• Главная
  • Наши услуги
  • Направления
  • Клиники
  • Заявка на лечение
  • Цены
  • Формальности
  • Отзывы
  • Острый тромбоз геморроидальных узлов


    Тромбоз геморроидального узла: симптомы, диагностика и лечение

    Тромбоз геморроидального узла – состояние, для которого характерно нарушение кровообращения и формирование кровяного сгустка в сосудах и сплетениях прямой кишки. Геморрой может длиться годами, обостряясь и переходя в состояние ремиссии. Когда болезнь отступает, человек нарушает диету, поднимает тяжести. В таких случаях острый тромбоз наступает внезапно и зачастую сопровождается воспалением. По данным различным статистических источников, подобное состояние осложняет течение хронического геморроя в 10-30% случаев.

    Что такое тромбоз геморроидального узла и его причины

    Тромбоз геморроидального узла – это заболевание, основным патогенетическим компонентом развития которого является повреждение сосудистой стенки. Подобные микротравмы запускают защитные механизмы свертывающей системы крови, которые, в свою очередь, способствуют формированию тромба в сосудистых сплетениях ануса. Эти процессы могут повлечь за собой развитие тромбоза и тромбофлебита. Кроме того, процессу тромбообразования способствует наличие застойных процессов, которое неизбежно при геморрое.

    Факторы, провоцирующие развитие тромбоза геморроидальных сплетений:

    В основе патогенеза тромбоза геморроидальных узлов лежат следующие механизмы:

    Виды и степени заболевания

    Виды тромбоза при геморрое выделяются, исходя из локализации патологического процесса:


    По клиническим проявлениям перианальный венозный тромбоз подразделяется на три степени тяжести, отличающиеся по симптоматике:

    1. Первая степень тяжести не сопровождается воспалением, пациента беспокоит жжение, боль во время акта дефекации, зуд. Симптомы усиливаются при употреблении в пищу острых, соленых продуктов, алкоголя, при физической нагрузке или длительном нахождении в сидячем положении. Появляется покраснение кожного покрова и слизистой оболочки в области заднего прохода, обнаруживаются эластичные образования, болезненные при пальпации. Если на этом этапе в патологический процесс вовлекаются внутренние узлы и присоединяется воспалительный процесс, развивается тромбофлебит.
    2. Вторая степень болезни сопровождается постоянными болями, усиливающимися во время ходьбы или при длительном нахождении в положении сидя. Акт дефекации также сопровождается неприятными ощущениями, возникают кровотечения, температура тела повышена. В области заднего прохода определяется покраснение, отек и болезненность при пальпации. Наружные и внутренние геморроидальные узлы воспалены, увеличены в размерах, набухшие, резко болезненны.
    3. Третья степень патологии проявляется сильным болевым синдромом, в результате больной человек не может спокойно спать и выполнять трудовую деятельность. Температура тела повышена, нарушается акт мочеиспускания в результате рефлекторной реакции. Геморроидальные шишки плотные, отечные, становятся сине-багровыми, на них обнаруживаются участки некроза и налет фибрина. Ткани аноректальной области гиперемированы, воспалены, болезненны.

    Симптомы наружной и внутренней формы

    Существует следующие симптомы геморроя с тромбозом:
    на ранних этапах болезни: зуд, жжение, незначительный дискомфорт в области заднего прохода;

    Наиболее характерным признаком внутреннего перианального тромбоза является возникновение боли на фоне полного благополучия. Этому способствует повышение давления в брюшной полости: при запоре или подъеме тяжестей. В результате сдавливается геморроидальный узел и появляются неприятные ощущения. Боль имеет постоянный характер и локализуется в области анального отверстия.

    Тромбоз наружного геморроидального узла сопровождается яркими симптомами, заметить патологические изменения можно, не прибегая к дополнительным методам обследования. Поражение внутренних узлов диагностируется сложнее, изменения можно выявить при пальпации и ректоскопии.

    Прогноз и осложнения

    В некоторых случаях острый тромбоз геморроидального узла может пройти самостоятельно, без медицинской помощи. В результате разрушения источенной стенки и формирования отверстия сгусток крови выходит естественным путем. Однако чаще геморроидальный тромбоз требует оказания квалифицированной помощи. Часто больные пытаются лечиться в домашних условиях, используя средства народной медицины или аптечные препараты. Такие действия могут усугубить состояние, ведь невозможно оценить степень развития болезни самостоятельно без помощи специалиста.

    При прогрессировании болезни возможно развитие осложнений:

    Лечение при таких формах осложнений тромбоза требует немедленного начала, существует опасность развития сепсиса и даже летального исхода.

    Диагностика

    При обнаружении симптомов болезни следует обратиться к врачу. Используя диагностические методы, специалист подтвердит или опровергнет диагноз. Как правило, для верификации заболевания достаточно оценки типичной клинической картины, сбора анамнеза и пальпаторного исследования заднего прохода, которое заключается в определении структуры шишек. При тромбозе они уплотнены. При выпадении геморроидальных шишек исследование проводится под местной анестезией – любое прикосновение усиливает боль, а рефлекторно спазмированный сфинктер не позволит изучить пораженные ткани.

    Для диагностики тромбоза геморроидальных узлов дополнительно проводятся следующие исследования:

    Лечение

    Учитывая риск развития серьезных осложнений, нельзя заниматься самолечением. Обращаться к врачу следует при любом обострении хронического геморроя или появлении симптоматики тромбоза. Лечение проводится врачом-проктологом или хирургом. При усугублении состояния, появлении нестерпимой сильной боли, повышении температуры и запора в течение нескольких дней следует вызвать скорую медицинскую помощь.


