+49 179 47 86 149
skypeЭвло варикозных вен
Облитерация вен
Эндовенозная лазерная облитерация? В чем заключается данная процедура?
Очень многие пациенты, страдающие от варикозного расширения вен, на протяжении длительного времени, борются с недугом и неприятными симптомами, такими как, тяжесть в ногах, судороги по ночам, опухоль нижних конечностей, боли в ногах по ходу вен. Таким образом, пациенты страдают не только от того, что болезнь оставляет некрасивые деформированные вены, которые видны под кожей нижних конечностей, но и от плохого самочувствия. Все пациенты начинают терапию с медикаментозного лечения и с общих рекомендация по образу жизни, таких как контроль лишнего веса. Но все же, болезнь очень часто прогрессирует с годами, и все прежние рекомендации и лекарства, уже не в силах помочь пациенту справится с варикозом. В таких случаях, совет флебологов – это прибегать к хирургическому пути лечения. В последнее время медицина пережила большой скачок в инновационных методах лечения. Так вот, как раз, эндовенозная лазерная облитерация является одним из таких достаточно новых методов, который далеко отличается от банальной хирургии при помощи скальпеля.Эндовенозная лазерная облитерация – это устранение основных симптомов варикозного расширения вен при помощи хирургии, но реализуется данная хирургия при помощи лазера. Появился этот метод уже десяток лет назад. За этот срок хирурги, специализирующиеся на операциях сердечно-сосудистой системы, успели усовершенствовать свои навыки. Поэтому, несмотря на новшество данной процедуры, в способности наших хирургов можно верить.В чем же заключается суть ЭВЛО? Этот метод является малоинвазивным. Это, как раз и отличает его от стандартных хирургических вмешательств. Суть такого метода заключается во введении лазерного световода прямо в варикозную вену, после чего при помощи лазерного излучения происходит воздействие на вену, затем лазерный световод извлекается. Результатом такого вмешательства является снижение рефлюкса в поверхностной венозной системе. Варикозные вены, которые были задействованы при операции, приобретают здоровый вид и приобретают прежнюю эластичность. Но самое главное, это то, что нормализуется венозный кровоток.
Что такое лазерная коагуляция?
Что такое лазерная коагуляция? Так еще называют эндовенозную лазерную облитерацию. Она просто имеет и такое название. Поэтому ЭВЛО и лазерная коагуляция – это одно и тоже. Название термина не меняет смысла, процедура та же.
Кому подойдет лечение лазерной облитерацией?
Как можно предположить, лечение лазерной облитерацией, подойдет далеко не каждому. Лечащий врач специалист и хирург будут обязаны произвести четкий анализ состояния венозной системы пациента для того, чтобы определить является ли кандидатом пациент для данной процедуры. Чтобы иметь небольшое представление того, кто может претендовать на лечение лазерной облитерацией, поговорим о состоянии вен, которое позволяет реализовать эту процедуру. Итак:- первое это то, что общее количество пораженных перфорантных вен не должно быть слишком большим.- второе это то, что крупные вены должны иметь более или менее равномерный ход, не слишком извилистый. Такой постоянный и прямой ход позволит без труда войти внутрь вен.- третье, большая полая вена не должна быть чрезмерно расширенной. Ее растяжение в самом устье не должно превышать и 1см.- и четвертое, это то, что пациент уже имеет язвы нижних конечностей, а так же существует изменение пигментации кожи из-за нарушения кровообращения.Все эти пункты должны выполняться для того, чтобы пациент стал кандидатом для проведения эндовенозной лазерной облитерации.А вообще существует ряд показаний, на которые флебологи, так же, обращают внимание:- Нарушение функции клапанов в большой и малой подкожных венах;- варикозное расширение перфорантных вен, как на голени, так и на бедрах;- варикозное расширение вен, имеющие свое начало, после тромбофлебита глубоких вен;- и, как уже было сказано, наличие язв и изменения пигментации кожи в области голени.
Существуют ли противопоказания?
Как и любой другой метод лечения, эндовенозная лазерная облитерация, имеет некоторые противопоказания. Далеко не все пациенты смогут воспользоваться возможностью такого лечения. Существует несколько противопоказаний:- при ожирении, реализация данной процедуры будет невозможной;- заболевания, которые после операции могут вызвать тромбоэмболию. К таким заболеваниям относится тромбофилия;- эндовенозная лазерная облитерация будет невозможна в тех случаях, если пациент имеет какие-то сложности в движении, то есть человек, который не имеет возможности передвигаться сам по себе не может быть подвержен лечению ЭВЛО.- те случаи, в которых существует какое-то воспаление в области нижних конечностей. При этом операция может привести к общей инфекции, то есть сепсису.
