• Главная
  • Наши услуги
  • Направления
  • Клиники
  • Заявка на лечение
  • Цены
  • Формальности
  • Отзывы
  • Фото тромбоз геморроя


    симптомы, фото, лечение в домашних условиях

    Тромбоз геморроидального узла возникает на фоне геморроя, является его осложнением. Лечение медикаментозное, консервативное. Зависит от тяжести заболевания, размера тромбозного образования. Основной симптом – присутствие инородного тела в прямой кишке.

     

    Содержание статьи

    Что такое тромбоз геморроидального узла

    Развивается патология на фоне нарушения циркуляции крови в сплетениях прямой кишки. Образуется сгусток крови, который провоцирует появление тромба. Острое состояние и болезненные ощущения длится около 5 дней. Постепенно тромбозный воспаленный узел замещается соединительной тканью, образует новообразование либо начинается некроз.

    Острая форма геморроидального тромбоза выявляется у 30% больных геморроем. В общей доле осложнений патология занимает 60%. При отсутствии адекватной терапии тромбоз приводит к серьезным осложнениям, летальному исходу. При этом вся проблема заключается в отсутствии единой концепции по лечению тромбоза геморроидального узла.

    Образование тромба при ломкости сосудов является естественным процессом, защитная реакция организма от кровоизлияния. Однако при наличии воспалительных процессов в кишке тромбоз приводит к развитию геморроя или его осложнению.

    Как выглядит, фото

    Внешние проявления тромбоза геморроидального узла заметны только в случае наружного его образования. Если патология развивается внутри прямой кишки, ее можно только прощупать. Тромбоз образует новообразование круглой формы разного размера. Цвет кожного покрова становится багровым, синюшным либо черным в процессе отмирания клеток. Наглядное изображение тромбоза представлено на фото.

    Первые признаки тромбоза

    Образование тромбоза вызывает ощущение инородного тела в области анального отверстия. Больному кажется, что кишечник опорожнился не полностью. Попытки это сделать вызывают только боль. Если тромбоз возникает впервые, способствует развитию геморроя. Наряду с ощущением инородного предмета внутри присутствует жжение в области анального отверстия, зуд, начинаются проблемы с дефекацией. Тромбоз геморроидального узла на 3, 4 стадии геморроя сопровождается сильной болью, кровотечением, выделением гнойной слизи.

    Симптомы тромбоза

    Острая стадия болезни сопровождается:

    1. отечностью;
    2. проблемами с дефекацией;
    3. болью в нижней части живота;
    4. повышением температуры тела;
    5. общей слабостью;
    6. задержкой мочеиспускания;
    7. ложными позывами к опорожнению кишечника.

    Тромбоз может оторваться самостоятельно, выйти из организма без осложнений. Человек испытывает облегчение, но ситуация не решается полностью. Спустя некоторое время образуется новый тромб с повторной болезненной симптоматикой.

    Если кровяной сгусток замещается соединительной тканью, тромб увеличивается в размере. Усложняется процесс дефекации, сильная боль присутствует даже в состоянии покоя. На последней стадии геморроя появляется кровотечение, выделение слизи. Поскольку на месте слизистой образуются язвочки, ранки. Если не предпринимаются меры, существенно ухудшается качество жизни, человек испытывает постоянную боль, повышается риск смертельного исхода.

    Классификация форм

    Тромбоз разделяют на внутренний, внешний, комбинированный, в зависимости от места его образования. Также различают несколько степеней.

    Самым основным признаком наличия тромба геморроидального узла является присутствие сильной постоянной боли, ощущение инородного тела. При такой симптоматике следует обратиться за помощью к специалисту, пройти обследование.

    Код по МКБ 10

    Согласно последним изменениям, что были проведены в 2014 году, геморрой по коду МКБ 10 имеет номер К64. Ранее тромбоз геморроидального узла значился под номером 184, подразделялся на 10 разновидностей.

    Диагностика

    Выявление наружного тромба не вызывает сложности, его видно невооруженным глазом. Однако, чтобы исключить наличие внутреннего геморроидального тромба, специалист проводит полное обследование.

    После подтверждения диагноза принимается решение о целесообразности того или иного лечения.