    Лечение тромбоза геморроидальных узлов первой и второй степени проводится консервативно. При этом пациент должен соблюдать рекомендации врача относительно терапии, питания и режима. Целью медикаментозного лечения является подавление симптоматики и профилактика осложнений.

    Назначаются медикаменты следующих групп:

    Мази

    Выбор средства для наружного применения при внутренней форме тромбоза основывается на степени запущенности болезни и выраженности симптоматики. Как правило, назначаются мази следующих групп:

    Тромболитики

    Гепариновая мазь – один из важнейших препаратов, применяемых для лечения тромбоза геморроидальных узлов. Она имеет в своем составе гепарин натрия, бензокаин, бензилникотинат. Комбинированное действие препарата обусловлено свойствами этих веществ. Гепарин – антикоагулянт прямого действия, оказывающий антитромботический эффект. В результате рассасываются уже имеющиеся тромбы и профилактируется образование новых. Бензилникотинат расширяет сосуды, позволяя гепарину лучше усваиваться, а местный анестетик бензокаин снижает выраженность болевого синдрома.

    Гепариновая мазь выпускается в тюбиках различного размера. При наружном использовании небольшое количество средства следует нанести на ткань, приложить к пораженному месту и зафиксировать. Такой метод эффективен при поражении наружных узлов, а также при выпадении внутренних. Можно использовать тампон, смочив его в мази, после чего ввести в прямую кишку, это эффективно в случаях, когда узлы еще не выпадают. Длительность терапии, как правило, не превышает 2 недель – до момента угасания острой симптоматики.

    Гепариновая мазь может использоваться для лечения тромбоза геморроидальных узлов на любом сроке беременности. Однако применение в третьем триместре должно быть осторожным, она может привести к развитию кровотечений.

    Гепатромбин Г – мазь, оказывающая антикоагулянтное, противоаллергическое, противоэкссудативное и склерозирующее действие. Кроме того, средство снижает интенсивность воспалительных процессов и способствует регенерации тканей. Мазь наносят тонким слоем на пораженные области 2-4 раза в сутки. После исчезновения систематики можно сократить количество применений до 1 раза в день в течение недели, это позволит стабилизировать терапевтический эффект.

    Если больного не беспокоят болевые ощущения, мазь следует втирать в наружные геморроидальные шишки и окружающие их ткани. Рекомендуется накладывать средство постепенно, не используя сразу весь необходимый объем препарата. При выраженном воспалительном процессе следует нанести мазь на марлевый тампон и прикладывать и очагу поражения, закрепив фиксатором.

    При тромбозе внутренних геморроидальных узлов используется специальный наконечник. После введения его в прямую кишку нужно нажать на тюбик и выдавать небольшое количество средства. Слишком обильное нанесение приведет к угнетению процессов регенерации и нарушению усвоения препарата.

    Препараты гепарина — эффективное средство для лечения тромбоз геморроидальных узлов, однако не следует их применять при наличии кровотечений или нарушении свертывающей системы крови.

    Противовоспалительные мази

    Ауробин – комбинированный препарат, содержащий преднизолон, дексапантенол и лидокаин. Мазь оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие, повышает тонус сосудистой стенки. Благодаря входящему в состав анестетику подавляется боль и жжение. Дексапантенол обеспечивает регенерацию пораженных тканей.

    Средство применяется наружно, наносить его следует 2-4 раза в день. При тромбозе внутренних узлов небольшое количество мази следует ввести в прямую кишку. По мере угасания симптоматики после консультации врача возможно изменение кратности применения. Обычно курс терапии составляет 5-7 дней.

    Ультрапрокт имеет в своем составе флуокортолона гексонат, флуокортолона пиват, цинхокаина гидрохлорид. Эффективно подавляет воспаление, устраняет зуд, боль и проявления аллергии. В большинстве случаев мазь назначается 2 раза в сутки, при выраженной симптоматике возможно четырехкратное использование в первый день. Небольшое количество средства распределяется вокруг анального отверстия и вводится в прямую кишку. Мазь наносят пальцем, а при введении внутрь следует воспользоваться специальным наконечником.

    Обезболивающие мази

    Безорнил — препарат с комплексным действием. Природные и идентичные природным биологически активные вещества, входящие в его состав, обусловливают противоотечное, антисептическое, обезболивающее и кровоостанавливающее действие. Мазь используется ректально, при тромбозе геморроидальных внутренних узлов вводится наконечником в задний проход дважды в сутки, при поражении внешних узлов средство следует наносить 2 раза в день и после каждой дефекации.

    Релиф – средство, подавляющее болевой синдром. Кроме того, препарат снижает процессы воспаления и улучшает регенерацию пораженных тканей. Перед использованием нужно снять колпачок и прикрутить аппликатор. Мазь следует ввести прямую кишку и обработать пораженные участки кожи. Процедура повторяется 4 раза в сутки. Средний курс терапии составляет 7 дней.

    Ректальные свечи

    Свечи при тромбозе геморроидального узла, содержащие гепарин (Гепатромбин Г, Гепазолон, Нигепан), эффективно останавливают процессы тромбообразования и ускоряют рассасывание уже имеющихся сгустков. Они могут использоваться на любой стадии патологии.


    Нигепан имеет в своем составе гепарин и бензокаин. Местный анестетик подавляет болевой синдром, а гепарин способствует рассасыванию тромбов. Курс с терапии длится 2 недели, заметное облегчение симптоматики наступает после перового использования.
     
