• Главная
  • Наши услуги
  • Направления
  • Клиники
  • Заявка на лечение
  • Цены
  • Формальности
  • Отзывы
  • Склеивание вен при варикозе


    Варикоз склеротерапия – показания к процедуре и отзывы пациентов

    Склеротерапия на данный момент является одним из наиболее востребованных безоперационных методов. Процедура позволяет не просто устранить варикозное расширение вен, но также провести эффективную коррекцию уже нарушенной варикозной болезни. Это оптимальная методика, посредством которой можно полностью ликвидировать разные патологии в процессе тока крови, то есть рефлюксы.

    Популярность процедуры напрямую связана с низкой себестоимостью, с определенной простотой с технической точки зрения, а также с доступностью. Склеротерапия дает идеальный эстетический, а также функциональный результат. В данной статье вниманию представлена информация, как проводится лечение вен, какие у склеротерапии есть показания, противопоказания и какой результат она дает.

    Основные принципы

    Склеротерапия – это особое воздействие на оболочки стенок сосудов и вен при помощи специальных веществ. После введения препарата пораженные сосуды склеиваются и превращаются в один беспросветный элемент или тяж. Образуется он на протяжении 2-6 месяцев. После этого начинает рассасываться и исчезает примерно через полгода-год.

    Основное преимущество склеротерапии заключается в полном отсутствии разрезов кожи. Действие проводится через аккуратный прокол поверхности шприцевой иглой. Именно это обеспечивает полную безопасность проходящего лечение пациента, а также гарантирует оптимальный косметический вид.

    Есть также один недостаток у

    подобной методики. Он заключается в том, что неудаленная вена в некоторых случаях может вновь включиться в общий процесс кровообращения, то есть проводится ее реканализация. Также по причине прогрессировании варикоза могут появиться пораженные участки на местах проведения склерозирования.

    Это незначительные недостатки, которые встречаются все реже и реже, так как процедура все более стремительно усовершенствуется. Сейчас при склеротерапии используются особые пенные формы лекарственных средств, ультразвуковое наведение, а также применяется прицельное проведение уколов на участках рефлюкса. Все это позволяет добиться результатов, которые сопоставимы с общим хирургическим термическим качественным лечением.

    Грамотное определение лечебных показаний к проведению процедуры, проведение ее высококвалифицированным медиком дает возможность добиться максимально надежного устранения варикозных проявлений. Чем ранее проведена процедура, тем более высоких результатов можно добиться. Если заболевание приобрело запущенную хроническую форму, достижение положительного результата может быть несколько усложнено.

    Показания для процедуры

    Мировая медицинская практика применения склеротерапии накопила уже достаточно большой опыт.

    Процедура показана при самых разных формах варикозного заболевания, а также проводится для достижения эстетической цели в отношении пораженных участков. Это оптимальный вариант для устранения таких неприятных проявлений варикоза, как:

    1. Паучки;
    2. Звездочки;
    3. Ретикулярные просвечивающие вены.

    Мероприятие проводится для

    полного и безболезненного устранения проявившихся вен на всем теле, вокруг глаз, а также на женских молочных железах. Не менее широкое свое использование склеротерапия нашла в устранении венозных трофических язв. Процедура часто назначается для эффективной облитерации притоков, а также с медицинской точки зрения несостоятельных перфорантов при особых трофических нарушениях.

    Противопоказания к мероприятию

    Описывая противопоказания, можно отметить абсолютные и те, к которым нужно проявить особое внимание. Среди абсолютных противопоказаний можно отметить:

    Также есть несколько ситуаций, где склеротерапия несколько ограничивается. Вот самые основные случаи и важные моменты, требующие более аккуратного подхода:

    1. Ожирение. Это создает сложности для стандартного бандажа, что снижает действенность лечения, а также увеличивает общий риск вероятных осложнений. Ожирение – это важный фактор, провоцирующий венозную острую патологическую недостаточность и развитие хронических венозных патологий. На основании этого значительно снижается общая эффективность от лечения варикоза склеротерапией;
    2. Прием разных современных гормональных медикаментов. Синтетические средства такого плана автоматически представляют собой риск развития тромбофлебитов, пигментации кожи. Чтобы получить положительный результат, стоит перед проведение процедуры примерно за два месяца полностью прекратить прием препаратов. Возобновление лечения возможно только через три месяца от проведенной склеротерапии;
    3. Планирование беременности. Если планируется рождение ребенка в следующие полтора года, процедуру проводить нежелательно, так как есть вероятность проявления рецидива;
    4. Проведенное лечение хронического алкоголизма. Все медикаменты, применяемые при склеротерапии, производятся на спирту. Людям, имеющим зависимость, подобное лечение противопоказано;
    5. Имеет значение общий характер ежедневной деятельности. Стоит пересмотреть свой образ жизни, если он характеризуется малой подвижностью. Чтобы склеротерапия дала положительный эффект, необходима определенная физическая активность. За счет этого можно предотвратить застой введенного препарата в более глубоких участках вен. В особо сложных ситуациях малоподвижными или парализованным пациентам после проведения процедуры назначается несколько сеансов электрической стимуляции конечности;
    6. Процедуру лучше не проводить в летние жаркие дни. Высокая температура вызывает серьезный дискомфорт в процессе ношения специального компрессионного бандажа. А это в свою очередь ухудшает общий эстетический результат от проведенного лечения.