Почему выбирать именно ЭВЛО для лечения варикоза
Ну а сейчас перейдем к столь важному вопросу, как преимущества эндовенозной лазерной облитерации. Первостепенным преимуществом является то, что ЭВЛО – это очень малоинвазивная терапия. Любое хирургическое вмешательство подвергает стрессу организм. А эндовенозная лазерная облитерация, даже являясь хирургической процедурой, не подвергает огромному стрессу организм. При ее реализации совершают совершенно не большой разрез для того, чтобы проник лазерный световод. То есть хирургическое вмешательство, в этом случае, минимально. Причем, пациент может покинуть клинику ужу после четырех часов восстановления. Обратите внимание на сколько небольшое количество времени требуется на полное восстановление организма. Пациенту при этом рекомендуют совершить не большую прогулку после того, как он покинет клинику. Пациенту сразу может приступить к реализации своих обыденных дел, не нуждаясь в постельном режиме. Боле того, как уже было сказано, рекомендуется сразу начать более или менее активный образ жизни. Еще одним не маленьким преимуществом является и то, что процедура длится не более часа. Так же, процедура в основном безболезненна для большинства пациентов, за исключением тех, кто имеет низкий болевой порог. По мнению многих пациентов, лечение таким методом, достаточно дорого, но благодаря, как раз тому, что прибывание на больничном снижается к минимуму, в конечном итоге, затраты компенсируются сполна. При всем при этом, анестезия, используемая при таком минимальном хирургическом вмешательстве, имеет локальный характер. Это позволяет пациенту оставаться спокойным за появление побочных эффектов от анестезии, ведь они не появятся. Использование локальной анестезии делает процедуру гораздо безопаснее, чем процедуры с общей анестезией. Это, так же позволяет сократить время, посвященное восстановлению и послеоперационному периоду. В свою очередь, после ЭВЛО нет необходимости тратить время и средства на реабилитацию. Пациент сразу может вернуться к нормальной жизни и повседневным делам. Еще одно преимущество, это то, что побочные эффекты минимальны, а риск осложнений тоже сведен к минимуму.
Но несмотря на то, что побочных эффектов мало, а осложнения маловероятны, все же стоит поговорить и о них.
Негативная сторона ЭВЛО
Начнем с осложнений. В общем и в целом, их немного.Возможно появление пигментации по ходу вены. При этом, пациент не будет чувствовать боли. Пигментация такого рода пройдет сама по себе. Это осложнение лишь эстетического характера и не требует дополнительного лечния.Как и многие другие процедуры, связанные с хирургией в области нижних конечностей, ЭВЛО может дать, как осложнение, тромбоз. Этого можно избежать, если пациент будет строго выполнять рекомендации хирурга в период восстановления после операции.Так же, как осложнение, возможно появление воспалительных реакций, и даже повышение температуры в первые часы после операции. Воспалительные реакции можно контролировать и устранить при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов.К побочным эффектам ЭВЛО, относится появление гематом и синяков различной степени. После такой процедуры, это вполне нормально. Синяки со временем исчезнут, а положительным результатом от процедуры, пациент будет наслаждаться еще очень долгое время.Как и любая другая хирургия, ЭВЛО, может произвести такие побочные эффекты, как инфекционные реакции. Но стоит просто позаботиться о правильном выборе клиники, а так же, об уверенности в квалифицированности и стаже хирурга. Эндовенозная лазерная облитерация – это достаточно простой для реализации метод, но все же, он требует определенного мастерства и таланта хирурга. Хирург должен знать и уметь правильно произвести всю технику процедуры. Тогда проблем возникать не должно.Проанализировав факты об осложнениях и побочных эффектах, которые могут возникнуть в результате данной операции, а так же, факты о ее преимуществах, можно прийти к заключению, что преимущества перевешивают в значительной мере, чашу весов. Единственным недостатком эндовенозной лазерной облитерации является ее не маленькая цена. Но все-таки, результаты стоят того. Качество жизни, которое приобретает пациент после данной операции не возможно не оценить. Многие пациенты, которые воспользовались возможностью такого лечения, попробовав сначала на одной ноге, уже через месяц спешат произвести данную операцию и на второй ноге. Высокая цена операции полностью оправдывает ожидания пациентов. Избавиться от боли и тяжести в ногах – это значительно улучшить свое здоровье и подарить себе свободу движения.