    Терапия тромбоза наружного геморроидального узла

    На первых стадиях заболевания применяется медикаментозное лечение. Препараты в виде ректальных свечей, мази, таблеток для приема внутрь снимают болезненные симптомы, нормализуют кровообращение, устраняют воспаление.

    Мази

    Применяются по несколько раз в сутки – утром, вечером, после каждого опорожнения кишечника с предварительным подмыванием. Длительность терапии не менее 4 недель. Активные компоненты действуют местно, практически не проникают в общий кровоток, поэтому не вызывают побочных эффектов. Мазь быстро всасывается слизистой, терапевтический эффект наступает через неделю регулярного применения.

    Самыми эффективными являются мази:

    Противопоказанием к применению любого средства в виде мази является индивидуальная непереносимость к компонентам. Перед активным применением стоит провести тест на чувствительность.

    Свечи

    Препараты в виде свечей обладают комплексным воздействием. Снимают воспаление, защищают слизистую кишечника от раздражающих факторов, нормализуют циркуляцию крови, предотвращают образование тромбов, способствуют рассасыванию уже имеющихся. Свечи применяют 1-2 раза в сутки. Курс терапии определяет лечащий врач, в среднем – 20 дней.

    Самые эффективные препараты:

    1. Анестезол;
    2. Постеризан;
    3. Нигепан;
    4. Релиф;
    5. Ультрапрокт.

    Свечи действуют местно, активные компоненты не проникают в общий кровоток.

    Таблетки

    Чтобы повысить эффективность свечей, мази, а также для предотвращения рецидива принимают таблетки внутрь. Курс терапии длится от 1 месяца до года с небольшим перерывом. Таблетки нормализуют кровообращение, устраняют застойные процессы, укрепляют сосуды, устраняют ломкость капилляров. Венотонизирующие средства в таблетках:

    Принимают таблетки согласно инструкции во время еды либо за час до приема пищи.

    Для избавления от боли используют Анальгин, Комбиспазм, Нурофен, Диклофенак, Кеталонг, Кетанов. Для устранения запоров можно применять легкие слабительные.

    Народные средства

    Заболевание тромбоз геморроидального узла настолько давнее, что в народе придумано немало средств его лечения. Для изготовления лекарственных препаратов используют целебные растения, продукты пчеловодства, соки овощей, фруктов, аптечные препараты.

    Ванночки

    Один из самых эффективных способов при лечении наружного геморроя. Для улучшения кровообращения используют теплую воду комфортной температуры. Чтобы остановить кровотечение, унять боль делают ванночку из прохладной воды. Проводить процедуру следует 20 минут. После нее вытирают салфетками анальное отверстие, смазывают густым кремом, маслом календулы, облепихи, оливок.

    Ванночки холодные готовят по тем же рецептам.

    Примочки

    Оказывают терапевтическое воздействие, останавливают кровотечение, усмиряют боль. Марлю либо бинт сворачивают в несколько слоев, смачивают лечебным раствором, прикладывают на 15 минут, можно на всю ночь.

    Помогают примочки из ягод – малины, клубники, черники, земляники.

    Свечи

    Данная форма препарат больше подходит для лечения внутреннего тромбоза геморроидального узла, используется при наружном, комбинированном.

    1. Заморозить кипяченую воду в формочке, использовать как свечи при боли, кровотечении.
    2. Залить в формочки отвар лекарственных трав из ромашки, календулы, мяты, крапивы, чабреца. Использовать ежедневно перед сном.
    3. Засахаренный мед смешать со сливочным маслом, сформировать свечи, завернуть пищевой пленкой, отправить в морозильную камеру.
    4. Растопить на водяной бане 10 г прополиса. Соединить с вазелином либо сливочным маслом, сделать свечи, завернуть в пищевую пленку, заморозить.
    5. Вырезать из сырого картофеля кусочек в форме свечи, смазать вазелином, вставить в анальное отверстие. Выйдет естественным путем.
    6. Очистить зубчик чеснока, смазать оливковым, растительным маслом, вставить в прямую кишку.

    Свечи по народным рецептам применяют 1-2 раза в сутки в течение 10 дней. При отсутствии терапевтического эффекта, обратиться за помощью к специалистам.

    Для устранения запора вводят в прямую кишку небольшое количество вазелина, 50 мл растительного, оливкового масла, либо календулы. Позывы к очищению кишечника начнутся в течение 30 минут.

