+49 179 47 86 149
skypeКак наложить эластичный бинт на ногу при варикозе
как правильно пользоваться компрессионным бельем при варикозе и после операции
Несмотря на существующее сегодня разнообразие видов компрессионного белья, эластичный бинт при варикозном расширении вен по-прежнему не сдает позиций. К нему привыкли многие страдающие этим заболеванием, он доступен, стоит недорого и продается в любой аптеке. А эффект от его использования ничуть не уступает эффекту самых современных компрессионных чулок. Но чтобы добиться положительного результата, важно уметь правильно использовать повязку.
Содержание статьи
Что такое варикоз и чем его обычно лечат
Варикоз – распространенное заболевание венозной системы человека. Чаще всего поражаются нижние конечности. При этом появляются такие симптомы:
- ярко выраженный венозный рисунок;
- выпирание, бугристость вен;
- заметная сосудистая сетка;
- боли в ногах, особенно после долгой ходьбы или стояния;
- отеки.
В запущенных случаях заболевание грозит тромбозами, трофическими язвами на ногах, закупоркой вен, что может привести к летальному исходу. Поэтому важно своевременно начать лечение варикоза.
Для лечения этого заболевания применяются повышающие тонус сосудов и разжижающие кровь препараты, как для внутреннего приема (в таблетках), так и для местного нанесения (мази и гели).Одними только наружными средствами болезнь вылечить нельзя, поскольку они направлены в первую очередь на облегчение симптомов: устраняют отеки, снимают боль и тяжесть в ногах.
Укрепить сосуды изнутри способны специальные таблетки. Поэтому терапия варикоза должна быть комплексной.
Как помогают бинты и компрессионное белье
Важное место в комплексном лечении занимают компрессионные бинты при варикозе. Суть их в том, что в ногах создается нужное давление, при этом вены меньше растягиваются, нормализуется правильный кровоток, уменьшаются отеки и снижается риск возникновения тромбозов и трофических язв.
По сравнению с компрессионными чулками, гольфами, такая повязка обладает и недостатками. Существенно утолщает лодыжку, что делает ношение обуви не слишком комфортным. Также он слишком заметен, его нужно закрывать одеждой или плотными колготками, что не всегда приемлемо летом.
В жаркое время года кожа под бинтом сильное потеет, причиняя дискомфорт.
Несмотря на все это, повязки по-прежнему популярны. Они дешевле, чем дорогое компрессионное белье, износившийся бинт не жалко выкинуть и заменить новым. Бинтование можно регулировать, как надо, а само средство есть в любой аптеке.
Разновидности бинтов против варикоза
Разновидностей этого средства – немало, поэтому прежде чем разбираться, как пользоваться эластичным бинтом при варикозе, нужно знать, какой из них и для чего лучше.
Во-первых, они бывают ткаными и вязаными. Первые обладают более высокой плотностью, меньше вытягиваются и прослужат дольше, чем вторые.- Во-вторых, различаются производителем – но тут однозначных рекомендаций не может быть, каждый выбирает приемлемый вариант для себя. Ведь отличаются они не только качеством, длиною, но и стоимостью.
- В-третьих, бинты отличаются растяжимостью, и это самый важный критерий при выборе. Растяжимость бывает:
- короткой – бинт растягивается не более чем на 70 процентов от первоначальной длины;
- средней – бинт растягивается до 140 процентов;
- длинной – более 140 процентов.
Нужно запомнить: чем меньше растяжимость, тем сильнее компрессия – то есть, давление, оказываемое на ноги. Такие бинты показаны при выраженной степени тяжести заболевания, при сильной отечности.
Бинты длинной растяжимости подходят для профилактики и при первых признаках варикоза. Средняя, соответственно, для средней степени тяжести.
Важно! Не нужно пытаться определить степень тяжести своего заболевания и подобрать компрессионное средство самостоятельно. Делать это нужно только по рекомендации врача. Ведь неправильно подобранный бинт в лучшем случае не поможет, в худшем – усугубит ситуацию.
Ошибки при использовании бинта
Не зная, как правильно наложить эластичный бинт при варикозе, можно допустить множество ошибок, которые явно не добавят пользы больным венам. Распространенные ошибки при наложении бинта:
При бинтовании не задействована стопа. Это неправильно, потому что так бинт не оказывается надежно зафиксирован, а давление должно создаваться и в стопе тоже.- Забинтованы только участки с заметными венами. Это создает неправильное давление. Повязку нужно накладывать на всю ногу или хотя бы чуть выше колена. К тому же, если вен не видно, это не значит, что отсутствует внутренний варикоз.
- Неправильно распределено давление. При бинтовании нужно туже забинтовывать нижнюю часть ноги, а верхнюю – слабее.
- Повязка наложена неравномерно. Это делает компрессию неэффективной.
