эндотелия сосудов, венозный застой и гиперкоагуляция, вместе именуемые триадой Вирхова, являются основными факторами, способствующими развитию ТГВ.Симптомы обычно возникают односторонне и включают отек, болезненность, покраснение или изменение цвета. У пациентов с головокружением, одышкой и лихорадкой следует подозревать легочную эмболию (ТЭЛА), тяжелое осложнение ТГВ. Диагностический тест выбора для ТГВ - компрессионный ультразвук. В большинстве случаев отрицательный тест на D-димер позволяет исключить тромбоз или ПЭ, но положительный результат неспецифичен. Первоначальное острое лечение ТГВ состоит из антикоагуляции гепарином и, если тромб большой или не реагирует на антикоагуляцию, может также включать тромболизис или тромбэктомию.Вторичная профилактика достигается пероральным приемом варфарина или прямых ингибиторов фактора Ха, а также поддерживающими мерами, такими как регулярные упражнения и компрессионные чулки.

    .

    Ассистент радиолога: тромбоз вен головного мозга

    КТ-венография

    КТ-венография - это простой и понятный метод диагностики венозного тромбоза.
    На ранней стадии наблюдается отсутствие усиления тромбированной вены, а на более поздней стадии - отсутствие усиления тромба с окружающим усилением, известным как знак пустой дельты, как обсуждалось ранее.

    В отличие от МРТ, КТ-венография практически не имеет подводных камней.
    Единственное, чего вы не хотите делать, - это сканировать слишком рано, то есть до того, как вены усиливаются, или слишком поздно, то есть когда исчезнет контраст.
    Некоторые выступают за то, чтобы сделать сканирование как компьютерную томографию артериографии и просто добавить 5-10 секундную задержку.
    На всякий случай мы рекомендуем задержку в 45-50 секунд после начала введения контрастного вещества.
    Мы используем не менее 70 куб. См контраста.

    Слева несколько изображений КТ-венографии, демонстрирующих тромбоз многих носовых пазух.

    .

    определение тромбофлебита в Медицинском словаре

    Тромбофлебит

    Определение

    Тромбофлебит - это воспаление вены с образованием тромба внутри вены на месте воспаления. Тромбофлебит также известен как флебит, флеботромбоз и венозный тромбоз.

    Описание

    Тромбофлебит состоит из двух частей: воспаления вены и образования тромба. Если воспаление незначительное, заболевание обычно называют венозным тромбозом или флеботромбозом.Тромбофлебит может возникать как в глубоких, так и в поверхностных венах, но чаще всего возникает в поверхностных венах конечностей (ног и рук). Чаще всего возникают в ногах. Когда тромбофлебит возникает в поверхностной вене, находящейся у поверхности кожи и видимой глазу, заболевание называется поверхностным тромбофлебитом. Любая форма повреждения кровеносного сосуда может привести к тромбофлебиту. В случае поверхностного тромбофлебита сгусток крови обычно прочно прикрепляется к стенке пораженной кровеносной вены.Поскольку у поверхностных вен крови нет мышц, которые массируют вены, сгустки крови в поверхностных венах, как правило, остаются там, где они образуются, и редко отрываются. Когда тромбофлебит возникает в глубокой вене, вене, которая проходит глубоко в мышечной ткани, это называется тромбозом глубоких вен. Тромбоз глубоких вен представляет собой угрозу образования тромбов, которые разрываются и образуют эмболы. Они могут оседать в других тканях, где они могут блокировать кровоснабжение, обычно в легких. Это приводит к повреждению тканей и иногда может быть, например, серьезным или смертельным исходом; легочная эмболия.

    Причины и симптомы

    Основные симптомы - болезненность и болезненность в области пораженной вены. Также можно увидеть покраснение и / или припухлость. В случае тромбоза глубоких вен опухание больше, чем вызвано поверхностным тромбофлебитом, и у пациента может наблюдаться жесткость мышц в пораженной области. Существует множество причин тромбофлебита. Основные причины можно разделить на три категории: повреждение кровеносных сосудов, повышенная свертываемость крови и застой крови. Когда кровеносные сосуды повреждены, обнажается коллаген в стенке кровеносных вен.Тромбоциты реагируют на коллаген, инициируя процесс свертывания крови. Повреждение вены может возникнуть в результате установки катетеров, травмы, инфекции, болезни Бюргера или инъекции раздражающих веществ. Повышенная склонность крови к свертыванию может быть вызвана злокачественными опухолями, генетическими нарушениями и оральными контрацептивами, хотя противозачаточные таблетки нового поколения несут меньший риск для многих женщин. Застой, при котором сгустки крови из-за снижения кровотока в определенной области, может возникнуть после операции, вследствие варикозного расширения вен, как осложнение послеродовых состояний и после длительного постельного режима.В случае длительного постельного режима из-за бездействия образуются тромбы, что позволяет крови вяло двигаться и застаиваться (накапливаться) в венах. Это может привести к образованию тромбов. Эти сгустки (также называемые эмболами) иногда выделяются, когда пациент встает и возобновляет деятельность. Это может стать проблемой, если эмболы застревают в жизненно важных органах. У послеродовых пациентов повышение температуры тела через 4-10 дней после родов может указывать на тромбофлебит. Исследование 2004 года показало, что у женщин в постменопаузе, принимающих гормональную терапию, сочетающую эстроген и прогестин, риск венозного тромбоза более чем в два раза выше, чем у женщин, не принимающих гормоны.

