+49 179 47 86 149
skypeОт чего появляется варикоз на ногах у мужчин
причины, симптомы и лечение патологии
Мужчины реже страдают от такой патологии, как варикоз, однако, полностью она их не обходит стороной. Как правило, представители сильного пола обращаются за врачебной помощью лишь тогда, когда болезнь переходит в тяжёлую степень, что значительно осложняет терапию. На сегодняшний день врачи знают о варикозе практически всё, и при своевременном обращении всегда окажут квалифицированную помощь.
Первые симптомы болезни мужчины зачастую игнорируют, считая их всего лишь косметическим дефектом. Понимание того, что со здоровьем что-то не так, приходит лишь в момент, когда на ногах появляются большие воспаленные венозные узлы, причиняющие боль и страдания. Особо стойкие больные идут к врачу только после появления на ногах незаживающих трофических язв.
Опасность варикоза
Чем опасна варикозная болезнь ног у мужчин — необходимо знать каждому. На первый взгляд заболевание кажется лишь косметическим недостатком, но в действительности всё намного серьёзнее. Сам по себе варикоз не представляет угрозы жизни или здоровью больного, а вот развивающийся на его фоне тромбофлебит — серьезный повод для беспокойства! Существует хроническая форма тромбофлебита и острая. Наиболее опасное его осложнение — отрыв тромба, способного перекрыть легочную артерию (легочная тромбоэмболия).
В будущем венозная патология несет следующие риски здоровью и жизни:
- тромбоз – при расширении вен начинает застаиваться кровь, что провоцирует появление тромбов. При отрыве тромба происходит закупорка какого-либо сосуда, что может привести к летальному исходу;
- недостаточность кровоснабжения ног – при запущенном варикозе приводит к развитию трофических язв, тяжёлых воспалений, некроза тканей и гангрены;
- снижение работоспособности – при тяжёлой патологии развиваются отёки нижних конечностей, которые серьёзно нарушают работоспособность, постепенно приводя к инвалидности.
При отсутствии адекватного лечения высок риск перехода патологии вен в паховую область, что грозит нарушениями репродуктивной функции и заболеваниями мочеполовой системы.
Причины развития заболевания
Без предпосылок расширение вен не происходит. Причины варикоза у мужчин не отличаются от тех, что вызывают заболевание у женщин. Провоцирует развитие патологии следующее:
- наследственная слабость венозных клапанов – основной фактор, вызывающий появление варикоза. При его наличии требуется особый регулярный контроль состояния ног;
- частые запоры – при этом нарушении пищеварения происходит перегрузка вен малого таза, из-за чего развивается постепенный застой крови в ногах;
- лишний вес – из-за перегрузки ног развивается застой крови, который в свою очередь и приводит к патологическому растяжению вен без возможности обратного восстановления;
- длительные чрезмерные физические нагрузки – при них циркуляция крови в тканях нарушается и полноценный отток крови от ног прекращается. Из-за этого развивается застойное явление, которое и вызывает заболевание;
- сидячая или стоячая работа – в такой ситуации из-за сдавливания вен в течение длительного времени развивается тяжёлый застой крови, деформирующий венозные клапаны и растягивающий стенки сосудов;
- курение – при длительном употреблении никотина в организм проникают отравляющие вещества, которые истончают венозные стенки и приводят к потере их эластичности;
- злоупотребление алкоголем – действие аналогично никотину.
При полном отсутствии предрасполагающих факторов, варикоз возникает редко. Страдают от патологии преимущественно лица в возрасте от 45 лет.
Проявления варикоза
У мужчин симптомы варикоза появляются рано, и важно их своевременно распознать. Представители сильной половины редко обращают внимание на первые проявления, и потому для них острая симптоматика болезни всегда становится неожиданностью. О патологическом расширении вен говорят:
- сосудистые звёздочки – они являются первым признаком заболевания. На ногах появляются в виде своеобразного рисунка — паутинки. С этого момента надо начинать лечение заболевания. По мере прогрессирования наблюдаются выпячивания сосудов и усиление выраженности звёздочек;
- мурашки в конечностях – из-за ухудшения кровоснабжения часто наблюдается чувство бегающих мурашек на коже, иногда они могут переходить в судороги, преимущественно в ночное время;
- боль – неприятные ощущения появляются по ходу больной вены после длительной физической нагрузки или пребывания в неудобном для ног положении. При дальнейшем развитии болезни отмечаются и ночные боли в ногах, которые можно предотвратить лишь поднятием ног выше туловища, например, положив под них подушку или валик;
- отёчность – сначала отёк появляется только в области стопы, а по мере развития заболевания поднимаются выше. В первое время отёки появляются только после длительной физической нагрузки и проходят, если дать ногам отдых. Далее отёки становятся постоянными, и даже длительный отдых не устраняет их.
- потемнение и уплотнение кожи;
- постоянная пониженная температура стоп;
- ухудшение чувствительности стоп и голени;
- образование трофических язв.
