• Главная
  • Наши услуги
  • Направления
  • Клиники
  • Заявка на лечение
  • Цены
  • Формальности
  • Отзывы
  • Корректирующие колготки от варикоза


    виды, действие, уход и противопоказания

    Колготки от варикоза помогают в профилактике и лечении болезней, связанных с нарушением кровообращения в ногах. Принцип их действия заключается в неоднородности оказываемой на ноги компрессии: чем ближе к стопе, тем давление сильнее. Это помогает сузить вены и препятствовать образованию тромбов, избавляет от отечности и улучшает кровообращение в ногах.

    Поэтому колготы от варикоза – прекрасный способ предотвращения и лечения варикозного расширения вен благодаря поддерживанию ими оптимального кровяного давления в ногах. Они также имеют ряд прочих названий:

    к содержанию ↑

    Кому полезны ортопедические колготки

    Компрессионные колготки иногда являются единственной альтернативой такому радикальному методу лечения варикозного расширения вен, как хирургическое вмешательство. Женщины, не решающиеся на операцию по удалению, склерозированию или лазерной коагуляции больных вен в силу нехватки средств или опасения осложнений, останавливают свой выбор на противоварикозном белье. Это способ не только приостановить развитие варикоза, но и избавиться от его проявлений – отечности, боли и тяжести в ногах.

    Сжимая растянутые вены, компрессионные колготы препятствуют образованию тромбов, защищают от дальнейшего растяжения вен, улучшают питание тканей и кровообращение в ногах.

    к содержанию ↑

    При беременности

    Период беременности часто сопровождается тяжестью и отечностью ног. Это обусловлено увеличением веса и изменением гормонального фона организма. Колготки от варикоза – один из немногих подходящих беременным женщинам способов, препятствующих дальнейшему усугублению состояния сосудов.

    Многие производители компрессионного белья специализируются на изготовлении своего товара именно для этой категории покупательниц. Противоварикозные колготки для беременных отличаются повышенным сдавливанием голени и голеностопа, что избавляет от неприятных симптомов и облегчает ходьбу на любом сроке. Они рекомендуются для ношения уже после первого триместра. Класс компрессии определяет врач с учетом особенностей течения беременности.

    к содержанию ↑

    При частом утомлении ног

    Еще древние римляне использовали способ компрессии при длительных пеших походах. Они обматывали ноги эластичными бинтами, чтобы не испытывать усталости в ногах. Способ не потерял своей эффективности и по сей день. Поэтому не обязательно иметь больные ноги, чтобы использовать компрессионные колготы. Даже здоровым людям это белье приносит пользу в виде облегчения ходьбы, повышения тонуса мышц, а также визуального улучшения вида ног. Ношение компрессионного белья предотвращает возможность появления варикоза и является профилактической мерой.

    к содержанию ↑

    Классы компрессионных колгот

    Все колготы от варикоза разделяются на типы по участкам воздействия на ноги:

    Обычно рекомендуется белье со сжатием в нижней части ноги, но в случаях наличия расширения вен над уровнем колена, более предпочтительным является второй тип изделия.

    Компрессия такого трикотажа измеряется в миллиметрах ртутного столба, или mm Hg. Если вам предлагают компрессионное белье с пометкой о давлении, измеряющемся в денах, – это подделка. Откажитесь от покупки: такие колготки не будут иметь ортопедических характеристик.

    Колготки против варикоза имеют 4 класса компрессии согласно международному стандарту под названием RAL-GZ 387. Такое белье создает давление на части ног разного уровня, почти не ощутимое кожей, но оказывающее положительное действие на сосуды.

    к содержанию ↑

    Первый класс

    Предназначен для профилактики или для ношения на начальной стадии варикоза, при которой симптоматика еще проявляется как обычный косметический недостаток. Давление для изделий этого класса – 18-22 mm Hg. Их использование рекомендуется всем с генетической предрасположенностью к болезни, людям активных видов деятельности, сопряженной с ходьбой или подъемом тяжестей, и представителям «сидячих» профессий.

    к содержанию ↑

    Второй класс

    Для второй стадии заболевания предназначается второй класс компрессионного трикотажа. Этот этап развития болезни имеет следующие симптомы:

    1. Участки виднеющихся из-под кожи вен достигают 5-7 см и являются многочисленными.
    2. Появление отеков в районе щиколотки.
    3. Усиливающаяся боль в икрах и стопах после нагрузок.
    4. Появление узлов варикозных вен.
    5. Болезненные судороги в ногах в ночное время.

