Глубокий тромбоз вен нижних конечностей питание для пожилых людей
Диета при тромбозе глубоких вен нижних конечностей, очищение сосудов от тромбов
Закрыть- Болезни
- Инфекционные и паразитарные болезни
- Новообразования
- Болезни крови и кроветворных органов
- Болезни эндокринной системы
- Психические расстройства
- Болезни нервной системы
- Болезни глаза
- Болезни уха
- Болезни системы кровообращения
- Болезни органов дыхания
- Болезни органов пищеварения
- Болезни кожи
- Болезни костно-мышечной системы
- Болезни мочеполовой системы
- Беременность и роды
- Болезни плода и новорожденного
- Врожденные аномалии (пороки развития)
- Травмы и отравления
- Симптомы
- Системы кровообращения и дыхания
- Система пищеварения и брюшная полость
- Кожа и подкожная клетчатка
- Нервная и костно-мышечная системы
- Мочевая система
- Восприятие и поведение
- Речь и голос
- Общие симптомы и признаки
- Отклонения от нормы
- Диеты
- Снижение веса
- Лечебные
- Быстрые
- Для красоты и здоровья
- Разгрузочные дни
- От профессионалов
- Монодиеты
- Звездные
- На кашах
- Овощные
- Детокс-диеты
- Фруктовые
- Модные
- Для мужчин
- Набор веса
- Вегетарианство
- Национальные
- Лекарства
- Антибиотики
- Антисептики
- Биологически активные добавки
- Витамины
- Гинекологические
- Гормональные
- Дерматологические
- Диабетические
- Для глаз
- Для крови
- Для нервной системы
- Для печени
- Для повышения потенции
- Для полости рта
- Для похудения
- Для суставов
- Для ушей
- Желудочно-кишечные
- Кардиологические
- Контрацептивы
- Мочегонные
- Обезболивающие
- От аллергии
- От кашля
- От насморка
- Повышение иммунитета
- Противовирусные
- Противогрибковые
- Противомикробные
- Противоопухолевые
- Противопаразитарные
- Противопростудные
- Сердечно-сосудистые
- Урологические
- Другие лекарства
- Врачи
- Клиники
- Справочник
- Аллергология
- Анализы и диагностика
- Беременность
- Витамины
- Вредные привычки
- Геронтология (Старение)
- Дерматология
- Дети
- Женское здоровье
- Инфекция
- Контрацепция
- Косметология
- Народная медицина
- Обзоры заболеваний
- Обзоры лекарств
- Ортопедия и травматология
- Питание
- Пластическая хирургия
- Процедуры и операции
- Психология
- Роды и послеродовый период
- Сексология
- Стоматология
- Травы и продукты
- Трихология
- Другие статьи
- Словарь терминов
- [А] Абазия .. Ацидоз
- [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
- [В] Вазопрессин .. Выкидыш
- [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
- [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
- [Ж] Железы .. Жиры
- [И] Иммунитет .. Искусственная кома
- [К] Каверна .. Кумарин
- [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
- [М]
Тромбоз глубоких вен (ТГВ): симптомы, лечение и профилактика
Тромбоз глубоких вен (ТГВ) - это серьезное заболевание, которое возникает, когда сгусток крови образуется в вене, расположенной глубоко внутри вашего тела. Сгусток крови - это сгусток крови, который превратился в твердое состояние.
Сгустки крови из глубоких вен обычно образуются в бедре или голени, но они также могут образовываться в других частях тела. Другие названия, связанные с этим состоянием, могут включать тромбоэмболию, посттромботический синдром и постфлебитический синдром.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), симптомы ТГВ возникают только у половины людей, страдающих этим заболеванием. Общие симптомы включают:
- отек стопы, лодыжки или ноги, обычно с одной стороны
- схваткообразная боль в пораженной ноге, которая обычно начинается в икре
- сильная необъяснимая боль в ступне и голеностопе
- область кожи, которая кажется теплее, чем кожа на окружающих областях
- Кожа над пораженным участком становится бледной или становится красноватой или синеватой
Люди с ТГВ верхних конечностей или сгустком крови в руке также могут не испытывать симптомов .В этом случае общие симптомы включают:
Люди могут не узнать, что у них тромбоз глубоких вен, пока они не пройдут неотложную терапию по поводу тромбоэмболии легочной артерии (сгустка крови в легком).
Тромбоэмболия легочной артерии может возникнуть, когда сгусток ТГВ переместился из руки или ноги в легкое. Когда артерия в легком блокируется, это опасно для жизни и требует неотложной помощи.
ТГВ вызван тромбом. Сгусток блокирует вену, препятствуя нормальной циркуляции крови в организме.Свертывание может происходить по нескольким причинам. К ним относятся:
- Травма. Повреждение стенки кровеносного сосуда может сузить или заблокировать кровоток. В результате может образоваться тромб.
