• Главная
  • Наши услуги
  • Направления
  • Клиники
  • Заявка на лечение
  • Цены
  • Формальности
  • Отзывы
  • Осложнения варикоза


    последствия и от чего появляется

    Существует ошибочное мнение о том, что варикоз приносит исключительно эстетический дискомфорт. На самом деле варикозная болезнь любого типа несет серьезную угрозу общему здоровью человека. Развитие патологических изменений внутри сосудов не только приводит к дисфункции органов кровеносной системы, но и отражается на функциональности других систем организма.  Отсутствие лечения и развитие тяжелой формы патологии существенно снижает качество жизни, повышает вероятность инвалидизации и может привести к летальному исходу.

    Чем опасен варикоз на ногах

    Осложнения венозной недостаточности проявляются различными патологиями в зависимости от места локализации пораженных вен. Варикоз может развиваться на любом участке нижних конечностей. Его осложнения проявляются при запущенной форме патологии.

    Особая опасность последствий варикоза на ногах заключается в постоянной нагрузке на сосуды конечностей, и повышение давления кровотока в них. Это значительно увеличивает риск отсоединения тромба от стенок сосуда и закупорку им жизненно важных артерий, что может привести к внезапной смерти.

    Специалисты выделяют последствия в виде следующих патологий:

    Патологии, которые развиваются в виде осложнений варикоза требуют дополнительного и незамедлительного лечения. Поэтому, нельзя допускать их развития и при первых симптомах варикозной болезни на ногах необходимо срочно обращаться за квалифицированной помощью флеболога.

    К чему приводит варикоз у женщин

    Развитию варикозной недостаточности более подвержены женщины. Это объясняется резкими скачками уровня гормонов, которые происходят на фоне естественных физиологических особенностей женского организма. Кроме этого, представительницы прекрасного пола стараясь всегда хорошо выглядеть часто носят неудобную обувь на высоком каблуке, утягивающее нижнее белье и обтягивающую одежду.

    У женщин чаще всего развивается варикоз в паху, органов малого таза и нижних конечностей. При несвоевременном лечении данных патологий развиваются осложнения в виде:

    Наиболее тяжелым последствием варикозной болезни для женского организма является тотальное удаление всех органов репродуктивной системы с помощью хирургического вмешательства.

    Последствия запущенной стадии варикозной болезни у женщин, помимо физиологических проблем со здоровьем, часто провоцируют развитие депрессий. Такое состояние объясняется появлением ощущения женской неполноценности и невозможности реализации себя в роли матери.

    Несмотря на тот, факт, что мужчины ведут более активный образ жизни и занимаются тяжелыми видами профессиональной деятельности варикоз у них развивает реже чем у женщин.  Осложнения данного заболевания развиваются чаще, так как мужчины менее внимательны к своему здоровью.

    Последствия варикоза у мужчин зависит от места его локализации. Чаще всего венозная недостаточность развивается на нижних конечностях и репродуктивных органах. Также существует высокая вероятность развития внутреннего варикоза желудка и пищевода.

    Многие осложнения варикозной болезни могут спровоцировать появление острого либо хронического внутреннего кровотечения. Такое состояние повышает вероятность развития сепсиса либо становится причиной хронических воспалительных процессов во всех системах организма.

    К самым опасным последствиям относится варикоз органов репродуктивной системы, который проявляется следующими патологическими состояниями:

    Осложнения варикозной болезни для мужчин несут угрозу общему здоровью и жизни. Пренебрегать ими либо заниматься самолечением таких патологий категорически запрещается.

    Негативные последствия варикоза любой формы провоцируют развитие сопутствующих патологий, ухудшая этим общее состояние человека. Это негативно отражается на длительности терапевтического курса и повышает вероятность назначения оперативного лечения варикозной болезни.


    Мы не даем советов покупать волшебные средства в интернете, обратитесь к опытному врачу если у вас есть проблемы

    Предыдущая запись Варикоз форум Следующая запись Внутренний варикоз

    Осложнения варикозного расширения вен - HSE.ie

    Не всем, у кого варикозное расширение вен, требуется лечение этого заболевания. Если у вас нет никаких симптомов и варикозное расширение вен не вызывает дискомфорта, лечение может не потребоваться.

    Однако в некоторых случаях это может быть необходимо. Например:

    Если вам требуется лечение варикозного расширения вен, тип лечения, который вы получите, будет зависеть от вашего общего состояния здоровья, а также размера, положения и тяжести ваших вен.

    Некоторые из доступных методов лечения варикозного расширения вен описаны ниже. Ваш терапевт или сосудистый специалист (врач, специализирующийся на венах) посоветует вам наиболее подходящую форму лечения.

    Чулки компрессионные

    Компрессионные чулки специально разработаны, чтобы постоянно сжимать ноги и улучшать кровообращение. Часто они наиболее плотно прилегают к щиколотке и постепенно ослабляются по мере продвижения вверх по ноге.Это побуждает вашу кровь течь вверх к сердцу.

    Компрессионные чулки могут помочь уменьшить боль, дискомфорт и отек в ногах, вызванные варикозным расширением вен. Однако неизвестно, помогают ли чулки предотвратить ухудшение варикозного расширения вен или предотвратить появление нового варикозного расширения вен.