Симптомы варикозной болезни Многие больные обращаются за квалифицированной медицинской помощью только через 10-15 лет после проявления первых признаков варикозной болезни ног, когда их состояние становится настолько плохим, что мешает в обычной повседневной жизни, не говоря уже о полноценной трудоспособности.
Как проводится диагностика
Для постановки диагноза требуется посетить врача флеболога, который, после визуального осмотра, поставит первичный диагноз. Далее специалист направит на ультразвуковое исследование вен. Данная процедура аналогична УЗИ, но графика показывает не только ткани, но и скорость кровотока и его качество. Дополнительные обследования назначаются реже, так как признаки варикоза очень чёткие и явные. Среди них:
- компьютерная томография;
- КТ-ангиография;
- коагулологические исследования крови.
Лечение
В настоящее время эффективной консервативной терапии, способной вылечить варикоз, не существует. Она проводится в комплексе с хирургическими методами лечения и призвана улучшить качество жизни больного и замедлить прогресс патологии.
Все терапевтические действия преследуют основные цели:
- Снятие симптоматики хронической венозной недостаточности.
- Снятие проявлений клапанной недостаточности – из-за неё и возникает кровяной застой, так как клапаны теряют способность контролировать кровоток.
- Недопущение развития осложнений – основные последствия – это некроз тканей и сепсис из-за инфицирования тканей в месте язвы.
- Предупреждение рецидивов заболевания.
При быстропрогрессирующем варикозе, его лечение возможно только хирургическим путём. Однако перед операцией всё равно показана консервативная терапия для улучшения состояния пациента. Лечение, как правило, подбирается индивидуально, в зависимости от состояния больного. Целью терапии всегда является уменьшение просвета больного сосуда для устранения в нем застойных явлений.
Консервативная терапия
Консервативное лечение начинают уже после первого обращения больного за медицинской помощью.
В первую очередь применяется компрессионное лечение. Суть его заключается в создании искусственного внешнего поддерживающего корсета для вен, который будет предотвращать их выпячивание и способствовать лучшему лимфадренажу. Для этого применяют плотное бинтование эластичным бинтом или специальное компрессионное бельё. Самостоятельно назначать себе такое бельё не следует, так как к его использованию имеются противопоказания.
Лекарственные препараты назначаются флебологом в зависимости от степени поражения вен и течения заболевания. Когда венозное русло повреждено болезнью значительно, используются самые сильные флеботропные препараты на этапе подготовки к хирургическому вмешательству.
Для снижения риска образования тромбов и улучшения оттока крови из нижних конечностей показано использование антикоагулянтов и антиагрегантов. К таким препаратам относятся:
- аспирин,
- клексан,
- фраксипарин.
Болезнь невозможно устранить без использования венотонизирующих препаратов. Выпускается такое лекарство в виде мазей, гелей и таблеток для перорального применения. Средством для инъекций венотоники практически никогда не бывают. Выписываются классические препараты, такие как троксевазин, венарус, детралекс, флебодиа и др.
Лечение не тяжелых воспалений вен проводится лекарственными препаратами без операции. Для нормализации состояния больного показано использование нестероидных противовоспалительных препаратов. Дополнительно для скорейшего получения результатов показаны ещё гели и кремы для местного нанесения. Среди них — антикоагулянты (гепариновая мазь). При наличии инфекций в терапию включают антибиотики. Действуя непосредственно на воспалённый участок, они приносят быстрое облегчение, снимая неприятные симптомы.
Инвазивная терапия
Лечение инвазивными методами применяется как на начальном этапе заболевания, так и при его запущенных формах. При начале патологии осуществляют малотравматичную пункционную склеротерапию. При ней больную вену не удаляя выключают из системы кровообращения.
Склеротерапия вен нижних конечностей Если же диагностируется тяжелая форма варикозной болезни, то показано хирургическое удаление больной вены — флебэктомия. Наряду с ней проводится и консервативное лечение. Проводится флебэктомия в 4 этапа:
- устранение источника ревлюкса;
- удаление подкожной магистральной вены;
- удаление варикозно измененных притоков;
- диссекция перфорантных вен.
Удаление больной подкожной вены могут провести практически в любой больнице, так как для него не требуется специального оборудования. Все хирурги широкого профиля легко справляются с такой работой. Малотравматичное же вмешательство проводят обычно только в крупных клиниках и специализированных центрах.
Если нет возможности посетить флеболога, а проблемы с венами появились, лечение будет назначать хирург или терапевт. Их знаний достаточно для того, чтобы подобрать лекарственные препараты и определить состояние больного.
Профилактика
Профилактические меры, даже при наследственной предрасположенности к болезни, помогают защитить вены на ногах от патологического расширения. Если мужчина будет соблюдать рекомендации, то и при тяжёлой работе ему удаётся избежать варикоза. Профилактикой являются следующие действия:
- отказ от курения;
- отказ от чрезмерного употребления спиртных напитков;
- соблюдение питьевого режима – в день надо выпивать 2 л чистой воды, не считая жидкой пищи. Это обеспечивает нормальную вязкость крови;
- активный образ жизни;
- поддержание нормальной массы тела;
- использование эластичного бинта для поддержки вен при подъеме тяжестей;
- при длительных поездках в транспорте и перелетах на самолете, необходимо периодически вставать или разминать ноги, способствуя лимфотоку;
- обеспечение для ног полноценного отдыха в лежачем положении не менее 1 часа в день, не считая периода сна.