    Тромбоз геморроидального узла при беременности

    Большинство женщин сталкивается с проблемой геморроя при беременности. Влияют сразу несколько факторов – гормональный сбой, приток крови к органам малого таза, рост матки, давление внизу живота под тяжестью плода, запоры, связанные с деформацией внутренних органов.

    Тромбоз при беременности лечат только медикаментами, используют на растительной основе, с безопасными компонентами. Применять в первом триместре беременности можно без опасения, начиная со второго, стоит использовать мази, примочки, делать ванночки. Нельзя пить таблетки. Если требуется оперативное вмешательство, запрещают роды естественным путем, операцию проводят сразу после рождения ребенка.

    Осложнения тромбоза геморроидального узла

    Геморрой – сложное коварное заболевание, что долгое время протекает бессимптомно, легко переходит в хроническую форму, носит рецидивирующий характер. Возникновением тромба начинается геморрой и усложняется. Что может быть, если не лечить тромбоз?

    В некоторых случаях тромб рассасывается самостоятельно без помощи медикаментов, но это не гарантирует полного исцеления. В остальных случаях ситуация развивается по нескольким направлениям.

    Осложнений можно избежать, если своевременно обращаться за помощью к специалистам, менять образ жизни, корректировать питание.

    Профилактика

    Все болезни ЖКТ в большинстве случаев возникают из-за неправильного питания, злоупотребления спиртными напитками. Необходимо составить рацион из разрешенных продуктов, придерживаться режима, не допускать переедания, приема пищи непосредственно перед сном.

    Корректировка питания

    Следует отказаться либо ограничить употребление до минимума:

    Включить в рацион:

    1. кисломолочную продукцию;
    2. овощи;
    3. фрукты;
    4. печенье;
    5. орешки;
    6. сухофрукты и компоты из них;
    7. минеральную негазированную воду;
    8. кашу;
    9. хлеб грубого помола.

    Кушать небольшими порциями до 5 раз в сутки. Придерживаться диеты необходимо не только в период обострения геморроя, но и постоянно для профилактики рецидива.

    Корректирование образа жизни

    Провоцирует развитие геморроя, образование тромбоза малоподвижный образ жизни.

    Необходимо своевременно лечить все заболевания, не допускать хронических процессов.

    Упражнения для профилактики

    1. Выполнять несложное упражнение можно в самом людном месте. Следует сжимать, разжимать мышцы ягодиц до 50 раз. Это упражнение тренирует мышцы, укрепляет тонус, способствует устранению застойных процессов.
    2. Лечь на спину, поднять таз вместе с ногами вверх, принять положение «березки». Зафиксировать положение на несколько минут. Упражнение нормализует кровообращение в органах малого таза.
    3. Лечь на бок, поднимать ногу вверх 10 раз, сменить положение, перевернуться на другую сторону.
    4. Стать на четвереньки, округлить спину, голову опустить вниз, выгнуть спину дугой, голову поднять вверх до соприкосновения со спиной.

    Такие упражнения можно выполнять при беременности для профилактики геморроя. Рекомендуется делать мужчинам и женщинам дважды в неделю. Если по траектории располагаются ступеньки, ступать через одну, это тоже будет упражнением для профилактики.

    Подробное понимание тромбоза геморроя Взаимодействие между кровообращением, тромбозом и геморроем

    Геморрой - это продукт кровеносной системы, поэтому для получения исчерпывающих знаний о геморрое, и в частности о тромбированном геморрое, необходимо понять, как именно работает кровеносная система.

    Практически каждый знает, что, прокачиваясь по телу, кровь доставляет кислород к клеткам и выводит отходы, но есть несколько механических факторов, которые делают это действенным и действенным образом, и которые не так широко известны.

    Артерии - это, конечно же, сосуды, по которым свежая, насыщенная кислородом кровь выходит из сердца в остальные части тела.

    Основные артерии обычно находятся глубоко внутри тела, близко к костям и вдали от возможных повреждений. Кровь внутри них ярко-красного цвета, обычно движется довольно быстро и под давлением.

    Когда врач измеряет ваше кровяное давление, он или она измеряет артериальное давление.

    Возможно, вы заметили, что ваше кровяное давление имеет два числа.Первое, большее число указывает на ваше артериальное кровяное давление, когда артерия наполнена кровью сразу после сердцебиения, а меньшее число указывает на гидравлическое давление в артерии в период ее «затишья» между ударами сердца.