- Хирургия. Кровеносные сосуды могут быть повреждены во время операции, что может привести к образованию тромба. Постельный режим с минимальным движением или отсутствием движения после операции также может увеличить риск образования тромба.
- Ограниченная мобильность или отсутствие активности. Когда вы часто сидите, кровь может скапливаться в ногах, особенно в нижних частях.Если вы не можете двигаться в течение длительного времени, кровоток в ногах может замедлиться. Это может вызвать образование тромба.
- Некоторые лекарства. Некоторые лекарства увеличивают вероятность образования тромба в крови.
ТГВ - серьезное заболевание. Немедленно сообщите своему врачу, если вы считаете, что испытываете симптомы ТГВ, или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи. Врач может проверить ваши симптомы.
Лечение DVT направлено на предотвращение роста сгустка.Кроме того, лечение может помочь предотвратить тромбоэмболию легочной артерии и снизить риск образования тромбов.
Лекарства
Ваш врач может прописать вам лекарства, разжижающие кровь, например гепарин, варфарин (кумадин), эноксапарин (ловенокс) или фондапаринукс (арикстра). Это затрудняет свертывание крови. Он также сохраняет существующие сгустки как можно меньше и снижает вероятность их развития.
Если препараты для разжижения крови не работают или если у вас тяжелый случай ТГВ, врач может назначить тромболитические препараты.Людям с ТГВ верхних конечностей также может помочь это лекарство.
Тромболитические препараты разрушают тромбы. Вы получите их внутривенно. Узнайте больше об этих препаратах и о том, как они могут помочь предотвратить образование тромбов и разрушить их.
Компрессионные чулки
Если у вас высокий риск ТГВ, ношение компрессионных чулок может предотвратить отек и снизить вероятность образования тромбов.
Компрессионные чулки достигают уровня чуть ниже колена или прямо над ним.Ваш врач может порекомендовать вам носить их каждый день.
Фильтры
Если вы не можете принимать препараты, разжижающие кровь, вам может потребоваться установить фильтр в большую брюшную вену, называемую полой веной. Эта форма лечения помогает предотвратить тромбоэмболию легочной артерии, предотвращая попадание сгустков в легкие.
Но у фильтров есть риски. Если их оставить слишком долго, они могут вызвать ТГВ. Фильтры следует использовать в течение короткого периода времени, пока не снизится риск тромбоэмболии и не будут применяться препараты, разжижающие кровь.
Ваш врач может предложить операцию по удалению сгустка ТГВ в руке или ноге. Обычно это рекомендуется только в случае очень больших сгустков крови или сгустков, вызывающих серьезные проблемы, например, повреждение тканей.
Во время хирургической тромбэктомии или операции по удалению тромба ваш хирург сделает разрез в кровеносном сосуде. Они найдут и удалят сгусток. Затем они восстановят кровеносный сосуд и ткань.
В некоторых случаях они могут использовать небольшой надувной баллон, чтобы держать кровеносный сосуд открытым во время удаления сгустка.Когда сгусток найден и удален, баллон удаляется вместе с ним.
Хирургия сопряжена с риском, поэтому многие врачи прибегают к этому лечению только в тяжелых случаях. Риски включают инфекцию, повреждение кровеносного сосуда и чрезмерное кровотечение.
Чем дольше вы сидите, тем выше риск образования тромба. Если вам нужно сидеть в течение длительного времени, есть упражнения, которые вы можете выполнять сидя, чтобы ноги двигались и улучшали циркуляцию крови.
Подтягивание колена
Согните ногу и поднимите колено к груди.Для большей растяжки обхватите колено руками. Задержитесь в этом положении несколько секунд, затем проделайте то же упражнение с другой стороны. Повторите эти растяжки несколько раз.
Ножные насосы
Поставьте ступни на пол. Удерживая подушечки стоп на полу, поднимите пятки. Задержитесь на несколько секунд, затем опустите пятки. Поднимите подушечки стоп от пола, удерживая пятки на месте. Задержитесь на несколько секунд, затем опустите подушечки стоп.
Повторите эти насосы несколько раз.
Круги вокруг лодыжки
Поднимите обе ступни над полом. Нарисуйте круги пальцами ног в одном направлении в течение нескольких секунд. Смените направление и нарисуйте круги в течение нескольких секунд. Повторите это упражнение несколько раз.
Как только будет диагностирован тромб ТГВ, ваш врач, скорее всего, пропишет лекарство, которое поможет разжижить кровь или разрушить сгусток. Вы можете комбинировать прописанные лекарства со следующими домашними средствами, чтобы предотвратить другие осложнения и снизить риск образования тромбов в будущем.
Двигайтесь дальше
Ежедневно гуляйте, чтобы улучшить кровоток. Более короткие частые прогулки лучше, чем одна продолжительная прогулка.
Держите ногу или руку в приподнятом положении
Это особенно важно для ног. Кровь может скапливаться, если вы весь день находитесь на земле. Используйте табурет или стул, чтобы ноги были приподняты и находились на уровне бедер.
