• Главная
  • Наши услуги
  • Направления
  • Клиники
  • Заявка на лечение
  • Цены
  • Формальности
  • Отзывы
  • Сестринский уход при варикозе


    Особенности сестринского процесса и ухода при варикозного расширения вен нижней конечности

    Некоторым пациентам с синдромом нарушения кровообращения после ампутации одной, а то и двух конечностей создают каловые или мочепузырные свищи. Необходимо уделять большое внимание нормализации психики этих больных. Пациенты нуждаются в по­стороннем уходе, повышенной чуткости и внимании.

    Палаты следует часто и хорошо проветривать, содержать в иде­альной чистоте. Необходимо принять меры к тому, чтобы отделяе­мое ран, язв или свищей не загрязняло нательное и постельное бе­лье. Для этого под пациентов кладут клеенку, покрытую пеленкой. Больным строго запрещают курить, так как никотин вызывает спазм сосудов, что утяжеляет клинику заболевания. При облитерирующих заболеваниях пациенты ощущают зябкость ног, поэтому на них на­девают теплые носки.

    При уходе за пациентами с тромбофлебитом медицинская се­стра выполняет следующие мероприятия:

    1) следит, чтобы пациенты соблюдали строгий постельный ре­жим;

    2) проверяют, чтобы нижняя конечность была уложена на шину Белера;

    3) следит за повязками, АД, пульсом, цветом кожных покровов (в связи с проведением антикоагулянтной терапии у пациента воз­можны кровотечения).

    Категорически запрещаются ЛФК, массаж, физиотерапия во из­бежание отрыва тромба и развития тромбоэмболии.

    Сестринский уход за пациентом после флебэктомии включает несколько моментов. Оперированная нога должна находиться на шине Белера. Пациент должен поворачиваться в постели, сгибать ноги, производить движения пальцами стопы и голеностопного су­става. Через 1—2 сут в зависимости от возраста и состояния паци­енту рекомендуются прогулки по палате, но с забинтованной эла­стичным бинтом конечностью. Затем ему разрешают выходить из палаты и самостоятельно добираться до столовой, туалета. На 3— 4-е сутки после операции пациентам разрешаются и более длитель­ные прогулки. Бинтование ноги должно продолжаться до 3 мес.

    При уходе за пациентами после операций по поводу облитериру­ющих заболеваний медицинская сестра следит, чтобы оперирован­ная нога находилась на шине Белера. Также сестра проверяет состо­яние повязки на культе: при промокании кровью она подбинтовывает повязку и сообщает об этом врачу.

    Медицинская сестра следит за АД пациента, так как его сниже­ние влечет замедление кровотока с последующим образованием тромбоза оперированной артерии. Также сестра учит пациентов самоуходу и умению ходить на ко­стылях.

    Велика и значима роль медицинской сестры в профилактике развития заболевания. Медицинская сестра находится возле пациента большую часть своего рабочего времени и значительно дольше по сравнению с врачом. И она имеет право и обязана доносить знания о профилактике заболевания.

    Профилактика ВБВНК преследует две цели. Для тех, кто еще не страдает варикозным расширением вен, профилактика варикозного расширения – это возможность избежать этого неприятного заболевания.

    Рассмотрим основные меры профилактики развития варикозной болезни:

    Обратите внимание на свою обувь. Каблук не должен превышать 5-6 см, а основным критерием при выборе обуви должно стать, прежде всего, ее удобство и комфорт.

    Больше двигайтесь при любой возможности. Пользуйтесь лестницей вместо лифта. Больше ходите пешком.

    Выполняйте несложную зарядку для ног.

    Катайтесь на велосипеде.

    Плавайте при любой возможности. Водные процедуры считаются лучшим средством для профилактики варикозной болезни.

    Для тех, кто знаком с этим заболеванием и его симптомами – прежде всего, профилактика прогрессирования заболевания, обострений болезни и ее осложнений.

