• Главная
  • Наши услуги
  • Направления
  • Клиники
  • Заявка на лечение
  • Цены
  • Формальности
  • Отзывы
  • Колготы при варикозе


    виды, действие, уход и противопоказания

    Колготки от варикоза помогают в профилактике и лечении болезней, связанных с нарушением кровообращения в ногах. Принцип их действия заключается в неоднородности оказываемой на ноги компрессии: чем ближе к стопе, тем давление сильнее. Это помогает сузить вены и препятствовать образованию тромбов, избавляет от отечности и улучшает кровообращение в ногах.

    Поэтому колготы от варикоза – прекрасный способ предотвращения и лечения варикозного расширения вен благодаря поддерживанию ими оптимального кровяного давления в ногах. Они также имеют ряд прочих названий:

    к содержанию ↑

    Кому полезны ортопедические колготки

    Компрессионные колготки иногда являются единственной альтернативой такому радикальному методу лечения варикозного расширения вен, как хирургическое вмешательство. Женщины, не решающиеся на операцию по удалению, склерозированию или лазерной коагуляции больных вен в силу нехватки средств или опасения осложнений, останавливают свой выбор на противоварикозном белье. Это способ не только приостановить развитие варикоза, но и избавиться от его проявлений – отечности, боли и тяжести в ногах.

    Сжимая растянутые вены, компрессионные колготы препятствуют образованию тромбов, защищают от дальнейшего растяжения вен, улучшают питание тканей и кровообращение в ногах.

    к содержанию ↑

    При беременности

    Период беременности часто сопровождается тяжестью и отечностью ног. Это обусловлено увеличением веса и изменением гормонального фона организма. Колготки от варикоза – один из немногих подходящих беременным женщинам способов, препятствующих дальнейшему усугублению состояния сосудов.

    Многие производители компрессионного белья специализируются на изготовлении своего товара именно для этой категории покупательниц. Противоварикозные колготки для беременных отличаются повышенным сдавливанием голени и голеностопа, что избавляет от неприятных симптомов и облегчает ходьбу на любом сроке. Они рекомендуются для ношения уже после первого триместра. Класс компрессии определяет врач с учетом особенностей течения беременности.

    к содержанию ↑

    При частом утомлении ног

    Еще древние римляне использовали способ компрессии при длительных пеших походах. Они обматывали ноги эластичными бинтами, чтобы не испытывать усталости в ногах. Способ не потерял своей эффективности и по сей день. Поэтому не обязательно иметь больные ноги, чтобы использовать компрессионные колготы. Даже здоровым людям это белье приносит пользу в виде облегчения ходьбы, повышения тонуса мышц, а также визуального улучшения вида ног. Ношение компрессионного белья предотвращает возможность появления варикоза и является профилактической мерой.

    к содержанию ↑

    Классы компрессионных колгот

    Все колготы от варикоза разделяются на типы по участкам воздействия на ноги:

    Обычно рекомендуется белье со сжатием в нижней части ноги, но в случаях наличия расширения вен над уровнем колена, более предпочтительным является второй тип изделия.

    Компрессия такого трикотажа измеряется в миллиметрах ртутного столба, или mm Hg. Если вам предлагают компрессионное белье с пометкой о давлении, измеряющемся в денах, – это подделка. Откажитесь от покупки: такие колготки не будут иметь ортопедических характеристик.

    Колготки против варикоза имеют 4 класса компрессии согласно международному стандарту под названием RAL-GZ 387. Такое белье создает давление на части ног разного уровня, почти не ощутимое кожей, но оказывающее положительное действие на сосуды.

    к содержанию ↑

    Первый класс

    Предназначен для профилактики или для ношения на начальной стадии варикоза, при которой симптоматика еще проявляется как обычный косметический недостаток. Давление для изделий этого класса – 18-22 mm Hg. Их использование рекомендуется всем с генетической предрасположенностью к болезни, людям активных видов деятельности, сопряженной с ходьбой или подъемом тяжестей, и представителям «сидячих» профессий.

    к содержанию ↑

    Второй класс

    Для второй стадии заболевания предназначается второй класс компрессионного трикотажа. Этот этап развития болезни имеет следующие симптомы:

    1. Участки виднеющихся из-под кожи вен достигают 5-7 см и являются многочисленными.
    2. Появление отеков в районе щиколотки.
    3. Усиливающаяся боль в икрах и стопах после нагрузок.
    4. Появление узлов варикозных вен.
    5. Болезненные судороги в ногах в ночное время.

    Этот класс колготок рекомендован для регулярного ношения, кроме ночного времени, и имеет компрессию в 23-32 mm Hg.

    к содержанию ↑

    Третий класс

    Применяется при следующей стадии развития варикозной болезни с такими симптомами:

    Такие колготки имеют компрессию в 34-46 mm Hg.

    к содержанию ↑

    Четвертый класс

    Назначается при самой тяжелой стадии варикозного расширения вен, а также при слоновости ног (лимфостазе). Компрессия составляет более 46 mm Hg.

    Положительное действие компрессионных колготок при варикозе

    При варикозной болезни вены увеличиваются в диаметре, скапливая чрезмерное количество крови, что мешает ее нормальной циркуляции по организму. Колготки от варикоза – эффективный способ борьбы с подобным явлением.

    Еще одним клиническим проявлением заболевания является отделение вен от мышц. Это еще более ухудшает кровообращение, поскольку мускулы ног при своем сокращении в здоровом состоянии играют стимулирующую для этого процесса роль. Трикотаж прижимает вены к мускулам, что способствует возобновлению их вспомогательной для циркуляции крови функции.

    Еще одним опасным проявлением варикозной болезни является рефлюкс крови. Этим термином обозначают перемену направления движения крови по организму в сторону, обратную от нормальной для физиологии. Колготки при варикозе минимизируют риск возникновения рефлюкса.

    Неравномерное распределение компрессии в подобном белье способствует улучшению оттока лимфы, что препятствует образованию отечности.