    Диагноз

    При поверхностном тромбофлебите расположение сгустка иногда можно увидеть невооруженным глазом. Сгустки крови твердые и обычно могут быть обнаружены врачом путем пальпации (прикосновения или массажа). Тромбоз глубоких вен требует специальных диагностических процедур для обнаружения тромба. Среди обследований, которые может использовать врач, - УЗИ и рентген в сочетании с инъекцией красителя (венограмма).

    Лечение

    Поверхностный тромбофлебит обычно проходит без лечения.Если проводится лечение поверхностного тромбофлебита, оно обычно ограничивается применением тепла или противовоспалительных препаратов, таких как аспирин или ибупрофен, которые также помогают облегчить боль. Для рассасывания сгустка и полного исчезновения симптомов может потребоваться от нескольких дней до нескольких недель. Исследование 2003 года показало, что низкоинтенсивная терапия варфарином, обычным разбавителем крови, предотвращает рецидивы венозной тромбоэмболии у испытуемых. Новый антикоагулянт, называемый ксимелагатраном, также показал себя как равный или более эффективный, чем варфарин, в предотвращении тромбоза глубоких вен.Тромбоз глубоких вен - серьезное заболевание, которое лечат антикоагулянтами и удержанием пораженной конечности в приподнятом положении. Основная цель лечения тромбоза глубоких вен - предотвращение тромбоэмболии легочной артерии. Пациента обычно госпитализируют на начальном этапе лечения. Назначенные антикоагулянты ограничивают способность тромбов к росту и образованию новых. Иногда вводят препарат, растворяющий тромбы. Эти препараты следует использовать с осторожностью, потому что по мере растворения сгустка он может высвободиться из того места, где он образовался, и стать эмболом.Хирургическое вмешательство может быть использовано, если пораженная вена может представлять долгосрочную угрозу образования тромбов, которые будут выделять эмболы. Когда поверхностный тромбофлебит возникает в паховой области, где поверхностные вены соединяются с глубокими венами, существует угроза эмболии. В этом случае сгустки крови, образующиеся в поверхностных венах, могут распространяться в более крупные глубокие вены, где они отламываются и попадают в кровоток. Пораженные вены удаляют или перевязывают, чтобы предотвратить образование тромбов.Перевязка поверхностных кровеносных вен - это амбулаторная процедура, которую можно проводить под местной анестезией. Пациент способен немедленно возобновить нормальную деятельность.

    Прогноз

    Поверхностный тромбофлебит редко прогрессирует до серьезных медицинских осложнений, хотя могут возникать нелетальные эмболии. Тромбоз глубоких вен может привести к эмболии, особенно легочной эмболии. Это серьезное последствие тромбоза глубоких вен, иногда летальное.

    Ресурсы

    Периодические издания

    Бранк, Дуг.«Риск тромбоза удвоился у женщин, принимающих Combo HT: данные исследования WHI: риск увеличивается с возрастом, индекс массы тела». Новости внутренней медицины 15 января 2004 г .: 1-3.

    Эллиотт, Уильям Т. «Варфарин эффективно предотвращает венозную тромбоэмболию». Clinical Cardiology Alert April 2003: 1-2.

    «Регистрат: комбинированные таблетки, часть первая». GP 8 сентября 2003 г .: 46.

    «Профилактика ВТЭ с помощью ксимелагатрана». Неврологическое оповещение февраля 2004 г .: SS3-SS5.

    Ключевые термины

    Эмболы, эмбол - Эмболы - это множественная форма эмбола. Эмбол - это любая масса воздуха, сгустка крови или инородного тела, которая проходит через кровоток и может оседать в более мелких кровеносных сосудах, где они препятствуют кровотоку к этому сосуду. Эмболия - Закупорка кровеносного сосуда пятнистым сгустком. Тромб - сгусток крови, образующийся в кровеносном сосуде или сердце. .

    Смотрите также

    Комментарии
    Представляет собой крупнейший стационар урологической специализации в Европе. Среди основных направлений деятельности — раннее распознавание и лечение рака и других болезней почек, мочевого пузыря, предстательной железы; детская урология и многое дру...Читать дальше »
    Сложно найти человека, который не хотел бы иметь красивую и здоровую улыбку. За здоровьем зубов необходимо следить столь же тщательно, как и за другими жизненно важными органами. Прошли уже те времена, когда встречали по одежке – сейчас визитной карт...Читать дальше »
    Диагностические программы Check-up – это популярное направление современной профилактической медицины. Программы Check-up предназначены в первую очередь активно работающим людям, испытывающим постоянный дефицит времени. Check-up программы позволяют с...Читать дальше »