Помните, что не стоит игнорировать первые проявления болезни, считая их лишь косметическим недостатком. Если терапия начата своевременно, то есть все шансы избавиться от недуга или остановить его дальнейшее развитие.
Предыдущая статьяСколько людей в мире заболеют коронавирусом?Следующая статьяКишечная инфекция у детей: симптомы и лечениеПричины, лечение, диагностика и профилактика
Варикозное расширение вен - это увеличенные, опухшие и перекрученные вены, часто имеющие синий или темно-фиолетовый цвет.
Они возникают, когда из-за неисправных клапанов в венах кровь течет в неправильном направлении или собирается.
Считается, что более 23 процентов взрослого населения страдают варикозным расширением вен. Примерно каждый четвертый взрослый в США страдает варикозным расширением вен.
Краткие сведения о варикозном расширении вен
- Беременные женщины более подвержены варикозному расширению вен.
- Симптомы могут включать боли в ногах, опухшие лодыжки и сосудистые звездочки.
- Люди с избыточным весом имеют повышенный риск варикозного расширения вен.
Варикозное расширение вен - это большие опухшие вены, которые часто появляются на ногах и ступнях. Они случаются, когда клапаны в венах не работают должным образом, поэтому кровь не течет эффективно.
Вены редко нуждаются в лечении по состоянию здоровья, но если в результате появляются отеки, боли и болезненные ощущения в ногах, а также при значительном дискомфорте, лечение доступно.
Существуют различные варианты, в том числе домашние средства.
В тяжелых случаях варикозная вена может разорваться или перерасти в варикозные язвы на коже. Это потребует лечения.
Если у пациента нет симптомов или дискомфорта и его не беспокоит вид варикозного расширения вен, лечение может не потребоваться. Однако при появлении симптомов может потребоваться лечение для уменьшения боли или дискомфорта, устранения осложнений, таких как язвы на ногах, изменение цвета кожи или отек.
Некоторым пациентам может потребоваться лечение по косметическим причинам - они хотят избавиться от «уродливого» варикозного расширения вен.
Хирургия
Если варикозные вены большие, их, возможно, необходимо удалить хирургическим путем. Обычно это делается под общим наркозом. В большинстве случаев пациент может отправиться домой в тот же день - если требуется операция на обеих ногах, ему может потребоваться провести одну ночь в больнице.
Лазерное лечение часто используется для закрытия небольших вен, а также сосудистых звездочек.На вену воздействуют сильные вспышки света, которые постепенно тускнеют и исчезают.
Перевязка и стриппинг
Делаются два разреза: один около паха пациента в верхней части целевой вены, а другой делается ниже по ноге, в области лодыжки или колена. Верх вены перевязывают и пломбируют. Тонкая гибкая проволока продевается через дно вены и затем вытягивается, забирая с собой вену.
Эта процедура обычно не требует пребывания в больнице.Перевязка и снятие перевязки иногда могут привести к синякам, кровотечению и боли. В очень редких случаях может возникнуть тромбоз глубоких вен.
После операции большинству пациентов потребуется 1-3 недели на восстановление, прежде чем они вернутся к работе и другим обычным обязанностям. Во время восстановления надевают компрессионные чулки.
Склеротерапия
В мелкие и средние варикозные вены вводят химический препарат, который оставляет рубцы и закрывает их. Через несколько недель они должны исчезнуть. Возможно, потребуется более одного введения в вену.
Радиочастотная абляция
Небольшой разрез делается выше или ниже колена с помощью ультразвукового сканирования; в вену продевается узкая трубка (катетер).
Врач вводит в катетер зонд, который излучает радиочастотную энергию. Радиочастотная энергия нагревает вену, заставляя ее стенки разрушаться, эффективно закрывая и запечатывая ее. Эта процедура предпочтительна при более крупных варикозных венах. Радиочастотная абляция обычно проводится под местной анестезией.
Эндовенозное лазерное лечение
Катетер вводится в вену пациента. Через катетер вводят небольшой лазер, который помещается в верхней части целевой вены; он производит короткие энергетические всплески, которые нагревают вену и закрывают ее.
С помощью ультразвукового сканирования врач продвигает лазер по всей вене, постепенно сжигая и герметизируя ее. Эта процедура проводится под местной анестезией. Возможно повреждение нервов, обычно кратковременное.
Трансиллюминаторная флебэктомия
Эндоскопический трансиллюминатор (специальный светильник) продевается через разрез под кожей, чтобы врач мог видеть, какие вены необходимо удалить. Целевые вены вырезаются и удаляются отсасывающим устройством через разрез.
