• Главная
  • Наши услуги
  • Направления
  • Клиники
  • Заявка на лечение
  • Цены
  • Формальности
  • Отзывы
  • Наиболее частой причиной острого тромбоза артерий нижних конечностей является


    Острые тромбозы и эмболии аорты и магистральных артерий конечностей

    01. Для острой окклюзии магистральных артерий конечности типично:

    1) бледность;

    2) боли;

    3) отеки;

    4) парестезии;

    5) исчезновение пульса.

    Выберите правильную комбинацию ответов:

    а) 1,2,4,5; в) 2,3; д) все ответы верны.

    6) 4,5; ' г) 1,2,3;

    02. К проявлениям острого ишемического синдрома нижних конеч­
    ностей относится все, кроме:

    • а) отсутствия пульса; •б) парестезии;

    в) трофических язв голеней;

    г) паралича конечностей;

    д) бледности кожных покровов и болей.

    03. При отсутствии у больного с эмболией бедренной артерии какого-ли­
    бо заболевания сердца в качестве причины эмболии можно заподоз­
    рить:
    1) аневризму аорты; 2).аневризму подвздошной артерии; 3) атеро­
    матоз аорты с пристеночным тромбом; 4) тромбоз верхней брыжеечной
    вены; 5) добавочное шейное ребро со сдавленней подключичной артерии.
    Выберите правильную комбинацию ответов:

    а) 1,2,5;

    б) 3,4,5; ,

    в) 1,2,3;

    г) 4, 5; '

    д) все ответы верны,

    04. Для эмболии бедренной артерии характерно:1) отсутствие пуль­
    сации бедренной артерии тотчас под пупартовой связкой; 2) отсутст­
    вие пульсации бедренной артерии в Гунтеровом канале; 3) отсутст­
    вие пульсации подколенной артерии; 4) усиление (по сравнению с
    другой конечностью) пульсации бедренной артерии тотчас под пу­
    партовой связкой; 5) ослабление пульсации подколенной артерии.
    Выберите правильную комбинацию ответов:

    а) 1,2,5; в)3,4,5; д) 1,5.

    б) 2,3,4; г) 2,5;

    05. При решении вопроса о тактике лечения больного с тяжелой ише­
    мией конечности неизвестного генеза оптимальным является сле­
    дующее сочетание инструментальных методов исследования:


    1) сфигмография; 2} аорто-артериография; 3) термография; 4) ультра­звуковая допплерография; 5) окклюзиовная плетизмографиия. Выберите правильную комбинацию ответов:

    а) 1,2,3;

    б) 2,3;

    в) 4, 5;

    г) 2,4;
    Д). 1,3,5.

    06. При эмболми бедренной артерии,,ишемии И Б степени методом
    выбора является:

    а) экстренная эмболэктомня; . б) тромболитическая терапия;

    в) антикоагулянтная терапия;

    г) симптоматическая терапия;

    д) первичная ампутация конечности.

    07. Причиной эмболии плечевой артерии может явиться любое забо­
    левание, кроме:

    а) митрального стеноза;

    б) острого инфаркта миокарда;

    в) аневризмы сердца;

    г) аневризмы брюшного отдела аорты;

    д) компрессионого сдавяения подключичной артерии добавочным
    шейным ребром.

    08. Для больного с острой ишемией нижней конечности на нцчве ар­
    териальной эмболии характерны следующие нарушения
    систе­
    мы гемостаза:1) гиперкоагуляция; 2) гипокоагуляция; 3>угнетеиие
    фибринолиза; 4),гиперагрегация тромбоцитов; 5) тжюагрегация тром­
    боцитов.


    Выберите правильную комбинацию ответов:

    а) 1,4;

    б) 2, 3, 5;.

    в) 1,3,4;

    г) 2,3;
    Д} 3,4.

    1 • Ш

    т

    (19. О жизнеспособности ишемизированиой конечности на почве ар­териальной эмболии можно судить но данным:

    а) сфигмографии;

    б) реовазографии;

    в) сцинтиграфии ууТс (технецием)-пирофосфатом;

    г) плетизмографии;

    д) термографии.

    10. Наиболее совершенным инструментом для эмболэктомии из ма­
    гистральной артерии является:

    а) сосудистое кольцо Вольмара;

    б) вакуум-отсос;

    в) баллонный катетер Фогарти;

    г) катетер Дормиа;

    д) окончатые щипцы.

