• Главная
  • Наши услуги
  • Направления
  • Клиники
  • Заявка на лечение
  • Цены
  • Формальности
  • Отзывы
  • Оперативное лечение варикоза нижних конечностей


    Хирургическое лечение варикоза - способы, подготовка и восстановление

    Пагубное воздействие оказывает варикоз на структуру венозных сосудов наших ног. В ряде случаев консервативное лечение оказывается бессильным перед опасным недугом. Но не все так печально, потому что запущенную форму пораженных вен побеждает хирургическое лечение варикоза.

    Показания к проведению операции

    Хирургическое вмешательство обеспечивает удаление варикозных вен нижних конечностей. Лечение варикоза имеет свою специфику осуществления, особенности реабилитационных процедур, ограничения.

    При хирургическом лечении варикозного расширения вен имеет большое значение профессиональный уровень врача-флеболога. Желательно на основании отзывов пациентов о врачах остановить свой выбор на более опытном докторе и безбоязненно доверить ему свое здоровье.

    Показано вам хирургическое вмешательство при варикозном расширении вен нижних конечностей или нет, может решить исключительно специалист, представляющий клиническую картину вашего случая на основании результатов обследования. Если есть ощущение дискомфорта и воспалительные проявления болезни вен нижних конечностей, нужно незамедлительно посетить врача. Пугаться операции не нужно, ведь не редко только одна такая процедура может избавить пациента от варикозной болезни.

    Доктор может назначить операцию после определения степени варикозной болезни конкретного пациента, если констатирует поражение подкожных вен, наличие трофических язв, варикозной болезни глубоких вен (тромбофлебит), сбой кровообращения и отечность тканей нижних конечностей.

    Если флеболог назначил операцию по удалению варикозных вен нижних конечностей — флебэктомию, то раздумывать не нужно. Патология может нанести большой урон организму.

    к содержанию ↑

    Противопоказания флебэктомии

    Процедура хирургического лечения варикозного расширения вен нижних конечностей показана не каждому пациенту. Установлен перечень ограничений, вследствие выявления которых хирургическое вмешательство будет недопустимо. Перечислим их:

    • старческий возраст;
    • поздний период болезни;
    • присутствие инфекционных осложнений;
    • ишемический некроз;
    • острая гипертоническая энцефалопатия.

    Для таких случаев медицина предусматривает применение иных методов лечения.

    к содержанию ↑

    Какие сосуды необходимо оперировать

    Осуществляют венозный отток сосуды поверхностных вен, глубоких вен и сообщающих их взаимодействие – перфорантных вен. Особую функцию несут глубокие вены. Большая доля оттока крови проходит по руслу их сосудов. А сосуды поверхностных вен осуществляют лишь десятую часть общего кровотока. Развитие варикозной болезни поражает сосуды подкожных вен, вследствие чего хирурги, осуществляя лечение варикоза, удаляют именно такие вены нижних конечностей. Область глубоких вен обычно не оперируют.

    Рассмотрев методы лечения, невольно задаешься вопросом: как после удаления вен осуществляется циркуляция крови? Специалисты объясняют лечебный эффект тем, что, ликвидируя сосуды подкожных вен, они останавливают застой кровяной жидкости, и система кровообращения начинает работать в нормальном режиме.

    к содержанию ↑

    Подготовка пациента

    Человеку, ожидающему операцию при варикозном расширении вен нижних конечностей, следует настроиться на благополучный исход и выполнить ряд обязательных действий. Накануне назначенной даты операции нужно подготовиться, а именно:

    1. Утром помыться, лучше под струей теплого душа.
    2. Сделать поверхность нижних конечностей гладкой. Не нужно использовать косметические депиляционные средства, лучше просто побрить ноги. Волосяной покров будет затруднять лечение варикоза флебологом.
    3. Не опаздывайте в клинику. Явиться на операцию нужно немного раньше назначенного времени. Это даст возможность соблюсти все необходимые манипуляции при подготовке к операции.
    4. Если операция проводится под общей анестезией, вечером кишечник пациента подвергается очищению клизмой.
    5. Стоит заранее сообщить об имеющейся у вас аллергической реакции на конкретные лекарства. Это поможет избежать непредвиденных осложнений. Обычно доктор заранее предупреждает, что операция проводится с предварительным введением новокаина, а также средств, включающих компонент йода.

    Иногда возникает необходимость дополнительного стационарного наблюдения больного. В таком случае пациенту необходимо сообщить хирургу название медикаментозных препаратов, применяемых им регулярно.

    к содержанию ↑

    Разновидности операций

    Лечение варикоза вен нижних конечностей осуществляется различными хирургическими способами.

    Флебэктомия

    Операция удаления подкожных вен проходит в течение двух часов. При удалении подкожных сосудов их функции распространяются на глубокие вены. В процессе операции делаются надрезы в области внутренней части бедра, и варикозная вена удаляется через них. Для скорейшего восстановления больному прописываются венотонизирующие препараты.

    Существенный минус такой процедуры — это большой риск рубцевания, однако в последнее время появились методики, позволяющие делать пластику на клапанах подкожной вены без ее удаления. Такими методиками владеют единичные специалисты, поскольку данная операция выполняется достаточно сложно и требует высокого профессионализма и большого стажа доктора.

    к содержанию ↑

    Минифлебэктомия

    Операция позволяет сохранить более привлекательный вид кожных покровов, чем флебэктомия. Хирург наносит точечные проколы, отверстия которых позволяют извлекать пораженные вены. Видимым результатом работы врача становятся небольшие шрамы, которые впоследствии зарубцуются.

    к содержанию ↑

    Комбинированная флебэктомия

    Операция может быть проведена и амбулаторно с применением местной анестезии. Такой порядок процедуры получил название комбинированной флебэктомии. Она характеризуется удалением варикозных вен специальными зондами. По истечении некоторого времени шрамы затягиваются, а возвращение недуга маловероятно.

    Стриппинг

    Считается разновидностью хирургического лечения большой подкожной вены. Стриппинг позволяет произвести удаление большой подкожной вены вместе с притоками посредством надреза зоны паховой бороздки. Парциальный стриппинг позволяет удалить пораженную вену с помощью тонкого зонда. Тотальный стриппинг полностью извлекает сосуд большой подкожной вены. Несостоятельные перфорантные вены нижних конечностей перевязываются. Прооперированная область ног подвергается давлению тугой повязки.

    к содержанию ↑

    Лазерные операции

    Современная хирургия применяет два вида лазерных операций в лечении варикоза нижних конечностей. Первым методом лечения является эндовазальная лазерная коагуляция варикозных вен. Характеризуется коагуляцией венозного сосуда под воздействием теплового энергетического потока лазера. Второй метод чрескожной лазерной коагуляции известен для лечения венозных сосудов. Так лечат сосудистую сетку варикозного расширения вен.

    к содержанию ↑

    Какая операция лучше

    Уместность применения какого-либо метода хирургического вмешательства определяется врачом. Только врач сможет оценить степень заболевания и сопутствующих патологических нарушений. Как правило, незначительные узлы нейтрализуются более щадящим хирургическим вмешательством. Обширные поражения варикозом вен требуют радикальных мер традиционной хирургии.

    Следствием хирургических надрезов, проколов станут неприглядные ранения кожных покровов, требующих продолжительного реабилитационного периода. Поэтому своевременное обращение к доктору позволит локализовать болезнь менее травматичными методами и избежать негативных последствий.

    к содержанию ↑

    Возможные последствия

    После проведения операции возможно возникновение осложнений. Их присутствие будет обусловлено разными причинами, начиная с состояния сосудов до регенерирующих особенностей кожных покровов. Такие признаки индивидуальны и не могут иметь общую принадлежность к какой-либо конкретной группе пациентов. Профессиональный опыт флебологов позволил отследить частые осложнения, являющиеся следствием операций при варикозном расширении вен ног:

    1. Свертывание крови в венозном сосуде с сокращением кровяного просвета (тромбоэмболия). Предотвратить ситуацию может ограничение времени, подводимого пациентом в состоянии покоя, и своевременное возвращение к активности и движению.
    2. Кровотечение. Кровь обычно сочится при перевязочных процедурах. Такое явление не представляет опасности.
    3. Кровоподтеки. Характеризуются образованием синяков, заживающих в течение двух недель.
    4. Болевые ощущения. Послеоперационные болезненные проявления являются сопровождающим элементом восстановления. В норме болевые проявления держатся несколько дней, постепенно стихая.
    5. Повышение температуры тела. Явление носит кратковременный характер и представляет естественную реакцию на коагуляцию белков.