Для этой процедуры можно использовать общий или местный анестетик. После операции могут появиться кровотечения и синяки.
В большинстве случаев боли нет, но признаки и симптомы варикозного расширения вен могут включать:
- Вены выглядят скрученными, опухшими и бугристыми (выпуклыми)
- вены синие или темно-фиолетовые
Некоторые пациенты также могут испытывать:
- боли в ногах
- ощущения тяжести в ногах, особенно после упражнений или ночью
- легкая травма пораженного участка может привести к более продолжительному кровотечению, чем обычно
- липодерматосклероз - жир под кожей чуть выше лодыжки может стать твердым, в результате чего кожа сморщится
- опухшие лодыжки
- телеангиэктазия пораженной ноги (сосудистые звездочки)
- может наблюдаться изменение цвета кожи около варикозного расширения вен, обычно коричневатого или синего цвета
- венозная экзема (застой) дерматит) - кожа в пораженном месте красная, сухая и зудящая
- при резком вставании некоторые люди испытывают судороги в ногах
- высокая pe процент людей с варикозным расширением вен также страдает синдромом беспокойных ног
- atrophie blanche - на лодыжках появляются беловатые пятна неправильной формы, похожие на шрамы
Осложнения
Любое состояние, при котором нарушается нормальный кровоток, чревато осложнениями.Однако в большинстве случаев варикозное расширение вен не имеет осложнений. Если возникают осложнения, они могут включать:
- Кровотечение.
- Тромбофлебит: сгустки крови в вене ноги вызывают воспаление вены.
- Хроническая венозная недостаточность - кожа не обменивается кислородом, питательными веществами и продуктами жизнедеятельности с кровью должным образом из-за слабого кровотока. Хроническая венозная недостаточность не вызвана варикозным расширением вен, но эти две сущности тесно связаны.
У людей с хронической венозной недостаточностью может развиться варикозная экзема, липодерматосклероз (твердая и плотная кожа) и венозные язвы. Венозные язвы обычно образуются вокруг лодыжек, и им часто предшествует обесцвеченная область. Важно пройти медицинское обследование при хронической венозной недостаточности.
Вены имеют односторонние клапаны, поэтому кровь может двигаться только в одном направлении. Если стенки вены становятся растянутыми и менее гибкими (эластичными), клапаны могут ослабнуть.Ослабленный клапан может позволить крови течь назад и, в конечном итоге, течь в противоположном направлении. Когда это происходит, кровь может накапливаться в венах, которые затем увеличиваются и опухают.
На рисунке A показана нормальная вена с правильно работающим клапаном. На рисунке B варикозная вена имеет неисправный клапан, стенки вены тонкие и растянутые.
Изображение предоставлено: Национальный институт сердца, легких и крови.
Наиболее часто поражаются вены, расположенные дальше всего от сердца, например, на ногах.Это потому, что сила тяжести затрудняет обратный ток крови к сердцу. Любое заболевание, оказывающее давление на живот, может вызвать варикозное расширение вен; например, беременность, запор и, в редких случаях, опухоли.
Факторы риска
Специалисты не уверены, почему растягиваются стенки вен или почему клапаны выходят из строя. Во многих случаях это происходит без ясной причины. Однако некоторые потенциальные факторы риска включают:
- менопауза
- беременность
- возраст старше 50 лет
- длительное стояние
- семейный анамнез варикозного расширения вен
- ожирение
Следующие факторы риска связаны с более высоким риском варикозного расширения вен:
- Пол: Варикозное расширение вен чаще поражает женщин, чем мужчин.Возможно, женские гормоны расслабляют вены. В таком случае могут помочь противозачаточные таблетки или гормональная терапия (ГТ).
- Генетика: Варикозное расширение вен часто передается в семье.
- Ожирение: Избыточный вес или ожирение увеличивает риск варикозного расширения вен.
- Возраст: Риск увеличивается с возрастом из-за износа венозных клапанов.
- Некоторые рабочие места: Человек, которому приходится долгое время стоять на работе, может иметь более высокий риск варикозного расширения вен.
Беременность и варикозное расширение вен
Вероятность развития варикозного расширения вен во время беременности у женщин гораздо выше, чем в любой другой период их жизни. У беременных женщин в организме гораздо больше крови; это оказывает дополнительное давление на кровеносную систему.
Кроме того, изменение уровня гормонов может привести к расслаблению стенок кровеносных сосудов. Оба эти фактора повышают риск варикозного расширения вен.
По мере роста матки (матки) увеличивается давление на вены в области таза матери.В большинстве случаев варикозное расширение вен проходит после окончания беременности; это не всегда так, и иногда, даже если варикозное расширение вен улучшается, некоторые из них могут остаться видимыми.
В домашних условиях можно принимать меры для уменьшения боли и предотвращения ухудшения варикозного расширения вен.
К ним относятся:
- упражнения
- похудание
- поднятие ног
- избегание длительного стояния или сидения
Существует также множество безрецептурных натуральных средств лечения, обычно кремов местного действия и смягчающих средств.