- Расстояние между витками слишком маленькое или слишком большое. Это делает давление слишком большим или слишком слабым.
Важно! Чтобы не допустить распространенных ошибок, первый раз забинтовать ноги следует в присутствии и под контролем врача. Он сразу же укажет даже на мелкие недочеты и поможет избежать их в дальнейшем.
Как правильно наложить повязку
О том, как бинтовать ноги эластичным бинтом при варикозе правильно, расскажет пошаговая инструкция:
Бинтовать ноги следует утром, сразу после того как проснулись, и даже не вставая с постели. Если все-таки пришлось встать (например, чтобы принять утренний душ), то следует лечь обратно и спокойно полежать минут десять, чтобы произошел отток лимфы.- Перед процедурой ногу приподнять, а стопу поставить перпендикулярно к голени – под прямым углом.
- Начинать забинтовывать со ступни. Пятка должна быть задействована, а вот пальцы – нет. Для этого первый виток делают около косточки большого пальца.
- Потом нужно подняться выше и сделать виток вокруг лодыжки.
- Спуститься вниз и сделать «восьмерку», чтобы закрепить повязку, а потом опять подняться вверх.
- Равномерно бинтовать до колена, делая витки на расстоянии примерно три сантиметра, так, чтобы слои заходили друг на друга.
- Витки делать строго перпендикулярно голени.
- Последние слои уложить выше видимых вен сантиметров на десять.
- Закрепить край бинта лейкопластырем или специальным фиксатором.
Правильность намотки можно понять по ощущениям. Давление должно чувствоваться, но не причинять дискомфорта.
Важно! Чтобы компрессия была правильной, наибольшее давление должно создаваться в области стопы и лодыжки. Чем выше – тем следует бинтовать слабее.
Полезные советы
В заключение – несколько полезных заметок по применению бинта:
Длительность ношения повязки определяет врач в индивидуальном порядке. Как правило, месяца достаточно, чтобы облегчить состояние и устранить неприятные симптомы заболевания. Но иногда требуется практически постоянное ношение. Бинт после операции варикоза рекомендуется не снимать 2-3 недели.- На ночь бинт снимают, за редким исключением, когда может быть рекомендовано круглосуточное ношение. Обычно его носят с утра и до ночи.
- Чтобы бинт прослужил долго, за ним надо правильно ухаживать. Стирать дважды в неделю с нейтральным мылом, после полоскания не выкручивать, а мягко отжимать. Сушить в расправленном состоянии – горизонтально. Например, положив на мягкое полотенце. А хранить – в скрученном рулончиком состоянии.
- Ни в коем случае нельзя для закрепления бинта применять булавки, другие острые и металлические предметы. Также запрещено завязывать бинт узлом, туго затягивать для фиксации. Нужно пользоваться специальными крепежами (идут в наборе с бинтами у некоторых производителей) либо лейкопластырем.
- Нельзя занашивать бинт «до дыр» в прямом и переносном смысле. Со временем любой из них вытягивается, теряя степень своего натяжения. Толку от такого приспособления будет чуть. Поэтому при малейшем ослабевании компрессии бинт надо заменить новым.
Ну и конечно, при малейших сомнениях, и если что-то пошло не так – нужно обращаться к врачу. Он не только проконсультирует по поводу бинта, но и покажет, как все это правильно делается.
Заключение
Важно понимать: эластичный бинт – не лекарственное средство, и он не может заменить правильную терапию варикозного расширения вен. Это простое изобретение полезно в качестве вспомогательного средства.
В совокупности с поддерживающими сосуды лекарствами и мазями он облегчит симптомы, снимает обострение болезни, устранит отеки. А также снизит риски таких тяжелых последствий, как тромбоз и трофические язвы.
Вконтакте
Одноклассники
Флеболог-хирург со стажем более 6 лет.
Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело», Омская государственная медицинская академия (2013 г.) Интернатура по специальности «Хирургия», Омский государственный медицинский университет (2014 г.)
Курсы повышения квалификации:
- «Ультразвуковая диагностика», Омская государственная медицинская академия (2015 г.)
- «Актуальные вопросы флебологии», Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова (2015 г.)
- «Ультразвуковое исследование сосудов», Омская государственная медицинская академия (2016 г.)
- «Эндовазальная лазерная облитерация» (2017 г.)
Как использовать эластичный бинт
- CareNotes
- Как пользоваться эластичным бинтом
Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.
ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:
Зачем нужен эластичный бинт?
Эластичный бинт мягко и равномерно надавливает на ткань вокруг травмы, уменьшая боль и отек. Он также поддерживает поврежденную область.Эластичный бинт может понадобиться по любой из следующих причин:
- Для улучшения кровотока конечности
- Для наматывания шины на конечность во время заживления
- Для фиксации бинтов
- Для удержания холодных или горячих пакетов на месте
Как пользоваться эластичным бинтом?
