• Главная
  • Наши услуги
  • Направления
  • Клиники
  • Заявка на лечение
  • Цены
  • Формальности
  • Отзывы
  • Лечение варикоза медикаментозное


    рейтинг топ-5 по версии КП

    Лечение варикозного расширения вен включает медицинское и немедикаментозное лечение. Целью терапии является избавление от симптомов и предотвращение дальнейших осложнений. Медицинская терапия включает хирургическое и нехирургическое лечение варикозного расширения вен.

    Хирургические вмешательства:

    Операция Тренделенбурга. Это хирургическая процедура, при которой большая подкожная вена и бедренная вена перевязываются рядом с местом соединения бедренной вены. Частота рецидивов при этой процедуре высока.

    Удаление вен. Под анестезией подкожную вену вырезают, делая разрезы на коже, и удаляют.

    Перевязка вен. Подкожная вена перевязывается через небольшие разрезы на коже, чтобы предотвратить застой крови.

    Криохирургия. Зонд вводится через надрез на коже, чтобы заморозить подкожную вену.

    Эндовенозная термическая абляция. Высокочастотные радиоволны направляются через катетер для создания сильного нагрева вены, чтобы закрыть ее.

    Нехирургическая терапия:

    Склеротерапия. Склерозант может быть использован для сокращения, закупорки вен. Склерозант может представлять собой абсолютный спирт или тетрадецилсульфат натрия, который можно вводить через катетер.

    Витамины группы В. Рибофлавин, фолиевая кислота, тиамин и биотин, помогают лечить и предотвращать варикозное расширение вен.

    Консервативная терапия. Помимо вмешательств, консервативная терапия также помогает предотвратить осложнения.

    Таблетки от варикоза вен на ногах: список, описание, как принимать

    Если варикозное расширение сосудов ног было обнаружено вовремя, на ранней стадии, то врач может назначить медикаментозную терапию. Она необходима, чтобы предотвратить дальнейшее прогрессирование патологии, развитие осложнений. В комплексное лечение, помимо мазей, гелей, компрессионного белья, входят также таблетки от варикоза, которые могут относиться к различным фармакологическим группам.

    Классификация

    При варикозном расширении вен могут быть использованы следующие группы лекарственных препаратов:

    1. НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) для избавления пациента от болевых ощущений, для снятия проявления начинающегося флебита. Такие таблетки от варикоза применяют в стадии обострения заболевания, когда беспокоят сильные боли в конечностях. К основным представителям группы НПВС относятся диклофенак, индометацин, кеторолак, аспирин и др.
    2. Венотоники, ангиопротекторы: венарус, венорутон, детралекс, флебодиа, гливенол – назначаются для укрепления стенок сосудов, сужения их просвета, а также защиты венозной стенки от разрушающих воздействий. Основу препаратов составляют вытяжки из растений, поэтому применение венотоников вполне безопасно.
    3. Антикоагулянты: гепарин, фраксипарин, синкумар – используют для предупреждения тромбообразования. К основным эффектам относятся препятствие образования новых тромботических масс, остановка роста уже имеющихся тромбов, усиление эффекта средств, применяемых для растворения крови. По сути разжижения крови не происходит, меняются лишь ее свойства.
    4. Дезагреганты обладают несколько схожими эффектами с антикоагулянтами. Их можно назвать препаратами, которые используются для разжижения крови, так как лекарства препятствуют склеиванию тромбоцитов (клеток, из которых образуется сосудистый тромб). Данная группа средств действует более мягко, чем антикоагулянты, обладает меньшим количеством побочных эффектов. Следует выделить ацетилсалициловую кислоту, тиклопидин, пентоксифиллин, клопидогрель, дипиридамол, кардиомагнил. Данные таблетки при варикозе назначаются практически всем пациентам.
    5. Антиоксиданты необходимы для улучшения газообмена в тканях. При венозной недостаточности возникает дефицит кислорода в клетках. Чтобы восстановить баланс, врачи назначают витамин Е, альфа-липоевую кислоту, антистакс. Считается, что использование антиоксидантов усиливает действие других препаратов, улучшает обмен веществ в организме, способствует регенерации сосудистых стенок.
    6. Фибринолитики: альтеплаза, стрептокиназа, фибринолизин – применяются при уже имеющихся тромбах в просвете вен. Они растворяют сгустки путем воздействия на фибрин – белок, входящий в состав тромботических масс.

    Подбор лекарств осуществляется индивидуально. Не все пациенты нуждаются в разжижении крови или приеме антикоагулянтов при венозной недостаточности, варикозе. Только после комплексного обследования врач назначает курс лечения: сочетание нескольких препаратов, ношение антиварикозного трикотажа, физиопроцедуры, лечебную физкультуру.

    Детралекс

    В состав таблеток «Детралекс» входят только растительные компоненты: диосмин, гесперидин, линарин, диосметин, а также изороифолин. Благодаря такому содержанию, лекарство от варикоза практически не имеет побочных эффектов. Могут отмечаться только аллергические реакции, желудочно-кишечные расстройства, общее недомогание, головные боли.