Носите компрессионные чулки.
Эти специально разработанные чулки плотно облегают вашу ступню и постепенно становятся свободнее по мере продвижения вверх по ноге к колену.Сжатие помогает предотвратить скопление и отек, а также увеличивает кровоток.
Большинству людей они не нужны, но люди с высоким риском ТГВ могут найти их полезными. Компрессионные чулки могут пригодиться во время путешествий. Узнайте больше о том, как они помогают.
ТГВ чаще всего встречается у людей старше 50 лет. Но они могут случиться в любом возрасте. Определенные условия, которые влияют на движение крови по венам, могут повысить риск образования сгустков. К ним относятся:
- наличие травмы, которая повреждает ваши вены, например перелом кости
- избыточный вес, который оказывает большее давление на вены в ваших ногах и тазу
- с семейным анамнезом DVT
- с установленным катетером вена
- прием противозачаточных таблеток или гормональная терапия
- курение (особенно сильно)
- долгое сидение в машине или в самолете, особенно если у вас уже есть хотя бы один другой фактор риска
Некоторые состояния могут увеличить риск образования тромбов.К ним относятся наследственные нарушения свертывания крови, особенно если у вас есть хотя бы еще один фактор риска. Рак и воспалительное заболевание кишечника также могут увеличить риск образования тромба.
Сердечная недостаточность, состояние, при котором сердце затрудняет перекачивание крови, также вызывает повышенный риск образования тромбов.
ТГВ - основной риск, связанный с хирургическим вмешательством. Это особенно актуально, если вам предстоит операция на нижних конечностях, например операция по замене сустава.
Множество факторов могут увеличить риск образования тромба. Узнав больше о каждом из них, вы сможете принять меры предосторожности.
Вы можете снизить риск развития ТГВ, изменив свой образ жизни. К ним относятся контроль артериального давления, отказ от курения и потеря веса, если у вас избыточный вес.
Перемещение ног, когда вы некоторое время сидите, также помогает поддерживать кровоток. Прогулки после постельного режима могут предотвратить образование сгустков.
Принимайте любые препараты, разжижающие кровь, если вам предстоит операция, так как это может снизить вероятность образования тромбов впоследствии.
Риск развития ТГВ во время путешествия возрастает, если вы сидите более четырех часов. Снизьте свой риск, время от времени передвигаясь. Выйдите из машины и периодически делайте растяжку во время длительных поездок. Прогуляйтесь по проходам, если вы летите, едете на поезде или автобусе.
Вытягивайте ноги и ступни, пока вы сидите - это поддерживает постоянное кровообращение в икрах.Не носите тесную одежду, которая может ограничить кровоток. Осложнения ТГВ можно предотвратить. Узнайте, как снизить риск.
Ваш врач будет использовать вашу историю болезни, тщательный медицинский осмотр, а также один или несколько диагностических тестов, чтобы обнаружить или исключить ТГВ. Эти тесты включают:
Ультразвук
Это наиболее часто используемый тест для диагностики ТГВ. Ультразвук использует звуковые волны для создания изображения ваших артерий и вен, чтобы увидеть, как по ним течет кровь.
Если имеется сгусток, ваш врач сможет увидеть прерванный кровоток и поставить диагноз.
Венограмма
Если ультразвуковое исследование не дает результатов, ваш врач может назначить венограмму. Во время этого теста в рассматриваемую вену вводится краситель. Затем делается рентгеновский снимок области, где ваш врач подозревает наличие ТГВ.
Краситель делает вену более заметной, поэтому прерывистый кровоток будет хорошо виден.
Тест на D-димер
Анализ крови на D-димер измеряет наличие вещества, которое выделяется при разрыве тромба.Если уровень вещества высок и у вас есть факторы риска ТГВ, у вас, вероятно, есть сгусток. Если уровни нормальные, а факторы риска низкие, скорее всего, нет.
Другие тесты могут использоваться для диагностики ТГВ, если они не увенчались успехом. Узнайте больше о каждом из них и о том, как они могут помочь вашему врачу найти тромб.
Основным осложнением ТГВ является тромбоэмболия легочной артерии. У вас может развиться тромбоэмболия легочной артерии, если сгусток крови переместится в легкие и заблокирует кровеносный сосуд.
Это может вызвать серьезные повреждения легких и других частей тела.Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть признаки тромбоэмболии легочной артерии. Эти признаки включают:
Многие осложнения ТГВ можно предотвратить. Узнайте больше о том, почему они возникают и что можно сделать, чтобы их избежать.
Беременность увеличивает риск ТГВ. Фактически, у беременных женщин в 5-10 раз выше вероятность развития ТГВ, чем у небеременных женщин.