    к содержанию ↑

    Важно знать

    Исследования показали, что при благотворном действии для облегчения симптомов варикоза компрессионное белье не избавляет от деструкции клапанного аппарата вен – главной причины возникновения заболевания, а также не приводит к ремиссии патологических процессов в сосудах. Поэтому применение колготок должно сопровождаться наблюдением у врача-флеболога и принятием прописываемых им препаратов для:

    Ношение колготок от варикоза – это эффективная, но не единственная мера борьбы с болезнью.

    к содержанию ↑

    Как правильно мспользовать противоварикозные колготки

    Компрессионное белье рекомендуется надевать после пробуждения утром. В это время ноги менее всего отечны.

    Если же припухлость ног за время сна не снизилась, следует применить небольшую хитрость. Нужно лечь на спину и поднять ноги вверх. В таком положении кровь отливает вниз, и объем ног уменьшается до уровня, позволяющего произвести надевание колготок.

    Колготы начинают надевать с пальцев ног. Затем натягивают на икры с последующим распределением на бедрах. В этом процессе нет отличий от надевания обычных колгот.

    Не рекомендуется надевать колготы на ночь. Давление, оказываемое на кожу, подкожную клетчатку, нарушает их питание.

    к содержанию ↑

    Советы по уходу

    Если предполагается постоянное ежедневное ношение компрессионного белья, рекомендуется приобретение не одной пары. Это обеспечит наличие запасных колготок в случае стирки первых, чтобы не прерывать лечебного процесса.

    Чтобы сохранить компрессионные свойства белья на долгое время, его стирают в теплой воде с детским порошком. Сушку производят в комнатных условиях, избегая прямых солнечных лучей.

    Через 3-4 месяца колготки теряют свои изначальные характеристики: давление, которое они способны оказывать на тело, уменьшается. Будьте готовы к приобретению новых пар.

    к содержанию ↑

    Противопоказания к ношению компрессионных колготок

    В большинстве случаев колготы от варикоза оказывают положительное влияние на состояние нижних конечностей, и их ношение является полезным. Исключением является наличие отдельных заболеваний, при которых применение компрессионного белья запрещено.

    К таковым относятся заболевания, характеризующиеся уменьшением просвета кровеносных сосудов:

    Не улучшит состояния здоровья компрессионное белье и при острой форме тромбофлебита. Колготы противопоказаны и при трофических и воспалительных кожных процессах: экземе, дерматитах и некрозах.

    Абсолютным противопоказанием является сердечно-легочное расстройство с затруднениями дыхания. Воздержаться от ношения компрессионных колготок нужно и при сахарном диабете.

    Существуют и менее опасные расстройства, являющиеся противопоказаниями к ношению. К примеру, повышенная чувствительность кожи на компоненты колготок.

    Компрессионное белье – способ снизить неприятные ощущения при варикозном расширении вен. Оно помогает предотвратить развитие болезни, но это не способ избавиться от варикоза. Однако, сочетая ношение колготок с консультацией флеболога, можно забыть о неприятностях, вызываемых заболеванием.

    Компрессионные колготки при варикозе - как подбирается изделие

    Компрессионное белье  – это важная часть терапии варикозного расширения вен, а также других заболеваний сосудов. Особую роль уделяют профилактике варикозного заболевания. Для женщин использование компрессионного белья навсегда удачная идея при постоянном использовании. Компрессионные колготки при варикозе подходят всем женщинам. Они скрывают симптомы и не отличаются от обычной одежды.  Это позволяет использовать их весь день. Наличие широкого ассортимента моделей позволяет подобрать вид индивидуально.

    В статье расскажем:

    Что даст применение лечебных колгот?

    Колготки это часть компрессионной продукции. Несмотря на тонкость изделий, они прочны и содержат терапевтические свойства обычного компрессионного белья.

    Использование белья это:

    1. Улучшенное кровообращение. Деформация вен возникает в результате постоянного ортостатического давления на конечности, в частности ноги. Из-за этого испытываются постоянные болевые ощущения и отеки. Использование неравномерной компрессии предоставляет сосудам конечностей дополнительную точку опоры. Это означает сужение сосудов до их нормального состояния, нормализация работы сосудистых клапанов. Улучшенный кровоток избавляет от перенасыщенности кровью в нижних конечностях, снижение отека.
    2. Профилактика варикозного расширения вен. Необходимость в профилактике варикоза и других заболеваний сосудов и конечностей возникает, если человек ведет сидячий или чрезмерно активный образ жизни. Также рекомендуется ношение компрессионного белья беременным. За счет равномерного распределения необходимого давления уменьшаются отеки и боли в ногах. Удается снизить давление, на поясничный отдел, повлияв на лучшую насыщенность плода кислородом.

    Лечебное воздействие на организм

    Компрессия, которую создают колготки, распределяется неравномерно по всей поверхности ноги. Большая часть давления приходится на лодыжку, среднее давление на голень и самое низкое – бедра и пах.

    Из-за такого распределения удается отвести часть излишней крови к верхней части тела, в результате отек спадает, а боль перестает быть постоянной.

    После снятия отека компрессия утягивает сосуды до необходимых размеров. Клапаны сосудов начинают правильно работать. Удается избавиться от высокого давления и нормализовать движение крови по сосудам.

    Показания к применению

    Необходимость использования компрессионного белья возникает:

    • при наличии или развитии варикозного расширения вен;
    • наличие венозной недостаточности;
    • возникновение и видимые признаки венозной сетки;
    • первые признаки или наличие симптомов характерных для трофической язвы;
    • симптомы экземы вен;
    • посттромботическая болезнь и ее предрасположенность;
    • постоянные спазмы икроножной мышцы и возникающие боли в этой области;
    • отекание ног, отекание лодыжки;
    • постоперационный период ног;
    • чувство тяжести в ногах.

    Часто возникает необходимость приобрести белье не только при наличии предрасположенности или наличие заболевания ног.