Эластичные бинты бывают разных размеров и длины. Они могут поставляться с металлическими зажимами или лентой, чтобы закрепить его на месте. Попросите своего врача показать вам, как наматывать повязку.Следующие шаги помогут вам обернуть эластичную повязку вокруг лодыжки. Вы также можете обернуть эластичную повязку вокруг колена, запястья или локтя.
- Удерживайте повязку так, чтобы начало рулона было направлено вверх.
- Начните свободный конец повязки на верхней части стопы под пальцами ног. Не закрывайте повязку пальцами ног.
- Удерживайте свободный конец повязки одной рукой. Другой рукой дважды оберните повязку вокруг стопы.Всегда наматывайте повязку снаружи внутрь.
- После того, как верхняя часть стопы была обернута дважды, переместите руку к пятке.
- Продолжайте наматывать повязку по спирали, как на фигуре 8. Оставьте пятку открытой. Каждый раз, когда вы будете ходить, перекрывайте эластичную повязку на ½ ширины.
- Наденьте повязку на стопу, двигаясь вверх, и проведите ею за щиколотку.
- Сдвиньте повязку вниз и перекиньте ее поверх стопы.
- Оберните повязку под ногой.Повторите это еще раз.
- Оберните повязку вокруг икры и оберните ее круговыми движениями вверх к колену. Прекратите оборачиваться ниже колена. Вам не нужно снова наматывать повязку на голень.
- Закрепите конец повязки на оставшейся части. Не используйте металлические зажимы в местах складок или складок кожи, например, под коленом.
Какие советы по безопасности и комфорту?
- Не затягивайте повязку слишком туго, поскольку это может перекрыть кровоток.
- Повязку снимать не реже 2 раз в день. Оставьте на несколько минут, затем снова заверните. Спросите своего врача, следует ли снимать повязку на ночь.
- Снимите повязку, если вы чувствуете онемение или покалывание. или ваша конечность становится холодной или бледной. Аккуратно потрите область. Когда почувствуете себя лучше, перемотайте повязку.
- Стирать повязку каждый день или когда она ослабнет. Держите дополнительную эластичную повязку на случай, если та, которую вы носите, намокнет или испачкается.
Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?
- У вас боль или спазмы в конечности, на которую наложена повязка.
- У вас есть покалывание или онемение, которые не проходят после снятия повязки.
- После снятия повязки рука или нога остаются холодными или бледными.
- Вы видите покраснение, которого не было при первом наложении повязки.
- У вас есть вопросы или опасения по поводу использования эластичного бинта.
Соглашение об уходе
У вас есть право помочь спланировать свое лечение.Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях.Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health
, защищенной авторским правом. Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности
,Варикозное расширение вен - Диагностика и лечение
Диагностика
Чтобы диагностировать варикозное расширение вен, ваш врач проведет физический осмотр, в том числе осмотрит ваши ноги, когда вы стоите, чтобы проверить наличие отека. Ваш врач может также попросить вас описать любую боль в ногах.
Вам также может потребоваться ультразвуковое исследование, чтобы проверить, нормально ли функционируют клапаны в ваших венах или есть ли какие-либо признаки тромба. В этом неинвазивном тесте техник прикладывает небольшое ручное устройство (датчик) размером с кусок мыла к вашей коже по исследуемой области вашего тела.Датчик передает изображения вен на ногах на монитор, чтобы технический специалист и врач могли их увидеть.
Лечение
К счастью, лечение обычно не означает пребывание в больнице или долгое, неприятное выздоровление. Благодаря менее инвазивным процедурам варикозное расширение вен можно лечить в амбулаторных условиях.
Спросите своего врача, покроет ли страховка какие-либо расходы на ваше лечение. Если это сделано по чисто косметическим причинам, вам, скорее всего, придется заплатить за лечение варикозного расширения вен самостоятельно.
Уход за собой
Уход за собой - например, физические упражнения, похудание, отказ от тесной одежды, поднятие ног и избегание длительного стояния или сидения - может облегчить боль и предотвратить ухудшение варикозного расширения вен.
Компрессионные чулки
Ношение компрессионных чулок в течение всего дня часто является первым подходом, который нужно попробовать, прежде чем переходить к другим методам лечения. Они постоянно сжимают ваши ноги, помогая венам и мышцам ног более эффективно перемещать кровь.Степень сжатия зависит от типа и марки.
Компрессионные чулки можно купить в большинстве аптек и магазинов медицинских товаров. Также доступны чулки повышенной прочности, которые, вероятно, покрываются страховкой, если варикозное расширение вен вызывает симптомы.
