• Главная
  • Наши услуги
  • Направления
  • Клиники
  • Заявка на лечение
  • Цены
  • Формальности
  • Отзывы
  • Предотвращение тромбоза


    12 лучших методов, препараты, питание, ЛФК

    Изменение реологических свойств крови (ее текучести) приводит к росту рисков образования сгустков, препятствующих нормальному питанию тканей. Как правило, это нарушение не бывает первичным, оно обусловлено прочими расстройствами. От атеросклероза до сложных форм ангиопатии и других вариантов.

    На ранних стадиях эти заболевания можно вылечить, на поздних — куда сложнее. Но есть вариант куда как выгоднее — предотвратить развитие патологического процесса.

    Профилактика тромбоза включает в себя простые не медикаментозные мероприятия, можно назвать группу направлений превенции расстройства:

    Вопрос выбора правильной схемы профилактики зависит от ситуации. Лучше оставить его на усмотрение врача. Профильный специалист — гематолог. Но проблема междисциплинарная, возможно привлечение других докторов. Сосудистого хирурга, при необходимости. А также флеболога.

    О методах профилактики

    Все описанные далее мероприятия проводятся параллельно, нет смысла поэтапно переходить от одного к другому, толку от такой профилактики будет куда меньше. Есть смысл выработать четкую стратегию и придерживаться ее.

    Также нужно иметь в виду, что это не однократное мероприятие и не дело на месяц-два.

    Если человек входит в группу риска, а это пациенты с гормональными проблемами, сахарным диабетом, отягощенной наследственностью, длительно курившие, люди старшего возраста и прочие, нужно следовать рекомендациям на протяжении всей жизни.

    Внимание:

    При отступлении от предписанного режима почти гарантированно произойдет откат назад. Это вопрос времени.

    Пересмотр повседневной активности

    Направление включает в себя несколько важных мероприятий.

    Отказ от курения

    Никотин — не самое вредное вещество в сигаретной продукции, что бы ни говорили обыватели и даже некоторые врачи. Это заблуждение.

    Несмотря на очевидную токсичность, есть еще более опасные компоненты: кадмий, мышьяк, радиоактивные изотопы, метан, угарный газ, продукты разрушения красителя.

    Не нужно заблуждаться: фильтр не помогает. Курительные смеси в вэйпах оказывают идентичный негативный эффект, они не менее вредны, как и кальян. Начинаются атеросклеротические процессы, сужение артерий, вен.

    Снижается скорость метаболизма, что чревато отложением холестерина на стенках сосудов и образованием атеросклеротической бляшки.

    Разумеется, негативный эффект формируется не в один момент, здесь роль играет индивидуальная сопротивляемость организма. Но стоит ли рисковать?

    Как показывает статистика хирургии, рано или поздно печальный итог настигает всех любителей сигарет.

    Исключение спиртного из жизни

    Пользы алкоголь не несет, как и табачная продукция. Все утверждения о положительном влиянии на сосуды — грубый миф или откровенная ложь.

    В первые 20 минут действительно наблюдается расширение артерий, а затем стремительное сужение с огромной нагрузкой на организм.

    С течением времени система начинает работать стереотипно. Артерии существенно сужены. Это чревато не только тромбозом, но и инфарктом, инсультом.

    Отказ от психоактивных веществ

    Говорить о вреде наркотиков не стоит вообще. Изменение текучести крови — наименьшая из возможных проблем.

    Нормальный сон

    Ночной отдых необходим для полноценной работы всего организма. Связь здесь сложная, цепная. Недостаток покоя в темное время суток приводит к падению концентрации мелатонина и росту объемов кортизола в кровеносном русле. Также обильно присутствует адреналин.

    В системе такой перекос в специфике гормонального фона приводит к стабильному сужению сосудов, их повреждению, снижению скорости кровотока, застою и в конечном итоге тромбозу.

    Насколько быстро — вопрос индивидуальный. Процесс не стремительный, но сохранение напряженного графика хотя бы на протяжении года приведет к видимым проблемам. Спать нужно не менее 8 часов за ночь.

    Избегание стрессовых ситуаций

    Добиться этого сложно. Потому при невозможности рекомендуется освоить методики релаксации, расслабления.

    Поможет простой счет до 10, контроль дыхания, выключение активного мышления на время. Вопрос можно адресовать специалисту.

    Со стрессами, недостаточной устойчивостью к нагрузкам работает психотерапевт.

    Изменение профессиональной деятельности

    При необходимости. В условиях современных реалий, пересмотреть саму сферу активности, приложения навыков и знаний непросто и рискованно. Однако же, если такой шанс есть и работа влияет на состояние здоровья — действовать нужно всегда.

    Например, пациентам, склонным к тромбозу не рекомендуется деятельность физического плана, с интенсивными нагрузками. Часто патологиями подобного типа страдают строители, разнорабочие, повара из-за воздействия на ноги. Динамических и статических.

    Варикоз, венозная недостаточность создают высокие риски тромбоза, потому это ключевой негативный фактор с которым нужно бороться.

    Изменение образа жизни играет одну из основных ролей, поскольку устраняет факторы риска, разгружает организм, создает «запас прочности» и позволяет добиться большего эффекта от следующих мероприятий.

    Коррекция рациона

    Избежать тромбов в сосудах поможет изменение подхода к питанию. Согласно исследованиям специалистов, при длительном сохранении вредных алиментарных привычек, отсутствии системы в приеме пищи, развиваются ожирение, атеросклероз, вероятность тромбоза, таким образом, существенно растет.

    Как нужно организовать питание, чтобы минимизировать риски. Три основных принципа:

    Возможно потребление масла, яиц и пр. Что касается грубых волокон, клетчатки, они необходимы для быстрого выведения продуктов жизнедеятельности.

    Снижают вероятность запоров, которые в краткосрочной перспективе создают реальный риск геморроя. А он в свою очередь опасен тромбозом образующихся в процессе узлов.

    Это предотвратит скачки артериального давления, снизит вероятность резкого стеноза сосудов, ускорит отток жидкости, благодаря чему удается забыть об отеках.

    Но полностью отказываться от соли нельзя. Без натрия невозможен электролитический баланс, подобная проблема чревата серьезными патологиями сердечнососудистой системы.

    Что же касается  разрешенных и запрещенных продуктов, вопрос сугубо индивидуальный. Нет смысла полностью отказываться от определенной пищи, неразумная строгость приведет к раннему срыву.

    Нужно понимать, это не диета. А полноценный пересмотр подхода к питанию. Значит меню следует составлять с учетом не только пользы, но и предпочтений в еде.

    Лучше всего с этим вопросом справляются профильные специалисты-диетологи.

    Рекомендованные продукты

    Из кондитерской продукции не воспрещается натуральный горький шоколад в количестве 1-2 «окошек» в день (от целой полоски). Сухое печенье, варенье собственного изготовления без сахара.