    Гепазолон содержит гепарин, преднизолон и лидокаин. Благодаря этим компонентам оказывается сильный противовоспалительный, противоотечный и анальгезирующий эффекты. Лидокаин – анестетик моментального действия, поэтому облегчение симптоматики наступает сразу после первого применения.

    Свечи Гепатромбин Г обладают теми же терапевтическими эффектами, что и мазь. Совместное использование двух форм этого препарата наиболее эффективно.

    Венотоники

    Венотоники при геморрое используются для устранения варикоза вен прямой кишки – одного из главных факторов, способствующих тромбообразованию. Подобные средства лучше использовать в совокупности со специальной диетой и лечебной физкультурой.

    При лечении перианального тромбоза используются следующие венотонизирующие средства:

    Слабительные препараты

    При перианальном тромбозе обязательно использование слабительных препаратов. Они позволяют стабилизировать стул, делая его мягким. В результате снижается воздействие на очаг поражения.

    Слабительные средства:

    Хирургическое лечение

    При неэффективности медикаментозной терапии, а также при тромбозе геморроидальных узлов тяжелой степени проводится оперативное вмешательство. Самым простым и быстрым способом удаления сгустка является тромбоэктомия. Высокая частота рецидивирования требует проведения геморроидэктомии – удаления геморроидальных узлов.


    Операции при тромбозе геморроидальных узлов:

    Третья степень тромбоза геморроидальных узлов – всегда показание к операции. Хирургическое вмешательство может быть проведено в срочном порядке в течение первых 2 суток, либо отложено на 4-5 дней. Выбор тактики основывается на наличии или отсутствии осложнений в виде ущемления.

    Как лечить тромбоз геморроидального узла в домашних условиях

    Начальная степень тромбоза геморроидальных узлов допускает использование средств народной медицины. Для устранения симптомов заболевания эффективны сидячие ванночки. Следует руководствоваться правилом: первые 3 дня температура воды должны быть 15-18 градусов, далее – 40-45 градусов. Для сидячих ванночек используются отвары из листьев березы (100 грамм на 2 литра воды), конский каштан (50 грамм на 1 литр воды), соцветия ромашки (1 горсть на 1 литр воды).

    Кроме того, хороший эффект дают компрессы с использованием сырого картофеля минут, отваром коры дуба, алоэ. Тампоны с березовым дегтем вводятся в прямую кишку перед сном. Также можно использовать отвары из лекарственных растений внутрь. Их действие позволяет устранить запоры и купировать болевые ощущения. Для этих целей применяются лекарственные сборы № 1 и 2.

    Профилактика

    Для предотвращения формирования тромбоза геморроидальных вен следует соблюдать ряд мер профилактических. В первую очередь необходимо не допустить развития геморроя. Для этого следует правильно питаться, отказаться от острой пищи, спиртных напитков, употреблять больше кисломолочных продуктов. Активный образ жизни, занятия спортом улучшают кровообращение в малом тазу и профилактируют застой венозной крови. Важно уделить особое внимание гигиеническим процедурам: подмываться нужно 4-5 раз в день прохладой водой. Кроме того, следует регулярно посещать проктолога и проходить обследования.

    Тромбоз геморроидальных узлов – состояние, которое помимо неприятной симптоматики, нарушения трудоспособности и эмоционального дискомфорта может привести к развитию серьезных осложнений. Многие пациенты терпят боль, зуд, жжение, пытаются применять средства народной медицины или фармакологические препараты, избегая похода к врачу. Тем самым они усугубляют состояние.

    Болезнь прогрессирует и захватывает все большие ткани, симптомы прогрессируют. Больной упускает время и повышает риск развития осложнений, в некоторых случаях опасных для жизни. В то время как легкие степени болезни лечатся легко с использованием консервативных методов. Для, того чтобы избежать развития опасных последствий, рецидивов, облегчить свое состояние, следует своевременно обращаться к врачу.

    Видео: о тромбозе геморроидальных узлов

    Тромбоз геморроидального узла - причины, симптомы, диагностика и лечение

    Тромбоз геморроидального узла – это осложнение геморроя, характеризующееся формированием тромба в кавернозных сосудистых сплетениях прямой кишки. Основные признаки – выраженная боль и ощущение инородного тела в анальной области. Для диагностики проводится осмотр ректальной области, ректоскопия, общий анализ крови, коагулограмма. Лечебная тактика определяется тяжестью состояния. Консервативная терапия предусматривает назначение местных и системных противовоспалительных препаратов, местных тромболитиков, венотонизирующих средств и анестетиков. Хирургическое лечение заключается в выполнении тромбэктомии или геморроидэктомии.

    Общие сведения

    Тромбоз геморроидального узла - нарушение циркуляции крови в кавернозных сплетениях прямой кишки, сопровождающееся образованием кровяного сгустка - тромба. Острое состояние длится около пяти суток, после чего тромбированный воспаленный узел подвергается замещению соединительной тканью; возможно некротизирование и изъязвление слизистой. Острый геморроидальный тромбоз диагностируется примерно у 27% всех пациентов с верифицированным диагнозом геморроя, а его доля среди всех осложнений составляет 60%.

    При отсутствии адекватного лечения возможно развитие тяжелых осложнений, которые не только существенно ухудшают состояние больного, но и могут приводить к летальному исходу. Актуальность проблемы обусловлена широкой распространенностью патологии, временным эффектом консервативных методов лечения, высокой частотой рецидивов.

