• Главная
  • Наши услуги
  • Направления
  • Клиники
  • Заявка на лечение
  • Цены
  • Формальности
  • Отзывы
  • Роды с варикозом в паху


    Варикоз при беременности в паху, интимном месте (промежности): что делать, лечение

    Паховый варикоз при беременности является патологией, которой нередко страдают будущие мамы. Он характеризуется расширением вен в паху, вульве, половых губах. Данное заболевание причиняет серьезный физический дискомфорт и может быть опасно для будущей мамы.

    Патологией страдает каждая пятая беременная девушка. Однако, примерно в 95% случаев, она проходит самостоятельно или легко корректируется после родов с помощью медикаментозной терапии. Пах – это очень редкая локация для данного заболевания.

    Варикоз возникает из-за необратимого расширения вен, которое вызывает нарушения работы кровотока. Именно в нижней части тела обычно проявляются изменения. Беременность является благоприятным фактором, способствующим возникновению патологии.


    Не у всех будущих мам наблюдается это заболевание, симптомы которого показаны на фото. Однако, если девушке диагностировали его до зачатия, вероятно, оно будет прогрессировать во время вынашивания ребенка.

    Симптомы

    Носите компрессионное бельё

    Развивающийся варикоз промежности характеризуется определённым набором признаков. Среди них:

    • расширение подкожных вен;
    • опухлые половые губы;
    • появление крупных болезненных узлов;
    • боль в интимной зоне, отдающая в ноги и крестцовую область. Неприятные ощущения усиливаются после мочеиспускания, полового акта или другого физического напряжения;
    • расстройство мочеиспускания;
    • сухость, пигментация кожи половых губ;
    • онемение и зуд интимной зоны.

    Клиническая картина ярко выраженная, поэтому в диагнозе сомневаться не приходится. Для его подтверждения назначается диагностика.

    1. Коагулограмма (исследование свертывающей системы).
    2. УЗИ сосудов.

    Причины болезни

    Варикоз в паховой области у беременных возникает по нескольким причинам. Распространены следующие:

    Изменение гормонального фона. Во время вынашивания ребенка сильно увеличивается уровень гормона прогестерона. Он способствует дегенерации соединительно-тканных волокон, в результате чего вены теряют эластичность.

    Сильно увеличенная матка. Орган давит на вены, по которым кровь циркулирует от нижней части туловища. Из-за нарушения кровотока давление повышается.

    Объем крови в сосудах значительно увеличивается, поскольку появляется плацентарная система кровообращения. Повышение объема крови сказывается на давлении в венах и способствует их растяжению.

    Увеличенная масса тела. Беременные девушки сильно прибавляют в весе и давление в венозной системе повышается. Наиболее серьезную нагрузку испытывают ноги.

    Часто наблюдается клиническая картина, в которой присутствуют все перечисленные факторы. В результате, давление на стенки вен увеличивается и сосуды расширяются.

    Вы стали тяжелее

    Сначала изменениям подвергаются подкожные вены, поскольку у них нет поддерживающего слоя мышц. Признаки варикоза промежности часто проявляют себя к 20 неделе беременности. В этот период симптоматика становится особенно выраженной.

    Что делать

    Если во время беременности появилось варикозное расширение вен в паху, необходимо срочно предпринимать меры. Не ждите, когда вены вздуются очень сильно. При первых же признаках заболевания срочно обращайтесь к флебологу.

    Специалист проведет ультразвуковое исследование или дуплексное сканирование, после чего назначит курс подходящей терапии. По отзывам врачей, заболевание придется лечить несколько месяцев, прежде чем появится устойчивый положительный результат.

    Важно обратиться к специалисту как можно скорее. Чем дольше будете тянуть, тем сильнее начнут проявляться признаки. Это грозит серьезными осложнениями для мамы и ее ребенка.

    Врачи рекомендуют

    Роды с варикозом

    Наличие варикоза в паховой области не означает необходимость обязательного кесарево сечения. Многие беременные спокойно рожают естественным путем. Данное заболевание крайне редко вызывает какие-либо осложнения во время родового процесса.

    Хирургическое вмешательство проводится, когда наблюдается деформация половых губ или сильное расширение сосудов. Эти изменения могут повлечь за собой плохую проходимость родовых путей, кровотечения или разрывы вен. Чтобы выявить необходимость проведения операции, врачи назначают ультразвуковые исследования.

    Женщине нужно тщательнее готовиться к родовому процессу, если у нее диагностирован варикоз в паху. Необходимо соблюдать все рекомендации врача, отказаться от ванны и горячего душа, носить свободную одежду. Не менее важно контролировать режим питания.

    Лечение

    При наличии варикоза в промежной области необходимо срочно обратиться к флебологу. Часто заболевание исчезает после родов, поскольку матка сильно уменьшается в размерах. Но не стоит ждать этого момента, поскольку во время беременности ситуация может только лишь обостриться.

    Лечение варикоза в паху и на ногах проводится практически одинаково. Часто вполне достаточно консервативной терапии.

    Как только вы заметили вздувшиеся вены в паху, сразу же записывайтесь к врачу. Он своевременно разглядит опасность. При беременности часто назначается консервативная немедикаментозная терапия.

    1. Ежедневный контрастный душ. Он приводит в тонус венозные стенки и сосуды.
    2. Компрессионное белье. Сегодня продаются специальные трикотажные пояса, корсеты, колготы. Но перед их покупкой нужно обязательно послушать мнение врача на этот счет.
    3. Диета. В период беременности женщины прибавляют в весе, поэтому нужно тщательно следить за своим питанием. Употребляйте больше овощей и фруктов, кушайте пищу, которая нормализует «стул».

    Используйте специальный пояс

    Когда заболевание прогрессирует, требуется медикаментозная терапия. Нужно крайне осторожно подойти к этому вопросу и не назначать препараты самостоятельно. Лечение должно протекать под контролем специалиста.

    1. Антикоагулянты. Эти лекарства разжижают кровь и не допускают появления тромбов.
    2. Флеботоники. Медикаменты для укрепления и тонизирования вен.
    3. Местные средства. По согласованию со специалистом можно использовать мази и крема с антигоагулянтами. Наиболее эффективными являются троксевазиновая и гепариновая мази.