    Детралекс используют при таких проявлениях варикоза, как:

    • отеки нижних конечностей,
    • сосудистые звездочки на ногах,
    • болевые ощущения в пораженных областях,
    • повышенная усталость конечностей,
    • трофические изменения стоп, голеней.

    Действие препарата основано на уменьшении растяжимости сосудистой стенки, снижении проницаемости капилляров, повышении устойчивости вен к внешним негативным факторам. В связи с этим пациенты, принимающие детралекс, отмечают уменьшение отеков ног, облегчение болей, устранение внешних проявлений в виде телеангиоэктазий.

    Стоит отметить, что детралекс не подвергался рандомизированным исследованиям. В связи с этим действие препарата весьма сомнительно. Поэтому не стоит надеяться только на данное средство. Важно помнить, что к лечению варикозной болезни необходимо подходить комплексно.

    Для удобства приема детралекс был выпущен в дозировке, равной суточной норме (500 и 1000 мг). При легкой форме патологии рекомендуется принимать ежедневно по 1 таблетке 1р./сут. во время еды. По необходимости доза может быть увеличена до 3-х таблеток. Длительность лечения – от 3-х месяцев до года. Целесообразность дальнейшего использования решает лечащий врач.

    Флебодиа

    При варикозном расширении вен может применяться флебодиа. В состав таблеток входит диосмин, который и является действующим веществом препарата. Производитель описывает следующие эффекты средства:

    • уменьшение проницаемости сосудистой стенки,
    • улучшение венозного оттока,
    • усиление лимфатического оттока,
    • нормализация кровообращения, питания тканей.

    Таким образом, флебодиа можно отнести к препарату, аналогичному по составу и свойствам детралексу. Рекомендовано принимать лекарство при венозной недостаточности, а также для комплексного лечения варикоза нижних конечностей, малого таза.

    Для достижения эффектов, флебодиа необходимо употреблять по 1 таблетке 1р./сут. утром натощак. Улучшение самочувствия наступает не позднее, чем через 2 месяца. Если по истечении этого времени у пациента не наблюдается облегчения, следует пересмотреть тактику лечения.

    Из побочных эффектов следует отметить только индивидуальную непереносимость компонентов препарата, тошноту, головную или абдоминальные боли. Однако это возникает крайне редко. В связи с тем, что флебодиа не испытывали на беременных женщинах, неизвестно, как отражается прием средства на состоянии здоровья матери и плода. Поэтому во время беременности следует воздержаться от приема таблеток.

    Венарус

    Еще один аналог детралекса и флебодиа – венарус, он заключил в своем составе два основных компонента: диосмин и гесперидин. Это средство обладает теми же свойствами, что и описанные выше препараты. Можно отметить следующие эффекты от приема венаруса:

    • постепенное снятие отечности нижних конечностей,
    • устранение судорожного синдрома,
    • снятие болевых ощущений,
    • предупреждение развития трофических изменений ног,
    • устранение усталости нижних конечностей.

    Благодаря таким эффектам, венарус широко применяют в комплексной терапии варикозной болезни любой локализации. Рекомендовано принимать ежедневно по 2 таблетки 2р./сут. внутрь в течение двух месяцев. Курс лечения можно повторять дважды в год. По решению лечащего врача режим дозирования препарата может быть изменен и продлен.

    На фоне приема средства могут отмечаться нарушения пищеварения, аллергические кожные реакции, отеки лица, боли в животе и прочее. При появлении нежелательных явлений следует прекратить лечение венарусом и обратиться к своему врачу.

    Троксевазин

    Действующее вещество лекарственного препарата «Троксевазин» троксерутин относится к венотоникам и ангиопротекторам. По своему химическому составу уже не является аналогом венаруса и детралекса, но обладает схожими свойствами:

    • препятствует склеиванию эритроцитов, используется для разжижения крови;
    • оказывает противовоспалительное действие;
    • уменьшает диаметр пор, расположенных в стенках сосудов;
    • защищает вены и капилляры от негативных воздействий;
    • снимает отечность и боль в конечностях.

    Спектр действия троксевазина несколько шире. Его можно использовать при:

    • варикозном расширении вен любых отделов,
    • наличии трофических язв,
    • заболеваниях вен у беременных во втором триместре,
    • ретинопатиях у больных сахарным диабетом, атеросклерозом.

    Препарат нельзя применять, если имеется риск кровотечений (язвенная болезнь, обострения хронического гастрита), беременным в первом триместре, детям. Кроме того, если есть аллергия на компоненты троксевазина, следует подобрать средство с другим составом.

    Режим приема лекарства составляет 300 мг (1табл.) 3р./сут. Терапевтический эффект должен наступить в течение 2-х недель со дня употребления таблеток. Далее курс продолжают до 4-х недель. При необходимости лечащий врач может изменить разовую и суточную дозировки.

