• Главная
  • Наши услуги
  • Направления
  • Клиники
  • Заявка на лечение
  • Цены
  • Формальности
  • Отзывы
  • Физиотерапия при тромбозе глубоких вен нижних конечностей


    Без названия — Физиотерапия и флебология :: Тромбофлебит...

    Физиотерапия - отрасль медицины, изучающая физиологическое и лечебное воздействие природных и создаваемых человеком физических факторов, разрабатывающая методы их профилактического и лечебного использования. Использование физиолечения по большей части неинвазивно, недорого и должно использоваться в комплексном лечении различной патологии, в том числе и венозной. Действие физических факторов на воспринимающие органы и ткани многопланово, ведет к разным реакциям, сочетание которых дает хороший лечебный эффект.
    При подборе материала о физиотерапии, я не сразу решил, в каком виде его излагать. Возможно два варианта: описание с позиции физиотерапевта и флеболога. Я старался соблюдать баланс. Меня при работе над статьей заинтересовала сама тема и возникли некоторые мысли о применении физиолечения во флебологии. Поэтому материал более систематизирован, исходя из диагноза и патологических синдромов. Освоив его, я узнал много для себя нового, особенно о возможности современной физиотерапии воздействовать на трофические язвы, проблеме, решение которой еще далеко от успеха.

    ОСНОВА ПАТОЛОГИИ ВЕН

    Основные патологические состояния во флебологии немногочисленны. Это наличие расширенных вен, тяжесть, отеки, трофические нарушения, флебиты и тромбозы. С позиции физиотерапевта, лишь два состояния во флебологии могут привлечь его внимание. Это воспаление и отеки. Эти нарушения могут сочетаться в разных пропорциях. Воспаление во флебологии - острое при флебите, хроническое при венозной недостаточности. Отечность - как результат извращенной работы клапанов глубоких и поверхностных вен, а также лимфатических сосудов. Как особый вариант воспаления при венозной недостаточности следует рассматривать трофическую язву.
    С биологической точки зрения, воспаление - защитная реакция организма, развивающаяся в ответ на повреждающие факторы внутренней или внешней среды. Описанные признаки воспаления еще Цельсом (гиперемия, боль, жар, отек и нарушение функции), в полной мере справедливы для тромбофлебита. Воспаление при хронической венозной недостаточности сложнее. Современная патологическая физиология трактует воспаление как цепь нескольких реакций ткани, в ответ на внедрение в нее патологического агента. Цепь следующая: альтерация - процессы разрушения клеток и ткани, экссудация - выделение продуктов распада, пролиферация - размножение клеток. Разные виды воспаления дают свою, неповторимую картину сочетания этих процессов.
    При поверхностном тромбофлебите, в ответ на образование тромба, венозная стенка утолщается, пропитывается лейкоцитами, которые выходят и за пределы вены, образуя субстрат для перивенозного воспаления. Это как раз то, что мы видим как красный и болезненный тяж по ходу тромбированной вены. Таким образом, процессы разрушения клеток (в основном лейкоцитов, с выбросом активных веществ), или альтерация, обязательный элемент такого воспаления. Экссудация незначительна. Пролиферация присутствует, например как стадия организации тромба, когда внутрь его врастает соединительная ткань из венозной стенки.
    При хронической венозной недостаточности происходит каскад изменений на молекулярном, клеточном и тканевом уровне. Варикозные вены - продукт посттромботического синдрома, или как эссенциальное состояние, лишь следствие одного и того же процесса: нарушения упруго-эластических свойств венозной стенки, в результате чего, она неправильно реагирует на давление крови в ортостазе (положение стоя) и вена расширяется. Хроническое воспаление кожи и подкожной клетчатки при варикозной болезни и посттромботическом состоянии носит одни и те же черты. Только скорость развития разная, быстрее во втором случае. Механизм следующий: возникающий стаз крови, приводит к задержке лейкоцитов в пристеночных слоях потока крови на фоне расширения микрососудов. Лейкоциты, по пока еще не совсем понятным причинам, начинают взаимодействовать с внутренней оболочкой вены (эндотелий) и мигрируют через стенку во внесосудистое пространство, где разрушаются с выделением ферментов и других активных веществ. Это повреждает собственные ткани (подкожная клетчатка, кожа, микрососуды). Разрушаются эритроциты, образуя скопления гемосидерина. Процесс воспаления поддерживается хронически, при сохранении начальных факторов его запуска, то есть нарушенного оттока крови по венам.
    Борьба с воспалением - основная задача при физиолечении во флебологии. Какие же методы используются?