    Варикоз промежности (в интимном месте)

    Варикозное расширение вен половых губ и ног при беременности похожи не только методами лечения, но и причинами образования. Часто эта патология возникает из-за гормональных нарушений или наследственности. На фото показано, как выглядит это заболевание во время беременности.

    Патология доставляет сильный дискомфорт. Женщины переживают, как рожать и что делать, если во время беременности возникнут осложнения. Вне зависимости от того, с правой стороны промежности вздулись вены или с левой, ощущения ужасные.

    Кожа становится очень сухой, раздраженной, а малейшее прикосновение к ней вызывает зуд и жжение. Промежность может стать менее чувствительной, болеть и постоянно чесаться. Эти симптомы очень мучают женщину.

    Нередко появляются частые позывы к мочеиспусканию, недержанию мочи. Возникает боль после полового акта, посещения туалета и физических нагрузок.

    Дискомфорт в отекающих тканях часто отдает в крестец, что вызывает сильные мучения. В результате, женщина становится раздражительной, у нее портится настроение. Ведь даже во время беременности хочется выглядеть красиво и чувствовать себя бодро.

    Если узнать о наличии варикоза в малом тазу или влагалище, но не предпринимать никаких действий, состояние будет ухудшаться. Женщине станет тяжело ходить и сидеть, а любое движение начнет причинять неудобства. Поэтому нужно срочно идти к врачу, а не пытаться лечиться по фото и советами с форумов.

    Больше радости и любви

    Профилактика

    Беременным важно своевременно проводить профилактику, чтобы не дать венам в генитальной области вздуться. Обычно она включает два основных момента:

    • улучшение циркуляции крови;
    • снижение нагрузки на ноги.

    Девушкам нужно лежать и сидеть только в удобной расслабленной позе. Во время сна желательно подкладывать под ноги подушку. Это способствует оттоку крови и лимфы от нижних конечностей.

    Совершенно необязательно все 9 месяцев лежать на кровати. Необходимо двигаться и делать специальную зарядку, которая включает несколько простых упражнений.

    1. Совершайте ступнями круговые движения.
    2. Сгибайте ноги в коленях.
    3. Тяните носок к себе и от себя.

    Делайте зарядку на свежем воздухе

    Эту зарядку можно делать лежа и сидя. Она очень полезная и легкая, но при этом не требует больших усилий.

    Иногда приходится долгое время стоит на одном месте. В этом случае нужно каждые 5 минут подниматься на носочки, чтобы икроножные мышцы слегка напрягались.

    Старайтесь не закидывать ногу на ногу, поскольку такая поза затрудняет циркуляции крови. Это правило необходимо соблюдать на протяжении всего срока беременности.

    Еще одна мера профилактика заключается в улучшении кровообращения. Это позволит минимизировать риск появления сгустков и тромбов. Разжижать кровь можно с помощью продуктов питания.

    Нужно строго следить за своим рационом. На столе обязательно должны быть: виноград, облепиха, чеснок, лимон, томаты, морепродукты. Употребляйте больше свежих овощей.

    Сведите к минимуму жирную, копченную и консервированную пищу. Она может стать причиной сгущения крови и проблем с кровообразованием. Поэтому рацион нужно обязательно согласовывать с врачом.

    Лучшая профилактика – это регулярное обследование своего организма. Во время всего периода беременности необходимо проходить назначаемую диагностику, не пропускать плановые приемы врача. Доктор сможет выявить болезнь на ранней стадии и минимизировать последствия.

    Таким образом, есть несколько основных правил профилактики заболевания:

    • исключите ношение неудобной обуви, туфлей или сапог на высоком каблуке.
    • не носите облегающие джинсы брюки, чулки с тугими резинками.
    • как можно чаще принимайте контрастный душ, ходите в бассейн.
    • предупредите появление запоров. Для этого ежедневно пейте минимум 1,5 л жидкости. Подойдет зеленый чай, соки, чистая вода.
    • садитесь и ложитесь комфортно, старайтесь реже закидывать ногу на ногу.
    • не переутомляйтесь, равномерно распределяйте свою нагрузку в течение дня.
    • не посещайте бани и сауны.
    • исключите даже каплю алкоголя.
    • по согласованию с флебологом носите компрессионное белье.
    • соблюдайте диету.

    Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!

    Варикоз в паху при беременности: симптомы и лечение

    Одним из распространенных заболеваний у беременных является варикоз. Причина его развития может крыться в увеличении веса и гормональных перестройках в организме. Варикоз в паху при беременности без лечения приводит к серьезным последствиям, таким как сосудистые разрывы и сильные кровопотери во время родов, поэтому его нужно срочно лечить.

    Причины развития

    Обычно проблемы с венами возникают в третьем триместре беременности, чуть реже во втором. Чаще всего варикоз в паху образуется на фоне расширения вен нижних конечностей. Патология обнаруживается, когда процесс уже усугубился. На начальной стадии в области половых губ на вене образуется небольшой мягкий узелок. Он абсолютно безболезненный и не доставляет особого дискомфорта. Но со временем узелок начинает увеличиваться в размерах, провоцируя болевые ощущения.

    Паховый варикоз часто развивается при беременности из-за изменения гормонального фона – уровень прогестерона и эстрогена резко повышается. Это негативно отражается на состоянии вен. Они растягиваются, ослабевают и теряют эластичность. Среди прочих причин варикоза в паху выделяют следующие:

    1. Плод, постепенно увеличивающийся в размерах, начинает давить на полую и подвздошные вены. Органы малого таза плохо снабжаются кровью, возникают застойные явления.
    2. Резкая физическая нагрузка, поднятие тяжелого предмета.
    3. Увеличение объема крови, которая переполняет вены. Из-за высокого давления на стенки они растягиваются и их тонус снижается.
    4. Хронические воспалительные заболевания половых органов.
    5. Малоподвижный образ жизни приводит к застою в органах малого таза, нарушается кровообращение.
    6. Патологии венозных стенок и клапанов, наследственная предрасположенность к варикозу.
    7. Увеличение массы тела и нагрузки на нижние конечности. Развивается варикоз ног и затем паха.
    8. Нарушение работы кишечника и запоры, свойственные беременным. Они повышают давление в венах в области промежности, что способствует развитию варикоза.

    Наибольшую предрасположенность к заболеванию имеют женщины, у которых уже есть дети, а также те, у кого были тяжелые осложнения при прошлых родах.