Они могут помочь облегчить боль, улучшить комфорт и улучшить общий вид варикозного расширения вен.
Компрессионные чулки
Компрессионные чулки сжимают ноги пациента и улучшают кровообращение.
Они плотно прилегают к лодыжкам и расслабляются дальше по ноге. Таким образом, компрессионные чулки способствуют правильному кровотоку вверх, против силы тяжести, и обратно к сердцу.
Компрессионные чулки могут помочь при дискомфорте, боли и отеках, но исследования не подтвердили, останавливают ли они ухудшение варикозного расширения вен или даже предотвращают их.Исследования дали смешанные и противоречивые результаты.
Чулки делают кожу некоторых людей сухой и шелушащейся. Если это произойдет, важно сообщить об этом врачу.
Чтобы снизить риск развития варикозного расширения вен:
- много упражняйтесь, например, ходите
- поддерживайте здоровый вес
- избегайте слишком долгого ожидания
- не сидите со скрещенными ногами
- сядьте или спать с поднятыми ногами на подушке
Каждый, кто вынужден стоять на работе, должен пытаться передвигаться хотя бы раз в 30 минут.
Медицинский осмотр, в основном визуальный, врачом определяет, есть ли у пациента варикозное расширение вен. Пациента попросят встать, пока врач проверяет наличие отека.
Иногда заказывают следующие диагностические тесты:
- Допплеровский тест: Ультразвуковое сканирование для проверки направления кровотока в венах. Этот тест также проверяет наличие сгустков крови или закупорки вен.
- Цветное дуплексное ультразвуковое сканирование: Позволяет получить цветные изображения структуры вен, что помогает врачу идентифицировать любые отклонения.Он также может измерять скорость кровотока.
Пациенту также могут быть заданы вопросы о симптомах. В некоторых случаях врач может направить пациента к сосудистому специалисту.
.Варикозное расширение вен | Johns Hopkins Medicine
Варикозное расширение вен расширено, вены перекручены. Варикозное расширение вен может возникнуть в любом месте тела, но чаще встречается на ногах.
Варикозное расширение вен не считается серьезным заболеванием. Но они могут быть неудобными и могут привести к более серьезным проблемам. И, поскольку они могут быть очень заметными, они могут вызывать у людей чувство дискомфорта или смущения.
Что такое сосудистые звездочки?
Сосудистые звездочки, более мягкий тип варикозного расширения вен, меньше, чем варикозное расширение вен, и часто выглядят как солнечные лучи или «паутина»."Они красного или синего цвета и обычно встречаются на лице и ногах, прямо под кожей.
Что вызывает варикозное расширение вен?
Варикозное расширение вен возникает из-за повышенного кровяного давления в венах. Варикозное расширение вен возникает в венах у поверхности кожи (поверхностных).
Кровь движется к сердцу по односторонним клапанам в венах. Когда клапаны ослабляются или повреждаются, кровь может скапливаться в венах. Это приводит к увеличению вен.Сидение или стояние в течение длительного времени может вызвать скопление крови в венах ног, повышая давление в венах. От повышенного давления вены могут растягиваться. Это может ослабить стенки вен и повредить клапаны.
Каковы факторы риска варикозного расширения вен?
Варикозное расширение вен может быть более распространенным в некоторых семьях (по наследству). Повышенное давление в венах может вызвать варикозное расширение вен. Факторы, которые могут увеличить давление, включают:
Тромбоз глубоких вен (ТГВ) - серьезное заболевание со сгустками крови в глубоких венах.Это состояние обычно не возникает при варикозном расширении вен. Это связано с тем, что варикозное расширение вен влияет на вены, расположенные близко к поверхности кожи. Однако при тяжелом варикозном расширении вен существует небольшая вероятность образования тромбов в глубоких венах. Сгустки крови требуют немедленной медицинской помощи. Симптомы сгустков крови включают боль, отек и покраснение ноги. Сгустки крови также могут образоваться в руках или других частях тела. Если у вас есть симптомы, которые могут означать образование тромба, позвоните своему врачу.
Кусок тромба может оторваться и попасть в легкие (тромбоэмболия легочной артерии). Сгусток крови в легких - очень серьезное заболевание, которое может привести к смерти. Симптомы включают боль в груди, затрудненное дыхание, кашель (может откашливать кровь), учащенное сердцебиение, потливость и обмороки. Если у вас есть симптомы, которые могут означать тромб в легких, позвоните в службу 911 или обратитесь за неотложной помощью.
Каковы симптомы варикозного расширения вен?
Ниже приведены наиболее частые симптомы варикозного расширения вен.Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:
-
Изменение цвета кожи
-
Язвы на ногах
-
Сыпь
-
Ощущения в ногах, такие как чувство тяжести, жжения и / или боли
Тяжелое варикозное расширение вен может в конечном итоге вызвать длительный легкий отек, который может привести к более серьезным проблемам с кожей и тканями.К ним относятся язвы и незаживающие язвы.