    Экскузан

    Средство изготавливают из плодов конского каштана. Действующее вещество эсцин оказывает ангиопротекторное, венотонизирующее, антиоксидантное, противоотечное действия. Благодаря таким свойствам, экскузан широко применяется при варикозном расширении вен нижних конечностей. Показания к применению таблеток:

    • венозная недостаточность;
    • отеки ног;
    • тяжесть в нижних конечностях, связанная с венозными нарушениями;
    • флебит, тромбоз в стадии разрешения;
    • гематомы, телеангиоэктазии;
    • геморроидальные узлы;
    • атеросклероз;
    • диабетическая ангиопатия и др.

    В комплексном лечении обладает некоторыми свойствами разжижения крови. Длительность лечения составляет 3 месяца. При этом дозировать препарат следует так: по 1 таблетке 3р./д. внутрь после приема пищи. К возможным побочным эффектам экскузана относятся кожные аллергические реакции, ангионевротический отек, чувство жара, тошнота, вздутие живота и пр.

    Беременным не рекомендуется принимать лекарство. При отсутствии альтернатив экскузан назначается только со второго триместра развития плода.

    Курантил

    Действующее вещество дипиридамол относится к группе дезагрегантов. Имеет принципиально другой механизм действия в отличие от предыдущих препаратов. Курантил препятствует «склеиванию» тромбоцитов, тем самым улучшая микроциркуляцию. Для разжижения крови при варикозе средство используют, если были эпизоды тромбообразования.

    Показания применения курантила:

    • нарушения мозгового кровообращения,
    • микроциркуляторные изменения,
    • профилактика ТЭЛА (тромбоэмболии легочной артерии),
    • предупреждение повторного тромбообразования,
    • лечение ИБС и др.

    Его нельзя применять при:

    • диатезах,
    • инфаркте,
    • пониженном артериальном давлении,
    • почечной и печеночной недостаточности,
    • наличии кровотечений или их высоким риском развития,
    • стенозе аорты.

    Для лечения варикоза курантил применяют в дозировке до 225 мг/сут. Суточное количество препарата разделяется на несколько приемов. Необходимую дозу определяет лечащий врач в зависимости от показателей крови и соматического общего состояния пациента.

    Аскорутин

    В состав таблеток входит витамин С и рутин. В комплексе они восстанавливают дефицит данных веществ в организме, оказывают ангиопротекторное, антиоксидантное действие. Препарат вполне безопасный. Из побочных эффектов может отмечаться только индивидуальная непереносимость. Но при этом аскорутин нежелательно принимать беременным и кормящим женщинам.

    В комплексной терапии варикоза аскорутин рекомендуется употреблять по 1 таблетке 2-3р./сут. после еды. Важно помнить, что если пациенту уже были назначены средства на основе гепарина или антикоагулянты, одновременный прием аскорутина может ослабить их эффект.

    Трентал

    Торговое название «Трентал» используется для обозначения пентоксифиллина. Применяется в комплексном лечении варикоза. Он улучшает микроциркуляцию в капиллярах, защищает их. Средство назначается в начальной дозировке 200 мг 3р./сут внутрь. Если при этом у пациента отмечается головокружение, слабость, снижение артериального давления, разовую и суточную дозировки снижают. Длительность лечения составляет 2-3 недели. При необходимости курс терапии тренталом можно продлить.

    Актовегин

    Представителем антиоксидантов, антигипоксантов является актовегин. Он обладает следующими свойствами:

    • улучшает обменные процессы в тканях,
    • нормализует работу внутриклеточных структур,
    • стимулирует процесс восстановления тканей,
    • нормализует потребление молекул кислорода клетками.

    В связи с этим актовегин можно использовать на любом этапе лечения варикоза, в том числе при трофических язвах, недостаточности клапанного аппарата, ангиопатиях. Пить актовегин необходимо до еды по 1 таблетке 3р./сут. внутрь. Длительность лечения – до 2-х месяцев. Из побочных эффектов отмечаются только аллергические реакции.

    Список лекарств от варикозного расширения вен (5 сравненных)

    1. Варианты лечения
    2. Сердечно-сосудистые заболевания и расстройства
    3. Варикозное расширение вен

    О варикозном расширении вен: Варикозное расширение вен - это опухшие, увеличенные вены, которые выступают за поверхность кожи. Они обычно имеют пурпурный или голубоватый цвет и чаще всего появляются на тыльной стороне ног или икрах.

    Используемые наркотики для лечения варикозного расширения вен

    Следующий список лекарств так или иначе связан с используется при лечении этого состояния.