    Что есть не стоит

    Меню составляется с учетом суточных потребностей, вкусовых предпочтений. Возможна сезонная коррекция.

    Правильный питьевой режим

    Предотвращение образования тромбов включает в себя и простые мероприятия, вроде коррекции питьевого режима. Количество жидкости в сутки определяется массой тела человека.

    Но вычисления нужно производить с оглядкой на состояние здоровья. Так, гипертоникам, пациентам с патологиями почек, пить больше некоторой нормы не рекомендуется, это может быть опасно. Разумеется, выкладки по жидкости в таком случае влияют и на рацион.

    Строгих расчетов проводилось много, но как оказалось, все они не учитывают массу факторов. Потому рекомендуется придерживаться норматива — от 1.5 до 2.5 литров в день, исходя их характера активности, массы тела, времени года, температуры воздуха, количество будет меняться.

    Внимание:

    В расчет берут только чистую воду, супы, кофе, напитки и прочие виды, где присутствует жидкость, не могут использоваться в вычислении. Поскольку весь полезный объем идет на переваривание того, что съел человек.

    Вода обеспечивает нормальную текучесть крови, снижает нагрузку на сосуды.

    В качестве профилактики тромбообразования также возможно потребление минеральной воды в строго определенных количествах, вопрос, какой и сколько нужно пить в день лучше адресовать гематологу. Это зависит от конкретного клинического случая.

    Достаточный уровень физической активности

    Гиподинамия или дефицит нагрузок, постоянное сидение на одном месте приводит к застою крови во всем теле. Снижается скорость циркуляции.

    Повышение густоты, нарушение текучести, повреждения сосудистых стенок, вот лишь часть результатов такого образа жизни.

    В рамках предупреждения тромбообразования рекомендуется придерживаться допустимой и приемлемой нагрузки: среднестатистическому человеку достаточно одного часа прогулок на свежем воздухе.

    При серьезных проблемах со здоровьем стоит прибегнуть к ЛФК, варианты есть всегда.

    Интенсивность — минимальная, просто чтобы «разогнать кровь», перенапрягаться не нужно, это приведет к выбросу кортизола, адреналина, нарушению регулирования сосудистого тонуса и диаметрально противоположному эффекту.

    Применение медикаментов

    Как правило, если нет реальной сиюминутной или в ближайшей перспективе угрозы образования сгустков крови, профилактика тромбоза сосудов ограничиться общеукрепляющими лекарственными средствами. Есть ряд исключений.

    Витаминные комплексы

    Используются для решения группы задач.

    Конкретные наименования средств определяются специалистом. Аскорутин, Аевит и прочие. Стоимость у таких медикаментов более чем доступная.

    Злоупотреблять витаминами воспрещается, это может быть опасно. Все в рамках предписанной схемы. В крайнем случае — стоит взглянуть в аннотацию.

    Флеботоники

    Другое название —  венотоники. Принимаются для восстановления работы венозных клапанов, стенок сосудов. Позволяют ускорить венозно-лимфатический отток, используются в качестве профилактики тромбоза при существующей варикозной болезни, гемодинамической недостаточности, а также геморрое независимо от стадии.

    Возможно назначение здоровым людям, входящим в группу повышенного риска. Дозировки будут меньше. 

    Наиболее популярны такие наименования: Флебодиа, Детралекс, Венарус, Троксерутин. В таблетках и мазях. Также некоторые — в ректальных суппозиториях (свечах для введения в прямую кишку).

    Ангиопротекторы

    Как и следует из названия, защищают сосуды различного калибра от негативного влияния факторов извне и внутри.

    Фармацевтические средства снижают скорость окисления клеточных стенок и проницаемость капилляров, что позволяет уберечься от тромбообразования. Среди конкретных наименований — Анавенол, названный ранее Аскорутин. Множество других.

    Антиагреганты

    Другое название: дезагреганты. Это уже серьезные препараты, которые используются, чтобы предотвратить тромбообразование в рамках реально существующего риска.

    При назначении таких медикаментов, врачи опираются на показания. Просто так принимать разжижающие кровь препараты нельзя.

    Это широкая группа средств, от ацетилсалициловой кислоты и медикаментов на ее основе (Аспирин, Тромбо асс, Аспикор, иные) до прочих — Клопидогрел, Пентоксифиллин, Тиклопидин и аналогичные.

    Эти же препараты от тромбов в сосудах наравне с фибринолитиками применяются и в комплексной терапии, в том числе в острых случаях.

    Антикоагулянты

    Еще более мощные лекарства против тромбов, разжижающие кровь и угнетающие процесс её свертываемости. Как правило, на основе гепарина в разных модификациях. Редко назначаются для профилактических целей, но и такое возможно.

    В заключение

    Профилактика тромбообразования проводится щадящими методами. «Ломать» себя, насильно меняя образ жизни, не имеет смысла, да и не нужно.

    Достаточно немного пересмотреть вектор повседневных усилий, чтобы добиться качественного результата. Главное тщательно проработать схему.

    Тут как раз поможет врач, пренебрегать помощью специалиста не рекомендуется. Так удастся быстрее добиться эффекта с меньшими усилиями.

    Список литературы, использованной при подготовке статьи:

    Тромбоз | Johns Hopkins Medicine

    Что такое тромбоз?

    Тромбоз возникает, когда сгустки крови блокируют кровеносные сосуды. Выделяют 2 основных типа тромбоза:

    Что вызывает тромбоз?

    Венозный тромбоз может быть вызван:

    • Заболевание или повреждение вен ног
    • Невозможность передвигаться (неподвижность) по любой причине
    • Сломанная кость (перелом)
    • Некоторые лекарственные средства
    • Ожирение
    • Наследственные расстройства или большая вероятность наличия определенного расстройства на основе ваших генов
    • Аутоиммунные заболевания, повышающие вероятность свертывания крови
    • Лекарства, повышающие риск свертывания крови (например, некоторые противозачаточные препараты)

    Артериальный тромбоз может быть вызван затвердением артерий, называемым артериосклерозом.Это происходит, когда жировые отложения или отложения кальция вызывают утолщение стенок артерий. Это может привести к накоплению жирового материала (так называемого налета) на стенках артерии. Этот налет может внезапно лопнуть (разрыв) с образованием тромба.

    Артериальный тромбоз может возникать в артериях, снабжающих кровью сердечную мышцу (коронарные артерии). Это может привести к сердечному приступу. Когда артериальный тромбоз кровеносного сосуда головного мозга возникает, это может привести к инсульту.

    Каковы факторы риска тромбоза?

    Многие факторы риска венозного и артериального тромбоза совпадают.