    Таким образом, основная масса возможных послеоперационных недомоганий носит временный характер и не представляет угрозу. Следует внимательней отнестись даже к первому признаку, ведь он в дальнейшем может вызвать необходимость следующей операции.

    к содержанию ↑

    Период реабилитации

    Послеоперационный период вызывает рецидивы лишь в единичных случаях. Поддержание будущего здоровья ног зависит в большей степени от пациента. Во избежание синяков, кровотечения и иных непредвиденных отклонений нужно неуклонно выполнять рекомендации оперирующего доктора.

    Основные послеоперационные требования:

    1. Разнообразить обычный отдых.
    2. Уличные прогулки сделать регулярными.
    3. Выполнять физические оздоровительные упражнения, подобранные специалистом.
    4. Придерживаться правильного графика и меню.
    5. Забинтовывать ноги тканями с эластическими свойствами.
    6. Использовать в ежедневном гардеробе компрессионные чулки.
    7. Избегать поднятия тяжестей.
    8. Контролировать массу тела.

    Кроме того, существуют и другие обязательные для выполнения действия:

    1. В течение двух суток после операционного вмешательства исключить употребление алкоголесодержащих напитков, посещение жаркой бани, управление автомобилем.
    2. Массаж нижних конечностей в течение первых четырех дней поможет избежать болевых проявлений, сопровождающихся температурой. Вообще активность и подвижность помогут быстрее нормализовать кровоток, а также повысить тонус стенок сосудов нижних конечностей.
    3. Предотвращая тромбообразование, флеболог может назначить кроверазжижающие препараты. Не стоит игнорировать данное назначение.
    4. Предупреждение воспалительного процесса может быть обеспечено применением антибиотиков. При беседе с доктором сразу нужно назвать имеющиеся у вас противопоказания к некоторым компонентам медикаментов.
    5. Запрещается мочить послеоперационные швы до их снятия. Швы обычно удаляют на седьмой день после операции, убедившись, что надрез зарубцевался.
    6. После извлечения ниток из раны рекомендуется принимать водные процедуры осторожно, избегая жестких мочалок и губок. Рекомендуется мыть ногу мягкой тканью, пропитанной бесщелочным мыльным раствором. После мытья нужно дать высохнуть ране и аккуратно обработать зеленкой. В течение 30 дней нельзя применять банный веник в области рубцов, а также распаривать ноги в тазу.
    к содержанию ↑

    Питание после операции

    Укреплению сосудов во время реабилитационного периода способствует правильное сбалансированное питание. Оно требует ряда ограничений, но в целом не станет тягостным и невыносимым, как некоторые диеты.

    Рекомендуется:

    1. Ежедневно употреблять яблочный уксус в разведенном виде: 3 десертные ложки уксуса на полстакана кипяченой охлажденной воды.
    2. Полюбить салаты, сдобренные растительным маслом и представляющие сочетание следующих овощей: сладкого перца, помидоров, моркови, любой зелени. Можно кушать овощи и в обычном виде.
    3. Выпивать ежедневно 1 стакан свежевыжатого сока на основе крыжовника, цитрусовых, черной смородины, яблок.
    4. Утро начинайте с потребления злаковых культур в составе хлопьев или каш.
    5. Необходимо включить в рацион морепродукты. Какие вы будете есть продукты — мидии или морскую капусту, не имеет значения. Продукты можно выбирать самостоятельно, исходя из финансовых возможностей.

    Только правильное и сбалансированное питание поможет быстрее восстановиться после операции на подкожных венах.

    Флебэктомия вен в Инновационном сосудистом центре — сделать операцию для лечения вен нижних и верхних конечностей

    Операция по удалению варикоза на ногах (флебэктомия вен нижних конечностей) — одна из старейших форм оперативного лечения варикозных вен нижних конечностей. Самое раннее описание процедуры было написано Аулом Корнелиусом Цельсом, римским историком медицины. Первое описание флебэктомии с использованием крючков опубликовано в 1545 году. Современная комбинированная флебэктомия была разработана около 1956 года швейцарским дерматологом по имени Роберт Мюллер.

    Микрофлебэктомия — это медицинский термин, используемый для процедуры удаления расширенной поверхностной вены через крошечный разрез в ноге. Разрезы настолько малы, что они часто не требуют швов, чтобы закрыть их. Для закрытия обычно достаточно небольшого кусочка липкой ленты. Процедура также помогает устранить боль и улучшает внешний вид ног. Операция при варикозе нижних конечностей может использоваться в сочетании с другими процедурами, такими как EVLT (эндовенозная лазерная терапия) и склеротерапия.

    Флебологи нашего центра делают операцию на ногах при варикозе, как предложил немецкий профессор Варади, который разработал свои инструменты для проведения операции и сформулировал основные постулаты современной микрофлебэктомии через прокол. Этот метод имеет превосходный косметический результат, безболезненный и не требует госпитализации. В Инновационном сосудистом центре этой операцией на венах при варикозе владеют в совершенстве, а цена на вмешательство доступна каждому.

    Очень косметично

    В большинстве российских больниц удаляют варикоз на ногах, как через большой разрез в паху (кроссэктомия), так и через большие разрезы на ногах по Нарату или Линтону. Последствия такой комбинированной флебэктомии не удовлетворяют большинство пациентов. Наша технология подразумевает минимальное вмешательство через проколы кожи, которые практически не оставляют рубцов. Расширенная вена "испаряется" лазером без разрезов. Варикозные притоки и узлы устраняются микрофлебэтомией и склеротерапией Foam-Form. Использование малоинвазивной техники предполагает значительно меньшую травму тканей, чем "классическая" комбинированная флебэктомия, отзывы пациентов о послеоперационном периоде очень хорошие.

    Под местной анестезией

    Операцию по удалению вен при варикозе делают под местной анестезией, которая позволяет полноценно обезболить операционное поле слабым раствором местного анестетика — новокаина или лидокаина. Результатом оперативного вмешательства должно стать устранение варикозной болезни с отличным эстетическим результатом. Смысл эстетичной флебэктомии состоит в удалении варикозных вен через проколы, но не разрезы кожи под местной анестезией. Остаются лишь малозаметные рубчики, которые практически не видны через 3-6 месяцев. Флебологи Инновационного сосудистого центра в совершенстве овладели этой методикой.

    Без госпитализации и больничного листа

    При лечении варикоза в нашей клинике госпитализация не нужна. Сложные случаи варикоза делают, сочетая лазерную коагуляцию и минифлебэкомию. Минимальная травма, а также небольшой риск вмешательства, позволяют проводить эту операцию в условиях дневного стационара. После современной минифлебэктомии пациент может быть отпущен домой через полчаса после вмешательства. В послеоперационном периоде надо вести активный образ жизни, приветствуется активная ходьба. Временная нетрудоспособность составляет обычно не более 7 дней, затем возможно приступить к труду.

    Подготовка к лечению

    Перед операцией по поводу варикоза вен на ногах пациентам необходимо отказаться от аспирина или связанных с аспирином препаратов в течение недели до процедуры. Они не должны есть или пить после полуночи в день операции. В день процедуры не следует наносить никаких увлажняющих кремов или лосьонов для загара. Пациент должен прибыть в хирургический центр примерно за полтора часа до процедуры. Ему предлагается ходить по комнате или коридору около 20 минут, чтобы проступили подкожные узлы. Хирург отмечает контуры варикозных конгломератов маркёром. Для предоперационной разметки выполняется ультразвуковое сканирование.

    Обезболивание

    Амбулаторное удаление вен при варикозе проводится под местной анестезией, которая не несёт опасные последствия в отличие от наркоза. Анестезия проводится слабым раствором лидокаина или новокаина. Анестетик нагнетается вдоль вены специальной помпой. Оперативное лечение варикоза абсолютно безболезненное при использовании слабых растворов анестетиков на всех этапах хирургического вмешательства.

    Как проходит лечение

    Делаются кожные проколы иглой, в точках согласно предоперационной разметке. Варикозный узел надо осторожно выделить по ходу вены специальным крючком, а затем её удаляют, вытаскивая через маленький прокол. На видео показана операция по удалению варикоза через микропроколы на ногах . Швы не требуются, если врач использует минимальные разрезы (1-3 мм) и хорошую послеоперационную компрессию. Это избавляет от последствий в виде заметных рубцов и уплотнений в области разрезов. Опытные хирурги проводят удаление обширных венозных сетей на обеих ногах за один сеанс продолжительностью от 60 до 120 минут. Дополнительная склеротерапия остаточных вариксов и телеангиэктазий позволяет убрать мелкие сосуды после флебэктомии. При лазерной флебэктомии делаются небольшие проколы, а удаление вены маленькими частями сводит к минимуму появление сгустков крови и способствует наилучшему косметическому эффекту. Этот метод требует особой подготовки хирурга. После того как все расширенные варикозные сегменты были удалены, надо наложить компрессионный бандаж.

