• Главная
  • Наши услуги
  • Направления
  • Клиники
  • Заявка на лечение
  • Цены
  • Формальности
  • Отзывы
  • Что разжижает кровь и убирает тромбоз лекарства


    Список препаратов разжижающих кровь и препятствующих тромбообразованию

    Эритроцитоз – состояние, характеризующееся ростом количества эритроцитов и гемоглобина в крови. Изменение этих показателей вызывает её загущение, что плохо отражается на состоянии здоровья. При подтверждении патологии к приёму назначаются разжижающие кровь препараты.

    Лекарственные средства этой группы многочисленны. Перед началом лечения требуется проведение всестороннего обследования пациента.

    Чем опасна густая кровь

    Увеличение вязкости по отношению к физиологической норме становится причиной замедления скорости прохождения крови, что приводит к увеличению нагрузки на миокард. Сердце сокращается в усиленном режиме.

    Дополнительно отмечается нарушение микроциркуляции в органах и тканях. Медленное продвижение крови по сосудам создаёт идеальные условия для формирования тромбов и появления атеросклеротических бляшек.

    По мере прогрессирования патологии холестериновые отложения становятся причиной сужения просветов кровеносных русел и последующего поражения интимы сосудов (внутреннего слоя артерии или вены). Снижение показателей эластичности и нарушение их способности к растяжению также усиливает нагрузку на сердце.

    Круг замыкается: густая кровь становится причиной атеросклероза, который, в свою очередь, поднимает показатели вязкости.

    Увеличение силы сокращений миокарда приводит к его истощению и формированию сердечной недостаточности. В дальнейшем происходит ухудшение микроциркуляции, развивается ишемия (кислородное голодание) всех органов и тканей. В результате патологических изменений повышается вероятность инфарктов, инсультов.

    Симптомы и диагностика

    Специфические признаки заболевания отсутствуют. Косвенными состояниями, указывающими на рост гематокрита, выступают:

    Дети при повышении показателей густоты крови становятся плаксивыми и постоянно хотят спать.

    Для диагностирования патологии назначаются исследования:

    Для подтверждения состояния, потребуется повторное обследование. Это позволит отследить изменение показателей в динамике.

    Дополнительными исследованиями при подозрении на развитие эритроцитоза становятся:

    При необходимости – по показаниям – назначаются:

    Причины загустения

    Факторы, способствующие развитию эритроцитоза:

    Отклонение всё чаще диагностируется у молодых людей. Объясняется это плохой экологической ситуацией и высоким содержанием в составе продуктов химических составляющих.

    Показание к применению разжижающих кровь препаратов

    Начинать лечение медикаментами, уменьшающими вязкость, можно только по назначению врача. Предварительно нужно пройти лабораторные исследования, поскольку появления определённой симптоматики – не повод для приёма антикоагулянтов.

    При диагностировании показателей гематокрита свыше 0,55 лечение является обязательным.

    Список препаратов, разжижающих кровь

    Наиболее часто к приёму назначаются следующие средства с кроворазжижающим эффектом:

    Лекарства подходят для пациентов всех возрастных категорий. Но самостоятельный приём – без прохождения предварительного обследования – недопустим. Самолечение становится причиной развития серьёзных побочных эффектов.

    Внимания заслуживают люди, перешагнувшие рубеж в 40–50 лет. В этом возрасте приём препаратов, обеспечивающих разжижение крови, чаще – необходимость. После 55 лет не исключено формирование тромбозов, а также болезней сердечно-сосудистой системы.

    Если раньше в этих целях назначался Аспирин, то сегодня список медикаментов значительно расширился. У пациентов зрелого возраста используются:

    Современные средства, разжижающие кровь, принимаются курсом. Благодаря накопительному эффекту показатели гематокрита остаются нормальными на протяжении длительного времени. Иногда до 1 года.

    Одним из осложнений беременности становится развитие варикоза. При отсутствии терапии не исключено формирование тромбофлебита – состояния, при котором происходит поражение глубокорасположенных вен. Применение средств с кроворазжижающим эффектом возможно только по назначению врача. Чаще всего лечение проводится при помощи препарата Курантил. Его действие направлено на укрепление сосудистой стенки, улучшению общего кровотока. Кроме того, лекарство предупреждает развитие процессов тромбообразования.

    Если женщина госпитализирована, то в условиях стационара используется другой медикамент – Гепарин. Он не проникает в кровоток плода, но значительно повышает вероятность начала преждевременной родовой деятельности. Именно поэтому средство должно использоваться только под контролем доктора.

    В группе недорогих препаратов себя хорошо зарекомендовали:

    При выборе средства необходимо учитывать уже имеющиеся заболевания.

    При диагностировании варикоза в некоторых случаях назначается приём антикоагулянтов в формате инъекций, например, Клексан или Фраксипарин. Нужный эффект обеспечат таблетки Куранила или Дипиридамола.