Дополнительные методы лечения более тяжелого варикозного расширения вен
Если вы не реагируете на самолечение или компрессионные чулки, или если ваше состояние более тяжелое, ваш врач может предложить одно из следующих методов лечения варикозного расширения вен:
-
Склеротерапия. Во время этой процедуры ваш врач вводит в вену малого и среднего размера варикозное расширение вен с раствором или пеной, которые оставляют рубцы и закрывают эти вены. Через несколько недель лечение варикозного расширения вен должно исчезнуть.
Хотя в одну и ту же вену может потребоваться более одного введения, склеротерапия эффективна при правильном проведении. Склеротерапия не требует анестезии и может быть проведена в кабинете врача.
- Пенная склеротерапия крупных вен. Инъекция пены в крупную вену также является возможным методом лечения, чтобы закрыть вену и запечатать ее.
- Лазерное лечение. Врачи используют новую технологию лазерного лечения для закрытия небольших варикозных вен и сосудистых звездочек. Лазерное лечение работает, посылая на вену сильные вспышки света, в результате чего вена медленно тускнеет и исчезает. Никаких разрезов или игл не используется.
- Катетерные процедуры с использованием радиочастотной или лазерной энергии. Во время одного из этих процедур ваш врач вставляет тонкую трубку (катетер) в расширенную вену и нагревает кончик катетера с помощью радиочастоты или энергии лазера.Когда катетер вытаскивают, тепло разрушает вену, заставляя ее схлопнуться и герметично закрыть. Эта процедура является предпочтительным методом лечения варикозного расширения вен большего размера.
- Высокая перевязка и удаление вен. Эта процедура включает перевязку вены до ее соединения с глубокой веной и удаление вены через небольшие разрезы. Для большинства людей это амбулаторная процедура. Удаление вены не повлияет отрицательно на кровообращение в ноге, потому что более глубокие вены в ноге заботятся о больших объемах крови.
- Амбулаторная флебэктомия (fluh-BEK-tuh-me). Ваш врач удалит более мелкие варикозные вены через серию крошечных проколов кожи. Во время этой амбулаторной процедуры обезболивают только те части ноги, которые уколются. Рубцы обычно минимальны.
- Эндоскопическая хирургия вен. Эта операция может потребоваться только в запущенном случае с язвой на ноге, если другие методы не помогут. Ваш хирург использует тонкую видеокамеру, вставленную в вашу ногу, чтобы визуализировать и закрыть варикозное расширение вен, а затем удаляет вены через небольшие разрезы.Эта процедура проводится в амбулаторных условиях.
Варикозное расширение вен, развивающееся во время беременности, обычно улучшается без лечения в течение 3–12 месяцев после родов.
Дополнительная информация
Показать дополнительную информациюОбраз жизни и домашние средства
Есть несколько мер по уходу за собой, которые вы можете предпринять, чтобы уменьшить дискомфорт, вызываемый варикозным расширением вен.Эти же меры могут помочь предотвратить или замедлить развитие варикозного расширения вен. В их числе:
- Упражнение. Двигайтесь. Ходьба - отличный способ улучшить кровообращение в ногах. Ваш врач может порекомендовать вам подходящий уровень активности.
- Следите за своим весом и своим питанием. Избавление от лишних килограммов снимает ненужное давление с ваших вен. То, что вы едите, тоже может помочь. Соблюдайте диету с низким содержанием соли, чтобы предотвратить отек, вызванный задержкой воды.
- Смотрите, что вы носите. Избегайте высоких каблуков. Обувь на низком каблуке лучше прорабатывает икроножные мышцы, что лучше для ваших вен. Не носите тесную одежду вокруг талии, ног или паха, потому что такая одежда может уменьшить кровоток.
- Поднимите ноги. Чтобы улучшить кровообращение в ногах, делайте несколько коротких перерывов в день, чтобы поднимать ноги выше уровня сердца. Например, лягте, положив ноги на три-четыре подушки.
- Избегайте длительного сидения или стояния. Старайтесь часто менять позу, чтобы улучшить кровоток.
Альтернативная медицина
Несмотря на то, что они не были хорошо изучены, ряд альтернативных методов лечения утверждают, что они полезны при лечении хронической венозной недостаточности, состояния, связанного с варикозным расширением вен, при котором вены ног не могут возвращать кровь в сердце. Эти методы лечения включают:
- Конский каштан
- Метла мясника
- Виноград (листья, сок, косточки и плоды)
- Донник донник
Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем пробовать какие-либо травы или диетические добавки, чтобы убедиться, что эти продукты безопасны и не мешают принимать лекарства.
Подготовка к приему
Нет никаких специальных приготовлений, которые вам нужно сделать перед приемом. Вашему врачу нужно будет осмотреть ваши босые ноги и ступни, чтобы диагностировать варикозное расширение вен и выяснить, какое лечение лучше всего подходит для вашего состояния.