    Этот класс колготок рекомендован для регулярного ношения, кроме ночного времени, и имеет компрессию в 23-32 mm Hg.

    к содержанию ↑

    Третий класс

    Применяется при следующей стадии развития варикозной болезни с такими симптомами:

    Такие колготки имеют компрессию в 34-46 mm Hg.

    к содержанию ↑

    Четвертый класс

    Назначается при самой тяжелой стадии варикозного расширения вен, а также при слоновости ног (лимфостазе). Компрессия составляет более 46 mm Hg.

    Положительное действие компрессионных колготок при варикозе

    При варикозной болезни вены увеличиваются в диаметре, скапливая чрезмерное количество крови, что мешает ее нормальной циркуляции по организму. Колготки от варикоза – эффективный способ борьбы с подобным явлением.

    Еще одним клиническим проявлением заболевания является отделение вен от мышц. Это еще более ухудшает кровообращение, поскольку мускулы ног при своем сокращении в здоровом состоянии играют стимулирующую для этого процесса роль. Трикотаж прижимает вены к мускулам, что способствует возобновлению их вспомогательной для циркуляции крови функции.

    Еще одним опасным проявлением варикозной болезни является рефлюкс крови. Этим термином обозначают перемену направления движения крови по организму в сторону, обратную от нормальной для физиологии. Колготки при варикозе минимизируют риск возникновения рефлюкса.

    Неравномерное распределение компрессии в подобном белье способствует улучшению оттока лимфы, что препятствует образованию отечности.

    к содержанию ↑

    Важно знать

    Исследования показали, что при благотворном действии для облегчения симптомов варикоза компрессионное белье не избавляет от деструкции клапанного аппарата вен – главной причины возникновения заболевания, а также не приводит к ремиссии патологических процессов в сосудах. Поэтому применение колготок должно сопровождаться наблюдением у врача-флеболога и принятием прописываемых им препаратов для:

    Ношение колготок от варикоза – это эффективная, но не единственная мера борьбы с болезнью.

    к содержанию ↑

    Как правильно мспользовать противоварикозные колготки

    Компрессионное белье рекомендуется надевать после пробуждения утром. В это время ноги менее всего отечны.

    Если же припухлость ног за время сна не снизилась, следует применить небольшую хитрость. Нужно лечь на спину и поднять ноги вверх. В таком положении кровь отливает вниз, и объем ног уменьшается до уровня, позволяющего произвести надевание колготок.

    Колготы начинают надевать с пальцев ног. Затем натягивают на икры с последующим распределением на бедрах. В этом процессе нет отличий от надевания обычных колгот.

    Не рекомендуется надевать колготы на ночь. Давление, оказываемое на кожу, подкожную клетчатку, нарушает их питание.

    к содержанию ↑

    Советы по уходу

    Если предполагается постоянное ежедневное ношение компрессионного белья, рекомендуется приобретение не одной пары. Это обеспечит наличие запасных колготок в случае стирки первых, чтобы не прерывать лечебного процесса.

    Чтобы сохранить компрессионные свойства белья на долгое время, его стирают в теплой воде с детским порошком. Сушку производят в комнатных условиях, избегая прямых солнечных лучей.

    Через 3-4 месяца колготки теряют свои изначальные характеристики: давление, которое они способны оказывать на тело, уменьшается. Будьте готовы к приобретению новых пар.

    к содержанию ↑

    Противопоказания к ношению компрессионных колготок

    В большинстве случаев колготы от варикоза оказывают положительное влияние на состояние нижних конечностей, и их ношение является полезным. Исключением является наличие отдельных заболеваний, при которых применение компрессионного белья запрещено.

    К таковым относятся заболевания, характеризующиеся уменьшением просвета кровеносных сосудов:

    Не улучшит состояния здоровья компрессионное белье и при острой форме тромбофлебита. Колготы противопоказаны и при трофических и воспалительных кожных процессах: экземе, дерматитах и некрозах.

    Абсолютным противопоказанием является сердечно-легочное расстройство с затруднениями дыхания. Воздержаться от ношения компрессионных колготок нужно и при сахарном диабете.

    Существуют и менее опасные расстройства, являющиеся противопоказаниями к ношению. К примеру, повышенная чувствительность кожи на компоненты колготок.

    Компрессионное белье – способ снизить неприятные ощущения при варикозном расширении вен. Оно помогает предотвратить развитие болезни, но это не способ избавиться от варикоза. Однако, сочетая ношение колготок с консультацией флеболога, можно забыть о неприятностях, вызываемых заболеванием.