    Факторы риска венозного тромбоза могут включать:

    • В семейном анамнезе тромб в вене глубоко в теле, называемый тромбозом глубоких вен (ТГВ)
    • История ДВТ
    • Гормональная терапия или противозачаточные таблетки
    • Беременность
    • Повреждение вены, например хирургическое, перелом кости или другая травма
    • Недостаток движения, например, после операции или в длительной поездке
    • Наследственные нарушения свертываемости крови
    • Катетер центральный венозный
    • Пожилой возраст
    • Курение
    • Избыточный вес или ожирение
    • Некоторые состояния здоровья, такие как рак, болезни сердца, болезни легких или болезнь Крона

    Факторы риска артериального тромбоза могут включать:

    • Курение
    • Диабет
    • Высокое кровяное давление
    • Холестерин высокий
    • Недостаточная активность и ожирение
    • Плохое питание
    • Семейный анамнез артериального тромбоза
    • Недостаток движения, например, после операции или в длительной поездке
    • Пожилой возраст

    Каковы симптомы тромбоза?

    Симптомы у каждого человека могут отличаться.Симптомы могут включать:

    • Боль в одной ноге (обычно в икре или внутренней поверхности бедра)
    • Отек ноги или руки
    • Боль в груди
    • Онемение или слабость с одной стороны тела
    • Внезапное изменение вашего психического состояния

    Симптомы тромбоза могут быть похожи на другие заболевания крови или проблемы со здоровьем. Всегда обращайтесь к своему врачу за диагнозом.

    Как диагностируется тромбоз?

    Ваш лечащий врач изучит вашу историю болезни и проведет медицинский осмотр.Другие тесты могут включать:

    • Ультразвук. В этом тесте используются звуковые волны для проверки кровотока в артериях и венах.
    • Анализы крови. Сюда могут входить тесты, чтобы проверить, насколько хорошо ваша кровь свертывается.
    • Венография. Для этого теста вам в вены вводят краситель. Затем делается рентген, чтобы показать кровоток и найти сгустки. Краситель делает ваши вены более заметными на рентгеновских снимках.
    • МРТ, МРА или КТ. Используемая процедура визуализации будет зависеть от типа имеющегося у вас сгустка крови и его местонахождения.

    Как лечат тромбоз?

    Ваш лечащий врач составит для вас план лечения на основе:

    • Ваш возраст, общее состояние здоровья и история болезни
    • Как вы больны
    • Насколько хорошо вы справляетесь с определенными лекарствами, методами лечения или терапии
    • Если ожидается ухудшение вашего состояния
    • Что бы вы хотели сделать

    Лечение может включать:

    • Разжижающие кровь препараты (антикоагулянты)
    • Тонкие трубки (катетеры) для расширения пораженных сосудов
    • Трубка (стент) из проволочной сетки, которая удерживает кровеносный сосуд в открытом состоянии и не дает ему закрываться
    • Лекарства, препятствующие образованию тромбов или растворяющие их

    Ваш лечащий врач может посоветовать другие методы лечения.

    Каковы осложнения тромбоза?

    Тромбоз может блокировать кровоток как в венах, так и в артериях. Осложнения зависят от того, где находится тромбоз. К наиболее серьезным проблемам относятся инсульт, сердечный приступ и серьезные проблемы с дыханием.

    Можно ли предотвратить тромбоз?

    Вы можете снизить риск тромбоза:

    • Действует
    • Как можно скорее вернуться к физической активности после операции
    • Разминка ног во время длительных поездок
    • Отказ от курения
    • Похудание
    • Решение других проблем со здоровьем, таких как диабет, высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина

    Ключевые моменты

    • Тромбоз возникает, когда сгустки крови блокируют вены или артерии.
    • Симптомы включают боль и отек в одной ноге, боль в груди или онемение одной стороны тела.
    • Осложнения тромбоза могут быть опасными для жизни, например, инсульт или сердечный приступ.
    • Лечение включает лекарства, разжижающие кровь или предотвращающие образование тромбов, а также использование стентов или катетеров для открытия закупоренных сосудов.
    • Профилактика включает в себя активный образ жизни, отказ от курения, снижение веса и лечение других заболеваний.

    Следующие шаги

    Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения врача:

    • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
    • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
    • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
    • Во время посещения запишите название нового диагноза и все новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
    • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
    • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
    • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
    • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
    • Если вам назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.
    • Узнайте, как можно связаться со своим поставщиком медицинских услуг, если у вас возникнут вопросы.

    ,

    Что такое тромбоз: 10 важных фактов

    Нажмите Ctrl + D , чтобы добавить эту страницу в закладки. Возможно, вам это понадобится в будущем.

    Кровь в организме человека распределяется по кровеносным сосудам. Повреждение тканей тела может повредить кровеносные сосуды, что приведет к потере крови . Если не остановить кровопотерю, может возникнуть чрезмерное кровотечение, что приведет к дефициту крови .

    В организме есть свой путь , предотвращающий потерю крови .Когда кровеносный сосуд поврежден, компонент крови, называемый тромбоцитами, активируется и выполняет свою обязанность по остановке кровотечения.

    Тромбоциты представляют собой фрагменты цитоплазмы без клеточного ядра. Они образуются в результате фрагментации мегакариоцитов в костном мозге, а затем попадают в кровоток.

    Неактивные тромбоциты обычно двояковыпуклые и дискообразной формы; форма, которая изменяется, когда активируется в ответ на повреждение кровеносных сосудов.

      ПОДРОБНЕЕ

    Что такое тромбоз?

    Тромбоз - это ненужное образование сгустков крови внутри кровеносных сосудов, которое может происходить либо в артерии, либо в вене.

    Сгусток крови может образоваться в результате избыточного производства тромбоцитов , компонента крови, в первую очередь ответственного за свертывание крови. Медицинские операции также могут привести к образованию тромбов внутри сосудов из-за повреждения внутренних тканей тела.

    1. Распространенные причины тромбоза

    Существует трех основных причин тромбозов в организме. Первая основная причина - это гиперкоагуляция . Это также называется тромбофилией, когда сгустки крови образуются из-за генетических дефектов или аутоиммунных заболеваний . Эти два фактора обычно приводят к перепроизводству тромбоцитов .

    Однако в некоторых случаях медицинские нарушения могут привести к очень реактивным тромбоцитам , которые легко образуют тромбы без процесса активации, вызванного наличием поврежденных кровеносных сосудов. Нейтрофилы также могут вызывать тромбоз, опосредуя многочисленные протромботические действия.

    Вторая основная причина тромбоза - повреждение стенки эндотелиальных клеток . Общие причины повреждения стенок кровеносных сосудов включают травмы, хирургическое вмешательство, инфекцию и турбулентный поток при бифуркациях.