Ваш лечащий врач может порекомендовать вам обратиться к врачу, специализирующемуся на заболеваниях вен (флебологу), сосудистому хирургу или врачу, занимающемуся лечением кожных заболеваний (дерматологу или дерматологу).А пока есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы подготовиться к встрече и начать заботиться о себе.
Что вы можете сделать
- Запишите все симптомы, которые вы испытываете, включая те, которые могут показаться не связанными с варикозным расширением вен.
- Запишите ключевую личную информацию, включая семейный анамнез варикозного расширения вен или сосудистых звездочек.
- Составьте список всех лекарств, витаминов и добавок , которые вы принимаете.
- Запишите вопросы , чтобы задать их врачу.
Ваше время с врачом ограничено, поэтому подготовка списка вопросов может помочь вам максимально эффективно проводить время вместе. Вот некоторые основные вопросы, которые следует задать врачу:
- Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
- Есть ли у меня другие возможные причины варикозного расширения вен?
- Какие тесты мне понадобятся?
- Как лечат варикозное расширение вен? Какое лечение вы мне порекомендуете?
- Будет ли моя страховка оплачивать лечение варикозного расширения вен?
- Как мне лучше всего управлять варикозным расширением вен наряду с другими имеющимися у меня заболеваниями?
- Есть ли какие-либо ограничения деятельности, которым я должен следовать?
- Есть ли брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой домой? Какие сайты вы рекомендуете посещать?
Чего ожидать от врача
Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов.Если вы будете готовы ответить на них, у вас будет время, чтобы обсудить те моменты, на которые вы хотите потратить больше времени. Ваш врач может спросить:
- Когда вы впервые заметили варикозное расширение вен?
- Есть ли у вас боль? Если да, то насколько сильна ваша боль?
- Что может улучшить ваши симптомы?
- Есть ли что-нибудь, что ухудшает ваши симптомы?
Что вы можете сделать за это время
Вы можете приступить к самообслуживанию еще до приема.Старайтесь не стоять и не сидеть в одном положении в течение длительного времени, приподнимайте ноги, когда вы сидите, и избегайте неудобной обуви и тесных носков или чулочно-носочных изделий.
16 января 2019 г.
.Причины, лечение, диагностика и профилактика
Варикозное расширение вен - это увеличенные, опухшие и перекрученные вены, часто имеющие синий или темно-фиолетовый цвет.
Они возникают, когда из-за неисправных клапанов в венах кровь течет в неправильном направлении или собирается.
Считается, что более 23 процентов взрослого населения страдают варикозным расширением вен. Примерно каждый четвертый взрослый в США страдает варикозным расширением вен.
Краткие сведения о варикозном расширении вен
- Беременные женщины более подвержены варикозному расширению вен.
- Симптомы могут включать боли в ногах, опухшие лодыжки и сосудистые звездочки.
- Люди с избыточным весом имеют повышенный риск варикозного расширения вен.
Варикозное расширение вен - это большие опухшие вены, которые часто появляются на ногах и ступнях. Они случаются, когда клапаны в венах не работают должным образом, поэтому кровь не течет эффективно.
Вены редко нуждаются в лечении по состоянию здоровья, но если возникают отеки, ломота и боль в ногах, а также при значительном дискомфорте, лечение доступно.
Существуют различные варианты, в том числе домашние средства.
В тяжелых случаях варикозная вена может разорваться или перерасти в варикозные язвы на коже. Это потребует лечения.
Если у пациента нет симптомов или дискомфорта и его не беспокоит вид варикозного расширения вен, лечение может не потребоваться. Однако при появлении симптомов может потребоваться лечение для уменьшения боли или дискомфорта, устранения осложнений, таких как язвы на ногах, изменение цвета кожи или отек.
Некоторым пациентам может потребоваться лечение по косметическим причинам - они хотят избавиться от «уродливого» варикозного расширения вен.
Хирургия
Если варикозные вены большие, их, возможно, необходимо удалить хирургическим путем. Обычно это делается под общим наркозом. В большинстве случаев пациент может отправиться домой в тот же день - если требуется операция на обеих ногах, ему может потребоваться провести одну ночь в больнице.
Лазерное лечение часто используется для закрытия небольших вен, а также сосудистых звездочек.На вену воздействуют сильные вспышки света, которые постепенно тускнеют и исчезают.
Перевязка и стриппинг
Делаются два разреза: один около паха пациента в верхней части целевой вены, а другой делается ниже по ноге, в области лодыжки или колена. Верх вены перевязывают и пломбируют. Тонкая гибкая проволока продевается через дно вены и затем вытягивается, забирая с собой вену.
Эта процедура обычно не требует пребывания в больнице.Перевязка и снятие перевязки иногда могут привести к синякам, кровотечению и боли. В очень редких случаях может возникнуть тромбоз глубоких вен.