    ОБЩАЯ ФИЗИОТЕРАПИЯ

    В порядке перечисления я расскажу о нескольких, вначале не систематизируя их по патологии, но используя только те, которые находят применение во флебологии. Указаны некоторые виды аппаратов для каждого метода.
    1. Электрофорез.
    Сочетание применения постоянного тока и небольшого количества лекарственных веществ. Депо лекарства создается в поверхностных слоях кожи и расходуется постепенно. Наблюдается взаимное совместное улучшение действия каждого компонента, по сравнению с действием по отдельности, так называемый синергизм. Препарат входит в ткань человека в виде ионов. Не всегда используется постоянный ток, его можно заменить выпрямленным синусоидальным. Воздействие на организм определяется действующим началом. (Аппаратура: “Поток-1”, “АТН”, “Амплипульс” и “Тонус-2”)
    2. Диадинамотерапия
    - лечение постоянными токами с импульсами 50 и 100 гц. У пациента возникает субъективное жжение и покалывание под электродом. Действие - активизация периферического кровообращения и усиление обмена веществ. (Аппаратура:“Тонус-2”, “Diadinamic DD-5a”)
    3. Амплипульс.
    Используются синусоидальные модулированные токи. Происходит ритмическое возбуждение нервных и мышечных волокон, активация кровотока и обмена веществ. Немаловажны болеутоляющее и стимулирующее нервы действие. (Аппаратура “Амплипульс 4,5”) 4. Дарсонвализация.
    Применение тока с высокой частотой и напряжением при небольшой силе тока. Электрический разряд ведет к расширению сосудов и улучшении трофики тканей. (Аппаратура: “Искра-1”)
    5. Низкочастотная магнитотерапия
    - это применение переменных или прерывистых постоянных магнитных полей низкой частоты. Улучшение кровообращения - основной итог действия. (Аппаратура: “Полюс-101”, “Полюс 1-2”)
    6. Электромагнитные колебания сверхвысокой частоты
    (СВЧ) (сантиметрового и дециметрового диапазона). Основной эффект развивается при поглощении лучей и нагревании. Чем больше воды в тканях, тем больше нагревание. Расширяются мелкие сосуды. В умеренных тепловых дозах действие болеутоляющее и противозудное. (Аппаратура: “СМВ-151”, “Луч-11”)
    7. Оптический диапазон
    электромагнитного излучения. К этому диапазону относят и инфракрасное и ультрафиолетовое излучение. Реакция организма зависит от спектра лучей. Инфракрасные лучи проникают на 2-3 см и вызывают тепловой эффект, улучшая тканевой обмен, уменьшают боль, успокаивают. Ультрафиолетовые лучи (длина волны от 400 до 180 нм) делятся на три вида. Длинный ультрафиолет (400-320 нм) оказывает пигментирующее действие. Средний ультрафиолет 320-280 нм) вызывает эритему. Короткие лучи (менее 280 нм) бактерицидны. Облучение приводит к фотохимическим реакциям. Происходит расширение капилляров, изменение водного обмена, покраснение кожи, так называемая эритема. Снижается артериальное давление, стимулируется кроветворение. При эритемных дозах - анальгезия, и десенсибилизация. К оптическому диапазону относятся и лазерные лучи, разговор о которых в соответствующей статье.
    8. Электрическое поле ультравысокой частоты
    (в просторечии УВЧ) - воздействие непрерывным или импульсным электрическим полем ультравысокой частоты (40 или 27 МГц). Обладает глубоким проникновением, вызывая колебания и вращение молекул, субъективно образуя легкое тепло. При этом достигается противовоспалительное действие, улучшается кровообращение, уменьшается боль. (Аппаратура: “УВЧ-30”, “УВЧ-66”, “Экран-1”)
    9. Ультразвук.
    Применяются механические колебания высокой частоты (от 20 до 3000 КГц). При смене положительного и отрицательного давления происходит внутритканевое перемещение частиц, ионизация с образованием перекиси водорода, окислов азота, что ведет к уменьшению боли, улучшении кровотока и репаративных процессов. Воздействие механических волн осуществляется через масло или воду.
    10. Температурные факторы.
    Парафиновые и озокеритовые аппликации усиливают процессы регенерации, улучшают местное и регионарное кровообращение. Близкое отношение имеют и грязевые аппликации, о которых подробнее в статье про курортное лечение.
    11. Баротерапия.
    Применяют местные барокамеры различных конструкций. Понижение давления уменьшает сопротивление сосудов току крови и способствует продвижению ее в ткани. Повышенное давление вытесняет кровь из тканей в сосуды. Перемежающее давление способствует улучшению лимфооттока. Баротерапия в сочетании с повышенным содержанием кислорода в среде или гипербарическая оксигенация хорошо зарекомендовала себя при лечении трофических язв.
    12. Озонотерапия.
    - использование для лечения пресной воды, перенасыщенной озоном. Пузырьки озона проникают через кожу и усиливают клеточное дыхание, утилизацию кислорода. В ране озон стимулирует пролиферацию ткани. (Аппаратура: “Ozonomatic”, “УОТА 60-01”). Другое название озонотерапии - синглет-триплетная терапия.