    Название препарата Rx / OTC PREG CSA Алкоголь Отзывы Рейтинг Деятельность
    полидоканолом Rx С N 2 отзыва

    3.5

    Общее название: полидоканол системный

    Торговые марки: Asclera, Varithena

    Класс наркотиков: склерозирующие агенты

    Для потребителей: дозировка,

    Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Прописывания информации

    Sotradecol Rx С N 1 отзыв

    7.0

    Общее название: тетрадецилсульфат натрия системный

    Класс наркотиков: склерозирующие агенты

    Для потребителей: дозировка, побочные эффекты

    Для профессионалов: Монография AHFS DI, Прописывания информации

    Asclera Rx С N Добавить отзыв

    0.0

    Общее название: полидоканол системный

    Класс наркотиков: склерозирующие агенты

    Для потребителей: дозировка, побочные эффекты

    Для профессионалов: Монография AHFS DI, Прописывания информации

    Varithena Rx С N Добавить отзыв

    0.0

    Общее название: полидоканол системный

    Класс наркотиков: склерозирующие агенты

    Для потребителей: дозировка, побочные эффекты

    Для профессионалов: Прописывания информации

    тетрадецилсульфат натрия Rx С N 1 отзыв

    7.0

    Общее название: тетрадецилсульфат натрия системный

    Фирменное наименование: Sotradecol

    Класс наркотиков: склерозирующие агенты

    Для потребителей: дозировка,

    Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Прописывания информации

    Альтернативные методы лечения варикозного расширения вен

    Следующие продукты считаются альтернативными или натуральные средства от варикозного расширения вен.Их эффективность, возможно, не была научно проверена до такой же степени как лекарства, перечисленные в таблице выше. Однако может быть историческим, культурные или неофициальные данные, связывающие их использование с лечением Варикозное расширение вен.

    Узнать больше о варикозном расширении вен

    IBM Watson Micromedex
    Симптомы и лечение
    Справочная информация клиники Mayo
    Клинические коды МКБ-10 CM (внешние)
    Легенда
    Rx Только по рецепту
    ОТС без рецепта
    Rx / OTC рецепт или без рецепта
    Не по этикетке Этот препарат не может быть одобрен FDA для лечения этого состояния.
    FDA
    Категория беременности
    А Адекватные и хорошо контролируемые исследования не смогли продемонстрировать риск для плода в первом триместре беременности (и нет никаких доказательств риска в более поздних триместрах).
    B Исследования на животных репродукции не смогли продемонстрировать риск для плода, и не существует адекватных и контролируемых исследований у беременных женщин.
    К Исследования репродукции на животных показали неблагоприятное воздействие на плод, и нет адекватных и контролируемых исследований на людях, но потенциальные выгоды могут оправдывать использование у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
    D Существуют положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях, полученных в результате исследований или маркетинговых исследований или исследований на людях, но потенциальные выгоды могут оправдывать использование у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
    х Исследования на животных или людях показали аномалии развития плода и / или имеются положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях, полученных в результате исследований или маркетинга, и риски, связанные с использованием у беременных женщин, явно перевешивают потенциальные выгоды.
    не классифицировал препарат.
    Закон о контролируемых веществах (CSA) Приложение
    N Не подпадает под действие Закона о контролируемых веществах.
    1 Имеет высокий потенциал для злоупотреблений. В настоящее время не применяется в медицинских целях в США. Отсутствуют общепринятые меры безопасности при использовании под медицинским наблюдением.
    2 Имеет высокий потенциал для злоупотреблений. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах или в настоящее время принятое медицинское использование с серьезными ограничениями. Жестокое обращение может привести к серьезной психологической или физической зависимости.
    3 Вероятность злоупотребления меньше, чем в списках 1 и 2. Имеет в настоящее время медицинское применение для лечения в Соединенных Штатах. Злоупотребление может привести к умеренной или низкой физической зависимости или высокой психологической зависимости.
    4 Имеет низкий потенциал для злоупотребления по сравнению с теми, которые указаны в графике 3. В настоящее время он используется в медицинских целях в Соединенных Штатах. Злоупотребление может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в Таблице 3.
    5 Имеет низкий потенциал для злоупотребления по сравнению с теми, которые указаны в графике 4. Имеет ли в настоящее время медицинское применение для лечения в Соединенных Штатах. Злоупотребление может привести к ограниченной физической зависимости или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в графике 4.
    Спирт
    х Взаимодействует с алкоголем.

    Дополнительная информация

    Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

    Медицинский отказ от ответственности

    ,

    Причины, симптомы и варианты лечения

    Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 5 июня 2020 г.

    Что такое варикозное расширение вен?

    Варикозное расширение вен возникает, когда вены чуть ниже поверхности кожи повреждаются, опухают и наполняются слишком большим количеством крови.

    Вены - это кровеносные сосуды, которые возвращают кровь к сердцу. Артерии переносят кровь от сердца к остальной части тела,

    Варикозное расширение вен чаще всего встречается в ногах.Примерно в 50% случаев это заболевание встречается в семьях и, вероятно, связано с унаследованной слабостью стенок вен или клапанов внутри вен, которые не позволяют крови поддерживать.