    В некоторых случаях использование необходимо, так как имеются предпосылки к образованию вышеперечисленных заболеваний и синдромов:

    • отсутствие постоянной активности мышц, сидячий образ жизни;
    • наличие лишнего веса;
    • лицам, ведущим чрезмерный активный образ жизни;
    • беременным женщинам;
    • людям, большую часть времени находящиеся в транспорте.

    Как выбрать?

    Ассортимент компрессионных колготок на полках магазинов огромен. Для того чтобы правильно выбрать трикотажное изделие необходимо определиться с некоторыми факторами выбора компрессионного белья.

    Цель

    В первую очередь перед покупкой стоит определиться с целью покупки. Все компрессионные колготки делятся на три вида:

    • лечебное;
    • профилактическое;
    • госпитальное.

    Лечебные. Использование такого вида белья становится необходимым в особых случаях. Чаще всего такой вид белья применяется при наличии заболеваний сосудистой системы, которые были описаны выше. Врач определяет вид белья и сроки его ношения.

    Лечебное компрессионное белье изготавливается из материала способного растягиваться, тем самым создавая эффект компрессионного давления на всю часть ноги: от носка до паха. Максимально давление оказывается на область лодыжки, постепенно оно уменьшается до 30-40%, приближаясь к паху.

    Таким образом, удается добиться: оттока крови от нижних конечностей, нормализовать кровяной поток, вернуть прежнюю форму сосудам и восстановить правильную функцию клапанов сосудов.

    Очень важно правильно надеть белье, чтобы достичь максимального эффекта

    Профилактические. Основная цель – предупредить появление описанных выше заболеваний сосудов, в том числе варикоза.  Однако, цели применения могут быть и другими.

    В первую очередь профилактические колготки рекомендуются беременным женщинам и малоподвижным людям, риск возникновения варикозного заболевания у таких людей выше.

    От других видов они отличаются отсутствием постоянного давления в области стопы и паха. Так как они используются как профилактические, то и создавать искусственный кровяной отток нет необходимости.

    Для беременных снятие отека осуществляется за счет того что основная масса жидкости не может проникнуть через компрессию.

    Госпитальные. Данный вид применяется исключительно в медицинских учреждениях. Основная цель – предотвратить возникновение осложнений после операции на ногах.

    Также этим видам пользуются беременные во время родов. Создаваемое давление влияет на сосудистую систему и расширяет вены. Постоянная компрессия компенсирует давление возникшие на сосуды.

    Класс компрессии

    Согласно международному стандарту, все компрессионное белье делится на классы:

    1. Первый класс предназначен для слабых проявлений варикозного заболевания. Компрессионное давление таких колготок равно 18-22 миллиметра ртутного столба. Использовать данный класс можно без рекомендации врача, однако это не рекомендуется.
    2. Второй класс. Компрессия в данных колготках составляет от 23 до 32 миллиметров ртутного столба. Такой диапазон давления используется при выраженных заболеваниях сосудистой системы. Второй класс требует наличие специального каркаса для надевания или опыта. Самостоятельно это сделать затруднительно.
    3. Третий класс необходим при проявлении симптомов в острой форме. Давление от 33 до 46 миллиметров ртутного столба, как правило, достаточно для снятия симптомов и удержания болевых ощущений.
    4. Четвертый класс или компрессионное белье с высокой степенью компрессии. Минимальное давление – 49 миллиметров ртутного столба. Максимальное давление неограниченно, так как подбирается индивидуально при каждом случае. Использование данного класса необходимо только в крайних случаях. Например, после операции на сосудах ног.  Колготки будут поддерживать естественный вид и тонус во время послеоперационной терапии или физиотерапии.

    Размер

    Подбор размера необходимо осуществлять только перед покупкой. Узнать размер ног можно только непосредственно утром. После сна конечности не подвержены воздействию внешних факторов: усталость, отеки.

    Необходимо измерить и сравнить с таблицей следующие размеры:

    • обхват лодыжки;
    • обхват области чуть ниже коленного сустава;
    • обхват бедра на высоте от 25 до 30 сантиметров, в зависимости от роста.
    • длина ноги от стопы до паха.

    Выбор материала

    Для того чтобы срок эксплуатации компрессионных колготок был продолжительным необходимо наличие качественных материалов в изделии. Как правило, компании дистрибьюторы продукции имеют различные сертификаты качества и разрешительные документы, которые подтверждают право продажи товара.

    Разница между мужскими и женскими колготками

    Все компрессионное белье делится на мужское и женское.  Различия в компрессионных свойствах у них нет.

    Большая часть ассортимента – это женская одежда, так как больше подвержены варикозному расширению вен женская часть населения. Для мужчин существует несколько моделей. Выбор фасона невелик, так как кардинального спроса на разнообразия нет.

    Некоторые производители делают ставку на качество при производстве мужских колготок. Поскольку нет необходимости, тратится на модельный ряд, удается создать более качественную модель, чем женский ассортимент.

    Компрессионные колготки для беременных

    Отдельный ассортимент компрессионных колготок для беременных необходим, поскольку с ростом живота изменяется форма всей ноги. Постоянные отеки, и боль вынуждают использовать различное белье в каждом из периода вынашивания.

    Компрессионное белье для беременных позволяет выровнить осанку , поддерживать поясницу в правильном положении. Это улучшает газовый обмен между плодом и матерью, способствует правильному развитию плода.

    Как одевать

    Начинать использовать компрессионные колготки при варикозе необходимо сразу после просыпания. Не вставая с кровати необходимо надеть трикотажное изделие. Носить трикотажное изделие следует весь день, таким образом достигается эффект компрессии.

    Надевается изделия с носка. Часть изделия собирается в гармошку и слегка натягивается на ногу постепенным движением. При наличии складок их необходимо разровнять по всему бедру.

    При надевании следует выполнять все манипуляции в специальных перчатках. Этим удается избежать случайного повреждения целостности колготок.

    Подбирать изделие нужно только снятия мерок с ноги

    Как ухаживать

    При правильном уходе белье может прослужить от 6 до 10 месяцев при постоянном использовании. Соблюдение некоторых несложных правил обезопасит от повреждения и порчи целебных свойств ткани.

