• Главная
  • Наши услуги
  • Направления
  • Клиники
  • Заявка на лечение
  • Цены
  • Формальности
  • Отзывы
  • Чем разжижать кровь при варикозе


    какие кроверазжижающие препараты нужно пить?

    Сгущение крови под влиянием различных провоцирующих факторов приводит к ухудшению общего самочувствия, развитию заболеваний, в том числе и варикозного расширения вен. Эта патология в большинстве картин поражает поверхностные сосуды ног, которые не могут полноценно перекачивать вязкую кровь и деформируются от сильного давления.

    Патология сопровождается различными симптомами. Пациенты жалуются на боль и дискомфорт в ногах, тяжесть, отечность. При отсутствии должного медикаментозного лечения появляются трофические язвы – долго незаживающие раневые поверхности.

    В лечении варикоза используется комплексный подход. Пациенту обязательно назначают лекарство для разжижения крови при варикозе. Это могут быть таблетки или средства местного действия – гели и мази.

    Дополняют терапию продуктами, которые также способствуют разжижению крови. Можно использовать средства народной медицины. Итак, какие таблетки и продукты разжижают кровь при варикозном расширении вен?

    О чем в этой статье:

    Принцип действия таблеток для разжижения крови

    Применение кроверазжижающих препаратов при варикозе просто необходимо. Медикаменты делают кровь менее густой, положительно влияют на состояние кровеносных сосудов. Они не помогают полностью избавиться от болезни, но способны предупредить различные осложнения заболевания, поскольку тормозят прогрессирование ВРВ.

    Лекарства кроверазжижающего свойства тонизируют вены, сосуды и мелкие капилляры. Они способствуют уменьшению отечности нижних конечностей, избавляют от чувства тяжести в ногах, препятствуют формированию сгустков крови.

    Капсулы и кремы не помогают избавиться от имеющихся вен и узлов на ногах, которые проступают под кожным покровом, но могут устранить тромбы. Как правило, таблетки для разжижения крови при варикозном расширении вен, содержат такие действующие вещества:

    • Диосмин усиливает тонус вен, повышает эластичность сосудов, уменьшает отечность, предупреждает развитие воспалительного процесса;
    • Гепарин – компонент, который получают из медицинских пиявок. Он рассасывает тромбы, предупреждает образование новых сгустков;
    • Гесперидин – восстанавливает функциональность венозных клапанов;
    • Троксерутин уменьшает ломкость капиллярных стенок, повышает их тонус, обеспечивает противовоспалительный и противоотечный эффекты;
    • Рутин повышает тонус, улучшает состояние сосудистых стенок;
    • Эсцин. Это вещество получают из конского каштана, оно нормализует кровообращение в организме.

    Медикаменты для разжижения крови назначаются врачом на основе анамнеза больного. Нельзя самостоятельно принимать лекарства.

    Таблетки, которые помогли одному больному, могут ухудшить состояние другого пациента.

    Эффективные кроверазжижающие таблетки при варикозе

    Для лечения варикозного расширения вен используют препараты, способствующие разжижению биологической жидкости.

    Дозировка, кратность применения и длительность терапевтического курса всегда определяются индивидуально.

    В список часто назначаемых кроверазжижающих препаратов входят:

    Название Активное вещество Принцип действия Способ применения при варикозе Противопоказания
    Аспирин 500 мг ацетилсалициловой кислоты Противовоспалительное и обезболивающее действие; предупреждает слипание тромбоцитов. Назначают для лечения и профилактики ВРВ. До шести таблеток в сутки. Интервал между приемами не менее шести часов. Астма, заболевания почек, патологии ЖКТ, сахарный диабет, подагра, дети до 12 лет. Нельзя сочетать с другими антикоагулянтами.
    Трентал Пентоксифиллин в дозировке 400 мг Уменьшает вязкость крови при варикозе, улучшает обменные процессы в мягких тканях, предупреждает формирование тромбов. Традиционная дозировка составляет 300 мг в сутки (делят на несколько применений). При необходимости повышения дозу увеличивают постепенно. Порфирия, инфаркт миокарда, массивные кровотечения, геморрагический инсульт. А также при гипертонической болезни, беременности, ХСН, патологиях печени.
    Фенилин Действующее вещество таблеток – фениндион Препарат обеспечивает антикоагулянтный эффект. При варикозе назначают три таблетки в сутки. Принимают с промежутком восемь часов. Уровень протромбина до 70%, патологии печени/почек, язвенные болезни ЖКТ, высокая проницаемость сосудов крови.
    Драже Курантил Дипиридамол в дозировке 25 и 50 мг Средство улучшает циркуляцию крови, подавляет склеивание тромбоцитов. При варикозном расширении вен назначают до 225 мг в 24 часа. Делят на несколько применений. Нестабильная стенокардия, гипотония, сердечная недостаточность (декомпенсированная), злокачественная ГБ, тяжелые патологии печени и почек, детский возраст.

    В таблице представлены традиционные дозировки – они могут отличаться от назначенной дозы медицинским специалистом.

    Бесконтрольное применение лекарств может привести к сильному разжижению крови, кровотечению и летальному исходу.

    Мази и гели для разжижения крови при ВРВ

    Иногда при варикозном расширении вен пациенту необходимо пить таблетки. Но в некоторых случаях больному рекомендуются средства местного действия. Назначают гель Лиотон в дозировке 1000 мг. Активное вещество – натрия гепарин. Лекарство быстро проникает в поверхностные сосуды, уменьшает агрегацию тромбоцитов, предотвращает тромбоз сосудов и развитие мигрирующего тромбофлебита. Обладает умеренным противовоспалительным воздействием, оказывает противоотечный эффект.