    Когда у вас есть проблемы, такие как высокий уровень холестерина в артериях, ваше кровяное давление может повыситься, потому что одно и то же количество крови пытается поместиться в сосуды, забитые холестерином.

    Вены несут дезоксигенированную кровь обратно к сердцу, которое становится синим в вакууме и очень темно-красным при контакте с воздухом.

    Если у вас светлая кожа, вы можете видеть свои вены в определенных местах тела, например, в пределах сгиба локтя. Вены не пульсируют вместе с сердцебиением и почти не находятся под давлением.

    На самом деле, одна из самых чудесных особенностей системы кровообращения связана с венами на ногах.

    В этих венах есть мышечные клапаны, которые позволяют крови течь только вверх, обратно к сердцу.

    Эти мышечные клапаны приводятся в действие сочетанием факторов, включая ваше обычное движение тела, и если бы их не было, ваша кровь скапливалась бы в ваших ногах и оставалась бы там из-за действия силы тяжести.

    Тем не менее, подавляющее большинство вашей крови просто остается в ваших ногах в любой момент времени, что позволяет этой крови иметь достаточно времени для образования сгустков, состояние, называемое тромбозом.

    Тромбоз может произойти в любом месте тела, и он всегда определяется как образование тромба в кровотоке.

    Если сгусток точно неправильного размера, он может добраться до сердца и вызвать сердечный приступ, заблокировав клапаны сердца.

    Однако сгусток, достаточно большой, чтобы блокировать нормальный венозный кровоток, может стать серьезной проблемой в любом месте тела.

    Сгустки крови почти никогда не образуются в артериях, потому что кровь движется слишком быстро, но сгусток, блокирующий вену, может привести к тому, что старая, не насыщенная кислородом кровь, которая несет токсины и продукты жизнедеятельности, будет подниматься и оставаться позади сгустка, раздражая и в конечном итоге отравление окружающих тканей.

    Итак, как кровь попадает из артерий в вены?

    Точка поворота системы кровообращения - это миллионы крошечных кровеносных сосудов, называемых артериолами и капиллярами, которые пронизывают почти каждый сантиметр мышц, кожи, костей и нервных тканей тела.

    Эти крохотные кровеносные сосуды имеют чрезвычайно проницаемые стенки, которые позволяют кислороду проникать в клетки

    .

    Тромбированный геморрой: симптомы, причины и многое другое

    Геморрой - это увеличенная сосудистая ткань в нижней части прямой кишки и ануса. Это отверстие в конце толстой кишки, через которое кал выходит из тела. У всех геморрой. Однако они не вызывают проблем, если не набухают. Распухший геморрой может вызвать зуд и боль в области ануса, что может вызвать дискомфорт при дефекации.

    Тромбированная грыжа - это образование тромба внутри геморроидального узла.Это не опасное состояние, но может быть болезненным.

    Есть два типа геморроя:

    Тромбированный геморрой может быть очень болезненным. Если он у вас есть, вам может быть больно ходить, сидеть или ходить в ванную.

    Другие симптомы геморроя включают:

    Если у вас жар вместе с болью и отеком, у вас может быть область инфекции называется абсцессом.

    Геморрой может возникнуть из-за повышенного давления на вены прямой кишки. Причины этого давления включают:

    Врачи не знают, почему у некоторых людей в геморрое образуются тромбы.

    Геморрой очень распространен. Примерно трое из каждых четырех человек получат хотя бы один в своей жизни.

    У вас больше шансов заболеть геморроем, если вы:

    Обратитесь к врачу, если у вас есть боль или зуд вокруг ануса, или если у вас кровотечение при дефекации.Важно обратиться к врачу, потому что кровотечение также может быть признаком рака желудочно-кишечного тракта.

    Подробнее: Что вызывает желудочно-кишечное кровотечение? »

    Ваш врач спросит о ваших симптомах и истории болезни. Во время обследования они могут вставить в прямую кишку смазанный палец в перчатке, чтобы нащупать уплотнения или наросты. Это называется пальцевым ректальным исследованием.

    Если у вас есть признаки рака толстой кишки или вы находитесь в группе риска, вам может потребоваться одно из этих обследований, чтобы глубже заглянуть внутрь толстой кишки.