    11. Наиболее частой причиной эмболии артерий большого круга
    кровообращения является:

    а) атеросклероз дуги аорты; 6} ишемическая болезнь сердца;

    в) тромбоз вен большого круга кровообращения;

    г) аневризма аорты;

    д) аневризма сердца.

    12. Для острой ишемии конечности I Б степени, развившейся на
    почве эмболии бедренной артерии, характерны признаки:
    1) чув­
    ство онемения и похолодания конечности; 2) парестезии; 3) боли в
    покое; 4] ограничение активных движений в суставах конечности;

    5) субфасциальный мышечный отек,
    Выберите правильную комбинацию ответов:
    а) 1,2,3,4;-

    6) 1,2,3;

    в) 3,4,5;

    г) 1;

    д) все ответы верны.

    13. В дифференциальной диагностике острого тромбоза бедренной
    артерии с острым илеофеморальным венозным тромбозом важ­
    ную роль играют следующие критерии:
    1) пол; 2) возраст; 3) нали­
    чие резкого отека бедра и голени; 4) отсутствие пульсации артерий
    конечности; 5) похолодание конечности,

    Выберите правильную комбинацию ответов:

    а) 1, 2, 3; в) 3,4, 5; д) все ответы верны.

    б) 2,3; г) 1;

    14. Операция эмбол- и тромбэктомия при острой непроходимости
    бифуркации аорты и артерий конечности при тяжелой
    ишемии
    показана во всех случаях, кроме:

    а) случаев развития острого инфаркта миокарда;

    б) случаев острого ишемического инсульта;

    в) случаев абсцедирующей пневмонии;

    г) случаев развития тотальной контактуры пораженной конечности;

    д) все ответы неверны.

    15. При эмболэктомии из бифуркации аорты наиболее часто приме­
    няется оперативный доступ:

    а) нижнесрединная лапаротомия;

    б) забрюшинный по Робу;

    в) односторонний бедренный;

    г) двухсторонний бедренный;

    д) торакофренолапаротомия.

    16. В зоне острой ишемии при эмболии магистральныхартерий
    нижней конечности наблюдаются следующие патологические
    процессы:
    1) метаболический алкалоз; 2) метаболический ацидоз;
    3} деструкция мышечных волокон; 4) уменьшение вязкости. крови;

    5) гиперагрегация тромбоцитов.

    Выберите правильную комбинацию ответов:а) 1,3,5;

    6) 2,4;

    в) 2,3,5;

    г) все ответы верны;

    д) все ответы неверны.

    17. Для острой ишемии конечности III В степени, развившейсяпри
    эмболии подвздошной артерии, характерныследующие признаки:
    1) боль в конечности; 2) похолодание конечности; 3) отсутствие ак­
    тивных движений в суставах конечности; 4) резкая болезненность
    при попытке пассивных движений в суставах конечности; 5) тоталь­
    ная мышечная контрактура.

    Выберите правильную комбинацию ответов:

    а) 1,2,3;

    б) 3,4,5;

    в) 1,2,4;

    г) все ответы верны;

    д) все ответы неверны.

    1!

    да И

    Р

    II

    ?*-'

    н*-О

    18. В топической диагностике острой артериальной непроходимости наиболее информативным методом исследования является:

    а) сфигмография; :

    б) реовазография;

    в) аорто-артериография; <

    г) плетизмография; |

    д) термография. • |

    19. При развитии острого тромбоза подколенной артерии, ишемии I I
    Л степени у больного с геморрагическим инсультом необходима: |

    а) экстренная тромбэктомия; !

    б) тромболитическая терапия; |

    в) антикозгулянтная терапия; Г

    г) симптоматическая терапия;. 1

    д) первичная ампутация конечности. ?

    26, Наиболее частой причиной острого тромбоза артерий нижних конечностей является: I

    а) облитерирующий тромбангиит; ?

    б) облитерирующий атеросклероз; *

    в) пункция и катетеризация артерии; I

    г) экстравазальная компрессия артерии; \

    д) полицитемия. . ]

    21. При острой ишемии конечности II Б степени, развившейся [

    вследствие эмболии бедренной артерии, нехарактерно: \

    а) боль в конечности; . !