    Способ применения: Лиотон гель втирают в пораженные области до 3 раз в день. Длительность лечения варьируется от 7 до 10 суток. Противопоказания к применению: непереносимость состава, некротические и гнойные поражения кожи, раны в местах использования, пониженная свертываемость крови, тромбоцитопения.

    Венолайф – гель, который включает в себя компоненты: троксерутин, декспантенол и натрия гепарин. Инструкция по использованию при варикозе: наносят на пораженные конечности 2-3 раза в сутки, курс терапии 14-21 день. Если у пациента имеются трофические язвы, то гель используют до 12 раз в сутки. Обязательно накладывают стерильную повязку поверх раневой поверхности.

    Противопоказания геля Венолайф:

    1. Инфицированные раны.
    2. Гиперчувствительность.

    Гель Венитан – местный венотоник, обеспечивающий противовоспалительный и противоотечный эффекты. В составе активное вещество эсцин – получают из конского каштана. Терапевтические свойства препарата помогают ему результативно бороться с варикозом. Применение помогает уменьшить венозный застой, отечность, купирует болевой синдром.

    Для лечения варикозного расширения вен также назначают гель Антистакс (повышает тонус сосудов, снимает отеки) и крем Венорутон (уменьшает болевой синдром, избавляет от судорог).

    Продукты, разжижающие кровь

    Итак, давайте разберемся, какие продукты разжижают кровь при варикозе? Что необходимо включить в ежедневное меню? Здоровая печень предупреждает образование сгустков крови, но вследствие воздействия негативных факторов – курение, употребление алкоголя, нарушается функциональность органа.

    Проблемы с печенью приводят к другим заболеваниям, в том числе и варикозу нижних конечностей. Печени необходимо помочь. И это можно сделать самостоятельно с помощью продуктов питания, которые разжижают кровь.

    Безусловно, пища не действует как медикаментозные препараты, поэтому не может выступать моносредством в лечении варикоза.

    В список кроверазжижающих продуктов относят:

    • Оливковое и льняное масла;
    • Любую рыбу;
    • Рыбий жир;
    • Томатный сок;
    • Яблочный уксус;
    • Лимоны, грейпфруты;
    • Семечки подсолнечника;
    • Натуральный горький шоколад;
    • Свеклу;
    • Корень имбиря;
    • Овсянку;
    • Малину, смородину, черешню.

    Отдельно необходимо остановиться на чесноке. Клинические исследования показали, что овощ действительно обладает кроверазжижающими свойствами. По мнению врачей, он может растворить до 50% тромбов.

    Исходя из этого, при варикозе чеснок должен быть в каждодневном меню, но в разумных пределах.

    Средства народной медицины при варикозном расширении вен

    В лечении можно использовать народные средства на основе лекарственных растений, которые способствуют разжижению крови. Практика показывает, что они действуют не хуже медикаментозных препаратов. Если пациент принимает лекарства, то о целесообразности дополнительного лечения с помощью трав, надо посоветоваться с доктором.

    Разжижает кровь донник желтый. В частности, терапевтическое действие обусловлено составом – в растении содержатся вещества кумарин и дикумарин. Отвар надо готовить правильно, а употребляют строго в соответствии с инструкцией, поскольку передозировка приводит к токсическому воздействию. Лучше покупать готовый сбор.

    Белая ива. В коре кустарника есть вещество салицин – предшественник салициловой кислоты, который входит в состав многих аптечных препаратов для разжижения крови при варикозном расширении вен. Кора ивы действует, как и лекарства, но не оказывает пагубного воздействия на печень и желудочно-кишечный тракт.

    Отвар для разжижения крови с ивовой корой:

    1. Залить столовую ложку измельченной коры 250 мл горячей воды.
    2. Довести до кипения на маленьком огне.
    3. Настоять в течение получаса. Отфильтровать.
    4. Принимать по две столовых ложки до приема пищи.
    5. Кратность применения – три раза в сутки.
    6. Продолжительность лечебного курса 10 дней.

    Рецепт с таволгой вязолистной: две столовых ложки цветков растения заливают 1000 мл воды (холодной), настаивают 12 часов. После фильтруют. Принимают по 250 мл три раза в сутки между приемами пищи. Длительность лечения варьируется от 14 до 21 суток. Не рекомендуется комбинировать данный рецепт с аптечными медикаментами против густой крови.

    При увеличении степени густоты крови поможет кожура конского каштана. Надо 60 г компонента залить спиртом 500 мл 40%. Настаивают в течение двух недель. Отфильтровать. Пить три раза в день по 30 капель – разводят теплой водой. Прием осуществляется после еды. Терапия длится в течение 30 дней.

    В домашних условиях можно готовить сборы с разными растениями. Например, кора горной арники, листья лещины и гинкго билоба укрепляют кровеносные сосуды. Чтобы очистить сосуды от холестерина в сборы добавляют медуницу или корень кавказской диоскореи.

    В Интернете много советов, которые не всегда обеспечивают положительный эффект. Поэтому на заметку пациентам с варикозом: валериана, шиповник, зверобой, мать-и-мачеха, крапива, пижма, хвощ полевой, пастушья сумка – это лекарственные растения, которые сгущают кровь.

    О препаратах для расжижения крови рассказано в видео в этой статье.

    Варикозное расширение вен - Диагностика и лечение

    Диагностика

    Чтобы диагностировать варикозное расширение вен, ваш врач проведет физический осмотр, в том числе осмотрит ваши ноги, когда вы стоите, чтобы проверить наличие отека. Ваш врач может также попросить вас описать любую боль в ногах.

    Вам также может потребоваться ультразвуковое исследование, чтобы проверить, нормально ли функционируют клапаны в ваших венах или есть ли какие-либо признаки тромба. В этом неинвазивном тесте техник прикладывает небольшое ручное устройство (датчик) размером с кусок мыла к вашей коже по исследуемой области вашего тела.Датчик передает изображения вен на ногах на монитор, чтобы технический специалист и врач могли их увидеть.

