• Главная
  • Наши услуги
  • Направления
  • Клиники
  • Заявка на лечение
  • Цены
  • Формальности
  • Отзывы
  • Илеофеморальный тромбоз статус локалис


    Илеофеморальный тромбоз - причины, симптомы, диагностика и лечение

    Илеофеморальный тромбоз – это поражение глубоких вен нижних конечностей, связанное с блокадой кровотока тромботическими массами на уровне подвздошно-бедренного сегмента. Окклюзия сосуда нарушает венозную гемодинамику, что проявляется лихорадкой, отеком мягких тканей, болью, изменением кожной окраски на стороне закупорки. В диагностике учитывают клинические данные, результаты биохимического анализа крови (маркеры тромбообразования, коагулограмма), УЗДС сосудов и флебографии. Лечебная программа включает консервативную коррекцию (медикаментозную, компрессионную терапию) и эндоваскулярные вмешательства.

    Общие сведения

    Илеофеморальный (подвздошно-бедренный) тромбоз представляет собой опасную разновидность флеботромбоза в системе нижней полой вены с высоким риском осложнений. Это достаточно распространенное заболевание – на его долю приходится 25% всех тромботических поражений глубоких сосудов (1–2 случая на 1000 населения ежегодно). Частота закупорки проксимальных участков венозной системы нижних конечностей по сравнению с дистальными выше в 3 раза. После 50 лет встречаемость патологии экспоненциально возрастает, составляя в пожилом и старческом возрасте более 300 случаев на 100 тыс. человек. Женщины страдают от тромботических состояний вдвое чаще.

    Илеофеморальный тромбоз

    Причины

    Возникновение болезни провоцируется рядом факторов, запускающих образование внутрисосудистых тромбов. Патологические предпосылки известны как триада Вирхова – замедление кровотока (стаз), изменение реологических свойств крови (гиперкоагуляция), травма сосудистой стенки. Поражение илеофеморального сегмента возникает под влиянием различных причин:

    Частота тромботических нарушений существенно возрастает в третьем триместре беременности и на первой неделе послеродового периода. Они встречаются при злокачественных опухолях, сердечно-сосудистой патологии (инфаркте миокарда, инсультах, сердечной декомпенсации), нефротическом синдроме и других заболеваниях.

    На возникновение илеофеморального тромбоза также влияют возраст старше 40 лет, курение, избыточная масса тела, прием некоторых медикаментов (оральных контрацептивов, химиопрепаратов). Обычно заболевание развивается при сочетании нескольких причин и факторов риска.

    Патогенез

    Венозный застой способствует увеличению количества активированных факторов свертывания, гипоксии эндотелия, накоплению тромботического материала. Повреждение стенки сопровождается выработкой цитокинов и стимуляцией агрегации тромбоцитов. Обнажение субэндотелиального слоя лишь усугубляет этот процесс, способствуя адгезии кровяных пластинок и активации коагуляционного каскада. Образование сгустка ускоряется тромбопластином, поступающим из поврежденных тканей.

    Флеботромбоз характеризуется постоянно нарастающей обструкцией сосудистого просвета, что лишь усиливает выраженность стаза. Ламинарный кровоток сменяется турбулентным, количество коагуляционных факторов нарастает. Дальнейшее развитие илеофеморального тромбоза может идти несколькими путями: спонтанный лизис патологических масс, распространение в проксимальном или дистальном направлениях, отрыв и эмболизация, организация с формированием стойкой окклюзии, частичная реканализация.

    Классификация

    Закупорка илеофеморального сегмента входит в структуру тромбозов глубоких вен нижней конечности, являясь их центральным (проксимальным) типом. Согласно классификации, наиболее распространенной в клинической флебологии, существует несколько разновидностей тромбов по характеру их прикрепления:

    Тромботический процесс бывает нисходящим, восходящим или распространяющимся в обоих направлениях. Возникая в неизмененных венах, он является первичным, а при повторном развитии болезнь носит рецидивирующий характер. Обычно наблюдается левосторонний флеботромбоз – правый подвздошно-бедренный участок поражается в три раза реже.

    Исходя из клинической картины, илеофеморальные тромбозы бывают симптомными и бессимптомными. Манифестные варианты проходят две стадии – компенсации и декомпенсации. С учетом вероятных последствий, встречаются неосложненные и осложненные формы. По клиническим критериям определяют и степень риска тромбоэмболий (высокая, умеренная, низкая).