    При выявлении мерцательной аритмии используется Варфарин. При ишемии сердца и стойком повышении артериального давления применяется Кардиомагнил.

    Наиболее безопасные для желудка кроворазжижающие средства (без аспирина):

    Существует также группа инъекционных препаратов (Урокиназа, Стрептокиназа). Используются в условиях стационаров или бригадой медиков скорой помощи. Для самостоятельного применения они запрещены.

    Урокиназа

    Назначается в экстренных случаях, например, при развитии инфаркта и инсульта (острые периоды). Рекомендовано для купирования сердечных болей, при приступе стенокардии. Противопоказание:

    Стрептокиназа

    Выпускается в форме лиофилизата, предназначенного для приготовления раствора для внутривенных и внутримышечных инъекций. Используется в период острого инфаркта миокарда, инсульта. Противопоказания:

    Народные средства

    В качестве альтернативы медикаментам из группы коагулянтов рассматривают лекарственные травы. Отвары и настой улучшают показатели биохимии плазмы крови, снижают её вязкость.

    Некоторые травы содержат в составе особые вещества – кумарин, сапониты эсцина и салицилаты – оказывают противотромбозный эффект. Необходимый результат позволяет получить курсовой приём отваров и настоев следующих трав и растений:

    Для стабилизации показателей густоты крови стоит пересмотреть привычный рацион. В меню рекомендуется включать продукты, препятствующие тромбообразованию, снижающие уровень холестерина и укрепляющие стенки сосудов. Это морская рыба, ламинария. Они содержат большой процент полиненасыщенных жирных кислот Омега-3, таурина – веществ, являющихся мощными антиоксидантами и улучшающими общий кровоток. Кроме того, рацион должен состоять из следующих продуктов:

    Кровь станет более жидкой, если человек будет ежедневно получать 14 мк витамина Е. Много токоферола содержат фрукты:

    Хороший результат даёт использование мёда. Объясняется это сходностью состава продукта с минеральной структурой плазмы, что позволяет его компонентам усваиваться организмом на 95%. Мёд принимать по следующей схеме (в граммах):

    Сладость содействует повышению уровня гемоглобина при одновременном снижении количества плохого холестерина.

    Заключение врача

    Эритроцитоз – серьёзная патология, угрожающая жизни человека. Поэтому так важно следить за состоянием здоровья и при появлении нехарактерной симптоматики обращаться за медицинской помощью.

    Симптомы, риски, когда обращаться к врачу и др.

    Сгусток крови - это сгусток крови, который превратился из жидкого в гелеобразное или полутвердое состояние. Свертывание крови - это необходимый процесс, который может предотвратить потерю слишком большого количества крови в определенных случаях, например, при травме или порезе.

    Когда сгусток образуется внутри одной из ваших вен, он не всегда растворяется сам по себе. Это может быть очень опасной и даже опасной для жизни ситуацией.

    Неподвижный тромб обычно не причинит вам вреда, но есть вероятность, что он может сдвинуться и стать опасным.Если тромб вырывается и попадает по венам к сердцу и легким, он может застрять и помешать кровотоку. Это неотложная медицинская помощь.

    Вам следует немедленно позвонить своему врачу, если вы думаете, что у вас может быть тромб. Медицинский работник сможет изучить ваши симптомы и историю болезни и сообщить, какие шаги следует предпринять.

    Ваша кровеносная система состоит из сосудов, называемых венами и артериями, по которым кровь транспортируется по всему телу.Сгустки крови могут образовываться в венах или артериях.

    Когда в артерии образуется сгусток крови, это называется артериальным сгустком. Этот тип сгустка вызывает симптомы немедленно и требует неотложной помощи. Симптомы артериального сгустка включают сильную боль, паралич частей тела или и то, и другое. Это может привести к сердечному приступу или инсульту.

    Сгусток крови, образующийся в вене, называется венозным сгустком. Эти типы сгустков могут со временем накапливаться медленнее, но они все равно могут быть опасными для жизни.Самый серьезный тип венозного сгустка называется тромбоз глубоких вен.

    Тромбоз глубоких вен

    Тромбоз глубоких вен (ТГВ) - это название, когда сгусток образуется в одной из основных вен глубоко внутри вашего тела. Чаще всего это происходит на одной из ваших ног, но это также может произойти с вашими руками, тазом, легкими или даже вашим мозгом.

    По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), ТГВ вместе с тромбоэмболией легочной артерии (тип венозного сгустка, поражающего легкие) ежегодно поражает до 900 000 американцев.Эти типы тромбов убивают около 100 000 американцев ежегодно.

    Невозможно узнать, есть ли у вас тромб, без консультации с врачом. Если вам известны наиболее распространенные симптомы и факторы риска, вы сможете лучше всего узнать, когда следует обратиться к специалисту.