    Рассмотрим основные правила по предотвращению развития осложнений при ВБВНК:

    Адекватная пожизненная эластичная компрессия. Оптимальным является постоянное ношение лечебного трикотажа высоких степеней компрессии.

    Слежение за весом. Избыточный вес провоцирует дальнейшее развитие варикозной болезни и серьезно мешает лечению.

    Отказ от курения. Эта вредная привычка чрезвычайно негативно влияет на стенки сосудов.

    Легкий массаж ног. Легкий массаж ног рекомендуется больным с формами варикозной болезни без осложнений.

    Разумная двигательная активность. Гиподинамия больным противопоказана. Необходимо заниматься лечебной физкультурой. А лучшей профилактикой является любой вид спорта, при котором голень равномерно сокращается – бег (трусцой), аэробика, катание на велосипеде, плавание.

    Регулярные гигиенические процедуры, уход за ногами. Используйте контрастный душ, а по утрам обливайте ноги (до щиколотки) сильной обильной струей из душа.

    Систематическое применение поливалентных флеботропных средств.

    Рациональная организация и культура питания. Особенно это актуально для людей с повышенной массой тела. Следует ограничить прием жирной и соленой пищи для уменьшения задержки жидкости в организме и развития отечного синдрома, не переедать, особенно перед сном.

    Варикозная болезнь вен нижних конечностей — это отражение общего состояния нашего организма. Поэтому если заниматься профилактикой ВБВНК, то заниматься ею необходимо комплексно. Тогда даже наследственная предрасположенность к варикозной болезни не перерастет в заболевание. Необходимо только чуть скорректировать свой образ жизни — скорректировать питание, активно двигаться, организовать труд и отдых, следить за своим самочувствием.

     

    Выводы по I главе

     

    Лечение варикозной болезни нижних конечностей должно быть комплексным и непрерывным. Крайне важна преемственность. Неправильно думать, что лечебные мероприятия завершаются хирургическим вмешательством. Хронические заболевания системы нижней полой вены зачастую требуют пожизненного лечения, и это нужно разъяснять пациентам.

    Особенности сестринского ухода при оперативном лечении:
    1. После операции пациент беспомощен и беззащитен, поэтому ему необходима помощь медицинской сестры. В это время возможны такие серьезные осложнения.

    2. Профессионально выполненный физический уход и психологическая поддержка, оказываемая пациенту, создают основу для успешной медикаментозной терапии

    3. Комплексная оценка деятельности сестринской службы хирургического отделения должна включать весь объем сестринских технологий, выполняемых в предоперационном периоде, во время операции и в послеоперационном периоде.

    4. Послеоперационный период в отделении хирургии требует значительного количества сестринских технологий. Поэтому в послеоперационном периоде в работе палатной медицинской сестры должен присутствовать весь спектр сестринских высокотехнологичных вмешательств: инъекции, инфузии, трансфузии, перевязки, дренирования полых органов через естественные отверстия и уход за дренажами.

     

     

    Список литературы

    1. Богачев В. Ю. Консервативные методы лечения и профилактики хронических заболеваний вен нижних конечностей //Журнал «Лечащий Врач». – 2014. – №. 4-2014. – С. 67.

    2. Верткин А.Л. Скорая помощь: руководство для фельдшеров и медсестер, 2010 – 330 с.

    3. Госпитальная хирургия. Синдромология : учеб. пособие Абдуллаев А. Г. и др. ; под ред. Н. О. Миланова – 2013. – 440 с.

    4. Греков И.Г. Сестринский процесс в послеоперационном периоде // Медицинская помощь. 1997. № 5. С. 47–49.

    5. Греков И.Г., Борщева В.Я., Малаханова Г.Н. Сестринский уход за дренажами брюшной полости // Сестринское дело. 1996. № 3. С.16–17.

    6. Греков И.Г., Грекова И.И. Сестринское клиническое наблюдение за пациентами специализированных отделений многопрофильной больницы // Главная медицинская сестра. 2005. № 3. С. 17–21.