    Нарушение кровотока - это третий фактор , который также может привести к тромбозу. Это происходит, когда кровь застаивается в определенных точках вены из-за малоподвижного поведения или сердечной недостаточности, что увеличивает риск образования тромбов.

    2. Стадии тромбоза

    Когда сгусток крови образуется внутри глубокой вены , это называется Тромбоз глубоких вен . По мере того как кровь перекачивается из сердца, давление в конечном итоге повышается, и сгусток крови может смещаться и перемещаться в другие вены или органы.

    Например, когда сгусток крови перемещается в легкие, это может привести к смертельным осложнениям, которые могут быть опасными для жизни. Когда сгусток крови присутствует в легких , тромбоз обозначается как легочная эмболия .Точно так же тромбоэмболия легочной артерии может развиться из-за тромба, образовавшегося в сердце.

    3. Классификация

    Существует двух основных классов тромбозов. Классификация зависит от места, где образовался тромб.

    Первый тип - венозный тромбоз . При этом типе тромба образуется внутри вен. Поскольку существуют разные типы вен, венозный тромбоз можно подразделить в зависимости от конкретной вены, в которой образовался тромб.Обычно поражаются ноги и руки.

    Тромбоз воротной вены, тромбоз почечной вены и тромбоз яремной вены; несколько примеров венозного тромбоза.

    Второй тип тромбоза называется артериальный тромбоз . Это относится к образованию тромба внутри артерии . Его также называют атеротромбозом, когда он обычно приводит к разрыву атеромы.

    4. Симптомы тромбоза

    У пациента с тромбозом проявляется ряд признаков и симптомов.Общие признаки включают: постоянные головные боли, проблемы со зрением, одышку, боль в груди, учащенное сердцебиение, боль вокруг пораженного участка, отек, красноватое или голубоватое изменение цвета пораженного участка, а также кожа может казаться теплой на ощупь.

    Однако признаки и симптомы, которые проявляются у пациентов , различаются в зависимости от уровня тромбоза . Тромбоз глубоких вен имеет на меньше смертельных симптомов, чем тромбоэмболия легочной артерии. У пациентов с тромбозом , а не также возможно проявить какой-либо из этих признаков.

    5. Последствия тромбоза

    Тромбоз может доставить пациенту ряд трудностей. Эффекты зависят от места , где образовался тромбоз, и от того, насколько стал большим .

    Небольшой тромб только на уменьшит количество крови , протекающей через пораженный кровеносный сосуд. Недостаточное кровоснабжение может вызвать дискомфорт, например общую слабость и утомляемость. При своевременном лечении их эффекты можно контролировать.

    У некоторых пациентов тромб может быть очень большим и блокировать весь кровеносный сосуд. Это лишит пораженные ткани организма кислорода . Клетки тела не могут выжить так долго без кислорода. Следовательно, тромб может привести к необратимому разрушению клеток.

    Экстремальные случаи могут привести к таким заболеваниям, как инсульт; снижение нормального функционирования мозга из-за недостаточного притока крови к нему. Другой опасный для жизни эффект тромбоза - сердечный приступ или инфаркт миокарда, который также возникает из-за ишемии, когда тромб полностью блокирует коронарную артерию .

    Кроме того, тромбоз может иметь фатальные последствия.

    6. Факторы риска тромбоза

    Это факторы, которые увеличивают вероятность развития тромбоза. Большинство из этих факторов можно контролировать , а другие - нет.

    Факторы риска включают курение, длительную неподвижность, высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина в организме. Комбинация факторов увеличивает вероятность тромбоза в зависимости от частей тела и расположения вен или артерий, где он развивается.

    Пациенты, получающие гормональную терапию , также имеют высокий риск образования ненужных тромбов. Очень распространено использование противозачаточных таблеток.

    7. Тромбоз может быть также следствием наследственных нарушений свертывания крови

    Частота случаев тромбоза в семейной генеалогии может увеличить шансы развития тромбоза . Есть нарушения свертываемости крови, которые могут передаваться от родителей к потомству. В этом случае легче предотвратить тромбоз, если он был обнаружен раньше.

    8. Обследование на тромбоз

    Когда у пациента подозревают, что у него образовался тромб, первым делом нужно получить анамнез пациента , чтобы определить фактор риска. Если фактор риска требует дополнительных обследований, можно использовать УЗИ. Также можно использовать венографические тесты и томографию.

    9. Лечение

    При лечении тромбозов предпочтительны антикоагулянтов . Они помогают замедлить время свертывания крови .Это также предотвращает рост тромба.

    Примерами антикоагулянтов являются гепарин, варфарин и апиксабан. Эти препараты могут иметь ряд побочных эффектов, включая чрезмерное кровотечение.

    10. Профилактика

    Тромбоз можно предотвратить несколькими способами. Зная семейную историю - одно из них. Поддержание здорового веса, отказ от курения и употребление большого количества воды могут помочь предотвратить тромбоз.

    Длительная неподвижность облегчает образование тромбов в ногах из-за силы тяжести и устойчивости.Это означает, что избегание продолжительной неподвижности может помочь предотвратить образование сгустков.

    Нажмите Ctrl + D , чтобы добавить эту страницу в закладки. Возможно, вам это понадобится в будущем.

      ПОДРОБНЕЕ

    .

    Тромбоз глубоких вен (ТГВ): симптомы, лечение и профилактика

    Тромбоз глубоких вен (ТГВ) - это серьезное заболевание, которое возникает, когда сгусток крови образуется в вене, расположенной глубоко внутри вашего тела. Сгусток крови - это сгусток крови, который превратился в твердое состояние.

    Сгустки крови из глубоких вен обычно образуются в бедре или голени, но они также могут образовываться в других частях тела. Другие названия, связанные с этим состоянием, могут включать тромбоэмболию, посттромботический синдром и постфлебитический синдром.

    По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), симптомы ТГВ возникают только у половины людей, страдающих этим заболеванием. Общие симптомы включают:

    • отек стопы, лодыжки или ноги, обычно с одной стороны
    • схваткообразная боль в пораженной ноге, которая обычно начинается в икре
    • сильная необъяснимая боль в ступне и голеностопе
    • область кожи, которая кажется теплее, чем кожа на окружающих областях
    • Кожа над пораженным участком становится бледной или становится красноватой или синеватой

    Люди с ТГВ верхних конечностей или сгустком крови в руке также могут не испытывать симптомов ,В этом случае общие симптомы включают:

    Люди могут не узнать, что у них тромбоз глубоких вен, пока они не пройдут неотложную терапию по поводу тромбоэмболии легочной артерии (сгустка крови в легком).

    Тромбоэмболия легочной артерии может возникнуть, когда сгусток ТГВ переместился из руки или ноги в легкое. Когда артерия в легком блокируется, это опасно для жизни и требует неотложной помощи.