    б) «мраморный» рисунок кожных покровов; 5

    в) похолодание конечности; - [.

    г) отсутствие активных движений а; суставах конечности; \

    д) мышечная контрактура.

    22,

    8 дифференциальной диагностике острых артериальных тромбо- \

    Острая ишемия конечностей - знания для студентов-медиков и врачей

    Острая ишемия конечностей (ОПК) - это сосудистая критическая ситуация, при которой критически снижается артериальное кровоснабжение одной или нескольких конечностей. Артериальный тромбоз и эмболия сердца являются причиной большинства случаев. Типичные признаки и симптомы ОПН включают боль, бледность, отсутствие пульса, пойкилотермию, паралич и парестезию конечности дистальнее места закупорки сосудов (6 баллов). Диагноз ставится на основании осмотра и допплеровского исследования артерий.Затем клинические данные в сочетании с допплеровскими исследованиями используются для классификации конечности как жизнеспособной, находящейся под угрозой или нежизнеспособной. Дальнейшие визуализационные исследования, например, цифровая вычитающая ангиография, следует проводить только в том случае, если они не приводят к задержкам лечения. Лечение жизнеспособной и угрожающей ишемии конечностей начинается с внутривенного введения гепарина с последующей реваскуляризацией. Необратимая ишемия конечности неизбежно перерастет в гангрену и потребует ампутации нежизнеспособных частей конечности. Требуются ли длительные антикоагулянтные и / или дополнительные диагностические исследования, зависит от предполагаемой этиологии (например,g., эхокардиография при подозрении на образование тромба левого предсердия).

    .

    Какие симптомы плохого кровообращения?

    Если вы купите что-то по ссылке на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Как это работает.

    На плохое кровообращение может указывать широкий спектр симптомов. Эти симптомы могут повлиять на качество жизни человека и даже вызвать серьезные осложнения.

    Общие симптомы включают:

    Лучшее лечение плохого кровообращения зависит от причины, и часто причиной являются проблемы в артериях или венах.

    Поделиться на Pinterest Покалывание в конечностях и боль в суставах - симптомы плохого кровообращения.

    Симптомы плохого кровообращения могут быть неявными.

    Однако, очевидны симптомы или нет, плохое кровообращение может быть опасным.

    Ниже приведены общие симптомы плохого кровообращения.

    Человек должен сообщить об этом врачу.

    1. Онемение и покалывание в конечностях

    Одним из наиболее частых симптомов плохого кровообращения является онемение и покалывание в руках и ногах.

    Когда что-то ограничивает кровоток, и кровь не может достичь конечностей в достаточном количестве, у человека также может возникнуть ощущение уколов и иголок.

    2. Холодные руки и ноги

    Снижение кровотока приводит к тому, что руки и ноги кажутся намного холоднее, чем остальная часть тела.

    Когда кровь не может течь со здоровой скоростью, это может привести к колебаниям температуры кожи и нервных окончаний рук и ног.

    3. Отек нижних конечностей

    Плохое кровообращение может привести к скоплению жидкости в определенных областях тела.Это называется отеком и часто возникает в ногах, лодыжках и ступнях.

    Отек также может быть признаком сердечной недостаточности. Это может произойти, когда сердце не может обеспечить достаточный приток крови по телу.

    Отек нижних конечностей также может развиться при скоплении крови в этих областях. Повышается давление, выталкивая жидкость из кровеносных сосудов в окружающие ткани.

    Симптомы отека включают:

    Некоторые люди замечают отек, потому что одежда или украшения начинают стягиваться.

    Если человек с отеком надавит на пораженный участок, он может оставить вмятину на опухшей коже.

    Кроме того, когда жидкость, содержащая белки, собирается в брюшной полости, это называется асцитом. Причиной могут быть проблемы с кровообращением и цирроз печени.

    4. Когнитивная дисфункция

    Плохое кровообращение может повлиять на работу мозга, что приведет к потере памяти и трудностям с концентрацией внимания.

    Эти и другие когнитивные проблемы могут возникнуть в результате:

    5.Проблемы с пищеварением

    Пищеварение зависит от кровотока, а плохое кровообращение может быть связано с жировыми отложениями, которые могут скапливаться в слизистой оболочке кровеносных сосудов в брюшной полости.