    Возможно наличие тромба без явных симптомов. Когда симптомы действительно появляются, некоторые из них совпадают с симптомами других заболеваний. Вот первые признаки и симптомы тромба в ноге или руке, сердце, брюшной полости, головном мозге и легких.

    Наиболее частым местом образования тромба является ваша голень, говорит Акрам Алашари, доктор медицины, хирург-травматолог и врач интенсивной терапии Регионального медицинского центра Гранд-Странд.

    Сгусток крови в ноге или руке может иметь различные симптомы, в том числе:

    Ваши симптомы будут зависеть от размера сгустка. Вот почему у вас может не быть никаких симптомов, или у вас может быть только небольшая опухоль икры без сильной боли. Если сгусток большой, вся нога может опухнуть с сильной болью.

    Сгустки крови на обеих ногах или руках - редкость. Ваши шансы на образование тромба увеличиваются, если ваши симптомы распространяются только на одну ногу или одну руку.

    Сгусток крови в сердце вызывает сердечный приступ. Сердце - менее распространенное место для тромба, но это все же может произойти. Сгусток крови в сердце может вызвать боль или тяжесть в груди. Другими потенциальными симптомами являются головокружение и одышка.

    Сгусток крови в головном мозге также известен как инсульт.Сгусток крови в мозгу может вызвать внезапную и сильную головную боль, а также некоторые другие симптомы, включая внезапное затруднение речи или зрения.

    Сгусток крови, который попадает в легкие, называется тромбоэмболией легочной артерии (ТЭЛА). Симптомы, которые могут быть признаком ПЭ:

    Определенные факторы риска увеличивают ваши шансы на образование тромба. Недавнее пребывание в больнице, особенно продолжительное или связанное с серьезной операцией, увеличивает риск образования тромба.

    Общие факторы, которые могут подвергнуть вас умеренному риску образования тромба, включают:

    Диагностика тромба с помощью одних только симптомов очень сложно.По данным CDC, почти у 50 процентов людей с ТГВ симптомы отсутствуют. Вот почему лучше позвонить своему врачу, если вы думаете, что он у вас есть.

    Особую тревогу вызывают симптомы, возникающие из ниоткуда. Немедленно позвоните в местную службу экстренной помощи, если у вас возникнет одно из следующих событий:

    Ваш врач или другой медицинский работник сможет определить, есть ли причина для беспокойства и может отправить вас для дополнительных тестов, чтобы определить точную причину.Во многих случаях первым шагом будет неинвазивное ультразвуковое исследование. Этот тест покажет изображение ваших вен или артерий, что поможет вашему врачу поставить диагноз.

    .

    Лечение, уход в домашних условиях и профилактика

    Свертывание крови - жизненно важный процесс, предотвращающий чрезмерное кровотечение после повреждения кровеносного сосуда. Однако иногда сгусток крови может образоваться внутри кровеносного сосуда, который не получил никаких повреждений.

    Некоторые сгустки могут не растворяться полностью после заживления травмы. Эти сгустки могут перемещаться по кровеносной системе и в конечном итоге могут ограничивать кровоснабжение жизненно важного органа. Эти типы тромбов очень серьезны и требуют срочного лечения.

    В этой статье мы описываем различные методы лечения тромбов и даем советы по профилактике и долгосрочному лечению нарушений свертывания крови.

    Варианты лечения тромбов зависят от общего состояния здоровья человека и местонахождения тромба.

    Антикоагулянтные препараты

    В большинстве случаев врач прописывает антикоагулянтные препараты, которые люди часто называют разжижителями крови. Эти лекарства снижают способность организма образовывать новые сгустки, а также предотвращают увеличение размеров существующих сгустков.

    Врачи обычно вводят антикоагулянтные препараты в течение первых 5–10 дней после диагностики тромба.

    Некоторые люди могут продолжать принимать антикоагулянты в течение недель, месяцев или даже лет, чтобы предотвратить повторное появление сгустков.

    К наиболее распространенным антикоагулянтам относятся:

    Нефракционированный гепарин

    Нефракционированный гепарин (НФГ) работает с антитромбином - белком в организме - для предотвращения образования новых сгустков.

    Врач будет вводить НФГ внутривенно или через инъекцию непосредственно под кожу, чтобы лекарство подействовало быстро.

    Уровни UFH в крови могут периодически меняться в течение дня. По этой причине человеку, получающему НФГ, потребуется несколько анализов крови в день.

    Низкомолекулярный гепарин

    Низкомолекулярный гепарин (НМГ) получают из НФГ. Воздействие НМГ на организм длится дольше, чем действие НФГ, и более предсказуемо.

    Люди, принимающие НМГ, могут вводить их самостоятельно дома, и им не требуется регулярный мониторинг крови.