    Симптомы варикоза в паху

    Специфическими признаками варикоза вен паховой области являются:

    1. Сосудистые звездочки и узелки на венах в паху.
    2. Чувство распирания во влагалище.
    3. Боли в промежности, иррадиирующие в крестец и нижние конечности. Они становятся боле интенсивными после полового акта, физического перенапряжения и мочеиспускания.
    4. Зуд, жжение, чувство онемения в области паха.
    5. Деформация половых губ из-за вздувшихся вен.
    6. Отечность, пигментация, сухость, изменение цвета и размеров половых губ.
    7. Нарушение мочеиспускания.
    8. В особо тяжелых случаях могут возникать проблемы с ходьбой и болезненные ощущения в положении сидя.

    Симптомы при варикозе настолько выраженные, что сомнений в диагнозе практически не остается.

    Куда обращаться и что предпринять?

    Что делать при обнаружении у себя симптомов варикоза? Прежде всего, следует обратиться к врачу – акушеру-гинекологу и сосудистому хирургу. Он проведет визуальный осмотр, назначит общий анализ крови. Для того чтобы убедиться в отсутствии тромба в нижней полой вене, проводят дополнительную диагностику – коагулограмму и УЗИ сосудов.

    Женщине придется изменить свой рацион и образ жизни. Нормализовать кровообращение при варикозе поможет дополнительная физическая нагрузка – нужно больше двигаться и не находиться подолгу в одной позе. Полезно заняться плаванием, аквааэробикой, танцами, специальной гимнастикой и йогой для беременных.

    Полностью устранить симптомы варикоза в паху возможно только после исключения факторов, которые спровоцировали его появление.

    Беременной женщине необходимо соблюдать следующие рекомендации по профилактике варикоза:

    • нельзя поднимать груз, вес которого больше 3 кг;
    • идеальная поза для сна – лежа на левом боку с ногами, поджатыми к животу, можно подложить под них подушку;
    • физическая активность должна быть умеренной;
    • носить обувь на низком, удобном, широком каблуке;
    • не набирать лишний вес;
    • отказаться от пряной, соленой, острой, копчёной и жирной пищи;
    • наладить пищеварение, следить за ежедневным опорожнением кишечника, обогатив рацион клетчаткой;
    • нельзя принимать горячие ванны, заменив их прохладным душем;
    • носить белье, которое не сдавливает тело и изготовлено из натуральной ткани;
    • тщательно соблюдать правила интимной гигиены.

    При чрезмерном наборе веса по согласованию с врачом устанавливают разгрузочные дни. Рекомендуется также носить специальное белье. Особенно эффективны при паховом варикозе компрессионные колготки, которые равномерно распределяют давление по поверхности ноги, улучшая кровоток в венах и сосудах.

    Отличной профилактической мерой по предупреждению возникновения варикоза является массаж. Если болезнь затронула область паха, то проводят массаж, аккуратно надавливая на кожу. Движения должны быть легкими, давление несильным.

    Медикаментозное лечение

    Если все предпринятые меры не помогли избежать развития варикоза в пазу, то назначают лекарства. Обычно это медикаментозные препараты местного действия, которые не повлияют на плод. К ним относят Детралекс, Эскузан, Гливенол, Венорутон, Троксевазин. Средства снимают отечность и устраняют дискомфорт.

    Вылечить варикоз при беременности в паху помогут производные гепарина. Они останавливают образование тромбов и устранению имеющихся, повышают тонус сосудов и снимают воспаление стенок, регулируя их проницаемость. Препараты убирают чувство распирания, боль, зуд и дискомфорт.

    Многие мази содержат компоненты, способствующие лучшему проникновению гепарина в ткани. Они снимают боль, и стимулирует кровообращение в области поражения. К таким лекарственным средствам относят гапериновую мазь, Венолайф, Лиотон, Гепатромбин, Долобене, Тромбофоб. Эти медикаменты препятствуют появлению тромбов. Гепарин помогает уже сформированным тромбам рассасываться.

    Эффективны местные средства, в составе которых есть конский каштан, донник, гинкго билоба и красные виноградные листья. К ним относятся Репарил-гель, Венен, Троксевазин, Венитан, Венастат, Эсцин, Антистакс, гель Доктор Тайсс, Гинкор. Медикаменты оказывают антикоагулянтное, противоотечное и анальгезирующее действие, стимулируют кровообращение.

    При паховом варикозе применяют нестероидные препараты – Диклорен, диклофенак, Вольтарен и Фастум гель. Они устраняют воспаление, предотвращают отечность, восстанавливают сосуды и нормализуют кровоток.

    Для улучшения местного иммунитета врача назначит прием комплексов, содержащих витамины группы B, C, PP и кальций.

    Народные средства

    При паховом варикозе во время беременности применяются следующие наружные рецепты:

    1. Готовят состав из стакана свежей простокваши и 15 мл настойки полыни. Повязку, смоченную в растворе, прикладывают к пораженному участку 2 раза в день. При этом нужно лежать, приподняв ноги.
    2. Листья каланхоэ смешивают в равных частях с водкой и настаивают в течение недели. Средство втирают в болезненные участки регулярно на протяжении нескольких месяцев.
    3. Смешивают чесночную кашицу с растительным маслом в пропорции 1:2. Прикладывают состав к венам в паху, делая компрессы на ночь.
    4. В емкость из темного стекла помещают цветки ромашки и заливают их растительным маслом. Оставляют состав настаиваться в течение 4 недель, периодически встряхивая. Когда средство будет готово, втирают его в больные места дважды в день – утром и перед сном.
    5. Плоды конского каштана очищают от кожуры и измельчают. Заливают порошок 200 мл растительного масла. Проводят массаж с маслом перед сном.
    6. Свежие листья ежевики сизой нужно распарить, залив кипятком на 5 минут. Прикладывают их в теплом виде к пораженным участкам в виде компресса.
    7. Свежий лист капусты обдают кипятком и приматывают к пораженным венам на ночь. Процедуру повторяют ежедневно.