Причины, симптомы и варианты лечения
Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 5 июня 2020 г.
Что такое варикозное расширение вен?
Варикозное расширение вен возникает, когда вены, расположенные непосредственно под поверхностью кожи, повреждаются, набухают и наполняются слишком большим количеством крови.
Вены - это кровеносные сосуды, по которым кровь возвращается к сердцу. Артерии переносят кровь от сердца к остальным частям тела,
Варикозное расширение вен чаще всего возникает на ногах.Примерно в 50% случаев заболевание передается по наследству и, вероятно, связано с унаследованной слабостью стенок вен или клапанов внутри вен, которые препятствуют скоплению крови.
Беременность - еще одна частая причина варикозного расширения вен. Во время беременности объем крови увеличивается, в результате чего расширяются вены. Кроме того, занятия, требующие непрерывного стояния (официантки и официанты, медсестры, матери с маленькими детьми), могут заставить вены и клапаны ног работать против силы тяжести в течение нескольких часов, увеличивая риск повреждения вен и клапанов из-за давления.Подвязки также могут увеличить риск варикозного расширения вен, если их тугие резинки замедляют кровоток в ногах.
Варикозное расширение вен у женщин встречается в 2–3 раза чаще, чем у мужчин. У людей с ожирением чаще развивается варикозное расширение вен.
Варикозное расширение вен может быть связано с предшествующими тромбами и повреждением более глубоких вен на одной или обеих ногах, ситуация, которая иногда может привести к хронической венозной недостаточности. Когда это происходит, вены теряют способность эффективно возвращать кровь к сердцу.Это может вызвать значительный отек ног и кожные язвы.
Симптомы
На ногах варикозное расширение вен обычно находится на внутренней стороне голени, на лодыжках и на задней части голени. Пораженные вены выглядят синими, опухшими или растянутыми, изогнутыми или перекрученными.
Тупая боль в ногах У некоторых людей варикозное расширение вен не вызывает никаких симптомов. Однако другие люди могут испытывать одно или несколько из следующего:
- Чувство давления или тяжести в ногах
- Опухание стоп и лодыжек
- Кожный зуд возле поврежденных вен
В более тяжелых случаях хронической венозной недостаточности замедление кровотока по вене может привести к локальным изменениям кожи, включая сухость, сыпь или коричневатое изменение цвета и открытые язвы (язвы).Замедленный кровоток также может вызвать образование сгустка внутри пораженной вены. Это состояние называется тромбозом.
В целом симптомы варикозного расширения вен усиливаются в конце дня, особенно после периодов длительного стояния. Некоторые женщины также обнаруживают, что их симптомы более интенсивны в дни перед менструацией и во время беременности.
Диагностика
Ваш врач спросит вас о симптомах и семейном анамнезе варикозного расширения вен.Он также спросит о вашем образе жизни, особенно о количестве часов, которые вы проводите на ногах. У женщин врач спросит об истории вашей беременности и о плотности резинки на носках или чулках, которые вы носите.
Ваш врач может диагностировать варикозное расширение вен с помощью простого медицинского осмотра. В большинстве случаев никаких специальных тестов не требуется.
Ожидаемая длительность
Варикозное расширение вен - хроническая проблема, но симптомы могут приходить и уходить.Если вы беременны и испытываете серьезные проблемы с варикозным расширением вен, ваши симптомы улучшатся после родов. Однако ваше варикозное расширение вен, вероятно, не исчезнет полностью, и вы можете ожидать, что симптомы вернутся во время будущих беременностей.
Профилактика
Вы можете помочь предотвратить варикозное расширение вен, поддерживая нормальный вес и избегая ситуаций, когда вам приходится стоять в течение длительного времени. Однако даже с помощью этих профилактических мер у вас все равно может развиться варикозное расширение вен, если это заболевание имеет тенденцию присутствовать в вашей семье.
Если у вас уже есть варикозное расширение вен, вы можете предотвратить обострение симптомов, периодически ложась или садясь, подняв ноги над уровнем груди. Некоторые врачи также рекомендуют вам носить поддерживающие чулки или более специализированные компрессионные чулки, когда вы ходите или стоите в течение длительного времени. Чулки предотвращают скопление крови в венах и предотвращают нагрузку на клапаны и отек ног.