Симптомы варикозного расширения вен могут напоминать другие заболевания или проблемы. Всегда консультируйтесь со своим врачом для постановки диагноза.
Как диагностируют варикозное расширение вен?
В дополнение к полной истории болезни и физическому осмотру, диагностические процедуры для варикозного расширения вен могут включать:
Как лечить варикозное расширение вен?
Специфическое лечение варикозного расширения вен будет определено вашим лечащим врачом на основании:
-
Ваш возраст, общее состояние здоровья и история болезни
-
Степень условия
-
Ваши признаки и симптомы
-
Ваша переносимость определенных лекарств, процедур или методов лечения
-
Ожидания по ходу состояния
-
Ваше мнение или предпочтение
При отсутствии симптомов лечение может не потребоваться.Однако иногда варикозное расширение вен может ухудшиться без лечения.
Лечение может включать:
-
Подъем ног. Вас могут попросить поднимать ступни выше уровня сердца 3 или 4 раза в день примерно на 15 минут за раз. Если вам нужно сидеть или стоять в течение длительного периода времени, время от времени сгибайте (сгибайте) ноги, чтобы поддерживать циркуляцию крови. Если у вас варикозное расширение вен легкой или средней степени тяжести, приподнятие ног поможет уменьшить отек ног и облегчить другие симптомы.
-
Компрессионные чулки. Эти эластичные чулки сжимают вены и предотвращают скопление крови. Компрессионные чулки могут быть эффективными, если их носить каждый день.
-
Склеротерапия. Склеротерапия - это наиболее распространенное лечение звездочек и варикозного расширения вен. В варикозное расширение вен вводят солевой (физиологический раствор) или химический раствор. Они больше не несут кровь. И другие вены вступают во владение.
-
Термическая абляция. Для лечения варикозного расширения вен можно использовать лазеры или радиочастотную энергию. Крошечное волокно вводится в варикозную вену через катетер. Лазерная или радиочастотная энергия используется для передачи тепла, разрушающего стенку варикозной вены.
-
Удаление прожилок. Это операция по удалению варикозного расширения вен.
-
Микрофлебэктомия. Специальные инструменты, вводимые через небольшие разрезы (надрезы), используются для удаления варикозного расширения вен.Это может быть сделано самостоятельно или с удалением вен.
Какие осложнения при варикозном расширении вен?
Варикозное расширение вен обычно не является серьезным заболеванием. Но могут возникнуть осложнения. В их числе:
Можно ли предотвратить варикозное расширение вен?
Меры по предотвращению варикозного расширения вен включают:
-
Поддержание здорового веса
-
Регулярно занимаются спортом
-
Поднимать ноги сидя
-
Не скрещивать ноги сидя
-
Без тесной одежды
Причины, симптомы и варианты лечения
Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 5 июня 2020 г.
Что такое варикозное расширение вен?
Варикозное расширение вен возникает, когда вены, расположенные непосредственно под поверхностью кожи, повреждаются, набухают и наполняются слишком большим количеством крови.
Вены - это кровеносные сосуды, по которым кровь возвращается к сердцу. Артерии переносят кровь от сердца к остальным частям тела,
Варикозное расширение вен чаще всего возникает на ногах.Примерно в 50% случаев заболевание передается по наследству и, вероятно, связано с унаследованной слабостью стенок вен или клапанов внутри вен, которые препятствуют скоплению крови.
Беременность - еще одна частая причина варикозного расширения вен. Во время беременности объем крови увеличивается, в результате чего расширяются вены. Кроме того, занятия, требующие непрерывного стояния (официантки и официанты, медсестры, матери с маленькими детьми), могут заставить вены и клапаны ног работать против силы тяжести в течение нескольких часов, увеличивая риск повреждения вен и клапанов из-за давления.Подвязки также могут увеличить риск варикозного расширения вен, если их тугие резинки замедляют кровоток в ногах.
Варикозное расширение вен у женщин встречается в 2–3 раза чаще, чем у мужчин. У людей с ожирением чаще развивается варикозное расширение вен.
Варикозное расширение вен может быть связано с предшествующими тромбами и повреждением более глубоких вен на одной или обеих ногах, ситуация, которая иногда может привести к хронической венозной недостаточности. Когда это происходит, вены теряют способность эффективно возвращать кровь к сердцу.Это может вызвать значительный отек ног и кожные язвы.
Симптомы
На ногах варикозное расширение вен обычно находится на внутренней стороне голени, на лодыжках и на задней части голени. Пораженные вены выглядят синими, опухшими или растянутыми, изогнутыми или перекрученными.
Тупая боль в ногах У некоторых людей варикозное расширение вен не вызывает никаких симптомов. Однако другие люди могут испытывать одно или несколько из следующего:
- Чувство давления или тяжести в ногах
- Опухание стоп и лодыжек
- Кожный зуд возле поврежденных вен
В более тяжелых случаях хронической венозной недостаточности замедление кровотока по вене может привести к локальным изменениям кожи, включая сухость, сыпь или коричневатое изменение цвета и открытые язвы (язвы).Замедленный кровоток также может вызвать образование сгустка внутри пораженной вены. Это состояние называется тромбозом.