    Варикозное расширение вен - Диагностика и лечение

    Диагностика

    Чтобы диагностировать варикозное расширение вен, ваш врач проведет физический осмотр, в том числе осмотрит ваши ноги, когда вы стоите, чтобы проверить наличие отека. Ваш врач может также попросить вас описать любую боль в ногах.

    Вам также может потребоваться ультразвуковое исследование, чтобы проверить, нормально ли функционируют клапаны в ваших венах или есть ли какие-либо признаки тромба. В этом неинвазивном тесте техник прикладывает небольшое ручное устройство (датчик) размером с кусок мыла к вашей коже по исследуемой области вашего тела.Датчик передает изображения вен на ногах на монитор, чтобы технический специалист и врач могли их увидеть.

    Лечение

    К счастью, лечение обычно не означает пребывание в больнице или долгое, неприятное выздоровление. Благодаря менее инвазивным процедурам варикозное расширение вен можно лечить в амбулаторных условиях.

    Спросите своего врача, покроет ли страховка какие-либо расходы на ваше лечение. Если это делается по чисто косметическим причинам, вам, скорее всего, придется заплатить за лечение варикозного расширения вен самостоятельно.

    Уход за собой

    Уход за собой - например, физические упражнения, похудание, отказ от тесной одежды, подъем ног и отказ от длительного стояния или сидения - может облегчить боль и предотвратить ухудшение варикозного расширения вен.

    Компрессионные чулки

    Ношение компрессионных чулок в течение всего дня часто является первым подходом, который нужно попробовать, прежде чем переходить к другим методам лечения. Они равномерно сжимают ваши ноги, помогая венам и мышцам ног более эффективно перемещать кровь.Степень сжатия зависит от типа и марки.

    Компрессионные чулки можно купить в большинстве аптек и магазинов медицинских товаров. Также доступны чулки повышенной прочности, которые, вероятно, покрываются страховкой, если варикозное расширение вен вызывает симптомы.

    Дополнительные методы лечения более тяжелого варикозного расширения вен

    Если вы не реагируете на самолечение или компрессионные чулки, или если ваше состояние более тяжелое, ваш врач может предложить одно из следующих методов лечения варикозного расширения вен:

    Варикозное расширение вен, развивающееся во время беременности, обычно улучшается без лечения в течение 3–12 месяцев после родов.

    Дополнительная информация

    Показать дополнительную информацию

    Образ жизни и домашние средства

    Есть несколько мер по уходу за собой, которые вы можете предпринять, чтобы уменьшить дискомфорт, вызываемый варикозным расширением вен.Эти же меры могут помочь предотвратить или замедлить развитие варикозного расширения вен. В их числе:

    Альтернативная медицина

    Несмотря на то, что они не были хорошо изучены, ряд альтернативных методов лечения утверждают, что они полезны для лечения хронической венозной недостаточности, состояния, связанного с варикозным расширением вен, при котором вены ног не могут возвращать кровь в сердце. Эти методы лечения включают:

    Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем пробовать какие-либо травы или диетические добавки, чтобы убедиться, что эти продукты безопасны и не мешают принимать лекарства.

    Подготовка к приему

    Нет никаких специальных приготовлений, которые вам нужно сделать перед приемом. Вашему врачу нужно будет осмотреть ваши босые ноги и ступни, чтобы диагностировать варикозное расширение вен и выяснить, какое лечение лучше всего подходит для вашего состояния.

    Ваш лечащий врач может порекомендовать вам обратиться к врачу, специализирующемуся на заболеваниях вен (флебологу), сосудистому хирургу или врачу, занимающемуся лечением кожных заболеваний (дерматологу или дерматологу).А пока есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы подготовиться к встрече и начать заботиться о себе.

    Что вы можете сделать

    Ваше время с врачом ограничено, поэтому подготовка списка вопросов может помочь вам максимально эффективно проводить время вместе. Вот некоторые основные вопросы, которые следует задать врачу:

    Чего ожидать от врача

    Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов.Если вы будете готовы ответить на них, у вас будет время, чтобы обсудить те моменты, на которые вы хотите потратить больше времени. Ваш врач может спросить:

    Что вы можете сделать за это время

    Вы можете приступить к самообслуживанию еще до приема.Старайтесь не стоять и не сидеть в одном положении в течение длительного времени, приподнимайте ноги, когда вы сидите, и избегайте неудобной обуви и тесных носков или чулочно-носочных изделий.

    16 января 2019 г.

    .