    Симптомы илеофеморального тромбоза

    Первичный процесс во многих случаях протекает скрыто и бессимптомно, пока не произойдет гемодинамически значимой окклюзии бедренно-подвздошного сегмента, распространения на значительном протяжении или отрыва флотирующего сгустка. Заболевание начинается с продромальной стадии, когда еще нет выраженного нарушения венозного кровотока. В эту фазу особенно велика опасность эмболии, что обусловлено слабой фиксацией сгустка при сохраняющейся гемодинамике.

    На раннем этапе клиническая картина ограничивается лишь лихорадкой (без связи с другими причинами) и болевым синдромом. Повышение температуры иногда становится единственным признаком латентного тромбоза. Боли охватывают пояснично-крестцовую область, нижние отделы живота и конечность на пораженной стороне. Сначала они локализуются около паховой складки и носят невыраженный характер, но по мере распространения процесса опускаются в дистальные участки. Лихорадку и боли связывают с воспалительными явлениями (флебитом и перифлебитом), венозной гипертензией.

    На стадии выраженных клинических проявлений пациентов беспокоят интенсивные боли по передневнутренней поверхности бедра, в икроножных мышцах, паховой зоне. Пораженная конечность увеличивается в объеме с распространением от

    Илеофеморальный тромбоз: причины, симптомы, лечение

    Какому заболеванию может быть подвержена венозная система человека? Почему возникает такая проблема и как ее лечить? На эти и другие вопросы мы ответим в представленной статье.

    Общая информация

    Илеофеморальный тромбоз - это тромбоз, поражающий глубокие бедренные и подвздошные вены. Это заболевание выделено в отдельную форму, поскольку для него характерно довольно тяжелое течение и повышенный риск развития тяжелой тромбоэмболии легочной артерии.

    Особенности заболевания

    Илеофеморальный тромбоз может развиться не только во взрослом, но и в детском возрасте. В этом случае такое заболевание протекает благоприятно, и лечение проходит достаточно успешно. У большинства детей не было развития тромбоэмболии легочной артерии или ретромбоза.

    Что касается взрослых пациентов, то для них это заболевание несет с собой довольно серьезные осложнения. Поэтому очень важно вовремя его выявить.

    Основные симптомы

    Тромбоз бедренной или подвздошной вены сопровождается такими симптомами, как:

    Симптомы острого тромбоза. Стадии

    Острый илеофеморальный тромбоз имеет несколько стадий развития. В зависимости от них симптомы заболевания могут иметь свои особенности. Рассмотрим их подробнее:

    Ввиду того, что набухшие ткани оказывают сильное давление на сосуды, возникает нарушение кровотока, спазм и развивается острая ишемия ног, выражающаяся в сильной боли, отсутствии чувствительности и пульсации артерии.

    Как было сказано выше, одним из симптомов рассматриваемого заболевания является изменение цвета кожи. Они могут иметь бледный или синюшный цвет. Белый цвет возникает из-за спазма сопутствующих артерий. Это состояние сопровождается сильными болевыми синдромами.Синий или синюшный окрас наблюдается, когда подвздошная или бедренная артерия не выполняет своих прямых функций, то есть практически полностью нарушен отток крови по ним. В этом случае очень важным симптомом является то, что на бедре пациента виден ярко выраженный рисунок подкожных вен.

    В целом илеофеморальный тромбоз характеризуется удовлетворительным общим состоянием пациента. Однако при развитии острого заболевания оно может значительно ухудшиться. Это указывает на начало серьезного осложнения.

    Причины развития

    Венозная система человека может подвергаться различным изменениям. Часто у пациентов наблюдается тромбоз глубоких вен. Это заболевание возникает из-за медленного кровотока и нарушения ее свертываемости, а также повреждения венозных стенок.

    Развитие илеофеморального тромбоза может происходить как при наличии одного фактора, так и при наличии нескольких. Специалисты говорят о следующих пусковых моментах, способствующих возникновению этого заболевания:

    Наиболее частые причины

    Чаще всего при беременности развивается илеофеморальный тромбоз нижних конечностей, характеризующийся застоем крови в венах. Также это заболевание может возникнуть из-за длительной иммобилизации и недостаточности венозных клапанов.