    ФИЗИОТЕРАПИЯ ВО ФЛЕБОЛОГИИ

    Если говорить о лечении определенной патологии венозной системы, то материал можно представить таким образом. Существует хроническая и неотложная патология вен. Лечение острого тромбофлебита поверхностных вен, применительно к физиотерапии можно разделить на использование в острой стадии болезни, и при стихании обострения. Временной границей следует считать 4-6 недель существования воспаления, при условии отсутствия роста тромба в любом направлении. Основными направлениями приложения физических факторов являются борьба с болью и воспалением. В остром периоде для обезболивания применяют ультрафиолетовое облучение ежедневно по 4-5 биодоз в течение 10 суток. Длина волны от 280 до 320 нм. При этом происходит активация лейкоцитов, дегрануляция тучных клеток с выделением гепарина, гистамина, других биологически активных веществ. Тонус сосудов повышается. Происходит блокада импульсации из очага воспаления. Как противовоспалительное средство используют и электрическое поле УВЧ в слаботепловой дозе (низкоинтенсивное). При этом активируются процессы окисления в клетках снижается проницаемость капилляров и активность медиаторов воспаления. Вполне оправдано применение электрофореза с гепарином 10000 единиц на 20-30 минут до 10 процедур с растворами димексида, тиосульфата натрия на область воспалительного инфильтрата.
    Кроме того, не устарело такое лечение как местный холод, который оказывает хорошее обезболивающее действие, и применим в начале заболевания.
    После стихания острых явлений используется облучение лампой Соллюкс или красным лазером. При этом активируется клеточное дыхание, расширяются сосуды, происходит дегидратация воспалительного очага. Ускоряются процессы пролиферации. Можно применять парафиновые или озокеритовые аппликации, дарсонвализацию, радоновые ванны.
    После перенесенного глубокого тромбоза, используются ванны и переменное магнитное поле низких частот (ПМП). В сфере венозной патологии, ПМП очень хорошо, потому что происходит уменьшение коагуляционный свойств крови, что уменьшает возможность тромбообразования. Лечение непосредственно варикозного расширения вен, я думаю в том виде, в котором изложено в руководствах по физиолечению все же надуманно, так как бесполезно. Лишь в стадии начинающихся трофических расстройств, то есть при присоединении элементов воспаления, оказывает действие дарсонвализация по ходу расширенных вен, диадинамотерапия, общие и местные хлоридно-натриевые воды. Вены от этого не уменьшаются, а борьба с воспалением п

    Тромбоз глубоких вен (ТГВ): симптомы, лечение и профилактика

    Тромбоз глубоких вен (ТГВ) - это серьезное заболевание, которое возникает, когда сгусток крови образуется в вене, расположенной глубоко внутри вашего тела. Сгусток крови - это сгусток крови, который превратился в твердое состояние.

    Сгустки крови из глубоких вен обычно образуются в бедре или голени, но они также могут образовываться в других частях тела. Другие названия, связанные с этим состоянием, могут включать тромбоэмболию, посттромботический синдром и постфлебитический синдром.

    По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), симптомы ТГВ возникают только у половины людей, страдающих этим заболеванием. Общие симптомы включают:

    Люди с ТГВ верхних конечностей или сгустком крови в руке также могут не испытывать симптомов .В этом случае общие симптомы включают:

    Люди могут не узнать, что у них тромбоз глубоких вен, пока они не пройдут неотложную терапию по поводу тромбоэмболии легочной артерии (сгустка крови в легком).

    Тромбоэмболия легочной артерии может возникнуть, когда сгусток ТГВ переместился из руки или ноги в легкое. Когда артерия в легком блокируется, это опасно для жизни и требует неотложной помощи.

    ТГВ вызван тромбом. Сгусток блокирует вену, препятствуя нормальной циркуляции крови в организме.Свертывание может происходить по нескольким причинам. К ним относятся:

    ТГВ - серьезное заболевание. Немедленно сообщите своему врачу, если вы считаете, что испытываете симптомы ТГВ, или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи. Врач может проверить ваши симптомы.