    Чтобы процедура прошла максимально успешно, важна особая психологическая подготовка. Пациент должен понимать, что склеротерапия – это не радикальный метод лечения. После ее проведения нужно по максимуму изменить общий образ жизни. Также есть вероятность появления обострения, на основании чего может потребоваться хирургическое лечение варикоза.

    Используемые препараты

    В процессе склеротерапии используются особые флебосклерозирующие препараты. По сути, это вещества, которые изначально предназначены строго для стандартного внутривенного введения.

    Как только лекарственное средство вводится в полость вены, он вызывает полное рассасывание эндотелиального слоя вен, их полное сужение. На основании этого осуществляется склеивание стенок вен и сосудов с последующим его рассасыванием. Современные склерозанты разделяются на три основные группы по основному действию:

    Большой популярностью при склеротерапии пользуется Этоксисклерол. Это препарат, который характеризуется небольшим склерозирующим эффектом, а также небольшим риском вероятных осложнений. Средство не вызывает никаких некротических процессов. Применяется в процессе устранения звездочек, а также некрупных пораженных варикозом вен.

    Для устранения больших поражений используется Фибро-Вейн. Его назначают в особых запущенных ситуациях и с максимальной осторожностью. Средство ассоциируется с определенным риском появления побочных реакций в виде гиперпигментации и кожных некрозов.

    Любой препарат, его объем и общая концентрация подбирает исключительно лечащий врач, опираясь на индивидуальное состояние отдельного пациента. Если лекарственное средство будет введено грамотно, оно вызовет только местное влияние, пагубного токсического влияния можно избежать. Как только немного грамотно подобранный склерозант попадает в вену, производится его максимально быстрое растворение, а пагубной повреждающей реакции не происходит.

    Правила подготовки к процедуре

    Основные подготовительные

    процедуры к проведению склеротерапии заключаются в отказе от приема определенных лекарственных препаратов. Чтобы получить от мероприятия максимально положительный эффект, чтобы избежать возможных осложнений, стоит следовать следующим рекомендациям:
    1. Примерно за 10 дней до и после процедуры нужно прекратить прием антибиотиков группы тетрациклинов. Пренебрежением данным правилом может привести к появлению пятен на коже. Если от приема антибиотиков отказаться временно нет возможности, скорее всего придется немного перенести процедуру.
    2. Не стоит перед процедурой употреблять Аспирин или иные противовоспалительные препараты. Отказаться от их употребления нужно примерно за 48 часов до мероприятия. Причина в том, что Аспирин способен вмешаться в действие основного терапевтического компонента и усилить кровотечение.
    3. Преднизон также значительно снижает общую эффективность основного склерозирующего агента. В некоторых случаях отмена препарата не показана, все решает лечащий врач, опираясь на индивидуальные особенности пациента и заболевания.

    Есть иные, не менее важные рекомендации по подготовке, которые не связаны с приемом лекарственных препаратов. Нельзя наносить на ноги никакого лосьона. Это правило распространяется на период до и после проведенной склеротерапии.

    Особенности проведения

    Процедура склеротирования варикоза осуществляется в несколько этапов. Это необходимо для предотвращения передозировки, а также развития разных побочных эффектов. В среднем за один сеанс производится от 3 до 20 инъекций, в зависимости от показаний. Если лечатся вены, много процедур не требуется, если это сосудистые звездочки, то потребуется немного больше инъекций. В среднем проводится 3-4 сеанса, все зависит от выраженности степени заболевания. Интервал между каждым сеансом должен составлять не менее 7 дней.

    Склеротерапия – это совершенно безболезненная процедура. По общим ощущениям она мало отличается от обычной прививки, так как уколы проставляются с применением очень тонких игл со шприцами одноразового использования. Процедура проводится профессиональным флебологом, который после проведения необходимого количества процедур накладывает компрессионный эластичный бинт.

    После проведения сеанса склеротерапии

    требуется совершить небольшую пешую прогулку продолжительностью 30 минут. Первый бинт можно снимать примерно через сутки, чтобы провести стандартные гигиенические процедуры. Требуется сесть или принять горизонтальное положение, разбинтовать ногу и помыть ее теплой водой с мылом. Все тщательно вытирается и слегка приподнятом положении забинтовывается снова с одновременным применением лечебного компрессионного бинта.