После операции большинству пациентов потребуется 1-3 недели на восстановление, прежде чем они вернутся к работе и другим обычным обязанностям. Во время восстановления надевают компрессионные чулки.
Склеротерапия
В мелкие и средние варикозные вены вводят химический препарат, который оставляет рубцы и закрывает их. Через несколько недель они должны исчезнуть. Возможно, потребуется более одного введения в вену.
Радиочастотная абляция
Небольшой разрез делается выше или ниже колена с помощью ультразвукового сканирования; в вену продевается узкая трубка (катетер).
Врач вводит в катетер зонд, который излучает радиочастотную энергию. Радиочастотная энергия нагревает вену, заставляя ее стенки разрушаться, эффективно закрывая и запечатывая ее. Эта процедура предпочтительна при более крупных варикозных венах. Радиочастотная абляция обычно проводится под местной анестезией.
Эндовенозное лазерное лечение
Катетер вводится в вену пациента. Через катетер вводят небольшой лазер, который помещается в верхней части целевой вены; он производит короткие энергетические всплески, которые нагревают вену и закрывают ее.
С помощью ультразвукового сканирования врач продвигает лазер по всей вене, постепенно сжигая и герметизируя ее. Эта процедура проводится под местной анестезией. Возможно повреждение нервов, обычно кратковременное.
Трансиллюминаторная флебэктомия
Эндоскопический трансиллюминатор (специальный светильник) вводится через разрез под кожей, так что врач может видеть, какие вены необходимо удалить. Целевые вены вырезаются и удаляются отсасывающим устройством через разрез.
Для этой процедуры можно использовать общий или местный анестетик. После операции могут появиться кровотечения и синяки.
В большинстве случаев боли нет, но признаки и симптомы варикозного расширения вен могут включать:
- Вены выглядят скрученными, опухшими и бугристыми (выпуклыми)
- вены синие или темно-фиолетовые
Некоторые пациенты также могут испытывать:
- боли в ногах
- ощущения тяжести в ногах, особенно после упражнений или ночью
- легкая травма пораженного участка может привести к более продолжительному кровотечению, чем обычно
- липодерматосклероз - жир под кожей чуть выше лодыжки может стать твердым, в результате чего кожа сморщится
- опухшие лодыжки
- телеангиэктазия пораженной ноги (сосудистые звездочки)
- может наблюдаться изменение цвета кожи около варикозного расширения вен, обычно коричневатого или синего цвета
- венозная экзема (застой) дерматит) - кожа в пораженном месте красная, сухая и зудящая
- при резком вставании некоторые люди испытывают судороги в ногах
- высокая pe процент людей с варикозным расширением вен также страдает синдромом беспокойных ног
- atrophie blanche - на лодыжках появляются беловатые пятна неправильной формы, похожие на шрамы
Осложнения
Любое состояние, при котором нарушается нормальный кровоток, чревато осложнениями.Однако в большинстве случаев варикозное расширение вен не имеет осложнений. Если возникают осложнения, они могут включать:
- Кровотечение.
- Тромбофлебит: сгустки крови в вене ноги вызывают воспаление вены.
- Хроническая венозная недостаточность - кожа не обменивается кислородом, питательными веществами и продуктами жизнедеятельности с кровью должным образом из-за слабого кровотока. Хроническая венозная недостаточность не вызвана варикозным расширением вен, но эти две сущности тесно связаны.
У людей с хронической венозной недостаточностью может развиться варикозная экзема, липодерматосклероз (твердая и плотная кожа) и венозные язвы. Венозные язвы обычно образуются вокруг лодыжек, и им часто предшествует обесцвеченная область. Важно пройти медицинское обследование при хронической венозной недостаточности.
Вены имеют односторонние клапаны, поэтому кровь может двигаться только в одном направлении. Если стенки вены становятся растянутыми и менее гибкими (эластичными), клапаны могут ослабнуть.Ослабленный клапан может позволить крови течь назад и, в конечном итоге, течь в противоположном направлении. Когда это происходит, кровь может накапливаться в венах, которые затем увеличиваются и опухают.
На рисунке A показана нормальная вена с правильно работающим клапаном. На рисунке B варикозная вена имеет неисправный клапан, стенки вены тонкие и растянутые.
Изображение предоставлено: Национальный институт сердца, легких и крови.
Наиболее часто поражаются вены, расположенные дальше всего от сердца, например, на ногах.Это потому, что сила тяжести затрудняет обратный ток крови к сердцу. Любое заболевание, оказывающее давление на живот, может вызвать варикозное расширение вен; например, беременность, запор и, в редких случаях, опухоли.