Во время беременности уровень белков свертывания крови увеличивается, а уровень белков, препятствующих свертыванию крови, падает. Кроме того, этому риску способствуют повышенный уровень гормонов и замедление кровотока при расширении матки и ограничении кровотока от нижних конечностей.
Повышенный риск сохраняется примерно до шести недель после родов. Постельный режим или кесарево сечение также увеличивают риск ТГВ.
Следите за симптомами ТГВ во время беременности. Прочтите об этих симптомах и о том, что делать, если они у вас возникли.
Риск образования тромбов у вас выше во время полета, поскольку длительное сидение увеличивает вероятность ТГВ.
Чем дольше полет, тем больше риск.Это особенно важно для людей, летящих на рейс продолжительностью более восьми часов. Ваш риск также увеличивается, если вы летите и уже имеете другие факторы риска ТГВ.
Эти меры могут помочь вам снизить риск образования тромба во время полета:
- Сядьте в ряду у выхода или на сиденье перед переборкой, чтобы у вас было больше места для растяжки и движения ног.
- Носите компрессионные чулки, которые уменьшают скопление крови и помогают поддерживать кровоток.
- Примите любые рецептурные препараты для разжижения крови или аспирин в соответствии с предписаниями врача.
- Делайте упражнения ступнями и ногами, чтобы поддерживать кровоток.
- Вставайте и ходите по салону во время полета.
Симптомы тромба могут проявиться не сразу после полета. Узнайте больше о том, когда симптомы могут появиться после полета и как их лечить.
Здоровый образ жизни важен для предотвращения ТГВ и помогает избежать опасных для жизни осложнений. Кроме того, здоровый образ жизни включает в себя многие изменения, которые необходимы для предотвращения образования тромбов.Это включает в себя больше двигаться, бросить курить и похудеть.
Вы можете снизить риск ТГВ и тромбов с помощью здорового питания. Фрукты, овощи и цельнозерновые продукты содержат необходимые витамины и минералы.
Веганская, вегетарианская или средиземноморская диета может быть лучшей для людей с риском ТГВ или людей, у которых ранее был ТГВ, но для подтверждения этого необходимы исследования. Употребление этих трав в небольших количествах также может помочь вам снизить риск ТГВ.
Но некоторые витамины и минералы могут мешать лечению ТГВ.Например, слишком много витамина К может обойти способность варфарина разжижать кровь и предотвращать образование тромбов.
Проконсультируйтесь с врачом обо всех витаминах или добавках, которые вы принимаете, и спросите о возможном взаимодействии с лекарствами. Также важно поговорить со своим врачом о любых продуктах и питательных веществах, которых следует избегать.
.Тромбоз глубоких вен - Harvard Health
перейти к содержанию- Поиск
- Корзина
- Админ
Просмотр по теме
- Здоровье сердца «Назад
- Артериальное давление
- Холестерин
- Заболевание коронарной артерии
- Сердечный приступ
- Сердечная недостаточность
- Сердечные препараты
- Ход
- Разум и настроение «Назад
- Наркомания
- СДВГ для взрослых и детей
- Болезнь Альцгеймера и деменция
- Беспокойство
- Депрессия
- Улучшение памяти
- Психическое здоровье
- Позитивная психология
- Напряжение
- Боль «Назад
- Артрит
- Боль в спине
- Головная боль
- Замена сустава
- Другая боль
- Оставаться здоровым «Назад
- Старение
- Баланс и мобильность
- Диета и похудание
- Энергия и усталость
- Физические упражнения и фитнес
- Здоровое питание
- Физическая активность
- Скрининговые тесты для мужчин
- Скрининговые тесты для женщин
- Сон
- Рак «Назад
- Рак молочной железы
- Колоректальный рак
- Другие виды рака
- Здоровье и болезни простаты
- Рак кожи
- Заболевания и состояния «Назад
- Взрослые и дети СДВГ
- Болезнь Альцгеймера и деменция
- Диабет
- Здоровье пищеварительной системы
- Болезнь сердца
- Другие болезни и состояния
- Остеопороз
- Ход
- Заболевания щитовидной железы
- Мужское здоровье «Назад
- Контроль рождаемости
- Эректильная дисфункция
- Физические упражнения и фитнес
- Здоровое питание
- Сексуальное здоровье мужчин
- Рак простаты
- Здоровье и болезни простаты
- Скрининговые тесты для мужчин
- Женское здоровье «Назад
- Контроль рождаемости
- Здоровье и болезни груди
- Физические упражнения и фитнес
- Здоровое питание
- Менопауза
- Остеопороз
- Беременность
- Скрининговые тесты для женщин
- Сексуальное здоровье женщин
- Детское Здоровье «Назад
- Взрослые и дети СДВГ
- Аутизм
- Основные этапы развития
- Нарушения обучаемости
Лечение тромбоза глубоких вен в домашних условиях
Тромбоз глубоких вен (ТГВ) - это заболевание, которое возникает, когда в вене образуется тромб. Сгусток крови из глубоких вен может образоваться в любом месте тела, но чаще всего образуется в икре или бедре.
