• Главная
  • Наши услуги
  • Направления
  • Клиники
  • Заявка на лечение
  • Цены
  • Формальности
  • Отзывы
  • Лечение тромбоза поверхностных вен


    как лечить поверхностный тромбофлебит нижних конечностей

    Тромбофлебит чаще возникает в поверхностно расположенных венах, так как клапаны этих вен несколько слабее сосудов, расположенных глубоко в теле. К тому же они больше подвержены травмам и влиянию внешних факторов. Тромбофлебитом поверхностных вен является воспаление венозной стенки с образованием в просвете сосуда единичных или множественных тромбов (тромбоз).

    Сценариев развития тромбоза несколько:

    Причины развития тромбофлебита

    Тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей возникает на фоне сочетанию неблагоприятных факторов:

    1. Травмы сосудистой стенки. Поверхностно расположенные сосуды подвергаются значительному риску благодаря своему расположению. Все травмы, даже незначительные, оказывают влияние на стенки сосудов, что, в свою очередь, может привести к развитию заболевания. Травмирующие факторы в этом случае: ушибы, порезы, внутривенные медицинские манипуляции.
    2. Изменение скорости тока крови в сторону снижения. Это состояние возникает при длительном вынужденном обездвиживании человека (тяжелые заболевания, при которых необходимо соблюдение строгого постельного режима), длительное ношение гипсовой повязки на ноге, сердечная недостаточность с застойными явлениями.
    3. Изменение свойств и состава крови. Сгущение крови происходит при потере жидкости организмом (рвота, прием продуктов и препаратов, обладающих мочегонным эффектом, понос, обильные кровотечения). Сахарный диабет приводит к увеличению в крови глюкозы, что ведет к повышению вязкости крови.

    Наиболее частыми причинами возникновения этой патологии являются:

    1. Заболевания инфекционной природы.
    2. Обширные травмы и хирургическое лечение.
    3. Сенсибилизация (повышенная чувствительность) организма к различным аллергенам.
    4. Опухоли злокачественной природы.
    5. Нарушение гормонального баланса.
    6. Ожирение.
    7. Частые внутривенные манипуляции (особенно при нарушении техники выполнения).
    8. У женщин частой причиной развития патологии является период после аборта и беременность.

    Классификация

    Тромбофлебиты в зависимости от этиологии делятся на:

    1. Инфекционные. По причине возникновения они бывают:

    2. Неинфекционные делятся на:

    По течению патологического процесса тромбофлебиты бывают:

    Признаки заболевания

    Поверхностный тромбофлебит нижних конечностей острого течения развивается на фоне полного здоровья внезапно. Его развитию способствуют состояния, приводящие к повышению свертываемости крови (инфекции, прием гормональных контрацептивов, травмы).

    При развитии патологического процесса в измененных, расширенных венах наблюдаются следующие признаки:

    Эти признаки являются отличительной чертой поверхностного тромбофлебита от глубокого.

    При поражении поверхностно расположенных вен самочувствие пациента изменяется не сильно, наблюдаются только местные признаки патологии. Признаки заболевания при остром течении:

    1. Боль в области поражения тянущая, имеющая острый характер.
    2. Отмечается гиперемия и отечность в области патологически измененной вены.
    3. Общая гипертермия (температура тела до 38,5 градусов).
    4. Увеличение регионарных лимфатических узлов.
    5. Общее недомогание.
    6. Человек может мерзнуть.

    Острая форма заболевания длится около месяца.

    При подостром течении боли носят ноющий характер. Повышение температуры тела в данном случае не наблюдается. Уплотнения в венах при пальпации малоболезненные. Кожные покровы в месте локализации патологического процесса изменяют свою окраску. Они становятся цианотичными (синюшными) в сочетании с коричневым оттенком. Длится заболевание около четырех месяцев.