    Эластическая компрессия должна соблюдаться круглосуточно в перерывах между сеансами.

    Перед очередным посещением флеболога примерно за два часа нужно снять компрессионный трикотаж, а потом снова надеть. Если был проведен крайний сеанс склеротерапии, потребуется поддерживать компрессию на протяжении одной недели. После семидневной круглосуточной компрессии, можно перейти на дневной режим и соблюдать его на протяжении еще 4-5 месяцев.

    Положительный результат наступает далеко не сразу, примерно через 4-8 недель. На протяжении данного временного периода в местах проставления уколов могут наблюдаться незначительные пигментации, что достаточно быстро и практически полностью исчезают. Если требуется, курс склеротерапии может быть проведен вторично.

    Когда требуется проводить?

    Идеальным временем для проведения склеротерапии является комфортный по температуре весенне-осенний период.

    Причина в том, что после проведения сеансов потребуется какое-то время носить специальное трикотажное компрессионное белье и намного проще делать это в прохладное время года.

    Кроме того, в летний период значительно увеличивается риск развития разных заболеваний инфекционного характера. Оптимальным вариантом является проведение процедур в осеннее время. Это идеальная возможность к лету полностью восстановиться и привести ножки в привлекательное состояние.

    Насколько болезненной является процедура?

    Как уже отмечалось выше, склеротерапия проводится очень тонкими медицинскими иглами. Благодаря этому прокол практически не чувствуется. Также после введения медицинского препарата ничего не чувствуется, возможно только небольшое, не вызывающее дискомфорта жжение.

    Немного по-иному ощущается пенная склеротерапия. Она осуществляется при помощи более крупных игл. По болевым ощущениям процедура немного напоминает внутривенные инъекции. В этом случае введение лекарственного средства ощущается не так сильно, может проявиться только небольшое чувство распирания.

    При осуществлении ЭХО-склеротерапии процедура осуществляется при помощи катетеров, предварительно надетых на иглу. Процедура такого плана немного более болезненная, потому часто применяется местное обезболивание в месте укола. Сам процесс введения нужного препарата в крупные по размеру вены совсем не ощущается.

    После процедуры

    Пациент после проведенной склеротерапии может без проблем поехать домой и вернуться к своей привычной деятельности. Потребуется обязательно соблюдать рекомендации врача относительно компрессионного белья, которое будет сжимать вены.

    После проведения мероприятия требуется не только некоторое время круглосуточно носить специальное белье, отказаться от приема Ибупрофена, Аспирина, а также иных противовоспалительных средств. Если некоторое время сохраняются легкие болезненные ощущения, можно принимать Тиленол в указанной врачом дозировке.

    Не стоит принимать горячие ванны, купаться в джакузи или посещать сауну.

    Можно только принять душ, но температура воды при этом должна быть прохладнее, чем всегда. Места, где были поставлены инъекции, нужно мыть приятной теплой водой и мягкими моющими гигиеническими средствами.

    Категорически запрещено прикладывать к местам инъекция горячие компрессы, а также очень важно избегать воздействия прямых солнечных лучей, посещения солярия, в том числе.

    Возможные последствия

    Несмотря на тот факт, что процедура относится к категории одной из самых безопасных при лечении варикоза, ее осуществление в состоянии вызвать определенные осложнения. Очень часто отмечаются такие явления, как:

    1. Обострение заболевания;
    2. Изменения цветов поверхности кожи вдоль обработанной вены;
    3. Появление гематом на коже;
    4. Боль и зуд в ногах;
    5. Образование на коже язвенных поражений и рубцов. Данное явление происходит, если врач имеет мало опыта, если препарат был введен под кожу, а не в вену;
    6. Аллергическая реакция на используемый препарат – повышение температуры и высыпания;
    7. Развитие тромбофлебита.

    Не стоит опасаться такого явления, когда склеротерапия после введения лекарственного средства вызывает боль и жжение в ногах. Эти не очень приятные симптомы полностью исчезают примерно через час после проведения процедуры.

    Для проведения склеротерапии требуется выбрать очень опытного врача. Это позволит избежать таких неприятных явлений, как отеки, рубцы и язвы, а в особо сложных ситуациях предотвратить образование некроза.

    Подводя итоги

    Отзывы о склеротерапии можно встретить только положительные. Это основано на реальной эффективности процедуры, которая оптимально соотносится с доступной стоимостью и более щадящим воздействием по сравнению с хирургическими методами лечения.

    Главным преимуществом данного медицинского мероприятия является возможность сразу после процедуры пойти домой и заняться обычным ежедневными делами. Как показали практические исследования, применение склеротерапии в состоянии снизить неприятные проявления варикоза примерно на 85%.