Лечение ТГВ важно из-за риска опасного для жизни осложнения, известного как тромбоэмболия легочной артерии. Это происходит, когда сгусток крови отрывается, проходит через кровь и блокирует артерию в легком.
Как только вам поставят диагноз ТГВ, вам, скорее всего, будут прописаны лекарства, известные как антикоагулянты или разбавители крови.Они работают, чтобы предотвратить рост сгустка и предотвратить дальнейшее образование сгустков. Исследования показывают, что принимать эти лекарства дома так же безопасно и эффективно, как и в больнице.
Вы также можете помочь в лечении симптомов и предотвратить образование нового тромба с помощью нескольких домашних средств и изменения образа жизни.
Основное внимание при лечении ТГВ в домашних условиях включает:
- безопасный прием прописанных вам антикоагулянтов
- снятие симптомов, таких как боль в ногах и отек
- изменение образа жизни для снижения риска образования еще одного тромба
Ваш врач могут дать вам первую дозу антикоагулянта, пока вы еще находитесь в больнице.Они дадут вам подробные инструкции по приему дополнительных доз в домашних условиях. Возможно, вам придется принимать антикоагулянты в течение трех-шести месяцев, а иногда и дольше.
Обязательно строго следуйте инструкциям врача. Прием слишком большого количества антикоагулянтов, таких как варфарин, может слишком сильно разжижать кровь и вызывать проблемы с кровотечением.
Чтобы избежать проблем с кровотечением, вы можете выполнить следующие действия:
- Предотвратить травмы или падения, в том числе избегать контактных видов спорта, носить защитное снаряжение, такое как шлем, или использовать ходунки или трость.
- Сообщите своим врачам о любых других лекарствах, добавках и витаминах, которые вы принимаете.
- Посещайте своего врача для регулярных тестов на частичное тромбопластиновое время (ЧТВ), чтобы убедиться, что вы получаете правильную дозу антикоагулянта, если ваш врач говорит вам об этом.
- Избегайте смены или прекращения приема лекарств, если ваш врач не говорит вам об этом.
- Принимайте лекарства каждый день в одно и то же время.
- Позвоните своему врачу, если вы пропустите дозу.
- Убедитесь, что все ваши врачи и стоматологи знают, что вы принимаете антикоагулянты.
- Соблюдайте сбалансированную диету.
ТГВ не всегда вызывает симптомы, но иногда может вызывать боль в ногах или отек. Боль обычно возникает в икре и ощущается как сильная судорога.
Чтобы облегчить боль и отек при ТГВ, вы можете попробовать следующее дома:
- Носите компрессионные чулки с градуированной шкалой. Эти специально подогнанные чулки плотно прилегают к ногам и постепенно становятся свободнее на ноге, создавая легкое давление, которое не дает крови скапливаться и свертываться.
- Поднимите пораженную ногу. Убедитесь, что ваша ступня выше бедра.
- Прогуляйтесь. Старайтесь ходить от трех до пяти раз в день, чтобы улучшить приток крови к ногам.
Если вам прописали антикоагулянты, не принимайте аспирин и препараты, содержащие аспирин. Избегайте также других нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). К ним относятся ибупрофен (Адвил, Мотрин) и напроксен (Алив).
Наряду с устранением симптомов важно внести изменения в свой образ жизни, чтобы предотвратить повторение ТГВ.Некоторые люди подвержены более высокому риску развития ТГВ, в том числе:
- человек, перенесших операцию на нижних конечностях
- заядлых курильщиков
- человек с семейным анамнезом ТГВ
- беременных женщин
Эти изменения образа жизни могут помочь предотвратить ТГВ:
- Бросить курить.
- Снизьте артериальное давление с помощью диетических изменений, например, уменьшения потребления соли и сахара.
- Похудейте, если у вас избыточный вес.
- Не сидите долгое время.Время от времени вставайте и гуляйте, если вы за рулем или в долгом перелете. Согните ступни, чтобы растянуть икры.
- Упражнения, например ходьба или плавание, каждый день.
- Не надевайте тесную одежду при поездках на большие расстояния.
- Носите градуированные компрессионные чулки, особенно после операции или если вы находитесь в постельном режиме.
- Пейте много жидкости.
- Прекратите принимать противозачаточные таблетки до операции по указанию врача.
Добавление определенных трав в ваш рацион в небольших количествах, как правило, безопасно, но вы не должны принимать какие-либо травяные или витаминные добавки или употреблять их в больших количествах без предварительной консультации с врачом.Некоторые травы и витамины могут вызывать опасные лекарственные взаимодействия.
Следующие травы и добавки могут быть эффективными в предотвращении образования тромбов:
Имбирь
Имбирь может помочь предотвратить ТГВ, поскольку он содержит кислоту, называемую салицилатом. Ацетилсалициловая кислота, производная салицилата и известная как аспирин, используется для предотвращения инсульта. Имбирь входит в состав многих рецептов. Из него также можно приготовить чай. Имбирь также полезен для здоровья.