    Лечение

    К счастью, лечение обычно не означает пребывание в больнице или долгое, неприятное выздоровление. Благодаря менее инвазивным процедурам варикозное расширение вен можно лечить в амбулаторных условиях.

    Спросите своего врача, покроет ли страховка какие-либо расходы на ваше лечение. Если это сделано по чисто косметическим причинам, вам, скорее всего, придется заплатить за лечение варикозного расширения вен самостоятельно.

    Уход за собой

    Уход за собой - например, физические упражнения, похудание, отказ от тесной одежды, приподнятие ног и отказ от длительного стояния или сидения - может облегчить боль и предотвратить ухудшение варикозного расширения вен.

    Компрессионные чулки

    Ношение компрессионных чулок в течение всего дня часто является первым подходом, который нужно попробовать, прежде чем перейти к другим методам лечения. Они постоянно сжимают ваши ноги, помогая венам и мышцам ног более эффективно перемещать кровь.Степень сжатия зависит от типа и марки.

    Компрессионные чулки можно купить в большинстве аптек и магазинов медицинских товаров. Также доступны чулки повышенной прочности, которые, вероятно, покрываются страховкой, если варикозное расширение вен вызывает симптомы.

    Дополнительные методы лечения более тяжелого варикозного расширения вен

    Если вы не реагируете на самолечение или компрессионные чулки, или если ваше состояние более тяжелое, ваш врач может предложить одно из следующих методов лечения варикозного расширения вен:

    • Склеротерапия. Во время этой процедуры ваш врач вводит в вену малого и среднего размера варикозное расширение вен с раствором или пеной, которые оставляют рубцы и закрывают эти вены. Через несколько недель лечение варикозного расширения вен должно исчезнуть.

      Хотя в одну и ту же вену может потребоваться более одного введения, склеротерапия эффективна при правильном проведении. Склеротерапия не требует анестезии и может быть проведена в кабинете врача.

    • Пенная склеротерапия крупных вен. Инъекция пены в крупную вену также является возможным методом лечения, чтобы закрыть вену и запечатать ее.
    • Лазерное лечение. Врачи используют новую технологию лазерного лечения для закрытия небольших варикозных вен и сосудистых звездочек. Лазерное лечение работает, посылая на вену сильные вспышки света, в результате чего вена медленно тускнеет и исчезает. Никаких разрезов или игл не используется.
    • Катетерные процедуры с использованием радиочастотной или лазерной энергии. Во время одного из этих процедур ваш врач вставляет тонкую трубку (катетер) в расширенную вену и нагревает кончик катетера с помощью радиочастоты или энергии лазера.Когда катетер вытаскивают, тепло разрушает вену, заставляя ее схлопнуться и герметично закрыть. Эта процедура является предпочтительным методом лечения варикозного расширения вен большего размера.
    • Высокая перевязка и удаление вен. Эта процедура включает перевязку вены до ее соединения с глубокой веной и удаление вены через небольшие разрезы. Для большинства людей это амбулаторная процедура. Удаление вены не повлияет отрицательно на кровообращение в ноге, потому что более глубокие вены в ноге заботятся о больших объемах крови.
    • Амбулаторная флебэктомия (fluh-BEK-tuh-me). Ваш врач удалит более мелкие варикозные вены через серию крошечных проколов кожи. Во время этой амбулаторной процедуры обезболивают только те части ноги, которые уколются. Рубцы обычно минимальны.
    • Эндоскопическая хирургия вен. Эта операция может потребоваться только в запущенном случае с язвой на ноге, если другие методы не помогут. Ваш хирург использует тонкую видеокамеру, вставленную в вашу ногу, чтобы визуализировать и закрыть варикозное расширение вен, а затем удаляет вены через небольшие разрезы.Эта процедура проводится в амбулаторных условиях.

    Варикозное расширение вен, развивающееся во время беременности, обычно улучшается без лечения в течение 3–12 месяцев после родов.

    Дополнительная информация

    Показать дополнительную информацию

    Образ жизни и домашние средства

    Есть несколько мер по уходу за собой, которые вы можете предпринять, чтобы уменьшить дискомфорт, вызываемый варикозным расширением вен.Эти же меры могут помочь предотвратить или замедлить развитие варикозного расширения вен. В их числе:

    • Упражнение. Двигайтесь. Ходьба - отличный способ улучшить кровообращение в ногах. Ваш врач может порекомендовать вам подходящий уровень активности.
    • Следите за своим весом и своим питанием. Избавление от лишних килограммов снимает ненужное давление с ваших вен. То, что вы едите, тоже может помочь. Соблюдайте диету с низким содержанием соли, чтобы предотвратить отек, вызванный задержкой воды.
    • Смотрите, что вы носите. Избегайте высоких каблуков. Обувь на низком каблуке лучше прорабатывает икроножные мышцы, что лучше для ваших вен. Не носите тесную одежду вокруг талии, ног или паха, потому что такая одежда может уменьшить кровоток.
    • Поднимите ноги. Чтобы улучшить кровообращение в ногах, делайте несколько коротких перерывов в день, чтобы поднимать ноги выше уровня сердца. Например, лягте, положив ноги на три-четыре подушки.
    • Избегайте длительного сидения или стояния. Старайтесь часто менять позу, чтобы улучшить кровоток.

    Альтернативная медицина

    Несмотря на то, что они не были хорошо изучены, ряд альтернативных методов лечения утверждают, что они полезны для лечения хронической венозной недостаточности, состояния, связанного с варикозным расширением вен, при котором вены ног не могут возвращать кровь в сердце. Эти методы лечения включают:

    • Конский каштан
    • Метла мясника
    • Виноград (листья, сок, косточки и плоды)
    • Донник донник

    Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем пробовать какие-либо травы или диетические добавки, чтобы убедиться, что эти продукты безопасны и не мешают принимать лекарства.