    Беременность является еще одной распространенной причиной варикозного расширения вен. Во время беременности объем крови увеличивается, вызывая расширение вен. Кроме того, занятия, которые требуют непрерывного стояния (официантки и официанты, медсестры, матери с маленькими детьми), могут заставить вены ног и клапаны работать против силы тяжести в течение многих часов, увеличивая риск повреждения вены и клапана, связанных с давлением.Подвязки также могут увеличить риск развития варикозного расширения вен, если их плотные резинки замедляют кровоток в ногах.


    Варикозное расширение вен встречается у женщин в 2–3 раза чаще, чем у мужчин. Тучные люди более склонны к развитию варикозного расширения вен.

    Варикозное расширение вен может быть связано с предшествующими сгустками крови и повреждением более глубоких вен на одной или обеих ногах, что иногда может привести к хронической венозной недостаточности. Когда это происходит, вены теряют способность эффективно возвращать кровь к сердцу.Это может вызвать значительные отеки ног и язвы на коже.

    Симптомы

    В ногах варикозные вены обычно находятся вдоль внутренней части ноги, на лодыжках и в задней части голени. Пораженные вены выглядят голубыми, опухшими или вытянутыми, изогнутыми или искривленными.

    Тупая боль в ногах. У некоторых людей варикозное расширение вен не вызывает никаких симптомов. Тем не менее, другие люди могут испытывать одно или несколько из следующих:

    • Чувство давления или тяжести в ногах
    • опухшие стопы и лодыжки
    • Зуд кожи возле поврежденных вен

    В более тяжелых случаях хронической венозной недостаточности замедление кровотока через вену может привести к локальным изменениям кожи, включая сухость, сыпь или коричневатое обесцвечивание и открытые раны (язвы).Медленный кровоток также может вызвать образование сгустка внутри пораженной вены. Это состояние называется тромбозом.

    В общем, симптомы варикозного расширения вен усиливаются в конце дня, особенно после периодов длительного стояния. Некоторые женщины также обнаруживают, что их симптомы более выражены в течение дней перед менструацией и во время беременности.

    Диагностика

    Ваш врач спросит вас о ваших симптомах и о вашей варикозной болезни в вашей семье.Он также спросит вас о вашем образе жизни, особенно о количестве часов, которые вы проводите на ногах. У женщин ваш врач спросит вас об истории вашей беременности и об эластичности резинок на носках или чулках, которые вы носите.

    Ваш врач может диагностировать варикозное расширение вен с помощью простого физического обследования. В большинстве случаев никаких специальных испытаний не требуется.

    Ожидаемая длительность

    Варикозное расширение вен является долговременной проблемой, но симптомы могут приходить и уходить.Если вы беременны и испытываете серьезные проблемы с варикозным расширением вен, ваши симптомы улучшатся после родов. Тем не менее, ваши варикозные вены, вероятно, не исчезнут полностью, и вы можете ожидать, что симптомы вернутся во время будущих беременностей.

    Профилактика

    Вы можете помочь предотвратить варикозное расширение вен, поддерживая нормальный вес и избегая ситуаций, в которых вы должны стоять в течение длительных периодов времени. Однако даже с этими профилактическими мерами у вас все еще могут развиться варикозные вены, если это состояние имеет тенденцию распространяться в вашей семье.

    Если у вас уже есть варикозное расширение вен, вы можете предотвратить вспышки симптомов, периодически ложась или садясь с поднятыми ногами выше уровня груди. Некоторые врачи также рекомендуют вам носить поддерживающие чулки или более специализированные компрессионные чулки, когда вы идете или стоите в течение длительного периода времени. Чулки предотвращают образование крови в венах и предотвращают нагрузку на клапаны и отечность ног.

    Лечение

    Лечение большинства людей с легкими симптомами варикозного расширения вен включает в себя:

    • Поднятие и поддержка ног периодически в течение дня
    • Ношение компрессионных чулок

    Для варикозного расширения вен, которые находятся близко к коже, дерматологи или сосудистые хирурги могут предложить склеротерапию или лазеротерапию.Склеротерапия включает в себя введение раздражающей вены в пораженную вену, что приводит к образованию рубца и закрытию вены. Лазеротерапия может быть эффективной при самых маленьких варикозных венах.

    У людей с тяжелой венозной недостаточностью могут развиться рецидивирующие сгустки крови и язвы на коже. Традиционная хирургия называется вскрытием вен и перевязкой. В этой хирургической процедуре аномальные вены связаны и вытянуты из тела через серию небольших порезов на коже. Другая хирургическая процедура, называемая амбулаторной флебэктомией, также удаляет вены через небольшие разрезы кожи, но она менее инвазивна, чем классическая зачистка и перевязка.

    Новые методы лечения включают эндовенозную термическую абляцию и трансиллюминированную силовую флеботомию (модифицированная форма амбулаторной флеботомии). При внутривенной термической абляции для нагрева аномальных вен используются лазерные или высокочастотные радиоволны. Эти новые процедуры, по-видимому, вызывают меньше рубцов, с меньшим временем простоя.