    Возможные осложнения флебэктомии

    Большинство незначительных осложнений не опасны и спонтанно разрешаются. Варикозное расширение вен рецидивирует только, если источник венозного рефлюкса не удаляют с помощью методов эндовенозной тепловой абляции. Лазерная флебэктомия предполагает сочетание методов приводит к полному выздоровлению.

    Что может быть после флебэктомии большой подкожной вены?

    • Кровотечение, образование гематомы на бедре (образование синяков зависит от правильного подбора компрессионного белья),
    • Пигментация кожи по ходу пролеченного венозного ствола.
    • Другие осложнения, такие как случайное повреждение нерва с сенсорными нарушениями или инфицирование возникают редко.
    • Иногда может возникнуть некроз кожи.
    • Келоиды и гипертрофические рубцы обычно не возникают из-за минимального размера разрезов.
    • Глубокий венозный тромбоз наблюдается в единичных случаях, так как компрессионные чулки являются эффективными методами профилактики.

    Прогноз

    Флебэктомия имеет хороший косметический результат, эффективна в лечении варикоза и имеет небольшой риск серьёзных осложнений. При выполнении квалифицированным врачом при соответствующих условиях флебэктомия даёт долгосрочный успех в 90%. По мере рассасывания послеоперационных синяков будет заметно исчезновение варикозно расширенных вен. Поскольку делаются только крошечные разрезы — нет сколько-нибудь заметных рубцов, а большинство пациентов довольны результатами процедуры.

    Наблюдение после лечения

    Обычная классическая флебэктомия редко бывает нужна пациентам, так как обычно требует ночного пребывания в больнице и от 2 до 8 недель нахождения дома.
    После проведения удаления вен на нижних конечностях в нашем центре пациенту разрешены физические нагрузки, но не стоит водить автомобиль хотя бы сутки, так как дистальная моторная функция может быть нарушена вследствие продолжительной анестезии, особенно после анестезии в подколенной области. Пациенту рекомендуется ходить около 10-15 минут, прежде чем он покинет клинику.

    В дальнейшем нужен приём препаратов диосмина (детралекс), не рекомендуется долго стоять на одном месте в течение 2-х недель. Это помогает свести к минимуму риск образования тромбов в глубоких венах ноги. Компрессионная повязка предотвращает послеоперационное кровоизлияние и уменьшает вероятность боли, синяков и образования других осложнений. Повязки удаляются через 3-7 дней после операции, но компрессионный чулок следует носить ещё 2-4 недели, чтобы свести к минимуму кровоподтёки и отёк. Время ношения зависит от размера удалённых вен и степени обработки рефлюкса. Чулки можно снимать при принятии душа.

    Дополнительную склеротерапию следует отложить на несколько недель и сделать её после исчезновения послеоперационного отёка. Многие сосудистые звёздочки могут спонтанно регрессировать и также спонтанно исчезать после удаления варикозных вен посредством амбулаторной флебэктомии. Пациенты должны избегать раннего воздействия солнца, потому что на месте прокола или разреза может появиться гиперпигментация.

    Пациенту рекомендуется следить за тем не появилось ли покраснение, отёк, нагноение, лихорадка и другие признаки инфекции. При появлении этих признаков стоит сразу обратиться к врачу.

    Варикозное расширение вен: мне нужно хирургическое вмешательство?

    Возможно, вы захотите высказать свое мнение в этом решении, или вы просто хотите следовать рекомендации вашего врача. В любом случае, эта информация поможет вам понять, что вы выбираете, чтобы вы могли поговорить с врачом о них.

    Варикозное расширение вен: мне нужно хирургическое вмешательство?

    Получите факты

    Ваши возможности

    • Сделайте операцию или процедуру, чтобы закрыть или удалить варикозное расширение вен.
    • Попробуйте домашний уход, чтобы улучшить ваши симптомы. Вы можете заниматься спортом, поддерживать ноги во время отдыха, носить опорные или компрессионные чулки и при необходимости терять вес.

    Ключевые моменты, которые следует помнить

    • Возможно, вы захотите сначала попробовать что-нибудь дома, чтобы уменьшить боль или другие симптомы варикозного расширения вен. Вы можете носить компрессионные чулки, подпирать ногу (или ноги) на подушке или стуле, когда это возможно, выполнять физические упражнения и терять вес, если это необходимо. Если эти шаги не помогают вашим симптомам, вы можете захотеть сделать операцию или процедуру.
    • Операция или процедура - лучший выбор, если вы заботитесь о том, как выглядят ваши ноги. Домашнее лечение не изменит внешний вид варикозного расширения вен. Хирургия и другие процедуры также могут уменьшить боль и другие симптомы.
    • Хирургия может оставить крошечные шрамы на ваших ногах.
    • Размер ваших варикозных вен влияет на тип лечения, которое вы можете иметь. Если у вас более крупные вены, вы, скорее всего, будете иметь хирургическое вмешательство (перевязку и зачистку) или менее инвазивные процедуры, такие как закрытие радиочастоты или внутривенное лазерное лечение.Варикозное расширение вен малых и средних размеров обычно лечат склеротерапией, лазерным лечением или небольшой хирургической операцией, называемой микрофлебэктомией.
    • Процедуры, которые используются, чтобы закрыть варикозное расширение вен и предотвратить их возвращение, похоже, работают примерно так же. Эти процедуры включают лазерное лечение, закрытие радиочастоты, склеротерапию и хирургическое вмешательство.
    • Прежде чем выполнять какие-либо процедуры, проверьте свою страховку, чтобы увидеть, покрывает ли она расходы. Некоторые политики не охватывают процедуры, которые рассматриваются как выполняемые только по личным, а не медицинским причинам.

    Часто задаваемые вопросы

    Варикозное расширение вен - это скрученные, расширенные вены вблизи поверхности кожи. Они наиболее распространены в ногах и лодыжках. Вы можете иметь их в одной или обеих ногах.

    Они могут заставить ваши ноги болеть, болеть, зудеть и опухать.

    Даже если у вас нет симптомов, вам может не понравиться то, как вены делают ваши ноги.

    Вы можете лечить варикозное расширение вен с помощью домашнего ухода, хирургического вмешательства или другой процедуры.

    Домашнее лечение

    Для многих людей домашнее лечение снимает боль и другие симптомы.Если у вас нет серьезных проблем с варикозным расширением вен, домашний уход может быть всем, что вам нужно. Но домашнее лечение не заставит ваши варикозные вены исчезнуть или выглядеть лучше.

    Вы можете:

    • Носить компрессионные чулки.
    • Поддерживайте ноги на подушке или стуле, когда можете.
    • Упражнения для улучшения кровотока в ногах.
    • Похудеть при необходимости. (Избыточный вес может усугубить варикозное расширение вен.)

    Если у вас все еще есть боль или другие симптомы после попытки домашнего лечения в течение 6-12 месяцев, вы можете захотеть сделать операцию или процедуру.Если ваша главная задача - как выглядят ваши ноги, вы можете пройти лечение в любое время. Уход на дому не изменит внешний вид ваших ног.

    Процедуры при варикозном расширении вен

    Эти менее инвазивные процедуры закрывают или удаляют варикозное расширение вен. Обычно их можно сделать в кабинете врача или в клинике.

    • Лазерное лечение. Лазер - это высоко сфокусированный луч света. Высокая температура от лазера повреждает вену и вызывает рубцовую ткань, которая закрывает вену. Лазеры могут быть использованы:
      • На внешней стороне кожи (внешний лазер), чтобы закрыть маленькие вены возле поверхности.
      • Внутри вены (эндовенозный лазер) для закрытия крупных вен. Врач помещает тонкую трубку, называемую катетером, в вену через небольшой разрез на коже.
    • Радиочастотное замыкание. Эта процедура использует тип энергии, который отличается от лазерного, чтобы закрыть большие варикозные вены в ногах. Небольшое сокращение сделано в вене. Энергия направляется через тонкую трубку, помещенную в разрез.
    • Склеротерапия. Химическое вещество вводится в варикозную вену, чтобы повредить и повредить внутреннюю вену.Это закрывает вену.