    ТГВ вызван тромбом. Сгусток блокирует вену, препятствуя нормальной циркуляции крови в организме.Свертывание может происходить по нескольким причинам. К ним относятся:

    • Травма. Повреждение стенки кровеносного сосуда может сузить или заблокировать кровоток. В результате может образоваться тромб.
    • Хирургия. Кровеносные сосуды могут быть повреждены во время операции, что может привести к образованию тромба. Постельный режим с минимальным движением или отсутствием движения после операции также может увеличить риск образования тромба.
    • Ограниченная мобильность или отсутствие активности. Когда вы часто сидите, кровь может скапливаться в ногах, особенно в нижних частях.Если вы не можете двигаться в течение длительного времени, кровоток в ногах может замедлиться. Это может вызвать образование тромба.
    • Некоторые лекарства. Некоторые лекарства увеличивают вероятность образования тромба в крови.

    ТГВ - серьезное заболевание. Немедленно сообщите своему врачу, если вы считаете, что испытываете симптомы ТГВ, или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи. Врач может проверить ваши симптомы.

    Лечение DVT направлено на предотвращение роста сгустка.Кроме того, лечение может помочь предотвратить тромбоэмболию легочной артерии и снизить риск образования тромбов.

    Лекарства

    Ваш врач может прописать вам лекарства, разжижающие кровь, например гепарин, варфарин (кумадин), эноксапарин (ловенокс) или фондапаринукс (арикстра). Это затрудняет свертывание крови. Он также сохраняет существующие сгустки как можно меньше и снижает вероятность их развития.

    Если препараты для разжижения крови не работают или если у вас тяжелый случай ТГВ, врач может назначить тромболитические препараты.Людям с ТГВ верхних конечностей также может помочь это лекарство.

    Тромболитические препараты разрушают тромбы. Вы получите их внутривенно. Узнайте больше об этих препаратах и ​​о том, как они могут помочь предотвратить образование тромбов и разрушить их.

    Компрессионные чулки

    Если у вас высокий риск ТГВ, ношение компрессионных чулок может предотвратить отек и снизить вероятность образования тромбов.

    Компрессионные чулки достигают уровня чуть ниже колена или прямо над ним.Ваш врач может порекомендовать вам носить их каждый день.

    Фильтры

    Вам может потребоваться установить фильтр в большую брюшную вену, называемую полой веной, если вы не можете принимать антикоагулянты. Эта форма лечения помогает предотвратить тромбоэмболию легочной артерии, предотвращая попадание сгустков в легкие.

    Но у фильтров есть риски. Если их оставить слишком долго, они могут вызвать ТГВ. Фильтры следует использовать в течение короткого периода времени, пока не снизится риск тромбоэмболии и не будут применяться препараты, разжижающие кровь.

    Ваш врач может предложить операцию по удалению сгустка ТГВ в руке или ноге. Обычно это рекомендуется только в случае очень больших сгустков крови или сгустков, вызывающих серьезные проблемы, например, повреждение тканей.

    Во время хирургической тромбэктомии или операции по удалению тромба ваш хирург сделает разрез в кровеносном сосуде. Они найдут и удалят сгусток. Затем они восстановят кровеносный сосуд и ткань.

    В некоторых случаях они могут использовать небольшой надувной баллон, чтобы держать кровеносный сосуд открытым во время удаления сгустка.Когда сгусток найден и удален, баллон удаляется вместе с ним.

    Хирургия сопряжена с риском, поэтому многие врачи прибегают к этому лечению только в тяжелых случаях. Риски включают инфекцию, повреждение кровеносного сосуда и чрезмерное кровотечение.

    Чем дольше вы сидите, тем выше риск образования тромба. Если вам нужно сидеть в течение длительного времени, есть упражнения, которые вы можете выполнять сидя, чтобы ноги двигались и улучшали циркуляцию крови.

    Подтягивание колена

    Согните ногу и поднимите колено к груди.Для большей растяжки обхватите колено руками. Задержитесь в этом положении несколько секунд, затем проделайте то же упражнение с другой стороны. Повторите эти растяжки несколько раз.

    Ножные насосы

    Поставьте ступни на пол. Удерживая подушечки стоп на полу, поднимите пятки. Задержитесь на несколько секунд, затем опустите пятки. Поднимите подушечки стоп от пола, удерживая пятки на месте. Задержитесь на несколько секунд, затем опустите подушечки стоп.

    Повторите эти насосы несколько раз.

    Круги вокруг лодыжки

    Поднимите обе ступни над полом. Нарисуйте круги пальцами ног в одном направлении в течение нескольких секунд. Смените направление и нарисуйте круги в течение нескольких секунд. Повторите это упражнение несколько раз.

    Как только будет диагностирован тромб ТГВ, ваш врач, скорее всего, пропишет лекарство, которое поможет разжижить кровь или разрушить сгусток. Вы можете комбинировать прописанные лекарства со следующими домашними средствами, чтобы предотвратить другие осложнения и снизить риск образования тромбов в будущем.

    Двигайтесь дальше

    Ежедневно гуляйте, чтобы улучшить кровоток. Более короткие частые прогулки лучше, чем одна продолжительная прогулка.

    Держите ногу или руку в приподнятом положении

    Это особенно важно для ног. Кровь может скапливаться, если вы весь день находитесь на земле. Используйте табурет или стул, чтобы ноги были приподняты и находились на уровне бедер.

    Носите компрессионные чулки.

    Эти специально разработанные чулки плотно облегают вашу ступню и постепенно становятся свободнее по мере продвижения вверх по ноге к колену.Сжатие помогает предотвратить скопление и отек, а также увеличивает кровоток.

    Большинству людей они не нужны, но люди с высоким риском ТГВ могут найти их полезными. Компрессионные чулки могут пригодиться во время путешествий. Узнайте больше о том, как они помогают.

    ТГВ чаще всего встречается у людей старше 50 лет. Но они могут случиться в любом возрасте. Определенные условия, которые влияют на движение крови по венам, могут повысить риск образования сгустков. К ним относятся:

    • наличие травмы, которая повреждает ваши вены, например перелом кости
    • избыточный вес, который оказывает большее давление на вены в ваших ногах и тазу
    • с семейным анамнезом DVT
    • с установленным катетером вена
    • прием противозачаточных таблеток или гормональная терапия
    • курение (особенно сильно)
    • долгое сидение в машине или в самолете, особенно если у вас уже есть хотя бы один другой фактор риска

    Некоторые состояния могут увеличить риск образования тромбов.К ним относятся наследственные нарушения свертывания крови, особенно если у вас есть хотя бы еще один фактор риска. Рак и воспалительное заболевание кишечника также могут увеличить риск образования тромба.

    Сердечная недостаточность, состояние, при котором сердце затрудняет перекачивание крови, также вызывает повышенный риск образования тромбов.