Куркума
Соединение куркумы под названием куркумин отвечает за ее разжижающие кровь свойства. Куркумин может помочь улучшить функцию эндотелия или слизистой оболочки кровеносных сосудов, а также улучшить его способность регулировать кровяное давление и свертываемость крови.
Куркуму можно использовать как пряность в любом рецепте или попробовать в напитке с молоком и медом. Он также доступен в форме добавок и экстрактов.
Кайенский перец
Кайенский перец содержит большое количество салицилатов.Они могут помочь снизить кровяное давление, разжижить кровь и улучшить кровообращение. Кайенский перец можно добавлять в готовку целиком или измельчать в порошок. Если острая пища вам не нравится, можно принимать добавки кайенского перца в форме капсул.
Витамин E
Продукты с высоким содержанием витамина E являются естественными разбавителями крови. Вы можете найти витамин Е в оливковом, кукурузном и соевом масле. Другие продукты, богатые витамином Е, включают зелень, такую как шпинат и капуста, киви, миндаль, помидоры, манго и брокколи.
Не ешьте слишком много листовых зеленых овощей, если вы принимаете варфарин. Листовые зеленые овощи содержат витамин К. Слишком много витамина К может снизить действие варфарина.
Омега-3 жирные кислоты
Омега-3 жирные кислоты могут помочь снизить кровяное давление и снизить уровень холестерина, триглицеридов и воспалений. Все это играет роль в предотвращении образования тромбов. Вы можете найти омега-3 в рыбе или добавках с рыбьим жиром.
Наряду с приемом антикоагулянтов, прописанных врачом, вы можете успешно справиться с риском ТГВ в домашних условиях с помощью нескольких простых изменений образа жизни.
ТГВ - состояние тяжелое. Всегда следуйте советам врача по профилактике и лечению, особенно если у вас повышенный риск его развития. Если не лечить ТГВ, сгусток может вырваться и застрять в мелких кровеносных сосудах легких. Это вызывает опасное состояние, известное как тромбоэмболия легочной артерии. Если у вас есть признаки тромбоэмболии легочной артерии, немедленно звоните в службу 911 или в местную службу экстренной помощи. К ним относятся:
- боль в груди, которая усиливается при кашле или глубоком вдохе
- учащенное дыхание
- кашель с кровью
- учащенное сердцебиение
- головокружение
Помните, что определенные травяные добавки и витамины не следует принимать вместе с антикоагулянтный препарат.Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили какие-либо признаки аномального кровотечения из-за приема антикоагулянтов, в том числе:
- кашель или рвота с кровью
- кровь в стуле или моче
- кровотечение из носа, которое не останавливается
- синяки, которые образуются без известная причина
Тромбоз глубоких вен (ТГВ) Обзор NCLEX
Тромбоз глубоких вен ( DVT ) Обзор NCLEX для студентов-медсестер!
Тромбоз глубоких вен - это разновидность венозной тромбоэмболии (ВТЭ). Важно, чтобы вы были знакомы с признаками и симптомами, профилактическими мерами, лечением и патофизиологией ТГВ.
Лекция по тромбозу глубоких вен (ТГВ)
Тромбоз глубоких вен (ТГВ) Обзор NCLEX
Что это? Это образование сгустка внутри глубокой вены .
- Это разновидность венозной тромбоэмболии (ВТЭ), при которой сгусток крови образуется в вене. Другой тип ВТЭ - тромбоэмболия легочной артерии, при которой тромбоз глубоких вен прерывается внутри вены и переходит в легкие.
- Тромбоэмболия легочной артерии - это риск развития ТГВ.
Какие вены наиболее подвержены ТГВ?
Вены таза, голени (голени) и бедер.Сюда входят:
- Малоберцовая и задняя большеберцовая кость в икрах (в голени)
- Подколенная и поверхностная бедра (на бедрах)
ТГВ, как правило, возникают в нижних конечностях (ногах), но могут возникать и в верхних конечностях. Тем не менее, ТГВ в нижних конечностях имеют более высокий шанс отломиться и превратиться в легочную эмболию.
Какие факторы играют роль в развитии DVT? Чтобы ответить на этот вопрос, мы должны вернуться к Триаде Вирхова.
Триада Вирхова дает нам три основных фактора, которые могут привести к образованию тромба в вене. Помните, что есть ТРИ фактора (поэтому это называется Триадой).
Тромбоз глубоких вен может развиться у любого человека, особенно при наличии этих факторов риска.