    Варикоз промежности при беременности лечат средства для приема внутрь:

    1. Изготавливают настойку из  25 г соцветий каштана и 0,5 л спирта. Состав должен настояться в течение 21 дня. Принимают средство по столовой ложке 2 раза в сутки. Лечебный курс составляет 10 дней.
    2. Заваривают чай из листьев земляники из расчета 5 г сырья на стакан кипятка. Дают средству настояться и употребляют на протяжении дня.
    3. Сухую крапиву в количестве 10 г заливают 300 мл кипятка и настаивают около четверти часа. Принимают настой по 100 мл трижды в день.
    4. В равных частях смешивают листья земляники лесной, брусники, мать-и-мачехи, травы пятилопастного пустырника, а также цветков календулы и калины. Отмеряют 2 столовые ложки сбора и заливают их парой стаканов кипятка. Нагревают средство на водяной бане в течение четверти часа, не доводя до кипения. После этого еще 40 минут настаивают состав в теплом месте и процеживают. Принимают средство по 0,5 стакана четырежды в сутки.
    5. Молотый мускатный орех заливают кипятком. На 10 г берут 200 мл воды. В остывший настой добавляют ложку меда и принимают за час до еды по стакану в день.
    6. Делают настой из цветков лугового клевера. Сырье измельчают и отмеряют 10 г. Заливают цветки 200 мл кипятка. Заваривание проводят в термосе в течение пары часов. Затем настой процеживают и принимают по трети стакана четырежды в сутки.
    7. Смешивают в равных количествах цветки календулы, траву крапивы двудомной, плоды калины обыкновенной, листья манжетки обыкновенной, зеленую солому овса, листья малины и подорожника большого. Пару ложек сбора заливают 400 мл кипятка, настаивают около получаса и принимают по 100 мл 4 раза в сутки.
    8. Берут одинаковое количество побегов черники, цветов ромашки, плодов рябины, травы пятилопастного пустырника и створок зеленой фасоли. Заваривают 2 ложки сбора 400 мл кипятка и пьют несколько раз в день.

    Народные средства не способны вылечить варикоз, а лишь облегчат состояние. Они могут применяться только наряду с другими методами лечения по согласованию с врачом. Это убережет женщину от побочных действий, которые оказывают некоторые травы и растения. Некоторые из них могут вызывать повышенный тонус матки, что чревато выкидышем.

    Другие методы лечения

    Кроме медикаментозных и народных средств применяют:

    • физиопроцедуры;
    • хирургические способы лечения.

    Физиотерапевтические процедуры применяются не очень часто. При варикозе помогает электрофорез или терапия ультрафиолетом. Продолжительность процедуры зависит от общего состояния женщины, срока беременности и степени поражения вен.

    Хирургическое вмешательство используют только в том случае, если женщине или ребенку угрожает серьезная опасность. Проводить операцию рискованно из-за близкого расположения к месту манипуляции репродуктивных органов плаценты.

    Если варикозное расширение вен слабо выражено, то за патологией рекомендуют просто наблюдать, не применяя никаких медикаментозных и прочих средств, которые могут навредить плоду. Исключение составляют препараты местного действия, которые наносятся наружно и компрессионное белье.

    Возможные осложнения

    Многих женщин волнует вопрос – как рожать при варикозном расширении вен в паху? Врачи утверждают, что эта патология не является противопоказанием к родам естественным способом, но требует специальной подготовки. Рекомендуется обратиться к таким специалистам, как флеболог или сосудистый хирург. Они подскажут, как предотвратить негативные последствия, связанные с варикозом при беременности и родах. В тяжелых случаях проводят кесарево сечение.

    Зачастую варикоз между ног при беременности, исчезает после родов сам собой. А до этого момента нужно лишь поддерживать здоровье женщины в удовлетворительном состоянии. К тому же до родов нельзя начинать серьезное лечение варикоза, чтобы не навредить ребенку.

    Из-за расширения вен при беременности могут развиться следующие осложнения:

    1. Геморрой развивается из-за застойных явлений в области малого таза. Паховый варикоз при беременности приводит к появлению геморроидальных узлов и анальных трещин.
    2. Послеродовые кровотечения.
    3. Разрыв венозной стенки, сопровождающийся кровотечением.
    4. Тромбофлебит – это тромбоз, сопровождающийся воспалением стенки вены и образованием тромба, который закрывает ее просвет.
    5. Развитие недостаточности плаценты, осложнением которой является кислородное голодание плода, задержка его развития и даже внутриутробная смерть.
    6. Трофическая язва появляется из-за снижения местного иммунитета на фоне нехватки питательных веществ и кислорода. К этому приводит нарушение кровообращения и ухудшение регенерационных свойств кожи. Она становится сухой и на ней образуются воспаления, сыпь и ранки.

    Если, несмотря на соблюдение всех предписаний лечащего врача, варикозное расширение вен не исчезает и состояние беременной женщины не улучшается, то рекомендуется стационарное лечение. В больнице проведут дополнительное обследование, и решает, каким способом будет безопаснее всего рожать – естественным путем или при помощи кесарева сечения.

    Варикозное расширение вен во время беременности | BabyCenter

    Что такое варикозное расширение вен?

    Варикозное расширение вен - это необычно опухшие вены, которые могут выпячиваться у поверхности кожи. Эти синие, красные или пурпурные вены иногда выглядят волнистыми или похожими на веревки и чаще всего появляются на ваших ногах, хотя во время беременности их можно получить на нижней части таза, ягодицах или где-либо еще. (Геморрой - это просто варикозное расширение вен в области прямой кишки.)

    У многих женщин сначала развиваются варикозные вены - или они обнаруживают, что они ухудшаются - во время беременности.Вы можете испытывать небольшой дискомфорт или вообще не испытывать дискомфорта от него, или они могут заставить ваши ноги чувствовать себя тяжелыми и болезненными. Кожа вокруг варикозного расширения вен также может чесаться, пульсировать или ощущаться как горит. Симптомы, как правило, усиливаются в конце дня, особенно если вы много на ногах.

    Что вызывает варикозное расширение вен во время беременности?

    По мере роста матки она оказывает давление на большую вену с правой стороны тела (нижнюю полую вену), что увеличивает давление в венах ног.

    Вены - это кровеносные сосуды, которые возвращают кровь из ваших конечностей в ваше сердце, поэтому кровь в венах ваших ног уже работает против силы тяжести. А когда вы беременны, количество крови в вашем теле увеличивается, что увеличивает нагрузку на ваши вены. Ваш уровень прогестерона также повышается, расслабляя стенки ваших кровеносных сосудов.