    Один обзор ряда различных исследований компрессионных чулок показал смешанные результаты в отношении их эффективности.Одна из причин этого может заключаться в том, что люди не хотят носить чулки. Вам следует убедиться, что вам нравится стиль и посадка чулок, и носить их в соответствии с указаниями терапевта или фармацевта.

    Компрессионные чулки доступны в различных размерах и разного давления. Большинству людей с варикозным расширением вен назначают чулки класса 1 (легкая компрессия) или класса 2 (средняя компрессия). Они также доступны в:

    Также доступны компрессионные колготки.Их можно купить в аптеках или напрямую у производителей.

    В компрессионных чулках

    Обычно компрессионные чулки необходимо надевать, как только вы встаете утром, и снимать их, когда ложитесь спать. Ношение компрессионных чулок может быть неудобным, особенно в жаркую погоду, но важно правильно надевать чулки, чтобы получить от них максимальную пользу.

    Потяните их до упора вверх, чтобы обеспечить правильный уровень сжатия каждой части ноги.Не позволяйте чулку скатываться, иначе он может впиться в кожу тугой лентой вокруг ноги. Поговорите со своим терапевтом, если чулки неудобны или не подходят. Возможно, удастся сделать чулки на заказ, которые точно вам подойдут.

    Если рекомендуются сшитые на заказ компрессионные чулки, вам нужно будет измерить ваши ноги в нескольких местах, чтобы убедиться, что ваши чулки будут подходящего размера. Если ваши ноги часто опухают, их следует измерять утром, когда отек, вероятно, будет минимальным.

    Вы можете обнаружить, что ношение компрессионных чулок может вызвать высыхание и шелушение кожи на ногах. Снимая чулки перед сном, попробуйте нанести увлажняющий крем, чтобы кожа оставалась эластичной и влажной. Поговорите со своим терапевтом, если кожа на ногах кажется сухой после ношения компрессионных чулок.

    Уход за компрессионными чулками

    Компрессионные чулки обычно необходимо заменять каждые три-шесть месяцев.Если ваши чулки повредятся, поговорите со своим терапевтом, потому что они могут больше не действовать.

    Вам также должны быть прописаны два чулка (или два набора чулок, если вы носите по одному на каждой ноге), чтобы один чулок можно было носить, пока другой стирается и сушится. Компрессионные чулки следует стирать вручную в теплой воде и сушить вдали от источников тепла.

    Хирургия

    Иногда может потребоваться хирургическое удаление крупных варикозных вен.Операция на варикозном расширении вен обычно проводится под общим наркозом, что означает, что вы будете без сознания во время процедуры. Обычно вы сможете вернуться домой в тот же день. Однако в некоторых случаях может потребоваться госпитализация на ночь, особенно если вам предстоит операция на обеих ногах.

    Перевязка и стриппинг

    Большинство хирургов используют метод, называемый перевязкой и зачисткой, который включает перевязку вены на пораженной ноге с последующим ее удалением.

    Будут сделаны два небольших разреза (разреза) примерно 5 см (2 дюйма) в диаметре. Первый разрез делается около паха, в верхней части варикозной вены. Второй разрез делается ниже по ноге, обычно в районе колена или щиколотки. Верхняя часть вены (возле паха) перевязывается и запечатывается.

    Тонкая гибкая проволока пропускается через дно вены, затем осторожно вытаскивается и удаляется через нижний разрез на ноге.

    Операция не повлияет на кровоток в ногах.Это потому, что вены, расположенные глубоко внутри ваших ног, берут на себя роль поврежденных вен.

    Перевязка и стриппинг могут вызвать:

    Более серьезные осложнения возникают редко, но могут включать повреждение нервов или тромбоз глубоких вен, при котором в одной из глубоких вен тела образуется сгусток крови.

    После процедуры вам может потребоваться от одной до трех недель на восстановление, прежде чем вы вернетесь к работе, хотя это будет зависеть от вашего общего состояния здоровья и типа работы, которую вы выполняете.Возможно, вам придется носить компрессионные чулки в течение двух недель после операции.

    Возможно, вам придется носить компрессионные чулки всю оставшуюся жизнь, если у вас недостаточность глубоких вен. Недостаточность глубоких вен - это проблемы с клапанами или закупорка глубоких вен ног. В этих обстоятельствах вам нужно будет носить компрессионные чулки, даже если вы перенесли операцию по лечению варикозного расширения вен.

    Склеротерапия

    Склеротерапия обычно подходит для людей с варикозным расширением вен малого и среднего размера.Лечение заключается в введении химического вещества в вены. Химические рубцы на венах, которые закрывают их.

    Для более крупных вен может потребоваться пенная склеротерапия. Вместо жидкого химического препарата в пораженную вену вводится пена особого типа. Этот вид лечения может не подойти, если у вас ранее был тромбоз глубоких вен.

    Инъекция направляется в вену с помощью ультразвукового сканирования, которое использует звуковые волны для создания изображения внутренней части вашего тела.За один сеанс можно лечить несколько вен. И стандартная склеротерапия, и пенная склеротерапия обычно проводятся под местной анестезией, при этом для обезболивания обрабатываемой области используются обезболивающие.