    Хронический тромбофлебит возникает на фоне имеющегося варикозного расширения вен. В области венозного узла определяется напряженное плотное образование. Усиливается симптоматика варикозной болезни. Заболевание носит волнообразный характер.

    Если патология возникает повторно в неповрежденных венах, то такую форму болезни называют мигрирующей. Это может быть признаком наличия злокачественных опухолей, системных заболеваний и проблем с кроветворением.

    Диагностические мероприятия

    Диагностика данного патологического состояния не представляет трудностей, опытный врач легко поставит диагноз. Для исследования патологического процесса и определения тактики лечения необходимо провести ряд диагностических мероприятий:

    1. Ультразвуковое исследование (доплерография). Проводится определение наличия тромбов, оценивается проходимость патологически измененных сосудов.
    2. Реовазография. Этот метод не инвазивный, он позволяет изучить кровообращение.
    3. Магнитно-резонансная и компьютерная томография применимы в той ситуации, когда ранее проведенные исследования оказались неинформативными.
    4. Ультразвуковое дуплексное ангиосканирование. Эта методика позволяет оценить структуру сосудистой стенки, определить размеры сосудов, движение тока крови и его скорость.
    5. Венография – рентгенологический метод исследования с использованием контрастного вещества.

    Лечение поверхностного тромбофлебита

    Где будет проходить лечение? Это зависит от места локализации патологического процесса. Если тромбофлебит локализуется в области голени, то лечение может осуществляться амбулаторно. Но при возникновении патологии на бедре следует лечить в условиях стационара. Госпитализация пациента также показана при отсутствии положительной динамики от консервативной терапии патологии на голени.

    Лечение данной патологии направлено на:

    Если есть подозрение на развитие эмболии, то пациенту показан строгий постельный режим. Во всех остальных случаях физическая активность пациента должна быть ограничена (исключается бег, подъем тяжестей, любая работа, связанная с напряжением брюшных мышц).

    Основные принципы консервативного лечения:

    1. Снижение физической активности.
    2. Если назначается постельный режим, то необходимо строгое его соблюдение.
    3. Ношение компрессионного белья или применение эластичного бинтования по показаниям и после консультации со специалистом.
    4. Назначаются антикоагулянты (они способствуют разжижению крови и препятствуют дальнейшему образованию тромбов), например, Эноксапарин. Эти препараты назначаются на 7 дней, затем переходят на прием таблетированных препаратов, например, Аспирин кардио.
    5. Флеботики, способствуют устранению внутреннего воспалительного процесса (Троксерутин).
    6. Также для устранения воспаления применяются нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ибупрофен).
    7. Препараты для наружного применения, содержащие гепарин: Гепариновая мазь, Лиотон-гель. Эти препараты устраняют зуд и болезненные проявления.
    8. Энзимы – это средства, обладающие противоотечным эффектом (Вобэнзим).
    9. Прополис при местном использовании способствует снижению боли, уменьшению отечного синдрома, устранению зуда и уничтожению патогенных микробов.

    В том случае, если консервативное лечение не дает положительной динамики, то используются хирургические методы лечения:

    1. Перевязывание поверхностных вен. Эта операция проводится с использованием местного обезболивания. Она проводится для того, чтобы остановить сброс крови из глубоко лежащих вен в поверхностные. Этот метод хирургического лечения вполне безопасен и не причиняет дискомфорта пациенту.
    2. Венэктомия – операция, направленная на иссечение пораженного участка вены. На коже делаются маленькие разрезы, через которые с помощью специальных крючков цепляется и удаляется патологически измененная вена.
    3. Удаление тромбированных узлов поверхностно расположенных вен.