Лечение
Лечение большинства людей с легкими симптомами варикозного расширения вен включает:
- Периодически поднимать и поддерживать ноги в течение дня
- Ношение компрессионных чулок
При варикозном расширении вен, расположенном близко к коже, дерматологи или сосудистые хирурги могут предложить склеротерапию или лазерную терапию.Склеротерапия включает инъекцию раздражающего вещества в пораженную вену, в результате чего вена образует рубец и закрывается. Лазерная терапия может быть эффективной при малейшем варикозном расширении вен.
У людей с тяжелой венозной недостаточностью могут возникать повторяющиеся тромбы и язвы на коже. Традиционная операция называется зачисткой и перевязкой вен. Во время этой хирургической процедуры патологические вены перевязываются и выводятся из тела через серию небольших надрезов на коже. Другая хирургическая процедура, называемая амбулаторной флебэктомией, также удаляет вены через небольшие разрезы на коже, но она менее инвазивна, чем классическое разделение и лигирование.
Новые методы лечения включают эндовенозную термическую абляцию и трансиллюминационную энергетическую флеботомию (модифицированная форма амбулаторной флеботомии). Эндовенозная термическая абляция использует лазер или высокочастотные радиоволны для нагрева аномальных вен. Эти новые процедуры, по-видимому, вызывают меньше рубцов и меньшее время простоя.
Наружная лазерная терапия предназначена в первую очередь для косметического удаления мелких поверхностных сосудистых звездочек.
Эндовенозное лечение
После локализации варикозного расширения вены с помощью ультразвука в вену вводится катетер ( А ) через небольшое отверстие в коже.Катетер доставляет лазерную или радиочастотную энергию к стенке вены, нагревая ее и вызывая коллапс вены. Вена закрывается при удалении катетера ( B ). |
Когда звонить профессионалу
Звоните своему врачу, если у вас есть боль, отек, кожные язвы или синяк на ногах неизвестного происхождения. Отек новой ноги, особенно только на одной ноге, может быть вызван тромбом, который требует немедленного лечения.
Если у вас варикозное расширение вен, немедленно обратитесь к врачу, если у вас образовалась язва или болезненная, черно-синяя область рядом с варикозным расширением вены или если вы порезали кожу над варикозным расширением вены и вам трудно контролировать кровотечение.
Прогноз
Варикозное расширение вен - хроническая проблема, но их симптомы часто можно контролировать с помощью приподнятых ног и лечебных чулок.
Хирургические процедуры удаляют варикозное расширение вен навсегда, но оставляют рубцы, и они не могут предотвратить образование нового варикозного расширения вен.
Узнать больше о варикозном расширении вен
Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Mayo Clinic Reference
Внешние ресурсы
Национальный институт сердца, легких и крови (NHLBI)
http://www.nhlbi.nih.gov/
Американский колледж хирургов (ACS)
http://www.facs.org/
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
.Варикозное расширение вен - NHS
Варикозное расширение вен - это опухшие и увеличенные вены, которые обычно возникают на ногах и ступнях. Они могут быть синими или темно-фиолетовыми, часто бугристые, выпуклые или скрученные.
Другие симптомы включают:
- ноющие, тяжелые и неудобные ноги
- опухшие ступни и лодыжки
- жжение или пульсация в ногах
- мышечные судороги в ногах, особенно ночью
- сухая, зудящая и тонкая кожа над пораженная вена
Симптомы обычно усиливаются в теплую погоду или при длительном стоянии.Они могут улучшиться, когда вы будете ходить или отдыхаете и поднимаете ноги.
Когда обращаться к терапевту
Если у вас варикозное расширение вен, и они не доставляют вам дискомфорта, возможно, вам не нужно посещать терапевта.
Варикозное расширение вен редко бывает серьезным заболеванием и обычно не требует лечения.
Но поговорите с терапевтом, если:
- варикозное расширение вен вызывает у вас боль или дискомфорт
- кожа над венами болит и раздражается
- боль в ногах вызывает раздражение ночью и мешает вашему сну
Врач общей практики может диагностировать варикозное расширение вен на основании этих симптомов, хотя могут быть проведены дополнительные исследования.
Прочтите о диагностике варикозного расширения вен.
Причины варикозного расширения вен
Варикозное расширение вен развивается, когда маленькие клапаны внутри вен перестают нормально работать.