    Порой для достижения положительного результата достаточно проведения всего одного сеанса.

    Самое главное обратиться к опытному врачу, который проведет предварительное обследование, подберет препарат и очень качественно проставит сами инъекции.

    Рейтинг автора

    Автор статьи

    СЗГМУ им. И.И.Мечникова - Врач общей практики

    Написано статей

    Варикозное расширение вен - Диагностика и лечение

    Диагностика

    Чтобы диагностировать варикозное расширение вен, ваш врач проведет физический осмотр, в том числе осмотрит ваши ноги, когда вы стоите, чтобы проверить наличие отека. Ваш врач может также попросить вас описать любую боль в ногах.

    Вам также может потребоваться ультразвуковое исследование, чтобы проверить, нормально ли функционируют клапаны в ваших венах или есть ли какие-либо признаки тромба. В этом неинвазивном тесте техник прикладывает небольшое ручное устройство (датчик) размером с кусок мыла к вашей коже по исследуемой области вашего тела.Датчик передает изображения вен на ногах на монитор, чтобы технический специалист и врач могли их увидеть.

    Лечение

    К счастью, лечение обычно не означает пребывание в больнице или долгое, неприятное выздоровление. Благодаря менее инвазивным процедурам варикозное расширение вен можно лечить в амбулаторных условиях.

    Спросите своего врача, покроет ли страховка какие-либо расходы на ваше лечение. Если это сделано по чисто косметическим причинам, вам, скорее всего, придется заплатить за лечение варикозного расширения вен самостоятельно.

    Уход за собой

    Уход за собой - например, физические упражнения, похудание, отказ от тесной одежды, подъем ног и отказ от длительного стояния или сидения - может облегчить боль и предотвратить ухудшение варикозного расширения вен.

    Компрессионные чулки

    Ношение компрессионных чулок в течение всего дня часто является первым подходом, который нужно попробовать, прежде чем переходить к другим методам лечения. Они постоянно сжимают ваши ноги, помогая венам и мышцам ног более эффективно перемещать кровь.Степень сжатия зависит от типа и марки.

    Компрессионные чулки можно купить в большинстве аптек и магазинов медицинских товаров. Также доступны чулки повышенной прочности, которые, вероятно, покрываются страховкой, если варикозное расширение вен вызывает симптомы.

    Дополнительные методы лечения более тяжелого варикозного расширения вен

    Если вы не реагируете на самолечение или компрессионные чулки, или если ваше состояние более тяжелое, ваш врач может предложить одно из следующих методов лечения варикозного расширения вен:

    Варикозное расширение вен, развивающееся во время беременности, обычно улучшается без лечения в течение 3–12 месяцев после родов.

    Дополнительная информация

    Показать дополнительную информацию

    Образ жизни и домашние средства

    Есть несколько мер по уходу за собой, которые вы можете предпринять, чтобы уменьшить дискомфорт, вызываемый варикозным расширением вен.Эти же меры могут помочь предотвратить или замедлить развитие варикозного расширения вен. В их числе:

    Альтернативная медицина

    Несмотря на то, что они не были хорошо изучены, ряд альтернативных методов лечения утверждают, что они полезны для лечения хронической венозной недостаточности, состояния, связанного с варикозным расширением вен, при котором вены ног не могут возвращать кровь в сердце. Эти методы лечения включают:

    Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем пробовать какие-либо травы или диетические добавки, чтобы убедиться, что эти продукты безопасны и не мешают принимать лекарства.

    Подготовка к приему

    Нет никаких специальных приготовлений, которые вам нужно сделать перед приемом. Вашему врачу нужно будет осмотреть ваши босые ноги и ступни, чтобы диагностировать варикозное расширение вен и выяснить, какое лечение лучше всего подходит для вашего состояния.

    Ваш лечащий врач может порекомендовать вам обратиться к врачу, специализирующемуся на заболеваниях вен (флебологу), сосудистому хирургу или врачу, занимающемуся лечением кожных заболеваний (дерматологу или дерматологу).А пока есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы подготовиться к встрече и начать заботиться о себе.

    Что вы можете сделать

    Ваше время с врачом ограничено, поэтому подготовка списка вопросов может помочь вам максимально эффективно проводить время вместе. Вот некоторые основные вопросы, которые следует задать врачу:

    Чего ожидать от врача

    Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов.Если вы будете готовы ответить на них, у вас будет время, чтобы обсудить те моменты, на которые вы хотите потратить больше времени. Ваш врач может спросить:

    Что вы можете сделать за это время

    Вы можете приступить к самообслуживанию еще до приема.Старайтесь не стоять и не сидеть в одном положении в течение длительного времени, приподнимайте ноги, когда вы сидите, и избегайте неудобной обуви, тесных носков или чулочно-носочных изделий.