    Флебэктомия (также называемая микрофлебэктомией или острым отрывом) обычно проводится вместе с другой процедурой или операцией для лечения варикозного расширения вен. Несколько крошечных порезов сделаны на коже. Вены удаляются через эти разрезы. Швы обычно не нужны.

    Операция при варикозном расширении вен

    Лигирование и удаление вен - хирургическое лечение варикозного расширения вен. Один или несколько надрезов сделаны над веной, и вена перевязана (перевязана) в двух местах.Вся или часть вены между связанными участками обычно удаляется (снимается). Вам понадобится общая или спинальная анестезия для этой операции. У вас, вероятно, будет несколько швов.

    Лазерное лечение, радиочастотное закрытие и склеротерапия, похоже, работают так же, как и операция. сноска 1

    Все процедуры работают примерно так же, как хорошо они закрывают варикозное расширение вен. Процедуры работают примерно от 80 до 93 из 100 человек. Лечение может не работать для 7-20 из 100 человек. сноска 2

    Эти процедуры могут также:

    • Снять симптомы.
    • Улучшение внешнего вида кожи.
    • Улучшение качества жизни.

    Исследования показывают, что все виды лечения имеют одинаковый риск, что варикозное расширение вен может вернуться. сноска 3

    Эндовенозное лазерное лечение, радиочастотное закрытие и склеротерапия сопряжены с некоторыми рисками:

    • Сгустки крови могут образоваться в венах.
    • У вас могут быть маленькие шрамы.
    • Ваша кожа может онеметь, когда тонкая трубка вставлена ​​для радиочастотного закрытия или внутривенного лазерного лечения.
    • У вас могут быть кровоточащие язвы.
    • У вас может быть аллергическая реакция на жидкость, которая попадает в вену во время склеротерапии. Это редко.
    • Цвет вашей кожи может измениться и остаться таким же, или крошечные новые кровеносные сосуды могут образоваться в области, которая была обработана. Эти проблемы редки.

    Лигирование и удаление вен также имеет некоторые риски:

    • Вы можете сильно кровоточить.
    • Вы можете заразиться.
    • Возможно, онемение в ногах.
    • У вас могут быть небольшие шрамы при удалении вены.
    • У вас могут быть проблемы с наркозом.

    Люди, у которых были сгустки крови в глубокой вене (тромбоз глубоких вен) или сгустки крови и воспаление в маленькой вене возле поверхности кожи (тромбофлебит), могут подвергаться большему риску проблем из-за операции по поводу варикозного расширения вен.

    Ваш врач может предложить операцию или процедуру, если:

    • Вы пробовали компрессионные чулки и другие услуги по уходу на дому, и у вас все еще есть боль и отечность.
    • Вы хотите лечить варикозное расширение вен, чтобы ваши ноги выглядели лучше.

    Сравните ваши варианты

    Сравнить вариант 1 Провести процедуру при варикозном расширении вен. Использовать лечение на дому

    Сравнить вариант 2 Провести процедуру при варикозном расширении вен. Использовать лечение на дому

    Что обычно вовлекается?

    Каковы преимущества?

    Каковы риски и побочные эффекты?

    Пройти процедуру при варикозном расширении вен Пройти процедуру при варикозном расширении вен
    • В зависимости от процедуры вы можете спать или бодрствовать.
    • Вы можете пойти домой в тот же день.
    • Возможно, вам придется носить компрессионные чулки в течение недели или более после лечения.
    • Ваши симптомы могут улучшиться или исчезнуть.
    • Вы можете быть счастливее с тем, как выглядят ваши ноги.
    • Ваши варикозные вены могут вернуться.
    • Ваша боль или другие симптомы могут вернуться.
    • Побочные эффекты могут включать в себя:
      • Burning.
      • Инфекция.
      • Зуд.
      • Небольшие шрамы.
      • Длительное изменение цвета кожи в области, которая была обработана.
    Используйте лечение на дому Используйте лечение на дому
    • Вы носите компрессионные чулки.
    • Вы подпираете ноги на стуле или подушке, чтобы кровь не собиралась.
    • Вы делаете больше упражнений для улучшения кровотока в ногах.
    • Вы можете похудеть, если необходимо, чтобы улучшить симптомы.
    • Ваши симптомы могут улучшиться или исчезнуть.
    • У вас нет боли или других побочных эффектов от операции.
    • Ваши симптомы могут не улучшиться.
    • Уход на дому не изменит внешний вид ваших варикозных вен.
    • Компрессионные чулки трудно надевать и снимать. Носить их может быть жарко и неудобно.

    Живя здесь, в Аризоне, я часто ношу шорты и юбки. Несколько лет назад я перестала пытаться постоянно загорать из-за риска развития рака кожи. Теперь, когда у меня нет этой коричневой кожи, ты действительно можешь видеть мои вены.Я также начал задаваться вопросом, были ли вены связаны с болью, которую я иногда испытываю в ногах. Я поговорил с врачом об этом и узнал, что боль, вероятно, не связана с венами паука. Но я все равно решил их лечить, потому что мне действительно не нравится, как выглядят мои ноги.

    Моя главная причина лечения варикозного расширения вен - снять боль и усталость. Мои ноги так устали в конце дня! Мой доктор сказал, что я мог бы попробовать операцию, но я не чувствую, что мои ноги беспокоят меня настолько, чтобы рисковать, хотя она говорит, что это довольно безопасная операция.Итак, мы поговорили о некоторых других вариантах, таких как эти специальные колготки, которые сжимают вены ног, и о том, чтобы поднимать ноги несколько раз в день. И про ходьбу больше. Кто бы мог подумать, что больше стоя на ногах может сделать мои ноги менее уставшими?

    У меня есть несколько таких длинных, извилистых, витых синих варикозных вен. И мои ноги довольно тощие, поэтому они действительно выделяются. Меня не интересует, как выглядят мои ноги, но я офицер полиции и весь день на ногах. В конце дня мои ноги действительно болят.Мы говорили о лечении, как эластичные чулки, но в моей работе это не практично. Мой доктор сказал, что я хороший кандидат на операцию по удалению длинных вен и что результаты должны быть довольно хорошими.

    Я хотел бы сделать что-нибудь со всеми моими варикозными венами, но пока моя младшая дочь не закончит колледж, мы действительно не можем себе этого позволить. Я также знаю, что лечение иногда может привести к некоторому обесцвечиванию или образованию рубцов, которых я также хотел бы избежать. Поэтому я ношу свой опорный шланг, поднимаю ноги и ношу более темный шланг с моими юбками.

    Что для вас важнее всего?

    Ваши личные чувства так же важны, как медицинские факты. Подумайте, что важнее всего для вас в этом решении, и покажите, как вы относитесь к следующим высказываниям.

    Причины пройти процедуру при варикозном расширении вен

    Причины попробовать домашний уход при варикозном расширении вен

    Я очень обеспокоен тем, как выглядят мои ноги из-за моих варикозных вен.

    Меня не волнует, как выглядят мои ноги.

    Более важно

    Не менее важно

    Более важно

    У меня все еще есть симптомы от варикозного расширения вен, даже при домашнем уходе.

    Уход на дому помогает моим симптомам.

    Более важно

    Не менее важно

    Более важно

    Меня не волнуют возможные побочные эффекты от процедуры при варикозном расширении вен.

    Я не хочу иметь риск каких-либо побочных эффектов от процедуры.

    Более важно

    Не менее важно

    Более важно

    Процедура того стоит, даже если есть вероятность, что мои варикозные вены вернутся.

    Я не хочу проходить процедуру, если мои варикозные вены могут вернуться.

    Более важно

    Не менее важно

    Более важно

    Мои другие важные причины:

    Мои другие важные причины:

    Более важно

    Не менее важно

    Более важно

    Куда вы сейчас наклоняетесь?

    Теперь, когда вы подумали о фактах и ​​своих чувствах, у вас может быть общее представление о том, где вы стоите в этом решении.Покажите, как вы наклоняетесь прямо сейчас.

    Имея процедуру

    НЕ имея процедуры

    Склоняясь к

    Не определено

    Склоняясь к

    Что еще нужно для принятия решения?

    1.1, я мог бы лечить мои варикозные вены без хирургического вмешательства или процедуры. 2.2, домашнее лечение может изменить то, как мои ноги выглядят из варикозного расширения вен. 3.3. Тип процедуры зависит от размера моих варикозных вен. 1.1, понимаете ли вы доступные вам варианты? 2.2. Вам понятно, какие преимущества и побочные эффекты важнее всего для вас? 3.3. Достаточно ли у вас поддержки и советов от других, чтобы сделать выбор?