    7. Греков И.Г., Грекова И.И. Сестринское клиническое наблюдение за пациентами специализированных отделений многопрофильной больницы // Главная медицинская сестра. 2005. № 3. С. 17–21.

    8. Гусева Л. В. Сестринский процесс при варикозной болезни нижних конечностей/Л. В. Гусева // Сестринское дело. – 2010 – № 3.- С.38-43

    9. Карманный справочник медицинской сестры / Т.П. Обуховец (и др.) – Изд. 9-е, стер.-Ростов в/Д: Феникс, 2014. – 671 с. – (Медицина для вас)

    10. Общая хирургия: учебник / Гостищев В.К. – 4-е изд., перераб. и доп. – 2010. – 848 с.

    11. Справочник врача общей практики. В 2-х томах. / Под ред. Воробьева Н.С. –М.: Изд-во Эксмо, 2011. – 410 с.

     


    Читайте также:


    Рекомендуемые страницы:

    Поиск по сайту

    Варикозное расширение вен - Диагностика и лечение

    Диагностика

    Чтобы диагностировать варикозное расширение вен, ваш врач проведет физический осмотр, в том числе осмотрит ваши ноги, когда вы стоите, чтобы проверить наличие отека. Ваш врач может также попросить вас описать любую боль в ногах.

    Вам также может потребоваться ультразвуковое исследование, чтобы проверить, нормально ли функционируют клапаны в ваших венах или есть ли какие-либо признаки тромба. В этом неинвазивном тесте техник прикладывает небольшое ручное устройство (датчик) размером с кусок мыла к вашей коже по исследуемой области вашего тела.Датчик передает изображения вен на ногах на монитор, чтобы технический специалист и врач могли их увидеть.

    Лечение

    К счастью, лечение обычно не означает пребывание в больнице или долгое, неприятное выздоровление. Благодаря менее инвазивным процедурам варикозное расширение вен можно лечить в амбулаторных условиях.

    Спросите своего врача, покроет ли страховка какие-либо расходы на ваше лечение. Если это сделано по чисто косметическим причинам, вам, скорее всего, придется заплатить за лечение варикозного расширения вен самостоятельно.

    Уход за собой

    Уход за собой - например, физические упражнения, похудание, отказ от тесной одежды, подъем ног и отказ от длительного стояния или сидения - может облегчить боль и предотвратить ухудшение варикозного расширения вен.

    Компрессионные чулки

    Ношение компрессионных чулок в течение всего дня часто является первым подходом, который нужно попробовать, прежде чем переходить к другим методам лечения. Они постоянно сжимают ваши ноги, помогая венам и мышцам ног более эффективно перемещать кровь.Степень сжатия зависит от типа и марки.

    Компрессионные чулки можно купить в большинстве аптек и магазинов медицинских товаров. Также доступны чулки повышенной прочности, которые, вероятно, покрываются страховкой, если варикозное расширение вен вызывает симптомы.

    Дополнительные методы лечения более тяжелого варикозного расширения вен

    Если вы не реагируете на самолечение или компрессионные чулки, или если ваше состояние более тяжелое, ваш врач может предложить одно из следующих методов лечения варикозного расширения вен:

    Варикозное расширение вен, развивающееся во время беременности, обычно улучшается без лечения в течение 3–12 месяцев после родов.

    Дополнительная информация

    Показать дополнительную информацию

    Образ жизни и домашние средства

    Есть несколько мер по уходу за собой, которые вы можете предпринять, чтобы уменьшить дискомфорт, вызываемый варикозным расширением вен.Эти же меры могут помочь предотвратить или замедлить развитие варикозного расширения вен. В их числе:

    Альтернативная медицина

    Несмотря на то, что они не были хорошо изучены, ряд альтернативных методов лечения утверждают, что они полезны для лечения хронической венозной недостаточности, состояния, связанного с варикозным расширением вен, при котором вены ног не могут возвращать кровь в сердце. Эти методы лечения включают:

    Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем пробовать какие-либо травы или диетические добавки, чтобы убедиться, что эти продукты безопасны и не мешают принимать лекарства.