В здоровой вене кровь плавно течет к сердцу. Отток крови в обратном направлении предотвращается рядом крошечных клапанов, которые открываются и закрываются, чтобы пропустить кровь.
Если клапаны ослабевают или повреждаются, кровь может течь в обратном направлении и собираться в вене, в конечном итоге вызывая ее опухание и увеличение (варикозное расширение).
Некоторые вещи могут увеличить ваши шансы на развитие варикозного расширения вен, например:
- женщина
- близкий родственник с варикозным расширением вен
- старше
- лишний вес
- работа, требующая длительного стояния
- беременность
- другие состояния
Прочтите о причинах варикозного расширения вен.
Лечение варикозного расширения вен
Если лечение необходимо, ваш врач может сначала порекомендовать использовать компрессионные чулки, регулярно выполнять упражнения и приподнимать пораженный участок во время отдыха.
Если варикозное расширение вен по-прежнему вызывает у вас боль или дискомфорт или вызывает осложнения, их можно лечить несколькими способами.
Наиболее распространенные варианты лечения включают:
- эндотермическую абляцию - где тепло используется для закрытия пораженных вен
- склеротерапия - при этом используется специальная пена для закрытия вен
- лигирование и удаление - пораженные вены удалены хирургическим путем
Маловероятно, что вы получите лечение в NHS по косметическим причинам - вам придется платить за косметическое лечение в частном порядке.
Если вы действительно чувствуете, что вам требуется лечение, возможно, вы распечатаете варианты лечения варикозного расширения вен, чтобы обсудить их с терапевтом.
Подробнее:
Лечение варикозного расширения вен
Осложнения варикозного расширения вен
Предотвращение варикозного расширения вен
Существует мало доказательств того, что можно остановить ухудшение варикозного расширения вен или полностью остановить развитие новых.
Но есть способы облегчить симптомы существующего варикозного расширения вен, такие как:
- избегать стоять или сидеть на месте в течение длительного времени и пытаться двигаться каждые 30 минут
- делать регулярные перерывы в течение дня, поднимать ноги на подушках во время отдыха для облегчения дискомфорта
- Регулярные упражнения - это может улучшить кровообращение и помочь поддерживать здоровый вес
Типы варикозного расширения вен
Существует несколько типов варикозного расширения вен, таких как:
- Варикозное расширение ствола - они расположены близко к поверхности кожи, толстые и узловатые; они часто длинные и могут выглядеть неприятно
- сетчатые варикозные вены - они красные и иногда сгруппированы близко друг к другу в сети
- телеангиэктазии варикозные вены - также известные как нитевидные вены или сосудистые звездочки, это небольшие скопления синие или красные вены, которые иногда появляются на лице или ногах; они безвредны и, в отличие от варикозного расширения вен ствола, не выступают под поверхностью кожи
Последняя проверка страницы: 7 мая 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 7 мая 2023 г.
Варикозное расширение вен | Johns Hopkins Medicine
Варикозное расширение вен расширено, вены перекручены. Варикозное расширение вен может возникнуть в любом месте тела, но чаще встречается на ногах.
Варикозное расширение вен не считается серьезным заболеванием. Но они могут быть неудобными и могут привести к более серьезным проблемам. И, поскольку они могут быть очень заметными, они могут вызывать у людей чувство дискомфорта или смущения.
Что такое сосудистые звездочки?
Сосудистые звездочки, более мягкий тип варикозного расширения вен, меньше, чем варикозное расширение вен, и часто выглядят как солнечные лучи или «паутина»."Они красного или синего цвета и обычно встречаются на лице и ногах, прямо под кожей.
Что вызывает варикозное расширение вен?
Варикозное расширение вен возникает из-за повышенного кровяного давления в венах. Варикозное расширение вен возникает в венах у поверхности кожи (поверхностных).
Кровь движется к сердцу по односторонним клапанам в венах. Когда клапаны ослабляются или повреждаются, кровь может скапливаться в венах. Это приводит к увеличению вен.Сидение или стояние в течение длительного времени может вызвать скопление крови в венах ног, повышая давление в венах. От повышенного давления вены могут растягиваться. Это может ослабить стенки вен и повредить клапаны.
Каковы факторы риска варикозного расширения вен?