    Еще одним важным фактором развития этого заболевания является патология гемокоагуляции, в том числе врожденные или приобретенные тромбофилические состояния.

    Диагностика

    Как диагностируется тромбоз нижних конечностей? Симптомы этого заболевания довольно ясны.Но помимо внешнего осмотра пациента врачи часто прибегают к другим диагностическим методам исследования, которые представлены в виде:

    Лечение

    Илеофеморальный тромбоз следует лечить точно так же, как и другие формы тромбоза.Чаще всего терапия проводится в условиях стационара. В его основе лежат следующие лекарственные препараты:

    Если подвздошная или бедренная кость

    .

    Илеофеморальный тромбоз: причины, симптомы, лечение

    Какому заболеванию может быть подвержена венозная система человека? Почему возникает такая проблема и как ее лечить? На эти и другие вопросы мы ответим в представленной статье.

    Общая информация

    Илеофеморальный тромбоз - это тромбоз, поражающий глубокие бедренные и подвздошные вены. Это заболевание выделено в отдельную форму, поскольку для него характерно довольно тяжелое течение и повышенный риск развития тяжелой тромбоэмболии легочной артерии.

    Особенности заболевания

    Илеофеморальный тромбоз может развиться не только во взрослом, но и в детском возрасте. В этом случае такое заболевание протекает благоприятно, и лечение проходит достаточно успешно. У большинства детей не было развития тромбоэмболии легочной артерии или ретромбоза.

    Что касается взрослых пациентов, то для них это заболевание несет с собой довольно серьезные осложнения. Поэтому очень важно вовремя его выявить.

    Основные симптомы

    Тромбоз бедренной или подвздошной вены сопровождается такими симптомами, как:

    Симптомы острого тромбоза. Стадии

    Острый илеофеморальный тромбоз имеет несколько стадий развития. В зависимости от них симптомы заболевания могут иметь свои особенности. Рассмотрим их подробнее:

    Ввиду того, что набухшие ткани оказывают сильное давление на сосуды, возникает нарушение кровотока, спазм и развивается острая ишемия ног, выражающаяся в сильной боли, отсутствии чувствительности и пульсации артерии.

    Как было сказано выше, одним из симптомов рассматриваемого заболевания является изменение цвета кожи. Они могут иметь бледный или синюшный цвет. Белый цвет возникает из-за спазма сопутствующих артерий. Это состояние сопровождается сильными болевыми синдромами.Синий или синюшный окрас наблюдается, когда подвздошная или бедренная артерия не выполняет своих прямых функций, то есть практически полностью нарушен отток крови по ним. В этом случае очень важным симптомом является то, что на бедре пациента виден ярко выраженный рисунок подкожных вен.

    В целом илеофеморальный тромбоз характеризуется удовлетворительным общим состоянием пациента. Однако при развитии острого заболевания оно может значительно ухудшиться. Это указывает на начало серьезного осложнения.

    Причины развития

    Венозная система человека может подвергаться различным изменениям. Часто у пациентов наблюдается тромбоз глубоких вен. Это заболевание возникает из-за медленного кровотока и нарушения ее свертываемости, а также повреждения венозных стенок.

    Развитие илеофеморального тромбоза может происходить как при наличии одного фактора, так и при наличии нескольких. Специалисты говорят о следующих пусковых моментах, способствующих возникновению этого заболевания:

    Наиболее частые причины

    Чаще всего при беременности развивается илеофеморальный тромбоз нижних конечностей, характеризующийся застоем крови в венах. Также это заболевание может возникнуть из-за длительной иммобилизации и недостаточности венозных клапанов.

    Еще одним важным фактором развития этого заболевания является патология гемокоагуляции, в том числе врожденные или приобретенные тромбофилические состояния.

    Диагностика

    Как диагностируется тромбоз нижних конечностей? Симптомы этого заболевания довольно ясны.Но помимо внешнего осмотра пациента врачи часто прибегают к другим диагностическим методам исследования, которые представлены в виде:

    Лечение

    Илеофеморальный тромбоз следует лечить точно так же, как и другие формы тромбоза.Чаще всего терапия проводится в условиях стационара. В его основе лежат следующие лекарственные препараты:

    Если подвздошная или бедренная артерия поражена не сильно, и заболевание находится на начальной стадии развития, то для его лечения можно использовать методы, способствующие растворению тромба.