    16 января 2019 г.

    .

    Причины, симптомы и варианты лечения

    Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 5 июня 2020 г.

    Что такое варикозное расширение вен?

    Варикозное расширение вен возникает, когда вены, расположенные непосредственно под поверхностью кожи, повреждаются, набухают и наполняются слишком большим количеством крови.

    Вены - это кровеносные сосуды, по которым кровь возвращается к сердцу. Артерии переносят кровь от сердца к остальным частям тела,

    Варикозное расширение вен чаще всего возникает на ногах.Примерно в 50% случаев заболевание передается по наследству и, вероятно, связано с унаследованной слабостью стенок вен или клапанов внутри вен, которые препятствуют скоплению крови.

    Беременность - еще одна частая причина варикозного расширения вен. Во время беременности объем крови увеличивается, в результате чего расширяются вены. Кроме того, занятия, требующие непрерывного стояния (официантки и официанты, медсестры, матери с маленькими детьми), могут заставить вены и клапаны ног работать против силы тяжести в течение нескольких часов, увеличивая риск повреждения вен и клапанов из-за давления.Подвязки также могут увеличить риск варикозного расширения вен, если их тугие резинки замедляют кровоток в ногах.


    Варикозное расширение вен у женщин встречается в 2–3 раза чаще, чем у мужчин. У людей с ожирением чаще развивается варикозное расширение вен.

    Варикозное расширение вен может быть связано с предшествующими тромбами и повреждением более глубоких вен на одной или обеих ногах, ситуация, которая иногда может привести к хронической венозной недостаточности. Когда это происходит, вены теряют способность эффективно возвращать кровь к сердцу.Это может вызвать значительный отек ног и кожные язвы.

    Симптомы

    На ногах варикозное расширение вен обычно находится на внутренней стороне голени, на лодыжках и на задней части голени. Пораженные вены выглядят синими, опухшими или растянутыми, изогнутыми или перекрученными.

    Тупая боль в ногах У некоторых людей варикозное расширение вен не вызывает никаких симптомов. Однако другие люди могут испытывать одно или несколько из следующего:

    В более тяжелых случаях хронической венозной недостаточности замедление кровотока по вене может привести к локальным изменениям кожи, включая сухость, сыпь или коричневатое изменение цвета и открытые язвы (язвы).Замедленный кровоток также может вызвать образование сгустка внутри пораженной вены. Это состояние называется тромбозом.

    В целом симптомы варикозного расширения вен усиливаются в конце дня, особенно после периодов длительного стояния. Некоторые женщины также обнаруживают, что их симптомы более интенсивны в дни перед менструацией и во время беременности.

    Диагностика

    Ваш врач спросит вас о симптомах и семейном анамнезе варикозного расширения вен.Он также спросит о вашем образе жизни, особенно о количестве часов, которые вы проводите на ногах. У женщин врач спросит об истории вашей беременности и о плотности резинки на носках или чулках, которые вы носите.

    Ваш врач может диагностировать варикозное расширение вен с помощью простого медицинского осмотра. В большинстве случаев никаких специальных тестов не требуется.

    Ожидаемая длительность

    Варикозное расширение вен - хроническая проблема, но симптомы могут приходить и уходить.Если вы беременны и испытываете серьезные проблемы с варикозным расширением вен, ваши симптомы улучшатся после родов. Однако ваше варикозное расширение вен, вероятно, не исчезнет полностью, и вы можете ожидать, что симптомы вернутся во время будущих беременностей.

    Профилактика

    Вы можете помочь предотвратить варикозное расширение вен, поддерживая нормальный вес и избегая ситуаций, когда вам приходится стоять в течение длительного времени. Однако даже с помощью этих профилактических мер у вас все равно может развиться варикозное расширение вен, если это заболевание имеет тенденцию присутствовать в вашей семье.

    Если у вас уже есть варикозное расширение вен, вы можете предотвратить обострение симптомов, периодически ложась или садясь, подняв ноги над уровнем груди. Некоторые врачи также рекомендуют вам носить поддерживающие чулки или более специализированные компрессионные чулки, когда вы ходите или стоите в течение длительного времени. Чулки предотвращают скопление крови в венах и предотвращают нагрузку на клапаны и отек ног.

    Лечение

    Лечение большинства людей с легкими симптомами варикозного расширения вен включает:

    При варикозном расширении вен, расположенном близко к коже, дерматологи или сосудистые хирурги могут предложить склеротерапию или лазерную терапию.Склеротерапия включает инъекцию раздражающего вещества в пораженную вену, в результате чего вена образует рубец и закрывается. Лазерная терапия может быть эффективной при малейшем варикозном расширении вен.