    После склеротерапии варикозное расширение вен начнет исчезать через несколько недель, поскольку более сильные вены берут на себя роль поврежденной вены, которая больше не заполнена кровью. Вам может потребоваться лечение более одного раза, прежде чем вена исчезнет и есть вероятность, что вена может появиться снова.

    Хотя склеротерапия доказала свою эффективность, еще не известно, насколько эффективна пенная склеротерапия в долгосрочной перспективе. Исследования пенной склеротерапии, проведенные Национальным институтом здоровья и клинического совершенства (NICE), показали, что в среднем лечение было эффективным в 84 из 100 случаев. Однако в одном исследовании варикозное расширение вен вернулось более чем у половины лечившихся.

    Склеротерапия также может вызывать побочные эффекты, в том числе:

    После пенной склеротерапии не садитесь за руль в течение как минимум 30 минут, если у вас возникнут проблемы со зрением.Однако вы должны иметь возможность ходить и сразу же после этого вернуться к работе. Вам нужно будет носить компрессионные чулки или повязки до двух недель.

    Прочие виды лечения

    Существует ряд новых методов лечения варикозного расширения вен. Их:

    Эти новые методы лечения менее инвазивны, чем традиционная хирургия, поскольку они требуют меньшего или меньшего количества разрезов.Однако об их долгосрочной эффективности известно меньше, и некоторые из них, особенно флебэктомия с трансиллюминацией, используются не очень часто.

    Радиочастотная абляция

    Радиочастотная абляция заключается в нагревании стенки варикозной вены с помощью радиочастотной энергии. Доступ к вене осуществляется через небольшой разрез, который делается чуть выше или ниже колена.

    Узкая трубка, называемая катетером, вводится в вену с помощью ультразвукового сканирования.В катетер вводится зонд, который излучает радиочастотную энергию. Это нагревает вену до тех пор, пока ее стенки не рухнут, закрывая ее и запечатывая. Как только вена будет закрыта, ваша кровь, естественно, будет перенаправлена ​​в одну из ваших здоровых вен.

    Радиочастотная абляция проводится под местной анестезией. Процедура может вызвать некоторые краткосрочные побочные эффекты, такие как:

    После радиочастотной абляции вам может потребоваться носить компрессионные чулки в течение двух недель.

    Эндовенозное лазерное лечение

    Как и в случае радиочастотной абляции, эндовенозное лазерное лечение включает введение катетера в вену и использование ультразвукового сканирования, чтобы направить его в правильное положение. Крошечный лазер пропускают через катетер и помещают в верхнюю часть варикозной вены.

    Лазер излучает короткие импульсы энергии, которые нагревают вену и закрывают ее. Лазер медленно продвигается по вене, используя ультразвуковое сканирование, чтобы направить его и обеспечить закрытие по всей длине вены.

    Эндовенозное лазерное лечение проводится под местной анестезией. После процедуры вы можете почувствовать некоторую стесненность в ногах, а пораженные участки могут стать синяками и болезненными. Также возможно повреждение нерва, но обычно оно носит временный характер.

    Флебэктомия с трансиллюминацией

    Во время флебэктомии с трансиллюминацией на ноге делаются один или два небольших разреза. Ваш хирург поместит специальный свет, называемый эндоскопическим трансиллюминатором, под вашу кожу, чтобы он мог видеть, какие вены необходимо удалить.Пораженные вены разрезаются перед удалением через разрезы с помощью отсасывающего устройства.

    Флебэктомия с трансиллюминацией может выполняться под общим наркозом или под местной анестезией. Как и при эндовенозном лазерном лечении, впоследствии у вас могут появиться синяки или кровотечение.

    ,

    Причины, симптомы и варианты лечения

    Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 5 июня 2020 г.

    Что такое варикозное расширение вен?

    Варикозное расширение вен возникает, когда вены, расположенные непосредственно под поверхностью кожи, повреждаются, набухают и наполняются слишком большим количеством крови.

    Вены - это кровеносные сосуды, по которым кровь возвращается к сердцу. Артерии переносят кровь от сердца к остальным частям тела,

    Варикозное расширение вен чаще всего возникает на ногах.Примерно в 50% случаев заболевание передается по наследству и, вероятно, связано с унаследованной слабостью стенок вен или клапанов внутри вен, которые препятствуют скоплению крови.

    Беременность - еще одна частая причина варикозного расширения вен. Во время беременности объем крови увеличивается, в результате чего расширяются вены. Кроме того, занятия, требующие непрерывного стояния (официантки и официанты, медсестры, матери с маленькими детьми), могут заставить вены на ногах и клапаны работать против силы тяжести в течение нескольких часов, увеличивая риск повреждения вен и клапанов из-за давления.Подвязки также могут увеличить риск варикозного расширения вен, если их тугие резинки замедляют кровоток в ногах.


    Варикозное расширение вен у женщин встречается в 2–3 раза чаще, чем у мужчин. У людей с ожирением чаще развивается варикозное расширение вен.