    Колготки при варикозном расширении вен НЕ работают - вот что значит

    Если лето приходит с дрожью от страха вылезти из-за варикозного расширения вен, вы не одиноки. Около трети населения Великобритании страдают от этого заболевания, и три четверти людей откладывают лечение своих вен, поскольку считают, что операция - единственный вариант.

    Но в прошлом месяце Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE) опубликовал новые рекомендации, позволяющие лечить вены с помощью нехирургических методов с минимальным временем простоя, которые позволяют избавиться от них навсегда.

    Healthista побеседовал с профессором Марком Уайтли, всемирно известным сосудистым хирургом, известным в среде специалистов по здоровью и красоте как специалист по ногам без вен. Здесь он объясняет все ваши варианты

    В прошлом врачи общей практики рекомендовали пациентам носить поддерживающие чулки в течение шести месяцев, чтобы увидеть, исчезла ли проблема, но в новых рекомендациях NICE, выпущенных 24 июля 2013 г., говорится, что если вены вызывают у вас проблему, вас следует направить к врачу. сосудистая клиника немедленно.

    Доказано, что чулки не работают при варикозном расширении вен. Это то, что используют только врачи и страховые компании, чтобы отложить лечение людей, поэтому их проблема часто усугубляется.

    Варикозное расширение вен часто отрастает после таких процедур, как хирургическое удаление, которое является рискованным и болезненным. Теперь существуют более безопасные и эффективные методы лечения, которые требуют меньшего времени на восстановление, и благодаря новым рекомендациям NICE эти методы лечения теперь доступны гораздо большему количеству людей.Вот варианты

    Дуплексное ультразвуковое сканирование вен Это ультразвуковое сканирование, которое пациенты с варикозным расширением вен должны подтвердить свой диагноз. Он совершенно безопасен и не требует излучения или игл. При варикозном расширении вен это выполняется, когда пациент встает и выполняет сканирование, сжимая ногу одной рукой и наблюдая за кровотоком в венах с помощью ультразвукового зонда в другой руке.

    Лазерное лечение Также называется эндовенозной лазерной абляцией (EVLA) , катетер, который представляет собой волокно, прикрепленное к лазеру, вводится в вену под контролем ультразвука.По сути, тепло, генерируемое лазером, закрывает вену изнутри. Тело естественным образом рассеивает остальную ткань вены, поэтому со временем она сжимается и исчезает. Кроме того, видимые вены нуждаются в дополнительной обработке. Показатели успеха в опытных руках должны быть более 95%, а результаты в обработанной вене должны быть постоянными. Подходит для: Средние и крупные вены, видимые при ультразвуковом исследовании глубоко под кожей - не для вен, на поверхности которых можно увидеть выпуклости, которые требуют дальнейшего лечения после эндовенозной лазерной абляции. Риски: Слабая болезненность в области бедер или тянущее ощущение нечасто, но если это случается, то может длиться до нескольких недель. Время простоя: Пациенты немедленно возвращаются к работе, хотя есть вероятность, что у них будут синяки на несколько недель. Пациентам рекомендуется немедленно вернуться к нормальной подвижности. Им не нужно дополнительно ходить, но также нельзя относиться к себе так, как будто они перенесли серьезную операцию, и чрезмерно отдыхать.

    Радиочастотная абляция Работает по тому же принципу (опять же, под местной анестезией с одним крошечным разрезом), что и лазерное лечение, но используется другая энергия (немного похожая на приготовление пищи с помощью электричества или газа) для нагрева внутренней части вена.Последняя версия, называемая Венефит, представляет собой катетер, вставляемый в вену, который нагревается из-за того, что через его конец проходит радиочастотный ток для удаления вены. Однако есть много пациентов со сложными венами, которых нельзя лечить с помощью этой техники. Существуют и другие новые методы радиочастотной абляции, которые пропускают радиочастотную энергию в стенку вены, заставляя стенку вены нагреваться. Эти методы быстры по сравнению со старым методом хирургической зачистки. Показатели успеха в опытных руках должны быть более 95%, а результаты в обработанной вене должны быть постоянными. Подходит для: Для вен среднего размера, а не для вен. Вы можете увидеть выпуклость на поверхности, которая требует дальнейшего лечения после радиочастотной абляции. Не годится и для очень больших вен. Риски: Легкая болезненность только в области бедер или тянущее ощущение нечасто, но если и случаются, то обычно длится около недели. Серьезные, но очень редкие риски включают инфекцию и ожог кожи, если вена находится очень близко к коже или если пациент находится под общим наркозом или седативными препаратами.Однако при проведении под местной анестезией пациент может сказать «ай», поэтому ожоги кожи возникают редко. Время простоя: Мало или совсем. Пациенты возвращаются к работе после процедуры.