    1. Насколько ты сейчас уверен в своем решении?

    Совершенно не уверен

    Достоверно уверен

    Совершенно уверен

    2.2, Проверьте, что вам нужно сделать, прежде чем принять это решение.

    Используйте следующее место, чтобы перечислить вопросы, проблемы и следующие шаги.

    Ваше резюме

    Вот запись ваших ответов.Вы можете использовать его, чтобы поговорить со своим врачом или близкими о вашем решении.

    Следующие шаги

    в какую сторону вы опираетесь

    Насколько ты уверен?

    Ваши комментарии

    Ключевые понятия, которые вы поняли

    Ключевые понятия, которые, возможно, потребуется пересмотреть

    Кредиты

    Автор Здоровый посох
    Первичный медицинский рецензент E.Грегори Томпсон, доктор медицины - внутренняя медицина
    Первичный медицинский рецензент Adam Husney MD - Семейная медицина
    Первичный медицинский рецензент David A. Szalay MD - сосудистая хирургия

    Ссылки

    Цитирования

    1. Gloviczki P, et al. (2011). Уход за пациентами с варикозным расширением вен и связанными с ними хроническими венозными заболеваниями: Руководство по клинической практике Общества сосудистой хирургии и Американского венозного форума.Журнал сосудистой хирургии, 53 (16S): 2S – 48S. DOI: 10.1016 / j.jvs.2011.01.079. По состоянию на 29 декабря 2014 г.
    2. Van den Bos R, et al. (2009). Эндовенозная терапия варикозного расширения вен нижних конечностей: метаанализ. Журнал сосудистой хирургии, 49 (1): 230–239.
    3. Несбитт С. и соавт. (2014). Эндовенозная абляция (радиочастотная и лазерная) и пенная склеротерапия в сравнении с открытой операцией при большом варикозном расширении вен подкожной вены. Кокрановская база данных систематических обзоров (7). DOI: 10.1002 / 14651858.CD005624.pub3. По состоянию на 16 декабря 2014 г.

    Возможно, вы захотите высказать свое мнение в этом решении или просто захотите последовать рекомендации вашего врача. В любом случае, эта информация поможет вам понять, что вы выбираете, чтобы вы могли поговорить с врачом о них.

    Варикозное расширение вен: мне нужно хирургическое вмешательство?

    Вот запись ваших ответов. Вы можете использовать его, чтобы поговорить со своим врачом или близкими о вашем решении.

    1. Получить факты
    2. Сравните ваши варианты
    3. Что для вас важнее всего?
    4. Куда ты сейчас клонишься?
    5. Что еще нужно, чтобы принять решение?

    1.Получите факты

    Ваши варианты

    • Сделайте операцию или процедуру, чтобы закрыть или удалить варикозное расширение вен.
    • Попробуйте домашний уход, чтобы улучшить ваши симптомы. Вы можете заниматься спортом, поддерживать ноги во время отдыха, носить опорные или компрессионные чулки и при необходимости терять вес.

    Ключевые моменты, которые следует помнить

    • Возможно, вы захотите сначала попробовать что-нибудь дома, чтобы уменьшить боль или другие симптомы варикозного расширения вен. Вы можете носить компрессионные чулки, подпирать ногу (или ноги) на подушке или стуле, когда это возможно, выполнять физические упражнения и терять вес, если это необходимо.Если эти шаги не помогают вашим симптомам, вы можете захотеть сделать операцию или процедуру.
    • Операция или процедура - лучший выбор, если вы заботитесь о том, как выглядят ваши ноги. Домашнее лечение не изменит внешний вид варикозного расширения вен. Хирургия и другие процедуры также могут уменьшить боль и другие симптомы.
    • Хирургия может оставить крошечные шрамы на ваших ногах.
    • Размер ваших варикозных вен влияет на тип лечения, которое вы можете иметь. Если у вас более крупные вены, вы, скорее всего, будете иметь хирургическое вмешательство (перевязку и зачистку) или менее инвазивные процедуры, такие как закрытие радиочастоты или внутривенное лазерное лечение.Варикозное расширение вен малых и средних размеров обычно лечат склеротерапией, лазерным лечением или небольшой хирургической операцией, называемой микрофлебэктомией.
    • Процедуры, которые используются, чтобы закрыть варикозное расширение вен и предотвратить их возвращение, похоже, работают примерно так же. Эти процедуры включают лазерное лечение, закрытие радиочастоты, склеротерапию и хирургическое вмешательство.
    • Прежде чем выполнять какие-либо процедуры, проверьте свою страховку, чтобы увидеть, покрывает ли она расходы. Некоторые политики не охватывают процедуры, которые рассматриваются как выполняемые только по личным, а не медицинским причинам.

    Часто задаваемые вопросы

    Что такое варикозное расширение вен?

    Варикозное расширение вен представляет собой скрученные, расширенные вены вблизи поверхности кожи. Они наиболее распространены в ногах и лодыжках. Вы можете иметь их в одной или обеих ногах.

    Они могут заставить ваши ноги болеть, болеть, зудеть и опухать.

    Даже если у вас нет симптомов, вам может не понравиться то, как вены делают ваши ноги.

    Как лечат варикозное расширение вен?

    Вы можете лечить варикозное расширение вен с помощью домашнего ухода, хирургического вмешательства или другой процедуры.

    Домашнее лечение

    Для многих людей домашнее лечение снимает боль и другие симптомы. Если у вас нет серьезных проблем с варикозным расширением вен, домашний уход может быть всем, что вам нужно. Но домашнее лечение не заставит ваши варикозные вены исчезнуть или выглядеть лучше.

    Вы можете:

    • Носить компрессионные чулки.
    • Поддерживайте ноги на подушке или стуле, когда можете.
    • Упражнения для улучшения кровотока в ногах.
    • Похудеть при необходимости.(Избыточный вес может усугубить варикозное расширение вен.)

    Если у вас все еще есть боль или другие симптомы после попытки домашнего лечения в течение 6-12 месяцев, вы можете захотеть сделать операцию или процедуру. Если ваша главная задача - как выглядят ваши ноги, вы можете пройти лечение в любое время. Уход на дому не изменит внешний вид ваших ног.

    Процедуры при варикозном расширении вен

    Эти менее инвазивные процедуры закрывают или удаляют варикозное расширение вен. Обычно их можно сделать в кабинете врача или в клинике.

    • Лазерное лечение. Лазер - это высоко сфокусированный луч света. Высокая температура от лазера повреждает вену и вызывает рубцовую ткань, которая закрывает вену. Лазеры могут быть использованы:
      • На внешней стороне кожи (внешний лазер), чтобы закрыть маленькие вены возле поверхности.
      • Внутри вены (эндовенозный лазер) для закрытия крупных вен. Врач помещает тонкую трубку, называемую катетером, в вену через небольшой разрез на коже.
    • Радиочастотное замыкание.Эта процедура использует тип энергии, который отличается от лазерного, чтобы закрыть большие варикозные вены в ногах. Небольшое сокращение сделано в вене. Энергия направляется через тонкую трубку, помещенную в разрез.
    • Склеротерапия. Химическое вещество вводится в варикозную вену, чтобы повредить и повредить внутреннюю вену. Это закрывает вену.

    Флебэктомия (также называемая микрофлебэктомией или острым отрывом) обычно проводится вместе с другой процедурой или операцией для лечения варикозного расширения вен.Несколько крошечных порезов сделаны на коже. Вены удаляются через эти разрезы. Швы обычно не нужны.

    Операция при варикозном расширении вен

    Лигирование и удаление вен - хирургическое лечение варикозного расширения вен. Один или несколько надрезов сделаны над веной, и вена перевязана (перевязана) в двух местах. Вся или часть вены между связанными участками обычно удаляется (снимается). Вам понадобится общая или спинальная анестезия для этой операции. У вас, вероятно, будет несколько швов.

    Насколько хорошо работают процедуры при варикозном расширении вен?

    Лазерное лечение, закрытие радиочастоты и склеротерапия, похоже, работают так же, как и хирургическое вмешательство. 1

    Все процедуры работают примерно так же, как хорошо они закрывают варикозное расширение вен. Процедуры работают примерно от 80 до 93 из 100 человек. Лечение может не работать для 7-20 из 100 человек. 2

    Эти процедуры могут также:

    • Облегчить симптомы.
    • Улучшение внешнего вида кожи.
    • Улучшение качества жизни.