    Если есть угроза тромбоэмболии, то проводится ее профилактика.Эта процедура проводится путем перевязки бедренной вены, установки кава-фильтра или складки нижней полой вены.

    Если у пациента острый илеофеморальный тромбоз, его отправляют в больницу. Таким образом, пациент должен находиться в положении лежа. Перед обследованием назначили постельный режим, затем сделали УЗИ и флебографию.

    В случае отсутствия условий для обследования больного, то под наблюдением специалистов ему назначают антикоагулянты, которые следует принимать в течение десяти дней.

    По заключениям специалистов, острый венозный тромбоз следует лечить комплексно, применяя три группы препаратов:

    Следует отметить, что антикоагулянтное лечение основано на следующих средствах:

    При развитии тромболизиса, требующего применения стрептокиназы или урокиназы, смертность пациентов значительно увеличивается из-за увеличения частоты кровотечений.В связи с этим этот метод применяется только в крайних случаях, например, если распространенный тромбоз развился недавно, то есть не более недели назад.

    Тромботическое лечение тромбоза Илеофеморального типа проводят после установки кава-фильтра. Это связано с тем, что такая терапия способствует переходу тромба в легочную артерию, что может привести к развитию тромбоэмболии.

    Хирургическое вмешательство

    При илеофеморальном тромбозе возможно хирургическое вмешательство.Он проводится по жизненным показателям и зависит от риска тромбоэмболии легочной эмболии.

    Также следует отметить, что операция часто проводится при наличии угрозы венозной гангрены и при распространении патологического процесса на нижнюю полую вену.

    Также можно удалить lef

    .

    [Комплексное лечение илеофеморального тромбоза в конце беременности с помощью кесарева сечения в сочетании с тромбэктомией].

     @article {Hajek1999ComprehensiveTO, title = {[Комплексное лечение илеофеморального тромбоза в конце беременности с помощью кесарева сечения в сочетании с тромбэктомией].}, author = {Зденек д-р Хайек и Клейбл Дж. Новотны, П. Дрбоглав, Павел Фрейтаг и Богдан Краточв {\ 'i} l}, journal = {Ceska gynekologie}, год = {1999}, объем = {64 3}, pages = { 192-5 } } 
    Острый глубокий тромбоз подвздошно-бедренной кости пролечен в конце беременности у четырех беременных.Был выбран мультидисциплинарный подход. Во время однократной анестезии бригада акушеров и неонатологов сделала кесарево сечение с последующей тромбэктомией катетером Фогарти. Эта операция была выполнена командой специалистов сердечно-сосудистой хирургии. У двух женщин развился ретромбоз: одна - на следующий день, вторая - через две недели после операции. В обоих случаях повторяется… ПРОДОЛЖИТЬ ЧТЕНИЕ

    Сохранить в библиотеке

    Создать оповещение

    Цитировать

    Запустить ленту исследований

    .

    Тромбоз глубоких вен

    Определение (MEDLINEPLUS)

    Тромбоз глубоких вен, или ТГВ, представляет собой сгусток крови, образующийся в вене глубоко в теле. Большинство сгустков глубоких вен возникают в голени или бедре. Если вена набухает, это состояние называется тромбофлебитом. Тромбоз глубоких вен может вырваться из-под контроля и вызвать серьезную проблему в легких, называемую тромбоэмболией легочной артерии.

    Если вы будете сидеть долгое время на месте, вероятность развития ТГВ выше. Некоторые лекарства и заболевания, повышающие риск образования тромбов, также могут привести к ТГВ. Общие симптомы

    • Тепло и нежность по венам
    • Боль или припухлость в пораженной части тела
    • Покраснение кожи

    В лечение входят лекарства для облегчения боли и воспаления, разрушения сгустков и предотвращения их образования.Также может помочь поднятие пораженного участка и применение влажного тепла. Если вы собираетесь в длительную поездку на машине или самолете, сделайте перерыв, прогуляйтесь или размять ноги и выпейте много жидкости.