    Тромбоз геморроидального узла

    Причины

    Острый тромбоз геморроидальных узлов развивается под влиянием различных факторов, ухудшающих состояние варикозно измененных вен ректального сплетения. В развитии данного осложнения играет роль нарушение диеты: чрезмерное употребление алкоголя, различных приправ, соли, горькой и острой пищи. Эти продукты питания опасны тем, что стимулируют циркуляцию крови в малом тазу и увеличивают давление в геморроидальных узлах. Важным фактором является изменение работы пищеварительного тракта в виде запоров или поносов, которые неблагоприятно влияют на кровообращение в геморроидальных сплетениях. Запоры возникают при недостаточном употреблении в пищу продуктов, в которых содержится много растительной клетчатки: овощей, фруктов, отрубей и других.

    Следующей причиной развития тромбоза геморроидальных узлов считается гиподинамия, а именно - длительное сидение, в результате чего возникают застойные явления в сосудах малого таза; это приводит к формированию тромбов в кавернозных сплетениях и обострению заболевания. Часто тромбоз возникает после родов. Таким образом, тромбоз геморроидального узла практически всегда развивается после его травматизации.

    Нередко острому тромбозу внутренних геморроидальных узлов предшествует спазм анального сфинктера, возникающий вследствие вышеперечисленных причин как ответ на болевое раздражение. В результате спазма в выпавших узлах существенно нарушается кровообращение, происходит застой крови и тромбообразование, развивается отек и интенсивный болевой синдром, причем поражаются обычно все выпавшие узлы. Данное состояние развивается остро, решающим фактором при этом чаще всего является натуживание. При наружном геморроидальном тромбозе тромбообразование, как правило, происходит в одном из узлов, поэтому клиническая картина менее яркая.

    Классификация

    В зависимости от локализации пораженных узлов выделяют наружный, внутренний и комбинированный тромбоз геморроидальных узлов. В зависимости от обширности патологического процесса и выраженности клинической картины различают три степени тяжести заболевания. При первой степени признаки воспаления отсутствуют, при второй наблюдаются воспалительные изменения в области тромбированных узлов, при третьей воспалительный процесс распространяется на окружающие ткани, развиваются осложнения.

    Симптомы тромбоза

    Ведущими симптомами тромбоза геморроидального узла являются интенсивные боли в промежности, а также дискомфорт в заднем проходе. Боль постоянная, не связана с актом дефекации. Плотность узла и его размеры увеличиваются, и больные могут отмечать чувство инородного тела в прямой кишке. Поскольку при данном патологическом состоянии возможно присоединение воспаления, характерны такие симптомы, как гипертермия, общая слабость, тошнота.

    Клинические проявления тромбоза геморроидальных узлов зависят от его степени. При первой степени тромбоз не сопровождается воспалением. В данном случае наблюдается увеличение геморроидальных узлов с повышением их плотности. Прикосновение к узлам вызывает их незначительную болезненность. Пациента беспокоят неприятные ощущения в области заднего прохода, усиливающиеся при дефекации. При осмотре наблюдается незначительный отек и гиперемия в области ануса.

    При второй степени тяжести к тромбозу присоединяется воспалительный процесс в узлах. На этой стадии отмечается отечность и выраженная гиперемия в перианальной области. При пальпации геморроидальные узлы очень болезненны. Третья стадия процесса, помимо тромбообразования и воспаления в геморроидальных узлах, сопровождается развитием воспалительной инфильтрации в подкожной клетчатке перианальной области. Пальцевое исследование прямой кишки и пальпация геморроидальных узлов вызывают нестерпимую боль. Визуальный осмотр позволяет выявить багровые и синюшные узлы, выпадающие из прямой кишки.

    Осложнения

    В некоторых случаях патологический процесс при тромбозе геморроидальных узлов распространяется на всю параректальную клетчатку, развивается гнойный парапроктит с образованием абсцесса в мягких тканях. В тяжелых случаях возможно возникновение сепсиса. Из других осложнений чаще всего встречаются интенсивные кровотечения, распространенный отек в ректальной зоне и некроз геморроидальных узлов.

    Диагностика

    Как правило, для верификации тромбоза геморроидального узла достаточно типичной клинической картины. Важная роль в диагностике отводится сбору жалоб, анамнеза, а также осмотру перианальной области. Осмотр при первой степени тяжести позволяет выявить наличие уплотненных и увеличенных в размерах тромбированных геморроидальных узлов, умеренно болезненных при пальпации. При наружном геморроидальном тромбозе обычно поражен один узел, при внутреннем - определяется выпадение геморроидальных узлов.

    При прогрессировании патологического процесса и присоединении признаков воспаления можно обнаружить выраженную застойную гиперемию узлов. Третья степень тяжести характеризуется наличием при осмотре сплошного воспалительного инфильтрата в перианальной зоне. Кроме того, может отмечается некроз отдельных геморроидальных узлов, которые имеют синюшно-багровый или черный цвет.

    Тромбированные наружные геморроидальные узлы визуализируются ниже гребешковой линии, при внутреннем тромбозе имеется бороздка между выпавшим узлом и отечной кожей перианальной зоны. Тромбоз внутренних геморроидальных узлов при отсутствии выпадения определяется при пальцевом ректальном исследовании: пальпируются плотные резко болезненные округлые образования, не спадающиеся при надавливании.

    Из лабораторных методов исследования информативна коагулограмма: в ней выявляются признаки нарушения системы гемостаза. В общем анализе крови при присоединении воспаления определяется повышение количества лейкоцитов за счет палочкоядерных форм. Для уточнения диагноза, особенно при подозрении на внутренний тромбоз, и исключения других заболеваний, сопровождающихся интенсивным болевым синдромом (рака прямой кишки, ущемленного выпавшего полипа прямой кишки, острого парапроктита), проводится ректоскопия.