    Подготовка к приему

    Нет никаких специальных приготовлений, которые вам нужно сделать перед приемом. Вашему врачу нужно будет осмотреть ваши босые ноги и ступни, чтобы диагностировать варикозное расширение вен и выяснить, какое лечение лучше всего подходит для вашего состояния.

    Ваш лечащий врач может порекомендовать вам обратиться к врачу, специализирующемуся на заболеваниях вен (флебологу), сосудистому хирургу или врачу, занимающемуся лечением кожных заболеваний (дерматологу или дерматологу).А пока есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы подготовиться к встрече и начать заботиться о себе.

    Что вы можете сделать

    • Запишите все симптомы, которые вы испытываете, включая те, которые могут показаться не связанными с варикозным расширением вен.
    • Запишите ключевую личную информацию, включая семейный анамнез варикозного расширения вен или сосудистых звездочек.
    • Составьте список всех лекарств, витаминов и добавок , которые вы принимаете.
    • Запишите вопросы , чтобы задать их врачу.

    Ваше время с врачом ограничено, поэтому подготовка списка вопросов может помочь вам максимально эффективно проводить время вместе. Вот некоторые основные вопросы, которые следует задать врачу:

    • Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
    • Есть ли у меня другие возможные причины варикозного расширения вен?
    • Какие тесты мне понадобятся?
    • Как лечат варикозное расширение вен? Какое лечение вы мне порекомендуете?
    • Будет ли моя страховка оплачивать лечение варикозного расширения вен?
    • Как мне лучше всего управлять варикозным расширением вен наряду с другими имеющимися у меня заболеваниями?
    • Есть ли какие-либо ограничения деятельности, которым я должен следовать?
    • Есть ли брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой домой? Какие сайты вы рекомендуете посещать?

    Чего ожидать от врача

    Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов.Если вы будете готовы ответить на них, у вас будет время, чтобы обсудить те моменты, на которые вы хотите потратить больше времени. Ваш врач может спросить:

    • Когда вы впервые заметили варикозное расширение вен?
    • Есть ли у вас боль? Если да, то насколько сильна ваша боль?
    • Что может улучшить ваши симптомы?
    • Есть ли что-нибудь, что ухудшает ваши симптомы?

    Что вы можете сделать за это время

    Вы можете приступить к самообслуживанию еще до приема.Старайтесь не стоять и не сидеть в одном положении в течение длительного времени, приподнимайте ноги, когда вы сидите, и избегайте неудобной обуви и тесных носков или чулочно-носочных изделий.

    16 января 2019 г.

    .

    Причины, лечение, диагностика и профилактика

    Варикозное расширение вен - это увеличенные, опухшие и перекрученные вены, часто имеющие синий или темно-фиолетовый цвет.

    Они возникают, когда из-за неисправных клапанов в венах кровь течет в неправильном направлении или собирается.

    Считается, что более 23 процентов взрослого населения страдают варикозным расширением вен. Примерно каждый четвертый взрослый в США страдает варикозным расширением вен.

    Краткие сведения о варикозном расширении вен

    • Беременные женщины более подвержены варикозному расширению вен.
    • Симптомы могут включать боли в ногах, опухшие лодыжки и сосудистые звездочки.
    • Люди с избыточным весом имеют повышенный риск варикозного расширения вен.

    Варикозное расширение вен - это большие опухшие вены, которые часто появляются на ногах и ступнях. Они случаются, когда клапаны в венах не работают должным образом, поэтому кровь не течет эффективно.

    Вены редко нуждаются в лечении по состоянию здоровья, но если в результате появляются отеки, боли и болезненные ощущения в ногах, а также при значительном дискомфорте, лечение доступно.

    Существуют различные варианты, в том числе домашние средства.

    В тяжелых случаях варикозная вена может разорваться или перерасти в варикозные язвы на коже. Это потребует лечения.

    Если у пациента нет симптомов или дискомфорта и его не беспокоит вид варикозного расширения вен, лечение может не потребоваться. Однако при появлении симптомов может потребоваться лечение для уменьшения боли или дискомфорта, устранения осложнений, таких как язвы на ногах, изменение цвета кожи или отек.

    Некоторым пациентам может потребоваться лечение по косметическим причинам - они хотят избавиться от «уродливого» варикозного расширения вен.

    Хирургия

    Если варикозные вены большие, их, возможно, необходимо удалить хирургическим путем. Обычно это делается под общим наркозом. В большинстве случаев пациент может отправиться домой в тот же день - если требуется операция на обеих ногах, ему может потребоваться провести одну ночь в больнице.

    Лазерное лечение часто используется для закрытия небольших вен, а также сосудистых звездочек.На вену воздействуют сильные вспышки света, которые постепенно тускнеют и исчезают.

    Перевязка и стриппинг

    Делаются два разреза: один около паха пациента в верхней части целевой вены, а другой делается ниже по ноге, в области лодыжки или колена. Верх вены перевязывают и пломбируют. Тонкая гибкая проволока продевается через дно вены и затем вытягивается, забирая с собой вену.

    Эта процедура обычно не требует пребывания в больнице.Перевязка и снятие перевязки иногда могут привести к синякам, кровотечению и боли. В очень редких случаях может возникнуть тромбоз глубоких вен.

    После операции большинству пациентов потребуется 1-3 недели на восстановление, прежде чем они вернутся к работе и другим обычным обязанностям. Во время восстановления надевают компрессионные чулки.

    Склеротерапия

    В мелкие и средние варикозные вены вводят химический препарат, который оставляет рубцы и закрывает их. Через несколько недель они должны исчезнуть. Возможно, потребуется более одного введения в вену.