    У людей с тяжелой венозной недостаточностью могут возникать повторяющиеся тромбы и язвы на коже. Традиционная операция называется зачисткой и перевязкой вен. Во время этой хирургической процедуры патологические вены перевязываются и выводятся из тела через серию небольших надрезов на коже. Другая хирургическая процедура, называемая амбулаторной флебэктомией, также удаляет вены через небольшие разрезы на коже, но она менее инвазивна, чем классическое разделение и лигирование.

    Новые методы лечения включают эндовенозную термическую абляцию и трансиллюминационную энергетическую флеботомию (модифицированная форма амбулаторной флеботомии). Эндовенозная термическая абляция использует лазер или высокочастотные радиоволны для нагрева аномальных вен. Эти новые процедуры, по-видимому, вызывают меньше рубцов и меньшее время простоя.

    Наружная лазерная терапия предназначена в первую очередь для косметического удаления мелких поверхностных сосудистых звездочек.

    Эндовенозное лечение

    После локализации варикозного расширения вены с помощью ультразвука в вену вводится катетер ( А ) через небольшое отверстие в коже.Катетер доставляет лазерную или радиочастотную энергию к стенке вены, нагревая ее и вызывая коллапс вены. Вена закрывается при удалении катетера ( B ).

    Когда звонить профессионалу

    Звоните своему врачу, если у вас есть боль, отек, кожные язвы или синяк на ногах неизвестного происхождения. Отек новой ноги, особенно только на одной ноге, может быть вызван тромбом, который требует немедленного лечения.

    Если у вас варикозное расширение вен, немедленно обратитесь к врачу, если у вас образовалась язва или болезненная, черно-синяя область рядом с варикозным расширением вены или если вы порезали кожу над варикозным расширением вены и вам трудно контролировать кровотечение.

    Прогноз

    Варикозное расширение вен - хроническая проблема, но их симптомы часто можно контролировать с помощью приподнятых ног и лечебных чулок.

    Хирургические процедуры удаляют варикозное расширение вен навсегда, но оставляют рубцы, и они не могут предотвратить образование нового варикозного расширения вен.

    Узнать больше о варикозном расширении вен

    Сопутствующие препараты
    IBM Watson Micromedex
    Mayo Clinic Reference

    Внешние ресурсы

    Национальный институт сердца, легких и крови (NHLBI)
    http://www.nhlbi.nih.gov/

    Американский колледж хирургов (ACS)
    http://www.facs.org/


    Дополнительная информация

    Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

    Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

    .

    Варикозное расширение вен - NHS

    Варикозное расширение вен - это опухшие и увеличенные вены, которые обычно возникают на ногах и ступнях. Они могут быть синими или темно-фиолетовыми, часто бугристые, выпуклые или скрученные.

    Другие симптомы включают:

    Симптомы обычно усиливаются в теплую погоду или при длительном стоянии.Они могут улучшиться, когда вы будете ходить или отдыхаете и поднимаете ноги.

    Когда обращаться к терапевту

    Если у вас варикозное расширение вен, и они не доставляют вам дискомфорта, возможно, вам не нужно посещать терапевта.

    Варикозное расширение вен редко бывает серьезным заболеванием и обычно не требует лечения.

    Но поговорите с терапевтом, если:

    Врач общей практики может диагностировать варикозное расширение вен на основании этих симптомов, хотя могут быть проведены дополнительные исследования.

    Прочтите о диагностике варикозного расширения вен.

    Причины варикозного расширения вен

    Варикозное расширение вен развивается, когда маленькие клапаны внутри вен перестают нормально работать.

    В здоровой вене кровь плавно течет к сердцу. Отток крови в обратном направлении предотвращается рядом крошечных клапанов, которые открываются и закрываются, чтобы пропустить кровь.

    Если клапаны ослабевают или повреждаются, кровь может течь в обратном направлении и собираться в вене, в конечном итоге вызывая ее опухание и увеличение (варикозное расширение).

    Некоторые вещи могут увеличить ваши шансы на развитие варикозного расширения вен, например:

    Прочтите о причинах варикозного расширения вен.

    Лечение варикозного расширения вен

    Если лечение необходимо, ваш врач может сначала порекомендовать использовать компрессионные чулки, регулярно выполнять упражнения и приподнимать пораженный участок во время отдыха.

    Если варикозное расширение вен по-прежнему вызывает у вас боль или дискомфорт или вызывает осложнения, их можно лечить несколькими способами.

    Наиболее распространенные варианты лечения включают:

    Маловероятно, что вы получите лечение в NHS по косметическим причинам - вам придется платить за косметическое лечение в частном порядке.

    Если вы действительно чувствуете, что вам требуется лечение, возможно, вы распечатаете варианты лечения варикозного расширения вен, чтобы обсудить их с терапевтом.