    Лечение тромбоза геморроидального узла

    Консервативная терапия

    Для лечения специалисты в сфере клинической проктологии используют комплексную терапию, которая определяется дифференцированно в зависимости от степени нарушения микроциркуляции. При первой и второй степени тяжести обоснована поликомпонентная консервативная терапия. Назначаются тромболитические средства в виде гелей, мазей или свечей. Это препараты на основе гепарина, которые обладают высокой эффективностью в устранении тромбозов и в профилактике образования тромбов в дальнейшем. Также используются обезболивающие средства, которые позволяют купировать интенсивную боль и улучшить состояние пациентов. При наличии признаков воспаления назначаются нестероидные препараты и глюкокортикоиды.

    Противовоспалительное лечение назначается местно в виде мазей, а также перорально или парентерально. При активном воспалительном процессе возможна комбинация местного лечения с внутримышечным или внутривенным введением противовоспалительных средств, блокадами спиртоновокаиновой смесью. Применяются и препараты с венотонизирующим эффектом. В качестве дополнительного консервативного лечения пациентам показаны холодные компрессы на область промежности, которые позволяют устранить боль и снизить выраженность воспаления.

    Хирургическое лечение

    Третья степень тромбоза геморроидальных узлов является показанием к оперативному лечению. Операция может быть проведена в срочном (в течение первых двух суток) или отсроченном порядке (через 4-5 суток), что определяется наличием или отсутствием ущемления узлов, необходимостью купирования острого воспаления. Наиболее распространенной операцией является эвакуация тромбированных узлов. Это относительно небольшое по объему вмешательство, которое предусматривает вскрытие узла и удаление из него тромба, после чего хирурги-проктологи не ушивают послеоперационную рану, давая ей возможность самостоятельно заживать. На окончательное заживление уходит не более 2-3 дней. Такая тактика применяется при наружном тромбозе одного или двух узлов.

    При более обширном поражении выполняется геморроидэктомия с восстановлением целостности слизистой оболочки анального канала. Это вмешательство позволяет достичь оптимальных отдаленных результатов. В некоторых случаях при обширном тромбозе с выраженным перианальным отеком и резким болевым синдромом применяется задняя дозированная сфинктеротомия. При наличии осложнений, таких как воспаление параректальной клетчатки или некроз геморроидального узла, проводят более радикальные оперативные вмешательства. Операции при парапроктите предусматривают дренирование перианальной клетчатки для уменьшения воспалительной инфильтрации.

    Прогноз и профилактика

    При правильно назначенном лечении прогноз при тромбозе геморроидального узла благоприятный. На фоне отсутствия адекватной терапии возможны осложнения в виде парапроктита, некроза геморроидального узла, что существенно ухудшает прогноз. Для профилактики тромбоза пациентам с имеющимся хроническим геморроем необходимо следовать определенным рекомендациям для препятствования травмирования геморроидальных узлов и тромбообразования. В частности, необходимо контролировать работу кишечника, добиваясь нормализации стула, избегая запоров и поносов. Для этого следует соблюдать рекомендованную диету с исключением слишком острой и пересоленной пищи, а также пряностей и алкоголя. В ежедневном рационе должно присутствовать достаточно овощей и фруктов, содержащих клетчатку, кисломолочных продуктов, круп. Рекомендуется нормализовать физическую активность.

    Тромбированный геморрой: симптомы, причины и многое другое

    Геморрой - это увеличенная сосудистая ткань в нижней части прямой кишки и ануса. Это отверстие в конце толстой кишки, через которое кал выходит из тела. У всех геморрой. Однако они не вызывают проблем, если не набухают. Набухший геморрой может вызвать зуд и боль вокруг ануса, что может вызвать дискомфорт при дефекации.

    Тромбированная грыжа - это образование тромба внутри геморроидального узла.Это не опасное состояние, но может быть болезненным.

    Есть два типа геморроя:

    Тромбированный геморрой может быть очень болезненным. Если он у вас есть, вам будет больно ходить, сидеть или ходить в ванную.

    Другие симптомы геморроя включают:

    Если у вас жар вместе с болью и отеком, у вас может быть область инфекции называется абсцессом.

    Геморрой может возникнуть из-за повышенного давления на вены прямой кишки. Причины этого давления включают:

    Врачи не знают, почему у некоторых людей в геморрое появляются тромбы.

    Геморрой очень распространен. Примерно трое из каждых четырех человек получат хотя бы один в своей жизни.

    У вас больше шансов заболеть геморроем, если вы:

    Обратитесь к врачу, если у вас есть боль или зуд вокруг ануса, или если у вас кровотечение при дефекации.Важно обратиться к врачу, потому что кровотечение также может быть признаком рака желудочно-кишечного тракта.

    Подробнее: Что вызывает желудочно-кишечное кровотечение? »

    Ваш врач спросит о ваших симптомах и истории болезни. Во время обследования они могут ввести в прямую кишку смазанный палец в перчатке, чтобы нащупать уплотнения или наросты. Это называется пальцевым ректальным исследованием.

    Если у вас есть признаки рака толстой кишки или вы находитесь в группе риска, вам может понадобиться одно из этих обследований, чтобы глубже заглянуть внутрь толстой кишки.

    Основное лечение тромбированного геморроя - это процедура, называемая внешней тромбэктомией, при которой в сгустке делается небольшой разрез и дренируется его.Вам сделают местную анестезию, чтобы не чувствовать боли.