    Пенная склеротерапия под ультразвуковым контролем В прошлом врачи, как правило, лечили вены малого и среднего размера склеротерапией, когда в вены вводили мыльную жидкость, чтобы нейтрализовать их и помочь им исчезнуть. Но хотя это сработало с сосудистыми звездочками, варикозное расширение вен было плохим - всего 60 процентов.Теперь вместо этого вводится пена, для которой требуется только одна пятая от предыдущей дозы, а показатель успешности повысился до 75 процентов после одной процедуры и 85 процентов после более чем одной процедуры. Вы лежите на кушетке с поднятой ногой, и пенообразователь вводится в вену под контролем ультразвука, который убивает клетки стенки вены, заставляя ее сморщиваться и погибать. Он не требует анестезии и занимает от 10 до 30 минут. Подходит для: Средних и мелких вен и часто используется после лазерной или радиочастотной абляции глубоких более крупных вен.Это практически единственный метод, который эффективен при сложном варикозном расширении вен, особенно тех, которые вернулись после предыдущей операции по удалению. Риски: Есть небольшой риск аллергической реакции на пену. Обработанный участок кожи также может потемнеть, но обычно это исчезает в течение нескольких месяцев. Риск мигрени и инсульта крайне мал. Время простоя: пациентов возвращаются к работе после процедуры, но она требует жесткого сжатия чулок в течение двух недель после нее, в отличие от двух других процедур.Иногда требуется более одного лечения.

    Зачистка или завязывание и удаление варикозного расширения вен Используется для выполнения под общим наркозом. Порез в паху или под коленом обнажает вену. Хирург связывает вену в месте соединения с глубокой системой и проводит проволоку по вене и наружу через кожу, отделяя вену от ноги. Несмотря на то, что это традиционная операция в течение многих лет, современные специалисты по венам не использовали ее с 2000 года. Исследования показали, что она не только болезненна и вызывает ушибы, но и позволяет вене снова расти.

    Флебэктомия буквально «удаление вены». Часто используется в сочетании с эндовенозной лазерной абляцией или радиочастотной абляцией, флебэктомия - это удаление выпирающих вен на поверхности. Операция проводится под местной анестезией с использованием тонкого лезвия, проделывающего крошечное отверстие, а вена удаляется с помощью крошечных крючков. Дает хороший косметический результат при вздутии вен без риска появления коричневых пятен, которые могут потребоваться при пенной склеротерапии, и требует компрессии только в течение одного часа после операции. Подходит для: Выпуклые вены на поверхности. Это лечение редко проводится само по себе и часто необходимо в сочетании с лечением нижележащих вен. Время простоя: Не должно быть простоев, и пациенты могут вернуться к работе сразу после процедуры в поддерживающем чулке.

    Поддерживающие чулки С учетом рекомендаций NICE от 24 июля 2013 года поддерживающие чулки никогда не должны использоваться для лечения варикозного расширения вен, которое поддается лечению. Поддерживающие чулки следует назначать только пациентам, которые не могут пройти лечение, хотя их можно использовать после лечения для облегчения заживления.

    Если ни одно из перечисленных здесь методов лечения не относится к вам, также доступны некоторые специализированные процедуры, которые часто проводятся только в специализированных клиниках вен.

    Закрытие перфорационной вены (TRLOP-транслюминальная окклюзия перфораторов) Существует очень много меньших вен, называемых перфорирующими венами, которые с помощью описанного выше лечения невозможно вылечить. В 2001 году была изобретена технология TRLOP (транслюминальная окклюзия перфораторов), которая позволила закрыть эти перфорирующие вены с помощью одного игольного отверстия под контролем ультразвука с использованием лазера или специального радиочастотного зонда. Подходит для: Используется только для этих перфорирующих вен Время простоя: Пациенты могут вернуться к работе сразу после лечения в поддерживающем чулке.

    Эмболизация тазовых вен (PVE) Каждая пятая женщина, у которой есть дети и у которой варикозное расширение вен, на самом деле имеет основной вклад в развитие варикозного расширения вен из-за тазовых вен. После постановки диагноза лечение заключается в введении спиралей в эти вены под контролем рентгена с использованием точечного отверстия в вене на шее.Хотя это звучит странно, это лучший способ получить доступ к тазовым венам, которые направлены вверх. Исследования показывают, что при проведении в специализированной клинике, имеющей многолетний опыт, результаты остаются отличными и стойкими. Подходит для: только тазовых вен. Время простоя: Часто выполняется под седативным действием, поэтому пациент может вернуться к нормальной активности на следующий день после лечения.