Варикозное расширение вен может быть более распространенным в некоторых семьях (по наследству). Повышенное давление в венах может вызвать варикозное расширение вен. Факторы, которые могут увеличить давление, включают:
Тромбоз глубоких вен (ТГВ) - серьезное заболевание со сгустками крови в глубоких венах.Это состояние обычно не возникает при варикозном расширении вен. Это связано с тем, что варикозное расширение вен влияет на вены, расположенные близко к поверхности кожи. Однако при тяжелом варикозном расширении вен существует небольшая вероятность образования тромбов в глубоких венах. Сгустки крови требуют немедленной медицинской помощи. Симптомы сгустков крови включают боль, отек и покраснение ноги. Сгустки крови также могут образоваться в руках или других частях тела. Если у вас есть симптомы, которые могут означать образование тромба, позвоните своему врачу.
Кусок тромба может оторваться и попасть в легкие (тромбоэмболия легочной артерии). Сгусток крови в легких - очень серьезное заболевание, которое может привести к смерти. Симптомы включают боль в груди, затрудненное дыхание, кашель (может откашливать кровь), учащенное сердцебиение, потливость и обмороки. Если у вас есть симптомы, которые могут означать тромб в легких, позвоните в службу 911 или обратитесь за неотложной помощью.
Каковы симптомы варикозного расширения вен?
Ниже приведены наиболее частые симптомы варикозного расширения вен.Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:
-
Изменение цвета кожи
-
Язвы на ногах
-
Сыпь
-
Ощущения в ногах, такие как чувство тяжести, жжения и / или боли
Тяжелое варикозное расширение вен может в конечном итоге вызвать длительный легкий отек, который может привести к более серьезным проблемам с кожей и тканями.К ним относятся язвы и незаживающие язвы.
Симптомы варикозного расширения вен могут напоминать другие заболевания или проблемы. Всегда консультируйтесь со своим врачом для постановки диагноза.
Как диагностируют варикозное расширение вен?
В дополнение к полной истории болезни и физическому осмотру, диагностические процедуры для варикозного расширения вен могут включать:
Как лечить варикозное расширение вен?
Специфическое лечение варикозного расширения вен будет определено вашим лечащим врачом на основании:
-
Ваш возраст, общее состояние здоровья и история болезни
-
Степень условия
-
Ваши признаки и симптомы
-
Ваша переносимость определенных лекарств, процедур или методов лечения
-
Ожидания по ходу состояния
-
Ваше мнение или предпочтение
При отсутствии симптомов лечение может не потребоваться.Однако иногда варикозное расширение вен может ухудшиться без лечения.
Лечение может включать:
-
Подъем ног. Вас могут попросить поднимать ступни выше уровня сердца 3 или 4 раза в день примерно на 15 минут за раз. Если вам нужно сидеть или стоять в течение длительного периода времени, время от времени сгибайте (сгибайте) ноги, чтобы поддерживать циркуляцию крови. Если у вас варикозное расширение вен легкой или средней степени тяжести, приподнятие ног поможет уменьшить отек ног и облегчить другие симптомы.
-
Компрессионные чулки. Эти эластичные чулки сжимают вены и предотвращают скопление крови. Компрессионные чулки могут быть эффективными, если их носить каждый день.
-
Склеротерапия. Склеротерапия - это наиболее распространенное лечение звездочек и варикозного расширения вен. В варикозное расширение вен вводят солевой (физиологический раствор) или химический раствор. Они больше не несут кровь. И другие вены вступают во владение.
-
Термическая абляция. Для лечения варикозного расширения вен можно использовать лазеры или радиочастотную энергию. Крошечное волокно вводится в варикозную вену через катетер. Лазерная или радиочастотная энергия используется для передачи тепла, разрушающего стенку варикозной вены.
-
Удаление прожилок. Это операция по удалению варикозного расширения вен.
-
Микрофлебэктомия. Специальные инструменты, вводимые через небольшие разрезы (надрезы), используются для удаления варикозного расширения вен.Это может быть сделано самостоятельно или с удалением вен.
Какие осложнения при варикозном расширении вен?
Варикозное расширение вен обычно не является серьезным заболеванием. Но могут возникнуть осложнения. В их числе:
Можно ли предотвратить варикозное расширение вен?
Меры по предотвращению варикозного расширения вен включают:
-
Поддержание здорового веса
-
Регулярно занимаются спортом
-
Поднимать ноги сидя
-
Не скрещивать ноги сидя
-
Без тесной одежды
Варикозное расширение вен - Диагностика и лечение
Диагностика
Чтобы диагностировать варикозное расширение вен, ваш врач проведет физический осмотр, в том числе осмотрит ваши ноги, когда вы стоите, чтобы проверить наличие отека. Ваш врач может также попросить вас описать любую боль в ногах.