    Эта процедура работает лучше всего, если вы ее сделали в течение трех дней после появления геморроя. Работает быстро, но сгустки могут вернуться. После операции у вас все еще может быть боль.

    Лечение обычного геморроя

    Вы можете облегчить дискомфорт от геморроя с помощью нескольких простых домашних мер:

    Подробнее: 8 домашних средств от геморроя »

    Хирургия геморроя

    Операция потребуется менее чем 10 процентам людей с геморроем.Вам может потребоваться операция, если ваш геморрой очень большой или у вас есть как внешний, так и внутренний геморрой.

    Типы операций по поводу геморроя включают:

    Перевязка резинкой: Врач накладывает небольшую резинку на основание геморроя. Через несколько недель геморрой должен сморщиться.

    Геморроидэктомия: Эта процедура удаляет геморрой вместе с тромбом и кровеносными сосудами. Вы можете получить блокаду позвоночника, которая приводит к оцепенению области операции, или вы можете спать под общим наркозом во время этой процедуры.Эта процедура более инвазивна и занимает больше времени, чем внешняя тромбэктомия, но геморрой с меньшей вероятностью вернется. Обычно это делается только при очень тяжелом геморрое, потому что он вызывает гораздо большую боль. Побочные эффекты этой операции включают боль, инфекции мочевыводящих путей и проблемы с опорожнением мочевого пузыря.

    Сшитая геморроидопексия: Эта процедура также выполняется, когда вы спите под общей анестезией. Хирург использует сшивающий инструмент, чтобы вернуть геморроидальные узлы на место и удерживать их там.

    Боль при тромбированном геморрое должна уменьшиться в течение 7–10 дней без хирургического вмешательства. Обычный геморрой должен уменьшиться в течение недели. На то, чтобы шишка полностью исчезла, может потребоваться пара недель.

    Вы сможете сразу же возобновить большинство занятий. Пока вы лечитесь, избегайте интенсивных упражнений и других напряженных занятий.

    Геморрой может вернуться. Операция по геморроидэктомии снижает вероятность их возвращения.

    Тромбированный геморрой обычно не вызывает осложнений.Однако они могут быть очень болезненными и кровоточить.

    Иногда ваше тело поглощает сгусток от тромбированного геморроя, и геморрой проходит сам по себе в течение недели или двух. Если вам сделают операцию в течение трех дней после появления тромбированного геморроя, она может облегчить боль и другие симптомы.

    Чтобы избежать геморроя в будущем:

    .

    Подробное понимание тромбоза геморроя Взаимодействие между кровообращением, тромбозом и геморроем

    Геморрой - это продукт кровеносной системы, поэтому для получения исчерпывающих знаний о геморрое, в частности о тромбированном геморрое, необходимо понять, как именно работает кровеносная система.

    Практически каждый знает, что, прокачиваясь по телу, кровь доставляет кислород к клеткам и выводит отходы, но есть несколько механических факторов, которые делают это действенным и действенным образом, и которые не так широко известны.

    Артерии - это, конечно же, сосуды, по которым свежая, насыщенная кислородом кровь выходит из сердца в остальные части тела.

    Основные артерии обычно находятся глубоко внутри тела, близко к костям и вдали от возможных повреждений. Кровь внутри них ярко-красная, обычно движется довольно быстро и под давлением.

    Когда врач измеряет ваше кровяное давление, он или она измеряет артериальное давление.

    Возможно, вы заметили, что ваше кровяное давление имеет два числа.Первое, большее число указывает на ваше артериальное кровяное давление, когда артерия заполнена кровью сразу после сердцебиения, а меньшее число указывает на гидравлическое давление в артерии в период ее «затишья» между ударами сердца.

    Когда у вас есть проблемы, такие как высокий уровень холестерина в артериях, ваше кровяное давление может повыситься, потому что одно и то же количество крови пытается поместиться в сосуды, забитые холестерином.

    Вены несут дезоксигенированную кровь обратно к сердцу, которое становится синим в вакууме и очень темно-красным при контакте с воздухом.

    Если у вас светлая кожа, вы можете видеть свои вены в определенных местах на теле, например, в области сгиба локтя. Вены не пульсируют вместе с сердцебиением и почти не находятся под давлением.

    На самом деле, одна из самых чудесных особенностей кровеносной системы связана с венами на ногах.

    В этих венах есть мышечные клапаны, которые позволяют крови течь только вверх, обратно к сердцу.

    Эти мышечные клапаны приводятся в действие комбинацией факторов, в том числе вашим обычным движением тела, и если бы их не было, ваша кровь скапливалась бы в ваших ногах и оставалась бы там под действием силы тяжести.

    Тем не менее, подавляющая часть вашей крови просто остается в ваших ногах в любой момент времени, что позволяет этой крови иметь достаточно времени для образования сгустков, состояние, называемое тромбозом.

    Тромбоз может произойти в любом месте тела, и он всегда определяется как образование тромба в кровотоке.

    Если сгусток точно неправильного размера, он может добраться до сердца и вызвать сердечный приступ, заблокировав клапаны сердца.

    Однако сгусток, достаточно большой, чтобы блокировать нормальный венозный кровоток, может стать серьезной проблемой в любом месте тела.

    Сгустки крови почти никогда не образуются в артериях, потому что кровь движется слишком быстро, но сгусток, блокирующий вену, может привести к тому, что старая, не насыщенная кислородом кровь, которая несет токсины и продукты жизнедеятельности, будет подниматься и оставаться позади сгустка, раздражая и в конечном итоге отравление окружающих тканей.

    Итак, как кровь попадает из артерий в вены?