    При уходе стоит соблюдать некоторые правила:

    1. Стирка. При стирке необходимо использовать только шампунь с низким содержанием щелочи. Также стоит отказаться от стиральной машинки. Всю стирку следует осуществлять только вручную. Ручная стирка исключает возможность случайного растягивания или перекручивания компрессионных колготок.
    2. Отжим. Отжимать трикотажное изделие необходимо с использованием полотенца. Колготки раскладываются по всей длине полотенца, и укладывается в несколько раз. Этого будет достаточно для дальнейшей сушки.
    3. Любое растяжение и перекручивание материала приведет к потере компрессионных свойств на некоторых участках или порче изделия.
    4. Сушка. Сушка колготок должна проходить только в горизонтальном положении. Использование прямых солнечных лучей и высоких температур во время высыхания спровоцирует сухость материала и ломкость волокон колготок.
    5. При наличии силиконовой вставки на верхней части колготок следует избегать ее контакта с водой. Это приведет к потере трения между кожей и сползанию изделия.

    Отзывы

    Все пользователи компрессионных колготок отмечают удобство, снятие болей и уменьшение отеков. Использование колготок совместно с лечением варикоза ускоряет процесс терапии.

    При выборе изделия следует соблюдать последовательность покупки. Измерять обхват ноги стоит только в утреннее время, когда нога находится в нормальном состоянии.

    Многообразие выбора позволяет подобрать белье по любым характеристикам. Подбор продукции должен проходить после посещения врача, он определит необходимую классность компрессии.

    Уход за изделием – важная часть, которой нельзя пренебрегать. При правильном уходе комплект белья может прослужить от 6 до 10 месяцев.

    Врачами рекомендуется использовать несколько пар колготок одновременно. Это позволит избежать ношения плохо высушенного белья.

    Колготки с варикозным расширением вен НЕ работают - вот что делает

    Если лето наступает с дрожащими страхами вытащить ноги из-за варикозного расширения вен, вы не одиноки. Около трети населения Великобритании страдают, а три четверти людей откладывают лечение вен, потому что считают хирургию единственным вариантом.

    Но в прошлом месяце Национальный институт повышения квалификации в области здравоохранения и здравоохранения (NICE) опубликовал новые рекомендации, позволяющие проводить лечение ваших вен с использованием простых, нехирургических методов, позволяющих навсегда избавиться от них.

    Healthista поговорил с профессором Марком Уайтли, всемирно известным сосудистым хирургом, известным среди инсайдеров, занимающихся здоровьем и красотой, как профессионал в области ног без вен. Здесь он объясняет все ваши варианты

    В прошлом врачи общей практики рекомендовали пациентам носить поддерживающие чулки в течение шести месяцев, чтобы посмотреть, не стала ли проблема лучше, но в новых рекомендациях NICE, выпущенных 24 июля 2013 года, говорится, что если вены вызывают у вас проблемы, вам следует обратиться к Сосудистая клиника немедленно.

    Было доказано, что чулки не работают при варикозном расширении вен. Это то, что используется только врачами и страховыми компаниями для того, чтобы отложить лечение людей, поэтому их проблемы часто усугубляются.

    Варикозное расширение вен часто отрастает после таких процедур, как хирургическое удаление, которое является рискованным и болезненным. В настоящее время существуют более безопасные и более эффективные методы лечения, которые требуют меньшего времени восстановления, и благодаря новым рекомендациям NICE эти методы лечения теперь доступны для гораздо большего числа людей.Вот варианты

    Дуплексное ультразвуковое сканирование вен Это ультразвуковое сканирование пациентов с варикозным расширением вен, которые должны подтвердить свой диагноз. Это совершенно безопасно и не использует радиации или игл. Для варикозного расширения вен это выполняется, когда пациент стоит, а сканирование выполняет, сжимая ногу одной рукой и наблюдая за кровотоком в венах с помощью ультразвукового зонда в другой руке.

    Лазерная обработка Также называется эндовенозной лазерной абляцией (EVLA) , катетер, который представляет собой волокно, прикрепленное к лазеру, вводится в вену под контролем ультразвука.По существу, тепло, генерируемое лазером, уплотняет вену изнутри. Организм естественным образом рассеивает остальные ткани вены, поэтому в конечном итоге он сжимается и исчезает. Видимые вены нуждаются в дополнительном лечении в дополнение к этому. Показатели успеха в опытных руках должны быть более 95 процентов, а результаты в обработанной вене должны быть постоянными. Подходит для: Средние и крупные вены, видимые на УЗИ глубоко под кожей - не для вен, на поверхности которых вы можете заметить выпуклость, которые требуют дополнительной обработки после внутривенной лазерной абляции. Риски: Легкая нежность в области бедра или ощущение тянущости редко, но если это случается, оно может длиться где-то до нескольких недель. Время простоя: Пациенты немедленно возвращаются на работу, хотя есть вероятность, что у них будут синяки, продолжающиеся несколько недель. Пациентам рекомендуется немедленно вернуться к нормальной подвижности. Они не нуждаются в дополнительной ходьбе, но также не должны относиться к себе так, как будто они перенесли серьезную операцию и чрезмерно отдыхают.

    Радиочастотная абляция Работает по тому же принципу (опять же, под местной анестезией только с одним крошечным разрезом), что и лазерная обработка, но используется другая энергия (немного похожая на приготовление пищи с электричеством или газом), чтобы нагреть внутреннюю часть вена.Последняя версия, названная Venefit, представляет собой катетер, помещенный в вену, который нагревается из-за радиочастотного тока, проходящего в его конец для удаления вены. Однако есть много пациентов со сложными венами, которых нельзя лечить с помощью этой техники. Существуют и другие новые методы радиочастотной абляции, которые передают радиочастотную энергию в стенку вены, заставляя стенку вены нагреваться. Эти методы являются быстрыми по сравнению со старым методом хирургического удаления. Показатели успеха в опытных руках должны быть более 95 процентов, а результаты в обработанной вене должны быть постоянными. Подходит для: Вены среднего размера, а не для вен вы можете увидеть выпуклые поверхности, которые нуждаются в дальнейшей обработке после радиочастотной абляции. Это не очень хорошо для очень больших вен. Риски: Легкая нежность только в области бедра или ощущение тянущего движения не редкость, но если это случается, оно обычно длится неделю или около того. Серьезные, но очень редкие риски включают инфекцию и ожог кожи, если вена находится очень близко к коже или если пациент находится под общим наркозом или седацией.Однако, если он проводится под местной анестезией, пациент может сказать «пот», и поэтому ожоги кожи являются необычными. Время простоя: Мало или нет. Пациенты возвращаются на работу после процедуры.