    Радиочастотная абляция

    Небольшой разрез делается выше или ниже колена с помощью ультразвукового сканирования; в вену продевается узкая трубка (катетер).

    Врач вводит в катетер зонд, который излучает радиочастотную энергию. Радиочастотная энергия нагревает вену, заставляя ее стенки разрушаться, эффективно закрывая и запечатывая ее. Эта процедура предпочтительна при более крупных варикозных венах. Радиочастотная абляция обычно проводится под местной анестезией.

    Эндовенозное лазерное лечение

    Катетер вводится в вену пациента. Через катетер вводят небольшой лазер, который помещается в верхней части целевой вены; он производит короткие энергетические всплески, которые нагревают вену и закрывают ее.

    С помощью ультразвукового сканирования врач продвигает лазер по всей вене, постепенно сжигая и герметизируя ее. Эта процедура проводится под местной анестезией. Возможно повреждение нервов, обычно кратковременное.

    Трансиллюминаторная флебэктомия

    Эндоскопический трансиллюминатор (специальный светильник) вводится через разрез под кожей, так что врач может видеть, какие вены необходимо удалить. Целевые вены вырезаются и удаляются отсасывающим устройством через разрез.

    Для этой процедуры можно использовать общий или местный анестетик. После операции могут появиться кровотечения и синяки.

    В большинстве случаев боли нет, но признаки и симптомы варикозного расширения вен могут включать:

    • Вены выглядят скрученными, опухшими и бугристыми (выпуклыми)
    • вены синие или темно-фиолетовые

    Некоторые пациенты также могут испытывать:

    • боли в ногах
    • ощущения тяжести в ногах, особенно после упражнений или ночью
    • легкая травма пораженного участка может привести к более продолжительному кровотечению, чем обычно
    • липодерматосклероз - жир под кожей чуть выше лодыжки может стать твердым, в результате чего кожа сморщится
    • опухшие лодыжки
    • телеангиэктазия пораженной ноги (сосудистые звездочки)
    • может наблюдаться изменение цвета кожи около варикозного расширения вен, обычно коричневатого или синего цвета
    • венозная экзема (застой) дерматит) - кожа в пораженном месте красная, сухая и зудящая
    • при резком вставании некоторые люди испытывают судороги в ногах
    • высокая pe процент людей с варикозным расширением вен также страдает синдромом беспокойных ног
    • atrophie blanche - на лодыжках появляются беловатые пятна неправильной формы, похожие на шрамы

    Осложнения

    Любое состояние, при котором нарушается нормальный кровоток, чревато осложнениями.Однако в большинстве случаев варикозное расширение вен не имеет осложнений. Если возникают осложнения, они могут включать:

    • Кровотечение.
    • Тромбофлебит: сгустки крови в вене ноги вызывают воспаление вены.
    • Хроническая венозная недостаточность - кожа не обменивается кислородом, питательными веществами и продуктами жизнедеятельности с кровью должным образом из-за слабого кровотока. Хроническая венозная недостаточность не вызвана варикозным расширением вен, но эти две сущности тесно связаны.

    У людей с хронической венозной недостаточностью может развиться варикозная экзема, липодерматосклероз (твердая и плотная кожа) и венозные язвы. Венозные язвы обычно образуются вокруг лодыжек, и им часто предшествует обесцвеченная область. Важно пройти медицинское обследование при хронической венозной недостаточности.

    Вены имеют односторонние клапаны, поэтому кровь может двигаться только в одном направлении. Если стенки вены становятся растянутыми и менее гибкими (эластичными), клапаны могут ослабнуть.Ослабленный клапан может позволить крови течь назад и, в конечном итоге, течь в противоположном направлении. Когда это происходит, кровь может накапливаться в венах, которые затем увеличиваются и опухают.


    На рисунке A показана нормальная вена с правильно работающим клапаном. На рисунке B варикозная вена имеет неисправный клапан, стенки вены тонкие и растянутые.
    Изображение предоставлено: Национальный институт сердца, легких и крови.

    Наиболее часто поражаются вены, расположенные дальше всего от сердца, например, на ногах.Это потому, что сила тяжести затрудняет обратный ток крови к сердцу. Любое заболевание, оказывающее давление на живот, может вызвать варикозное расширение вен; например, беременность, запор и, в редких случаях, опухоли.

    Факторы риска

    Специалисты не уверены, почему растягиваются стенки вен или почему клапаны выходят из строя. Во многих случаях это происходит без ясной причины. Однако некоторые потенциальные факторы риска включают:

    • менопауза
    • беременность
    • возраст старше 50 лет
    • длительное стояние
    • семейный анамнез варикозного расширения вен
    • ожирение

    Следующие факторы риска связаны с более высоким риском варикозного расширения вен:

    • Пол: Варикозное расширение вен чаще поражает женщин, чем мужчин.Возможно, женские гормоны расслабляют вены. В таком случае могут помочь противозачаточные таблетки или гормональная терапия (ГТ).
    • Генетика: Варикозное расширение вен часто передается в семье.
    • Ожирение: Избыточный вес или ожирение увеличивает риск варикозного расширения вен.
    • Возраст: Риск увеличивается с возрастом из-за износа венозных клапанов.
    • Некоторые рабочие места: Человек, которому приходится долгое время стоять на работе, может иметь более высокий риск варикозного расширения вен.

    Беременность и варикозное расширение вен

    Вероятность развития варикозного расширения вен во время беременности у женщин гораздо выше, чем в любое другое время их жизни. У беременных женщин в организме гораздо больше крови; это оказывает дополнительное давление на кровеносную систему.

    Кроме того, изменение уровня гормонов может привести к расслаблению стенок кровеносных сосудов. Оба эти фактора повышают риск варикозного расширения вен.

    По мере роста матки (матки) увеличивается давление на вены в области таза матери.В большинстве случаев варикозное расширение вен проходит после окончания беременности; это не всегда так, и иногда, даже если варикозное расширение вен улучшается, некоторые из них могут остаться видимыми.