    У вас больше шансов получить варикозное расширение вен, если они были у других членов вашей семьи. Они чаще встречаются у женщин, чем у мужчин, и если они у вас есть, они имеют тенденцию ухудшаться с каждой последующей беременностью и с возрастом.Избыточный вес, наличие близнецов или других магазинов, а также длительное пребывание на ногах также могут повысить вероятность их получения.

    Хорошая новость для некоторых женщин заключается в том, что варикозное расширение вен может улучшиться или исчезнуть после родов, особенно если у вас их не было до беременности. И если они не поправляются, вы можете рассмотреть различные варианты лечения после рождения вашего ребенка.

    Возможно, вы также заметили крошечные кровеносные сосуды у поверхности кожи, особенно на лодыжках, ногах или лице.Они называются паукообразными венами, потому что они часто появляются в виде пауков, с небольшими ветвями, исходящими из центра. (Хотя иногда они могут больше походить на ветви дерева или отдельные тонкие линии без определенного рисунка.)

    Они не вызывают дискомфорта и обычно исчезают после родов.

    Как я могу предотвратить варикозное расширение вен при беременности?

    Вы можете предотвратить или, по крайней мере, свести к минимуму варикозное расширение вен во время беременности, если вы:

    • Упражнения ежедневно.Даже быстрая прогулка по кварталу может улучшить ваше кровообращение.
    • Оставайтесь в пределах рекомендуемого диапазона веса для вашей стадии беременности.
    • Поднимите ступни и ступни до уровня сердца или выше, когда это возможно. Положите ноги на высокий стул или ящик, когда вы сидите, и поднимите ноги и ноги подушками, когда вы лежите.
    • Не скрещивайте ноги или лодыжки, сидя.
    • Не сидеть и не стоять в течение длительного времени. Делайте частые перерывы, чтобы передвигаться.

    Могут ли компрессионные чулки предотвратить варикозное расширение вен?

    Да. Компрессионные чулки оказывают давление на ваши вены и увеличивают кровоток из ваших ног. Существует три вида компрессионных чулок:

    • Колготки вспомогательные: Их можно найти в Интернете или в большинстве магазинов, и они будут оказывать наименьшее давление.
    • Градиентный компрессионный шланг, отпускаемый без рецепта: Более плотно прилегающие к ступням и лодыжкам и ослабляющие по мере того, как они поднимаются вверх по ногам, это облегчает кровоток, направленный обратно к сердцу.В результате они помогают предотвратить отек и могут предотвратить ухудшение варикозного расширения вен. Они доступны онлайн или в аптеках и магазинах медицинских товаров. Вы можете попросить своего врача или акушерку помочь вам удостовериться, что ваша фигура подходит правильно. (Утро - лучшее время, чтобы проверить правильность посадки, потому что именно тогда у вас меньше всего припухлостей.)
    • Шланг с градиентным давлением по рецепту: . Он обеспечивает наибольшее давление на ступни, лодыжки и голени. ,Вам может понадобиться рецепт от вашего врача или акушерки, чтобы купить их, и ваша медицинская страховка может покрыть стоимость. Вы должны быть подготовлены профессионалом и купить его в некоторых аптеках и магазинах медицинских товаров.

    Наденьте чулки перед тем, как встать с постели утром (пока вы еще лежите), и держите их в течение всего дня, чтобы не допустить скопления крови в ногах.

    Возможно, вы слышали совет, что сон на левой стороне может помочь предотвратить варикозное расширение вен.Теория гласит, что, поскольку нижняя полая вена находится на правой стороне вашего тела, то, лежа на левой стороне, вынимаете вес вашей матки из вены, снимая давление на вены в ваших ногах и ступнях. Хотя провайдеры иногда рекомендуют его в любом случае, нет никаких доказательств в поддержку утверждения, что сон таким способом предотвращает варикозное расширение вен.

    Являются ли варикозные вены во время беременности серьезными?

    Варикозное расширение вен может зудеть или болеть, и они могут быть неприглядными, но в целом они безвредны в краткосрочной перспективе.Лечение, если необходимо, обычно может быть отложено до рождения ребенка.

    Однако у небольшого процента людей с варикозным расширением вен развиваются небольшие кровяные сгустки у поверхности кожи (поверхностный венозный тромбоз). Когда развивается этот вид сгустка, вена может чувствовать себя твердой и похожей на шнур, а область вокруг нее может стать красной, горячей, нежной или болезненной.

    Позвоните своему врачу или акушерке, если вы думаете, что у вас есть один из этих сгустков, потому что они могут быть серьезными. Во время беременности их можно лечить теплыми компрессами, и они обычно проходят через несколько дней или недель.Иногда область, окружающая сгусток, становится зараженной. В этом случае у вас может развиться лихорадка или озноб, и вам нужно будет немедленно принять антибиотики.

    Также позвоните своему провайдеру прямо сейчас, если:

    • Любая нога становится сильно опухшей.
    • Вы развиваете раны на ноге.
    • Кожа возле вен меняет цвет.

    В редких случаях поверхностный венозный тромбоз может прогрессировать до тромбоза глубоких вен (ТГВ), более серьезного состояния, при котором

    сгусток развивается в глубоких венах, обычно в ногах, и может стать воспаленным или попасть в легкие и быть опасным для жизни.

    Беременность повышает вероятность ТГВ, независимо от того, есть ли у вас варикозное расширение вен, но ТГВ редко встречается: ваш шанс заболеть туберкулезом - во время беременности или в течение нескольких недель после родов - составляет примерно 1 на 1 600. (Женщины с нарушениями свертываемости крови, ожирением, множественными беременностями или находящиеся на длительном постельном режиме имеют более высокий риск.)

    Если у вас развивается ТГВ, у вас могут не быть симптомов, или у вас могут быть внезапные, болезненные отеки на лодыжке, ноге и бедре. Это может повредить больше, когда ваша нога согнута или когда вы стоите, и у вас также может быть небольшая температура.Если вы заметили какие-либо из этих симптомов, немедленно позвоните своему поставщику.

    Возможно, вам понадобится ультразвуковое исследование пораженного участка. И если у вас есть один из этих сгустков, вам нужно будет госпитализироваться и лечиться препаратами, разжижающими кровь.

    При отсутствии лечения сгусток может оторваться и попасть в легкие, что приведет к угрожающему жизни состоянию, которое называется легочной эмболией. Признаки легочной эмболии включают одышку, болезненное дыхание, кашель (или кашель с кровью), чувство паники и учащенное сердцебиение.Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, звоните 911.