    Внешняя лазерная терапия предназначена главным образом для косметического удаления мелких, поверхностных, паукообразных вен.

    Эндовенозное лечение

    После определения варикозного расширения вен ультразвуком в вену вводят катетер ( A через небольшое отверстие в коже.Катетер подает лазерную или радиочастотную энергию на стенку вены, нагревая ее и вызывая коллапс вены. Вена закрывается при удалении катетера ( B ).

    Когда звонить профессионалу

    Звоните своему врачу всякий раз, когда у вас появляются боли, отеки, язвы на коже или необъяснимая область синяков на ногах. Новый отек ног, особенно на одной ноге, может быть вызван сгустком крови, который требует немедленного лечения.

    Если у вас варикозное расширение вен, немедленно обратитесь к врачу, если у вас разовьется язва или болезненная черно-синяя область рядом с варикозным расширением вен или если вы порезали кожу над варикозным расширением вен и у вас возникли проблемы с контролем кровотечения.

    Прогноз

    Варикозное расширение вен является долговременной проблемой, но их симптомы часто можно контролировать с помощью подъема ног и терапевтических чулок.

    Хирургические процедуры навсегда удаляют варикозное расширение вен, но они оставляют шрамы и не могут предотвратить образование новых варикозных вен.

    Узнайте больше о варикозном расширении вен

    Сопутствующие препараты
    IBM Watson Micromedex
    Справочник по клинике Майо

    Внешние ресурсы

    Национальный институт сердца, легких и крови (NHLBI)
    http://www.nhlbi.nih.gov/

    Американский колледж хирургов (ACS)
    http://www.facs.org/


    Дополнительная информация

    Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, относится к вашим личным обстоятельствам.

    Заявление об ограничении ответственности за медицинское обслуживание

    .

    Варикозное расширение вен - Лечение - NHS

    Варикозное расширение вен не всегда требует лечения. Если варикозное расширение вен не вызывает у вас дискомфорта, вам может не потребоваться лечение.

    Лечение варикозного расширения вен обычно необходимо только для:

    • облегчения симптомов - если варикозное расширение вен вызывает у вас боль или дискомфорт
    • для лечения осложнений - таких как язвы на ногах, отек или изменение цвета кожи

    Некоторые люди также получают лечение по косметическим причинам - но этот вид лечения редко доступен в NHS, поэтому вам, как правило, придется платить за него, чтобы он проводился в частном порядке.

    Если лечение необходимо, ваш врач может сначала порекомендовать самопомощь дома.

    Это может включать в себя:

    • с использованием компрессионных чулок (ваше кровообращение сначала проверяется, подходят ли они для вас)
    • регулярно тренируется
    • избегая стояния в течение длительных периодов
    • поднимая пораженную область во время отдыха

    Компрессионные чулки

    Компрессионные чулки подходят не всем. Прежде чем они могут быть рекомендованы для вас, вам необходимо пройти тест под названием допплеровское исследование для проверки вашего кровообращения.

    Компрессионные чулки специально разработаны для постоянного сжатия ваших ног для улучшения кровообращения. Они часто сжимают лодыжку и постепенно ослабевают, когда они поднимаются вверх по вашей ноге. Это побуждает кровь течь вверх к сердцу.

    Они могут помочь облегчить боль, дискомфорт и отек в ногах, вызванные варикозным расширением вен. Но неизвестно, помогают ли чулки предотвратить ухудшение варикозного расширения вен или предотвратить появление новых варикозных вен.

    Национальный институт здравоохранения и здравоохранения (NICE) рекомендует использовать компрессионные чулки в качестве долгосрочного лечения варикозного расширения вен, если все другие виды лечения вам не подходят.

    Если вы беременны и у вас варикозное расширение вен, NICE сообщает, что вам могут предложить компрессионные чулки на время беременности.

    Компрессионные чулки доступны в различных размерах и давлениях. Большинству людей с варикозным расширением вен назначают чулки класса 1 (легкая компрессия) или 2 (средняя компрессия).

    Они также доступны в следующих вариантах:

    • разных цветов
    • разной длины - некоторые подходят к вашему колену, в то время как другие также покрывают ваше бедро
    • разных стилей - некоторые покрывают всю вашу ногу, а некоторые останавливаются перед пальцами

    Компрессионные колготки также доступны, но не на NHS. Их можно купить в аптеках или напрямую у производителей.

    Возможно, вам придется носить компрессионные чулки до конца жизни, если у вас глубокая венозная некомпетентность (закупорка или проблемы с клапанами в глубоких венах ног).

    В этих условиях вам нужно будет носить компрессионные чулки, даже если вам сделали операцию по лечению варикозного расширения вен.

    Носить компрессионные чулки

    Обычно вам нужно надевать компрессионные чулки, как только вы встаете утром, и снимать их, когда вы ложитесь спать.