    В домашних условиях можно принимать меры для уменьшения боли и предотвращения ухудшения варикозного расширения вен.

    К ним относятся:

    • упражнения
    • похудание
    • поднятие ног
    • избегание длительного стояния или сидения

    Существует также множество безрецептурных натуральных средств лечения, обычно кремов местного действия и смягчающих средств.

    Они могут помочь облегчить боль, улучшить комфорт и улучшить общий вид варикозного расширения вен.

    Компрессионные чулки

    Компрессионные чулки сжимают ноги пациента и улучшают кровообращение.

    Они плотно прилегают к лодыжкам и расслабляются дальше по ноге. Таким образом, компрессионные чулки способствуют правильному кровотоку вверх, против силы тяжести, и обратно к сердцу.

    Компрессионные чулки могут помочь при дискомфорте, боли и отеках, но исследования не подтвердили, останавливают ли они ухудшение варикозного расширения вен или даже предотвращают их.Исследования дали смешанные и противоречивые результаты.

    Чулки делают кожу некоторых людей сухой и шелушащейся. Если это произойдет, важно сообщить об этом врачу.

    Чтобы снизить риск развития варикозного расширения вен:

    • много упражняйтесь, например, ходите
    • поддерживайте здоровый вес
    • избегайте слишком долгого ожидания
    • не сидите со скрещенными ногами
    • сядьте или спать с поднятыми ногами на подушке

    Каждый, кто вынужден стоять на работе, должен пытаться передвигаться хотя бы раз в 30 минут.

    Медицинский осмотр, в основном визуальный, врачом определяет, есть ли у пациента варикозное расширение вен. Пациента попросят встать, пока врач проверяет наличие отека.

    Иногда заказывают следующие диагностические тесты:

    • Допплеровский тест: Ультразвуковое сканирование для проверки направления кровотока в венах. Этот тест также проверяет наличие сгустков крови или закупорки вен.
    • Цветное дуплексное ультразвуковое сканирование: Позволяет получить цветные изображения структуры вен, что помогает врачу идентифицировать любые отклонения.Он также может измерять скорость кровотока.

    Пациенту также могут быть заданы вопросы о симптомах. В некоторых случаях врач может направить пациента к сосудистому специалисту.

    .

    Может ли варикозное расширение вен привести к образованию тромбов?

    Варикозное расширение вен - узловатые опухшие кровеносные сосуды, видимые под поверхностью кожи, - это не просто косметическая проблема. Иногда они также могут иметь негативные последствия для здоровья. Но действительно ли варикозное расширение вен вызывает образование тромба?

    Во-первых, давайте посмотрим, что приводит к варикозному расширению вен. Чаще всего они возникают между коленом и стопой [источник: клиника Мэйо]. Они возникают, когда крошечные клапаны в вене, толкающие кровь, начинают ослабевать.По мере того, как клапаны протекают, кровь, которая должна подниматься по ноге к сердцу и легким, вместо этого просачивается обратно в вену. Этот обратный поток объединяется в жиле и вызывает вид извилистой реки.

    Объявление

    Поверхностные варикозные вены, подобные тем, которые четко видны под кожей, поражают около 15 процентов людей в Соединенных Штатах [источник: Центр лечения сосудов USC]. Однако для лиц старше 50 лет этот показатель возрастает до 50 процентов [источник: Национальные институты здравоохранения].Если организм ошибочно принимает ослабленные стенки варикозной вены за травму, может образоваться тромб. Сгусток естественным образом возникает, когда белок крови и тромбоциты - тип кровяных клеток - коагулируют в месте повреждения, чтобы предотвратить слишком сильное кровотечение [источник: Американское общество гематологии].

    Даже если сгусток действительно образуется в поверхностном варикозном расширении вены, он, скорее всего, не оторвется и не потечет по кровотоку [источник: Центр сосудистой помощи USC]. Это хорошая новость, потому что движущийся сгусток может попасть в сердце или легкие и заблокировать кровоток, вызывая опасную - и потенциально смертельную - проблему, называемую тромбоэмболией легочной артерии [источник: Руководства Merck].Однако этот тип перемещающегося сгустка обычно возникает из-за варикозного расширения вен, которые образуются глубже в мышцах ноги. Состояние, известное как тромбоз глубоких вен (ТГВ), поражает более 2,5 миллионов человек каждый год и приводит к 200 000 ежегодных смертей от тромбоэмболии легочной артерии [источник: Центр сосудистой помощи USC]. В случае ТГВ сгусток, вероятно, образовался в более глубокой вене из-за травмы, состояния здоровья или длительного отдыха.

    К счастью, если на ваших ногах видны видимые варикозные вены, вероятность образования сгустка, поражающего более глубокие вены ног, снижается [источник: Dorothy M.Научно-исследовательский институт сердца и легких Дэвиса. Поверхностное варикозное расширение вен и сгустки крови являются наследственными заболеваниями; однако вы можете предотвратить каждый из них, регулярно выполняя упражнения, поскольку это увеличивает кровообращение и укрепляет ткани, поддерживающие ваши вены. Также важно не сидеть, не стоять и не скрещивать ноги более часа за раз. Также может помочь ношение компрессионных чулок, поддерживающих поверхностные вены и окружающие ткани [источник: Министерство здравоохранения и социальных служб США].

    Читайте дальше, чтобы узнать больше о варикозном расширении вен, тромбах и других связанных состояниях.

    .

    Варикозное расширение вен - Болезни и состояния

    Варикозное расширение вен не всегда нужно лечить. Если варикозное расширение вен не вызывает дискомфорта, лечение может не потребоваться.

