• Главная
  • Наши услуги
  • Направления
  • Клиники
  • Заявка на лечение
  • Цены
  • Формальности
  • Отзывы
  • Классификация венозных тромбозов


    Классификация и клиническая картина острых венозных тромбозов

    Классификация 

    Классификация необходима для точной формулировки диагноза и выбора оптимальной тактики лечения. Выделяют следующие наиболее важные характеристики венозного тромбоза.

    Локализация.

    Направление распространения.

    Характер тромбоза.

    Степень гемодинамических расстройств.

    Осложнения.

    Клиническая картина 

    Клинические проявления — основа для предварительного заключения о наличии венозного тромбоза. Вместе с тем необходимо учитывать, что формирование тромба в венозной магистрали происходит не одномоментно. На начальных этапах тромбоз носит локальный, весьма ограниченный (в подавляющем большинстве случаев неокклюзивный — флотирующий или пристеночный) характер. В этой стадии отсутствуют признаки нарушения венозного оттока, обычно нет симптомов выраженной воспалительной реакции венозной стенки и окружающих сосудистый пучок тканей. Поэтому в течение определённого времени (обычно несколько дней) тромбоз протекает бессимптомно. Продромальная стадия венозного тромбоза может характеризоваться недомоганием и субфебрильной температурой тела. Иногда первым проявлением такого бессимптомного тромбоза становятся признаки ТЭЛА. После распространения тромбоза на более значительный сосудистый регион появляются местные симптомы, зависящие от локализации тромбоза.

    Савельев В.С. 

    Хирургические болезни

    Опубликовал Константин Моканов

    Венозная тромбоэмболия | NHLBI, NIH

    Это исследование будет оценивать лекарство под названием изокверцетин, чтобы выяснить, может ли оно предотвратить венозную тромбоэмболию (ВТЭ) у пациентов, получающих лечение от рака поджелудочной железы, колоректального рака и немелкоклеточного рака легких. Для участия в этом исследовании вам должно быть не менее 18 лет, и вам не должен быть поставлен диагноз ВТЭ в течение последних двух лет. Исследование проводится в девяти местах в Калифорнии, Коннектикуте, Мэне, Массачусетсе, Миссури, Вермонте и Вашингтоне, округ Колумбия.С.

    Это исследование тестирует шестинедельный курс разжижающих кровь лекарств для лечения венозных тромбоэмболий (ВТЭ), чтобы увидеть, насколько они эффективны, как стандартный трехмесячный курс лечения. Для участия в этом исследовании вы или ваш ребенок должны быть моложе 21 года. Это исследование проводится в 54 местах в Алабаме, Аризоне, Калифорнии, Коннектикуте, Флориде, Джорджии, Иллинойсе, Индиане, Кентукки, Мэриленде, Массачусетсе, Мичигане, Миссури, Нью-Джерси, Нью-Йорке, Северной Каролине, Огайо, Оклахоме, Орегоне, Пенсильвании, на юге страны. Каролина, Техас, Юта, Вирджиния, Висконсин, Австралия, Австрия, Канада, Израиль и Нидерланды.

    В этом исследовании будут изучены привычки к физической активности среди детей, выздоравливающих после тромбоза глубоких вен (ТГВ), чтобы выяснить, может ли фитнес-трекер помочь им поддерживать регулярную физическую активность. В исследовании также будет оцениваться влияние физических упражнений на их здоровье и качество жизни. Для участия в этом исследовании вашему ребенку должно быть от 7 до 21 года. Исследование находится в Далласе, штат Техас.

    В этом исследовании изучается, почему некоторые люди испытывают осложнения после лечения венозной тромбоэмболии (ВТЭ), включая тромбоз глубоких вен и тромбоэмболию легочной артерии.Для участия в этом исследовании вы должны быть недавно лечились от ВТЭ и быть моложе 21 года. Это исследование находится в Далласе, штат Техас.

    ,

    Ассистент радиолога: тромбоз вен головного мозга

    КТ-венография

    КТ-венография - это простой и понятный метод диагностики венозного тромбоза.
    На ранней стадии наблюдается отсутствие усиления тромбированной вены, а на более поздней стадии - отсутствие усиления тромба с окружающим усилением, известным как знак пустой дельты, как обсуждалось ранее.

    В отличие от МРТ, КТ-венография практически не имеет подводных камней.
    Единственное, чего вы не хотите делать, - это сканировать слишком рано, т. Е. До того, как вены усиливаются, или слишком поздно, т. Е. Когда исчезнет контраст.
    Некоторые выступают за то, чтобы сделать сканирование как компьютерную томографию артериографии и просто добавить 5-10 секундную задержку.
    На всякий случай мы рекомендуем задержку в 45-50 секунд после начала введения контрастного вещества.
    Мы используем не менее 70 куб. См контраста.

    Слева несколько изображений КТ-венографии, демонстрирующих тромбоз многих носовых пазух.