    Точка поворота системы кровообращения - это миллионы крошечных кровеносных сосудов, называемых артериолами и капиллярами, которые пронизывают почти каждый сантиметр мышц, кожи, костей и нервных тканей тела.

    Эти крохотные кровеносные сосуды имеют чрезвычайно проницаемые стенки, которые позволяют кислороду попадать в клетки

    .

    Тромбированный внешний геморрой - www.HemorrhoidsHemroids.com

    иначе тромбированные внешние сваи / геморрой / гемроиды

    Думайте темно-красный, темно-фиолетовый, синий или черный и БОЛЬ.

    Тромбированный внешний геморрой:
    Введение в тромбированный внешний геморрой
    Причины тромбированного наружного геморроя
    Симптомы тромбированного наружного геморроя
    Лечение тромбированного наружного геморроя
    Осложнения тромбированного наружного геморроя
    Профилактика тромбированного наружного геморроя
    Тромбированный внешний геморрой, заключение
    Справочные материалы по тромбированному внешнему геморрою

    Эта страница о тромбированном наружном геморрое.Если у вас тромбированный внутренний геморрой, вам следует обратиться к тромбированному внутреннему геморрою, так как это два очень разных состояния. Если вы не уверены, есть ли у вас тромбированный внешний геморрой, то наша страница о геморрое может помочь вам выбрать между внутренним и внешним типами геморроя.

    БЫСТРАЯ СТАТИСТИКА: 48 часов от начала боли до пика боли. Еще через 48 часов после этого боль начнет уменьшаться. Через 2–4 недели тромбоз геморроидальных узлов либо реабсорбируется, либо кровоточит через кожу.Обратитесь к врачу или в больницу во время нарастания или пика боли, обычно предлагается операция. Присутствуют при утихании боли, домашнем уходе и обезболивающих. Чем больше тромбоз и геморрой, тем больше вероятность того, что вам будет предложено хирургическое вмешательство. Тромбоз может быть опасен для жизни, если есть сомнения, обратитесь за медицинской помощью.

    Тромбированный внешний геморрой - одно из самых болезненных переживаний, помимо родов и камней в почках, от которых может страдать каждый. Некоторые медицинские тексты описывают боль как «сильную», если это дает вам какое-то представление.Конечно, если вы уже перенесли тромбированный внешний геморрой, мне не нужно говорить вам об этом.

    Тромбированный внешний геморрой - это внешний геморрой, в котором образовался тромб. Этот сгусток крови блокирует свободный кровоток из внешнего геморроя и окружающих тканей, вена продолжает пропускать кровь к геморрою, в то время как сгусток блокирует кровь в геморрое, поэтому вы можете получить раздувающийся пурпурный геморрой (тромбированный геморрой) очень быстро, как только сгусток появится.

    Геморрой развивается из вен, так что это не так уж плохо, как могло бы быть. Если в артериях разовьется наружный геморрой, окружающие ткани будут лишены кислорода и быстро погибнут. Вместо этого, когда при наружном геморрое образуется сгусток, клеточные токсины не уносятся, как если бы вена текла нормально. Эти клеточные токсины проникают в область тромбированного внешнего геморроя и окружают его, вызывая массивное воспаление и боль, которые мы приписываем геморрою.

    Фото: Этот внешний тромбированный геморрой требовал хирургического вмешательства - его нужно было вырезать или разрезать, но врачи скорой помощи разрешили ей использовать вместо этого крем с гидрокортизоном , не веря, что крем подействует. Двумя днями позже внешний тромбированный геморрой (фото слева) значительно уменьшился , осталась лишь минимальная боль, но вы все еще можете увидеть черно-пурпурный сгусток крови внутри геморроя - другими словами, тромбоз. Примерно через четыре дня (2-е фото) он еще больше уменьшился, и вы можете видеть, что тромбоз определенно исчезает , вы также можете заметить, что геморрой, похоже, теряет свой жесткий, плотно растянутый вид и начинает выглядеть мягче , так что, похоже, это определенно исцеляет.Небольшое предостережение: хотя крем с гидрокортизоном и ее молитвы, возможно, были для нее полезны, это может не сработать для вас, и вы можете использовать лечение гидрокортизоном только в течение нескольких дней, прежде чем он начнет истончать кожу и ухудшать положение.

    Причины тромбированного наружного геморроя

    Довольно много разных состояний могут способствовать тромбированию внешнего геморроя. В основном тромбированный внешний геморрой - это внешний геморрой со сгустком крови в нем.Итак, как получить тромб внутри кожи?

    Это встречается чаще, чем вы думаете. Кровь содержит множество видов клеток. Эритроциты, лейкоциты и тромбоциты - это три категории клеток крови. Красные кровяные тельца переносят кислород, белые кровяные тельца являются частью иммунной системы, а тромбоциты свертывают кровь.

    В нормальных условиях тромбоциты делают это только тогда, когда тело порезано, образуя струпья. Больные гемофилией обладают тромбоцитами, которые не работают или работают совсем, поэтому им следует беспокоиться о том, что они могут истечь кровью из-за пореза.Однако тромбоцитам не требуется разрыв кожи для свертывания крови.

    Каждый раз, когда кровь остается неподвижной слишком долго, она начинает свертываться. Если бы кровь так не действовала, синяки тоже были бы смертельными. Кровь просто продолжала сочиться через поврежденную ткань и заполняла кожу.

    Кровь быстро движется по артериям из-за давления сердца. Кровь в венах над сердцем быстро стекает обратно к сердцу из-за силы тяжести. С другой стороны, кровь в венах под сердцем может оставаться там довольно долгое время.Венальная кровь в нижней части тела возвращается к сердцу за счет сочетания мышечной активности и односторонних клапанов внутри венозного канала.