    Лечение варикозного расширения вен обычно необходимо:

    • для облегчения симптомов - если варикозное расширение вен вызывает у вас боль или дискомфорт
    • для лечения осложнений, таких как язвы на ногах, отек или изменение цвета кожи
    • по косметическим причинам - но этот вид лечения редко доступен в NHS, поэтому вам, как правило, придется заплатить, чтобы оно проводилось в частном порядке.

    Если лечение необходимо, ваш врач может сначала порекомендовать до шести месяцев самостоятельного ухода дома, в том числе:

    • в компрессионных чулках
    • регулярные упражнения
    • не вставать в течение длительного времени
    • подъем пораженного участка в покое

    Ниже описаны различные методы лечения варикозного расширения вен.

    Чулки компрессионные

    Компрессионные чулки специально разработаны, чтобы постоянно сжимать ноги и улучшать кровообращение. Часто они наиболее плотно прилегают к щиколотке и постепенно ослабляются по мере продвижения вверх по ноге. Это побуждает кровь течь вверх к вашему сердцу.

    Компрессионные чулки могут облегчить боль, дискомфорт и отек ног, вызванные варикозным расширением вен. Однако неизвестно, помогают ли чулки предотвратить ухудшение варикозного расширения вен или они предотвращают появление нового варикозного расширения вен.

    Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE) рекомендует использовать компрессионные чулки в качестве долгосрочного лечения варикозного расширения вен только в том случае, если все другие методы лечения вам не подходят.

    Если вы беременны и у вас варикозное расширение вен, NICE сообщает, что вам могут предложить компрессионные чулки на время беременности.

    Компрессионные чулки доступны в различных размерах и разного давления. Большинству людей с варикозным расширением вен назначают чулки класса 1 (легкая компрессия) или класса 2 (средняя компрессия).Они также доступны в:

    • разных цветов
    • разной длины - одни доходят до колена, другие покрывают бедро
    • различных стилей стопы - некоторые покрывают всю стопу, а некоторые останавливаются перед пальцами ног

    Компрессионные колготки также доступны, но их нет в NHS. Их можно купить в аптеках или напрямую у производителей.

    Возможно, вам придется носить компрессионные чулки всю оставшуюся жизнь, если у вас недостаточность глубоких вен.Недостаточность глубоких вен - это проблемы с клапанами или закупорка глубоких вен ног.

    В этих обстоятельствах вам нужно будет носить компрессионные чулки, даже если вы перенесли операцию по лечению варикозного расширения вен.

    В компрессионных чулках

    Обычно компрессионные чулки необходимо надевать, как только вы встаете утром, и снимать их, когда ложитесь спать.

    Они могут быть неудобными, особенно в жаркую погоду, но важно правильно носить чулки, чтобы получить от них максимальную пользу.

    Потяните их до упора вверх, чтобы обеспечить правильный уровень сжатия каждой части ноги. Не позволяйте чулку скатываться, иначе он может впиться в кожу тугой лентой вокруг ноги.

    Поговорите со своим терапевтом, если чулки неудобны или вам не подходят. Возможно, удастся сделать чулки на заказ, которые точно вам подойдут.

    Если рекомендуются сшитые на заказ компрессионные чулки, вам нужно будет измерить ваши ноги в нескольких местах, чтобы убедиться, что они подходящего размера.Если ваши ноги часто опухают, их следует измерять утром, когда отек, вероятно, будет минимальным.

    Если компрессионные чулки вызывают высыхание кожи на ногах, попробуйте перед сном нанести увлажняющий крем (смягчающее средство), чтобы кожа оставалась влажной.

    Также обращайте внимание на болезненные следы на ногах, волдыри и обесцвечивание.

    Уход за компрессионными чулками

    Компрессионные чулки обычно необходимо заменять каждые три-шесть месяцев.Если ваши чулки повредятся, поговорите со своим терапевтом, потому что они могут больше не действовать.

    Вам должны быть прописаны два чулка (или два набора чулок, если вы носите по одному на каждой ноге), чтобы можно было носить один чулок, пока другой стирают и сушат. Компрессионные чулки следует стирать вручную в теплой воде и сушить вдали от источников тепла.

    Дальнейшая обработка

    Если варикозное расширение вен требует дальнейшего лечения или оно вызывает осложнения, то тип лечения будет зависеть от вашего общего состояния здоровья, а также от размера, положения и тяжести вен.

    Сосудистый специалист (врач, специализирующийся на венах) посоветует вам наиболее подходящий для вас вид лечения.

    Эндотермическая абляция

    Одним из первых предлагаемых методов лечения обычно является эндотермическая абляция. Это включает использование энергии высокочастотных радиоволн (радиочастотная абляция) или лазеров (эндовенозное лазерное лечение) для закрытия пораженных вен.

    Эти методы лечения более подробно описаны ниже.

    Радиочастотная абляция

    Радиочастотная абляция заключается в нагревании стенки варикозной вены с помощью радиочастотной энергии.Доступ к вене осуществляется через небольшой разрез, сделанный чуть выше или ниже колена.

    Узкая трубка, называемая катетером, вводится в вену с помощью ультразвукового сканирования. В катетер вводится зонд, который излучает радиочастотную энергию.

    Это нагревает вену до тех пор, пока ее стенки не рухнут, закрывая ее и запечатывая. Как только вена будет закрыта, ваша кровь, естественно, будет перенаправлена ​​в одну из ваших здоровых вен.

    Радиочастотная абляция проводится под местной анестезией (вы бодрствуете).Процедура может вызвать некоторые краткосрочные побочные эффекты, например, появление булавок и игл (парестезия).

    Возможно, вам придется носить компрессионные чулки в течение недели после радиочастотной абляции.

    Эндовенозное лазерное лечение

    Как и при радиочастотной абляции, эндовенозное лазерное лечение включает в себя введение катетера в вену и использование ультразвукового сканирования, чтобы направить его в правильное положение. Крошечный лазер пропускают через катетер и помещают в верхнюю часть варикозной вены.