В целом симптомы варикозного расширения вен усиливаются в конце дня, особенно после периодов длительного стояния. Некоторые женщины также обнаруживают, что их симптомы более интенсивны в дни перед менструацией и во время беременности.
Диагностика
Ваш врач спросит вас о симптомах и семейном анамнезе варикозного расширения вен.Он также спросит о вашем образе жизни, особенно о количестве часов, которые вы проводите на ногах. У женщин врач спросит об истории вашей беременности и о плотности резинки на носках или чулках, которые вы носите.
Ваш врач может диагностировать варикозное расширение вен с помощью простого медицинского осмотра. В большинстве случаев никаких специальных тестов не требуется.
Ожидаемая длительность
Варикозное расширение вен - хроническая проблема, но симптомы могут приходить и уходить.Если вы беременны и испытываете серьезные проблемы с варикозным расширением вен, ваши симптомы улучшатся после родов. Однако ваше варикозное расширение вен, вероятно, не исчезнет полностью, и вы можете ожидать, что симптомы вернутся во время будущих беременностей.
Профилактика
Вы можете помочь предотвратить варикозное расширение вен, поддерживая нормальный вес и избегая ситуаций, когда вам приходится стоять в течение длительного времени. Однако даже с помощью этих профилактических мер у вас все равно может развиться варикозное расширение вен, если это заболевание имеет тенденцию присутствовать в вашей семье.
Если у вас уже есть варикозное расширение вен, вы можете предотвратить обострение симптомов, периодически ложась или садясь, подняв ноги над уровнем груди. Некоторые врачи также рекомендуют вам носить поддерживающие чулки или более специализированные компрессионные чулки, когда вы ходите или стоите в течение длительного времени. Чулки предотвращают скопление крови в венах и предотвращают нагрузку на клапаны и отек ног.
Лечение
Лечение большинства людей с легкими симптомами варикозного расширения вен включает:
- Периодически поднимать и поддерживать ноги в течение дня
- Ношение компрессионных чулок
При варикозном расширении вен, расположенном близко к коже, дерматологи или сосудистые хирурги могут предложить склеротерапию или лазерную терапию.Склеротерапия включает инъекцию раздражающего вещества в пораженную вену, в результате чего вена образует рубец и закрывается. Лазерная терапия может быть эффективной при малейшем варикозном расширении вен.
У людей с тяжелой венозной недостаточностью могут возникать повторяющиеся тромбы и язвы на коже. Традиционная операция называется зачисткой и перевязкой вен. Во время этой хирургической процедуры патологические вены перевязываются и выводятся из тела через серию небольших надрезов на коже. Другая хирургическая процедура, называемая амбулаторной флебэктомией, также удаляет вены через небольшие разрезы на коже, но она менее инвазивна, чем классическое разделение и лигирование.
Новые методы лечения включают эндовенозную термическую абляцию и трансиллюминированную энергетическую флеботомию (модифицированная форма амбулаторной флеботомии). Эндовенозная термическая абляция использует лазер или высокочастотные радиоволны для нагрева аномальных вен. Эти новые процедуры, по-видимому, вызывают меньше рубцов и меньшее время простоя.
Наружная лазерная терапия предназначена в первую очередь для косметического удаления мелких поверхностных сосудистых звездочек.
Эндовенозное лечение
После локализации варикозного расширения вены с помощью ультразвука в вену вводится катетер ( А ) через небольшое отверстие в коже.Катетер доставляет лазерную или радиочастотную энергию к стенке вены, нагревая ее и вызывая коллапс вены. Вена закрывается при удалении катетера ( B ). |
Когда звонить профессионалу
Звоните своему врачу, если у вас есть боль, отек, кожные язвы или синяк на ногах неизвестного происхождения. Отек новой ноги, особенно только на одной ноге, может быть вызван тромбом, который требует немедленного лечения.
Если у вас варикозное расширение вен, немедленно обратитесь к врачу, если у вас образовалась язва или болезненная черно-синяя область рядом с варикозным расширением вены, или если вы порезали кожу над варикозным расширением вены, и у вас возникли проблемы с контролем кровотечения.
Прогноз
Варикозное расширение вен - хроническая проблема, но их симптомы часто можно контролировать с помощью приподнятых ног и лечебных чулок.
Хирургические процедуры удаляют варикозное расширение вен навсегда, но оставляют рубцы, и они не могут предотвратить образование нового варикозного расширения вен.
Узнать больше о варикозном расширении вен
Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Mayo Clinic Reference
Внешние ресурсы
Национальный институт сердца, легких и крови (NHLBI)
http://www.nhlbi.nih.gov/
Американский колледж хирургов (ACS)
http://www.facs.org/
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
.Варикозное расширение вен: причины, симптомы и диагностика
Если вы купите что-то по ссылке на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Как это работает.