    Варфарин

    Варфарин влияет на выработку витамина К.Печень использует витамин К для выработки белков, необходимых для свертывания крови.

    Врач может назначить таблетки варфарина людям, которые переходят от лечения гепарином.

    В течение первой недели лечения человеку потребуется несколько анализов крови, чтобы врачи могли определить правильную дозировку. Как только человек получит установленную дозировку, потребуется регулярный мониторинг крови, чтобы предотвратить риск неконтролируемого кровотечения.

    Прямые пероральные антикоагулянты

    Прямые пероральные антикоагулянты (DOAC) - это новый класс антикоагулянтов.Эти препараты напрямую воздействуют на определенные белки, ответственные за свертывание крови.

    DOAC действуют быстро, и их воздействие на организм непродолжительно. Пропуск дозы может увеличить риск образования тромбов.

    Когда человек принимает их правильно, DOAC несут меньший риск, чем варфарин. Они реже вызывают кровотечение и взаимодействуют с продуктами питания, добавками и другими лекарствами.

    Однако, как правило, они дороже. Также очень важно, чтобы люди не пропускали свои обычные дозы.

    Некоторые препараты DOAC включают:

    9000 Компрессионный запас 2 сгусток в одной из глубоких вен на руках и ногах, называемый тромбозом глубоких вен (ТГВ), может развиться посттромботическим синдромом (ПТС). У людей с ПИН поврежденные кровеносные сосуды становятся опухшими и болезненными.

    Компрессионные чулки - это эластичные чулки, которые облегают стопу и доходят до икр или паха. Эти чулки плотно прилегают к стопе, но становятся свободнее по направлению к ноге.

    Эта конструкция способствует оттоку крови от голеней и обратно к сердцу, помогая облегчить симптомы посттравматического стресса.

    Компрессионные чулки можно приобрести по рецепту или без рецепта в большинстве крупных аптек. Фармацевту нужно будет измерить ногу, чтобы убедиться, что чулки подходят правильно.

    Тромболитики

    Тромболитики - это препараты, растворяющие тромбы. Врач может ввести тромболитик внутривенно или использовать катетер в вене, который позволит им доставить лекарство непосредственно к месту образования сгустка.

    Однако тромболитики могут увеличить риск кровотечения. Врачи обычно рекомендуют их только людям, у которых есть очень большие сгустки или сгустки, которые не разрешаются при лечении антикоагулянтами.

    Эти препараты также могут быть выбраны для людей с стойким и изнурительным ПИН.

    Хирургическая тромбэктомия

    В некоторых случаях может потребоваться операция для удаления сгустка крови из вены или артерии. Эта процедура называется тромбэктомией.

    Тромбэктомия может потребоваться при очень больших сгустках или серьезных повреждениях близлежащих тканей.

    Люди должны поговорить со своим хирургом о том, чего ожидать во время процедуры.

    В большинстве случаев хирург делает разрез над кровяным сгустком. После удаления сгустка хирург может ввести небольшую трубку или «стент» в кровеносный сосуд, чтобы он оставался открытым.Затем они закроют кровеносный сосуд, чтобы восстановить кровоток.

    Фильтры полой вены

    Полая вена - это большая вена в брюшной полости, по которой кровь транспортируется из нижней части тела обратно в сердце и легкие.

    ТГВ в ногах иногда может попасть в легкие через полую вену. Когда сгусток перемещается в легкие и блокирует кровоток, это называется тромбоэмболией легочной артерии (ТЭЛА). Хирург может вставить фильтр в полую вену, чтобы предотвратить прохождение сгустков через вену.

    Хирург вставляет фильтр, делая небольшой разрез в вене на шее или паху. Серия рентгеновских лучей помогает хирургу правильно расположить фильтр внутри полой вены.

    Врачи обычно используют эту процедуру только для людей с высоким риском развития тромбоэмболии легочной артерии и тех, кто не может принимать антикоагулянты.

    Врач составит индивидуальный план лечения, чтобы помочь людям контролировать свое состояние и предотвратить дальнейшее образование тромбов.

    Домашнее лечение будет зависеть от типа и степени тяжести тромба, а также от лекарств, которые человек принимает от него.

    План может включать в себя направление врача к группе специалистов, которая, вероятно, будет включать кардиолога, гематолога и невролога.

    Компрессионные чулки могут быть полезны людям, выздоравливающим от ТГВ. Эти чулки предотвращают скапливание и свертывание крови в голени.

    Регулярные прогулки и поднятие пораженной ноги выше бедра также могут помочь, увеличивая приток крови к сердцу.

    Людям, принимающим лекарства, следует запланировать регулярные анализы крови, чтобы убедиться, что их кровь не становится слишком жидкой или густой.

    По данным Американского общества гематологов, сгустки крови являются одним из наиболее предотвратимых типов заболеваний крови.