    Варикозное расширение вен может быть связано с предшествующими тромбами и повреждением более глубоких вен на одной или обеих ногах, ситуация, которая иногда может привести к хронической венозной недостаточности. Когда это происходит, вены теряют способность эффективно возвращать кровь к сердцу.Это может вызвать значительный отек ног и кожные язвы.

    Симптомы

    На ногах варикозное расширение вен обычно находится на внутренней стороне голени, на лодыжках и на задней части голени. Пораженные вены выглядят синими, опухшими или растянутыми, изогнутыми или перекрученными.

    Тупая боль в ногах У некоторых людей варикозное расширение вен не вызывает никаких симптомов. Однако другие люди могут испытывать одно или несколько из следующего:

    В более тяжелых случаях хронической венозной недостаточности замедление кровотока по вене может привести к локальным изменениям кожи, включая сухость, сыпь или коричневатое изменение цвета и открытые язвы (язвы).Замедленный кровоток также может вызвать образование сгустка внутри пораженной вены. Это состояние называется тромбозом.

    В целом симптомы варикозного расширения вен усиливаются в конце дня, особенно после периодов длительного стояния. Некоторые женщины также обнаруживают, что их симптомы более интенсивны в дни перед менструацией и во время беременности.

    Диагностика

    Ваш врач спросит вас о симптомах и семейном анамнезе варикозного расширения вен.Он также спросит о вашем образе жизни, особенно о количестве часов, которые вы проводите на ногах. У женщин врач спросит об истории вашей беременности и о плотности резинки на носках или чулках, которые вы носите.

    Ваш врач может диагностировать варикозное расширение вен с помощью простого медицинского осмотра. В большинстве случаев никаких специальных тестов не требуется.

    Ожидаемая длительность

    Варикозное расширение вен - хроническая проблема, но симптомы могут приходить и уходить.Если вы беременны и испытываете серьезные проблемы с варикозным расширением вен, ваши симптомы улучшатся после родов. Однако ваше варикозное расширение вен, вероятно, не исчезнет полностью, и вы можете ожидать, что симптомы вернутся во время будущих беременностей.

    Профилактика

    Вы можете помочь предотвратить варикозное расширение вен, поддерживая нормальный вес и избегая ситуаций, когда вам приходится стоять в течение длительного времени. Однако даже с помощью этих профилактических мер у вас все равно может развиться варикозное расширение вен, если это заболевание имеет тенденцию присутствовать в вашей семье.

    Если у вас уже есть варикозное расширение вен, вы можете предотвратить обострение симптомов, периодически ложась или садясь, подняв ноги над уровнем груди. Некоторые врачи также рекомендуют вам носить поддерживающие чулки или более специализированные компрессионные чулки, когда вы ходите или стоите в течение длительного времени. Чулки предотвращают скопление крови в венах и предотвращают нагрузку на клапаны и отек ног.

    Лечение

    Лечение большинства людей с легкими симптомами варикозного расширения вен включает:

    При варикозном расширении вен, расположенном близко к коже, дерматологи или сосудистые хирурги могут предложить склеротерапию или лазерную терапию.Склеротерапия включает инъекцию раздражающего вещества в пораженную вену, в результате чего вена образует рубец и закрывается. Лазерная терапия может быть эффективной при малейшем варикозном расширении вен.

    У людей с тяжелой венозной недостаточностью могут возникать повторяющиеся тромбы и язвы на коже. Традиционная операция называется зачисткой и перевязкой вен. Во время этой хирургической процедуры патологические вены перевязываются и выводятся из тела через серию небольших надрезов на коже. Другая хирургическая процедура, называемая амбулаторной флебэктомией, также удаляет вены через небольшие разрезы на коже, но она менее инвазивна, чем классическое разделение и лигирование.

    Новые методы лечения включают эндовенозную термическую абляцию и трансиллюминированную энергетическую флеботомию (модифицированная форма амбулаторной флеботомии). Эндовенозная термическая абляция использует лазер или высокочастотные радиоволны для нагрева аномальных вен. Эти новые процедуры, по-видимому, вызывают меньше рубцов и меньшее время простоя.

    Наружная лазерная терапия предназначена в первую очередь для косметического удаления мелких поверхностных сосудистых звездочек.

    Эндовенозное лечение

    После локализации варикозного расширения вены с помощью ультразвука в вену вводится катетер ( А ) через небольшое отверстие в коже.Катетер доставляет лазерную или радиочастотную энергию к стенке вены, нагревая ее и вызывая коллапс вены. Вена закрывается при удалении катетера ( B ).

    Когда звонить профессионалу

    Звоните своему врачу, если у вас есть боль, отек, кожные язвы или синяк на ногах неизвестного происхождения. Отек новой ноги, особенно только на одной ноге, может быть вызван тромбом, который требует немедленного лечения.

    Если у вас варикозное расширение вен, немедленно обратитесь к врачу, если у вас образовалась язва или болезненная черно-синяя область рядом с варикозным расширением вены, или если вы порезали кожу над варикозным расширением вены, и у вас возникли проблемы с контролем кровотечения.

    Прогноз

    Варикозное расширение вен - хроническая проблема, но их симптомы часто можно контролировать с помощью приподнятых ног и лечебных чулок.