    Лечение DVT направлено на предотвращение роста сгустка.Кроме того, лечение может помочь предотвратить тромбоэмболию легочной артерии и снизить риск образования тромбов.

    Лекарства

    Ваш врач может прописать вам лекарства, разжижающие кровь, например гепарин, варфарин (кумадин), эноксапарин (ловенокс) или фондапаринукс (арикстра). Это затрудняет свертывание крови. Он также сохраняет существующие сгустки как можно меньше и снижает вероятность их развития.

    Если препараты для разжижения крови не работают или если у вас тяжелый случай ТГВ, врач может назначить тромболитические препараты.Людям с ТГВ верхних конечностей также может помочь это лекарство.

    Тромболитические препараты разрушают тромбы. Вы получите их внутривенно. Узнайте больше об этих препаратах и ​​о том, как они могут помочь предотвратить образование тромбов и разрушить их.

    Компрессионные чулки

    Если у вас высокий риск ТГВ, ношение компрессионных чулок может предотвратить отек и снизить вероятность образования тромбов.

    Компрессионные чулки достигают уровня чуть ниже колена или прямо над ним.Ваш врач может порекомендовать вам носить их каждый день.

    Фильтры

    Если вы не можете принимать препараты, разжижающие кровь, вам может потребоваться установить фильтр в большую брюшную вену, называемую полой веной. Эта форма лечения помогает предотвратить тромбоэмболию легочной артерии, предотвращая попадание сгустков в легкие.

    Но у фильтров есть риски. Если их оставить слишком долго, они могут вызвать ТГВ. Фильтры следует использовать в течение короткого периода времени, пока не снизится риск тромбоэмболии и не будут применяться препараты, разжижающие кровь.

    Ваш врач может предложить операцию по удалению сгустка ТГВ в руке или ноге. Обычно это рекомендуется только в случае очень больших сгустков крови или сгустков, вызывающих серьезные проблемы, например, повреждение тканей.

    Во время хирургической тромбэктомии или операции по удалению тромба ваш хирург сделает разрез в кровеносном сосуде. Они найдут и удалят сгусток. Затем они восстановят кровеносный сосуд и ткань.

    В некоторых случаях они могут использовать небольшой надувной баллон, чтобы держать кровеносный сосуд открытым во время удаления сгустка.Когда сгусток найден и удален, баллон удаляется вместе с ним.

    Хирургия сопряжена с риском, поэтому многие врачи прибегают к этому лечению только в тяжелых случаях. Риски включают инфекцию, повреждение кровеносного сосуда и чрезмерное кровотечение.

    Чем дольше вы сидите, тем выше риск образования тромба. Если вам нужно сидеть в течение длительного времени, есть упражнения, которые вы можете выполнять сидя, чтобы ноги двигались и улучшали циркуляцию крови.

    Подтягивание колена

    Согните ногу и поднимите колено к груди.Для большей растяжки обхватите колено руками. Задержитесь в этом положении несколько секунд, затем проделайте то же упражнение с другой стороны. Повторите эти растяжки несколько раз.

    Ножные насосы

    Поставьте ступни на пол. Удерживая подушечки стоп на полу, поднимите пятки. Задержитесь на несколько секунд, затем опустите пятки. Поднимите подушечки стоп от пола, удерживая пятки на месте. Задержитесь на несколько секунд, затем опустите подушечки стоп.

    Повторите эти насосы несколько раз.

    Круги вокруг лодыжки

    Поднимите обе ступни над полом. Нарисуйте круги пальцами ног в одном направлении в течение нескольких секунд. Смените направление и нарисуйте круги в течение нескольких секунд. Повторите это упражнение несколько раз.

    Как только будет диагностирован тромб ТГВ, ваш врач, скорее всего, пропишет лекарство, которое поможет разжижить кровь или разрушить сгусток. Вы можете комбинировать прописанные лекарства со следующими домашними средствами, чтобы предотвратить другие осложнения и снизить риск образования тромбов в будущем.

    Двигайтесь дальше

    Ежедневно гуляйте, чтобы улучшить кровоток. Более короткие частые прогулки лучше, чем одна продолжительная прогулка.

    Держите ногу или руку в приподнятом положении

    Это особенно важно для ног. Кровь может скапливаться, если вы весь день находитесь на земле. Используйте табурет или стул, чтобы ноги были приподняты и находились на уровне бедер.

    Носите компрессионные чулки.

    Эти специально разработанные чулки плотно облегают вашу ступню и постепенно становятся свободнее по мере продвижения вверх по ноге к колену.Сжатие помогает предотвратить скопление и отек, а также увеличивает кровоток.