    Новые процедуры, на которые следует обратить внимание

    Веназный клей (цианоакрилат или «суперклей») , вводимый в вену ноги через длинную трубку под контролем ультразвука, точно так же, как эндовенозная лазерная абляция или радиочастотная абляция, клей имеет то преимущество, что не использует тепло и, следовательно, не требует инъекций местного анестетика вдоль ход вены.Одну вену можно обработать только одной инъекцией местного анестетика. Первые результаты выглядят многообещающими. Самый большой недостаток - стоимость. Являясь новым продуктом, он значительно дороже эндовенозной лазерной абляции и радиочастотной абляции. Лучше всего для Средние и большие вены, видимые при ультразвуковом исследовании глубоко под кожей. Не для вены, которые вы видите выпуклыми на поверхности Время простоя нет простоев, и пациент может немедленно вернуться к работе, надев только поддерживающий чулок.

    Кларивеин (MOCA - механохимическая абляция) : , как и в случае с клеем Venaseal, Clarivein является одним из новых методов закрытия крупных вен, лежащих в основе и вызывающих варикозное расширение вен, без использования тепла и, следовательно, без инъекций местного анестетика. , Clarivein работает с помощью вращающейся проволоки, которая царапает внутреннюю часть вены, в то время как раствор для склеротерапии капает в вену, проникая в стенку и разрушая ее. Лучше всего для средних глубоких вен, лежащих в основе выпуклых варикозных вен. Не для крупных жил или для выпирающих жилок на поверхности. Время простоя Нет простоев, и пациент может немедленно вернуться к работе в поддерживающем чулке.

    Профессор Уайтли практикует в клиниках Уайтли в Лондоне и Гилфорде

    ,

    Варикозное расширение вен - Лечение - NHS

    Варикозное расширение вен не всегда требует лечения. Если варикозное расширение вен не вызывает дискомфорта, лечение может не потребоваться.

    Лечение варикозного расширения вен обычно необходимо только для:

    Некоторые люди также болеют лечение по косметическим причинам - но этот вид лечения редко доступен в NHS, поэтому вам, как правило, придется платить за то, чтобы оно проводилось в частном порядке.

    Если лечение необходимо, ваш врач может сначала порекомендовать уход за собой дома.

    Это может включать:

    Компрессионные чулки

    Компрессионные чулки подходят не всем. Прежде чем их можно будет рекомендовать вам, вам необходимо пройти тест, называемый допплеровским исследованием, чтобы проверить кровообращение.

    Компрессионные чулки специально разработаны, чтобы постоянно сжимать ноги и улучшать кровообращение. Часто они наиболее тугие в области щиколотки и постепенно ослабляются по мере продвижения вверх по ноге. Это побуждает кровь течь вверх к вашему сердцу.

    Они могут помочь уменьшить боль, дискомфорт и отек в ногах, вызванные варикозным расширением вен. Но неизвестно, помогают ли чулки предотвратить ухудшение варикозного расширения вен или они предотвращают появление нового варикозного расширения вен.

    Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE) рекомендует использовать компрессионные чулки в качестве длительного лечения варикозного расширения вен только в том случае, если все другие методы лечения вам не подходят.

    Если вы беременны и у вас варикозное расширение вен, NICE сообщает, что вам могут предложить компрессионные чулки на протяжении всей беременности.

    Компрессионные чулки доступны в различных размерах и различных давлениях. Большинству людей с варикозным расширением вен назначают чулки класса 1 (легкая компрессия) или класса 2 (средняя компрессия).

    Они также доступны в следующих цветах:

    Компрессионные колготки также доступны, но их нет в NHS. Их можно купить в аптеках или напрямую у производителей.

    Возможно, вам придется носить компрессионные чулки всю оставшуюся жизнь, если у вас недостаточность глубоких вен (закупорка или проблемы с клапанами в глубоких венах ног).

    В таких случаях вам необходимо носить компрессионные чулки, даже если вы перенесли операцию по лечению варикозного расширения вен.

    Ношение компрессионных чулок

    Обычно компрессионные чулки необходимо надевать, как только вы встаете утром, и снимать их, когда ложитесь спать.

    Они могут быть неудобными, особенно в жаркую погоду, но важно правильно носить чулки, чтобы получить от них максимальную пользу.

    Потяните их до упора, чтобы обеспечить правильный уровень сжатия каждой части ноги.Не позволяйте чулку скатываться, иначе он может впиться в кожу тугой лентой вокруг ноги.