Помните: « SHE »
S тасис венозного кровообращения:
Кровь не может просто болтаться и становиться статичными внутри сосуда. Если это произойдет, кровь начнет скапливаться (из-за наличия тромбоцитов) и образовывать сгусток.Венозная система отвечает за возврат дезоксигенированной крови обратно к сердцу. Следовательно, кровь должна течь обратно к сердцу по венам, и это происходит с помощью здоровых венозных клапанов и мышц конечностей. Если клапаны вены повреждены или мышцы не работают (или не используются), кровь не будет хорошо отводиться назад, и может образоваться тромб.
Какие условия вызывают застой кровотока?
- Иммобилизован
- Варикозное расширение вен
- Операция (бедро или колено)
- Долгое путешествие без движения конечностей
- Обструкция: поздняя беременность, ожирение
- Сердечная недостаточность (дисфункция левого желудочка)
- Мерцательная аритмия
H Перкоагуляция: позвольте названию этого фактора помочь вам… гипер означает повышение или высокое, а коагуляция относится к процессу коагуляции в организме (следовательно, с образованием сгустка).Поэтому у пациента высок риск образования тромба. Основная причина этого - заболевание, но может быть и по другим причинам. ПРИМЕЧАНИЕ. Этот список не является полным.
Какие условия вызывают повышенный риск образования сгустка внутри сосуда?
- Рак
- Тяжелая болезнь (сепсис)
- Обезвоживание
- Использование эстрогена (противозачаточные)
- Гепарин-индуцированная тромбоцитопения (HIT)
- Послеродовой период
E Повреждение эндотелия вены: Этот эндотелиальный слой представляет собой слой клеток, выстилающий внутреннюю часть вены.Повреждение этого слоя может быть по прямой или косвенной причине, но независимо от того, стимулирует тромбоциты и процесс коагуляции. Так что подумайте обо всем, что может повредить облицовку внутри сосуда.
Какие состояния вызывают повреждение эндотелиальной выстилки?
- Внутривенное введение наркотиков (в т.ч. венепункция… забор крови из вены)
- Постоянные устройства (катетер центральной линии, внутривенная капельница, клапаны сердца и т. Д.)
- Лекарства, повреждающие вену
- Травма или повреждение сосуда (операция)
Как образуется сгусток и какие вещества в нем участвуют?
Независимо от факторов, способствующих образованию тромбов, как определено Триадой Вирхова, тромбоциты участвуют.Тромбоциты начинают собираться на краях сосуда, обычно в пределах створок клапана вены. Тромбоциты обычно помогают создать уплотнение, останавливающее кровотечение. Итак, когда они начинают работать внутри сосуда, он привлекает другие химические вещества, называемые факторами свертывания крови.
Факторы свертывания вызывают образование фибрина . Фибрин вызывает большую проблему с точки зрения развития сгустка, потому что фибрин подобен нитям сетки. Это заставляет лейкоциты, эритроциты и тромбоциты слипаться внутри вены.При этом образуется сгусток, который продолжает расти, который в конечном итоге может разорваться и попасть в венозную циркуляцию.
Итак, мы увидели, как формируется сгусток, теперь давайте поговорим о том, что вы видите у своего пациента, у которого может быть ТГВ.
Признаки и симптомы тромбоза глубоких вен
- Покраснение
- Набухание
- Очень теплый
- Боль
- Признак Хомана : НЕ надежен для обнаружения ТГВ из-за ложных срабатываний ... но на экзаменах знает, как вызвать ответ:
- Вытяните ногу пациента и вручную согните стопу пациента назад (согните ее вверх по направлению к голени).Если он причиняет пациенту боль, это считается положительным признаком человека.
- Вытяните ногу пациента и вручную согните стопу пациента назад (согните ее вверх по направлению к голени).Если он причиняет пациенту боль, это считается положительным признаком человека.
Сестринские вмешательства при ТГВ (тромбоз глубоких вен)
- Можно диагностировать с помощью УЗИ.
- D-димер (также называемый фрагментом деградации фибрина)
- Это анализ крови, который определяет фрагмент разложения фибрина (d-димер), продукт разложения фибрина.
- Используется для диагностики тромбов или диссеминированной внутрисосудистой коагуляции (ДВС).
- Это фрагмент белка, который остается в крови при разрушении сгустка. Это означает, что сгусток сформировался и начал разрушаться.
- D-димер не сообщает нам, где находится сгусток, поэтому врач должен будет дополнительно изучить его. Кроме того, положительный результат не обязательно означает, что у пациента есть сгусток, потому что некоторые болезненные процессы могут вызвать ложноположительный результат.
- Пример: заболевание печени, инфаркт миокарда, операция (сердце), рак, беременность
- Нормальный d-димер ?
- D-димер может быть представлен в единицах эквивалента фибриногена (FEU) или единицах d-димера (DDU).
- Нормальный уровень л: <500 нг / мл FEU или <250 нг / мл DDU
Профилактика … очень просто, но так полезно… медсестры играют в этом ОГРОМНУЮ роль!
Оцените признаки, симптомы и факторы риска, указанные выше, и примите меры предосторожности.