    Пенная склеротерапия под ультразвуковым контролем В прошлом врачи имели тенденцию лечить вены малого и среднего размера с помощью склеротерапии, когда мылообразная жидкость вводилась в вены, чтобы нейтрализовать их и помочь им исчезнуть. Но хотя это работало на сосудистых звездочках, успех при варикозном расширении вен был плохим - всего 60 процентов.Теперь вместо этого вводится пена, для которой требуется только одна пятая от предыдущей дозы, и показатель успешности увеличился до 75 процентов после одной процедуры и до 85 процентов после более чем одной процедуры. Вы лежите на диване с поднятой ногой, и под воздействием ультразвука в вену вводится пенообразующий агент, который убивает клетки стенки вены, заставляя ее сжиматься и умирать. Не требует анестезии и занимает от 10 до 30 минут. Подходит для: Вены от среднего до малого размера и часто используются после лазерной или радиочастотной абляции для глубоких и крупных вен.Это практически единственный метод, который успешен для сложных варикозных вен, особенно тех, которые вернулись после предыдущей операции вскрытия. Риски: Существует небольшой риск аллергической реакции на пену. Обработанный участок кожи также может потемнеть, но обычно он исчезает в течение нескольких месяцев. Существует исключительно небольшой риск мигрени и невероятно редко инсульта. Время простоя: пациентов возвращаются на работу после процедуры, но это требует жесткого сжатия чулками в течение двух недель после этого, в отличие от двух других процедур.Иногда требуется более одного лечения.

    Снятие или связывание и снятие варикозного расширения вен Используется под общим наркозом. Порез в паху или за коленом обнажает вену. Хирург связывает вену в месте соединения с глубокой системой и пропускает проволоку вниз по вене и через кожу, снимая вену с ноги. Хотя это традиционная операция на протяжении многих лет, она не использовалась современными специалистами по венам с 2000 года. Исследования показали, что она не только болезненна и ушиблена, но и позволяет вене снова расти.

    Флебэктомия буквально «удаление вены». Часто используемая в сочетании с внутривенной лазерной или радиочастотной аблацией, флебэктомия - это удаление выпуклых вен на поверхности. Он проводится под местной анестезией с использованием тонкого лезвия с крошечным отверстием, а вена удаляется с помощью крошечных крючков. Дает хороший косметический результат для выпуклых вен без риска появления коричневых пятен, которые могут потребовать пенная склеротерапия и требует компрессии только в течение одного часа после операции. Подходит для: Выпуклые вены на поверхности. Это редко лечение, которое проводится само по себе, и часто должно проводиться в сочетании с лечением нижележащих вен. Время простоя: Время простоя не должно быть, и пациенты могут вернуться на работу сразу же после процедуры в защитном чулке.

    Опорные чулки Поскольку рекомендации NICE от 24 июля 2013 года, никогда не следует использовать опорные чулки для лечения варикозного расширения вен, которые можно лечить. Вспомогательные чулки следует назначать только пациентам, которые не могут проходить лечение, хотя их можно использовать после лечения для лечения.

    Если к вам не применимо ни одно из указанных здесь способов лечения, также доступны некоторые специализированные процедуры, которые часто проводятся только в специализированных венских клиниках.

    Закрытие вены перфоратора (TRLOP-транслюминальная окклюзия перфораторов) Существует множество вен меньшего размера, называемых перфорантными венами, которые вышеописанные методы лечения не могут лечить. В 2001 году был изобретен TRLOP (транслюминальная окклюзия перфораторов), который позволял закрывать эти перфорантные вены одним отверстием от иглы под контролем ультразвука с помощью лазера или специального радиочастотного зонда. Подходит для: Полезно только для этих перфорирующих вен Время простоя: пациентов могут вернуться на работу сразу после лечения, надев поддерживающий чулок.

    Эмболизация тазовых вен (PVE) Каждая пятая женщина, у которой были дети и которая страдает варикозным расширением вен, на самом деле вносит большой вклад в варикозное расширение вен тазовых вен. После постановки диагноза лечение проводится путем введения спиралей в эти вены под контролем рентгеновских лучей с использованием точечного доступа в вену на шее.Хотя это кажется странной точкой входа, это лучший путь для успешного доступа к тазовым венам, которые все направлены вверх. Исследования показывают, что при выполнении в специализированной клинике, имеющей многолетний опыт, результаты являются превосходными и продолжительными. Подходит для: только тазовых вен. Время простоя: Часто выполняется под седацией, и поэтому пациент может вернуться к полноценной нормальной деятельности на следующий день после лечения.

    Новые процедуры, которые нужно остерегаться

    Венозный клей (цианоакрилат или «суперклей») , вводимый в вену ноги через длинную трубку под контролем ультразвука, как при внутривенной лазерной абляции или радиочастотной абляции, имеет преимущество в том, что клей не использует тепло и поэтому не нуждается в местных анестетических инъекциях вдоль ход вены.Одну вену можно лечить только одной местной анестезией. Первые результаты выглядят многообещающими. Самый большой недостаток - это стоимость. Будучи новым продуктом, он значительно дороже, чем внутривенная лазерная абляция и радиочастотная абляция. Лучше всего подходит для Средние и крупные вены, видимые на УЗИ глубоко под кожей. Не для вен вы можете увидеть выпуклые на поверхности Время простоя нет простоев, и пациент может сразу же вернуться к работе, надев только поддерживающий чулок.