    Каковы риски процедур при варикозном расширении вен?

    Исследования показывают, что все виды лечения имеют одинаковый риск, что варикозное расширение вен может вернуться. 3

    Эндовенозное лазерное лечение, радиочастотное закрытие и склеротерапия сопряжены с некоторыми рисками:

    • Сгустки крови могут образоваться в венах.
    • У вас могут быть маленькие шрамы.
    • Ваша кожа может онеметь, когда тонкая трубка вставлена ​​для радиочастотного закрытия или внутривенного лазерного лечения.
    • У вас могут быть кровоточащие язвы.
    • У вас может быть аллергическая реакция на жидкость, которая попадает в вену во время склеротерапии. Это редко.
    • Цвет вашей кожи может измениться и остаться таким же, или крошечные новые кровеносные сосуды могут образоваться в области, которая была обработана. Эти проблемы редки.

    Лигирование и удаление вен также имеет некоторые риски:

    • Вы можете сильно кровоточить.
    • Вы можете заразиться.
    • Возможно, онемение в ногах.
    • У вас могут быть небольшие шрамы при удалении вены.
    • У вас могут быть проблемы с наркозом.

    Люди, у которых были сгустки крови в глубокой вене (тромбоз глубоких вен) или сгустки крови и воспаление в маленькой вене возле поверхности кожи (тромбофлебит), могут подвергаться большему риску проблем из-за операции по поводу варикозного расширения вен.

    Почему ваш врач может рекомендовать процедуру при варикозном расширении вен?

    Ваш врач может порекомендовать операцию или процедуру, если:

    • Вы пробовали компрессионные чулки и другие услуги по уходу на дому, но у вас все еще есть боль и припухлость.
    • Вы хотите лечить варикозное расширение вен, чтобы ваши ноги выглядели лучше.

    2. Сравните ваши возможности

    Пройдите процедуру лечения варикозного расширения вен Используйте домашнее лечение
    Что обычно вовлекается?
    • Вы можете спать или не спать, в зависимости от процедуры.
    • Вы можете пойти домой в тот же день.
    • Возможно, вам придется носить компрессионные чулки в течение недели или более после лечения.
    • Вы носите компрессионные чулки.
    • Вы подпираете ноги на стуле или подушке, чтобы кровь не собиралась.
    • Вы делаете больше упражнений для улучшения кровотока в ногах.
    • Вы можете похудеть, если необходимо, чтобы улучшить симптомы.
    Каковы преимущества?
    • Ваши симптомы могут улучшиться или исчезнуть.
    • Вы можете быть счастливее с тем, как выглядят ваши ноги.
    • Ваши симптомы могут улучшиться или исчезнуть.
    • У вас нет боли или других побочных эффектов от операции.
    Каковы риски и побочные эффекты?
    • Ваши варикозные вены могут вернуться.
    • Ваша боль или другие симптомы могут вернуться.
    • Побочные эффекты могут включать в себя:
      • Burning.
      • Инфекция.
      • Зуд.
      • Небольшие шрамы.
      • Длительное изменение цвета кожи в области, которая была обработана.
    • Ваши симптомы могут не улучшиться.
    • Уход на дому не изменит внешний вид ваших варикозных вен.
    • Компрессионные чулки трудно надевать и снимать. Носить их может быть жарко и неудобно.

    Личные истории

    Личные истории о варикозном расширении вен

    Эти истории основаны на информации, полученной от медицинских работников и потребителей. Они могут быть полезны, когда вы принимаете важные медицинские решения.

    «Живя здесь, в Аризоне, я часто ношу шорты и юбки. Несколько лет назад я перестал все время пытаться загорать из-за риска развития рака кожи. Так что теперь у меня нет этой коричневой кожи, Вы можете действительно видеть мои вены. Я также начал задаваться вопросом, были ли вены связаны с болью, которую я иногда испытываю в ногах. Я поговорил об этом со своим доктором и обнаружил, что боль, вероятно, не связана с венами паука. Но В любом случае я решила, что их будут лечить, потому что мне действительно не нравится, как выглядят мои ноги.«

    » Моя главная причина лечения варикозного расширения вен - снять боль и усталость. Мои ноги так устали в конце дня! Мой доктор сказал, что я мог бы попробовать операцию, но я не чувствую, что мои ноги беспокоят меня настолько, чтобы рисковать, хотя она говорит, что это довольно безопасная операция. Итак, мы поговорили о некоторых других вариантах, таких как эти специальные колготки, которые сжимают вены ног, и о том, чтобы поднимать ноги несколько раз в день. И про ходьбу больше. Кто бы мог подумать, что больше стоя на ногах может сделать мои ноги менее уставшими? »

    « У меня есть несколько длинных извилистых извилистых варикозных вен.И мои ноги довольно тощие, поэтому они действительно выделяются. Меня не интересует, как выглядят мои ноги, но я офицер полиции и весь день на ногах. В конце дня мои ноги действительно болят. Мы говорили о лечении, как эластичные чулки, но в моей работе это не практично. Мой доктор сказал, что я хороший кандидат на операцию по удалению длинных вен и что результаты должны быть довольно хорошими. "

    " Я хотел бы сделать что-нибудь со всеми моими варикозными венами, но пока моя младшая дочь не выйдет из колледж, мы действительно не можем себе этого позволить.Я также знаю, что лечение иногда может привести к некоторому обесцвечиванию или образованию рубцов, которых я также хотел бы избежать. Поэтому я ношу свой опорный шланг, поднимаю ноги и ношу более темный шланг с моими юбками ».

    3. Что для вас важнее всего?

    Ваши личные чувства так же важны, как и медицинские факты. Подумайте, что важнее всего для вас. Вы в этом решении, и покажите, как вы относитесь к следующим утверждениям:

    Причины сделать процедуру при варикозном расширении вен

    Причины попробовать домашний уход при варикозном расширении вен

    Меня очень беспокоит, как выглядят мои ноги из-за мои варикозные вены.

    Меня не волнует, как выглядят мои ноги.

    Более важно

    Не менее важно

    Более важно

    У меня все еще есть симптомы от варикозного расширения вен, даже при домашнем уходе.

    Уход на дому помогает моим симптомам.

    Более важно

    Не менее важно

    Более важно

    Меня не волнуют возможные побочные эффекты от процедуры при варикозном расширении вен.

    Я не хочу иметь риск каких-либо побочных эффектов от процедуры.

    Более важно

    Не менее важно

    Более важно

    Процедура того стоит, даже если есть вероятность, что мои варикозные вены вернутся.

    Я не хочу проходить процедуру, если мои варикозные вены могут вернуться.

    Более важно

    Не менее важно

    Более важно

    Мои другие важные причины:

    Мои другие важные причины:

    Более важно

    Не менее важно

    Более важно

    4.Куда ты сейчас клонишься?

    Теперь, когда вы подумали о фактах и ​​своих чувствах, у вас может быть общее представление о том, где вы стоите в этом решении. Покажите, как вы наклоняетесь прямо сейчас.

    Имея процедуру

    НЕ имея процедуры

    Склоняясь к

    Не определено

    Склоняясь к

    5. Что еще нужно для принятия решения?

    Проверить факты

    1. Я мог бы лечить мои варикозные вены без хирургического вмешательства или процедуры.

    Это верно. Для многих людей домашнее лечение помогает снять боль и другие симптомы. Если у вас нет серьезных проблем с варикозным расширением вен, домашний уход может быть всем, что вам нужно.

    2. Домашнее лечение может изменить то, как мои ноги выглядят из варикозного расширения вен.

    Ты прав. Операция или процедура - лучший выбор, если вы заботитесь о том, как выглядят ваши ноги. Домашнее лечение не изменит внешний вид варикозного расширения вен.

    3. Тип процедуры зависит от размера моих варикозных вен.

    Ты прав. Размер ваших варикозных вен влияет на тип процедуры. Если у вас крупные вены, у вас может быть больше шансов на хирургическое вмешательство, эндовенозное лазерное лечение или закрытие радиочастоты. Меньшие вены обычно лечат склеротерапией или простой лазерной терапией.

    Решите, что будет дальше

    1. Вы понимаете доступные вам варианты?

    2. Вы понимаете, какие преимущества и побочные эффекты важнее всего для вас?

    3. Достаточно ли у вас поддержки и советов от других, чтобы сделать выбор?

    Несомненность

    1.Насколько ты сейчас уверен в своем решении?