Применение и регулярное использование устройств пневматического сжатия, таких как устройство последовательного сжатия (SCD), по заказу MD. Эти устройства охватывают ноги, надуваются и сдуваются, чтобы улучшить кровоток (аналогично ходьбе).
- Они должны правильно подходить.
- Их НЕ НУЖНО накладывать на конечность с активным ТГВ (может привести к смещению).
- Убедитесь, что пациент носит их, когда сидит или в постели. Снимайте их, когда пациент идет. Убедитесь, что они подключены к розетке и действительно надуваются и сдуваются (спросите пациента). Эти устройства могут отключиться от сети и перестать работать. Кроме того, регулярно меняйте и чистите их (они могут потеть и пахнуть).
Пациенту необходимо ежедневно передвигаться и вставать с постели во время еды, если это возможно.
Учите пациента выполнять упражнения, сгибая и разгибая ступни и ноги каждый час в состоянии бодрствования.
Компрессионные чулки на заказ MD: обеспечивают определенную степень сжатия, чтобы снизить риск развития тромбов.
Профилактические препараты: после операции (послеоперационный период), особенно операции по замене сустава, например, тазобедренного сустава… Пример: эноксапарин (субквартальная инъекция)
Если у пациента ТГВ :
«Глубокий сгусток»
D Не тереть и не массировать пораженную конечность (может вытеснить сгусток)
E Поднять пораженную конечность выше уровня сердца (способствует возврату крови и уменьшает отек)
E nsure постельный режим
P Хардакологические меры включают:
- Антикоагулянты : НЕ разрушают сгусток, но помогают предотвратить развитие и увеличение новых сгустков.
- Гепарин : Непрямой ингибитор тромбина
- Повышает активность антитромбина III, который ингибирует тромбин и превращение фибриногена в фибрин. (действует быстро) при внутривенном или субквартальном… на основе веса
- Монитор АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время): от 1,5 до 2,5 раз выше нормы
- > 80 секунд риск кровотечения…. Уменьшенная доза
- <60 секунд НЕ терапевтическое… риск образования сгустков и может потребоваться увеличение дозировки
- Используется в комбинации с варфарином, пока МНО не станет терапевтическим, а затем прием гепарина будет прекращен.
- Антидот: сульфат протамина
- Варфарин : антагонист витамина К.
- Поскольку это антагонист витамина К, он будет работать, чтобы ингибировать факторы свертывания крови от использования витамина К.
- Медленное начало… требуется 3-5 дней, чтобы пациент стал терапевтическим
- Принято устно
- Монитор PT / INR… терапевтическое INR составляет 2-3 (менее 2… не терапевтическое) и более 3 - риск кровотечения)
- Антидот: витамин К
- Тромболитики : катетер-направленный тромболизис с tPA… агентом, разрушающим сгустки, доставляемым непосредственно к сгустку (следите за кровотечением).
- Фильтр : фильтр IVC (небольшое металлическое устройство, помещаемое в нижнюю полую вену для предотвращения попадания тромбов в сердце и легкие)
- Часто это назначают пациентам, которые не могут принимать антикоагулянты.
- Часто это назначают пациентам, которые не могут принимать антикоагулянты.
- Гепарин : Непрямой ингибитор тромбина
C компрессы (теплые / влажные) помогают при боли и кровообращении
L например, измерение окружности (икры)… измерьте примерно на 10 см или 4 дюйма ниже бугристости большеберцовой кости… следите за измерением окружности 3 см или более по сравнению с непораженным теленком.
O За исключением признаков и симптомов для PE
- внезапная одышка, снижение насыщения кислородом, учащенное сердцебиение, боль в груди, сильное беспокойство, потливость, кашель
T Легкие компрессионные чулки (высокая компрессия бедра или колена) по заказу врача… помогает улучшить кровоток и уменьшить отек (регулярно меняйте и показывайте пациенту, как применять)
- Установлено и установлено надлежащим образом в соответствии с предписаниями
- Компрессионные чулки могут предотвратить посттромботический синдром (посттромботический синдром), который иногда возникает после развития ТГВ.Это связано с тем, что клапаны и стенки вен были повреждены из-за сгустка ... кровь не течет в правильном направлении (обратно к сердцу).
А теперь проверьте свои знания, пройдя викторину NCLEX по тромбозу глубоких вен.
Артикулы:
Диагностика и лечение венозной тромбоэмболии | CDC. (2019). По состоянию на 1 ноября 2019 г., с https://www.cdc.gov/ncbddd/dvt/diagnosis-treatment.html
.Венозная тромбоэмболия | Национальный институт сердца, легких и крови (NHLBI).По состоянию на 1 ноября 2019 г., с сайта https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/venous-thromboembolism
.Что такое венозная тромбоэмболия? | CDC. По состоянию на 1 ноября 2019 г., с https://www.cdc.gov/ncbddd/dvt/facts.html
. .