    У некоторых людей может быть повышенный генетический риск развития тромбов. Люди должны сообщить своему врачу, если в семейном анамнезе имеются нарушения свертывания крови.

    Врач может порекомендовать регулярные осмотры для выявления нарушений на ранней стадии.

    Следующие факторы образа жизни также могут снизить риск развития тромбов у человека:

    В таблице ниже показаны симптомы, которые могут возникать при сгустках крови в разных частях тела:

    Расположение Симптомы
    Рука или нога 900 62
  • боль в руке или ноге
  • внезапное тепло, отек или болезненность в руке или ноге
  • изменение цвета кожи на красный или синий
  • легкие
    • внезапная одышка
    • вызывающий кашель слизь или кровь
    • внезапная острая боль в груди, которая становится все хуже
    • быстрое или нерегулярное сердцебиение
    • лихорадка
    • чрезмерное потоотделение
    • головокружение
    мозг
    • онемение или слабость лица, руки или ноги
    • трудности с речью или пониманием других
    • потеря зрения на один или оба глаза
    • трудности при ходьбе
    • потеря равновесия или координации
    • внезапная и сильная головная боль
    • спутанность сознания
    • головокружение
    Сердце
    • боль или тяжесть в груди или верхняя часть тела
    • одышка
    • потливость
    • тошнота
    • головокружение
    живот
    почка Симптомы редки, но могут включать:
    • боль и болезненность в верхней части живота спина и бока
    • кровь в моче
    • снижение диуреза
    • лихорадка
    • тошнота
    • рвота

    ТГВ - это сгусток крови, который образуется в глубоких венах рук и ног.

    Иногда ТГВ может сместиться и по системе кровообращения попасть в легкие или мозг. Затем это может вызвать серьезные осложнения, в том числе:

    Тромбоэмболия легочной артерии

    PE - это сгусток крови, который внедряется в ткань легкого.

    PE блокирует часть кровотока к легким, из-за чего сердце начинает работать сильнее, чтобы удовлетворить потребности организма в кислороде.

    Дополнительная нагрузка на систему кровообращения может привести к сердечной недостаточности.

    Церебральная эмболия и инсульт

    Иногда сгусток крови может попасть в сосуд, по которому кровь поступает в мозг, и заблокировать его. Этот тип тромба называется церебральной эмболией (ЦЭ).

    Без достаточного кровоснабжения клетки мозга в пораженной области испытывают недостаток кислорода и умирают. Это состояние называется ишемическим инсультом.

    Инсульт серьезен и потенциально опасен для жизни. Люди, которые получают лечение в течение первых 3 часов после инсульта, менее подвержены длительной инвалидности.

    Тромбоз почечной вены

    Тромбоз почечной вены (RVT) - это сгусток крови в почечной вене, который отводит кровь от почки. В большинстве случаев RVT со временем улучшается и не вызывает стойкого повреждения почек.

    Однако RVT иногда может привести к острой почечной недостаточности. Острая почечная недостаточность - это когда нарушение функции почек приводит к накоплению токсичных продуктов жизнедеятельности в крови.

    Поделиться на PinterestВрач порекомендует раннее лечение ТГВ, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения.

    Людям, у которых наблюдаются симптомы ТГВ, следует срочно обратиться к врачу, особенно если в семейном анамнезе имеются нарушения свертывания крови. Раннее лечение ТГВ может предотвратить дальнейшие осложнения.

    Сгусток крови в другом месте тела требует неотложной медицинской помощи. Человек должен немедленно позвонить в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи, если у него возникнут симптомы инсульта, тромбоэмболии легочной артерии, тромбоза почечной вены или другого сердечного заболевания.

    Сгустки крови опасны и в некоторых случаях потенциально опасны для жизни.Существует множество различных вариантов лечения тромбов в зависимости от их местоположения и степени тяжести.

    Ранняя диагностика и лечение могут помочь предотвратить дальнейшие осложнения и улучшить мировоззрение.

    .

    Как свертывается кровь: тромбоциты и каскад коагуляции

    Свертывание или коагуляция крови

    Свертывание крови или коагуляция - это биологический процесс, останавливающий кровотечение. Очень важно, чтобы кровь сгустилась, когда у нас есть поверхностная травма, которая разрывает кровеносные сосуды. Свертывание может предотвратить кровотечение до смерти и защитить нас от проникновения бактерий и вирусов. Сгустки также образуются внутри нашего тела при повреждении кровеносного сосуда. Здесь они предотвращают потерю крови из кровеносной системы.

    Наш организм может как образовывать сгустки, так и разрушать их, как только они сделали свою работу. У большинства людей поддерживается здоровый баланс между этими двумя видами деятельности. Однако у некоторых людей происходит нарушение свертываемости крови, и их организм не может разрушать сгустки. Большой сгусток внутри кровеносного сосуда потенциально опасен, потому что он может блокировать кровоток в сосуде. Внутренние сгустки, которые образуются без видимых повреждений или проходят через кровеносные сосуды, также опасны.