    Лазер излучает короткие импульсы энергии, которые нагревают вену и закрывают ее. Лазер медленно продвигается вдоль вены, используя ультразвуковое сканирование, чтобы направить ее, позволяя закрыть вену по всей длине.

    Эндовенозное лазерное лечение проводится под местной анестезией. После процедуры вы можете почувствовать некоторую стесненность в ногах, а на пораженных участках могут появиться синяки и болезненные ощущения. Также возможно повреждение нерва, но обычно оно носит временный характер.

    Пенная склеротерапия под ультразвуковым контролем

    Если эндотермическая абляция вам не подходит, вам обычно предлагают лечение, называемое склеротерапией.

    Процедура заключается в введении в вены специальной пены. Пена оставляет на вены шрамы, которые закрывают их. Этот вид лечения может не подойти, если у вас ранее был тромбоз глубоких вен.

    Укол вводится в вену с помощью ультразвукового сканирования. За один сеанс можно лечить несколько вен. И стандартная склеротерапия, и пенная склеротерапия обычно проводятся под местной анестезией, при этом для обезболивания обрабатываемой области используются обезболивающие.

    После склеротерапии варикозное расширение вен должно начать исчезать через несколько недель, поскольку более сильные вены берут на себя роль поврежденной вены, которая больше не заполнена кровью. Вам может потребоваться лечение более одного раза, прежде чем вена исчезнет, ​​и есть вероятность, что вена может появиться снова.

    Хотя склеротерапия доказала свою эффективность, еще не известно, насколько эффективна пенная склеротерапия в долгосрочной перспективе. NICE обнаружил, что в среднем лечение было эффективным в 84 случаях из 100.Однако в одном исследовании варикозное расширение вен вернулось более чем у половины лечившихся.

    Склеротерапия также может вызывать побочные эффекты, в том числе:

    • тромбы в других венах ног
    • головные боли
    • Боль в пояснице
    • изменений цвета кожи - например, коричневые пятна на обработанных венах
    • обморок
    • временные проблемы со зрением

    Вы должны иметь возможность ходить и возвращаться к работе сразу после проведения склеротерапии.Вам нужно будет носить компрессионные чулки или повязки до недели.

    Известно, что в редких случаях склеротерапия может иметь серьезные потенциальные осложнения, такие как инсульты или транзиторные ишемические атаки.

    Хирургия

    Если эндотермическая абляция и склеротерапия вам не подходят, вам обычно предлагают хирургическую процедуру, называемую лигированием и зачисткой, для удаления пораженных вен.

    Операция по варикозному расширению вен обычно проводится под общим наркозом, что означает, что во время процедуры вы будете без сознания.

    Обычно вы можете отправиться домой в тот же день, но иногда необходимо переночевать в больнице, особенно если вам предстоит операция на обеих ногах.

    Перевязка и стриппинг

    Большинство хирургов используют метод, называемый перевязкой и зачисткой, который включает перевязку вены на пораженной ноге с последующим ее удалением.

    Делаются два небольших разреза диаметром примерно 5 см (2 дюйма). Первый разрез делается около паха в верхней части варикозной вены.Второй разрез делается ниже по ноге, обычно в районе колена или щиколотки. Верхняя часть вены (возле паха) перевязывается и запечатывается.

    Тонкая гибкая проволока проходит через дно вены, затем осторожно вытаскивается и удаляется через нижний разрез на ноге.

    Операция не повлияет на кровоток в ногах. Это потому, что вены, расположенные глубоко внутри ваших ног, берут на себя роль поврежденных вен.

    Перевязка и снятие изоляции могут вызвать боль, синяки и кровотечение.Более серьезные осложнения возникают редко, но могут включать повреждение нервов или тромбоз глубоких вен, при котором в одной из глубоких вен тела образуется сгусток крови.

    После процедуры вам может потребоваться до трех недель на восстановление, прежде чем вы вернетесь к работе, хотя это зависит от вашего общего состояния здоровья и вида выполняемой вами работы. Возможно, вам придется носить компрессионные чулки в течение недели после операции.

    Флебэктомия с трансиллюминацией

    Флебэктомия с трансиллюминацией - относительно новое лечение, и есть некоторая неуверенность в его эффективности и безопасности.

    NICE не рекомендует его как часть обычного плана лечения варикозного расширения вен. Тем не менее, NICE сообщает, что лечение может быть предложено, если ваш врач считает, что оно поможет, и объяснит его преимущества и риски.

    Во время флебэктомии с трансиллюминацией на ноге делаются один или два небольших разреза. Ваш хирург поместит под вашу кожу специальный свет, называемый эндоскопическим трансиллюминатором, чтобы он мог видеть, какие вены необходимо удалить. Пораженные вены разрезаются перед удалением через разрезы с помощью отсасывающего устройства.

    Флебэктомия с трансиллюминацией может выполняться под общим наркозом или под местной анестезией. Впоследствии у вас могут появиться синяки или кровотечение.

    .

    Смотрите также

    Комментарии
    Представляет собой крупнейший стационар урологической специализации в Европе. Среди основных направлений деятельности — раннее распознавание и лечение рака и других болезней почек, мочевого пузыря, предстательной железы; детская урология и многое дру...Читать дальше »
    Сложно найти человека, который не хотел бы иметь красивую и здоровую улыбку. За здоровьем зубов необходимо следить столь же тщательно, как и за другими жизненно важными органами. Прошли уже те времена, когда встречали по одежке – сейчас визитной карт...Читать дальше »
    Диагностические программы Check-up – это популярное направление современной профилактической медицины. Программы Check-up предназначены в первую очередь активно работающим людям, испытывающим постоянный дефицит времени. Check-up программы позволяют с...Читать дальше »