    Проблемы с пищеварением, связанные со снижением кровотока, включают:

    6. Усталость

    Слабый кровоток влияет на уровень энергии и может вызвать усталость.

    Кроме того, при плохом кровообращении сердце должно работать интенсивнее, что может привести к дальнейшему утомлению.

    7. Боль в суставах и мышечные спазмы

    Плохое кровообращение может вызвать боль в ногах, ступнях, руках и кистях.

    Холодные руки и ноги могут болеть или пульсировать, особенно когда они начинают нагреваться и кровоток возвращается.

    Плохое кровообращение в ногах и руках также может вызывать боль в этих областях, в том числе в икроножных мышцах. Боль в ногах этого типа часто усиливается при длительном сидении или стоянии.

    Кроме того, когда кровь не циркулирует должным образом, кислород и питательные вещества не могут эффективно достигать тканей, что может привести к скованности и судорогам.

    8. Изменение цвета кожи

    Когда недостаточное количество артериальной крови достигает тканей тела, кожа может казаться бледной или синей.Если кровь течет из капилляров, эти области могут казаться фиолетовыми.

    Следующие области могут быть обесцвечены:

    9. Язвы на ногах

    Плохое кровообращение влияет на способность организма к заживлению, что может привести к язвы на ногах и стопах.

    Язвы также могут развиться, когда кровь скапливается в венах ног, что вызывает отек под кожей.

    10. Варикозное расширение вен

    Из-за плохого кровообращения существующие варикозные вены становятся видимыми.

    Варикозное расширение вен затрудняет возврат крови к сердцу. Они также могут вызывать такие симптомы, как:

    Варикозное расширение вен распространено среди людей, которые регулярно встают на ноги. длинные периоды.

    Нарушение кровообращения могут вызывать различные состояния, в том числе:

    Атеросклероз

    Атеросклероз - одна из наиболее частых причин плохого кровообращения.

    Возникает, когда бляшки накапливаются в кровеносных сосудах, особенно в артериях.

    Это скопление со временем сужает и укрепляет артерии, в конечном итоге ограничивая кровоток.

    Атеросклероз обычно поражает артерии головного мозга, сердца, ног и рук.

    Когда атеросклероз развивается в верхних и нижних конечностях, это называется заболеванием периферических артерий (ЗПА).

    Сахарный диабет

    Диабет может вызывать проблемы с кровообращением и связанные с ними состояния, такие как ЗПА.

    Со временем высокий уровень глюкозы в крови может повредить кровеносные сосуды и вызвать образование зубного налета. Людям с диабетом важно правильно контролировать уровень глюкозы в крови, артериальное давление и уровень холестерина для поддержания здорового кровотока.

    Диабет может вызвать повреждение нервов, а высокий уровень глюкозы может привести к состоянию, называемому диабетической невропатией. Один тип этого состояния также может влиять на артериальное давление и частоту сердечных сокращений.

    Сгустки крови

    Сгусток крови в кровеносном сосуде может ограничивать кровоток к органам или тканям или от них.В некоторых случаях сгусток полностью перекрывает кровоток.

    Сгусток крови может быть болезненным, и если сгусток перемещается, это может иметь серьезные последствия, например:

    Сгустки крови могут образоваться в любом месте тела и вызвать проблемы с кровообращением. Однако, если врач обнаружит их на ранней стадии, лечение может быть успешным.

    Избыточный вес

    Избыточный вес создает нагрузку на тело, особенно если человек много сидит или стоит.

    Дополнительный вес также увеличивает риск проблем с кровяным давлением и варикозного расширения вен.

    Болезнь Рейно или феномен

    Это заболевание вызывает сужение кровеносных сосудов и затрагивает 5 процентов населения Соединенных Штатов.

    Суженные сосуды и ограниченный кровоток могут вызвать онемение, покалывание и ощущение холода в руках и ногах, и со временем последствия могут стать более серьезными.

    Курительные табачные изделия

    Курение увеличивает риск развития состояний, вызывающих нарушение кровообращения. Он также препятствует кровотоку, повреждает стенки кровеносных сосудов и вызывает образование зубного налета в венах.

    Эти эффекты повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний, инсультов и сердечных приступов.

    Поделиться на PinterestВрач будет учитывать историю болезни человека при диагностике нарушения кровообращения.