    Если вы мало двигаетесь, эта кровь может оставаться там часами или даже днями. Если он будет сидеть слишком долго, он начнет свертываться. Геморрой особенно подвержен этому, потому что он является своего рода «заводью» в кровеносной системе. Даже если венозная кровь хорошо течет в основной части вены, геморрой может улавливать и удерживать кровь в непосредственной близости от основного канала. Вот почему тромбоз геморроя часто возникает после долгой поездки на велосипеде, машине или самолете.

    Также кажется верным и обратное, тромбированный внешний геморрой также часто вызывается периодом чрезмерной активности, такой как напряжение, поднятие тяжестей или тяжелые упражнения. Хотя вы заставляете кровь двигаться больше с помощью таких действий, вы также непреднамеренно повышаете кровяное давление, подвергая внешний геморрой большему риску физических травм и повреждений.

    Беременные женщины и молодые люди по статистике чаще всего страдают тромбированным наружным геморроем. Однако при любом геморрое тромб может образоваться в любой момент жизни. Основными причинными факторами тромбированного наружного геморроя на данном этапе являются сильное напряжение и плохое кровообращение.

    Наконец, тромбированный геморрой часто возникает из кровоточащего геморроя, поэтому своевременное лечение кровоточащего геморроя может помочь снизить риск образования тромба в геморрое, чтобы остановить геморроидальное кровотечение.

    Для более глубокого технического / биологического понимания тромбоза и геморроидального тромбоза, это хорошая страница для этого.

    Симптомы тромбированного наружного геморроя


    Мужчина расстроен и испытывает боль, что типично для человека с тромбированным геморроем.

    Если при наружном геморрое развивается тромбоз (причудливый термин для обозначения сгустка крови), вы обычно об этом знаете. Боль очень сильная. Вы также можете испытывать зуд, жжение, отек или воспаление.Наиболее явным признаком тромбированного наружного геморроя является цвет. Наружный геморрой при тромбировании приобретает темно-красный, темно-фиолетовый, синий или черный оттенок, часто появляющийся прямо под кожей. Этот оттенок, конечно же, исходит от тромба.

    Синяки обычно называют «черно-синими». Возьмите все цвета, которые вы когда-либо видели в синяке, сконцентрируйте их в одном болезненном месте, и вы поймете идею.

    Тромбированный наружный геморрой обычно дает пик боли в течение 48 часов после развития тромбоза, с уменьшением боли примерно через 4 дня; По мнению Н.J. Paonessa, DO, FACOS, профессор хирургии, «Лечение осложнений геморроя: тромбоз, трещина в анусе» в I. Khubchandani ed et al., Surgical Treatment of Hemorrhoids, Chapt 21, 2nd ed., Springer, 2009.

    Лечение тромбированного наружного геморроя

    Некоторые тромбированные внешние геморроидальные узлы выздоравливают сами по себе. Вообще говоря, , если его не лечить, тромбоз внешнего геморроя рассасывается через две-четыре недели или кровоточит через кожу.Если сгусток крови не абсорбируется повторно, существует риск осложнений и побочных эффектов. - и эти осложнения описаны ниже. Если у вас тромбированный внешний геморрой, лучше, конечно, обратиться к врачу.

    Если вы испытываете острую боль при тромбированном геморрое, врач, скорее всего, порекомендует простой разрез и удаление самого сгустка. Врач делает надрез в форме глаза в верхней части геморроидального узла, чтобы удалить сгусток крови и кожу над ним.Рана может быть оставлена ​​открытой для заживления или зашита. Эта процедура позволяет удалить не весь геморрой, а только сгусток. Вам все равно нужно лечить внешний геморрой дома - боль может значительно уменьшиться, но некоторая боль может продолжаться вместе с хроническим кровотечением - рецидив вполне вероятен. Однако эта процедура также не предполагает разрезания мышечной ткани анального сфинктера. У меня была эта процедура по поводу моего тромбированного внешнего геморроя, и мой личный кабинет приведен ниже.

    Второй вариант - выполнить полную геморроидэктомию с помощью скальпелей или лазеров в полноценной операционной. Очевидно, это самый крайний ответ. Если ваш врач рекомендует это, сядьте с ним или с ней для подробного обсуждения преимуществ и рисков. Геморроидэктомия - единственная настоящая операция по удалению наружного геморроя.

    Третий вариант, с которым я столкнулся, - это что-то среднее между полной геморроидэктомией и упрощенным удалением тромба.Это влечет за собой удаление тромбированного внешнего геморроя вместе с небольшим клином прилегающих тканей. Это может сделать в кабинете врача врач, владеющий скальпелем. Эта операция

    .

    Смотрите также

    Комментарии
    Представляет собой крупнейший стационар урологической специализации в Европе. Среди основных направлений деятельности — раннее распознавание и лечение рака и других болезней почек, мочевого пузыря, предстательной железы; детская урология и многое дру...Читать дальше »
    Сложно найти человека, который не хотел бы иметь красивую и здоровую улыбку. За здоровьем зубов необходимо следить столь же тщательно, как и за другими жизненно важными органами. Прошли уже те времена, когда встречали по одежке – сейчас визитной карт...Читать дальше »
    Диагностические программы Check-up – это популярное направление современной профилактической медицины. Программы Check-up предназначены в первую очередь активно работающим людям, испытывающим постоянный дефицит времени. Check-up программы позволяют с...Читать дальше »