    Хирургические процедуры удаляют варикозное расширение вен навсегда, но оставляют рубцы, и они не могут предотвратить образование нового варикозного расширения вен.

    Узнать больше о варикозном расширении вен

    Сопутствующие препараты
    IBM Watson Micromedex
    Mayo Clinic Reference

    Внешние ресурсы

    Национальный институт сердца, легких и крови (NHLBI)
    http://www.nhlbi.nih.gov/

    Американский колледж хирургов (ACS)
    http://www.facs.org/


    Дополнительная информация

    Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

    Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

    .

    Причины, лечение, диагностика и профилактика

    Варикозное расширение вен - это увеличенные, опухшие и перекрученные вены, часто имеющие синий или темно-фиолетовый цвет.

    Они возникают, когда из-за неисправных клапанов в венах кровь течет в неправильном направлении или собирается.

    Считается, что более 23 процентов взрослого населения страдают варикозным расширением вен. Примерно каждый четвертый взрослый в США страдает варикозным расширением вен.

    Краткие сведения о варикозном расширении вен

    Варикозное расширение вен - это большие опухшие вены, которые часто появляются на ногах и ступнях. Они случаются, когда клапаны в венах не работают должным образом, поэтому кровь не течет эффективно.

    Вены редко нуждаются в лечении по состоянию здоровья, но если в результате появляются отеки, боли и болезненные ощущения в ногах, а также при значительном дискомфорте, лечение доступно.

    Существуют различные варианты, в том числе домашние средства.

    В тяжелых случаях варикозная вена может разорваться или перерасти в варикозные язвы на коже. Это потребует лечения.

    Если у пациента нет симптомов или дискомфорта и его не беспокоит вид варикозного расширения вен, лечение может не потребоваться. Однако при появлении симптомов может потребоваться лечение для уменьшения боли или дискомфорта, устранения осложнений, таких как язвы на ногах, изменение цвета кожи или отек.

    Некоторым пациентам может потребоваться лечение по косметическим причинам - они хотят избавиться от «уродливого» варикозного расширения вен.

    Хирургия

    Если варикозные вены большие, их, возможно, необходимо удалить хирургическим путем. Обычно это делается под общим наркозом. В большинстве случаев пациент может отправиться домой в тот же день - если требуется операция на обеих ногах, ему может потребоваться провести одну ночь в больнице.

    Лазерное лечение часто используется для закрытия небольших вен, а также сосудистых звездочек.На вену воздействуют сильные вспышки света, которые постепенно тускнеют и исчезают.

    Перевязка и стриппинг

    Делаются два разреза: один около паха пациента в верхней части целевой вены, а другой делается ниже по ноге, в области лодыжки или колена. Верх вены перевязывают и пломбируют. Тонкая гибкая проволока продевается через дно вены и затем вытягивается, забирая с собой вену.

    Эта процедура обычно не требует пребывания в больнице.Перевязка и снятие перевязки иногда могут привести к синякам, кровотечению и боли. В очень редких случаях может возникнуть тромбоз глубоких вен.

    После операции большинству пациентов потребуется 1-3 недели на восстановление, прежде чем они вернутся к работе и другим обычным обязанностям. Во время восстановления надевают компрессионные чулки.

    Склеротерапия

    В мелкие и средние варикозные вены вводят химический препарат, который оставляет рубцы и закрывает их. Через несколько недель они должны исчезнуть. Возможно, потребуется более одного введения в вену.

    Радиочастотная абляция

    Небольшой разрез делается выше или ниже колена с помощью ультразвукового сканирования; в вену продевается узкая трубка (катетер).

    Врач вводит в катетер зонд, который излучает радиочастотную энергию. Радиочастотная энергия нагревает вену, заставляя ее стенки разрушаться, эффективно закрывая и запечатывая ее. Эта процедура предпочтительна при более крупных варикозных венах. Радиочастотная абляция обычно проводится под местной анестезией.

    Эндовенозное лазерное лечение

    Катетер вводится в вену пациента. Через катетер вводят небольшой лазер, который помещается в верхней части целевой вены; он производит короткие энергетические всплески, которые нагревают вену и закрывают ее.

    С помощью ультразвукового сканирования врач продвигает лазер по всей вене, постепенно сжигая и герметизируя ее. Эта процедура проводится под местной анестезией. Возможно повреждение нервов, обычно кратковременное.

    Трансиллюминаторная флебэктомия

    Эндоскопический трансиллюминатор (специальный светильник) продевается через разрез под кожей, чтобы врач мог видеть, какие вены необходимо удалить. Целевые вены вырезаются и удаляются отсасывающим устройством через разрез.

    Для этой процедуры можно использовать общий или местный анестетик. После операции могут появиться кровотечения и синяки.

    В большинстве случаев боли нет, но признаки и симптомы варикозного расширения вен могут включать:

    Некоторые пациенты также могут испытывать:

    Осложнения

    Любое состояние, при котором нарушается нормальный кровоток, чревато осложнениями.Однако в большинстве случаев варикозное расширение вен не имеет осложнений. Если возникают осложнения, они могут включать:

    У людей с хронической венозной недостаточностью может развиться варикозная экзема, липодерматосклероз (твердая и плотная кожа) и венозные язвы. Венозные язвы обычно образуются вокруг лодыжек, и им часто предшествует обесцвеченная область. Важно пройти медицинское обследование при хронической венозной недостаточности.