     

    После консультации с врачом можно обратиться к народным методам лечения:

    1. Рекомендуется употреблять в пищу чеснок и лук. Они способствуют разжижению крови и укреплению сосудистой стенки.
    2. Прием внутрь яблочного уксуса. В полстакана воды необходимо добавить одну чайную ложку уксуса.
    3. В народной медицине широко используются для лечения тромбофлебита ножные ванночки. В один тазик наливается теплая вода (38–39 градусов), а другой – прохладная вода. Ноги необходимо опускать попеременно то в один тазик, то в другой. Заканчивать процедуру следует теплой водой. После ванночки ноги необходимо вытереть насухо.
    4. Заваривать и пить чай с лекарственными травами (зверобой, тысячелистник, горная арника).
    5. Снять воспаление помогут такие лекарственные растения, как донник, конский каштан, арника горная и так далее.
    6. Во время ночного сна необходимо придать ногам возвышенное положение.

    При тромбофлебите назначается диета с богатым содержанием клетчатки, злаков, фруктов, овощей и орехов. Благотворно на сосуды влияют следующие продукты растительного происхождения: корень имбиря, чеснок, плоды боярышника, стручковый красный перец, валериана (корень).

    Осложнения тромбофлебита поверхностных вен нижних конечностей

    Самым опасным осложнением при такой патологии является тромбоэмболия, которая развивается из-за оторвавшегося тромба. Опасным для жизни состоянием является тромбоэмболия легочной артерии и тромбоз сосудов головного мозга. Однако такое осложнение при данном виде патологии встречается довольно редко.

    Также при несвоевременном и неправильном лечении развиваются следующие осложнения:

    1. Абсцесс или флегмона нижней конечности.
    2. Экзема.
    3. Воспаление близкорасположенных к месту развития патологического процесса лимфатических узлов (лимфаденит).
    4. Сепсис (генерализованная инфекция организма) – распространение инфекции по всему организму с током крови.
    5. Гангрена.
    6. Тромбоз глубоких вен нижних конечностей.

    Профилактические мероприятия

    Чтобы не допустить развития тромбофлебита необходимо соблюдать ряд несложных правил:

    1. Нужно избегать длительного пребывания тела в неподвижном состоянии. Периодически необходимо делать перерывы для занятия гимнастикой или смены рода деятельности.
    2. В течение дня следует время от времени придавать нижним конечностям возвышенное положение. Они должны в это время находиться ниже уровня сердца.
    3. Улучшить кровообращение и тонус сосудов ног помогут длительные пешие прогулки, которые необходимо совершать ежедневно.
    4. Рекомендуется употреблять 2 литра жидкость в сутки. Это профилактики сгущения крови и обезвоживания организма.
    5. При запорах необходимо соблюдать диету, направленную на улучшение работы кишечника и усиление его перистальтики. Увеличить количество употребления овощей, фруктов и клетчатки.
    6. При ожирении показана диета для снижения массы тела.
    7. Необходимо делать гимнастику по утрам.
    8. Соблюдать принципы правильного питания.
    9. Гигиена ног и лечение варикоза.

    При появлении первых признаков заболевания необходимо обратиться за помощью к врачу. Самолечение может привести к развитию осложнений.

    Загрузка...

    Читайте также:

    Тромбоз поверхностных вен - Диагностика и лечение

    Тромбоз поверхностных вен включает образование тромбов в поверхностных венах ног. Это отличается от тромбоза глубоких вен. Если воспаление также присутствует, это называется тромбофлебитом. Симптомы включают боль и покраснение над пораженной областью. Варианты лечения включают теплые компрессы и прием НПВП или антикоагуляции. Прочтите, чтобы узнать о диагностике и лечении. Вы можете сначала начать с видео:

    Факторы риска тромбоза поверхностных вен

    Тромбоз поверхностных вен может быть первичным (т.е. без известного провоцирующего фактора) или вторичный (по отношению к состоянию гиперкоагуляции. Факторы риска по существу те же, что и для тромбоза глубоких вен. Любая причина гиперкоагуляции создает риск тромбообразования в поверхностных венах, как и в глубоких венах. Это означает, что причины, по которым кровь свертывается больше, чем обычно (ситуационные, например, злокачественные или генетические), и причины нарушения кровотока (например, беременность, длительный перелет, послеоперационное состояние, варикозное расширение вен) представляют собой риск тромбоза поверхностных вен. .