    Подготовка к приему

    Нет никаких специальных приготовлений, которые вам нужно сделать перед приемом. Вашему врачу нужно будет осмотреть ваши босые ноги и ступни, чтобы диагностировать варикозное расширение вен и выяснить, какое лечение лучше всего подходит для вашего состояния.

    Ваш лечащий врач может порекомендовать вам обратиться к врачу, специализирующемуся на заболеваниях вен (флебологу), сосудистому хирургу или врачу, занимающемуся лечением кожных заболеваний (дерматологу или дерматологу).А пока есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы подготовиться к встрече и начать заботиться о себе.

    Что вы можете сделать

    Ваше время с врачом ограничено, поэтому подготовка списка вопросов может помочь вам максимально эффективно проводить время вместе. Вот некоторые основные вопросы, которые следует задать врачу:

    Чего ожидать от врача

    Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов.Если вы будете готовы ответить на них, у вас будет время, чтобы обсудить те моменты, на которые вы хотите потратить больше времени. Ваш врач может спросить:

    Что вы можете сделать за это время

    Вы можете приступить к самообслуживанию еще до приема.Старайтесь не стоять и не сидеть в одном положении в течение длительного времени, приподнимайте ноги, когда вы сидите, и избегайте неудобной обуви и тесных носков или чулочно-носочных изделий.

    16 января 2019 г.

    .

    Медсестринские вмешательства при варикозном расширении вен Файл медсестры

    Медсестринские вмешательства при варикозном расширении вен Медсестринский файл | Файл для медсестер
    1. Подготовьте клиента к операции, если она запланирована.
    2. Во время операции подкожная вена перевязывается и разделяется, затем делается разрез на лодыжке и металлическая или пластиковая проволока пропускается по всей длине вены до точки наложения. Затем проволоку извлекают, вытягивая вену по мере ее удаления («зачистка»).Давление и высота удерживают кровотечение на уровне минимум
    3. После операции наблюдайте за изменениями кожи, внимательно следите за функцией вен и артерий, а также оценивайте кровотечение, инфекцию, повреждение нервов и ТГВ.
    4. Для склеротерапии в вену вводят химическое вещество, раздражающее венозный эндотелий и вызывающее локализованный флебит и фиброз, облитерирующий просвет вены. После инъекции склерозирующего агента на ногу накладывают эластичные компрессионные повязки, которые носят примерно 5 дней.Эти повязки будут удалены и заменены эластичными компрессионными чулками, которые будут носить еще 5 недель. После склеротерапии пациентам рекомендуется ходить, чтобы поддерживать кровоток в ноге.
    5. Попросите соблюдать постельный режим в течение 24 часов, после чего пациент начинает ходить каждые 2 часа в течение 5–10 минут.
    6. Помогать пациенту выполнять упражнения и двигать ногами
    7. Поднять изножье кровати
    8. Применять анальгетики в соответствии с предписаниями
    9. Проверить повязки на кровотечение
    10. Будьте внимательны к сообщениям об ощущении «булавок и иголок»
    11. Попросите пациента хорошо высушить разрезы чистым полотенцем, похлопывая, а не растирая.
    12. Указать, что нельзя наносить лосьон для кожи до полного заживления разрезов, чтобы снизить вероятность заражения
    13. Проинструктируйте клиента избегать всего, что может увеличить давление выше колен (например,грамм. скрестив ноги, сидя на слишком высоких стульях, в подвязках и в чулках до колен)
    14. Применяйте компрессионные чулки. Проинструктируйте клиента, как использовать чулки, предотвращающие эмболию, поддерживающий шланг или эластичные чулки. Попросите клиента надевать чулки, лежа с поднятыми ногами, чтобы способствовать венозному оттоку. Наденьте чулки на чистые сухие ноги. Чулки можно снимать один или два раза в день, их следует регулярно стирать и сушить на воздухе.
    15. Обсудите важность похудения, если клиент страдает ожирением.
    Эта запись была размещена в Медсестринское вмешательство и помечена как медсестринское вмешательство, варикозное расширение вен. Добавьте в закладки постоянную ссылку. ,