    Clarivein (MOCA - механохимическая абляция) : Как и в случае с венозным клеем, Clarivein является одним из новых методов, позволяющих закрыть крупные вены, лежащие в основе и вызывающие варикозное расширение вен, без использования тепла и, следовательно, не требующие инъекций местного анестетика. , Clarivein работает, имея вращающийся провод, который царапает внутреннюю часть вены, в то время как склеротерапевтический раствор вводится в вену, проникая в стену и разрушая ее. Лучше всего подходит для глубоких вен среднего размера, которые лежат в основе выпуклых варикозных вен. Не для крупных вен или для выпуклых вен на поверхности. Время простоя Нет простоя, и пациент может вернуться к работе сразу же, надев поддерживающий чулок.

    Профессор Уайтли практикует в клиниках Уайтли в Лондоне и Гилфорде

    ,

    Варикозное расширение вен - NHS

    Варикозное расширение вен - опухшие и расширенные вены, которые обычно возникают на ногах и ступнях. Они могут быть синими или темно-фиолетовыми, часто выступающими, выпуклыми или искривленными.

    Другие симптомы включают в себя:

    • ноющие, тяжелые и неудобные ноги
    • опухшие ступни и лодыжки
    • жжение или пульсацию в ногах
    • мышечные спазмы в ногах, особенно ночью
    • сухая, зудящая и тонкая кожа над пораженная вена

    Симптомы обычно усиливаются в теплую погоду или если вы долго стояли.Они могут улучшиться, когда вы гуляете или отдыхаете и поднимаете ноги.

    Когда следует обращаться к врачу GP

    Если у вас варикозное расширение вен, и они не вызывают у вас никакого дискомфорта, вам может не потребоваться посещение врача общей практики.

    Варикозное расширение вен редко является серьезным заболеванием и обычно не требует лечения.

    Но поговорите с врачом общей практики, если:

    • ваши варикозные вены вызывают у вас боль или дискомфорт
    • кожа над венами болит и раздражается
    • боль в ногах вызывает раздражение ночью и нарушает ваш сон

    Врач-терапевт может диагностировать варикозное расширение вен на основании этих симптомов, хотя могут проводиться дополнительные анализы.

    Читайте о диагностике варикозного расширения вен.

    Причины варикозного расширения вен

    Варикозное расширение вен развиваются, когда маленькие клапаны внутри вен перестают работать должным образом.

    В здоровом вену кровь плавно течет к сердцу. Кровь не может течь в обратном направлении благодаря ряду крошечных клапанов, которые открываются и закрываются, пропуская кровь.

    Если клапаны ослаблены или повреждены, кровь может течь в обратном направлении и накапливаться в вене, что может привести к ее вздутию и расширению (варикозное расширение вен).

    Некоторые вещи могут увеличить ваши шансы на развитие варикозного расширения вен, например:

    • - женщина
    • с близким членом семьи с варикозным расширением вен
    • - старше
    • - избыточный вес
    • с работой, которая требует длительных периодов стояния
    • беременность
    • другие состояния

    Узнайте о причинах варикозного расширения вен.

    Лечение варикозного расширения вен

    Если лечение необходимо, ваш врач может сначала порекомендовать использовать компрессионные чулки, делать регулярные физические упражнения и поднимать пораженный участок во время отдыха.

    Если ваши варикозные вены все еще вызывают у вас боль или дискомфорт, или они вызывают осложнения, их можно лечить несколькими способами.

    Наиболее распространенные варианты лечения включают:

    • эндотермическая абляция - где тепло используется для герметизации пораженных вен
    • склеротерапия - при этом используется специальная пена для закрытия вен
    • перевязка и удаление - пораженные вены хирургическим путем удалены

    Вряд ли вы будете получать лечение в NHS по косметическим причинам - вам придется оплачивать косметическое лечение в частном порядке.

    Если вы считаете, что вам требуется лечение, может помочь распечатка вариантов лечения варикозного расширения вен для обсуждения с врачом общей практики.

    Подробнее о:

    Лечение варикозного расширения вен

    Осложнения варикозного расширения вен

    Предотвращение варикозного расширения вен

    Существует мало доказательств того, что вы можете остановить ухудшение варикозного расширения вен или полностью остановить развитие новых.

    Но есть способы облегчить симптомы существующих варикозных вен, такие как:

    • , избегая стоять или сидеть без движения в течение длительных периодов и пытаться передвигаться каждые 30 минут.
    • делать регулярные перерывы в течение дня, поднимая ноги на подушках. отдыхая, чтобы облегчить дискомфорт
    • регулярно занимаясь физическими упражнениями - это может улучшить кровообращение и помочь поддерживать здоровый вес

      Типы варикозных вен

      Существует несколько типов варикозных вен, таких как:

      • стволовых варикозных вен - они расположены близко к поверхности кожи и являются толстыми и бугристыми; они часто бывают длинными и могут выглядеть неприятно синие или красные вены, которые иногда появляются на вашем лице или ногах; они безвредны и, в отличие от варикозно расширенных вен туловища, не выпячиваются под поверхностью кожи

      Последняя проверка страницы: 7 мая 2020 года
      Следующая проверка должна быть произведена 7 мая 2023 года

      ,

      Варикозное расширение вен - Лечение - NHS

      Варикозное расширение вен не всегда требует лечения. Если варикозное расширение вен не вызывает у вас дискомфорта, вам может не потребоваться лечение.

      Лечение варикозного расширения вен обычно необходимо только для:

      • облегчения симптомов - если варикозное расширение вен вызывает у вас боль или дискомфорт
      • для лечения осложнений - таких как язвы на ногах, отек или изменение цвета кожи

      Некоторые люди также получают лечение по косметическим причинам - но этот вид лечения редко доступен в NHS, поэтому вам, как правило, придется платить за него, чтобы он проводился в частном порядке.

      Если лечение необходимо, ваш врач может сначала порекомендовать самопомощь дома.