    Плохое кровообращение возникает при различных условиях. Перед постановкой диагноза врач рассмотрит:

    Затем врач назначит анализы, которые могут включают:

    Лечение для бедных циркуляция будет зависеть от первопричины.Следующие изменения в образе жизни также могут помочь:

    Ношение компрессионных чулок может помочь уменьшить боль и отек ног. Компрессионные чулки можно приобрести в Интернете.

    Некоторым людям также полезно посещать программы упражнений, предназначенные для улучшения кровообращения.

    Состояния, вызывающие нарушение кровообращения, легче вылечить, если врач обнаружит их на ранней стадии.

    Если человек не получает лечения, у него могут развиться опасные для жизни осложнения, включая тромбы и инфицированные язвы кожи.Некоторым людям требуется ампутация.

    Очень важно сообщать врачу о симптомах плохого кровообращения, получать соответствующее лечение и вести здоровый образ жизни.

    .

    Лечение, симптомы, причины и типы

    Васкулит относится к большой группе заболеваний, вызывающих воспаление кровеносных сосудов.

    Пораженные кровеносные сосуды включают артерии, вены и мельчайшие из них, известные как капилляры. Он может поражать разные части тела, вызывая широкий спектр симптомов.

    Краткие сведения о васкулите

    Васкулит - это воспаление кровеносных сосудов. Это может повлиять на разные части тела, а последствия и симптомы будут зависеть от того, какая часть поражена.

    Васкулит также называют ангиитом и артериитом.Это вызывает изменения в стенках кровеносных сосудов, которые могут включать рубцевание, ослабление, сужение и утолщение.

    Васкулит может быть острым и краткосрочным, хроническим и долгосрочным. В некоторых случаях органы тела могут быть поражены, особенно если они не получают достаточного количества питательных веществ и богатой кислородом крови, что приводит к повреждению органов, а иногда и к смерти.

    Лечение васкулита зависит от нескольких факторов, включая тип васкулита, серьезность симптомов, возраст и общее состояние здоровья.

    Иногда, как в случае пурпуры Шенлейна-Геноха, состояние проходит без лечения.

    Здесь перечислены некоторые из наиболее часто используемых лекарств от васкулита:

    Стероиды

    Они используются для уменьшения воспаления. Примеры включают преднизон или метилпреднизолон (Медрол). Побочные эффекты могут быть серьезными, если принимать их в течение длительного времени. К ним могут относиться:

    Лекарства иммунной системы

    Если человек плохо реагирует на стероидную терапию, врач может назначить цитотоксические препараты, которые останавливают клетки иммунной системы, вызывающие воспаление.

    Примеры включают:

    Признаки и симптомы васкулита различаются в зависимости от того, какие кровеносные сосуды поражены и какие органы повреждены, если таковые имеются.

    Большинство случаев васкулита включают следующие симптомы:

    Ниже приведены признаки и симптомы специфических состояния васкулита:

    Болезнь Бехчета

    Симптомы различаются и могут исчезать и возвращаться.Пораженные участки включают:

    Болезнь Бюргера

    Болезнь Бюргера поражает артерии и вены рук и ног. Кровеносные сосуды набухают и закупориваются сгустками крови, называемыми тромбами, в конечном итоге повреждая или разрушая ткани кожи. Иногда это может привести к инфекции и гангрене. Риск болезни Бюргера связан с регулярным курением.

    Первоначальные симптомы часто включают боль в ногах и руках во время упражнений, вызванную недостаточным кровотоком. Иногда эта боль может присутствовать и в покое.Обычно боль начинается в конечностях, но может распространяться и на другие части тела. Человек также может испытывать:

    Васкулит центральной нервной системы

    Это васкулит, поражающий головной и спинной мозг.Признаки и симптомы могут включать:

    Синдром Черджа-Стросса

    Этот редкий синдром представляет собой воспаление мелких артерий и вен у людей с аллергией или астмой в анамнезе.

    Его главная особенность - астма, которая может начаться задолго до начала васкулита.Ранние признаки и симптомы могут включать:

    На следующем этапе у человека обычно наблюдается эозинофилия, состояние, при котором слишком много эозинофилов, тип лейкоцитов.

    Третья фаза - васкулит, обычно поражающий кожу, легкие, нервы, почки и другие органы.