    ТГВ - основной риск, связанный с хирургическим вмешательством. Это особенно актуально, если вам предстоит операция на нижних конечностях, например операция по замене сустава.

    Множество факторов могут увеличить риск образования тромба. Узнав больше о каждом из них, вы сможете принять меры предосторожности.

    Вы можете снизить риск развития ТГВ, изменив свой образ жизни. К ним относятся контроль артериального давления, отказ от курения и потеря веса, если у вас избыточный вес.

    Перемещение ног, когда вы некоторое время сидите, также помогает поддерживать кровоток. Прогулки после постельного режима могут предотвратить образование сгустков.

    Принимайте любые препараты, разжижающие кровь, если вам предстоит операция, так как это может снизить вероятность образования тромбов впоследствии.

    Риск развития ТГВ во время путешествия возрастает, если вы сидите более четырех часов. Снизьте свой риск, время от времени передвигаясь. Выйдите из машины и периодически делайте растяжку во время длительных поездок. Прогуляйтесь по проходам, если вы летите, едете на поезде или автобусе.

    Вытягивайте ноги и ступни, пока вы сидите - это поддерживает постоянное кровообращение в икрах.Не носите тесную одежду, которая может ограничить кровоток. Осложнения ТГВ можно предотвратить. Узнайте, как снизить риск.

    Ваш врач будет использовать вашу историю болезни, тщательный медицинский осмотр, а также один или несколько диагностических тестов, чтобы обнаружить или исключить ТГВ. Эти тесты включают:

    Ультразвук

    Это наиболее часто используемый тест для диагностики ТГВ. Ультразвук использует звуковые волны для создания изображения ваших артерий и вен, чтобы увидеть, как по ним течет кровь.

    Если имеется сгусток, ваш врач сможет увидеть прерванный кровоток и поставить диагноз.

    Венограмма

    Если ультразвуковое исследование не дает результатов, ваш врач может назначить венограмму. Во время этого теста в рассматриваемую вену вводится краситель. Затем делается рентгеновский снимок области, где ваш врач подозревает наличие ТГВ.

    Краситель делает вену более заметной, поэтому прерывистый кровоток будет хорошо виден.

    Тест на D-димер

    Анализ крови на D-димер измеряет присутствие вещества, которое выделяется при разрыве тромба.Если уровень вещества высок и у вас есть факторы риска ТГВ, у вас, вероятно, есть сгусток. Если уровни нормальные, а факторы риска низкие, скорее всего, нет.

    Другие тесты могут использоваться для диагностики ТГВ, если они не увенчались успехом. Узнайте больше о каждом из них и о том, как они могут помочь вашему врачу найти тромб.

    Основным осложнением ТГВ является тромбоэмболия легочной артерии. У вас может развиться тромбоэмболия легочной артерии, если сгусток крови переместится в легкие и заблокирует кровеносный сосуд.

    Это может вызвать серьезные повреждения легких и других частей тела.Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть признаки тромбоэмболии легочной артерии. Эти признаки включают:

    Многие осложнения ТГВ можно предотвратить. Узнайте больше о том, почему они возникают и что можно сделать, чтобы их избежать.

    Беременность увеличивает риск ТГВ. Фактически, у беременных женщин в 5-10 раз выше вероятность развития ТГВ, чем у небеременных женщин.

    Во время беременности уровень белков свертывания крови увеличивается, а уровень белков, препятствующих свертыванию крови, падает. Кроме того, этому риску способствуют повышенный уровень гормонов и замедление кровотока при расширении матки и ограничении кровотока от нижних конечностей.

    Повышенный риск сохраняется примерно до шести недель после родов. Постельный режим или кесарево сечение также увеличивают риск ТГВ.

    Следите за симптомами ТГВ во время беременности. Прочтите об этих симптомах и о том, что делать, если они у вас возникли.

    Риск образования тромбов у вас выше во время полета, поскольку длительное сидение увеличивает вероятность ТГВ.

    Чем дольше полет, тем больше риск.Это особенно важно для людей, летящих на рейс продолжительностью более восьми часов. Ваш риск также увеличивается, если вы летите и уже имеете другие факторы риска ТГВ.

    Эти меры могут помочь вам снизить риск образования тромба во время полета:

    • Сядьте в ряду у выхода или на сиденье перед переборкой, чтобы у вас было больше места для растяжки и движения ног.
    • Носите компрессионные чулки, которые уменьшают скопление крови и помогают поддерживать кровоток.
    • Примите любые рецептурные препараты для разжижения крови или аспирин в соответствии с предписаниями врача.
    • Делайте упражнения ступнями и ногами, чтобы поддерживать кровоток.
    • Вставайте и ходите по салону во время полета.

    Симптомы тромба могут проявиться не сразу после полета. Узнайте больше о том, когда симптомы могут появиться после полета и как их лечить.

    Здоровый образ жизни важен для предотвращения ТГВ и помогает избежать опасных для жизни осложнений. Кроме того, здоровый образ жизни включает в себя многие изменения, которые необходимы для предотвращения образования тромбов.Это включает в себя больше двигаться, бросить курить и похудеть.

    Вы можете снизить риск ТГВ и тромбов с помощью здорового питания. Фрукты, овощи и цельнозерновые продукты содержат необходимые витамины и минералы.

    Веганская, вегетарианская или средиземноморская диета может быть лучшей для людей с риском ТГВ или людей, у которых ранее был ТГВ, но для подтверждения этого необходимы исследования. Употребление этих трав в небольших количествах также может помочь вам снизить риск ТГВ.

    Но некоторые витамины и минералы могут мешать лечению ТГВ.Например, слишком много витамина К может обойти способность варфарина разжижать кровь и предотвращать образование тромбов.

    Проконсультируйтесь с врачом обо всех витаминах или добавках, которые вы принимаете, и спросите о возможном взаимодействии с лекарствами. Также важно поговорить со своим врачом о любых продуктах и ​​питательных веществах, которых следует избегать.

    .

    Wikizero - Профилактика тромбозов

    Эта статья о предотвращении образования тромбов. О том, как образуются тромбы, см. Тромбоз. Для получения информации о тромбах в ногах см. Тромбоз глубоких вен.

    Профилактика тромбоза или Профилактика тромбов - это медикаментозное лечение для предотвращения развития тромбоза (тромбов внутри кровеносных сосудов) у тех, кто считается подверженным риску развития тромбоза. [1] Некоторые люди подвергаются более высокому риску образования тромбов, чем другие.Профилактические меры или вмешательства обычно начинаются после операции, поскольку люди подвержены более высокому риску из-за неподвижности.