    Основное лечение тромбированного геморроя - это процедура, называемая внешней тромбэктомией, при которой в сгустке делают небольшой разрез и дренируют его.Вам сделают местную анестезию, чтобы не чувствовать боли.

    Эта процедура работает лучше всего, если вы ее сделали в течение трех дней после появления геморроя. Работает быстро, но сгустки могут вернуться. После операции у вас все еще может быть боль.

    Лечение обычного геморроя

    Вы можете облегчить дискомфорт от геморроя с помощью нескольких простых домашних мер:

    Подробнее: 8 домашних средств от геморроя »

    Хирургия геморроя

    Операция потребуется менее чем 10 процентам людей с геморроем.Вам может потребоваться операция, если ваш геморрой очень большой или у вас есть как внешний, так и внутренний геморрой.

    Типы операций по поводу геморроя включают:

    Перевязка резинкой: Врач накладывает небольшую резинку на основание геморроя. Через несколько недель геморрой должен сократиться.

    Геморроидэктомия: Эта процедура удаляет геморрой вместе с тромбом и кровеносными сосудами. Вы можете получить блокаду позвоночника, которая приводит к онемению области операции, или вы можете спать под общей анестезией во время этой процедуры.Эта процедура более инвазивна и занимает больше времени, чем внешняя тромбэктомия, но вероятность рецидива геморроя ниже. Обычно это делается только при очень тяжелом геморрое, потому что он вызывает гораздо большую боль. Побочные эффекты этой операции включают боль, инфекции мочевыводящих путей и проблемы с опорожнением мочевого пузыря.

    Сшитая геморроидопексия: Эта процедура также выполняется, когда вы спите под общей анестезией. Хирург использует сшивающий инструмент, чтобы вернуть геморроидальные узлы на место и удерживать их там.

    Боль при тромбированном геморрое должна уменьшиться в течение 7–10 дней без хирургического вмешательства. Обычный геморрой должен уменьшиться в течение недели. На то, чтобы шишка полностью исчезла, может потребоваться пара недель.

    Вы сможете сразу же возобновить большинство занятий. Пока вы лечитесь, избегайте интенсивных упражнений и других физических нагрузок.

    Геморрой может вернуться. Операция по геморроидэктомии снижает вероятность их возвращения.

    Тромбированный геморрой обычно не вызывает осложнений.Однако они могут быть очень болезненными и кровоточить.

    Иногда ваше тело поглощает сгусток тромбированного геморроя, и геморрой проходит сам по себе в течение недели или двух. Если вам сделают операцию в течение трех дней после появления тромбированного геморроя, она может облегчить боль и другие симптомы.

    Чтобы избежать геморроя в будущем:

    .

    Тромбированных гемоидов - определение, причины, симптомы и лечение.

    Есть два типа тромбированных гемоидов:

    1. Тромбированные внутренние гемроиды и
    2. Тромбированный внешний геморрой

    Оба типа тромбированных гемоидов обычно чрезвычайно болезненны, и наблюдается сильный отек пораженных таким образом гемоидов, а также темно-синее, черноватое изменение цвета гемоида или части гемоида.

    1… Определение тромбированных гемоидов


    Мужчина расстроен и испытывает боль, типичную для человека с тромбированным геморроем.

    В некоторых случаях гемроид может уплотняться кровью, кровь поступает внутрь, но не может выйти наружу, вызывая массивный отек и в конце концов боль.Если затем в гемроиде образуется сгусток крови, то это то, что определяется как «тромбированный гемроид». Тромбоз буквально означает сгусток крови, и он может частично ИЛИ полностью блокировать кровоток как в геморроидальный узел, так и из него.

    Поскольку симптомы, причины, методы лечения ... обычно сильно различаются между двумя типами тромбированных гемоидов, важно, чтобы вы знали или правильно определяли, тромбируются ли это внешние или внутренние гемроиды. Вы можете узнать больше о ключевых различиях между внутренними и внешними гемоидами на нашей информационной странице о геморрое.Остальная часть этой страницы посвящена тромбированным внутренним геморроям. Если вы определили, что у вас тромбированный внешний геморрой, посетите: Тромбированный внешний геморрой. Бесполезно и опасно читать и использовать информацию из общих статей по тромбированному геморрою - . Вы должны знать тип - внутренний или внешний тромбированный.