    Часто наблюдается поражение нервов, называемое множественным мононевритом, которое вызывает сильное покалывание, онемение, истощение мышц рук и ног и стреляющие боли.

    Криоглобулинемия

    Это состояние связано с инфекциями гепатита С.Из-за этого кровь становится чрезмерно густой из-за воспаления кровеносных сосудов.

    Симптомы различаются в зависимости от типа и пораженных органов. Обычно признаки и симптомы включают:

    Гигантоклеточный артериит

    Это воспаление стенок артерий.Наиболее частые симптомы:

    Менее распространенные симптомы включают:

    пурпура Шенлейна-Геноха

    Воспаление крошечных кровеносных сосудов, называемых капиллярами, в коже и часто в ней. почки, в результате чего появляются высыпания на коже, особенно над ягодицами и за нижними конечностями.Это связано с артритом и иногда схваткообразной болью в животе.

    Наиболее частыми симптомами являются:

    болезнь Кавасаки

    Это редкий синдром неизвестного происхождения.Он вызывает воспаление стенок артерий по всему телу, включая коронарные артерии, снабжающие кровью сердечную мышцу.

    Болезнь Кавасаки вызывает сильную лихорадку, покраснение глаз (конъюнктивит), губ и слизистой оболочки рта, гингивит (язвенная болезнь десен), опухание шейных лимфоузлов и ярко-красную сыпь на руках и ногах. Поражает маленьких детей.

    Артериит Такаясу

    Это редкий тип васкулита, при котором воспаление повреждает аорту, которая представляет собой большую артерию, по которой кровь от сердца поступает к остальным частям тела.Он также повреждает основные ветви аорты.

    Человек с артериитом Такаясу испытывает боль в руке или груди, гипертонию, вызывающую высокое кровяное давление, и в конечном итоге у него может быть инсульт или сердечная недостаточность.

    Гранулематоз Вегенера

    Гранулематоз Вегенера вызывает воспаление и повреждение кровеносных сосудов и поражает несколько органов, включая легкие, почки и верхние дыхательные пути.

    Это опасное для жизни заболевание, требующее длительной иммуносупрессии.

    Некоторые люди могут умереть из-за токсичности лечения.

    Быстро прогрессирующий гломерулонефрит

    Это состояние представляет собой синдром почек, который при отсутствии лечения быстро прогрессирует в острую почечную (почечную) недостаточность.

    Осложнения

    Осложнения могут различаться в зависимости от типа васкулита. Ниже перечислены наиболее частые осложнения:

    Предупреждение: Эти изображения являются графическими:

    Васкулит возникает, когда иммунная система организма по ошибке атакует его кровеносные сосуды. Эксперты не уверены, почему это происходит. Некоторые известные триггеры:

    Обычно, когда кровеносные сосуды поражаются васкулитом, они воспаляются.Это приводит к тому, что:

    Меньший кровоток означает меньшее поступление кислорода и питательных веществ в органы и ткани тела. В результате пораженный кровеносный сосуд более чувствителен к образованию тромбов, отчасти потому, что он уже. Если кровеносные сосуды ослабевают, может образоваться аневризма или выпуклость.

    Существует две основные категории васкулита:

    Первичный васкулит, который представляет собой васкулит без известной причины, и вторичный васкулит, возникший из-за другого заболевания, например:

    Некоторые специфические типы васкулита:

    Болезни поражают различные части тела и вызывают широкий спектр симптомов.

    Анализы крови

    Они могут включать:

    Анализы мочи

    Они могут выявить количество белка в моче или наличие красных кровяных телец. Анализ мочи может определить, есть ли проблема с почками.

    Сканирование изображений

    Их можно использовать для осмотра более крупных артерий и их ветвей. Могут использоваться рентгеновские лучи, ультразвук, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография.

    Ангиограмма

    Ангиограмма - это рентгеновский снимок кровеносных сосудов. Длинная тонкая гибкая трубка или катетер вводится в крупную вену или артерию. Через катетер в кровеносные сосуды вводится краситель. Краситель появляется на рентгеновских снимках, позволяя врачу увидеть кровеносные сосуды.

    Биопсия

    Биопсия - это когда врач хирургическим путем удаляет небольшой образец пораженного кровеносного сосуда. Затем его исследуют на наличие признаков васкулита.

    .

    Заболевание коронарной артерии - Обзор темы ИМпST