    Определение (NCI_NCI-GLOSS) Образование тромба в глубокой вене голени или нижней части таза.Симптомы могут включать боль, отек, тепло и покраснение в пораженной области.
    Определение (NCI) Сгусток крови в глубокой вене, преимущественно в нижней конечности, но может включать таз или верхнюю конечность (NICHD).
    Определение (NCI_CDISC) Сгусток крови (тромб) в глубокой вене нижней конечности.
    Концепции Болезнь или синдром ( T047 )
    MSH D020246
    ICD10 I82.40
    SnomedCT 128053003, 128057002, 195403006, 266328001, 155454004
    LNC MTHU020788, LA7425-7
    Английский ТГВ, венозный тромбоз, тромбоз глубоких вен, тромбоз глубоких вен, тромбоз глубоких вен, тромбоз глубоких вен, тромбоз глубоких вен, тромбозы, глубокие вены, тромбозы, глубокие вены, тромбозы, глубокие вены, тромбозы, глубокие вены, Тромбозы вен, глубокие венозные тромбозы, глубокие венозные тромбозы, тромбозы глубоких вен, тромбозы глубоких вен, тромбозы глубоких вен, тромбозы, глубокие вены, тромбозы, глубокие вены, тромбозы, глубокие вены, тромбозы, глубокие вены, Венозный тромбоз, глубокий венозный тромбоз, глубокий, ТГВ БДУ, тромбоз глубоких вен БДУ, тромбоз; глубокий венозный тромбоз глубоких вен (ТГВ), тромбоз глубоких вен, тромбоз глубоких вен, тромбоз глубоких вен, тромбоз глубоких вен БДУ, венозный тромбоз -глубокий, тромбоз глубоких вен, тромбоз глубоких вен (диагностика), тромбоз глубоких вен, тромбоз глубоких вен, тромбоз глубоких вен (нарушение), ТГВ - тромбоз глубоких вен, тромбоз глубоких вен, глубокий; тромбоз, тромбоз; тромбоз глубоких глубоких вен
    Голландский diepe veneuze trombose NAO, trombose diep veneus, DVT, diep; тромбоз, тромбоз; диеп, диеп венез тромбоз, диеп венез тромбоз, тромбоз, диеп венез
    Французский Профондный тромбоз венозной болезни SAI, TVP, глубокий тромбоз венозной болезни, THROMBOSE VEINEUSE PROFONDE
    Немецкий Tiefe Venentrombose NNB, DVT, Thrombose venoes tief, Tiefe Venenthrombose, VENENTHROMBOSE TIEF, tiefe, Beinvenenthrombose, Thrombose, tiefe Venen
    Итальянский Trombosi venosa profonda NAS, Trombosi venosa profonda, Trombosi della vena profonda
    Португальский Trombose venosa profunda NE, Trombose venosa profunda, TVP, Trombose de Veias Profundas, TROMBOSE VENOSA PROFUNDA, Trombose de veia profunda, Trombose de Veia Profunda
    Испанский TVP, Trombosis venosa profunda NEOM, Trombosis de Venas Profundas, TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA, trombosis venosa profunda (trastorno), trombosis venosa profunda, Trombosis venosa profunda, Trombosis de Vena Profunda
    Японский 深 部 静脈 血栓症, 深 部 静脈 血栓症 NOS, シ ン ブ ジ ョ ウ ミ ャ ク ケ セ ン シ ョ ウ, シ ン ブ ジ ョ ウ ミ ャ ク ケ ッ セ ョ ウ NOS
    Чешский Hluboká žilní trombóza, Hluboká žilní trombóza NOS, hluboká žilní trombóza
    Венгерский Тромбоз Меливены, тромбоз Меливены k.m.n., Visszérő mélyvénás trombózis, Mélyvenás thrombosis
    Норвежский Дип венетромбоза
    .

    Смотрите также

    Комментарии
    Представляет собой крупнейший стационар урологической специализации в Европе. Среди основных направлений деятельности — раннее распознавание и лечение рака и других болезней почек, мочевого пузыря, предстательной железы; детская урология и многое дру...Читать дальше »
    Сложно найти человека, который не хотел бы иметь красивую и здоровую улыбку. За здоровьем зубов необходимо следить столь же тщательно, как и за другими жизненно важными органами. Прошли уже те времена, когда встречали по одежке – сейчас визитной карт...Читать дальше »
    Диагностические программы Check-up – это популярное направление современной профилактической медицины. Программы Check-up предназначены в первую очередь активно работающим людям, испытывающим постоянный дефицит времени. Check-up программы позволяют с...Читать дальше »