    Как медсестры могут предотвратить варикозное расширение вен и сосудистые звездочки

    Привет всем,

    Каждый раз, когда у вас есть работа, которая требует от вас стоять, ходить или бегать по твердой поверхности (такой как плитка / бетон) в течение длительного времени, существует повышенный риск развития сосудистых звездочек и варикозного расширения вен.

    Так уж сложилось, что медсестрам, CNA, докторам и другим медицинским работникам приходится иметь дело с долгими часами стоя. Могут ли медсестры что-нибудь сделать, чтобы предотвратить развитие варикозного расширения вен или сосудистых звездочек? Что вообще вызывает эти вены?

    Что вызывает сосудистые звездочки и варикозное расширение вен?

    Варикозное расширение вен - это действительно крупные вены, которые появляются на ногах пожилых людей.Они имеют тенденцию выглядеть как действительно большие скрученные куски веревки или трубки.

    Часто они являются результатом малоподвижного образа жизни, хотя наследственность также может играть большую роль. При этом происходит то, что клапаны в вене со временем повреждаются, в результате чего в этих венах скапливается кровь. Это приводит к тому, что вены со временем становятся больше, пока не появится «варикозное расширение вен».

    Вены паука выглядят иначе, чем варикозное расширение вен. Сосудистые звездочки - это очень маленькие на вид вены, которые обычно фиолетового, красного или синего цвета.Это также является результатом скопления крови и утечки вокруг вены, и это также может быть вызвано травмой.

    Что могут сделать медсестры, чтобы предотвратить появление сосудистых звездочек и варикозного расширения вен?

    Хотя некоторые из нас могут быть предрасположены к развитию этих проблем с венами, есть несколько вещей, которые мы можем сделать, чтобы предотвратить их образование в первую очередь. Вот несколько советов:

    1. Часто делайте упражнения для ног . Вы можете подумать: «Боже, я работаю над ногами 12 часов, зачем мне их тоже делать?» Но на самом деле упражнения - это не просто ходьба или стояние.

    Если вы тренируетесь, ваши мышцы будут в тонусе, а ваша сосудистая система будет работать лучше. Физические упражнения также помогают вашему сердцу более эффективно перекачивать кровь. Это предотвратит «скопление» крови, а также предотвратит разрыв ткани вен, что, в свою очередь, предотвратит варикозное расширение вен и сосудистые звездочки.

    Я знаю, что кажется глупым упражнять ноги после работы над ними 36 или более часов в неделю, но поверьте мне, стоять или ходить в течение 12 часов - это НЕ упражнение для них.Если бы это было так, у всех были бы отличные ноги. Ваши ноги могут легко стоять или ходить 12 часов, не становясь при этом более тонизированным. Вместо этого вам нужно использовать тренажер для жима ногами, велосипед, тренажер для сгибания ног, приседания и другие упражнения для ног, в которых используется сопротивление. Вы должны «почувствовать ожог». Под лежачий камень вода на течет. Или позвольте мне сформулировать это так: если вы не чувствуете боли, ожидайте варикозного расширения вен!

    2. Компрессионные чулки для медсестер Эти аккуратные вещи - отличный способ предотвратить образование вен.Моя мама - медсестра, и она всегда клялась своим чулком TED. Это просто действительно очень плотные компрессионные колготки (вроде гольфы), доходящие до колен на ноге.

    * См. Раскрытие рекламы по ссылке в конце сообщения.

    Видео о том, как работают компрессионные чулки


    Они сохраняют вашу кожу красивой и сжатой в течение всей смены, пока вы работаете, и помогают поддерживать нормальную циркуляцию крови (а не скапливание где-то).