    Подробнее:

    Лечение варикозного расширения вен

    Осложнения варикозного расширения вен

    Предотвращение варикозного расширения вен

    Существует мало доказательств того, что можно остановить ухудшение варикозного расширения вен или полностью остановить развитие новых.

    Но есть способы облегчить симптомы существующего варикозного расширения вен, такие как:

    Типы варикозного расширения вен

    Существует несколько типов варикозного расширения вен, таких как:

    Последняя проверка страницы: 7 мая 2020 г.
    Срок следующего рассмотрения: 7 мая 2023 г.

    .

    Причины, лечение, диагностика и профилактика

    Варикозное расширение вен - это увеличенные, опухшие и перекрученные вены, часто имеющие синий или темно-фиолетовый цвет.

    Они возникают, когда из-за неисправных клапанов в венах кровь течет в неправильном направлении или собирается.

    Считается, что более 23 процентов взрослого населения страдают варикозным расширением вен. Примерно каждый четвертый взрослый в США страдает варикозным расширением вен.

    Краткие сведения о варикозном расширении вен

    Варикозное расширение вен - это большие опухшие вены, которые часто появляются на ногах и ступнях. Они случаются, когда клапаны в венах не работают должным образом, поэтому кровь не течет эффективно.

    Вены редко нуждаются в лечении по состоянию здоровья, но если в результате появляются отеки, боли и болезненные ощущения в ногах, а также при значительном дискомфорте, лечение доступно.

    Существуют различные варианты, в том числе домашние средства.

    В тяжелых случаях варикозная вена может разорваться или перерасти в варикозные язвы на коже. Это потребует лечения.

    Если у пациента нет симптомов или дискомфорта и его не беспокоит вид варикозного расширения вен, лечение может не потребоваться. Однако при появлении симптомов может потребоваться лечение для уменьшения боли или дискомфорта, устранения осложнений, таких как язвы на ногах, изменение цвета кожи или отек.

    Некоторым пациентам может потребоваться лечение по косметическим причинам - они хотят избавиться от «уродливого» варикозного расширения вен.

    Хирургия

    Если варикозные вены большие, их, возможно, необходимо удалить хирургическим путем. Обычно это делается под общим наркозом. В большинстве случаев пациент может отправиться домой в тот же день - если требуется операция на обеих ногах, ему может потребоваться провести одну ночь в больнице.

    Лазерное лечение часто используется для закрытия небольших вен, а также сосудистых звездочек.На вену воздействуют сильные вспышки света, которые постепенно тускнеют и исчезают.

    Перевязка и стриппинг

    Делаются два разреза: один около паха пациента в верхней части целевой вены, а другой делается ниже по ноге, в области лодыжки или колена. Верх вены перевязывают и пломбируют. Тонкая гибкая проволока продевается через дно вены и затем вытягивается, забирая с собой вену.

    Эта процедура обычно не требует пребывания в больнице.Перевязка и снятие перевязки иногда могут привести к синякам, кровотечению и боли. В очень редких случаях может возникнуть тромбоз глубоких вен.

    После операции большинству пациентов потребуется 1-3 недели на восстановление, прежде чем они вернутся к работе и другим обычным обязанностям. Во время восстановления надевают компрессионные чулки.

    Склеротерапия

    В мелкие и средние варикозные вены вводят химический препарат, который оставляет рубцы и закрывает их. Через несколько недель они должны исчезнуть. Возможно, потребуется более одного введения в вену.

    Радиочастотная абляция

    Небольшой разрез делается выше или ниже колена с помощью ультразвукового сканирования; в вену продевается узкая трубка (катетер).

    Врач вводит в катетер зонд, который излучает радиочастотную энергию. Радиочастотная энергия нагревает вену, заставляя ее стенки разрушаться, эффективно закрывая и запечатывая ее. Эта процедура предпочтительна при более крупных варикозных венах. Радиочастотная абляция обычно проводится под местной анестезией.

    Эндовенозное лазерное лечение

    Катетер вводится в вену пациента. Через катетер вводят небольшой лазер, который помещается в верхней части целевой вены; он производит короткие энергетические всплески, которые нагревают вену и закрывают ее.

    С помощью ультразвукового сканирования врач продвигает лазер по всей вене, постепенно сжигая и герметизируя ее. Эта процедура проводится под местной анестезией. Возможно повреждение нервов, обычно кратковременное.

    Трансиллюминаторная флебэктомия

    Эндоскопический трансиллюминатор (специальный светильник) продевается через разрез под кожей, чтобы врач мог видеть, какие вены необходимо удалить. Целевые вены вырезаются и удаляются отсасывающим устройством через разрез.

    Для этой процедуры можно использовать общий или местный анестетик. После операции могут появиться кровотечения и синяки.