      Это может включать в себя:

      • с использованием компрессионных чулок (ваше кровообращение сначала проверяется, подходят ли они для вас)
      • регулярно тренируется
      • избегая стояния в течение длительных периодов
      • поднимая пораженную область во время отдыха

      Компрессионные чулки

      Компрессионные чулки подходят не всем. Прежде чем они могут быть рекомендованы для вас, вам необходимо пройти тест под названием допплеровское исследование для проверки вашего кровообращения.

      Компрессионные чулки специально разработаны для постоянного сжатия ваших ног для улучшения кровообращения. Они часто сжимают лодыжку и постепенно ослабевают, когда они поднимаются вверх по вашей ноге. Это побуждает кровь течь вверх к сердцу.

      Они могут помочь облегчить боль, дискомфорт и отек в ногах, вызванные варикозным расширением вен. Но неизвестно, помогают ли чулки предотвратить ухудшение варикозного расширения вен или предотвратить появление новых варикозных вен.

      Национальный институт здравоохранения и здравоохранения (NICE) рекомендует использовать компрессионные чулки в качестве долгосрочного лечения варикозного расширения вен, если все другие виды лечения вам не подходят.

      Если вы беременны и у вас варикозное расширение вен, NICE сообщает, что вам могут предложить компрессионные чулки на время беременности.

      Компрессионные чулки доступны в различных размерах и давлениях. Большинству людей с варикозным расширением вен назначают чулки класса 1 (легкая компрессия) или 2 (средняя компрессия).

      Они также доступны в следующих вариантах:

      • разных цветов
      • разной длины - некоторые подходят к вашему колену, в то время как другие также покрывают ваше бедро
      • разных стилей - некоторые покрывают всю вашу ногу, а некоторые останавливаются перед пальцами

      Компрессионные колготки также доступны, но не на NHS. Их можно купить в аптеках или напрямую у производителей.

      Возможно, вам придется носить компрессионные чулки до конца жизни, если у вас глубокая венозная некомпетентность (закупорка или проблемы с клапанами в глубоких венах ног).

      В этих условиях вам нужно будет носить компрессионные чулки, даже если вам сделали операцию по лечению варикозного расширения вен.

      Носить компрессионные чулки

      Обычно вам нужно надевать компрессионные чулки, как только вы встаете утром, и снимать их, когда вы ложитесь спать.

      Они могут быть неудобны, особенно в жаркую погоду, но важно правильно носить чулки, чтобы получить от них максимальную выгоду.

      Потяните их полностью вверх, чтобы обеспечить правильный уровень сжатия для каждой части вашей ноги.Не позволяйте чулку скатываться вниз, иначе он может врезаться в кожу плотной лентой вокруг вашей ноги.

      Поговорите с врачом общей практики, если чулки неудобны или не подходят. Может быть возможно получить сделанные на заказ чулки, которые точно подойдут вам.

      Если рекомендуются компрессионные чулки на заказ, необходимо измерить ваши ноги в нескольких местах, чтобы убедиться, что они имеют правильный размер.

      Если ваши ноги часто опухшие, их следует измерять утром, когда отечность может быть минимальной.

      Если компрессионные чулки вызывают сухость кожи на ногах, попробуйте нанести увлажняющий крем (смягчающее средство) перед сном, чтобы сохранить кожу влажной.

      Вам также следует следить за появлением воспаленных пятен на ногах, а также волдырей и обесцвечивания.

      Уход за компрессионными чулками

      Компрессионные чулки обычно необходимо заменять каждые 3-6 месяцев. Если ваши чулки повреждены, поговорите с врачом общей практики, потому что они могут больше не действовать.

      Вам должны быть прописаны 2 чулка (или 2 комплекта чулок, если вы носите по 1 на каждую ногу), чтобы один чулок можно было носить, пока другой моют и сушат.

      Компрессионные чулки следует стирать вручную в теплой воде и сушить вдали от прямых источников тепла.

      Дальнейшее лечение

      Если ваши варикозные вены нуждаются в дальнейшем лечении или они вызывают осложнения, тип лечения будет зависеть от вашего общего состояния здоровья, а также от размера, положения и тяжести ваших вен.

      Специалист по сосудистым заболеваниям (врач, специализирующийся на венах) сможет посоветовать вам наиболее подходящую для вас форму лечения.

      Эндотермическая абляция

      Одним из первых предлагаемых методов лечения обычно является эндотермическая абляция.

      Это включает в себя использование энергии высокочастотных радиоволн (радиочастотная абляция) или лазеров (эндовенозная лазерная обработка) для герметизации пораженных вен.

      Радиочастотная абляция

      Радиочастотная абляция включает в себя нагрев стенки вашей варикозной вены с использованием радиочастотной энергии.

      Доступ к вене осуществляется через небольшой разрез, сделанный чуть выше или ниже колена.

      Узкая трубка, называемая катетером, направляется в вену с помощью ультразвукового сканирования. В катетер вставлен зонд, который посылает радиочастотную энергию.

      Это нагревает вену до тех пор, пока ее стены не разрушатся, не закроют и не закроют. Как только вена будет закрыта, ваша кровь будет естественным образом перенаправлена ​​в одну из ваших здоровых вен.

      Радиочастотная абляция может проводиться под местной анестезией (вы не спите) или под общей анестезией, когда вы спите.

      Процедура может вызвать некоторые краткосрочные побочные эффекты, такие как булавки и иглы (парестезия).

      Возможно, вам придется носить компрессионные чулки до недели после радиочастотной абляции.

      Эндовенозное лазерное лечение

      Как и при радиочастотной абляции, эндовенозное лазерное лечение включает в себя введение катетера в вашу вену и использование ультразвукового сканирования, чтобы привести его в правильное положение.

      Крошечный лазер проходит через катетер и располагается в верхней части варикозной вены.

      Лазер выдает короткие импульсы энергии, которые нагревают вену и закрывают ее. Лазер медленно протягивается вдоль вены с помощью ультразвукового сканирования, чтобы направлять его, позволяя закрыть всю длину вены.

      Эндовенозное лазерное лечение проводится под местной или общей анестезией.