    Как лечить варикозное расширение вен после беременности?

    После родов хорошей идеей будет продолжать носить компрессионные чулки, регулярно заниматься спортом, не сидеть и не стоять в течение длительного времени, а также, когда это возможно, поднимать ноги.

    Варикозное расширение вен часто улучшается в течение трех-четырех месяцев после родов, хотя иногда это занимает еще больше времени, а иногда они совсем не улучшаются. (Это более вероятно, если у вас было несколько беременностей.)

    Если ваши варикозные вены сохраняются и становятся слишком неудобными для проживания, или даже если вы просто недовольны тем, как они выглядят, попросите вашего поставщика направить вас к специалисту, чтобы узнать о других вариантах лечения.

    Подробнее:

    Опухшие ноги, лодыжки и руки (отеки) во время беременности

    Зуд во время беременности

    Помощь при распространенных проблемах с кожей во время беременности

    .

    Варикозное расширение вен - Лечение - NHS

    Варикозное расширение вен не всегда требует лечения. Если варикозное расширение вен не вызывает у вас дискомфорта, вам может не потребоваться лечение.

    Лечение варикозного расширения вен обычно необходимо только для:

    • облегчения симптомов - если варикозное расширение вен вызывает у вас боль или дискомфорт
    • для лечения осложнений - таких как язвы на ногах, отек или изменение цвета кожи

    Некоторые люди также получают лечение по косметическим причинам - но этот вид лечения редко доступен в NHS, поэтому вам, как правило, придется платить за него, чтобы он проводился в частном порядке.

    Если лечение необходимо, ваш врач может сначала порекомендовать самопомощь дома.

    Это может включать в себя:

    • с использованием компрессионных чулок (ваше кровообращение сначала проверяется, подходят ли они для вас)
    • регулярно тренируется
    • избегая стояния в течение длительных периодов
    • поднимая пораженную область во время отдыха

    Компрессионные чулки

    Компрессионные чулки подходят не всем. Прежде чем они могут быть рекомендованы для вас, вам необходимо пройти тест под названием допплеровское исследование для проверки вашего кровообращения.

    Компрессионные чулки специально разработаны для постоянного сжатия ваших ног для улучшения кровообращения. Они часто сжимают лодыжку и постепенно ослабевают, когда они поднимаются вверх по вашей ноге. Это побуждает кровь течь вверх к сердцу.

    Они могут помочь облегчить боль, дискомфорт и отек в ногах, вызванные варикозным расширением вен. Но неизвестно, помогают ли чулки предотвратить ухудшение варикозного расширения вен или предотвратить появление новых варикозных вен.

    Национальный институт здравоохранения и здравоохранения (NICE) рекомендует использовать компрессионные чулки в качестве долгосрочного лечения варикозного расширения вен, если все другие виды лечения вам не подходят.

    Если вы беременны и у вас варикозное расширение вен, NICE сообщает, что вам могут предложить компрессионные чулки на время беременности.

    Компрессионные чулки доступны в различных размерах и давлениях. Большинству людей с варикозным расширением вен назначают чулки класса 1 (легкая компрессия) или 2 (средняя компрессия).

    Они также доступны в следующих вариантах:

    • разных цветов
    • разной длины - некоторые подходят к вашему колену, в то время как другие также покрывают ваше бедро
    • разных стилей - некоторые покрывают всю вашу ногу, а некоторые останавливаются перед пальцами

    Компрессионные колготки также доступны, но не на NHS. Их можно купить в аптеках или напрямую у производителей.

    Возможно, вам придется носить компрессионные чулки до конца жизни, если у вас глубокая венозная некомпетентность (закупорка или проблемы с клапанами в глубоких венах ног).

    В этих условиях вам нужно будет носить компрессионные чулки, даже если вам сделали операцию по лечению варикозного расширения вен.

    Носить компрессионные чулки

    Обычно вам нужно надевать компрессионные чулки, как только вы встаете утром, и снимать их, когда вы ложитесь спать.

    Они могут быть неудобны, особенно в жаркую погоду, но важно правильно носить чулки, чтобы получить от них максимальную выгоду.

    Потяните их полностью вверх, чтобы обеспечить правильный уровень сжатия для каждой части вашей ноги.Не позволяйте чулку скатываться вниз, иначе он может врезаться в кожу плотной лентой вокруг вашей ноги.

    Поговорите с врачом общей практики, если чулки неудобны или не подходят. Может быть возможно получить сделанные на заказ чулки, которые точно подойдут вам.

    Если рекомендуются компрессионные чулки на заказ, необходимо измерить ваши ноги в нескольких местах, чтобы убедиться, что они имеют правильный размер.

    Если ваши ноги часто опухшие, их следует измерять утром, когда отечность может быть минимальной.

    Если компрессионные чулки вызывают сухость кожи на ногах, попробуйте нанести увлажняющий крем (смягчающее средство) перед сном, чтобы сохранить кожу влажной.

    Вам также следует следить за появлением воспаленных пятен на ногах, а также волдырей и обесцвечивания.

    Уход за компрессионными чулками

    Компрессионные чулки обычно необходимо заменять каждые 3-6 месяцев. Если ваши чулки повреждены, поговорите с врачом общей практики, потому что они могут больше не действовать.

    Вам должны быть прописаны 2 чулка (или 2 комплекта чулок, если вы носите по 1 на каждую ногу), чтобы один чулок можно было носить, пока другой моют и сушат.

    Компрессионные чулки следует стирать вручную в теплой воде и сушить вдали от прямых источников тепла.

    Дальнейшее лечение

    Если ваши варикозные вены нуждаются в дальнейшем лечении или они вызывают осложнения, тип лечения будет зависеть от вашего общего состояния здоровья, а также от размера, положения и тяжести ваших вен.

    Специалист по сосудистым заболеваниям (врач, специализирующийся на венах) сможет посоветовать вам наиболее подходящую для вас форму лечения.

    Эндотермическая абляция

    Одним из первых предлагаемых методов лечения обычно является эндотермическая абляция.

    Это включает в себя использование энергии высокочастотных радиоволн (радиочастотная абляция) или лазеров (эндовенозная лазерная обработка) для герметизации пораженных вен.

    Радиочастотная абляция

    Радиочастотная абляция включает в себя нагрев стенки вашей варикозной вены с использованием радиочастотной энергии.

