• Главная
  • Наши услуги
  • Направления
  • Клиники
  • Заявка на лечение
  • Цены
  • Формальности
  • Отзывы
  • Послеоперационный тромбоз нижних конечностей


    Тромбофлебит нижних конечностей после операции

    Тромбофлебит, развивающийся после операции, характеризуется малым числом симптомов, их неспецифичностью, недостоверностью.

    Иногда первым признаком тромбоза служит стремительно развивающаяся тромбоэмболия легочной артерии с летальным исходом.

    Если тромбоз нижних конечностей после операции вовремя не определен, не назначено лечение, это приведёт к развитию повторного образования тромбов.

    Пациентам хирургического профиля назначаются мероприятия, предупреждающие тромбоз.

    Предрасполагающие факторы

    Существуют клинические и патогенетические факторы, которые служат группой риска по развитию тромбообразования в послеоперационном периоде. К ним относятся:

    1. Возраст пациента старше 40 лет.
    2. Паралич скелетной мускулатуры, продолжительная иммобилизация в связи с травмой, повлекшие длительную обездвиженность.
    3. Онкологические заболевания.

    Группы риска

    По степени риска развития тромбоза пациентов подразделяют на три большие группы.

    Высокий риск: наличие множественных факторов, пожилой возраст, особенно после перелома, инсульта. При отсутствии профилактических мер летальность в этой группе достигает 1%, развитие тромбоза глубоких вен голени отмечается в 40 % случаев.

    Группа среднего риска: больные старше 40 лет, с нормальной массой тела, перенесшие обширные операции без длительного обездвиживания, сопутствующего паралича нижних конечностей, злокачественных новообразований, варикозной болезни, не принимающие эстрогенные препараты.

    При отсутствии адекватной профилактики у таких пациентов развивается тромбоз глубоких вен нижней конечности в 10 — 20% случаев. Частота летальных исходов — 0,4%.

    Низкий риск осложнений отмечается у пациентов с сохраненными двигательными функциями, нормальной массой тела, не получающих лечения гормональными препаратами, которым проводились небольшие операции без осложнений. Тромбоз глубоких вен голени составляет 2%, риск появления тромбоэмболии с летальным исходом — до 0,002%.

    Предрасположенность к появлению тромбоза обусловлена нарушениями свертыв

    Предоперационный подсчет тромбоцитов позволяет прогнозировать тромбоз свободного лоскута нижних конечностей: многопрофильный опыт

     @article {Cho2017PreoperativePC, title = {Предоперационный подсчет тромбоцитов позволяет прогнозировать тромбоз свободного лоскута нижних конечностей: опыт нескольких учреждений}, author = {E. Чо и Эндрю Р. Баудер, Сьерра Чентковски, Р. Шаммас и Лили Р. Манди, С. Ковач, Л. Левин и С. Холленбек}, journal = {Пластическая и реконструктивная хирургия}, год = {2017}, объем = {139}, страницы = {220–230} } 
    Предпосылки: Тромбоцитоз у пациентов, перенесших свободную пересадку тканей нижних конечностей, может быть связан с повышенным риском микрососудистых осложнений.В этом исследовании оценивалось, может ли предоперационный подсчет тромбоцитов прогнозировать тромбоз свободного лоскута нижних конечностей. Методы. Ретроспективно были идентифицированы все пациенты, перенесшие свободную пересадку тканей нижней конечности в Университете Дьюка с 1997 по 2013 год и в Университете Пенсильвании с 2002 по 2013 год. Для оценки использовалась логистическая регрессия… ПРОДОЛЖИТЬ ЧТЕНИЕ

    Сохранить в библиотеку

    Создать оповещение

    Цитировать

    Запустить ленту новостей

    .

    Подозрение на тромбоз глубоких вен верхних конечностей

    % PDF-1.4 % 1 0 obj > endobj 2 0 obj > поток

  • добрин
  • Подозрение на тромбоз глубоких вен верхних конечностей
  • конечный поток endobj 3 0 obj >>> / Повернуть 0 / StructParents 1 / Тип / Страница >> endobj 4 0 obj [10 0 R 11 0 R] endobj 5 0 obj > поток HWrH} WeѼ_vʊv # QYtTh

    .

    Профилактика венозной тромбоэмболии (ВТЭ) - Симптомы, диагностика и лечение

    Тромбопрофилактика - важнейшая стратегия безопасности пациентов, поступающих в больницу. Легочная эмболия остается ведущей причиной предотвратимой внутрибольничной смерти.

    Риск венозного тромбоза у пациентов, поступающих в больницу, зависит от обращения за медицинской помощью или хирургической госпитализацией, а среди хирургических пациентов - от типа операции.

    Оценка факторов риска венозных тромбоэмболий в этих группах пациентов помогает дополнительно разделить тромботический риск.

    Перед назначением тромбопрофилактики необходимо оценить риск кровотечения и возможные противопоказания к применению антитромботических препаратов.

    Хотя национальные и международные руководства по тромбопрофилактике неоднократно рекомендовали тромбопрофилактику пациентов, госпитализированных, только от 40% до 50% медицинских пациентов и от 60% до 75% хирургических пациентов получают адекватную тромбопрофилактику.

    Компьютерные системы принятия решений и заранее распечатанные заказы являются наиболее эффективными в оптимизации соблюдения врачом рекомендаций по профилактике тромбов.Периодические проверки, проводимые фармацевтами или другими медицинскими работниками, подтверждают необходимость последовательного использования профилактики венозной тромбоэмболии.

    Профилактика венозной тромбоэмболии (ВТЭ) состоит из фармакологических и нефармакологических мер, направленных на снижение риска тромбоза глубоких вен (ТГВ) и тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА).

    ТГВ голени - это образование тромба в одной из крупных глубоких вен голени или бедра, которое приводит к нарушению венозного кровотока, обычно вызывая отек ноги и боль.

    PE является следствием тромбообразования в дистальных венах, чаще всего в глубоких венах нижних конечностей. Тромбообразование в венозной системе происходит в результате венозного застоя, травмы и гиперкоагуляции. Около 51% тромбов глубоких вен будут эмболии в легочную сосудистую сеть, что приведет к ТЭЛА. [1] Huisman MV, Büller HR, ten Cate JW, et al. Неожиданно высокая распространенность тихой тромбоэмболии легочной артерии у пациентов с тромбозом глубоких вен. Сундук. 1989 Март; 95 (3): 498-502.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2920574?tool=bestpractice.com

    .

    Смотрите также

    Комментарии
    Представляет собой крупнейший стационар урологической специализации в Европе. Среди основных направлений деятельности — раннее распознавание и лечение рака и других болезней почек, мочевого пузыря, предстательной железы; детская урология и многое дру...Читать дальше »
    Сложно найти человека, который не хотел бы иметь красивую и здоровую улыбку. За здоровьем зубов необходимо следить столь же тщательно, как и за другими жизненно важными органами. Прошли уже те времена, когда встречали по одежке – сейчас визитной карт...Читать дальше »
    Диагностические программы Check-up – это популярное направление современной профилактической медицины. Программы Check-up предназначены в первую очередь активно работающим людям, испытывающим постоянный дефицит времени. Check-up программы позволяют с...Читать дальше »