    Совершенно не уверен

    Довольно уверен

    Совершенно уверен

    2. Проверьте, что вам нужно сделать, прежде чем принять это решение.

    Используйте следующее пространство, чтобы перечислить вопросы, проблемы и следующие шаги.

    Кредиты

    Здоровый посох
    Первичный медицинский рецензент E.Грегори Томпсон, доктор медицины - внутренняя медицина
    Первичный медицинский рецензент Adam Husney MD - Семейная медицина
    Первичный медицинский рецензент David A. Szalay MD - сосудистая хирургия

    Ссылки

    Цитирования

    1. Gloviczki P, et al. (2011). Уход за пациентами с варикозным расширением вен и связанными с ними хроническими венозными заболеваниями: Руководство по клинической практике Общества сосудистой хирургии и Американского венозного форума.Журнал сосудистой хирургии, 53 (16S): 2S – 48S. DOI: 10.1016 / j.jvs.2011.01.079. По состоянию на 29 декабря 2014 г.
    2. Van den Bos R, et al. (2009). Эндовенозная терапия варикозного расширения вен нижних конечностей: метаанализ. Журнал сосудистой хирургии, 49 (1): 230–239.
    3. Несбитт С. и соавт. (2014). Эндовенозная абляция (радиочастотная и лазерная) и пенная склеротерапия в сравнении с открытой операцией при большом варикозном расширении вен подкожной вены. Кокрановская база данных систематических обзоров (7). DOI: 10.1002 / 14651858.CD005624.pub3. По состоянию на 16 декабря 2014 г.


    Примечание. «Документ для печати» не будет содержать всю информацию, доступную в онлайн-документе, а некоторая информация (например, перекрестные ссылки на другие темы, определения или медицинские иллюстрации) доступна только в онлайн-версии.

    Действует по состоянию на: 14 июля 2019 г.

    Автор: Healthwise Staff

    Медицинский обзор: E. Грегори Томпсон, доктор медицины - внутренняя медицина и Адам Хусни, доктор медицины - семейная медицина и Дэвид А.Szalay MD - сосудистая хирургия

    Gloviczki P, et al. (2011). Уход за пациентами с варикозным расширением вен и связанными с ними хроническими венозными заболеваниями: Руководство по клинической практике Общества сосудистой хирургии и Американского венозного форума. Журнал сосудистой хирургии, 53 (16S): 2S-48S. DOI: 10.1016 / j.jvs.2011.01.079. По состоянию на 29 декабря 2014 г.

    Van den Bos R, et al. (2009). Эндовенозная терапия варикозного расширения вен нижних конечностей: метаанализ. Журнал сосудистой хирургии, 49 (1): 230-239.

    Несбитт С. и соавт. (2014). Эндовенозная абляция (радиочастотная и лазерная) и пенная склеротерапия в сравнении с открытой операцией при большом варикозном расширении вен подкожной вены. Кокрановская база данных систематических обзоров (7). DOI: 10.1002 / 14651858.CD005624.pub3. По состоянию на 16 декабря 2014 г.

    .
    СЛУЖБА ПОЛИТИКИ МЕДИЦИНСКОГО ПОКРЫТИЯ: Варикозное расширение вен нижних конечностей. СЕРВИС: Лечение варикозного расширения вен нижних конечностей

    ПОЛИТИКА И ПРОЦЕДУРЫ ПРОВАЙДЕРА

    ПОЛИТИКА И ПРОЦЕДУРЫ ПРОВАЙДЕРА СКЛЕРОТЕРАПИЯ ЛЕЧЕНИЕ СУПЕРФИЦИАЛЬНОГО ВАРИКОЗА ВЕНЫ НОГ Цель этого документа - предоставить рекомендации поставщикам, зарегистрированным в программе Connecticut Medical Assistance

    Дополнительная информация

    Дата вступления в силу: 2 марта 2016 г.

    Критерии медицинского осмотра Процедуры при варикозном расширении вен Дата вступления в силу: 2 марта 2016 г. Лечение: Тема: Процедуры при варикозном расширении вен Лечение вен при варикозном расширении вен: Вены HPHC покрывает специфические не экспериментальные

    Дополнительная информация

    Да, когда соответствует критериям ниже

    Лечение венозной болезни MP9241 Покрываемая услуга: Требуется предварительное разрешение: Дополнительная информация: Политика Medicare: Политика BadgerCare Plus: Да, когда соответствует критериям, приведенным ниже Да Нет Нет План Dean Health Plan покрывает

    Дополнительная информация

    Клинический обзор Критерии

    Клинический обзор Критерии Лечение варикозного расширения вен Радиочастотное закрытие катетера Склеротерапия Хирургическая стриппинг-система Trivex для амбулаторного лечения варикозного расширения вен Система закрытия вен VenSeal VNUS Closure

    Дополнительная информация

    Корпоративная медицинская политика

    Имя файла корпоративной медицинской политики: происхождение: последний обзор CAP: следующий обзор CAP: последний обзор: varicose_veins_treatment_for 12/2000 11/2014 11/2015 11/2014 Описание процедуры или услуги Разнообразие

    Дополнительная информация

    Политика по медицинским вопросам

    Услуга: Лечение варикозного расширения вен. PUM 250-0032 Реализация медицинской политики 04/04/14, 04/01/15, 4/1/16 Пересмотрена 12/12/14 Пересмотрено 12/12/14, 12/11/15 Разработано "Возникнуть" / WPS Policy 12/12/14, 12/11/15 Комитет

    Дополнительная информация

    Современное управление варикозным расширением вен

    Современное лечение варикозного расширения вен GPCME 2008 Дэвид Феррар Сосудистый и эндоваскулярный хирург Ультразвуковой сосудистый специалист Многофункциональное лечение Компрессионные чулки Склеротерапия Ультразвуковое исследование

    Дополнительная информация

    Варикозное расширение вен - 1 -

    Варикозное расширение вен - 1 - Варикозное расширение вен У 3 из 10 взрослых в какой-то период жизни развивается варикозное расширение вен.Большинство людей с варикозным расширением вен не имеют основного заболевания, и они обычно происходят в течение

    Дополнительная информация

    Рецидивирующие варикозные вены

    Информация для пациентов Рецидив варикозного расширения вен Шеффилдский сосудистый институт Северная больница общего профиля У вас был диагностирован рецидив варикозного расширения вен (возвращение). Эта брошюра объясняет

    Дополнительная информация

    Лечение варикозного расширения вен

    Лечение варикозного расширения вен при варикозном расширении вен JMAJ 47 (3): 146 151, 2004 г. Усаму Сато Доцент кафедры хирургии, Медицинский центр Сайтама Аннотация: Варикозное расширение вен - это состояние, впервые описанное

    Дополнительная информация

    Венозные и лимфатические расстройства

    Венозные и лимфатические расстройства.ก. Венозные и лимфатические расстройства Варикозное расширение вен Тромбоз глубоких вен Лимфедема Что такое варикозное расширение вен? Латынь: Варикоз = Варикс = Искривленная аномальная венозная дилатация

    Дополнительная информация

    Понимание варикозного расширения вен

    Понимание варикозного расширения вен Профессор Брюс Кэмпбелл Опубликовано Family Doctor Publications Limited в сотрудничестве с Британской медицинской ассоциацией ВАЖНОЕ УВЕДОМЛЕНИЕ Эта книга предназначена не как

    Дополнительная информация

    Эндовенозная лазерная терапия

    Информация для пациентов Эндовенозная лазеротерапия Северная больница общего профиля Вам была вручена эта брошюра, потому что у вас будет эндовенозная лазеротерапия (EVLT).Эта брошюра объясняет больше о

    Дополнительная информация

    V03 Операция при варикозном расширении вен

    V03 Операция при варикозном расширении вен Что такое варикозное расширение вен? Варикозное расширение вен увеличено и скручены вены в ноге. Они распространены и затрагивают до 3 из 10 человек. Больше женщин, чем мужчин, обращаются за лечением, с

    Дополнительная информация

    Варикозное расширение вен и сосудистых звездочек

    Варикозное расширение вен и сосудистых звездочек Резюме Варикозное расширение вен имеет бугристый, извилистый и темно-синий вид, и чаще всего встречается на ногах людей.Варикозное расширение вен вызвано неисправными клапанами в течение

    Дополнительная информация

    Варикозное расширение вен обычно выявляется

    Лечение варикозного расширения вен Ричард Х. Джонс, доктор медицинских наук, MSPH, военно-морская клиника здоровья, Квантико, Вирджиния Питер Дж. Карек, доктор медицинских наук, медицинский университет Южной Каролины, Чарлстон, Южная Каролина Варикозное расширение вен