    Доступ к вене осуществляется через небольшой разрез, сделанный чуть выше или ниже колена.

    Узкая трубка, называемая катетером, направляется в вену с помощью ультразвукового сканирования. В катетер вставлен зонд, который посылает радиочастотную энергию.

    Это нагревает вену до тех пор, пока ее стены не разрушатся, не закроют и не закроют. Как только вена будет закрыта, ваша кровь будет естественным образом перенаправлена ​​в одну из ваших здоровых вен.

    Радиочастотная абляция может проводиться под местной анестезией (вы не спите) или под общей анестезией, когда вы спите.

    Процедура может вызвать некоторые краткосрочные побочные эффекты, такие как булавки и иглы (парестезия).

    Возможно, вам придется носить компрессионные чулки до недели после радиочастотной абляции.

    Эндовенозное лазерное лечение

    Как и при радиочастотной абляции, эндовенозное лазерное лечение включает в себя введение катетера в вашу вену и использование ультразвукового сканирования, чтобы привести его в правильное положение.

    Крошечный лазер проходит через катетер и располагается в верхней части варикозной вены.

    Лазер выдает короткие импульсы энергии, которые нагревают вену и закрывают ее. Лазер медленно протягивается вдоль вены с помощью ультразвукового сканирования, чтобы направлять его, позволяя закрыть всю длину вены.

    Эндовенозное лазерное лечение проводится под местной или общей анестезией.

    После процедуры вы можете почувствовать некоторую стеснение в ногах, а пораженные участки могут быть в синяках и болезненными. Травма нерва также возможна, но обычно она носит временный характер.

    Ультразвуковая пенная склеротерапия

    Если эндотермическая абляционная терапия не подходит для вас, вам, как правило, вместо этого предлагается лечение, называемое склеротерапией.

    Эта процедура включает в себя введение специальной пены в ваши вены. Пена рубит вены, закрывая их.

    Этот тип лечения может не подойти, если у вас ранее был тромбоз глубоких вен.

    Инъекция направляется в вену с помощью ультразвукового сканирования.Можно лечить более одной вены за один сеанс.

    Пенная склеротерапия обычно проводится под местной анестезией, где обезболивающее лекарство будет использоваться для онемения области, подлежащей лечению.

    После склеротерапии ваши варикозные вены должны начать исчезать через несколько недель, так как более сильные вены берут на себя роль поврежденной вены, которая больше не заполнена кровью.

    Вам может потребоваться лечение более одного раза, прежде чем вена исчезнет, ​​и есть вероятность, что вена может появиться снова.

    Хотя склеротерапия доказала свою эффективность, пока неизвестно, насколько эффективна пенная склеротерапия в долгосрочной перспективе.

    Склеротерапия также может вызывать побочные эффекты, в том числе:

    • сгустков крови в венах других ног
    • головных болей
    • изменения цвета кожи - например, коричневые пятна на обработанных участках
    • обмороки
    • временные проблемы со зрением

    Вы должны иметь возможность ходить и возвращаться к работе сразу после прохождения склеротерапии.Вам нужно носить компрессионные чулки или бинты на срок до недели.

    Известно, что в редких случаях склеротерапия может иметь серьезные потенциальные осложнения, такие как инсульт или преходящие ишемические приступы.

    Хирургия

    Если эндотермическая абляция и склеротерапия вам не подходят, вам обычно предлагают хирургическую процедуру, называемую перевязкой и удалением пораженных вен.

    Операция при варикозном расширении вен обычно проводится под общим наркозом, что означает, что вы будете спать во время процедуры.

    Обычно вы можете пойти домой в тот же день, но иногда бывает необходимо остаться на ночь в больнице, особенно если вам делают операцию на обеих ногах.

    Если вас направили на операцию, вы можете задать своему хирургу несколько вопросов, таких как:

    • , кто будет делать мою операцию?
    • как долго мне придется ждать лечения?
    • я должен буду остаться в больнице быстро?
    • сколько сеансов мне понадобится?

    Подробнее о вопросах обращайтесь к врачу.

    Лигирование и удаление

    Техника, называемая лигирование и удаление, включает в себя отслоение вены на пораженной ноге, а затем ее удаление.

    Сделано 2 небольших разреза. Первый производится около паха в верхней части варикозного расширения вен и имеет диаметр около 5 см.

    Второй, более мелкий разрез делается дальше вниз по вашей ноге, обычно вокруг колена. Верхняя часть вены (около вашего паха) связана и запечатана.

    Тонкая гибкая проволока проходит через нижнюю часть вены, а затем осторожно вытягивается и удаляется через нижний порез в ноге.

    Операция не повлияет на кровоток в ногах. Это потому, что вены глубоко в ваших ногах возьмут на себя роль поврежденных вен.

    Лигирование и удаление может вызвать боль, кровоподтеки и кровотечение. Более серьезные осложнения редки, но могут включать повреждение нерва или тромбоз глубоких вен, когда в одной из глубоких вен тела образуется тромб.

    После процедуры может потребоваться до 3 недель для восстановления, прежде чем вернуться на работу, хотя это зависит от вашего общего состояния здоровья и типа работы, которую вы выполняете.

    Возможно, вам придется носить компрессионные чулки до недели после операции.

    Трансиллюминированная силовая флебэктомия

    Трансиллюминированная силовая флебэктомия является относительно новым методом лечения, и существует некоторая неопределенность относительно ее эффективности и безопасности.

    NICE не рекомендует его как часть обычного плана лечения варикозного расширения вен. Но в нем говорится, что лечение может быть предложено, если врач считает, что оно поможет, а преимущества и риски объяснены.

    Во время трансиллюминированной флебэктомии на ноге делается 1 или 2 маленьких разреза.

    Хирург установит под вашей кожей источник света, называемый эндоскопическим трансиллюминатором, чтобы он мог видеть, какие вены необходимо удалить. Пораженные вены отрезают перед удалением через разрезы с помощью всасывающего устройства.

    Трансиллюминированная флебэктомия может проводиться под общим или местным наркозом. После этого у вас могут появиться синяки или кровотечение.

    окклюзия цианоакрилатного клея

    Еще одна новая процедура называется окклюзия цианоакрилатного клея. Это включает введение специального вида клея в пораженные вены. Клей закрывает вены, останавливая их наполнение кровью и улучшая симптомы.