    Вены имеют односторонние клапаны, поэтому кровь может двигаться только в одном направлении. Если стенки вены становятся растянутыми и менее гибкими (эластичными), клапаны могут ослабнуть.Ослабленный клапан может позволить крови течь назад и, в конечном итоге, течь в противоположном направлении. Когда это происходит, кровь может накапливаться в венах, которые затем увеличиваются и опухают.


    На рисунке A показана нормальная вена с правильно работающим клапаном. На рисунке B варикозная вена имеет неисправный клапан, стенки вены тонкие и растянутые.
    Изображение предоставлено: Национальный институт сердца, легких и крови.

    Наиболее часто поражаются вены, расположенные дальше всего от сердца, например, на ногах.Это потому, что сила тяжести затрудняет обратный ток крови к сердцу. Любое заболевание, оказывающее давление на живот, может вызвать варикозное расширение вен; например, беременность, запор и, в редких случаях, опухоли.

    Факторы риска

    Специалисты не уверены, почему растягиваются стенки вен или почему клапаны выходят из строя. Во многих случаях это происходит без ясной причины. Однако некоторые потенциальные факторы риска включают:

    Следующие факторы риска связаны с более высоким риском варикозного расширения вен:

    Беременность и варикозное расширение вен

    Вероятность развития варикозного расширения вен во время беременности у женщин гораздо выше, чем в любой другой период их жизни. У беременных женщин в организме гораздо больше крови; это оказывает дополнительное давление на кровеносную систему.

    Кроме того, изменение уровня гормонов может привести к расслаблению стенок кровеносных сосудов. Оба эти фактора повышают риск варикозного расширения вен.

    По мере роста матки (матки) увеличивается давление на вены в области таза матери.В большинстве случаев варикозное расширение вен проходит после окончания беременности; это не всегда так, и иногда, даже если варикозное расширение вен улучшается, некоторые из них могут остаться видимыми.

    В домашних условиях можно принимать меры для уменьшения боли и предотвращения ухудшения варикозного расширения вен.

    К ним относятся:

    Существует также множество безрецептурных натуральных средств лечения, обычно кремов местного действия и смягчающих средств.

    Они могут помочь облегчить боль, улучшить комфорт и улучшить общий вид варикозного расширения вен.

    Компрессионные чулки

    Компрессионные чулки сжимают ноги пациента и улучшают кровообращение.

    Они плотно прилегают к лодыжкам и расслабляются дальше по ноге. Таким образом, компрессионные чулки способствуют правильному кровотоку вверх, против силы тяжести, и обратно к сердцу.

    Компрессионные чулки могут помочь при дискомфорте, боли и отеках, но исследования не подтвердили, останавливают ли они ухудшение варикозного расширения вен или даже предотвращают их.Исследования дали смешанные и противоречивые результаты.

    Чулки делают кожу некоторых людей сухой и шелушащейся. Если это произойдет, важно сообщить об этом врачу.

    Чтобы снизить риск развития варикозного расширения вен:

    Каждый, кто вынужден стоять на работе, должен пытаться передвигаться хотя бы раз в 30 минут.

    Медицинский осмотр, в основном визуальный, врачом определяет, есть ли у пациента варикозное расширение вен. Пациента попросят встать, пока врач проверяет наличие отека.

    Иногда заказывают следующие диагностические тесты:

    Пациенту также могут быть заданы вопросы о симптомах. В некоторых случаях врач может направить пациента к сосудистому специалисту.

    .

    Варикозное расширение вен - Лечение - NHS

    Варикозное расширение вен не всегда требует лечения. Если варикозное расширение вен не вызывает дискомфорта, лечение может не потребоваться.

    Лечение варикозного расширения вен обычно необходимо только для:

    Некоторые люди также болеют лечение по косметическим причинам - но этот вид лечения редко доступен в NHS, поэтому вам, как правило, придется платить за то, чтобы оно проводилось в частном порядке.

    Если лечение необходимо, ваш врач может сначала порекомендовать уход за собой дома.

    Это может включать:

    Компрессионные чулки

    Компрессионные чулки подходят не всем. Прежде чем их можно будет рекомендовать вам, вам необходимо пройти тест, называемый допплеровским исследованием, чтобы проверить кровообращение.

    Компрессионные чулки специально разработаны, чтобы постоянно сжимать ноги и улучшать кровообращение. Часто они наиболее тугие в области щиколотки и постепенно ослабляются по мере продвижения вверх по ноге. Это побуждает кровь течь вверх к вашему сердцу.

    Они могут помочь уменьшить боль, дискомфорт и отек в ногах, вызванные варикозным расширением вен. Но неизвестно, помогают ли чулки предотвратить ухудшение варикозного расширения вен или они предотвращают появление нового варикозного расширения вен.

    Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE) рекомендует использовать компрессионные чулки в качестве длительного лечения варикозного расширения вен только в том случае, если все другие методы лечения вам не подходят.