    Дополнительная информация

    Варикозное расширение вен и сосудистых звездочек

    страница 1 Варикозное расширение вен и сосудистых звездочек В. Что такое варикозное расширение вен и сосудистых звездочек А: Варикозные вены (VAR-i-kos) представляют собой увеличенные вены, которые могут быть синего, красного или телесного цвета.Они часто выглядят как шнуры и выглядят

    Дополнительная информация

    Ориентированная Эндовенозная Терапия Venefit

    Рекомендации по кодированию, возмещению и покрытию ориентированной на эндовенозную терапию Venefit Учебник для новых учетных записей Триш Давидчик Менеджер по полевому возмещению, Сосудистая терапия Отказ от ответственности: CMS была первичной

    Дополнительная информация

    Успешная эндовенозная абляция

    Успешная эндовенозная абляция Это технология или техника? ПАНЕЛЬ Модератор: Стив Элиас, доктор медицины, директор Центра заболеваний вен, Больница и медицинский центр Энглвуда, Нью-Джерси; и помощник

    Дополнительная информация

    АМЕРИКАНСКИЙ ВЕНОЗНЫЙ ФОРУМ

    Пересмотренная оценка венозной клинической тяжести АМЕРИКАНСКИЙ ВЕННЫЙ ФОРУМ Боль: 0 Легкая: 1 или другой дискомфорт (то есть, боль, тяжесть, усталость, болезненность, жжение) происхождение Случайные боли или другой дискомфорт (то есть, не

    Дополнительная информация

    Паук и варикозное расширение вен

    Krames.ОБРАЗОВАНИЕ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ Процедуры для паукообразных и варикозных вен Как развиваются проблемы с венами Облегчающие симптомы с самообслуживанием Минимально инвазивные и хирургические варианты лечения, J; Yf 'i Понимание проблемы

    Дополнительная информация

    Национальная медицинская политика

    Национальная медицинская политика Тема: Номер политики: Хирургические вмешательства при варикозном расширении вен NMP148 Дата вступления в силу *: сентябрь 2003 г. Обновлено: июль 2016 г. Для получения архива обращайтесь в отдел медицинской политики

    Дополнительная информация

    Варикозное расширение вен

    Что такое варикозное расширение вен? Варикозное расширение вен является клинической картиной поверхностной венозной недостаточности, при которой вены неэффективны для возврата крови к сердцу из-за венозной гипертонии.

    Дополнительная информация ,
    Варикозное расширение вен: причины, симптомы и диагностика

    Варикозное расширение вен, также известное как варикоз или варикозное расширение вен, возникает, когда ваши вены расширены, расширены и переполнены кровью. Варикозные вены обычно выглядят опухшими и приподнятыми и имеют голубовато-пурпурный или красный цвет. Они часто бывают болезненными.

    Состояние очень распространенное, особенно у женщин. Около 25 процентов всех взрослых имеют варикозное расширение вен. В большинстве случаев варикозное расширение вен появляется на голенях.

    Варикозное расширение вен возникает, когда вены не функционируют должным образом.Вены имеют односторонние клапаны, которые предотвращают отток крови назад. Когда эти клапаны выходят из строя, кровь начинает собираться в венах, а не течет к сердцу. Вены затем увеличиваются. Варикозное расширение вен часто поражает ноги. Вены там самые дальние от вашего сердца, и гравитация затрудняет кровоток вверх.

    Некоторые потенциальные причины варикозного расширения вен включают:

    Первичные симптомы варикозного расширения вен хорошо видны, деформированные вены, как правило, на ногах.Вы также можете испытывать боль, отек, тяжесть и болезненность над или вокруг увеличенных вен.

    В некоторых случаях могут развиться отеки и изменение цвета. В тяжелых случаях могут значительно кровоточить вены и могут образоваться язвы.

    Ваш доктор, скорее всего, осмотрит ваши ноги и видимые вены, пока вы сидите или стоите, чтобы диагностировать варикозное расширение вен. Они могут спросить вас о любой боли или симптомах, которые у вас есть.

    Ваш врач может также захотеть сделать УЗИ, чтобы проверить ваш кровоток.Это неинвазивный тест, в котором используются высокочастотные звуковые волны. Это позволяет вашему врачу видеть, как кровь течет в ваших венах.

    В зависимости от местоположения может быть сделана венограмма для дальнейшей оценки ваших вен. Во время этого теста ваш доктор вводит специальный краситель в ваши ноги и делает рентген области. Краска появляется на рентгеновских снимках, давая вашему доктору лучшее представление о том, как течет ваша кровь.

    Тесты, такие как УЗИ или венограммы, помогают убедиться, что другое расстройство, такое как сгусток крови или закупорка, не вызывает боль и отек в ногах.

    В целом, врачи консервативны при лечении варикозного расширения вен. Вам, вероятно, посоветуют внести изменения в ваш образ жизни, вместо того, чтобы попробовать более агрессивные методы лечения.

    Изменения образа жизни

    Следующие изменения могут помочь предотвратить формирование или ухудшение варикозного расширения вен:

    Если у вас уже есть варикозное расширение вен, вам следует предпринять следующие шаги для предотвращения появления новых варикозных вен. Вы также должны поднимать ноги, когда вы отдыхаете или спите.

    Компрессия

    Ваш врач может посоветовать вам носить специальные компрессионные носки или чулки.Они оказывают достаточное давление на ваши ноги, чтобы кровь могла легче течь к вашему сердцу. Они также уменьшают отеки.

    Уровень сжатия варьируется, но большинство типов компрессионных чулок можно купить в аптеках или магазинах медицинских товаров.

    Купите компрессионные носки или чулки на Amazon »

    Хирургия

    Если изменения образа жизни не работают или если варикозное расширение вен вызывает сильную боль или наносит вред вашему здоровью, ваш врач может попробовать инвазивную процедуру.

    Лигирование и удаление вен - хирургическое лечение, требующее анестезии. Во время процедуры ваш хирург делает порезы на коже, рассекает варикозную вену и удаляет ее через разрезы. Хотя были разработаны обновленные варианты операций по удалению вен, они выполняются реже, потому что доступны новые, менее инвазивные варианты.

    Другие варианты лечения

    В настоящее время доступно большое разнообразие минимально инвазивных вариантов лечения варикозного расширения вен.К ним относятся: склеротерапия

    • , с использованием жидких или пенных химических инъекций для блокирования более крупной вены
    • микросклеротерапия, с использованием жидких химических инъекций для блокирования небольших вен
    • лазерная хирургия, использование световой энергии для блокирования вен
    • эндовенозная абляционная терапия с использованием тепловых и радиочастотных волн для блокирования вены
    • эндоскопическая хирургия вены с использованием небольшого осветленного прицела, вставленного через небольшой разрез, чтобы заблокировать вену

    Вы должны всегда говорить с врачом о вариантах лечения и риски, прежде чем выбрать метод.Рекомендуемый метод может зависеть от ваших симптомов, размера и расположения варикозной вены.

    Варикозное расширение вен обычно ухудшается со временем. Это верно, даже если вы вносите необходимые изменения в образ жизни, чтобы контролировать их и справляться с болью. Хотя они могут быть неприглядными, они обычно не вызывают каких-либо долгосрочных медицинских проблем.

    В некоторых случаях варикозное расширение вен может привести к язве или язвам на ногах, сгусткам крови или хроническому воспалению. Если у вас тяжелый случай, ваши вены могут разорваться.

    Вам следует обратиться к врачу, если у вас появятся какие-либо из этих симптомов. Затем они могут предложить более агрессивный подход, такой как хирургическое вмешательство или другие вмешательства.


    Смотрите также

    Комментарии
    Представляет собой крупнейший стационар урологической специализации в Европе. Среди основных направлений деятельности — раннее распознавание и лечение рака и других болезней почек, мочевого пузыря, предстательной железы; детская урология и многое дру...Читать дальше »
    Сложно найти человека, который не хотел бы иметь красивую и здоровую улыбку. За здоровьем зубов необходимо следить столь же тщательно, как и за другими жизненно важными органами. Прошли уже те времена, когда встречали по одежке – сейчас визитной карт...Читать дальше »
    Диагностические программы Check-up – это популярное направление современной профилактической медицины. Программы Check-up предназначены в первую очередь активно работающим людям, испытывающим постоянный дефицит времени. Check-up программы позволяют с...Читать дальше »