    2… Причины тромбированных внутренних гемоидов

    Тромбоз может произойти везде, где течет кровь, а это значит, что он может повлиять как на внутренний, так и на внешний геморрой.Однако важно отметить, что тромбированный внутренний геморрой - это «ущемленный геморрой». Другими словами, внутренний геморрой

    .

    Тромбированный геморрой: симптомы, причины и перспективы

    Тромбированный геморрой возникает, когда мешочки в анальном проходе выталкиваются на внешнюю сторону ануса и наполняются сгустками крови. Каковы симптомы тромбированного геморроя и что их вызывает?

    Тромбированный геморрой может быть болезненным. Они могут вызывать дискомфорт в повседневной деятельности, например, ходить, сидеть или ходить в туалет.

    Тромбированный геморрой может поразить любого человека и не является признаком нездоровья.В этой статье рассматриваются симптомы, причины и перспективы этого распространенного состояния.

    Поделиться на PinterestТромбированный геморрой - это геморрой, заполненный сгустками крови.

    Анальный канал человека выстлан кровеносными сосудами. Когда эти кровеносные сосуды расширяются или набухают, они могут образовывать геморрой.

    Геморрой может располагаться внутри анального прохода или образовываться снаружи анального отверстия. Геморрой внутри называется внутренним геморроем, а внешний - внешним геморроем.

    Тромбированный геморрой возникает, когда внутренний или внешний геморрой заполняется сгустками крови. Название происходит от слова «тромбоз», что означает свертывание крови. Тромбированный геморрой может стать болезненным и болезненным.

    Симптомы тромбированного геморроя включают:

    Тромбированный геморрой также может инфицироваться, что может привести к абсцессу.Абсцесс может вызвать дополнительные симптомы, в том числе повышение температуры тела.

    Геморрой не является признаком серьезной проблемы со здоровьем, но может быть связан с диетой человека.

    У человека может развиться геморрой, если усилить давление на анальный проход. Это может быть вызвано следующими причинами:

    Не у каждого человека с наружным геморроем появляются тромбы, но у некоторых случаются.Ученые пока не понимают, почему при некоторых наружных геморрое образуются тромбы.

    Определенные факторы могут увеличить риск геморроя, в том числе:

    Тромбэктомия обычно используется для лечения тромбированного геморроя. Это небольшая процедура, при которой хирурги разрезают геморрой и сливают кровь.

    Врач сделает пациенту анестезию перед проведением процедуры, чтобы он не почувствовал боли.

    Эта процедура наиболее эффективна, если проводится через несколько дней после образования тромбов в геморроидальных узлах. Поскольку это не всегда возможно, могут потребоваться другие методы лечения.

    Если тромбэктомия неэффективна, может потребоваться операция. Доступны различные хирургические варианты. К ним относятся:

    Поделиться на Pinterest Влажные салфетки могут помочь уменьшить боль или раздражение при использовании вместо туалетной бумаги.

    Некоторые домашние процедуры могут уменьшить боль и дискомфорт при геморрое:

    Не всегда можно предотвратить геморрой, но следующие советы могут снизить риск:

    Тромбированный геморрой может вызывать зуд, болезненность и дискомфорт, если его не лечить, но симптомы часто можно облегчить с помощью домашних средств.

    Если это не так, доступны некоторые медицинские процедуры. В редких случаях человеку может потребоваться операция под общим наркозом.

    Лечение геморроя обычно бывает эффективным. Если у человека рецидивирующий геморрой, важно обсудить это со своим врачом.

    .

    Смотрите также

    Комментарии
    Представляет собой крупнейший стационар урологической специализации в Европе. Среди основных направлений деятельности — раннее распознавание и лечение рака и других болезней почек, мочевого пузыря, предстательной железы; детская урология и многое дру...Читать дальше »
    Сложно найти человека, который не хотел бы иметь красивую и здоровую улыбку. За здоровьем зубов необходимо следить столь же тщательно, как и за другими жизненно важными органами. Прошли уже те времена, когда встречали по одежке – сейчас визитной карт...Читать дальше »
    Диагностические программы Check-up – это популярное направление современной профилактической медицины. Программы Check-up предназначены в первую очередь активно работающим людям, испытывающим постоянный дефицит времени. Check-up программы позволяют с...Читать дальше »