    Если вы беременны и у вас варикозное расширение вен, NICE сообщает, что вам могут предложить компрессионные чулки на протяжении всей беременности.

    Компрессионные чулки доступны в различных размерах и различных давлениях. Большинству людей с варикозным расширением вен назначают чулки класса 1 (легкая компрессия) или класса 2 (средняя компрессия).

    Они также доступны в следующих цветах:

    Компрессионные колготки также доступны, но их нет в NHS. Их можно купить в аптеках или напрямую у производителей.

    Возможно, вам придется носить компрессионные чулки всю оставшуюся жизнь, если у вас недостаточность глубоких вен (закупорка или проблемы с клапанами в глубоких венах ног).

    В таких случаях вам необходимо носить компрессионные чулки, даже если вы перенесли операцию по лечению варикозного расширения вен.

    Ношение компрессионных чулок

    Обычно компрессионные чулки необходимо надевать, как только вы встаете утром, и снимать их, когда ложитесь спать.

    Они могут быть неудобными, особенно в жаркую погоду, но важно правильно носить чулки, чтобы получить от них максимальную пользу.

    Потяните их до упора, чтобы обеспечить правильный уровень сжатия каждой части ноги.Не позволяйте чулку скатываться, иначе он может впиться в кожу тугой лентой вокруг ноги.

    Поговорите с терапевтом, если чулки неудобны или не подходят. Возможно, удастся сделать чулки на заказ, которые точно вам подойдут.

    Если рекомендуются сшитые на заказ компрессионные чулки, необходимо измерить ноги в нескольких местах, чтобы убедиться, что они подходящего размера.

    Если ваши ноги часто опухают, их следует измерять утром, когда опухоль минимальна.

    Если компрессионные чулки вызывают высыхание кожи на ногах, попробуйте перед сном нанести увлажняющий крем (смягчающее средство), чтобы кожа оставалась влажной.

    Также следите за болезненными следами на ногах, волдырями и изменением цвета.

    Уход за компрессионными чулками

    Компрессионные чулки обычно необходимо заменять каждые 3–6 месяцев. Если ваши чулки повредятся, обратитесь к терапевту, потому что они могут перестать действовать.

    Вам должны быть прописаны 2 чулка (или 2 комплекта чулок, если вы носите по одному на каждой ноге), чтобы один чулок можно было носить, пока другой стирается и сушится.

    Компрессионные чулки следует стирать вручную в теплой воде и сушить вдали от источников тепла.

    Дальнейшее лечение

    Если варикозное расширение вен нуждается в дальнейшем лечении или оно вызывает осложнения, тип лечения будет зависеть от вашего общего состояния здоровья, а также размера, положения и тяжести вен.

    Сосудистый специалист (врач, специализирующийся на венах) посоветует вам наиболее подходящую для вас форму лечения.

    Эндотермическая абляция

    Одним из первых предлагаемых методов лечения обычно является эндотермическая абляция.

    Это включает использование энергии высокочастотных радиоволн (радиочастотная абляция) или лазеров (эндовенозное лазерное лечение) для закрытия пораженных вен.

    Радиочастотная абляция

    Радиочастотная абляция включает нагревание стенки варикозной вены с помощью радиочастотной энергии.

    Доступ к вене осуществляется через небольшой разрез, сделанный чуть выше или ниже колена.

    Узкая трубка, называемая катетером, вводится в вену с помощью ультразвукового сканирования. В катетер вводится зонд, который излучает радиочастотную энергию.

    Это нагревает вену до тех пор, пока ее стенки не рухнут, закрывая ее и запечатывая. Как только вена будет закрыта, ваша кровь, естественно, будет перенаправлена ​​в одну из ваших здоровых вен.

    Радиочастотная абляция может выполняться под местной анестезией (вы бодрствуете) или под общей анестезией, когда вы спите.

    Процедура может вызвать некоторые краткосрочные побочные эффекты, например, появление булавок и игл (парестезия).

    Возможно, вам придется носить компрессионные чулки в течение недели после радиочастотной абляции.

    Эндовенозное лазерное лечение

    Как и в случае радиочастотной абляции, эндовенозное лазерное лечение включает введение катетера в вену и использование ультразвукового сканирования, чтобы направить его в правильное положение.

    Крошечный лазер проходит через катетер и помещается в верхней части варикозной вены.

    Лазер излучает короткие импульсы энергии, которые нагревают вену и закрывают ее. Лазер медленно продвигается вдоль вены, используя ультразвуковое сканирование, чтобы направить ее, позволяя закрыть вену по всей длине.

    Эндовенозное лазерное лечение проводится под местной или общей анестезией.

    После процедуры вы можете почувствовать некоторую стесненность в ногах, а на пораженных участках могут появиться синяки и болезненные ощущения. Также возможно повреждение нерва, но обычно оно носит временный характер.

    Пенная склеротерапия под ультразвуковым контролем

    Если эндотермическая абляция вам не подходит, вам обычно предлагают лечение, называемое склеротерапией.

    Процедура заключается в введении в вены специальной пены. Пена оставляет на вены шрамы, которые закрывают их.

    Этот вид лечения может не подойти, если у вас ранее был тромбоз глубоких вен.