Вам также может потребоваться ультразвуковое исследование, чтобы проверить, нормально ли функционируют клапаны в ваших венах или есть ли какие-либо признаки тромба. В этом неинвазивном тесте техник прикладывает небольшое ручное устройство (датчик) размером с кусок мыла к вашей коже по исследуемой области вашего тела.Датчик передает изображения вен на ногах на монитор, чтобы технический специалист и врач могли их увидеть.
Лечение
К счастью, лечение обычно не означает пребывание в больнице или долгое, неприятное выздоровление. Благодаря менее инвазивным процедурам варикозное расширение вен можно лечить в амбулаторных условиях.
Спросите своего врача, покроет ли страховка какие-либо расходы на ваше лечение. Если это сделано по чисто косметическим причинам, вам, скорее всего, придется заплатить за лечение варикозного расширения вен самостоятельно.
Уход за собой
Уход за собой - например, физические упражнения, похудание, отказ от тесной одежды, подъем ног и отказ от длительного стояния или сидения - может облегчить боль и предотвратить ухудшение варикозного расширения вен.
Компрессионные чулки
Ношение компрессионных чулок в течение всего дня часто является первым подходом, который нужно попробовать, прежде чем переходить к другим методам лечения. Они постоянно сжимают ваши ноги, помогая венам и мышцам ног более эффективно перемещать кровь.Степень сжатия зависит от типа и марки.
Компрессионные чулки можно купить в большинстве аптек и магазинов медицинских товаров. Также доступны чулки повышенной прочности, которые, вероятно, покрываются страховкой, если варикозное расширение вен вызывает симптомы.
Дополнительные методы лечения более тяжелого варикозного расширения вен
Если вы не реагируете на самолечение или компрессионные чулки, или если ваше состояние более тяжелое, ваш врач может предложить одно из следующих методов лечения варикозного расширения вен:
-
Склеротерапия. Во время этой процедуры ваш врач вводит в вену малого и среднего размера варикозное расширение вен с раствором или пеной, которые оставляют рубцы и закрывают эти вены. Через несколько недель лечение варикозного расширения вен должно исчезнуть.
Хотя в одну и ту же вену может потребоваться более одного введения, склеротерапия эффективна при правильном проведении. Склеротерапия не требует анестезии и может быть проведена в кабинете врача.
- Пенная склеротерапия крупных вен. Инъекция пены в крупную вену также является возможным методом лечения, чтобы закрыть вену и запечатать ее.
- Лазерное лечение. Врачи используют новую технологию лазерного лечения для закрытия небольших варикозных вен и сосудистых звездочек. Лазерное лечение работает, посылая на вену сильные вспышки света, в результате чего вена медленно тускнеет и исчезает. Никаких разрезов или игл не используется.
- Катетерные процедуры с использованием радиочастотной или лазерной энергии. Во время одного из этих процедур ваш врач вставляет тонкую трубку (катетер) в расширенную вену и нагревает кончик катетера с помощью радиочастоты или энергии лазера.Когда катетер вытаскивают, тепло разрушает вену, заставляя ее схлопнуться и герметично закрыть. Эта процедура является предпочтительным методом лечения варикозного расширения вен большего размера.
- Высокая перевязка и удаление вен. Эта процедура включает перевязку вены до ее соединения с глубокой веной и удаление вены через небольшие разрезы. Для большинства людей это амбулаторная процедура. Удаление вены не повлияет отрицательно на кровообращение в ноге, потому что более глубокие вены в ноге заботятся о больших объемах крови.
- Амбулаторная флебэктомия (fluh-BEK-tuh-me). Ваш врач удалит более мелкие варикозные вены через серию крошечных проколов кожи. Во время этой амбулаторной процедуры обезболивают только те части ноги, которые уколются. Рубцы обычно минимальны.
- Эндоскопическая хирургия вен. Эта операция может потребоваться только в запущенном случае с язвой на ноге, если другие методы не помогут. Ваш хирург использует тонкую видеокамеру, вставленную в вашу ногу, чтобы визуализировать и закрыть варикозное расширение вен, а затем удаляет вены через небольшие разрезы.Эта процедура проводится в амбулаторных условиях.
Варикозное расширение вен, развивающееся во время беременности, обычно улучшается без лечения в течение 3–12 месяцев после родов.