    Люди, перенесшие операцию по поводу рака, подвергаются повышенному риску образования тромбов. Разжижители крови используются для предотвращения образования тромбов, эти разжижители крови имеют разные профили эффективности и безопасности. Исследование [2] нашло 20 исследований, в которых участвовал 9771 человек с раком. Доказательства не выявили какой-либо разницы между действием различных антикоагулянтов на смерть, образование тромба или кровотечение.У некоторых было меньше синяков после операции, в то время как другие могли снизить риск образования тромба, но надежность доказательств варьировалась от низкой до умеренной.

    Данные пяти исследований с 422 участниками [3] показали, что влияние низкомолекулярного гепарина (НМГ) на смерть по сравнению с нефракционированным гепарином было неопределенным.

    Существуют вмешательства, основанные на лекарствах и немедикаментозные вмешательства. [4] Риск развития тромбов может быть уменьшен путем изменения образа жизни, прекращения приема оральных контрацептивов и потери веса.В группе высокого риска часто используются оба вмешательства. [1] Обработка для предотвращения образования тромбов сбалансирована с учетом риска кровотечения. [5]

    Одной из целей предотвращения образования тромбов является ограничение венозного застоя, поскольку это значительный фактор риска образования тромбов в глубоких венах ног. [6] Венозный застой может возникать в течение длительного периода неподвижности. Профилактика тромбозов рекомендуется также во время авиаперелетов. [7] Профилактика тромбозов эффективна в предотвращении образования тромбов, их застревания в венах и их превращения в тромбоэмболы, которые могут перемещаться по кровеносной системе, вызывая закупорку и последующую гибель тканей в других органах. [1] Кларенсу Крафорду приписывают первое применение профилактики тромбозов в 1930-х годах.

    Патофизикология предотвращения образования тромбов [править]

    Развитие тромбов можно прервать и предотвратить с помощью лекарств, изменения факторов риска и других вмешательств.Некоторые факторы риска можно изменить. Это потеря веса, увеличение количества упражнений и отказ от оральных контрацептивов. Перемещение во время путешествий можно изменить. Предотвращение образования тромбов включает в себя использование лекарств, которые прерывают сложный каскад свертывания крови и изменяют белки, необходимые для свертывания. Антиагрегантные препараты также предотвращают образование тромбов. [ необходима ссылка ]

    Если сгусток крови уже сформировался в кровеносном сосуде, лечение будет значительно отличаться от профилактики образования сгустка.Используются гемолитические препараты. Это лекарства, которые помогут растворить сгусток. Физические вмешательства становятся противопоказанными из-за риска миграции сгустка в отдаленные места, такие как сердце, мозг и легкие. Как только сгусток сформировался, человеку будет предписан постельный режим и он будет оставаться относительно неподвижным до тех пор, пока сгусток не станет необнаружимым. [ необходима ссылка ]

    Лечебные процедуры [править]

    Профилактика тромбоза не только используется для предотвращения тромбоза глубоких вен, но может быть инициирована для предотвращения образования тромбов в других органах и обстоятельствах, не связанных на тромбоз глубоких вен:

    Эпидемиология развития тромбов [править]

    Риск развития тромбоза глубоких вен или тромбоэмболии легочной артерии отличается от общего риска образования тромбов.Это связано с тем, что не все тромбы образуются в нижних конечностях. Большинство госпитализированных медицинских пациентов имеют по крайней мере 1 фактор риска тромбоза, который прогрессирует до тромбоэмболии, и этот риск сохраняется через несколько недель после выписки. У тех, кто остается недиагностированным и не проходит профилактическое лечение, вероятность смертельной эмболии составляет 26%. Еще у 26% развивается другая эмболия. От 5% до 10% всех смертей в больницах происходит из-за тромбоэмболии легочной артерии (как следствие тромбоза). По оценкам, частота тромбоэмболии легочной артерии в США равна 0.1% человек / год. В США по поводу тромбоэмболии легочной артерии госпитализация составляет от 200 000 до 300 000 ежегодно. [10] [10] Тромбоз, развивающийся в ТГВ, затронет 900 000 человек и убьет до 100 000 жителей США. В среднем 28 726 госпитализированных взрослых в возрасте 18 лет и старше с диагнозом ВТЭ умирают каждый год. [11] Риск тромбоза связан с госпитализацией. В 2005 году парламентский комитет по вопросам здравоохранения Великобритании определил, что ежегодный уровень смертности от тромбоза составляет 25 000, при этом не менее 50% приходится на больничные случаи. [12]

    Тип операции, проведенной до образования тромбов, влияет на риск. Без профилактических мероприятий рассчитанная частота образования тромбов в венах голени после операции составляет:

    По мере старения населения США образование тромбов становится все более распространенным явлением. [14]

    Общие риски и показания для предотвращения образования тромбов [править]

    Некоторые факторы риска развития тромбов считаются более высокими, чем другие.Одна балльная система анализирует вероятность образования сгустка путем присвоения балльной системы значимых факторов риска. [15] Польза от лечения тех, у кого низкий риск развития тромбов, может не перевешивать более высокий риск значительного кровотечения. [16]

    Факторы риска развития тромбов, которые оцениваются до лечения

    0 9000 9000

    9 0087 Гипсовая повязка 9002 9007 , можно изменить [25] [1] [22] [18] [19] [26] [26] [26] 15] [1] [22] [20] [26] [14] [21]

    0

    [1] генетические нарушения, аутоиммунные нарушения или Дефицит протеина C и / или S Селективный эстроген -рецепторные модуляторы

    08

    Фактор риска Примечания Ссылки
    Предыдущие эпизоды тромбоза также является фактором риска формирования эмболии [17] [18] [19]
    Семейный анамнез тромбоза глубоких вен [20] [14]
    Пол и раса точно не установлены
    повышенная распространенность среди женщин детородного возраста
    [14]
    Курение можно изменить, трудно [19] [21]
    Диабет [18]
    Артериосклероз [18]
    Заболевание почек «состояние гиперкоагуляции» [18] [18]
    9
    Инфаркт миокарда и другие болезни сердца Сердечный приступ, нестабильная стенокардия Дисритмии Сердечная недостаточность [20] [22] [18]
    Медленный или турбулентный кровоток можно изменить с помощью упражнений [22] [24]
    Инсульт гепарины противопоказаны [24] [18] [24]
    2 Сидячий образ жизни возможность изменения с помощью упражнения [22] [19] [14]
    переходная [18]
    Обезвоживание модифицируется
    , также связано со спортом и спортом
    [22] [20]
    Острая дыхательная недостаточность [18]
    Дисритмии [22]
    Шок [22]
    Ожирение
    Беременность и послеродовой период «состояние гиперкоагуляции» [18] [ 15] [1] [22] [20] [14]
    Варикозное расширение вен [18]
    Операция Продолжительность операции
    тип операции
    Операция на бедре или колене [14]
    в связи с последующим состоянием гиперкоагуляции [13]
    [15] [1] [25] [19] [20] [21]
    Болезнь легких [20]
    Травма , связанная с неподвижностью 9010 [15] [1] [18] [14]
    Пероральные контрацептивы на основе эстрогенов Прекращение приема снижает риск
    , связанный с прогестагеном и этинилэстрадиолом [26]
    Заместительная гормональная терапия discont лечение снижает риск [15]
    Гиперстимуляционная терапия яичников для лечения бесплодия [15]
    Сдавление вены или артерии из-за аномалии, опухоли, гематомы [15]
    Стимуляторы [1]
    Локальное повреждение вен, некомпетентные клапаны [1] [22] [22]
    Центральные венозные катетеры [1]
    Катетеры для диализа [1]
    Повреждения от повторяющихся движений Неподвижность , связанная с авиаперелетом, длительным временем в пути и
    послеоперационным периодом - изменено e риск
    [1] [18] [19] [14] [21] [13]
    Травма спинного мозга [1]
    Возраст [1] [15] [22] [18]
    Раки