    Рак - это специфическая причина образования тромбов. Когда тромбоз поверхностных вен связан с раком поджелудочной железы, это называется синдромом Трусо . Варикозное расширение вен также является фактором риска из-за скопления крови при варикозном расширении вен.

    Очень важным фактором риска тромбоза поверхностных вен является предшествующий сгусток. По сути, это означает, что любой предыдущий венозный тромботический случай может предрасполагать к образованию другого сгустка.

    Анатомия тромбоза поверхностных вен

    Глубокие вены ног (или рук) - это крупные вены, которые образуются в результате соединения поверхностных вен, впадающих в них.В качестве аналогии можно рассматривать тромбоз глубоких вен как пробку на главной дороге, а тромбоз поверхностных вен - это просто движение на боковой улице. Таким образом, поверхностные вены обычно меньше и, как следует из их названия, более поверхностные (ближе к коже). Когда речь идет о тромбозе поверхностных вен нижних конечностей, наиболее важными вены, о которых следует знать, являются большая подкожная вена и малая подкожная вена. Эти вены истощают кожу и поверхностные ткани ног и в конечном итоге впадают в систему глубоких вен.К поверхностным венам верхней конечности относятся головная (с внешней стороны) и базиликовая (с медиальной, внутренней, боковой) вены.

    Диагностика

    Симптомы и исследования изображений помогают диагностировать тромбоз поверхностных вен.

    Типичные симптомы включают покраснение, боль и отек пораженной вены, чаще всего на ноге. Пораженная вена может находиться в голени, ниже колена или может доходить до бедра. Иногда вену можно пальпировать, а иногда просто отек ноги.

    Дуплексное ультразвуковое исследование - наиболее распространенное исследование для диагностики сгустков вен. Иногда, когда дуплекс не дает результатов и особенно когда неясно, есть ли у пациента тромбоз поверхностных вен или тромбоз глубоких вен, необходима компьютерная томография. Однако это необычная ситуация.

    Лечение тромбоза поверхностных вен

    Существует ряд методов лечения тромбоза поверхностных вен. Варианты включают теплые компрессы и прием НПВП или антикоагулянтов.Нет единого правила, которое помогло бы решить, какое лечение подойдет конкретному пациенту. Факторами, которые определяют, какое лечение использовать для любого конкретного пациента, являются степень сгустка, оценка частоты рецидивов с лечением и без него, предпочтения пациентов, риск прогрессирования тромбоза глубоких вен и степень воспаления. Не совсем ясно, переходит ли тромбоз поверхностных вен в тромбоз глубоких вен. Непонятно даже, какой необработанный поверхностный сгусток приведет к плохим отдаленным результатам.Но с некоторыми пациентами такое бывает. Есть данные, например, что тромбоз поверхностных вен иногда может прогрессировать до тромбоза глубоких вен или тромбоэмболии легочной артерии. Таким образом, еще предстоит узнать, когда лечить.

    Варианты лечения:

    И последнее, но не менее важное: компрессионные чулки . Компрессионные чулки считаются важной частью лечения. Их следует использовать для уменьшения местных жалоб и долгосрочных местных осложнений. Чулки, вероятно, следует использовать не отдельно, а вместе с одним из других методов лечения (если не было выбрано никакое лекарство).

    Существуют различные лекарства, которые были протестированы в прошлом для лечения поверхностных сгустков, но не получили широкого распространения, поэтому здесь мы не будем упоминать их.