    Большинству людей они не нужны, но люди с высоким риском ТГВ могут найти их полезными. Компрессионные чулки могут пригодиться во время путешествий. Узнайте больше о том, как они помогают.

    ТГВ чаще всего встречается у людей старше 50 лет. Но они могут случиться в любом возрасте. Определенные условия, которые влияют на движение крови по венам, могут повысить риск образования сгустков. К ним относятся:

    Некоторые состояния могут увеличить риск образования тромбов.К ним относятся наследственные нарушения свертывания крови, особенно если у вас есть хотя бы еще один фактор риска. Рак и воспалительное заболевание кишечника также могут увеличить риск образования тромба.

    Сердечная недостаточность, состояние, при котором сердце затрудняет перекачивание крови, также вызывает повышенный риск образования тромбов.

    ТГВ - основной риск, связанный с хирургическим вмешательством. Это особенно актуально, если вам предстоит операция на нижних конечностях, например операция по замене сустава.

    Множество факторов могут увеличить риск образования тромба. Узнав больше о каждом из них, вы сможете принять меры предосторожности.

    Вы можете снизить риск развития ТГВ, изменив свой образ жизни. К ним относятся контроль артериального давления, отказ от курения и потеря веса, если у вас избыточный вес.

    Перемещение ног, когда вы некоторое время сидите, также помогает поддерживать кровоток. Прогулки после постельного режима могут предотвратить образование сгустков.

    Принимайте любые препараты, разжижающие кровь, если вам предстоит операция, так как это может снизить вероятность образования тромбов впоследствии.

    Риск развития ТГВ во время путешествия возрастает, если вы сидите более четырех часов. Снизьте свой риск, время от времени передвигаясь. Выйдите из машины и периодически делайте растяжку во время длительных поездок. Прогуляйтесь по проходам, если вы летите, едете на поезде или автобусе.

    Вытягивайте ноги и ступни, пока вы сидите - это поддерживает постоянное кровообращение в икрах.Не носите тесную одежду, которая может ограничить кровоток. Осложнения ТГВ можно предотвратить. Узнайте, как снизить риск.

    Ваш врач будет использовать вашу историю болезни, тщательный медицинский осмотр, а также один или несколько диагностических тестов, чтобы обнаружить или исключить ТГВ. Эти тесты включают:

    Ультразвук

    Это наиболее часто используемый тест для диагностики ТГВ. Ультразвук использует звуковые волны для создания изображения ваших артерий и вен, чтобы увидеть, как по ним течет кровь.

    Если имеется сгусток, ваш врач сможет увидеть прерванный кровоток и поставить диагноз.

    Венограмма

    Если ультразвуковое исследование не дает результатов, ваш врач может назначить венограмму. Во время этого теста в рассматриваемую вену вводится краситель. Затем делается рентгеновский снимок области, где ваш врач подозревает наличие ТГВ.

    Краситель делает вену более заметной, поэтому прерывистый кровоток будет хорошо виден.

    Тест на D-димер

    Анализ крови на D-димер измеряет наличие вещества, которое выделяется при разрыве тромба.Если уровень вещества высок и у вас есть факторы риска ТГВ, у вас, вероятно, есть сгусток. Если уровни нормальные, а факторы риска низкие, скорее всего, нет.

    Другие тесты могут использоваться для диагностики ТГВ, если они не увенчались успехом. Узнайте больше о каждом из них и о том, как они могут помочь вашему врачу найти тромб.

    Основным осложнением ТГВ является тромбоэмболия легочной артерии. У вас может развиться тромбоэмболия легочной артерии, если сгусток крови переместится в легкие и заблокирует кровеносный сосуд.

    Это может вызвать серьезные повреждения легких и других частей тела.Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть признаки тромбоэмболии легочной артерии. Эти признаки включают:

    Многие осложнения ТГВ можно предотвратить. Узнайте больше о том, почему они возникают и что можно сделать, чтобы их избежать.

    Беременность увеличивает риск ТГВ. Фактически, у беременных женщин в 5-10 раз выше вероятность развития ТГВ, чем у небеременных женщин.

    Во время беременности уровень белков свертывания крови увеличивается, а уровень белков, препятствующих свертыванию крови, падает. Кроме того, этому риску способствуют повышенный уровень гормонов и замедление кровотока при расширении матки и ограничении кровотока от нижних конечностей.

    Повышенный риск сохраняется примерно до шести недель после родов. Постельный режим или кесарево сечение также увеличивают риск ТГВ.