    Они могут быть неудобны, особенно в жаркую погоду, но важно правильно носить чулки, чтобы получить от них максимальную выгоду.

    Потяните их полностью вверх, чтобы обеспечить правильный уровень сжатия для каждой части вашей ноги.Не позволяйте чулку скатываться вниз, иначе он может врезаться в кожу плотной лентой вокруг вашей ноги.

    Поговорите с врачом общей практики, если чулки неудобны или не подходят. Может быть возможно получить сделанные на заказ чулки, которые точно подойдут вам.

    Если рекомендуются компрессионные чулки на заказ, необходимо измерить ваши ноги в нескольких местах, чтобы убедиться, что они имеют правильный размер.

    Если ваши ноги часто опухшие, их следует измерять утром, когда отечность может быть минимальной.

    Если компрессионные чулки вызывают сухость кожи на ногах, попробуйте нанести увлажняющий крем (смягчающее средство) перед сном, чтобы сохранить кожу влажной.

    Вам также следует следить за появлением воспаленных пятен на ногах, а также волдырей и обесцвечивания.

    Уход за компрессионными чулками

    Компрессионные чулки обычно необходимо заменять каждые 3-6 месяцев. Если ваши чулки повреждены, поговорите с врачом общей практики, потому что они могут больше не действовать.

    Вам должны быть прописаны 2 чулка (или 2 комплекта чулок, если вы носите по 1 на каждую ногу), чтобы один чулок можно было носить, пока другой моют и сушат.

    Компрессионные чулки следует стирать вручную в теплой воде и сушить вдали от прямых источников тепла.

    Дальнейшее лечение

    Если ваши варикозные вены нуждаются в дальнейшем лечении или они вызывают осложнения, тип лечения будет зависеть от вашего общего состояния здоровья, а также от размера, положения и тяжести ваших вен.

    Специалист по сосудистым заболеваниям (врач, специализирующийся на венах) сможет посоветовать вам наиболее подходящую для вас форму лечения.

    Эндотермическая абляция

    Одним из первых предлагаемых методов лечения обычно является эндотермическая абляция.

    Это включает в себя использование энергии высокочастотных радиоволн (радиочастотная абляция) или лазеров (эндовенозная лазерная обработка) для герметизации пораженных вен.

    Радиочастотная абляция

    Радиочастотная абляция включает в себя нагрев стенки вашей варикозной вены с использованием радиочастотной энергии.

    Доступ к вене осуществляется через небольшой разрез, сделанный чуть выше или ниже колена.

    Узкая трубка, называемая катетером, направляется в вену с помощью ультразвукового сканирования. В катетер вставлен зонд, который посылает радиочастотную энергию.

    Это нагревает вену до тех пор, пока ее стены не разрушатся, не закроют и не закроют. Как только вена будет закрыта, ваша кровь будет естественным образом перенаправлена ​​в одну из ваших здоровых вен.

    Радиочастотная абляция может проводиться под местной анестезией (вы не спите) или под общей анестезией, когда вы спите.

    Процедура может вызвать некоторые краткосрочные побочные эффекты, такие как булавки и иглы (парестезия).

    Возможно, вам придется носить компрессионные чулки до недели после радиочастотной абляции.

    Эндовенозное лазерное лечение

    Как и при радиочастотной абляции, эндовенозное лазерное лечение включает в себя введение катетера в вашу вену и использование ультразвукового сканирования, чтобы привести его в правильное положение.

    Крошечный лазер проходит через катетер и располагается в верхней части варикозной вены.

    Лазер выдает короткие импульсы энергии, которые нагревают вену и закрывают ее. Лазер медленно протягивается вдоль вены с помощью ультразвукового сканирования, чтобы направлять его, позволяя закрыть всю длину вены.

    Эндовенозное лазерное лечение проводится под местной или общей анестезией.

    После процедуры вы можете почувствовать некоторую стеснение в ногах, а пораженные участки могут быть в синяках и болезненными. Травма нерва также возможна, но обычно она носит временный характер.

    Ультразвуковая пенная склеротерапия

    Если эндотермическая абляционная терапия не подходит для вас, вам, как правило, вместо этого предлагается лечение, называемое склеротерапией.

    Эта процедура включает в себя введение специальной пены в ваши вены. Пена рубит вены, закрывая их.

    Этот тип лечения может не подойти, если у вас ранее был тромбоз глубоких вен.

    Инъекция направляется в вену с помощью ультразвукового сканирования.Можно лечить более одной вены за один сеанс.

    Пенная склеротерапия обычно проводится под местной анестезией, где обезболивающее лекарство будет использоваться для онемения области, подлежащей лечению.

    После склеротерапии ваши варикозные вены должны начать исчезать через несколько недель, так как более сильные вены берут на себя роль поврежденной вены, которая больше не заполнена кровью.

    Вам может потребоваться лечение более одного раза, прежде чем вена исчезнет, ​​и есть вероятность, что вена может появиться снова.