    Свертывание крови - увлекательный и сложный процесс, состоящий из множества этапов. Белки, производимые печенью и попадающие в кровоток, являются важной частью этого процесса. Белки циркулируют по всему телу в нашей крови и готовы к действию в любое время. Внешняя или внутренняя травма - это спусковой механизм, который активирует белки и приводит в движение процесс свертывания крови.

    Этапы гемостаза

    Гемостаз - это процесс остановки кровотечения. Он состоит из трех шагов, которые перечислены ниже.

    Активация, агглютинация и агрегация тромбоцитов

    Тромбоциты - это небольшие фрагменты клеток в нашей крови. Они имеют несколько неправильную форму, но примерно дискообразную. У них нет ядра. Тромбоциты производятся путем отпочкования более крупной клетки костного мозга, называемой мегакариоцитами. Они играют важную роль в образовании тромба.

    Первый шаг к заживлению раны - активация тромбоцитов. Когда тромбоциты касаются поврежденной стенки кровеносного сосуда, сталкиваются с турбулентностью крови, обтекающей рану, или сталкиваются с определенными химическими веществами в крови, они становятся «липкими». Они связываются как с поврежденными клетками в ране, так и друг с другом. Во время этого процесса активации тромбоциты приобретают более округлую форму и образуют шипы.

    Активированные тромбоциты образуют сетку или тромбоцитарную пробку, которая покрывает и заполняет рану.Пробка временно останавливает кровотечение и является очень полезным средством экстренной помощи при ране. Однако он довольно слабый, и его можно удалить с помощью кровотока, если он не укреплен сгустком крови. Активированные тромбоциты в пробке выделяют химические вещества, которые необходимы для процесса свертывания крови.

    Обзор процесса свертывания крови

    Процесс свертывания крови сложен и включает множество реакций. Однако процесс можно резюмировать в три этапа.

    Протромбин и фибриноген всегда присутствуют в нашей крови, но они не активируются, пока мы не получим активатор протромбина, когда мы получим травму.

    Каскад коагуляции: свертывание крови более подробно

    Свертывание крови происходит в многоэтапном процессе, известном как каскад свертывания крови. В этом процессе задействовано много разных белков. Каскад - это цепная реакция, в которой один шаг ведет к следующему. В общем, на каждом этапе производится новый белок, который действует как фермент или катализатор для следующего этапа.

    Каскад коагуляции часто подразделяется на три пути: внешний путь, внутренний путь и общий путь.

    Внешний путь запускается химическим веществом, называемым тканевым фактором, который выделяется поврежденными клетками. Этот путь является «внешним», потому что он инициируется фактором за пределами кровеносных сосудов. Это также известно как путь тканевого фактора.

    Внутренний путь запускается кровью, вступающей в контакт с коллагеновыми волокнами в сломанной стенке кровеносного сосуда. Это «внутреннее», потому что оно инициируется фактором внутри кровеносного сосуда. Иногда это называют путем контактной активации.

    Оба пути в конечном итоге продуцируют активатор протромбина. Активатор протромбина запускает общий путь , в котором протромбин становится тромбином с последующим превращением фибриногена в фибрин.

    Хотя разделение процесса коагуляции на внешние и внутренние пути - полезный подход к этой теме и широко используемая тактика, ученые говорят, что это не совсем верно. Однако для многих изучающих этот сложный процесс это лучшее решение для понимания свертывания крови.

    Факторы свертывания

    Химические вещества, участвующие в каскаде свертывания, называются факторами свертывания или коагуляции. Существует двенадцать факторов свертывания, которые пронумерованы римскими цифрами и имеют общее название. Факторы пронумерованы в соответствии с порядком, в котором они были обнаружены, а не в соответствии с порядком, в котором они реагируют.

    Другие химические вещества необходимы для свертывания крови в дополнение к химическим веществам, указанным в каскаде коагуляции. Например, витамин К является важным химическим веществом в процессе свертывания крови.

    Изучение процесса свертывания крови

    В средней школе обсуждение свертывания крови часто начинается с активатора протомбина, и предыдущие шаги до его образования игнорируются или очень кратко резюмируются. На уровне колледжа или университета могут потребоваться более подробные знания этого процесса.

    Студенты иногда обнаруживают, что изучение каскада коагуляции является проблемой, особенно когда необходимо запоминать реакции в каскаде. Видео из надежного источника могут быть полезны, поскольку они визуально показывают процесс свертывания крови и могут быть приостановлены и воспроизведены при необходимости.Может быть полезно делать заметки на основе видео, а затем при необходимости попросить разъяснений у инструктора. Частое построение диаграмм каскада также может помочь ученику запомнить реакции.