    Доказательства свидетельствуют о том, что эта процедура является безопасной и эффективной. Но в настоящее время не так много врачей, подготовленных для его проведения, поэтому доступ к нему в ГСЗ ограничен в большинстве областей.

    Последняя проверка страницы: 7 мая 2020 года
    Срок следующей проверки: 7 мая 2023 года

    ,

    Редкая причина варикозного расширения вен

    Наличие пульсирующего варикозного расширения вен - необычная находка, обычно относящаяся к правожелудочковой недостаточности. Точные причины этого явления плохо определены в литературе. Обнаружение этого нечастого состояния важно, потому что оно может быть признаком серьезного заболевания, часто неизвестного. Здесь мы описали 75-летнюю женщину, поступившую в отделение ангиологии по поводу наличия двустороннего пульсирующего отека в паху и вдоль обеих нижних конечностей.Прикроватное ультразвуковое исследование показало артериальный пульсирующий кровоток как в поверхностных, так и в глубоких венах нижних конечностей из-за тяжелой трикуспидальной регургитации, ранее не известной.

    1. Введение

    Импульсное допплеровское ультразвуковое исследование вен вблизи сердца показывает в нормальном состоянии многофазную волну с двумя антероградными составляющими, одной большой систолической волной (S) и одной меньшей диастолической волной (D). как две ретроградные волны (a и v).Зубец S представляет собой максимальную систолическую скорость и вызван отрицательным давлением от движения атриовентрикулярной перегородки к верхушке сердца. Зубец v создается положительным внутрипредсердным давлением из-за наполнения предсердий. Зубец D является следствием отрицательного внутрипредсердного давления в результате открытия трикуспидального клапана. Волна a создается положительным внутрипредсердным давлением, вторичным по отношению к сокращению предсердий. Эта типичная форма волны менее очевидна в венах нижних конечностей, поскольку высокая податливость и высокие емкостные характеристики венозной системы нижних конечностей ослабляют пульсацию, а кровоток в этих венозных областях обычно описывается как спонтанный с фазностью дыхания [1].При тяжелой трикуспидальной регургитации описан пульсирующий кровоток с ретроградным компонентом в средней надпеченочной вене, но этот характерный кровоток по венам нижних конечностей описан редко.

    2. История болезни

    Здесь мы описали 75-летнюю женщину, поступившую в ангиологическое отделение по поводу двустороннего пульсирующего отека и боли в паху и вдоль обеих нижних конечностей. В ее анамнезе были артериальная гипертензия и двустороннее варикозное расширение вен обеих больших подкожных вен.Пациент принимал ингибитор АПФ.

    Физикальное обследование подтвердило наличие аномального двустороннего пульсирующего отека паха и пульсирующей эктазии вен по всему ходу больших подкожных вен. Проведено прикроватное ультразвуковое исследование. Допплерография показала артериальный пульсирующий кровоток в подкожной вене бедренной кости (рис. 1 (а)) и вдоль большой подкожной вены (рис. 1 (б)). Артериально-подобный пульсирующий кровоток наблюдался также в общих и поверхностных бедренных венах, в подколенных и большеберцовых венах.Это явление присутствовало на обеих конечностях. На основании этих наблюдений исследование было распространено на брюшную и яремную вены с доказательством обратного систолического кровотока. Не было обнаружено ни артериовенозной фистулы, ни очевидного пульсирующего кровотока, передаваемого по артерии. Чтобы лучше понять этот феномен, была проведена трансторакальная эхокардиография. Эхокардиография показала наличие тяжелой трикуспидальной регургитации на цветных допплеровских изображениях (рис. 1 (c)), что подтверждается ранним обострением и треугольной формой скорости при непрерывном допплеровском режиме (рис. 1 (d)), увеличением пиковой скорости E трикуспидального клапана и изменение систолического кровотока в печеночной вене при дилатации фиброзного кольца и увеличении правого желудочка и предсердия.Зарегистрирована нормальная фракция выброса левого желудочка (ФВ 57%). Патологий аортального и митрального клапанов не обнаружено.

    На основании клинических данных и результатов сонографии мы сделали вывод о тяжелой трикуспидальной регургитации с последствиями для периферической венозной системы.

    По согласованию с кардиологом были назначены диуретики и ступенчатая компрессионная терапия 2-го класса, также были запрограммированы клинические наблюдения и визуализация сердечно-сосудистой системы.

    3. Обсуждение

    Варикозное расширение вен нижних конечностей - обычное явление.Большинство варикозных вен первичны; только меньшая часть является вторичной по отношению к таким состояниям, как тромбоз и окклюзия глубоких вен, опухоли таза или артериовенозные фистулы.

    В литературе есть несколько клинических случаев, описывающих пульсирующее варикозное расширение вен, вторичное по отношению к правожелудочковой недостаточности, в некоторых случаях из-за трикуспидальной регургитации, но демонстрация артериального пульсирующего кровотока по таким венам встречается реже [2–22].

    В настоящее время допплерография вен нижних конечностей широко используется различными медицинскими специалистами: радиологами, сосудистыми хирургами, терапевтами, кардиологами и ангиологами; Тщательная интерпретация простого и широко используемого ультразвукового допплера вен может открыть более сложные, часто неизвестные, сценарии.

    В этом отчете о клиническом случае мы хотели бы усилить идею о том, что, хотя и нечасто, наличие пульсирующего варикозного расширения вен и его специфическая форма волны может выявить наличие сердечных аномалий и направить врачей к правильному курсу исследования и лечения.

    Конфликт интересов

    Авторы заявляют, что в отношении публикации данной статьи не существует конфликта интересов.


    Смотрите также

    Комментарии
    Представляет собой крупнейший стационар урологической специализации в Европе. Среди основных направлений деятельности — раннее распознавание и лечение рака и других болезней почек, мочевого пузыря, предстательной железы; детская урология и многое дру...Читать дальше »
    Сложно найти человека, который не хотел бы иметь красивую и здоровую улыбку. За здоровьем зубов необходимо следить столь же тщательно, как и за другими жизненно важными органами. Прошли уже те времена, когда встречали по одежке – сейчас визитной карт...Читать дальше »
    Диагностические программы Check-up – это популярное направление современной профилактической медицины. Программы Check-up предназначены в первую очередь активно работающим людям, испытывающим постоянный дефицит времени. Check-up программы позволяют с...Читать дальше »