    ,

    Классификация, факторы риска, диагностика и лечение

    Венозная тромбоэмболия (ВТЭ) подразделяется на тромбоз глубоких вен (ТГВ) и тромбоэмболию легочной артерии (ТЭЛА). ВТЭ ассоциируется с высокой заболеваемостью и ложится огромным финансовым бременем на пациентов, больницы и правительства. Факторы риска как приобретенных, так и наследственных способствуют развитию ВТЭ. Для диагностики ВТЭ могут быть использованы неинвазивные экономически эффективные диагностические алгоритмы, включая оценку клинической вероятности и измерение D-димера, для последующего наблюдения с помощью компрессионного УЗИ для пациентов с подозрением на ТГВ и мультидетекторной компьютерной томографии для пациентов с подозрением на ТЭЛА.Существуют фармакологические и механические вмешательства для лечения и профилактики ВТЭ. Фармакологические подходы в основном нацелены на пути каскада коагуляции неспецифически: обычные антикоагулянты или, в частности, антикоагулянты нового поколения. Обильное кровотечение - один из основных факторов риска фармакологического вмешательства. Следовательно, нефармакологические или механические подходы, такие как фильтры нижней полой вены, градуированные компрессионные чулки и устройства периодического пневматического сжатия в сочетании с фармакологическими вмешательствами или сами по себе, могут быть хорошим подходом к лечению ВТЭ.

    1. Введение

    Венозная тромбоэмболия (ВТЭ) - серьезное бремя для здоровья и финансов, которое сказывается на обществе [1]. Около 30000 австралийских госпитализаций могут быть вызваны ВТЭ, что приводит к гибели 5000 пациентов ежегодно [2]. Это состояние является третьим по частоте сосудистым заболеванием у европейцев после инфаркта миокарда и инсульта [3]. ВТЭ - острое событие, которое, по оценкам, осложняло 2-3 случая на 1000 госпитализаций с последующим установлением основного диагноза [1].Клинически ВТЭ проявляется как тромбоз глубоких вен (ТГВ) и тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) с серьезными исходами как у мужчин, так и у женщин [3]. Однако большинство этих осложнений и летальных исходов можно предотвратить при соответствующем назначении экономически эффективных антитромботических препаратов и нефармакологических вмешательств [2]. Существуют различные стратегии для исследования подозреваемого ВТЭ, включая клиническую предтестовую вероятность в сочетании с / без измерения D-димера, известные как стратегии алгоритмов, и методы визуализации [4].В этой статье мы суммировали несколько аспектов ВТЭ, включая различные классификации, потенциальные факторы риска, различные методы диагностики, а также меры профилактики и лечения.

    2. Классификации
    2.1. Тромбоз глубоких вен (ТГВ)

    ТГВ обычно начинается в области голени. Большинство тромбов образуются в глубоких венах ниже подколенной трифуркации (дистальный ТГВ), которые, скорее всего, рассасываются спонтанно без каких-либо симптомов [5, 6]. Приблизительно у 60–70% пациентов с симптоматической ВТЭ развивается ТГВ [7].Большинство пациентов обращаются с симптомами, когда дистальный ТГВ распространяется на подколенные и бедренные вены и другие проксимальные вены [5, 6]. ТГВ может привести к таким осложнениям, как постфлебитический синдром, ТЭЛА и смерть [4]. Вероятность развития симптоматической ТЭЛА у пациентов с нелеченым проксимальным ТГВ составляет 50% [5, 6]. Важным осложнением ТГВ является посттромботический синдром, который развивается у 20–50% пациентов и может приводить к пожизненной боли в конечностях, отеку, тяжести, отекам и язвам на ногах [8,

    .

    Венозный тромбоз - Венозный тромбоз

    - wikiwand

    Для более быстрой навигации этот iframe предварительно загружает страницу Wikiwand для Венозный тромбоз .

    Подключено к:
    {{:: readMoreArticle.title}}

    Из Википедии, свободной энциклопедии

    {{}} BottomLinkPreText {{}} BottomLinkText Эта страница основана на статье в Википедии, написанной участники (читать / редактировать).
    Текст доступен под Лицензия CC BY-SA 4.0; могут применяться дополнительные условия.
    Изображения, видео и аудио доступны по соответствующим лицензиям.
    {{current.index + 1}} из {{items.length}}

    Спасибо за жалобу на это видео!

    Пожалуйста, помогите нам решить эту ошибку, написав нам по адресу support @ wikiwand.com
    Сообщите нам, что вы сделали, что вызвало эту ошибку, какой браузер вы используете и установлены ли у вас какие-либо специальные расширения / надстройки.
    Спасибо! ,

    Смотрите также

    Комментарии
    Представляет собой крупнейший стационар урологической специализации в Европе. Среди основных направлений деятельности — раннее распознавание и лечение рака и других болезней почек, мочевого пузыря, предстательной железы; детская урология и многое дру...Читать дальше »
    Сложно найти человека, который не хотел бы иметь красивую и здоровую улыбку. За здоровьем зубов необходимо следить столь же тщательно, как и за другими жизненно важными органами. Прошли уже те времена, когда встречали по одежке – сейчас визитной карт...Читать дальше »
    Диагностические программы Check-up – это популярное направление современной профилактической медицины. Программы Check-up предназначены в первую очередь активно работающим людям, испытывающим постоянный дефицит времени. Check-up программы позволяют с...Читать дальше »