    Иногда разные источники представляют несколько разные версии каскада коагуляции. Это связано с отсутствием у нас точных знаний о некоторых этапах или тем фактом, что опубликованная версия не была обновлена ​​с учетом последних открытий. Если вы изучаете свертывание крови в образовательном учреждении, версия свертывания крови, которую вам даст ваш инструктор, будет «официальной» версией.

    Механизмы, препятствующие свертыванию в организме

    Хотя способность коагулировать кровь важна, это может быть опасно, если происходит ненадлежащим образом. У тела есть способы предотвратить это.

    Эндотелий - это слой клеток, выстилающий внутреннюю часть стенки кровеносного сосуда. Гладкая поверхность эндотелия препятствует образованию сгустков, когда нет повреждений. Кроме того, внутри кровеносного сосуда нет открытого коллагена. Коллаген - это волокнистый белок, обеспечивающий прочность тканей.Когда кровь контактирует с коллагеном, процесс свертывания стимулируется.

    Еще одним фактором, препятствующим образованию нежелательных сгустков, является тот факт, что белки свертывания в крови находятся в неактивной форме. Они становятся активными только тогда, когда тело ранено.

    Химическое вещество, называемое протеином C, действует как антикоагулянт, инактивируя два активированных фактора свертывания крови (фактор Va и фактор VIIIa). Протеин S помогает протеину С выполнять свою работу. Эти два белка очень полезны для предотвращения свертывания крови.

    Удаление сгустков крови

    Когда сгусток крови выполнил свою функцию и ткань под ним была восстановлена, сгусток необходимо удалить. Кроме того, важно, чтобы любые сгустки внутри кровеносного сосуда не становились достаточно большими, чтобы заблокировать сосуд. К счастью, организм способен справиться с этими проблемами.

    Фибринолиз - это процесс, при котором фибрин разрушается ферментом под названием плазмин. Плазмин разрезает фибриновые нити на более мелкие кусочки, которые затем могут быть расщеплены другими ферментами и удалены из организма с мочой.

    Впечатляющий и жизненно важный процесс

    Здоровое тело защищает нас, свертывая кровь, когда мы травмированы, удаляя сгустки, когда они больше не нужны, и предотвращая слишком большие сгустки. Нормальный процесс свертывания крови, безусловно, сложен, но он также удивителен. Изучение этого процесса может помочь исследователям найти способы улучшить коагуляцию, а также предотвратить ее ненадлежащее возникновение.

    .

    Сгустков крови - Hematology.org

    Свертывание крови или коагуляция - важный процесс, предотвращающий чрезмерное кровотечение при повреждении кровеносного сосуда. Тромбоциты (тип клетки крови) и белки в плазме (жидкая часть крови) работают вместе, чтобы остановить кровотечение, образуя сгусток над травмой. Обычно ваше тело растворяет сгусток крови естественным образом после заживления травмы. Однако иногда сгустки образуются внутри сосудов без видимого повреждения или не растворяются естественным путем.Эти ситуации могут быть опасными и требуют точной диагностики и соответствующего лечения.

    Тромбы могут образовываться в венах или артериях, которые являются сосудами, являющимися частью системы кровообращения организма. Хотя оба типа сосудов помогают транспортировать кровь по телу, каждый из них функционирует по-своему. Вены - это сосуды низкого давления, которые переносят дезоксигенированную кровь от органов тела обратно к сердцу. Аномальный сгусток, образующийся в вене, может ограничить возврат крови к сердцу и может вызвать боль и отек, поскольку кровь собирается за сгустком.Тромбоз глубоких вен (ТГВ) - это тип сгустка, который образуется в основной вене ноги или, реже, в руках, тазу или других крупных венах тела. В некоторых случаях сгусток в вене может отделиться от места своего возникновения и пройти через сердце в легкие, где он заклинивается, препятствуя адекватному кровотоку. Это называется легочной (легочной) эмболией (ТЭЛА) и может быть чрезвычайно опасным.

    Подсчитано, что ежегодно ТГВ поражает до 900 000 1 9 0008 человек в Соединенных Штатах и ​​убивает до 100 000 человек. 2 Несмотря на распространенность этого состояния, общественность в значительной степени не осведомлена о факторах риска и симптомах ТГВ / ТЭЛА. Вы понимаете свой риск? Ознакомьтесь с пятью распространенными мифами ASH о ТГВ.

    Как ТГВ может привести к легочной эмболии

    Артерии, с другой стороны, представляют собой мышечные сосуды высокого давления, по которым кровь, богатая кислородом и питательными веществами, проходит от сердца к другим частям тела. Когда ваш врач измеряет ваше кровяное давление, результаты анализов являются показателем давления в ваших артериях.Свертывание, которое происходит в артериях, обычно связано с атеросклерозом (затвердеванием артерий), отложением зубного налета, которое сужает внутреннюю часть сосуда. По мере сужения артериального прохода сильные артериальные мышцы продолжают выталкивать кровь через отверстие, и высокое давление может вызвать разрыв бляшки. Молекулы, высвобождаемые при разрыве, вызывают чрезмерную реакцию организма и образование ненужного сгустка в артерии, что может привести к сердечному приступу или инсульту. Когда кровоснабжение сердца или мозга полностью блокируется сгустком, часть этих органов может быть повреждена из-за отсутствия крови и питательных веществ в ней.