    У меня есть 2 или 3 пары таких, и они мне очень нравятся. Они также помогают уменьшить боль в ногах. Я накидываю их под халат, и никто не знает, что они там есть.

    3. Помассируйте ноги - После долгой смены вы всегда можете сесть в одно из этих удобных массажных кресел. Вам нужно, чтобы мышцы были расслабленными, а кровь текла! Таким образом, хороший массаж этих ног поможет поддерживать их в хорошей форме и предотвратить образование некрасивых вен.

    4.Соблюдайте сбалансированную диету. - Сбалансированное питание и поддержание здорового веса также могут творить чудеса для предотвращения варикозного расширения вен и сосудистых звездочек. Поддерживая здоровый вес и регулярно занимаясь спортом, вы можете убедиться, что ваше тело может работать на оптимальном уровне.

    5. Делайте перерывы и растягивайтесь - Я знаю, что перерыв в работе медсестры иногда бывает трудной задачей, но пока вы делаете перерыв, расслабьте ноги и немного их растяните. Это поможет сохранить кровоток и, возможно, предотвратит сильную боль в ногах.

    Так что постарайтесь сесть и потянуться при любой возможности (что, вероятно, не будет слишком большим, если вы медсестра).

    6. Приобретите удобную обувь - Хорошая пара обуви является обязательным условием, чтобы ваши ноги не болели и не болели. Если у вас неудобная пара обуви, я настоятельно рекомендую вам потратиться и приобрести самые удобные, которые вы можете себе позволить. Это не только заставит вас почувствовать себя намного лучше, но и поможет предотвратить варикозное расширение вен!

    Как удалить варикозное расширение вен и сосудистые звездочки?

    Лучшее лекарство - профилактическое.Так что если вы вообще можете предотвратить образование вен, это всегда лучший вариант. Однако, если вы обнаружите, что с годами у вас развилось варикозное расширение вен или сосудистые звездочки, вы можете сделать несколько вещей.

    1. Сделайте инъекцию. Есть несколько инъекций, которые можно сделать с помощью химикатов, которые разрушают или расширяют вену. Это всегда вариант, однако вы всегда должны проконсультироваться с врачом, чтобы узнать, подходит ли вам это лечение.
    2. Хирургия - Операция также возможна для некоторых типов вен.Опять же, большинство людей, вероятно, не захотят идти по этому пути (я знаю, что не стал бы), но это другой вариант.

    Заключение: все медсестры и медицинские работники должны опасаться проблем с венами

    Любой, кто много работает стоя или ходит по твердой поверхности, должен осознавать риск возникновения сосудистых звездочек и варикозного расширения вен. Это тем более верно, если у вас есть родственники с этой проблемой.

    Лучшее лекарство - всегда профилактическое лекарство, и, занимаясь спортом, правильно питаясь, надев компрессионные колготки и растягивая ноги, вы тоже можете быть уверены, что делаете все возможное, чтобы предотвратить эту проблему.

    * Раскрытие информации: элементы, рекомендованные в этой статье, являются рекомендациями, основанными на нашем собственном честном личном мнении и опыте. Мы являемся партнером Amazon.com, и когда вы покупаете рекомендованные нами продукты, вы помогаете поддерживать этот сайт. -

    ,

    Смотрите также

    Комментарии
    Представляет собой крупнейший стационар урологической специализации в Европе. Среди основных направлений деятельности — раннее распознавание и лечение рака и других болезней почек, мочевого пузыря, предстательной железы; детская урология и многое дру...Читать дальше »
    Сложно найти человека, который не хотел бы иметь красивую и здоровую улыбку. За здоровьем зубов необходимо следить столь же тщательно, как и за другими жизненно важными органами. Прошли уже те времена, когда встречали по одежке – сейчас визитной карт...Читать дальше »
    Диагностические программы Check-up – это популярное направление современной профилактической медицины. Программы Check-up предназначены в первую очередь активно работающим людям, испытывающим постоянный дефицит времени. Check-up программы позволяют с...Читать дальше »