    Поговорите с терапевтом, если чулки неудобны или не подходят. Возможно, удастся сделать чулки на заказ, которые точно вам подойдут.

    Если рекомендуются сшитые на заказ компрессионные чулки, необходимо измерить ноги в нескольких местах, чтобы убедиться, что они подходящего размера.

    Если ваши ноги часто опухают, их следует измерять утром, когда опухоль минимальна.

    Если компрессионные чулки вызывают высыхание кожи на ногах, попробуйте перед сном нанести увлажняющий крем (смягчающее средство), чтобы кожа оставалась влажной.

    Также следите за болезненными следами на ногах, волдырями и изменением цвета.

    Уход за компрессионными чулками

    Компрессионные чулки обычно необходимо заменять каждые 3–6 месяцев. Если ваши чулки повредятся, обратитесь к терапевту, потому что они могут перестать действовать.

    Вам должны быть прописаны 2 чулка (или 2 комплекта чулок, если вы носите по одному на каждой ноге), чтобы один чулок можно было носить, пока другой стирается и сушится.

    Компрессионные чулки следует стирать вручную в теплой воде и сушить вдали от источников тепла.

    Дальнейшее лечение

    Если варикозное расширение вен нуждается в дальнейшем лечении или оно вызывает осложнения, тип лечения будет зависеть от вашего общего состояния здоровья, а также размера, положения и тяжести вен.

    Сосудистый специалист (врач, специализирующийся на венах) посоветует вам наиболее подходящую для вас форму лечения.

    Эндотермическая абляция

    Одним из первых предлагаемых методов лечения обычно является эндотермическая абляция.

    Это включает использование энергии высокочастотных радиоволн (радиочастотная абляция) или лазеров (эндовенозное лазерное лечение) для закрытия пораженных вен.

    Радиочастотная абляция

    Радиочастотная абляция включает нагревание стенки варикозной вены с помощью радиочастотной энергии.

    Доступ к вене осуществляется через небольшой разрез, сделанный чуть выше или ниже колена.

    Узкая трубка, называемая катетером, вводится в вену с помощью ультразвукового сканирования. В катетер вводится зонд, который излучает радиочастотную энергию.

    Это нагревает вену до тех пор, пока ее стенки не рухнут, закрывая ее и запечатывая. Как только вена будет закрыта, ваша кровь, естественно, будет перенаправлена ​​в одну из ваших здоровых вен.

    Радиочастотная абляция может выполняться под местной анестезией (вы бодрствуете) или под общей анестезией, когда вы спите.

    Процедура может вызвать некоторые краткосрочные побочные эффекты, например, появление булавок и игл (парестезия).

    Возможно, вам придется носить компрессионные чулки в течение недели после радиочастотной абляции.

    Эндовенозное лазерное лечение

    Как и в случае радиочастотной абляции, эндовенозное лазерное лечение включает введение катетера в вену и использование ультразвукового сканирования, чтобы направить его в правильное положение.

    Крошечный лазер проходит через катетер и помещается в верхней части варикозной вены.

    Лазер излучает короткие импульсы энергии, которые нагревают вену и закрывают ее. Лазер медленно продвигается вдоль вены, используя ультразвуковое сканирование, чтобы направить ее, позволяя закрыть вену по всей длине.

    Эндовенозное лазерное лечение проводится под местной или общей анестезией.

    После процедуры вы можете почувствовать некоторую стесненность в ногах, а на пораженных участках могут появиться синяки и болезненные ощущения. Также возможно повреждение нерва, но обычно оно носит временный характер.

    Пенная склеротерапия под ультразвуковым контролем

    Если эндотермическая абляция вам не подходит, вам обычно предлагают лечение, называемое склеротерапией.

    Процедура заключается в введении в вены специальной пены. Пена оставляет на вены шрамы, которые закрывают их.

    Этот вид лечения может не подойти, если у вас ранее был тромбоз глубоких вен.

    Инъекция проводится в вену с помощью ультразвукового сканирования.За один сеанс можно лечить несколько вен.

    Пенная склеротерапия обычно проводится под местной анестезией, при которой обезболивающее используется для обезболивания обрабатываемой области.

    После склеротерапии варикозное расширение вен должно начать исчезать через несколько недель, поскольку более сильные вены берут на себя роль поврежденной вены, которая больше не наполнена кровью.

    Вам может потребоваться лечение более одного раза, прежде чем вена исчезнет, ​​и есть вероятность, что вена может появиться снова.