    Сгустки крови: Путешествие пациента

    Я в опасности?

    Факторы риска развития венозного сгустка отличаются от факторов риска артериального сгустка, и люди с риском развития одного из них не обязательно подвергаются риску заражения другим. Различные факторы риска или события могут вызвать неестественное свертывание крови; однако каждый фактор может инициировать свертывание крови по-своему. В вашей системе есть молекулы, которые сигнализируют вашему телу, чтобы дать ему знать, когда, где и как быстро образоваться сгусток, и генетика играет роль в том, как быстро ваше тело реагирует на эти сигналы.Некоторые факторы риска, такие как ожирение, замедляют кровоток в венах, тогда как другие, например возраст, могут повышать естественную способность организма к свертыванию. Даже некоторые лекарства могут повлиять на скорость свертывания крови.

    Следующие факторы увеличивают риск образования тромба:

    Каковы симптомы сгустка крови?

    Помимо знания факторов риска, важно также знать симптомы сгустков крови, которые различаются в зависимости от того, где находится сгусток:

    Как обрабатываются тромбы?

    Сгустки крови обрабатываются по-разному в зависимости от местоположения сгустка и вашего здоровья.Если вы испытываете симптомы и подозреваете, что у вас может быть тромб, немедленно обратитесь к врачу.

    Было много достижений в исследованиях, улучшивших профилактику и лечение тромбов. Некоторые текущие методы лечения включают:

    Если вам поставили диагноз венозный сгусток, ваш врач может направить вас к гематологу, врачу, который специализируется на лечении заболеваний крови.Люди с диагнозом артериальное заболевание, подверженные риску развития сгустка в артериях, могут привлекать к лечению несколько врачей, в том числе кардиолога (врача, специализирующегося на сердечных заболеваниях), невролога и, возможно, гематолога.

    Для некоторых пациентов участие в клинических испытаниях обеспечивает доступ к новым методам лечения. Если диагноз поставлен, вы можете поговорить со своим врачом о том, подходит ли вам участие в клиническом исследовании.

    Можно ли предотвратить образование тромбов?

    Сгустки крови относятся к наиболее предотвратимым типам заболеваний крови.Есть несколько способов снизить ваши шансы на образование тромба, например, по возможности, контролировать факторы риска. Если вы считаете, что подвергаетесь риску из-за генетических или поведенческих факторов, поговорите со своим врачом. Кроме того, убедитесь, что ваш врач осведомлен обо всех принимаемых вами лекарствах и обо всех семейных анамнезах нарушений свертывания крови.

    Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура: Путешествие пациента

    Где я могу найти дополнительную информацию?

    Если вы обнаружите, что хотите узнать больше о болезнях и расстройствах крови, вот еще несколько ресурсов, которые могут вам помочь:

    Результаты клинических исследований, опубликованные в Кровь

    Найдите Blood , официальный журнал ASH, на предмет результатов последних исследований крови.В то время как недавние статьи обычно требуют входа в систему, пациенты, заинтересованные в просмотре статьи с контролируемым доступом в Blood , могут получить копию, отправив запрос по электронной почте в издательство Blood Publishing Office.

    Группы пациентов

    Список веб-ссылок на группы пациентов и другие организации, предоставляющие информацию.

    Список литературы

    1. Beckman et al. Венозная тромбоэмболия: проблема общественного здравоохранения. AJPM, апрель 2010 г.
    2. Raskob et al.Эпиднадзор за тромбозом глубоких вен и тромбоэмболией легочной артерии: рекомендации национального семинара. AJPM, апрель 2010 г.

    Связанное содержимое

    .

    Смотрите также

    Комментарии
    Представляет собой крупнейший стационар урологической специализации в Европе. Среди основных направлений деятельности — раннее распознавание и лечение рака и других болезней почек, мочевого пузыря, предстательной железы; детская урология и многое дру...Читать дальше »
    Сложно найти человека, который не хотел бы иметь красивую и здоровую улыбку. За здоровьем зубов необходимо следить столь же тщательно, как и за другими жизненно важными органами. Прошли уже те времена, когда встречали по одежке – сейчас визитной карт...Читать дальше »
    Диагностические программы Check-up – это популярное направление современной профилактической медицины. Программы Check-up предназначены в первую очередь активно работающим людям, испытывающим постоянный дефицит времени. Check-up программы позволяют с...Читать дальше »