    Хотя склеротерапия доказала свою эффективность, пока неизвестно, насколько эффективна пенная склеротерапия в долгосрочной перспективе.

    Склеротерапия также может вызывать побочные эффекты, в том числе:

    • сгустков крови в венах других ног
    • головных болей
    • изменения цвета кожи - например, коричневые пятна на обработанных участках
    • обмороки
    • временные проблемы со зрением

    Вы должны иметь возможность ходить и возвращаться к работе сразу после прохождения склеротерапии.Вам нужно носить компрессионные чулки или бинты на срок до недели.

    Известно, что в редких случаях склеротерапия может иметь серьезные потенциальные осложнения, такие как инсульт или преходящие ишемические приступы.

    Хирургия

    Если эндотермическая абляция и склеротерапия вам не подходят, вам обычно предлагают хирургическую процедуру, называемую перевязкой и удалением пораженных вен.

    Операция при варикозном расширении вен обычно проводится под общим наркозом, что означает, что вы будете спать во время процедуры.

    Обычно вы можете пойти домой в тот же день, но иногда бывает необходимо остаться на ночь в больнице, особенно если вам делают операцию на обеих ногах.

    Если вас направили на операцию, вы можете задать своему хирургу несколько вопросов, таких как:

    • , кто будет делать мою операцию?
    • как долго мне придется ждать лечения?
    • я должен буду остаться в больнице быстро?
    • сколько сеансов мне понадобится?

    Подробнее о вопросах обращайтесь к врачу.

    Лигирование и удаление

    Техника, называемая лигирование и удаление, включает в себя отслоение вены на пораженной ноге, а затем ее удаление.

    Сделано 2 небольших разреза. Первый производится около паха в верхней части варикозного расширения вен и имеет диаметр около 5 см.

    Второй, более мелкий разрез делается дальше вниз по вашей ноге, обычно вокруг колена. Верхняя часть вены (около вашего паха) связана и запечатана.

    Тонкая гибкая проволока проходит через нижнюю часть вены, а затем осторожно вытягивается и удаляется через нижний порез в ноге.

    Операция не повлияет на кровоток в ногах. Это потому, что вены глубоко в ваших ногах возьмут на себя роль поврежденных вен.

    Лигирование и удаление может вызвать боль, кровоподтеки и кровотечение. Более серьезные осложнения редки, но могут включать повреждение нерва или тромбоз глубоких вен, когда в одной из глубоких вен тела образуется тромб.

    После процедуры может потребоваться до 3 недель для восстановления, прежде чем вернуться на работу, хотя это зависит от вашего общего состояния здоровья и типа работы, которую вы выполняете.

    Возможно, вам придется носить компрессионные чулки до недели после операции.

    Трансиллюминированная силовая флебэктомия

    Трансиллюминированная силовая флебэктомия является относительно новым методом лечения, и существует некоторая неопределенность относительно ее эффективности и безопасности.

    NICE не рекомендует его как часть обычного плана лечения варикозного расширения вен. Но в нем говорится, что лечение может быть предложено, если врач считает, что оно поможет, а преимущества и риски объяснены.

    Во время трансиллюминированной флебэктомии на ноге делается 1 или 2 маленьких разреза.

    Хирург установит под вашей кожей источник света, называемый эндоскопическим трансиллюминатором, чтобы он мог видеть, какие вены необходимо удалить. Пораженные вены отрезают перед удалением через разрезы с помощью всасывающего устройства.

    Трансиллюминированная флебэктомия может проводиться под общим или местным наркозом. После этого у вас могут появиться синяки или кровотечение.

    окклюзия цианоакрилатного клея

    Еще одна новая процедура называется окклюзия цианоакрилатного клея. Это включает введение специального вида клея в пораженные вены. Клей закрывает вены, останавливая их наполнение кровью и улучшая симптомы.

    Доказательства свидетельствуют о том, что эта процедура является безопасной и эффективной. Но в настоящее время не так много врачей, подготовленных для его проведения, поэтому доступ к нему в ГСЗ ограничен в большинстве областей.

    Последняя проверка страницы: 7 мая 2020 года
    Срок следующей проверки: 7 мая 2023 года

    ,

    Смотрите также

    Комментарии
    Представляет собой крупнейший стационар урологической специализации в Европе. Среди основных направлений деятельности — раннее распознавание и лечение рака и других болезней почек, мочевого пузыря, предстательной железы; детская урология и многое дру...Читать дальше »
    Сложно найти человека, который не хотел бы иметь красивую и здоровую улыбку. За здоровьем зубов необходимо следить столь же тщательно, как и за другими жизненно важными органами. Прошли уже те времена, когда встречали по одежке – сейчас визитной карт...Читать дальше »
    Диагностические программы Check-up – это популярное направление современной профилактической медицины. Программы Check-up предназначены в первую очередь активно работающим людям, испытывающим постоянный дефицит времени. Check-up программы позволяют с...Читать дальше »