Дополнительная информация
Показать дополнительную информациюОбраз жизни и домашние средства
Есть несколько мер по уходу за собой, которые вы можете предпринять, чтобы уменьшить дискомфорт, вызываемый варикозным расширением вен.Эти же меры могут помочь предотвратить или замедлить развитие варикозного расширения вен. В их числе:
- Упражнение. Двигайтесь. Ходьба - отличный способ улучшить кровообращение в ногах. Ваш врач может порекомендовать вам подходящий уровень активности.
- Следите за своим весом и своим питанием. Избавление от лишних килограммов снимает ненужное давление с ваших вен. То, что вы едите, тоже может помочь. Соблюдайте диету с низким содержанием соли, чтобы предотвратить отек, вызванный задержкой воды.
- Смотрите, что вы носите. Избегайте высоких каблуков. Обувь на низком каблуке лучше прорабатывает икроножные мышцы, что лучше для ваших вен. Не носите тесную одежду вокруг талии, ног или паха, потому что такая одежда может уменьшить кровоток.
- Поднимите ноги. Чтобы улучшить кровообращение в ногах, делайте несколько коротких перерывов в день, чтобы поднимать ноги выше уровня сердца. Например, лягте, положив ноги на три-четыре подушки.
- Избегайте длительного сидения или стояния. Старайтесь часто менять позу, чтобы улучшить кровоток.
Альтернативная медицина
Несмотря на то, что они не были хорошо изучены, ряд альтернативных методов лечения утверждают, что они полезны для лечения хронической венозной недостаточности, состояния, связанного с варикозным расширением вен, при котором вены ног не могут возвращать кровь в сердце. Эти методы лечения включают:
- Конский каштан
- Метла мясника
- Виноград (листья, сок, косточки и плоды)
- Донник донник
Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем пробовать какие-либо травы или диетические добавки, чтобы убедиться, что эти продукты безопасны и не мешают принимать лекарства.
Подготовка к приему
Нет никаких специальных приготовлений, которые вам нужно сделать перед приемом. Вашему врачу нужно будет осмотреть ваши босые ноги и ступни, чтобы диагностировать варикозное расширение вен и выяснить, какое лечение лучше всего подходит для вашего состояния.
Ваш лечащий врач может порекомендовать вам обратиться к врачу, специализирующемуся на заболеваниях вен (флебологу), сосудистому хирургу или врачу, занимающемуся лечением кожных заболеваний (дерматологу или дерматологу).А пока есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы подготовиться к встрече и начать заботиться о себе.
Что вы можете сделать
- Запишите все симптомы, которые вы испытываете, включая те, которые могут показаться не связанными с варикозным расширением вен.
- Запишите ключевую личную информацию, включая семейный анамнез варикозного расширения вен или сосудистых звездочек.
- Составьте список всех лекарств, витаминов и добавок , которые вы принимаете.
- Запишите вопросы , чтобы задать их врачу.
Ваше время с врачом ограничено, поэтому подготовка списка вопросов может помочь вам максимально эффективно проводить время вместе. Вот некоторые основные вопросы, которые следует задать врачу:
- Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
- Есть ли у меня другие возможные причины варикозного расширения вен?
- Какие тесты мне понадобятся?
- Как лечат варикозное расширение вен? Какое лечение вы мне порекомендуете?
- Будет ли моя страховка оплачивать лечение варикозного расширения вен?
- Как мне лучше всего управлять варикозным расширением вен наряду с другими имеющимися у меня заболеваниями?
- Есть ли какие-либо ограничения деятельности, которым я должен следовать?
- Есть ли брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой домой? Какие сайты вы рекомендуете посещать?
Чего ожидать от врача
Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов.Если вы будете готовы ответить на них, у вас будет время, чтобы обсудить те моменты, на которые вы хотите потратить больше времени. Ваш врач может спросить:
- Когда вы впервые заметили варикозное расширение вен?
- Есть ли у вас боль? Если да, то насколько сильна ваша боль?
- Что может улучшить ваши симптомы?
- Есть ли что-нибудь, что ухудшает ваши симптомы?
Что вы можете сделать за это время
Вы можете приступить к самообслуживанию еще до приема.Старайтесь не стоять и не сидеть в одном положении в течение длительного времени, приподнимайте ноги, когда вы сидите, и избегайте неудобной обуви, тесных носков или чулочно-носочных изделий.
16 января 2019 г.
.