    Существует неопределенность относительно наилучшей продолжительности лечения. В одном испытании было достаточно 10 дней приема НПВП. В другом испытании 1 месяц низкой дозы низкомолекулярного гепарина был так же хорош, как 3 месяца более высокой дозы. Когда выбрана антикоагулянтная терапия, обычно рекомендуется лечение в течение месяца. Компрессионные чулки обычно предлагаются на более длительный срок.В двух исследованиях с двумя разными антикоагулянтами было проверено 45 дней лечения. Это включало исследование фондапаринукса и исследование ривароксабана. В клинической практике продолжительность лечения часто зависит от симптомов пациента и повторной визуализации.

    Подробнее:

    1. Тромбофлебит поверхностных вен для медицинских работников.
    2. Ди Низио М., Уичерс И.М., Миддельдорп С. Лечение поверхностного тромбофлебита ноги. Кокрановская база данных систематических обзоров 2007 г., выпуск 2.Искусство. №: CD004982. DOI: 10.1002 / 14651858.CD004982.pub3.
    .

    Факторы риска, симптомы и диагностика

    Что такое поверхностный тромбофлебит?

    Поверхностный тромбофлебит - это воспалительное состояние вен, вызванное сгустком крови непосредственно под поверхностью кожи. Обычно это происходит в ногах, но иногда может возникать в руках и шее. Поверхностный тромбофлебит может развиться у любого человека, но женщины страдают больше, чем мужчины.

    Симптомы поверхностного тромбофлебита включают:

    Позвоните своему врачу, если вышеуказанные симптомы появятся или ухудшатся, или у вас появятся новые симптомы, такие как лихорадка и озноб.Это может быть признаком более серьезного заболевания или состояния.

    Несколько факторов увеличивают риск развития поверхностного тромбофлебита. К наиболее распространенным факторам риска относятся:

    Поверхностный тромбофлебит также связан с более серьезными заболеваниями, в том числе:

    Несколько очень редких состояний также могут привести к развитию поверхностного тромбофлебита:

    Ваш врач осмотрит пораженный участок и кожу . Они также проверит ваше:

    Ваш врач может также выполнить следующие тесты:

    Поверхностный тромбофлебит в большинстве случаев лечится в домашних условиях. Ваш врач может порекомендовать приложить теплый компресс к пораженному участку и приподнять его, чтобы снять отек. Ношение поддерживающих чулок также может уменьшить отек.

    Безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или аспирин, могут помочь уменьшить покраснение и раздражение, вызванные воспалением.Это состояние обычно проходит в течение двух недель. На уменьшение твердости вены может потребоваться больше времени.

    В редких, серьезных случаях необходимо удаление или удаление вены. Это чаще встречается при варикозном расширении вен.

    Поверхностный тромбофлебит обычно является кратковременным заболеванием без осложнений. Осложнения, которые могут возникнуть в редких случаях, включают:

    За исключением этих редких осложнений, вы можете ожидать полного выздоровления через одну-две недели. Для заживления затвердевания вены может потребоваться немного больше времени. Восстановление может занять больше времени, если речь идет о инфекции или если у вас также есть тромбоз глубоких вен.

    Поверхностный тромбофлебит может рецидивировать, если у вас варикозное расширение вен.Если у вас рецидивирующий поверхностный тромбофлебит, но нет варикозного расширения вен, могут потребоваться дополнительные обследования и лечение.

    Профилактика поверхностного тромбофлебита ограничена, но вы можете предпринять некоторые шаги.

    Если это вызвано IV, удалите или измените расположение IV. При первых признаках воспаления капельницу следует удалить.

    Во время путешествия не забывайте вставать и двигаться каждые пару часов. Двигайте руками и ногами и потянитесь, если вам нужно сидеть или лежать подолгу.Кроме того, не забывайте пить много воды. Если вы планируете длительную поездку или у вас есть факторы риска поверхностного тромбофлебита, посоветуйтесь со своим врачом о ежедневном приеме низкой дозы аспирина.

    .

    Поверхностный тромбофлебит: симптомы, причины

    Что такое флебит?