    Хотя склеротерапия доказала свою эффективность, еще не известно, насколько эффективна пенная склеротерапия в долгосрочной перспективе.

    Склеротерапия также может вызывать побочные эффекты, в том числе:

    Вы должны иметь возможность ходить и вернуться к работе сразу после склеротерапии.Вам нужно будет носить компрессионные чулки или повязки до недели.

    Известно, что в редких случаях склеротерапия может иметь серьезные потенциальные осложнения, такие как инсульты или транзиторные ишемические атаки.

    Хирургия

    Если эндотермическая абляция и склеротерапия вам не подходят, вам обычно предлагают хирургическую процедуру, называемую перевязкой и зачисткой, для удаления пораженных вен.

    Операция на варикозном расширении вен обычно проводится под общим наркозом, что означает, что во время процедуры вы будете спать.

    Обычно вы можете пойти домой в тот же день, но иногда необходимо переночевать в больнице, особенно если вам предстоит операция на обеих ногах.

    Если вас направят на операцию, вы можете задать своему хирургу несколько вопросов, например:

    Подробнее о вопросах, задаваемых врачу.

    Перевязка и стриппинг

    Техника, называемая лигированием и стриппингом, включает перевязку вены на пораженной ноге с последующим ее удалением.

    Сделаны 2 небольших разреза. Первый делается около паха в верхней части варикозной вены и имеет диаметр примерно 5 см.

    Второй, меньший разрез делается ниже по ноге, обычно в районе колена. Верхняя часть вены (возле паха) перевязывается и запечатывается.

    Тонкая гибкая проволока проходит через дно вены, затем осторожно вытаскивается и удаляется через нижний разрез на ноге.

    Операция не повлияет на кровоток в ногах. Это потому, что вены, расположенные глубоко в ваших ногах, принимают на себя роль поврежденных вен.

    Перевязка и снятие изоляции могут вызвать боль, синяки и кровотечение. Более серьезные осложнения возникают редко, но могут включать повреждение нервов или тромбоз глубоких вен, при котором в одной из глубоких вен тела образуется сгусток крови.

    После процедуры вам может потребоваться до 3 недель на восстановление, прежде чем вернуться к работе, хотя это зависит от вашего общего состояния здоровья и типа выполняемой вами работы.

    Возможно, вам понадобится носить компрессионные чулки в течение недели после операции.

    Флебэктомия с трансиллюминацией

    Флебэктомия с трансиллюминацией - это относительно новый метод лечения, и есть некоторая неопределенность относительно его эффективности и безопасности.

    NICE не рекомендует его как часть обычного плана лечения варикозного расширения вен. Но в нем говорится, что лечение может быть предложено, если врач считает, что оно поможет, а также объяснит преимущества и риски.

    Во время флебэктомии с трансиллюминацией на ноге делаются 1 или 2 небольших разреза.

    Хирург поместит под вашу кожу свет, называемый эндоскопическим трансиллюминатором, чтобы он мог видеть, какие вены необходимо удалить. Пораженные вены разрезаются перед удалением через разрезы с помощью отсасывающего устройства.

    Флебэктомия с трансиллюминацией может проводиться либо под общим наркозом, либо под местной анестезией. Впоследствии у вас могут появиться синяки или кровотечение.

    Окклюзия цианоакрилатным клеем

    Еще одна новая процедура называется окклюзия цианоакрилатным клеем. Для этого в пораженные вены вводят специальный клей. Клей закрывает вены, предотвращая их наполнение кровью и улучшая симптомы.

    Данные свидетельствуют о том, что эта процедура является безопасной и эффективной. Но в настоящее время не так много врачей, обученных его выполнению, поэтому доступ к нему в NHS ограничен в большинстве областей.

    Последняя проверка страницы: 7 мая 2020 г.
    Срок следующего рассмотрения: 7 мая 2023 г.

    ,

    Смотрите также

    Комментарии
    Представляет собой крупнейший стационар урологической специализации в Европе. Среди основных направлений деятельности — раннее распознавание и лечение рака и других болезней почек, мочевого пузыря, предстательной железы; детская урология и многое дру...Читать дальше »
    Сложно найти человека, который не хотел бы иметь красивую и здоровую улыбку. За здоровьем зубов необходимо следить столь же тщательно, как и за другими жизненно важными органами. Прошли уже те времена, когда встречали по одежке – сейчас визитной карт...Читать дальше »
    Диагностические программы Check-up – это популярное направление современной профилактической медицины. Программы Check-up предназначены в первую очередь активно работающим людям, испытывающим постоянный дефицит времени. Check-up программы позволяют с...Читать дальше »