    [1] 9 [20] 9 [20] [14]

    Сепсис [1]
    Полицитемия гепарины противопоказаны [24] [1]
    врожденный; ассоциированные с варфариновым некрозом, гепарины противопоказаны [24] [1] [27] [21]
    Синдром антифосфолипидных антител измененная коагуляция; гепарины противопоказаны [24] [1]
    Фактор V Лейденский дефект нарушение коагуляции [1]
    Протромбин G20210A дефект ; гепарины противопоказаны [24] [1]
    Hyperhomocysteinimia измененная коагуляция; гепарины противопоказаны [24] [1]
    Повышенные факторы II, VIII, IX, XI измененная коагуляция; гепарины противопоказаны [24] [1] [14]
    Дефицит антитробина III нарушение коагуляции; гепарины противопоказаны [24] [1] [14]
    Падение и перелом бедра , связанные с неподвижностью [1] [19]
    [15]
    Стимуляторы эритропоэза [15]
    Острое медицинское заболевание [15] [15] [15] [15]
    Воспалительное заболевание кишечника [15]
    Нефротический синдром [15]
    Миелопролиферативные расстройства

    08 Пароксизмальная ночная гемоглобиннурия

    [15]
    Тромбофилии гепарины противопоказаны [24] [15] [14]
    Заместительная гормональная терапия в постменопаузе прекращение лечения снижает риск Правожелудочковая недостаточность [22]
    Венозное воспаление / флебит когда образуется тромб, это тромбофлебит [22]
    Серповидно-клеточная анемия 10
    Искусственные клапаны сердца [24]
    900 Незначительный риск (= 2 балла) 900
    Оценка вероятности и риска развития тромбов
    Основной риск (= 1 балл)
    C ancer Семейный анамнез
    тромбоз глубоких вен
    Обездвиженность Госпитализация в течение
    последних 6 месяцев
    Отек икр Расширение поверхностной вены
    Недавняя серьезная операция 8585 покраснение области Отек или припухлость только ноги Недавняя травма
    ноги
    Болезненность
    голени и / или бедра
    Оценка рисков, связанных с образованием тромбов
    Определение вероятности и оценка
    Оценка с высокой вероятностью (12–7 баллов
    3 основных балла ИЛИ
    2 основных балла И> 2 второстепенных балла
    Оценка с низкой вероятностью (3–5 баллов)
    0 основных точек И> 2 второстепенных
    1 основная точка И> 2 второстепенных точки
    0 основных точек и> 3 второстепенных точек
    1 основная точка и более одной второстепенной точки
    Оценка умеренной вероятности (варьируется)
    все другие комбинации рисков

    Риск последующих тромбов [править]

    Развитие тромбов более вероятно после первого эпизода.Оценка риска и вмешательство для людей с одним или несколькими эпизодами тромбоза глубоких вен или сгустками крови в венах используют тест Well. Он был изменен рядом издателей с непоследовательными результатами, перечисленными ниже: [28]

    Оценка риска скважины и модифицированная оценка риска скважины [править]

    Оценка скважины и модифицированная оценка скважины
    Находка баллов ссылки
    D-димер абонормален через месяц после прекращения приема антикоагулянтов 2 [28]
    Возраст> or = 50 1 [28]
    мужской 1 [28]
    Использование гормона в начале ТГВ 1 [28]

    Адаптировано для отделения неотложной помощи [править]

    9008 5
    модифицированный балл Уэллса
    Находка точек ссылка
    Злокачественность 1 [29]
    Возраст> или = до 50 1 [29]
    гипс на голени / Паралич / парез / 1 [29]
    Недавняя операция или неподвижность 1 [29]
    болезненность над глубокой веной 1 [29]
    опухла вся нога 1 [ ]
    разница в 3 см между ногами 1 [29]
    точечный отек пораженной ноги 1 [29]
    Коллатеральные поверхностные вены 1 [29]
    другой диагноз более вероятен, чем ТГВ -2 [29]

    Оценка:

    • менее 2 баллов - низкий риск (3%)
    • 2–6 баллов средний риск (17%)
    • > 6 баллов высокий риск (75%) [29]

    Общие вмешательства [править]

    Центры по контролю и профилактике заболеваний выпустили общие руководящие принципы, описывающие вмешательства, которые могут быть предприняты для снижения риска образования тромбов:

    Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют следующее:
    • Передвигайтесь как можно скорее после того, как вы были прикованы к постели, например, после операции, болезни или травмы.
    • Если у вас есть риск ТГВ, поговорите со своим врачом о:
    • Градуированных компрессионных чулках (иногда называемых «медицинские компрессионные чулки»)
    • Лекарствах (антикоагулянтах) для предотвращения ТГВ.
    • Если длительное время сидите, например, путешествуя более четырех часов:
    • Вставайте и ходите каждые 2–3 часа.
    • Упражняйте ноги во время сидения:
    • Поднимайте и опускайте пятки, удерживая пальцы ног на полу
    • Rais
    .

    Смотрите также

    Комментарии
    Представляет собой крупнейший стационар урологической специализации в Европе. Среди основных направлений деятельности — раннее распознавание и лечение рака и других болезней почек, мочевого пузыря, предстательной железы; детская урология и многое дру...Читать дальше »
    Сложно найти человека, который не хотел бы иметь красивую и здоровую улыбку. За здоровьем зубов необходимо следить столь же тщательно, как и за другими жизненно важными органами. Прошли уже те времена, когда встречали по одежке – сейчас визитной карт...Читать дальше »
    Диагностические программы Check-up – это популярное направление современной профилактической медицины. Программы Check-up предназначены в первую очередь активно работающим людям, испытывающим постоянный дефицит времени. Check-up программы позволяют с...Читать дальше »