Варикозное расширение вен, также известное как варикозное расширение или варикозное расширение вен, возникает, когда ваши вены расширяются, расширяются и переполняются кровью. Варикозное расширение вен обычно выглядит опухшим и приподнятым и имеет синевато-пурпурный или красный цвет. Часто они болезненны.
Заболевание очень распространено, особенно у женщин. Около 25 процентов всех взрослых имеют варикозное расширение вен.В большинстве случаев варикозное расширение вен появляется на голенях.
Варикозное расширение вен возникает, когда вены не функционируют должным образом. В венах есть односторонние клапаны, которые предотвращают обратный ток крови. Когда эти клапаны выходят из строя, кровь начинает собираться в венах, а не течет к сердцу. Затем вены увеличиваются. Варикозное расширение вен часто поражает ноги. Вены находятся дальше всего от сердца, и сила тяжести затрудняет кровоток вверх.
Некоторые потенциальные причины варикозного расширения вен включают:
Основные симптомы варикозного расширения вен очень заметны, деформированы вены, обычно на ногах.Вы также можете испытывать боль, отек, тяжесть и ломоту над расширенными венами или вокруг них.
В некоторых случаях может развиться отек и изменение цвета. В тяжелых случаях вены могут сильно кровоточить и образовываться язвы.
Ваш врач, скорее всего, осмотрит ваши ноги и видимые вены, пока вы сидите или стоите, чтобы диагностировать варикозное расширение вен. Они могут спросить вас о боли или симптомах, которые у вас есть.
Ваш врач также может сделать УЗИ, чтобы проверить кровоток.Это неинвазивный тест, в котором используются высокочастотные звуковые волны. Это позволяет вашему врачу увидеть, как кровь течет в ваших венах.
В зависимости от местоположения может быть сделана венограмма для дальнейшего изучения ваших вен. Во время этого теста врач вводит вам в ноги специальный краситель и делает рентгеновские снимки этой области. Краситель появляется на рентгеновских снимках, позволяя врачу лучше видеть, как течет ваша кровь.
Такие тесты, как ультразвук или венограмма, помогают убедиться, что другое заболевание, такое как тромб или закупорка, не вызывает боли и отека в ногах.
В целом врачи консервативны при лечении варикозного расширения вен. Вам, вероятно, посоветуют изменить свой образ жизни вместо того, чтобы пробовать более агрессивные методы лечения.
Изменения образа жизни
Следующие изменения могут помочь предотвратить образование или ухудшение варикозного расширения вен:
Если у вас уже есть варикозное расширение вен, вы должны предпринять следующие шаги для предотвращения нового варикозного расширения вен. Вам также следует поднимать ноги, когда вы отдыхаете или спите.
Compression
Ваш врач может посоветовать вам носить специальные компрессионные носки или чулки.Они оказывают достаточное давление на ваши ноги, чтобы кровь могла легче течь к вашему сердцу. Они также уменьшают отек.
Степень сжатия варьируется, но большинство типов компрессионных чулок можно приобрести в аптеках или магазинах медицинских товаров.
Купите компрессионные носки или чулки на Amazon »
Хирургия
Если изменения в образе жизни не помогают, или если варикозное расширение вен вызывает сильную боль или вредит вашему здоровью в целом, ваш врач может попробовать инвазивную процедуру.
Перевязка и удаление вен - это хирургическое лечение, требующее анестезии. Во время процедуры ваш хирург делает надрезы на коже, разрезает варикозную вену и удаляет ее через разрезы. Хотя были разработаны обновленные варианты операций по удалению вен, они выполняются реже, потому что доступны более новые, менее инвазивные варианты.
Другие варианты лечения
В настоящее время доступен широкий спектр малоинвазивных методов лечения варикозного расширения вен.К ним относятся:
- склеротерапия с использованием инъекции жидкого или пенного химического вещества для блокирования более крупной вены
- микросклеротерапия с использованием инъекции жидкого химического вещества для перекрытия более мелких вен
- лазерная хирургия с использованием световой энергии для перекрытия вены
- эндовенозная абляционная терапия с использованием тепловых и радиочастотных волн для блокирования вены
- Эндоскопическая операция на венах с использованием небольшого светового зонда, вводимого через небольшой разрез для перекрытия вены
Вы всегда должны обсуждать со своим врачом варианты лечения и риски перед выбором метода.Рекомендуемый метод может зависеть от ваших симптомов, размера и расположения варикозной вены.
Варикозное расширение вен обычно со временем ухудшается. Это верно, даже если вы внесете необходимые изменения в образ жизни, чтобы контролировать их и управлять своей болью. Хотя они могут быть неприглядными, обычно они не вызывают серьезных проблем со здоровьем.
В некоторых случаях варикозное расширение вен может привести к язвам или язвам на ногах, сгусткам крови или хроническому воспалению. Если у вас тяжелый случай, ваши вены могут разорваться.
Вам следует обратиться к врачу, если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов. Затем они могут предложить более агрессивный подход, например хирургическое вмешательство или другие вмешательства.
.