    Следите за симптомами ТГВ во время беременности. Прочтите об этих симптомах и о том, что делать, если они у вас возникли.

    Риск образования тромбов у вас выше во время полета, поскольку длительное сидение увеличивает вероятность ТГВ.

    Чем дольше полет, тем больше риск.Это особенно важно для людей, летящих на рейс продолжительностью более восьми часов. Ваш риск также увеличивается, если вы летите и уже имеете другие факторы риска ТГВ.

    Эти меры могут помочь вам снизить риск образования тромба во время полета:

    Симптомы тромба могут проявиться не сразу после полета. Узнайте больше о том, когда симптомы могут появиться после полета и как их лечить.

    Здоровый образ жизни важен для предотвращения ТГВ и помогает избежать опасных для жизни осложнений. Кроме того, здоровый образ жизни включает в себя многие изменения, которые необходимы для предотвращения образования тромбов.Это включает в себя больше двигаться, бросить курить и похудеть.

    Вы можете снизить риск ТГВ и тромбов с помощью здорового питания. Фрукты, овощи и цельнозерновые продукты содержат необходимые витамины и минералы.

    Веганская, вегетарианская или средиземноморская диета может быть лучшей для людей с риском ТГВ или людей, у которых ранее был ТГВ, но для подтверждения этого необходимы исследования. Употребление этих трав в небольших количествах также может помочь вам снизить риск ТГВ.

    Но некоторые витамины и минералы могут мешать лечению ТГВ.Например, слишком много витамина К может обойти способность варфарина разжижать кровь и предотвращать образование тромбов.

    Проконсультируйтесь с врачом обо всех витаминах или добавках, которые вы принимаете, и спросите о возможном взаимодействии с лекарствами. Также важно поговорить со своим врачом о любых продуктах и ​​питательных веществах, которых следует избегать.

    .

    Тромбоз глубоких вен - знания для студентов-медиков и врачей

    Тромбоз глубоких вен (ТГВ) - это образование сгустка крови в глубокой вене ног, бедра или таза. Тромбоз чаще всего встречается у людей с иммобилизацией, ожирением, злокачественными новообразованиями или наследственной тромбофилией. Повреждение эндотелия сосудов, венозный застой и гиперкоагуляция, вместе именуемые триадой Вирхова, являются основными факторами, способствующими развитию ТГВ.Симптомы обычно возникают односторонне и включают отек, болезненность, покраснение или изменение цвета. У пациентов с головокружением, одышкой и лихорадкой следует подозревать легочную эмболию (ТЭЛА), тяжелое осложнение ТГВ. Диагностический тест выбора для ТГВ - компрессионный ультразвук. В большинстве случаев отрицательный тест на D-димер позволяет исключить тромбоз или ПЭ, но положительный результат неспецифичен. Первоначальное острое лечение ТГВ состоит из антикоагуляции гепарином и, если тромб большой или не реагирует на антикоагуляцию, может также включать тромболизис или тромбэктомию.Вторичная профилактика достигается пероральным приемом варфарина или прямых ингибиторов фактора Ха, а также поддерживающими мерами, такими как регулярные упражнения и компрессионные чулки.

    .

    10 фактов о тромбозе глубоких вен (ТГВ)

    Нажмите Ctrl + D , чтобы добавить эту страницу в закладки. Возможно, вам это понадобится в будущем.

    Существует двух классификаций человеческих вен с точки зрения близости к поверхности тела : поверхностная вена и глубокая вена .

    Поверхностная вена легко прослеживается, в отличие от глубокой вены , которая расположена глубоко в теле.

    Глубокая венозная система - обычное место для образования тромбов (также называемых тромбозом), которые могут быть действительно серьезным заболеванием. Считается, что эти сгустки вызывают осложнения. Примером возникающего нарушения является Тромбоз глубоких вен (ТГВ) .

    Сейчас что такое ТГВ? Это то, о чем мы узнаем больше в этом посте.

    Что такое тромбоз глубоких вен (ТГВ)?

    DVT относится к развитию тромбов / сгустков крови в системе глубоких вен.Наиболее часто поражаются глубокие венозные вены на бедрах и ногах.

    Наличие сгустков может частично или полностью препятствовать кровотоку по кровеносным сосудам. Обычно тромбоз глубоких вен вызывает скопление крови в большом количестве за сформированным сгустком, который со временем повреждает вену, что приводит к так называемому посттромботическому синдрому (PST) .

    PST является хроническим и может включать: язвы на пораженной ноге, боль и даже изменение цвета или покраснение кожи.