Факторы риска
Специалисты не уверены, почему растягиваются стенки вен или почему клапаны выходят из строя. Во многих случаях это происходит без ясной причины. Однако некоторые потенциальные факторы риска включают:
- менопауза
- беременность
- возраст старше 50 лет
- длительное стояние
- семейный анамнез варикозного расширения вен
- ожирение
Следующие факторы риска связаны с более высоким риском варикозного расширения вен:
- Пол: Варикозное расширение вен чаще поражает женщин, чем мужчин.Возможно, женские гормоны расслабляют вены. В таком случае могут помочь противозачаточные таблетки или гормональная терапия (ГТ).
- Генетика: Варикозное расширение вен часто передается в семье.
- Ожирение: Избыточный вес или ожирение увеличивает риск варикозного расширения вен.
- Возраст: Риск увеличивается с возрастом из-за износа венозных клапанов.
- Некоторые рабочие места: Человек, которому приходится долгое время стоять на работе, может иметь более высокий риск варикозного расширения вен.
Беременность и варикозное расширение вен
Вероятность развития варикозного расширения вен во время беременности у женщин гораздо выше, чем в любой другой период их жизни. У беременных женщин в организме гораздо больше крови; это оказывает дополнительное давление на кровеносную систему.
Кроме того, изменение уровня гормонов может привести к расслаблению стенок кровеносных сосудов. Оба эти фактора повышают риск варикозного расширения вен.
По мере роста матки (матки) увеличивается давление на вены в области таза матери.В большинстве случаев варикозное расширение вен проходит после окончания беременности; это не всегда так, и иногда, даже если варикозное расширение вен улучшается, некоторые из них могут остаться видимыми.
В домашних условиях можно принимать меры для уменьшения боли и предотвращения ухудшения варикозного расширения вен.
К ним относятся:
- упражнения
- похудание
- поднятие ног
- избегание длительного стояния или сидения
Существует также множество безрецептурных натуральных средств, обычно кремов местного действия и смягчающих средств.
Они могут помочь облегчить боль, улучшить комфорт и улучшить общий вид варикозного расширения вен.
Компрессионные чулки
Компрессионные чулки сжимают ноги пациента и улучшают кровообращение.
Они плотно прилегают к лодыжкам и расслабляются дальше по ноге. Таким образом, компрессионные чулки способствуют правильному кровотоку вверх, против силы тяжести, и обратно к сердцу.
Компрессионные чулки могут помочь при дискомфорте, боли и отеках, но исследования не подтвердили, останавливают ли они ухудшение варикозного расширения вен или даже предотвращают их.Исследования дали смешанные и противоречивые результаты.
Чулки делают кожу некоторых людей сухой и шелушащейся. Если это произойдет, важно сообщить об этом врачу.
Чтобы снизить риск развития варикозного расширения вен:
- много упражняйтесь, например, ходите
- поддерживайте здоровый вес
- избегайте слишком долгого ожидания
- не сидите со скрещенными ногами
- сядьте или спать с поднятыми ногами на подушке
Каждый, кто вынужден стоять на работе, должен пытаться передвигаться хотя бы раз в 30 минут.
Медицинский осмотр, в основном визуальный, врачом определяет, есть ли у пациента варикозное расширение вен. Пациента попросят встать, пока врач проверяет наличие отека.
Иногда заказывают следующие диагностические тесты:
- Допплеровский тест: Ультразвуковое сканирование для проверки направления кровотока в венах. Этот тест также проверяет наличие сгустков крови или закупорки вен.
- Цветное дуплексное ультразвуковое сканирование: Позволяет получить цветные изображения структуры вен, что помогает врачу идентифицировать любые отклонения.Он также может измерять скорость кровотока.
Пациенту также могут быть заданы вопросы о симптомах. В некоторых случаях врач может направить пациента к сосудистому специалисту.
.Варикозное расширение вен | Johns Hopkins Medicine
Варикозное расширение вен расширено, вены перекручены. Варикозное расширение вен может возникнуть в любом месте тела, но чаще встречается на ногах.
Варикозное расширение вен не считается серьезным заболеванием. Но они могут быть неудобными и могут привести к более серьезным проблемам. И, поскольку они могут быть очень заметными, они могут вызывать у людей чувство дискомфорта или смущения.
Что такое сосудистые звездочки?
Сосудистые звездочки, более мягкий тип варикозного расширения вен, меньше, чем варикозное расширение вен, и часто выглядят как солнечные лучи или «паутина»."Они красного или синего цвета и обычно встречаются на лице и ногах, прямо под кожей.
Что вызывает варикозное расширение вен?
Варикозное расширение вен возникает из-за повышенного кровяного давления в венах. Варикозное расширение вен возникает в венах у поверхности кожи (поверхностных).