    Флебит - это термин, используемый для описания болезненных, красных и воспаленных вен.

    Что такое тромбофлебит?

    Тромбофлебит - это сгусток крови в вене (тромбоз или тромбоэмболия), который вызывает отек и боль.

    Поверхностный тромбофлебит: Если вена с тромбом находится непосредственно под кожей, это называется тромбозом поверхностных вен или поверхностным тромбофлебитом.Этот тип сгустка обычно не попадает в легкие, если не достигает глубоких вен. Но поверхностный тромбофлебит может быть болезненным, и может потребоваться лечение.

    Тромбоз глубоких вен (ТГВ): Если сгусток крови находится в венах глубоко в теле, это называется тромбозом глубоких вен (ТГВ). Этот тип сгустка может перемещаться в легкие (тромбоэмболия легочной артерии) и блокировать кровоток в легких. В тяжелых случаях это может привести к летальному исходу. Большинство ТГВ требуют немедленного лечения.

    Что вызывает поверхностный тромбофлебит?

    Поверхностный тромбофлебит может быть вызван травмой руки или ноги; наличие внутривенной (IV) линии; или причина может быть неизвестна.Потенциальные факторы риска такие же, как и у пациентов с тромбозом глубоких вен (ТГВ), и включают:

    Каковы симптомы тромбофлебита?

    Если тромбофлебит вызывает боль или мешает вашей повседневной деятельности, поговорите со своим врачом о вариантах лечения.

    Далее: Диагностика и тесты

    Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 01.03.2019.

    Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

    е Новости

    Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

    .

    Тромбофлебит поверхностных вен - Симптомы, диагностика и лечение

    Тромбофлебит поверхностных вен (СВТ) нижней конечности чаще всего является осложнением варикозного расширения вен.

    Дуплексное ультразвуковое исследование должно выполняться всем пациентам с подозрением на СВТ нижней конечности, поскольку может присутствовать сопутствующий тромбоз глубоких вен (ТГВ).

    Необходимо искать лежащие в основе протромботические состояния в случаях рецидивирующей СВТ и мигрирующей СВТ, особенно при отсутствии варикозного расширения вен.

    Антикоагулянты для предотвращения венозных тромбоэмболических осложнений (ТГВ или тромбоэмболии легочной артерии) необходимы, особенно у пациентов с СВТ вблизи сафенофеморального соединения или когда поверхностный тромб имеет длину 5 см и более.

    Тромбофлебит поверхностной вены (СВТ) означает образование тромба в поверхностной вене и воспаление в ткани, окружающей вену. Обычно он характеризуется болью, болезненностью, уплотнением и / или эритемой в поверхностной вене.Часто пальпируется, иногда узловатая пуповина с теплом и эритемой, что свидетельствует о наличии тромба. Чаще всего возникает в подкожной вене и ее притоках нижних конечностей. Это также может произойти в венах верхних конечностей или шеи, обычно из-за внутривенной канюляции и введения лекарств. Термин СВТ обычно используется для обозначения конкретной проблемы СВТ в нижних конечностях. В этой монографии основное внимание будет уделено СВТ нижних конечностей.

    .

    Смотрите также

    Комментарии
    Представляет собой крупнейший стационар урологической специализации в Европе. Среди основных направлений деятельности — раннее распознавание и лечение рака и других болезней почек, мочевого пузыря, предстательной железы; детская урология и многое дру...Читать дальше »
    Сложно найти человека, который не хотел бы иметь красивую и здоровую улыбку. За здоровьем зубов необходимо следить столь же тщательно, как и за другими жизненно важными органами. Прошли уже те времена, когда встречали по одежке – сейчас визитной карт...Читать дальше »
    Диагностические программы Check-up – это популярное направление современной профилактической медицины. Программы Check-up предназначены в первую очередь активно работающим людям, испытывающим постоянный дефицит времени. Check-up программы позволяют с...Читать дальше »