    Инъекция проводится в вену с помощью ультразвукового сканирования.За один сеанс можно лечить несколько вен.

    Пенная склеротерапия обычно проводится под местной анестезией, при которой обезболивающее используется для обезболивания обрабатываемой области.

    После склеротерапии варикозное расширение вен должно начать исчезать через несколько недель, поскольку более сильные вены берут на себя роль поврежденной вены, которая больше не наполнена кровью.

    Вам может потребоваться лечение более одного раза, прежде чем вена исчезнет, ​​и есть вероятность, что вена может появиться снова.

    Хотя склеротерапия доказала свою эффективность, еще не известно, насколько эффективна пенная склеротерапия в долгосрочной перспективе.

    Склеротерапия также может вызывать побочные эффекты, в том числе:

    Вы должны иметь возможность ходить и вернуться к работе сразу после склеротерапии.Вам нужно будет носить компрессионные чулки или повязки до недели.

    Известно, что в редких случаях склеротерапия может иметь серьезные потенциальные осложнения, такие как инсульты или транзиторные ишемические атаки.

    Хирургия

    Если эндотермическая абляция и склеротерапия вам не подходят, вам обычно предлагают хирургическую процедуру, называемую перевязкой и зачисткой, для удаления пораженных вен.

    Операция на варикозном расширении вен обычно проводится под общим наркозом, что означает, что во время процедуры вы будете спать.

    Обычно вы можете пойти домой в тот же день, но иногда необходимо переночевать в больнице, особенно если вам предстоит операция на обеих ногах.

    Если вас направят на операцию, вы можете задать своему хирургу несколько вопросов, например:

    Подробнее о вопросах, задаваемых врачу.

    Перевязка и стриппинг

    Техника, называемая лигированием и стриппингом, включает перевязку вены на пораженной ноге с последующим ее удалением.

    Сделаны 2 небольших разреза. Первый делается около паха в верхней части варикозной вены и имеет диаметр примерно 5 см.

    Второй, меньший разрез делается ниже по ноге, обычно в районе колена. Верхняя часть вены (возле паха) перевязывается и запечатывается.

    Тонкая гибкая проволока проходит через дно вены, затем осторожно вытаскивается и удаляется через нижний разрез на ноге.

    Операция не повлияет на кровоток в ногах. Это потому, что вены, расположенные глубоко в ваших ногах, принимают на себя роль поврежденных вен.

    Перевязка и снятие изоляции могут вызвать боль, синяки и кровотечение. Более серьезные осложнения возникают редко, но могут включать повреждение нервов или тромбоз глубоких вен, при котором в одной из глубоких вен тела образуется сгусток крови.

    После процедуры вам может потребоваться до 3 недель на восстановление, прежде чем вернуться к работе, хотя это зависит от вашего общего состояния здоровья и типа выполняемой вами работы.

    Возможно, вам понадобится носить компрессионные чулки в течение недели после операции.

    Флебэктомия с трансиллюминацией

    Флебэктомия с трансиллюминацией - это относительно новый метод лечения, и есть некоторая неуверенность в его эффективности и безопасности.

    NICE не рекомендует его как часть обычного плана лечения варикозного расширения вен. Но в нем говорится, что лечение может быть предложено, если врач считает, что оно поможет, а также объяснит преимущества и риски.

    Во время флебэктомии с трансиллюминацией на ноге делаются 1 или 2 небольших разреза.

    Хирург поместит под вашу кожу свет, называемый эндоскопическим трансиллюминатором, чтобы он мог видеть, какие вены необходимо удалить. Пораженные вены разрезаются перед удалением через разрезы с помощью отсасывающего устройства.

    Флебэктомия с трансиллюминацией может проводиться либо под общим наркозом, либо под местной анестезией. Впоследствии у вас могут появиться синяки или кровотечение.

    Окклюзия цианоакрилатным клеем

    Другая новая процедура называется окклюзией цианоакрилатным клеем. Для этого в пораженные вены вводят специальный клей. Клей закрывает вены, предотвращая их наполнение кровью и улучшая симптомы.

    Данные свидетельствуют о том, что эта процедура является безопасной и эффективной. Но в настоящее время не так много врачей, обученных его выполнению, поэтому доступ к нему в NHS ограничен в большинстве областей.

    Последняя проверка страницы: 7 мая 2020 г.
    Срок следующего рассмотрения: 7 мая 2023 г.

    ,

    Смотрите также

    Комментарии
    Представляет собой крупнейший стационар урологической специализации в Европе. Среди основных направлений деятельности — раннее распознавание и лечение рака и других болезней почек, мочевого пузыря, предстательной железы; детская урология и многое дру...Читать дальше »
    Сложно найти человека, который не хотел бы иметь красивую и здоровую улыбку. За здоровьем зубов необходимо следить столь же тщательно, как и за другими жизненно важными органами. Прошли уже те времена, когда встречали по одежке – сейчас визитной карт...Читать дальше »
    Диагностические программы Check-up – это популярное направление современной профилактической медицины. Программы Check-up предназначены в первую очередь активно работающим людям, испытывающим постоянный дефицит времени. Check-up программы позволяют с...Читать дальше »