Кровь движется к сердцу по односторонним клапанам в венах. Когда клапаны ослабляются или повреждаются, кровь может скапливаться в венах. Это приводит к увеличению вен.Сидение или стояние в течение длительного времени может вызвать скопление крови в венах ног, повышая давление в венах. От повышенного давления вены могут растягиваться. Это может ослабить стенки вен и повредить клапаны.
Каковы факторы риска варикозного расширения вен?
Варикозное расширение вен может быть более распространенным в некоторых семьях (по наследству). Повышенное давление в венах может вызвать варикозное расширение вен. Факторы, которые могут увеличить давление, включают:
Тромбоз глубоких вен (ТГВ) - серьезное заболевание со сгустками крови в глубоких венах.Это состояние обычно не возникает при варикозном расширении вен. Это связано с тем, что варикозное расширение вен влияет на вены, расположенные близко к поверхности кожи. Однако при тяжелом варикозном расширении вен существует небольшая вероятность образования тромбов в глубоких венах. Сгустки крови требуют немедленной медицинской помощи. Симптомы сгустков крови включают боль, отек и покраснение ноги. Сгустки крови также могут образоваться в руках или других частях тела. Если у вас есть симптомы, которые могут означать образование тромба, позвоните своему врачу.
Кусок тромба может оторваться и попасть в легкие (тромбоэмболия легочной артерии). Сгусток крови в легких - очень серьезное заболевание, которое может привести к смерти. Симптомы включают боль в груди, затрудненное дыхание, кашель (может откашливать кровь), учащенное сердцебиение, потливость и обмороки. Если у вас есть симптомы, которые могут означать тромб в легких, позвоните в службу 911 или обратитесь за неотложной помощью.
Каковы симптомы варикозного расширения вен?
Ниже приведены наиболее частые симптомы варикозного расширения вен.Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:
-
Изменение цвета кожи
-
Язвы на ногах
-
Сыпь
-
Ощущения в ногах, такие как чувство тяжести, жжения и / или боли
Тяжелое варикозное расширение вен может в конечном итоге вызвать длительный легкий отек, который может привести к более серьезным проблемам с кожей и тканями.К ним относятся язвы и незаживающие язвы.
Симптомы варикозного расширения вен могут напоминать другие заболевания или проблемы. Всегда консультируйтесь со своим врачом для постановки диагноза.
Как диагностируют варикозное расширение вен?
В дополнение к полной истории болезни и физическому осмотру, диагностические процедуры для варикозного расширения вен могут включать:
Как лечить варикозное расширение вен?
Специфическое лечение варикозного расширения вен будет определено вашим лечащим врачом на основании:
-
Ваш возраст, общее состояние здоровья и история болезни
-
Степень условия
-
Ваши признаки и симптомы
-
Ваша переносимость определенных лекарств, процедур или методов лечения
-
Ожидания по ходу состояния
-
Ваше мнение или предпочтение
При отсутствии симптомов лечение может не потребоваться.Однако иногда варикозное расширение вен может ухудшиться без лечения.
Лечение может включать:
-
Подъем ног. Вас могут попросить поднимать ступни выше уровня сердца 3 или 4 раза в день примерно на 15 минут за раз. Если вам нужно сидеть или стоять в течение длительного периода времени, время от времени сгибайте (сгибайте) ноги, чтобы поддерживать циркуляцию крови. Если у вас варикозное расширение вен легкой или средней степени тяжести, приподнятие ног поможет уменьшить отек ног и облегчить другие симптомы.
-
Компрессионные чулки. Эти эластичные чулки сжимают вены и предотвращают скопление крови. Компрессионные чулки могут быть эффективными, если их носить каждый день.
-
Склеротерапия. Склеротерапия - это наиболее распространенное лечение звездочек и варикозного расширения вен. В варикозное расширение вен вводят солевой (физиологический раствор) или химический раствор. Они больше не несут кровь. И другие вены вступают во владение.
-
Термическая абляция. Для лечения варикозного расширения вен можно использовать лазеры или радиочастотную энергию. Крошечное волокно вводится в варикозную вену через катетер. Лазерная или радиочастотная энергия используется для передачи тепла, разрушающего стенку варикозной вены.
-
Удаление прожилок. Это операция по удалению варикозного расширения вен.
-
Микрофлебэктомия. Специальные инструменты, вводимые через небольшие разрезы (надрезы), используются для удаления варикозного расширения вен.Это может быть сделано самостоятельно или с удалением вен.
Какие осложнения при варикозном расширении вен?
Варикозное расширение вен обычно не является серьезным заболеванием. Но могут возникнуть осложнения. В их числе:
Можно ли предотвратить варикозное расширение вен?
Меры по предотвращению варикозного расширения вен включают:
-
Поддержание здорового веса
-
Регулярно занимаются спортом
-
Поднимать ноги сидя
-
Не скрещивать ноги сидя
-
Без тесной одежды