    Факты о тромбозе глубоких вен (ТГВ)

    1. Симптомы тромбоза глубоких вен (ТГВ)

    Многолетний опыт DVT очень часто может оказаться опасным . Обычно врачи рекомендуют пациентам ознакомиться с признаками и симптомами ТГВ .

    Обычно это делается для того, чтобы помочь людям путем привить знания о мерах предосторожности, связанных с этим заболеванием.

    Согласно некоторым исследованиям, у половины людей, страдающих ТГВ, нет явных симптомов . Тем не менее, некоторые из наиболее распространенных симптомов ТГВ включают: опухшую лодыжку, покраснение кожи, участки теплой кожи на стопе и увеличение поверхностных вен возле пораженного участка.

    2. Факторы риска ТГВ

    Как правило, ТГВ зависит от определенных факторов риска. Шансы на развитие этого состояния могут резко возрасти у людей с более чем одним из этих факторов риска.

    Некоторые из факторов риска, которые могут привести к развитию DVT , включают: повреждение вены, которое может быть вызвано переломом; тяжелая мышечная травма; серьезная операция на бедре, ноге или тазу.

    Замедленный кровоток также является еще одним причинным фактором ТГВ. Замедление кровотока может быть результатом паралича или ограниченного движения человека.

    Другие причины могут включать наличие некоторых хронических заболеваний, семейный анамнез ТГВ, ожирение и расположение катетера в центральной вене.

    3. Диагностика

    Существуют определенные тесты, которые можно использовать для диагностики DVT . Эти тесты включают: анамнез и физический осмотр , ультразвуковое исследование , венографическое исследование и анализов крови .

    Анамнез и физический осмотр - это тесты, которые ищут физические признаки тромбов и представляют факторы риска.

    Ультразвуковой тест , с другой стороны, использует звуковые свойства с технологией, которая создает изображения органов тела.

    Венография включает инъекцию в ногу или бедро, содержащую определенную матрицу, и ее исследование с помощью рентгена. Тест обычно проводится, когда предполагаемое местоположение сгустка находится далеко от досягаемости с помощью ультразвука.

    С помощью анализов крови в качестве диагностического метода измеряется наличие в крови вещества, которое происходит из растворенных сгустков крови, для определения ТГВ.

    4. Лечение ТГВ

    Обычные цели при лечении ТГВ включают: остановку образования нового сгустка , профилактику эмболии , предотвращение другой возможности возникновения ТГВ и предотвращение долгосрочных осложнений .

    Обычно лечение состояния зависит от степени тяжести. Некоторые из доступных вариантов лечения включают: лечение антикоагулянтами, тромболитиками, лечение полой вены фильтром, лечение ангиопластикой и лечение градуированными компрессионными чулками .

    Антикоагулянтный препарат обычно является первым шагом к лечению состояния . Это лекарство предназначено для остановки свертывания крови.Однако предыдущие или существующие тромбы останутся нетронутыми. Использование лекарства может длиться до шести месяцев.

    Вариант лечения, известный как тромболитическая терапия, включает разрушение тромба в вене. В этом случае лекарство вводится в вену, содержащую тромб (путем инъекции), с помощью катетера.

    В процедуре полой вены фильтрами она включает установку сетки в одну из крупных брюшных вен (нижняя полая вена) с помощью катетера.Цель этого метода лечения обычно заключается в том, чтобы предотвратить попадание тромбов в легкие.

    Другой метод лечения - это ангиопластика , которая включает хирургическое восстановление вен для людей с посттромботическим синдромом (PST).

    Последним в списке, но очень распространенным вариантом лечения является использование градуированных компрессионных чулок . Это метод лечения, при котором используется легкое давление со специальным чулком на нижнюю часть ноги для улучшения кровообращения и предотвращения свертывания крови.Здесь вы можете приобрести компрессионные носки.

    5. Как избежать / предотвратить ТГВ

    Профилактические меры по предотвращению развития ТГВ включают здорового образа жизни .

    Например, специалисты в области здравоохранения рекомендуют, чтобы люди уменьшили или бросили курить сигареты и употребляли алкоголь , поскольку они вносят значительный вклад в состояние.

    Поддержание здорового уровня веса - еще один способ предотвратить сокращение ТГВ.

    Эксперты в области здравоохранения также рекомендуют людям гулять в течение двух-трех часов после долгих периодов сидения или путешествий.

    Человек также должен поддерживать определенные положения сидя и выполнять . Например, человека просят поднимать и опускать пятки, при этом пальцы ног остаются на полу. Он / она также должен поднимать пальцы ног, удерживая пятки на полу.