    В большинстве случаев боли нет, но признаки и симптомы варикозного расширения вен могут включать:

    Некоторые пациенты также могут испытывать:

    Осложнения

    Любое состояние, при котором нарушается нормальный кровоток, чревато осложнениями.Однако в большинстве случаев варикозное расширение вен не имеет осложнений. Если возникают осложнения, они могут включать:

    У людей с хронической венозной недостаточностью может развиться варикозная экзема, липодерматосклероз (твердая и плотная кожа) и венозные язвы. Венозные язвы обычно образуются вокруг лодыжек, и им часто предшествует обесцвеченная область. Важно пройти медицинское обследование при хронической венозной недостаточности.

    Вены имеют односторонние клапаны, поэтому кровь может двигаться только в одном направлении. Если стенки вены становятся растянутыми и менее гибкими (эластичными), клапаны могут ослабнуть.Ослабленный клапан может позволить крови течь назад и, в конечном итоге, течь в противоположном направлении. Когда это происходит, кровь может накапливаться в венах, которые затем увеличиваются и опухают.


    На рисунке A показана нормальная вена с правильно работающим клапаном. На рисунке B варикозная вена имеет неисправный клапан, стенки вены тонкие и растянутые.
    Изображение предоставлено: Национальный институт сердца, легких и крови.

    Наиболее часто поражаются вены, расположенные дальше всего от сердца, например, на ногах.Это потому, что сила тяжести затрудняет обратный ток крови к сердцу. Любое заболевание, оказывающее давление на живот, может вызвать варикозное расширение вен; например, беременность, запор и, в редких случаях, опухоли.

    Факторы риска

    Специалисты не уверены, почему растягиваются стенки вен или почему клапаны выходят из строя. Во многих случаях это происходит без ясной причины. Однако некоторые потенциальные факторы риска включают:

    Следующие факторы риска связаны с более высоким риском варикозного расширения вен:

    Беременность и варикозное расширение вен

    Вероятность развития варикозного расширения вен во время беременности у женщин гораздо выше, чем в любое другое время их жизни. У беременных женщин в организме гораздо больше крови; это оказывает дополнительное давление на кровеносную систему.

    Кроме того, изменение уровня гормонов может привести к расслаблению стенок кровеносных сосудов. Оба эти фактора повышают риск варикозного расширения вен.

    По мере роста матки (матки) увеличивается давление на вены в области таза матери.В большинстве случаев варикозное расширение вен проходит после окончания беременности; это не всегда так, и иногда, даже если варикозное расширение вен улучшается, некоторые из них могут остаться видимыми.

    В домашних условиях можно принимать меры для уменьшения боли и предотвращения ухудшения варикозного расширения вен.

    К ним относятся:

    Существует также множество безрецептурных натуральных средств лечения, обычно кремов местного действия и смягчающих средств.

    Они могут помочь облегчить боль, улучшить комфорт и улучшить общий вид варикозного расширения вен.

    Компрессионные чулки

    Компрессионные чулки сжимают ноги пациента и улучшают кровообращение.

    Они плотно прилегают к лодыжкам и расслабляются дальше по ноге. Таким образом, компрессионные чулки способствуют правильному кровотоку вверх, против силы тяжести, и обратно к сердцу.

    Компрессионные чулки могут помочь при дискомфорте, боли и отеках, но исследования не подтвердили, останавливают ли они ухудшение варикозного расширения вен или даже предотвращают их.Исследования дали смешанные и противоречивые результаты.

    Чулки делают кожу некоторых людей сухой и шелушащейся. Если это произойдет, важно сообщить об этом врачу.

    Чтобы снизить риск развития варикозного расширения вен:

    Каждый, кто вынужден стоять на работе, должен пытаться передвигаться хотя бы раз в 30 минут.

    Медицинский осмотр, в основном визуальный, врачом определяет, есть ли у пациента варикозное расширение вен. Пациента попросят встать, пока врач проверяет наличие отека.

    Иногда заказывают следующие диагностические тесты:

    Пациенту также могут быть заданы вопросы о симптомах. В некоторых случаях врач может направить пациента к сосудистому специалисту.

    .

    Смотрите также

    Комментарии
    Представляет собой крупнейший стационар урологической специализации в Европе. Среди основных направлений деятельности — раннее распознавание и лечение рака и других болезней почек, мочевого пузыря, предстательной железы; детская урология и многое дру...Читать дальше »
    Сложно найти человека, который не хотел бы иметь красивую и здоровую улыбку. За здоровьем зубов необходимо следить столь же тщательно, как и за другими жизненно важными органами. Прошли уже те времена, когда встречали по одежке – сейчас визитной карт...Читать дальше »
    Диагностические программы Check-up – это популярное направление современной профилактической медицины. Программы Check-up предназначены в первую очередь активно работающим людям, испытывающим постоянный дефицит времени. Check-up программы позволяют с...Читать дальше »