      После процедуры вы можете почувствовать некоторую стеснение в ногах, а пораженные участки могут быть в синяках и болезненными. Травма нерва также возможна, но обычно она носит временный характер.

      Ультразвуковая пенная склеротерапия

      Если эндотермическая абляционная терапия не подходит для вас, вам, как правило, вместо этого предлагается лечение, называемое склеротерапией.

      Эта процедура включает в себя введение специальной пены в ваши вены. Пена рубит вены, закрывая их.

      Этот тип лечения может не подойти, если у вас ранее был тромбоз глубоких вен.

      Инъекция направляется в вену с помощью ультразвукового сканирования.Можно лечить более одной вены за один сеанс.

      Пенная склеротерапия обычно проводится под местной анестезией, где обезболивающее лекарство будет использоваться для онемения области, подлежащей лечению.

      После склеротерапии ваши варикозные вены должны начать исчезать через несколько недель, так как более сильные вены берут на себя роль поврежденной вены, которая больше не заполнена кровью.

      Вам может потребоваться лечение более одного раза, прежде чем вена исчезнет, ​​и есть вероятность, что вена может появиться снова.

      Хотя склеротерапия доказала свою эффективность, пока неизвестно, насколько эффективна пенная склеротерапия в долгосрочной перспективе.

      Склеротерапия также может вызывать побочные эффекты, в том числе:

      • сгустков крови в венах других ног
      • головных болей
      • изменения цвета кожи - например, коричневые пятна на обработанных участках
      • обмороки
      • временные проблемы со зрением

      Вы должны иметь возможность ходить и возвращаться к работе сразу после прохождения склеротерапии.Вам нужно носить компрессионные чулки или бинты на срок до недели.

      Известно, что в редких случаях склеротерапия может иметь серьезные потенциальные осложнения, такие как инсульт или преходящие ишемические приступы.

      Хирургия

      Если эндотермическая абляция и склеротерапия вам не подходят, вам обычно предлагают хирургическую процедуру, называемую перевязкой и удалением пораженных вен.

      Операция при варикозном расширении вен обычно проводится под общим наркозом, что означает, что вы будете спать во время процедуры.

      Обычно вы можете пойти домой в тот же день, но иногда бывает необходимо остаться на ночь в больнице, особенно если вам делают операцию на обеих ногах.

      Если вас направили на операцию, вы можете задать своему хирургу несколько вопросов, таких как:

      • , кто будет делать мою операцию?
      • как долго мне придется ждать лечения?
      • я должен буду остаться в больнице быстро?
      • сколько сеансов мне понадобится?

      Подробнее о вопросах обращайтесь к врачу.

      Лигирование и удаление

      Техника, называемая лигирование и удаление, включает в себя отслоение вены на пораженной ноге, а затем ее удаление.

      Сделано 2 небольших разреза. Первый производится около паха в верхней части варикозного расширения вен и имеет диаметр около 5 см.

      Второй, более мелкий разрез делается дальше вниз по вашей ноге, обычно вокруг колена. Верхняя часть вены (около вашего паха) связана и запечатана.

      Тонкая гибкая проволока проходит через нижнюю часть вены, а затем осторожно вытягивается и удаляется через нижний порез в ноге.

      Операция не повлияет на кровоток в ногах. Это потому, что вены глубоко в ваших ногах возьмут на себя роль поврежденных вен.

      Лигирование и удаление может вызвать боль, кровоподтеки и кровотечение. Более серьезные осложнения редки, но могут включать повреждение нерва или тромбоз глубоких вен, когда в одной из глубоких вен тела образуется тромб.

      После процедуры может потребоваться до 3 недель для восстановления, прежде чем вернуться на работу, хотя это зависит от вашего общего состояния здоровья и типа работы, которую вы выполняете.

      Возможно, вам придется носить компрессионные чулки до недели после операции.

      Трансиллюминированная силовая флебэктомия

      Трансиллюминированная силовая флебэктомия является относительно новым методом лечения, и существует некоторая неопределенность относительно ее эффективности и безопасности.

      NICE не рекомендует его как часть обычного плана лечения варикозного расширения вен. Но в нем говорится, что лечение может быть предложено, если врач считает, что оно поможет, а преимущества и риски объяснены.

      Во время трансиллюминированной флебэктомии на ноге делается 1 или 2 маленьких разреза.

      Хирург установит под вашей кожей источник света, называемый эндоскопическим трансиллюминатором, чтобы он мог видеть, какие вены необходимо удалить. Пораженные вены отрезают перед удалением через разрезы с помощью всасывающего устройства.

      Трансиллюминированная флебэктомия может проводиться под общим или местным наркозом. После этого у вас могут появиться синяки или кровотечение.

      окклюзия цианоакрилатного клея

      Еще одна новая процедура называется окклюзия цианоакрилатного клея. Это включает введение специального вида клея в пораженные вены. Клей закрывает вены, останавливая их наполнение кровью и улучшая симптомы.

      Доказательства свидетельствуют о том, что эта процедура является безопасной и эффективной. Но в настоящее время не так много врачей, подготовленных для его проведения, поэтому доступ к нему в ГСЗ ограничен в большинстве областей.

      Последняя проверка страницы: 7 мая 2020 года
      Срок следующей проверки: 7 мая 2023 года

      ,

      Смотрите также

    Комментарии
    Представляет собой крупнейший стационар урологической специализации в Европе. Среди основных направлений деятельности — раннее распознавание и лечение рака и других болезней почек, мочевого пузыря, предстательной железы; детская урология и многое дру...Читать дальше »
    Сложно найти человека, который не хотел бы иметь красивую и здоровую улыбку. За здоровьем зубов необходимо следить столь же тщательно, как и за другими жизненно важными органами. Прошли уже те времена, когда встречали по одежке – сейчас визитной карт...Читать дальше »
    Диагностические программы Check-up – это популярное направление современной профилактической медицины. Программы Check-up предназначены в первую очередь активно работающим людям, испытывающим постоянный дефицит времени. Check-up программы позволяют с...Читать дальше »