    Напряжение и расслабление мышц ног также входит в некоторые рекомендации по упражнениям.

    Другой способ профилактики - это надевание свободной одежды .

    Читать далее:

    6.Осложнения

    Многие пациенты с ТГВ обычно сталкиваются с риском развития рефлюкса (аномального обратного потока) .

    Рефлюкс возникает, когда сгустки крови в венах всасываются в организм и, следовательно, повреждают глубокие кровеносные вены. Продолжительный рефлюкс всегда приводит к высокому давлению в венах вокруг голени и голеностопного сустава, что, в свою очередь, приводит к язвам на ногах и хронической венозной недостаточности.

    Почти половина пациентов страдает этим заболеванием.

    7. Связь ТГВ с тромбоэмболией легочной артерии (ТЭЛА)

    Легочная эмболия - наиболее серьезное осложнение ТГВ. . ТЭЛА возникает, когда сгусток ТГВ полностью или частично распадается и попадает в легкие.

    Во многих случаях он закупоривает вены в легких, препятствуя притоку крови к легким. Это, безусловно, будет фатальным, так как приведет к недостатку кислорода в органах тела.

    8. Распространенность ТГВ

    Согласно исследованию Центра по контролю и профилактике заболеваний, по оценкам, у половины людей с ТГВ обязательно разовьется посттромботический синдром .

    Посттромботический синдром - это долговременное осложнение , характеризующееся отеком, болью и изменением цвета. В исследовании также утверждается, что около трети людей с ТГВ имеют высокую вероятность повторения рецидива в течение не менее 10 лет .

    9. Те же факторы, разные условия

    Хотя поверхностные и глубокие вены расположены в организме по-разному, было установлено, что некоторые из факторов, которые могут привести к ТГВ, также могут вызывать поверхностный тромбоз .

    Хотя это состояние может вызывать у вас дискомфорт, поверхностный тромбоз не представляет серьезной медицинской проблемы по сравнению с ТГВ.

    10. Синдром эконом-класса

    Синдром назван на основании большого количества людей, у которых развился ТГВ после длительного перелета (более 14 часов).

    Недавнее исследование показывает, что вероятность заболевания у пассажиров, летящих на дальние расстояния, увеличивается на на 12 процентов по сравнению с теми, кто этого не делает.

    Врачи утверждают, что риск смерти пассажира в автокатастрофе в в 100 раз более вероятен , чем смерть от DVT или PE в качестве пассажира в дальнемагистральном рейсе.

    Нажмите Ctrl + D , чтобы добавить эту страницу в закладки. Возможно, вам это понадобится в будущем.

      ПОДРОБНЕЕ

    .

    Тромбоз глубоких вен (ТГВ) - Причины - Симптомы - Диагностика - Лечение - Осложнения

    • О компании
      • О нас
      • Редакционная группа
      • Эксклюзивные интервью
      • В новостях
      • Партнеры и аффилированные лица
      • Рекламируйте с нами
      • Карта сайта
    • Мое здоровье
    • Карьера
    • Стажировка
    • Медблоги
    • Свяжитесь с нами
    • Английский (США)
      • हिन्दी
      • французский
      • Español
      • 中文
    • Английский (США) Икс
      • हिन्दी
      • французский
      • Español
      • 中文
    • Войти / Зарегистрироваться
    • Авторизоваться регистр
    • Узнать
        • Центры здоровья
        • Беспокойство и депрессия
        • Здоровье детей
        • Здоровое сердце
        • Диабет
        • Просмотреть все>
        • Здоровье и благополучие
        • Врачи
        • Медицинское страхование
        • Законы о здравоохранении
        • Просмотреть все>
        • Информация по специальностям
        • Кардиология
        • Стоматология
        • Гастроэнтерология
        • Неврология
        • Просмотреть все>
        • Инструменты для здоровья
        • Создание медицинской карты
    .

    Смотрите также

    Комментарии
    Представляет собой крупнейший стационар урологической специализации в Европе. Среди основных направлений деятельности — раннее распознавание и лечение рака и других болезней почек, мочевого пузыря, предстательной железы; детская урология и многое дру...Читать дальше »
    Сложно найти человека, который не хотел бы иметь красивую и здоровую улыбку. За здоровьем зубов необходимо следить столь же тщательно, как и за другими жизненно важными органами. Прошли уже те времена, когда встречали по одежке – сейчас визитной карт...Читать дальше »
    Диагностические программы Check-up – это популярное направление современной профилактической медицины. Программы Check-up предназначены в первую очередь активно работающим людям, испытывающим постоянный дефицит времени. Check-up программы позволяют с...Читать дальше »